中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7210
- 国内刊号: 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二甲磺酸乙烷对成年大鼠睾丸间质不同时间点细胞类固醇合成酶的影响
目的 研究二甲磺酸乙烷(EDS)注射对雄性大鼠睾丸间质细胞类固醇关键合成酶表达的影响,并进一步了解EDS对大鼠睾丸间质细胞类固醇关键合成酶可能的调节机制.方法 将25只90 d雄性SD大鼠随机分为两组,对照组(0d,n-5)一次性腹腔内注射生理盐水,EDS组(n=20)一次性腹腔内注射EDS 70 mg/kg体重.EDS组注射后7、21、35、90 d后取血清和睾丸组织,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清及睾丸中的睾酮水平,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹方法(Western blot)分别检测睾酮合成相关基因类固醇急性调节蛋白(StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、3β-羟基类同醇脱氢酶1型(3β-HSD1)、P45017α-羟化酶1(P450c17a1)、17β-羟基类固醇脱氢酶3型(17β-HSD3)mRNA和蛋白表达水平.结果 与对照组比较,EDS处理7d后,睾丸内的睾丸间质细胞几乎完全被破坏,导致睾酮水平急剧下降(P<0.01),睾酮合成相关酶StAR、3βHSD、P450scc、P450c17、17β-HSD3的mRNA及蛋白表达水平均显著下降(P<0.01),而处理21、35 d后,上述相关酶mRNA及蛋白表达水平均有所回升(P< 0.01或P<0.05),处理90 d后,上述相关酶基因及蛋白的表达水平已经基本上恢复到与对照组相近的水平,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EDS能够特异性地破坏雄性SD大鼠睾丸组织中的睾丸间质细胞,EDS的此种效应对研究睾丸间质细胞缺失下睾丸功能的变化进而研究精子发生的内分泌调控均有较大意义.
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FGF21对H9C2心肌细胞H/R损伤及Angpt2、GLUT1表达的影响
目的 探讨FGF21对H9C2心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤及Angpt2、GLUT1表达的影响.方法 体外培养H9C2心肌细胞并分为H9C2组、H/R组、H/R+FGF21组,H9C2组即H9C2细胞阴性对照组,H/R组给予缺氧6 h/复氧24 h处理,H/R+FGF21组则在细胞复氧时给予FGF21(1μg/mL)处理.利用FCM检测各组细胞凋亡率,QPCR及Western blot检测各组Angpt2、GLUT1、Caspase-3的表达水平.结果 H/R组细胞凋亡率显著高于H9C2组(P<0.01).与H/R组比较,H/R+FGF21组细胞凋亡率显著降低(P<0.01).QPCR及Western blot检测发现,与H9C2组比较,H/R组Angpt2、Caspase-3表达显著增加,GLUT1表达显著降低(P<0.01);与H/R组比较,H/R+FGF21组Angpt2、Caspase-3表达显著降低(P< 0.05或P< 0.01),GLUT1表达显著增加(P<0.05).结论 外源性FGF21可显著减轻H/R损伤所致H9C2细胞凋亡,抑制炎症因子Angpt2表达和增加GLUT1表达可能是其内在机制.
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长期低剂量金雀异黄素导致雄性子代大鼠肥胖及其机制研究
目的 探讨长期低剂量金雀异黄素(Gen)干预对雄性子代大鼠肥胖的影响.方法 36只SPF级性成熟雌性大鼠,受孕后随机分为3组,分别为两种不同剂量的Gen组和对照组,每组12只.Gen剂量分别为每千克饲料中添加900 mg(G900组)和300 mg(G300组),对照组不添加Gen.子鼠于12周龄处死.实验期间每周观察雄性子鼠的体重生长情况;实验结束后留取脂肪组织,计算脂肪脏器系数,分离血清进行血脂、血糖、胰岛素和炎症因子的检测.结果 10~12周,与对照组比较,G300组体重明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).同时,G300组睾周、肾周、总脂肪湿重以及脂肪脏器系数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);此外,G900组和G300组雄性子鼠血清中总三酰甘油和极低密度脂蛋白水平明显升高,差异有统计学意义(P< 0.05);G300组血糖和胰岛素水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期金雀异黄素干预可以促进大鼠肥胖的发生.
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淫羊藿苷对高重力下成骨细胞MC3T3-E1增殖与凋亡的影响
目的 体外模拟成骨细胞在体内的生存环境,探讨淫羊藿苷(ICA)对高重力下成骨细胞MC3T3-E1增殖与凋亡的影响.方法 将成骨细胞随机分为三组:高重力组、高重力+ICA组(以下简称“联合组”)和对照组,其中,高重力组予以20G高重力,联合组将20G高重力和10 μg/L ICA同时应用于细胞,对照组正常培养,不进行任何附加操作.采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡,实时定量PCR(qRT-PCR)检测细胞凋亡相关基因,透射电镜(TEM)检测细胞亚细胞结构变化.结果 MTT法检测显示,高重力组吸光度值显著低于对照组(P<0.01),联合组吸光度值显著高于对照组和高重力组(P< 0.01).FCM检测显示,高重力组凋亡率显著高于对照组(P<0.01),联合组凋亡率显著低于对照组和高重力组(P<0.01).qRT-PCR检测结果显示,与对照组比较,高重力组Bax、Bc12、Bax/Bc12、P53的mRNA表达均显著上调(P< 0.01或P<0.05),联合组除Bax/Bc12 mRNA表达外均显著下调(P< 0.05或P<0.01),且联合组Bax、Bc12、Bax/Bc12、P53的mRNA表达均显著低于高重力组(均P< 0.01).TEM下可见高重力组呈中晚期凋亡和变性坏死现象,而其他两组无明显变化.结论 成骨细胞可响应高重力刺激信号并发生一系列变化;高重力(20G)不仅可抑制成骨细胞增殖,促进细胞凋亡,还可导致成骨细胞发生变性坏死,但适当浓度(10 μg/L)的ICA可逆转高重力加载所导致的这种不利影响,对成骨细胞起相应的保护作用.
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生长抑制因子5逆转Warburg效应抑制肿瘤增殖的研究
目的 研究生长抑制因子5(ING5)对肺癌A549细胞Warburg效应的影响.方法 肺癌A549 ING5过表达细胞系通过慢病毒转染GV218-EGFP-ING5(吉凯基因)构建,空质粒转染为对照细胞系A549-control.Western blot验证ING5的表达;增殖和克隆形成实验观察ING5对A549细胞增殖和克隆形成的影响;乳酸脱氢酶(LDH)活性和乳酸(LD)分泌检测实验观察ING5对A549细胞Warburg效应的影响.结果 Western blot结果表明,A549-ING5-OE的ING5表达显著高于对照组,差异有高度统计学意义(p<0.01).增殖和克隆形成实验结果表明,A549-ING5-OE的增殖和克隆形成能力较对照组显著降低,差异有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).LDH活性和LD分泌检测实验结果表明,A549-ING5-OE的LDH活性和LD分泌较对照组明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 ING5通过逆转肺癌A549细胞的Warburg效应抑制其增殖.
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阿魏酸调节C-KIT/MITF蛋白表达影响黑素生成的实验研究
目的 探讨不同浓度阿魏酸对UVB诱导的A375细胞黑素生成的影响及其作用机制.方法 常规体外培养A375细胞,分为空白组、模型组、阿魏酸低浓度(10 μmol/L)组、阿魏酸高浓度(100 μmol/L)组和阳性对照组,除空白组外,各组均以UVB 20 mJ/cm2照射,阿魏酸高低浓度组加含阿魏酸的培养液、阳性对照组加入含熊果苷的培养液作用24h,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖;采用多巴氧化法研究酪氨酸酶活性的变化;比色法测定黑素含量,免疫印迹法测定C-KIT和MITF蛋白表达.结果 与空白组比较,模型组细胞酪氨酸酶活性和黑素含量明显增加,阿魏酸低、高浓度组和阳性对照组均可抑制UVB诱导的A375细胞酪氨酸酶活性增高和黑素生成,其机制可能是通过下调C-KIT和MITF蛋白表达而实现的.结论 高浓度阿魏酸可明显下调C-KIT/MITF蛋白表达,进而抑制酪氨酸酶活性和黑素生成.
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人胎盘来源的间充质干细胞诱导CD4+CD45RA-CD49b+LAG3+Tr1细胞增殖研究
目的 研究人胎盘来源的间充质干细胞(MSC)是否能诱导正常人外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+CD45RA-CD49b+LAG3+Tr1细胞增殖.方法 分离、纯化、表型鉴定人胎盘来源的MSC.实验分组如下:PBMC组、PBMC+MSC组、CD3+CD28+PBMC组和MSC+CD3+CD28+PBMC组.相同条件下培养24 h后,流式细胞术检测各组CD4+CD45RA-CD49b+LAG3+Tr1细胞比例;ELISA法检测各组上清中白细胞介素10(IL-10)水平,并对MSC+CD3+CD28+PBMC组中的CD4+CD45RA-CD49b+LAG3+Tr1比例和其上清中IL-10含量作相关性分析.结果 MSC+CD3+CD28+PBMC组中CD4+C D45 RA-CD49b+LAG3+Tr1细胞比例为(6.66±2.80)%,PBMC组为(1.01±0.44)%,PBMC+MSC组为(1.14±0.78)%,CD3+CD28+PBMC组为(4.20±2.58)%,差异有统计学意义(P<0.05).MSC+CD3+CD28+PBMC组上清中的IL-10含量为(14.45±3.14)pg/mL,PBMC组为(0.90±0.05)pg/mL,PBMC+MSC组为(11.00±3.02)pg/mL,CD3+CD28+PBMC组为(6.04± 1.90)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).MSC+CD3+CD28+PBMC组中的CD4+CD45RA-CD49b+LAG3+Tr1比例与其上清中IL-10含量成正相关(r=0.880,P<0.01).结论 MSC可以诱导CD3、CD28活化的PBMC细胞中的CD4+CD45RA-CD49b+LAG3+Tr1细胞增殖,CD4+CD45RA-CD49b+LAG3 +Tr1细胞比例增加与上清中IL-10水平升高有关.
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药源性过敏性紫癜发生规律及特点的103例文献回顾分析
目的 回顾性分析药源性过敏性紫癜的发生规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 通过检索CNKI期刊全文数据库、万方数据库、维普网数据库,收集2000年1月~2016年6月国内医药期刊报道的由药物引发的过敏性紫癜的不良反应的个案报道文献,对文献资料分析.结果 终符合要求的文献96篇,患者103例.发生药源性过敏性紫癜男性患者居多,本组患者中,有药物过敏史者10例,有食物过敏史者2例;原患疾病多的是呼吸道疾病(28例),其次是骨骼系统疾病(13例);引起过敏性紫癜的药物主要为抗菌药物,占31.07%,其次为中药制剂,占15.53%;发生过敏性紫癜的短时间为5 min,长时间为11个月;给药途径中以口服给药为主(47例),其次为静脉滴注给药(42例).结论 多种药物可引起过敏性紫癜,提醒临床医务人员在诊疗过程中加强用药监测,预防或避免药源性过敏性紫癜的发生.
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万古霉素血药浓度对老年患者肾功能的影响
目的 调查老年人万古霉素血药浓度、肾功能与给药剂量之间的关系,为老年人合理应用万古霉素提供参考.方法 采用回顾性分析法,选取2015年10月~2016年7月首都医科大学附属北京友谊医院(以下简称“我院”)静脉应用万古霉素老年住院患者,对其临床资料、肾功能、给药剂量、血清谷浓度监测结果进行分析.结果 有效病例72份,共监测147例次万古霉素谷浓度,平均谷浓度(19.35±8.73)mg/L,其中低于10 mg/L占12.93%,10~20 mg/L占44.90%,高于20 mg/L占42.17%.不同年龄段老年人万古霉素谷浓度水平比较差异无统计学意义(P>0.05).在日剂量为1.0g时,超过半数的老年患者万古霉素谷浓度可以维持在有效治疗浓度10~20 mg/L范围内.慢性肾功能不全3~4期的老年患者平均血清谷浓度大于20 mg/L.结论 我院多数使用万古霉素的老年人可达到有效治疗浓度,日剂量1.0 g为万古霉素相对安全的给药剂量,慢性肾功能不全4期的老年患者应酌情减少日剂量.
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餐饮人员食品安全与营养知识干预的效果评价
目的 调查餐饮从业人员对食品安全与营养知识的掌握情况,探索对餐饮从业人员进行食品安全与营养知识干预方法,并评价干预后效果.方法 2015年5~7月采用自行设计的食品安全与营养知识调查问卷,对北京小汤山医院在职的餐饮从业人员进行问卷调查并实施健康教育干预,同时对干预后的效果进行评价.结果 ①本次干预前后均参与调查63人,年龄为18~59岁,平均(34.22±11.57)岁,中位从业年限为6年.②调查对象干预前食品安全与营养知识及格率为68.3%,干预后及格率为96.8%,干预后的及格率显著性高于干预前,差异有高度统计学意义(P< 0.01).食品安全知识干预前后有3项正确率差异无统计学意义(P>0.05),其余各项目正确率干预后均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).③有96.9%的调查对象培训后认为很有必要和有必要.结论 对餐饮从业人员采取食品安全与营养方面的知识集中学习、印发纸质学习材料及现场讲解的培训方式效果明显,且有必要.
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“一带一路”战略下云药国际化发展的政策法规壁垒及对策分析
云药在云南“一带一路”建设中大有可为,但由于沿线各国政策法规发展不同,对中药的管理各异,云药遭遇了绿色贸易壁垒、技术标准壁垒、注册申报要求繁琐、国内法律保护不符合国际惯例等诸多政策法规障碍.传统医学的广泛传播和应用为云药国际化提供了前所未有的国内外政策法规机遇,可以通过建立反贸易壁垒服务体系,实施专利进攻战略,坚持技术标准与专利结合,利用各国药品简化注册程序,重视中医药文化输出,突破云药国际化进程中的政策法规壁垒.
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基于SCI文献分析的呼吸病学发展态势研究
呼吸系统疾病现已成为全球所有年龄组中死亡和伤残的重要原因之一,雾霾是继吸烟之后导致肺癌的又一大危险因素,认识呼吸疾病,对于了解人体疾病治疗发展趋势有着重要意义.本文通过SCI文献数据库收集呼吸系统领域的疾病数据,包括作者关键词数据、文章分类关键词、文章研究分类、重要研究型期刊影响因子等指标内容,运用词云分析技术及相关统计手段对现有数据进行归类及排序,从整体上对现有研究热点、趋势进行直观描绘,对临床防治研究、优化配置医疗资源具有积极的理论指导意义.根据分析数据表明,“肺”是研究多的器官,而生物作用机制中的如何“表达”是研究者热衷的内容,说明现有的研究主要集中在阐明疾病的发生原因、药物或治疗手段的作用机制.
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卫生事业管理专业全过程考核评价探析
目的 调查分析卫生事业管理专业全过程考核评价的实施条件,探讨实行全过程考核的可行性.方法 通过自行设计的问卷,结合文献综述和访谈,于2016年9~12月调查北京中医药大学卫生管理专业大三学生的看法并进行分析.结果 70.1%的同学认可从大三学年设立专业导师并实施全过程考核评价,学生更看重导师的专业学术水平和职业道德,导师指导3~4名学生比较合理,考核的指标还应纳入课题参与度和平时作业等内容.结论 全过程考核评价的实施是必要的和可行的,该考核方式将改变目前主要通过成绩、毕业论文和实习来考核学生的现状,引导师生之间的有效沟通,引导学生更多地参与到专业课程的学习和实习实践中,从而实现卫生管理专业人才培养目标,更好地适应卫生改革和社会发展需要.
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高血压患者幸福感指数及抑郁状况的相关研究
目的 探讨高血压患者幸福感指数及抑郁状况,通过回顾性分析了解抑郁对高血压患者幸福感的影响.方法 回顾性分析2015年9月~2016年3月在武汉大学人民医院心内科住院的高血压患者114例,记录患者的社会人口学资料,包括年龄、性别、婚姻状况等.采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和幸福感指数量表评定患者的抑郁和幸福感情况.运用SPSS 20.0对高血压患者幸福感指数及抑郁状况予以分析.结果 汉密尔顿抑郁量表总分在不同居住地、文化程度、月收入、性别间差异有统计学意义(P<0.05);幸福感指数量表总分在不同文化程度间差异有统计学意义(P<0.05).将114例高血压患者分为4组,即正常组、可能有抑郁组、肯定抑郁组、严重抑郁组,其中正常42人,可能有抑郁43人,肯定抑郁28人,严重抑郁1人,分别占36.84%、37.72%、24.56%、0.9%.各组间总体情感指数差异有统计学意义(P<0.05),各组间生活总体满意度差异无统计学意义(P>0.05),各组间幸福感指数差异无统计学意义(P>0.05).日夜变化(r=0.225)、绝望感(r=0.240)与总体满意度呈显著正相关(P< 0.05);日夜变化(r=--0.210)与总体情感指数呈显著负相关(P<0.05);认知障碍(r=-0.281)、迟缓(r=-0.342)、绝望感(r=-0.352)与总体情感指数呈显著负相关(P<0.01).结论 高血压患者抑郁程度与其总体情感指数和幸福感指数显著相关,作为医务工作者,应密切关注患者心理状况,实施以患者为中心的整体护理,以生物-心理-社会模式服务患者,改善高血压患者抑郁状况,提升患者幸福感,提高患者满意度,促进高血压患者的康复.
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海口市65~74岁老年人口腔健康现况调查
目的 调查海口市65~74岁老年人群口腔健康现状,为海口市老年人口腔疾病防治提供基础资料.方法 采用分层随机抽样的方法,在海口市4个区抽取65~74岁老年人共875名,于2015年6月13日开始为期半年的口腔健康检查.结果 ①海口市老年人口腔黏膜异常率为8.5%.②海口市老年人口冠龋检出率为71.1%,根龋检出率为56.7%,龋病检出率79.1%;男性龋病检出率(78.0%)与女性(79.9%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.462,P=0.497).③海口市老年人牙龈出血、牙结石、牙周袋检出率分别为57.8%、83.5%、24.0%;牙龈出血、牙结石、牙周袋检出牙均数为9.15、16.57、1.71颗;至少有1个牙位附着丧失≥4 mm检出率为55.7%,至少有1个牙位附着丧失≥6 mm检出率为17.6%.④海口市老年人缺失牙检出率为58.6%,老年人缺失牙均数为4.56颗.结论 海口市老年人一半以上有龋病、牙龈出血和牙结石,缺失牙达五成,接近两成人有重度牙周炎,应采取针对性措施,提高老年人口腔健康状况.
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我院ICU护士呼吸机相关性肺炎预防策略认知及执行现状调查
目的 了解新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称“我院”)ICU护士呼吸机相关性肺炎(VAP)预防策略认知及执行现状.方法 2016年10月,采用便利抽样法对我院374名ICU护士进行VAP预防策略认知行为问卷调查.结果 ICU护士VAP预防策略知识、态度、行为得分分别为(8.84±1.92)、(121.05±7.28)、(84.75±11.29)分,标准化得分别为(49.14±10.66)、(69.17±4.16)、(75.34±10.03)分.不同职称、工作年限和专科证级别的ICU护士VAP预防策略认知、态度及行为得分差异均有统计学意义(P< 0.05).ICU护士VAP预防策略知识、态度、行为间均呈正相关关系(P< 0.05或P<0.01).结论 ICU护士VAP预防策略知识缺乏,态度一般,行为有待提高,相关科室管理者应提高不同特征护士VAP预防策略知识水平,通过多种途径促进其信念转变,进一步规范VAP预防措施行为.
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中国卫生技术人员配置及医生经济收入分析
目的 分析中国卫生人力资源配置,比较医务人员现行收入与社会平均收入情况,探讨存在的问题,为合理配置各地医务人员提供参考依据.方法 查阅2013年《中国统计年鉴》和2013年《中国卫生统计年鉴》等相关资源,检索、回顾、分析相关文献,并通过统计描述分析、简单线性回归分析和多元线性回归分析等统计学方法对2012年全国卫生技术人员配置情况、2012年中国各省份社会平均收入及医生平均年收入进行统计学分析.结果 2012年中国东部地区每千人口卫生技术人员数为9.56人,明显高于中部地区的7.92人和西部地区的7.41人;回归分析结果显示,社会平均收入对医生平均年收入有影响(P<0.01),社会平均收入对每千人口医生数有影响(P<0.01),但医生平均年收入对每千人口医生数影响不显著(P>0.05).结论 中国不同地区卫生人力资源存在明显的分布不均,医生收入并不是影响中国不同地区卫生人力资源分布不均的主要因素,政府应该通过缩小各地区社会平均收入差距,才有可能改善目前各地区卫生人力资源配置不合理的状况.
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间充质干细胞治疗实验性自身免疫性脑脊髓膜炎的研究进展
间充质于细胞(MSCs)是一类具有分化为脂肪细胞、骨及软骨细胞等间充质细胞系的成体干细胞.在一定条件下MSCs可以跨谱系障碍分化为神经及神经胶质细胞.MSCs具有免疫调节、抗增殖、抗炎、抗凋亡及抗氧化的特性,此外,MSCs有神经保护和分泌神经营养因子的功能.大量研究证明MSCs移植治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是有效的,具有可观的前景.本文对有关MSCs治疗EAE的具体机制的研究进展进行综述.
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红景天苷的提取、纯化及其合成研究进展
红景天苷是红景天的主要有效成分,具有多种药理作用,红景天苷的研究已成为热点.目前,出现新技术或方法用于红景天苷的提取、分离与合成,如用闪式提取法、酶解法和超高压提取法提取红景天苷;用双水相萃取技术和溶剂浮选法纯化红景天苷;用酶催化合成法合成红景天苷等.本文对近十年来有关提取、纯化及其合成红景天苷的研究进行归纳总结,为红景天苷的深入研究提供依据.
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裸花紫珠资源、化学成分及药理作用研究近况
裸花紫珠是一种主要生长在海南省的特色黎药,具有很大的科学研究和资源开发潜力.裸花紫珠历史沿用主要为海南省野生资源,随着近年来大力开发研究,逐渐形成了规模化栽培种植;国内外的各项研究报道中显示,裸花紫珠在应用于出血、痤疮、各类型感染、结核等疾病的治疗和预防中具有显著效果,具有很高的药用价值和经济价值.为了对裸花紫珠植物的进一步研究开发提供参考,通过检索国内外相关参考文献,从植物资源、种植、化学成分和药理活性等方面,归纳了裸花紫珠的国内外研究进展,对深入开展裸花紫珠植物的研究和对其药用资源的开发、利用和保护有重要意义.
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牙龈卟啉单胞菌与动脉粥样硬化相关性的研究进展
流行病学研究表明牙周病和动脉粥样硬化存在一定相关性.牙龈卟啉单胞菌是牙周炎中的口腔常驻菌和主要致病菌,可入侵内皮细胞,导致内皮细胞功能障碍和血管平滑肌细胞在内膜上的增殖和迁移,巨噬细胞渗透性增强,炎性细胞因子水平升高,促使巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞,脂质在动脉血管壁的积聚从而引起斑块的破裂并发生血栓形成以及其他促进致动脉粥样硬化体征的出现.现分别通过动物模型实验和体外研究就牙龈卟啉单胞菌在动脉粥样硬化发生发展过程中可能存在的作用机制做一综述.
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氨溴特罗口服溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童急性支气管炎的临床效果
目的 探讨氨溴特罗口服溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童急性支气管炎的临床效果.方法 分析四川大学华西广安医院2014年2月~2016年3月急性支气管炎患儿200例临床资料,患儿依据治疗措施不同进行分组.氨溴索治疗组(治疗A组)100例和氨溴特罗口服溶液联合孟鲁司特钠治疗组(治疗B组)100例.观察两组治疗前后血气分析结果、发热持续时间、咳嗽持续时间、喘息持续时间、肺部啰音持续时间、临床疗效.结果 两组患儿治疗前氧分压、二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后氧分压均高于治疗前,二氧化碳分压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗B组治疗后氧分压高于治疗A组,二氧化碳分压低于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗B组发热持续时间、咳嗽持续时间、喘息持续时间及肺部啰音持续时间均短于治疗A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗B组临床治疗总有效率为96%,高于治疗A组的78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴特罗口服溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗急性支气管炎患儿的临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用.
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阴道分娩产后出血的影响因素及预测
目的 回顾性分析产后出血的相关因素,进一步寻找预测产后出血的方法,为阴道分娩产后出血的防治提供依据.方法 随机选取2014年1月~2015年12月在苏州市立医院阴道分娩的103例产后出血患者为研究组,并随机抽取同期分娩非产后出血的105例孕妇为对照组,统计研究对象的一般情况并对分娩相关的高危因素进行评分,分析评分与各阶段出血量的相关性;建立Logistic模型,并采用ROC曲线评估模型的预测效果.结果 研究组的孕龄和新生儿体重均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).产后出血预测评分与分娩中出血、分娩后2h出血、分娩后24 h出血的相关系数分别为0.67、0.71和0.76,差异有统计学意义(P< 0.05).两组产程异常、胎盘粘连、胎盘残留、宫缩乏力、会阴切开、手取胎盘、产钳助产、巨大儿比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,产程异常、会阴切开、产钳助产、巨大儿、手取胎盘、宫缩乏力OR值分别为4.83、1.19、2.26、3.52、2.67和6.58;ROC曲线的评分面积为0.91,敏感性和特异性佳临界值分别为82.1%和76.3%.结论 多种因素可导致阴道分娩产后出血,分娩前后的综合评分与建立的Logistic回归模型能有效预测产后出血的发生.
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肺表面活性物质不同给药方法治疗新生儿肺透明膜病的效果及对血气指标的影响
目的 探讨肺表面活性物质(PS)不同给药方法治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床效果及对血气指标的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月中国石油天然气集团公司中心医院儿科收治的120例新生儿HMD患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60).两组均在常规治疗的基础上给予PS治疗,对照组采用传统气管导管给药,观察组采用改良给药方法,比较两组的临床疗效,治疗前后血氧分压-肺泡氧分压(a/APO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH,并发症,给药时间和住院时间.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后MAPO2、PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后pH比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组给药时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良给药方法治疗新生儿HMD的临床效果突出,显著改善患者的血气指标,值得临床推广应用.
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复方芍红颗粒的稳定性研究
目的 为复方芍红颗粒的贮存条件及有效期的制订提供参考.方法 采用影响因素试验,高温(60、40℃),高湿[RH(90±5)%、(75±5)%],光照[照度(4500±500)1x]等条件探测影响该制剂的因素,加速试验[温度(40±2)℃、湿度(75±5)%;温度(30±2)℃,湿度(60±5)%]加速其有效成分的降解,经典恒温试验(在50~80℃4个不同温度恒温水浴锅条件下,定时取样,测定溶液中芍药苷的残余浓度)初步预测其有效期.结果 影响因素试验结果表明复方芍红颗粒对光线较为稳定,但高温高湿条件下芍药苷含量均有明显下降,提示在贮存过程中应注意控制环境的湿度与温度,应于阴凉干燥处存放,通过经典恒温法预测该颗粒剂有效期为1.48年.结论 本文建立了可用于控制复方芍红颗粒质量稳定的储存条件,采用复合膜密闭包装且低温干燥处存放,可以提高该制剂的稳定性.本实验精密度高、重复性好、可信度高,所得数据可为复方芍红颗粒终的贮存条件及有效期的制订提供参考.
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早期系统康复治疗在胫骨平台SchatzkerⅣ~Ⅵ型骨折环形外固定术后对膝关节功能的影响
目的 探讨早期系统康复治疗在胫骨平台SchatzkerⅣ~Ⅵ型骨折环形外固定术后对膝关节功能的影响.方法 选择哈励逊国际和平医院2013年7月~2015年7月80例胫骨平台SchatzkerⅣ~Ⅵ型骨折并进行骨折环型外固定术的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组在术后进行常规康复治疗,观察组在术后实施常规康复治疗的基础上行早期系统康复治疗,包括心理疏导、康复宣教、早期消肿、肌力训练、关节活动度锻炼及负重练习,比较两组患者术后膝关节Hohl评分及疗效改善情况.结果 随访78例,每组各39例.两组患者治疗后、康复治疗前膝关节Hohl评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者康复治疗12个月后,观察组Hohl评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复治疗后优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期系统功能康复治疗明显改善了胫骨平台SchatzkerⅣ~Ⅵ型骨折环形外固定术后患者膝关节功能,对环形外固定术后的康复起积极作用.
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零切迹颈椎融合器ROI-C与传统钢板内固定治疗颈椎病临床效果比较
目的 比较零切迹颈前路椎间融合器ROI-C与传统颈椎前路椎间融合器联合钛板治疗颈椎病的临床效果.方法 回顾性分析徐州医科大学附属医院2014年12月~2016年11月53例行颈椎前路减压融合术治疗的颈椎病患者的临床资料,患者分为零切迹颈前路椎间融合器ROI-C组(A组,25例)和传统颈椎前路椎间融合器联合钛板组(B组,28例).采用日本骨科学会(JOA)评分和视觉模拟量表(VAS)评分对患者术前、术后功能进行评估.记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后吞咽困难以及椎间植骨融合情况.结果 术后随访3~24个月.A组手术时间和术中出血量明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后吞咽困难发生率少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后JOA及VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组同时间点JOA和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用零切迹颈前路椎间融合固定系统ROI-C治疗颈椎病的疗效与传统颈椎前路椎间融合器联合钛板手术相近,但它具有手术操作简便,术中出血少,手术时间短,术后吞咽困难发生率低的优点.
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床效果
目的 观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 选取2013年1月~2015年12月陕西省核工业215医院收治的AS患者80例,采用随机数字法分为对照组和实验组,每组各40例.对照组给予柳氮磺吡啶,实验组在此基础上皮下注射rhTNFR:Fc,疗程3个月.观察比较两组临床疗效,记录两组患者治疗前后AS病情活动指数(BASDAI)、BathAS功能指数(BASFI)、关节肿胀、晨僵时间等临床症状指标.治疗前后检测两组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白水平(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子水平;同时测定Schober试验、胸廓扩张度、颈部旋度和腰部侧弯.观察不良反应发生情况.结果 实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者BASDAI、BASFI评分均较治疗前显著下降(P<0.05),关节肿胀度显著缩小(P<0.05),晨僵时间显著缩短(P<0.05),且实验组治疗后上述指标优于对照组(P< 0.05).两组治疗后ESR、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且实验组治疗后上述指标水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后Schober试验、胸廓扩张度、颈部旋度、腰部侧弯均较治疗前显著升高,且实验组治疗后上述各项指标明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 rhTNFR:Fc联合柳氮磺吡啶治疗AS效果好,能明显促进临床症状的改善,降低血清炎症因子的表达水平,且安全性高,值得推广应用.
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两种手术方式治疗跟骨骨折的临床效果比较
目的 比较两种不同手术方式治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选择广东省中山市三乡医院2012年10月~2014年9月SandersⅡ、Ⅲ的跟骨骨折患者60例,按简单随机化方法随机分成A、B两组,每组各30例,A组采用传统扩大“L”型切口行切开复位钢板螺钉内固定术治疗,B组采用经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术前后跟骨影像学参数的恢复情况、术后并发症发生率、Maryland足部功能评分.结果 两组两组术后Bohler角、跟骨宽度、Gissane角、Maryland足部功能评分比较,差异无统计学差异(P>0.05).两组患者手术时间,手术中出血量、术后并发症发生率比较,B组患者明显优于A组,差异有统计学差异(P<0.05).结论 经跗骨窦切口微创有限切开复位治疗SandersⅡ、Ⅲ的跟骨骨折临床疗效满意,并发症少,手术时间短,手术中出血量少.
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“内外兼修”,以中西医并重的理念推进心血管学科发展——访首都医科大学附属北京中医医院心血管科主任刘红旭教授
2016年12月2日至4日,2016全国冠心病中医临床研究联盟第六届学术研讨会暨天津市中医药学会心血管病专业委员会年会在天津举行.在这次会议上,首都医科大学附属北京中医医院心血管科主任刘红旭教授在“自主原创研究专题及学术进展”分论坛上,作了题为《冠脉介入时代中医药特色优势与复杂冠脉病变病例经典》的专题报告.在此之后的2016年12月17日,刘红旭教授又在第5届全国中医院冠心病介入论坛上作了题为《冠脉介入时代中医药的特色优势》的专题报告.
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毛果芸香碱治疗原发性急性闭角型青光眼的效果及对血流动力学的影响
目的 探讨分析毛果芸香碱治疗原发性急性闭角型青光眼的效果及对患者血流动力学指标的影响.方法 选择武汉市红十字医院2015年2月~2016年2月收治的原发性急性闭角型青光眼患者106例(109眼),按照随机数字表法将其随机分为观察组53例(55眼)、对照组53例(54眼),对照组给予拉坦前列素滴眼液,观察组在对照组基础上使用硝酸毛果芸香碱滴眼液.比较两组临床效果、眼压、视力变化以及血流动力学指标.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月及治疗3个月后,两组眼压、视力均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组眼压、视力均明显优于治疗1个月后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月及治疗3个月后,观察组眼压、视力均优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月两组患者血流速度(EDV)较治疗前显著升高(P<0.05),而收缩期峰值血流速度(PSV)以及血管阻力指数(RI)较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者各指标变化情况显著优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 毛果芸香碱治疗原发性急性闭角型青光眼能够有效提高患者临床效果,降低患者眼压并提高患者视力,同时促进视网膜中央动脉血流动力学指标的改善,值得临床推广.
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连续开大垂直曲强化矢状向支抗治疗上颌重度牙列拥挤
目的 探讨连续开大垂直曲强化矢状向支抗治疗上颌重度牙列拥挤的临床效果.方法 收集2013年6月~2014年6月在博州人民医院口腔科治疗的上颌重度牙列拥挤患者52例,按随机数字表法分为实验组和对照组.其中实验组27例,采用连续开大垂直曲强化矢状向支抗;对照组25例,采用上颌弓和口外弓强化矢状向支抗.记录并比较两组患者治疗前后X线头影测量值U6M-RL、U6M-Apo、U1-Ypp、U1-PP、U6-Ypp、U6-PP的差异.结果 治疗前,实验组和对照组的X线头影测量值U6M-RL、U6M-Apo、U1-Ypp、U1-PP、U6-Ypp、U6-PP对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的上述测量值较治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组间治疗后的上述测量值对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续开大垂直曲有较好的上颌牙列矢状向支抗力,对牙齿完整结构保存性好,可较好的治疗上颌重度牙列拥挤,要求操作医生仔细认真,视症施加适用支抗.
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幽门螺杆菌感染与原发性开角型青光眼发病间的关系
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与原发性开角型青光眼(POAG)之间的相关性.方法 选取2013年3月~2015年10月在内蒙古医科大学附属医院眼科住院治疗的70例POAG患者(实验组)及70例健康人群(对照组)作为研究对象.采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定研究对象血清标本中的Hp特异性免疫球蛋白抗体G的水平变化情况.结果 实验组患者的Hp感染的血清阳性率(88.57%)较对照组Hp感染的血清阳性率(32.86%)增高,差异有统计学意义(P<0.05).Hp感染与POAG发生间的OR值为5.69,95%CI 1.52~19.43.结论 Hp感染与原发性开角型青光眼发病间具有相关性,Hp感染可能是原发性开角型青光眼的危险因素之一.
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维持性血液透析患者血管钙化与维生素K2摄入关系的研究
目的 探讨维生素K2的摄人对降低血透患者血管钙化风险的效果.方法 选择2014年5月~2016年5月于柳州市工人医院肾内科就诊的维持性血液透析患者75例作为研究对象.采用随机数字表法将其随机分为三组,分别给予不同剂量的维生素K2,即360 μg组、720 μg组及1080 μg组,每组25例,均分别采用维生素K2治疗8周,计算各组患者的血管钙化评分,观察并记录各组患者治疗前后基质Gla蛋白(MGP)的表达水平,并探讨其与维生素K2是否存在浓度相关性.本文所得数据采用SPSS 13.0进行建模处理,采用Spearman作相关性回归分析.结果 与治疗前比较,治疗后三组血液透析患者血液中血管钙化评分均显著降低(P<0.05);其中,以1080 μg组患者的下降率(56.16%)为显著(P<0.05).与治疗前比较,治疗后三组血液透析患者血液中MGP水平均明显降低(P<0.05),其中,以1080 μg组患者的下降率(46.37%)为显著(P<0.05).另外,Spearman回归分析结果显示,摄入维生素K2剂量与MGP水平的变化存在负相关性(r=-0.19,P<0.01);血清维生素K2浓度与血管钙化评分呈负相关(r=-0.51,P<0.05).结论 摄入维生素K2剂量分别与MGP水平和血管钙化评分的变化存在负相关性,表明维生素K2的摄入可有效降低血液透析患者血管钙化的风险.
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体位及物理振动在肾下盏结石行体外冲击波碎石后的应用价值
目的 探讨体位及物理振动在肾下盏结石行体外冲击波碎石(ESWL)术后的应用价值.方法 选取2014年10月~2016年11月经嘉兴市第一医院ESWL碎石治疗后的肾下盏结石患者99例,将其随机分为对照组(50例)和观察组(49例).对照组在ESWL术后采用多饮水、增加运动量等自然排石方法,结石直径10~15 mm;观察组在ESWL术后采用倒立体位、敲击肾区物理振动排石治疗及自然排石方法,结石直径10~15 mm.观察两组排石疗效、不良反应和并发症.结果 观察组当天排石率为59.2%,2周后结石排净率为63.3%,对照组当天排石率为32.0%,2周后结石排净率为36.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重并发症发生.观察组血尿、肾绞痛、输尿管石街并发症发生率分别为79.6%、28.6%、18.4%,对照组血尿、肾绞痛、输尿管石街并发症发生率分别为76.0%、24.0%、16.0%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论 倒立体位及肾区物理振动可明显促进肾下盏结石ESWL治疗后的结石排出,且安全无创,值得临床推广应用.
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快速康复外科结合激光技术在前列腺增生手术中的应用
目的 探讨快速康复外科(FTS)结合激光技术在前列腺增生手术中的应用价值.方法 选取2007年7月~2016年6月首都医科大学石景山教学医院收治的132例前列腺增生患者,按奇偶数将其随机分为FTS组(65例)和对照组(67例),FTS组行经尿道前列腺激光汽化切除术,并按照FTS方案进行围术期处理;对照组行耻骨后保留尿道前列腺切除术,并接受传统的围术期处理.比较两组患者术后膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、术后首次排气时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症等情况.结果 FTS组患者术后膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间、术后首次排气时间、术后住院时间及住院费用均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FTS结合激光技术可加速前列腺增生患者的术后康复,缩短住院时间,降低住院费用.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清葡萄糖转运蛋白4的影响
目的 探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的影响.方法 选择辽宁省抚顺市中心医院2014年1月~2015年1月收治的90例2型糖尿病患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,各45例.对照组接受甘精胰岛素注射治疗,观察组在此基础上加服瑞格列奈.观察两组患者的疗效、胰岛β细胞功能以及不良反应情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组甘精胰岛素剂量低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).两组血糖合格时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后HOMA-β明显升高,HOMA-IR明显降低(P<0.01),但观察组变化幅度更加显著(P<0.01).观察组治疗后GLUT4水平明显升高(P<0.01),但观察组升高更加明显(P<0.01).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素可有效降低2型糖尿病患者的血糖水平,恢复胰岛β细胞的分泌功能,其作用可能与上调GLUT4表达相关,值得临床推广.
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维生素E治疗早期糖尿病足的临床效果及对氧化应激反应和炎症指标的影响
目的 探讨维生素E治疗早期糖尿病足的临床效果及对氧化应激反应和炎症指标的影响.方法 选择2015年2月~2016年2月于延安大学附属医院内分泌科接受治疗并符合纳入标准的糖尿病足患者110例,依据随机数字表法分为对照组和实验组,每组55例.对照组接受常规糖尿病足治疗,实验组在常规治疗基础上予以早餐后维生素E 100 mg/d口服.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 实验组有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著低于治疗前(P<0.05).两组治疗后AOPPs、MDA均低于治疗前,TAOC、SOD均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后AOPPs、MDA均低于对照组,TAOC、SOD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后TNF-α、FGF2、IL-6及VCAM-1均低于治疗前,实验组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 维生素E治疗早期糖尿病足的效果较好,可显著改善氧化应激反应及炎症情况.
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体重指数、腰臀比及皮下脂肪厚度与糖尿病肾病发病率的相关性
目的 探讨体重指数、腰臀比及皮下脂肪厚度与糖尿病肾病发病率的相关性.方法 选取河北省石家庄市第二医院2013年8月~2015年8月就诊的糖尿病患者842例分为三组,即肥胖组(BMI>28 kg/m2)、超重组(BMI为24~28 kg/m2)及正常组(BMI<24 kg/m2).空腹12 h后取血,对空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿素氮(BUN)等指标进行检查,测定微量白蛋白(UMA),并行眼底检查筛查糖尿病视网膜病变,并检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及皮下脂肪厚度(SFr)水平.结果 三组FBG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、BUN、Cr、UMA比较,差异无统计学意义(P>0.05).肥胖组糖尿病肾病患病率高,超重组次之,正常组低,差异有高度统计学意义(P<0.01).肥胖组BMI、WHR及SFT值高,超重组次之,正常组低,差异有高度统计学意义(P<0.01).BMI、WHR及SFT与糖尿病肾病患病率呈正相关(r=0.081、0.138、0.087,P<0.05).Logistic回归分析结果发现,SFT是糖尿病肾病的显著性影响因素(P<0.05).结论 BMI、WHR及SFT与糖尿病肾病患病率呈正相关.
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国家“重大新药创制”专项药品市场准入情况研究
本文通过数量及时间两个指标,分析了2008~2016年国家“重大新药创制”专项药品在注册审评、招标采购、医保三方面的市场准人情况,提出应通过优化专项药品特殊审评制度以加快审评进度,规范并缩短药品实际采购周期,建立医保药品目录动态调整制度,完善新药集中采购及医保药品支付价格形成机制,终达到完善专项系统性政策安排的目标.
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北京市民营医院发展政策研究
民营医院是医疗服务体系的重要组成部分,国家从多方面出台了鼓励与扶持民营医院发展的政策.本文以北京市为例,梳理北京市民营医院发展的政策与实践现状,从民营医院发展政策环境、政策定位以及政策落实三个角度探讨北京市民营医院发展过程中面临的困境,包括环境公平性、定位明确性以及财力、人力、物力及保险资源支持力度有限等方面.后提出了营造公平竞争环境、清晰社会办医定位、落实民营医院发展政策等相关政策建议.
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Synergy医用电子直线加速器运行1年故障原因和频率分析
目的 分析Elekta Synergy医用电子直线加速器临床运行1年的故障发生原因和频率,以更好地了解设备性能.方法 对中山大学附属第一医院1台Elekta Synergy医用电子直线加速器临床使用1年内,机械和软件上的故障次数及故障致功能停用或停机时间进行统计,并对其原因和频率进行分析总结.结果 研究显示X射线容积成像影像系统故障常见(11次,23.40%),机械运动故障次之(9次,19.15%);电路一类故障虽发生率不高,但致功能停用或停机时间较长.结论 通过该研究可更好地了解Elekta Synergy医用加速器的故障规律和机械性能,为日后设备的保养维护工作提供参考.