中国医药导报杂志
China Medical Herald 중국의약도보
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学科学院
- 影响因子： 1.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-7210
- 国内刊号： 11-5539/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖化血红蛋白水平对脑卒中患者预后的相关性分析
目的:探讨糖化血红蛋白水平与脑卒中预后的相关性,指导临床治疗及判断预后.方法:选择我院神经内科住院且病例资料完整的脑卒中患者58例,根据首次监测糖化血红蛋白HbA1c水平分为HbA1c正常组(HbA1c≤6.0%)、HbA1c升高组(HbA1c>6.0%).结果:脑卒中患者神经功能损伤随HbA1c水平、血糖水平升高而加重.结论:HbA1c水平与脑卒中患者预后有相关性,临床应监测HbA1c水平以指导治疗,判断短期预后.
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孕期体重指数及其增长水平在妊娠糖尿病筛查中的应用
的增长水平快速、简便,使用仪器少,可作为诊断筛查GDM的指标.
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分期综合治疗慢性盆腔炎经验分析
本文通过对慢性盆腔炎的分期综合治疗进行临床分析,通过中西医结合,外用与内服用药相结合治疗慢性盆腔炎可取得较好疗效.
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海带局部贴敷配合TDP照射治疗静脉炎效果观察
目的:观察海带局部贴敷配合TDP照射治疗静脉炎的效果.方法:将184例由不同原因引起的静脉炎患者,按发生静脉炎的先后顺序随机分为观察组和对照组,各92例.观察组采用海带局部贴敷配合TDP照射治疗法,对照组则采用传统的硫酸镁湿敷疗法.对两组治疗效果进行统计学处理.结果:两组治疗效果经χ2检验,具有非常显著性差异(P<0.01).观察组治疗效果明显优于对照组.结论:海带局部贴敷配合TDP照射是临床治疗静脉炎较为简便且疗效较好的方法.
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重症急性胰腺炎手术治疗27例临床分析
目的:对重症急性胰腺炎的手术治疗时机的选择和手术方式的选择进行探讨,并对疗效进行分析、判断预后.方法:回顾性分析2006年10月～2008年10月进行手术治疗的27例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果:27例重症胰腺炎患者都在适当的时机使用适当的手术方式进行治疗,结果治愈19例,死亡8例.结论:手术时机的掌握和手术方式的选择对手术治疗重症急性胰腺炎很重要.
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高危良性前列腺增生伴膀胱结石的治疗
目的:探讨治疗高危前列腺增生伴膀胱结石患者的治疗效果及注意事项.方法:回顾性分析1999～2008年51例高危前列腺增生伴膀胱结石患者的临床资料.结果:51例全部治愈,其中,腔内治疗48例,3例行开放手术;随访9～36个月,所有患者均无手术相关并发症.结论:只要术前准备充分,高危前列腺增生伴膀胱结石患者的外科治疗是安全的,腔内泌尿外科技术更具优势.
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非限盐结合中药治疗晚期血吸虫病难治性腹腔积液的疗效观察
自发性利尿效果,而对照组血钠水平反而下降,尿量进一步减少,精神状态更差,软弱无力,甚至出现肝性脑病及血尿素氮升高,利尿效果不佳.两组治疗组总有效率分别为85%和70%,明显高于对照组的53.3%和25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非限盐结合中药治疗晚血难治性腹腔积液,明显提高了利尿效果,有效地缓解了临床症状,可预防各种并发症的发生.
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小剂量轻比重布比卡因腰硬联合麻醉用于老年人下肢骨折手术的分析
下腔给药后30 min内每隔5 min共5个时间点的SBP、DBP、HR与术前基础值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:0.5%布比卡因0.8～1.0 ml轻比重小剂量液腰硬联合阻滞能完全满足老年人下肢手术的麻醉要求,安全可靠,且没有明显的副作用.
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小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑卒中后抑郁65例临床观察
目的:探讨小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑卒中后抑郁的疗效.方法:将65例急性脑卒中后抑郁患者随机分成抗抑郁组33例,对照组 32例.另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者30例作为无抑郁组.全部病例均进行常规药物治疗和康复训练,抗抑郁组加用小牛血清去蛋白注射液(奥德金,ADJ,锦州奥鸿药业)15 ml.结果:小牛血清去蛋白注射液能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复.结论:小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑卒中后抑郁疗效确切,可以在基层医院推广使用.
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酚妥拉明联合垂体后叶素治疗肺结核伴咯血的护理观察
目的:提高肺结核咯血的治疗效果.方法:将120例咯血患者按配对设计法分成三组,每组各40例,垂体后叶组、酚妥拉明组按常规方法、常规剂量使用,为对照组;观察组则是将两药联合使用,分两路静脉同时滴入.结果:联合用药组疗效明显优于单纯用药组(P<0.05),同时药物副作用也明显减轻(P<0.01).结论:酚妥拉明联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效显著,且副作用明显减少.
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剖宫产术后使用一次性镇痛泵的观察和护理
通过对剖宫产后使用一次性镇痛泵(PCA)与不使用PCA者的比较,得出:一次性镇痛泵(PCA)的使用对术后产妇的恢复有肯定的效果.
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康复护理在类风湿性关节炎治疗中的应用分析
目的:观察康复护理在治疗类风湿性关节炎的作用.方法:25例类风湿性关节炎患者在常规治疗的基础上加用康复护理,观察临床疗效与不良反应.结果:治疗总显效率与总有效率分别为87.5%和96.9%,不良反应少.结论:康复护理可改善类风湿性关节炎患者临床症状,疗效好,患者无痛苦,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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影响康复疗效的非技术因素探讨
康复医学与预防医学和临床医学共同构筑了完整的现代医学体系,在我国已有20余年的发展历史,在治疗技术方面日趋成熟.本文旨在探讨与康复治疗效果相关的非技术性的几个方面的问题,笔者在临床工作中发现:掌握适应证,定期进行评价,在实施躯体功能治疗的同时介入心理康复以及适宜的出院前康复指导均对患者的康复疗效产生积极的影响.
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两种会阴清洁方法临床应用效果比较
目的:通过改进会阴清洁的方法,提高患者的舒适度.方法:对50例患者共行100次会阴清洁,分别采用大头棉签会阴冲洗和棉球会阴抹洗两种不同的方法,并进行统计比较.结果:患者体会采用大头棉签会阴冲洗法的舒适度高于棉球会阴抹洗法,均表示愿意选择大头棉签会阴冲洗法,护士操作时间缩短,清洁用物成本下降.结论:采用大头棉签会阴冲洗法舒适效果明显优于棉球会阴抹洗法,既能有效清洁会阴,又能提高护士的工作效率,节约成本,值得临床推荐使用.
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影响清洁灌肠效果的原因及护理对策
目的:探讨影响清洁灌肠的原因及护理措施.方法:对我院收治的420例患者清洁灌肠的临床资料进行回顾分析.结果:总结影响清洁灌肠的原因是以下方面:患者原发疾病造成的影响、灌肠操作前没有向患者做充分心理护理和相应的解释、灌肠准备工作不充分、灌肠操作不规范等引起.结论:灌肠前护理人员进行全面评估患者的生理及心理特点,做好心理护理,严格掌握操作技术,并及时正确处理灌肠时出现问题,保障灌肠的顺利进行,圆满完成灌肠操作任务.
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家属健康教育对血液透析患者生活质量的影响
目的:提高维持性血液透析患者的生活质量.方法:血液透析患者实施常规护理的同时,对家属同步实施健康教育,指导其参与到患者的护理中.结果:患者得到佳照顾,情绪稳定,生活质量提高.结论:对家属同步实施健康教育,可改善患者护理状况,提高家属的照料水平及配合程度,提高患者生活质量.
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得舒特联合黛力新治疗肠易激综合征120例分析
:得舒特联合黛力新治疗肠易激综合征有较好的疗效,毒副作用小,值得临床应用.
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老年难治性鼻出血凝血机制方面的检测与研究
目的:探讨老年难治性鼻出血凝血机制方面的问题及对其治疗进行研究.方法:选取2007年10月～2008年12月于我院治疗的41例老年难治性鼻出血患者作为观察组,均诊断为原因不明的难治性鼻出血;选取同期的40例正常健康老人为对照组,对两组研究对象的凝血四项等凝血指标进行检测.结果:观察组各项凝血指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:难治性鼻出血,尤其是老年难治性鼻出血患者的凝血机制明显不同于健康人,对于老年难治性鼻出血患者在治疗时考虑凝血方面的原因,对治疗有积极意义.
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活血化瘀中药复方对小鼠银屑病模型的影响
目的:探索活血化瘀复方治疗银屑病的可能机制.方法:建立小鼠银屑病模型和慢性血瘀模型,比较两种活血化瘀中药复方与生理盐水、甲氨蝶呤(MTX)对小鼠阴道上皮增殖、鼠尾表皮细胞分化、血浆内皮素-1(ET-1)及耳廓微循环的影响.结果:两种活血化瘀复方均对小鼠阴道上皮有丝分裂、鼠尾鳞片表皮分化、ET-1水平及小鼠耳廓微循环具有明显的调节作用.结论:活血化瘀药物可能通过阻断多个发病环节起到治疗银屑病的作用.在浓度相同的情况下,对各靶点的作用与成分有关.
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山楂总黄酮对血瘀合并脑缺血-再灌注小鼠的影响(一)
脑水肿程度(P<0.05),对脑神经细胞和胶质细胞损伤有明显的拮抗作用.结论:山楂总黄酮能改善小鼠血瘀性脑缺血-再灌注模型血液流变性,预防脑水肿的发生和Ca2+超载,改善脑组织的病理情况,具有保护脑缺血-再灌注损伤的作用.
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血CA125及腹腔积液脱落细胞检查在腹膜恶性间皮瘤中的诊断价值
的作用,值得进一步研究.
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阿托伐他汀、氯吡格雷、普罗布考合用对兔动脉粥样硬化病变进展的抑制作用
为明显(P<0.01).②阿托伐他汀及联合治疗组均能降低斑块中IL-6百分数,联合治疗组更为显著,两者比较,有显著性差异.③阿托伐他汀及联合治疗组均能降低血清胆固醇水平,但两者无显著性差异.结论:阿托伐他汀、氯吡格雷及普罗布考均有抑制内膜增生和动脉粥样硬化病变进展的作用,联合使用抗动脉粥样硬化效果更佳.
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螺旋藻粉降血糖作用的初步研究
目的:通过动物实验证实螺旋藻粉具有辅助降血糖的功能.方法:选用健康雄性小鼠进行空腹血糖试验和葡萄糖负荷糖耐量试验,采用Medi Sense Optium型安妥血糖仪进行测定.实验数据用Excel软件建立数据库,经SAS统计软件进行方差分析,并进行结果判断.结果:服用螺旋藻粉的中剂量组小鼠血糖明显降低.结论:螺旋藻粉具有一定的辅助降血糖功能.
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普罗雌烯乳膏治疗绝经后妇女反复生殖系统感染的临床观察
著.两组用药前后血清雌二醇(E2)、促卵泡成熟素(FSH)均无统计学差异.结论:阴道局部使用普罗雌烯乳膏对反复生殖系统感染的绝经后妇女有较好疗效.
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雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉在鼾症手术中的应用
组显著缩短(P<0.01).结论:雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉在UPPP中应用,麻醉维持平稳,能早期清醒拔管,有利于患者安全.
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氟比洛芬酯超前镇痛用于膝关节镜手术的临床观察
目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛用于膝关节镜手术的效果.方法:75例膝关节镜手术患者随机分成三组,安慰剂组(A组)、氟比洛芬酯0.5 mg/kg组(B组)及氟比洛芬酯1.25 mg/kg组(C组),每组25例.结果:术后2 、4、8、24 h A组的视觉模拟评分显著高于B、C组,B、C组在术后16 h内使用镇痛药的患者例数明显少于A组.结论:只要掌握好药物适应证,氟比洛芬酯能够安全用于膝关节镜手术的患者中,取得较为满意的术后镇痛效果.
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应用派丽奥软膏治疗牙周病疗效分析
目的:探索临床应用派丽奥软膏治疗牙周病与传统碘甘油治疗方法的疗效差异.方法:口腔门诊就诊患者60例随机分为两组,牙周基础治疗后,治疗组采用派丽奥软膏牙周袋局部上药,每周1次,共4周,对照组牙周袋内滴入碘甘油.结果:治疗组有效率达86.7%,对照组有效率为70.0%,两组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:派丽奥的治疗效果优于传统碘甘油治疗方法,更加利于临床牙周病的治疗.
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律复康胶囊对冠心病QT间期离散度的影响
目的:评估律复康胶囊治疗冠心病对校正QT间期离散度(QTcd)的影响.方法:选择病例80例,对照组38例给予硝酸酯类药物、肠溶阿司匹林口服,疗程4周;治疗组42例在对照组治疗基础上口服律复康胶囊,每日3次,每次4粒,疗程4周.治疗前后测量两组患者体表心电图QTcd的变化.结果:治疗组和对照组治疗后QTcd比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组在治疗后QTcd明显下降(P<0.05).结论:律复康胶囊能显著改善QTcd,提示律复康胶囊在改善冠心病患者心肌缺血的同时,有减少恶性心律失常发生的作用.
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头孢他啶治疗小儿细菌性下呼吸道感染的临床疗效
.结论:头孢他啶注射液治疗小儿细菌性下呼吸道感染疗效好,使用较安全,有较高的临床应用价值.
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氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察
结论:氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.
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定君生治疗细菌性阴道病的临床疗效分析
目的:观察定君生治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法:将124例细菌性阴道病患者随机分为两组.定君生组59例患者,阴道内放置定君生治疗;对照组65例患者,阴道内放置甲硝唑治疗.结果:定君生组的总有效率为88.1%,对照组的总有效率为86.2%.两组治疗效果比较,无显著性差异.结论:定君生治疗细菌性阴道病有明显的疗效,是一种安全有效的治疗细菌性阴道病的生态制剂.
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乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血39例预后分析
善乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者长期预后非常重要的措施.
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成人修复正畸矫正45例临床分析
目的:通过对临床成人正畸的病例进行回顾性分析,旨在为临床成人正畸治疗提供参考.方法:选择45例成人正畸治疗完整的病例,分析成人患者正畸矫正治疗的难点及特点.结果:45例成人牙列间隙患者经正畸修复治疗后均达到理想的咬牙合功能和美观效果;并随访观察2～4年均无不良反应.结论:正畸与修复联合治疗能使修复体达到更加完善的口腔功能及美观的要求.
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单发结节型细支气管肺泡细胞癌的诊断
目的:探讨单发结节型细支气管肺泡细胞癌(SBAC)的诊断特点.方法:回顾性分析1999年5月～2009年5月在我院先经影像诊断、后经病理证实的28例SBAC的临床资料.结果:SBAC进展缓慢,瘤体较小,肿瘤边缘有分叶和毛刺,瘤体内常见空泡征和支气管充气征,侵及胸膜时伴有胸膜凹陷征,间或伴有兔耳征和鼠尾征.结论:由于SBAC进展缓慢,且位于肺的周边,手术是明确病理诊断和治疗的主要途径.
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我院病案管理存在的问题与对策
随着医疗卫生事业的不断发展,病案在医疗活动中的地位也逐渐提高.特别近年来医疗纠纷的发生呈上升趋势,而病例文书则是定性的重要法律依据,因此,病案文书不仅是医疗单位内部的资料,又是保险、公安、检察等司法部门共同监督的法律文书,更重要的是对于临床、医疗、科研、教学等也有很大意义.但由于部分医务人员对病案的重要性淡漠,致使病案存在多方面的质量问题,既是医疗纠纷的隐患,也不利于医学发展.因此,病案管理已成为医院管理工作不可忽视的重要组成部分.
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腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓的护理
本文分析并总结了腔静脉滤器植入术治疗下肢深静脉血栓的护理体会,笔者认为植入腔静脉滤器可降低和预防肺栓塞的发生,对治疗下肢深静脉血栓有积极作用.治疗过程中有很多风险,因此,护士应细致而全面地观察和护理,首先,应做好患者的心理护理;其次,严密观察病情变化,后要做好溶栓药物的观察和护理.
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妊娠高血压综合征患者剖宫产术的麻醉体会
目的:探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者剖宫产术的麻醉处理方法.方法:对25例妊高征患者剖宫产术的麻醉处理进行回顾性分析.结果:本组25例妊高征患者麻醉评分,优:21例,良:4例.麻醉5～10 min血压波动大,通过调整输液情况,适当用药可以纠正.手术时间为23～68 min;全部孕妇术后均顺利康复.新生儿Apgar评分>7分17例,6～7分7例,<6分1例.结论:硬膜外麻醉是一种较好的麻醉方法,有利于母婴安全,应注意麻醉处理中应加强监护,适当维持循环稳定和呼吸通气.
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时间差攻击疗法治疗下呼吸道多药耐药性铜绿假单胞菌感染
目的:探讨时间差疗法治疗下呼吸道多药耐药性铜绿假单胞菌的疗效.方法:将有多药耐药性铜绿假单胞菌感染的病例分为A、B两组;A组采用磷霉素与头孢哌酮舒巴坦时间差攻击疗法,B组采用磷霉素与头孢哌酮舒巴坦同时联合疗法.结果:治疗7 d后A组的有效率为89.2%,B组为75.0%.经?字2 检验,有显著性差异.结论:时间差攻击疗法疗效好.
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Ⅱ级生物安全柜的过滤器完整性测试方法探讨
柜的主要测试项目:高效过滤器的完整性测试方法.
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我国药企应对跨国药企在知识产权方面的竞争分析
通过对比跨国药企的知识产权战略,分析我国药企在知识产权保护方面的差距,为我国医药企业实施知识产权战略提供思路.我国药企不仅要不断地加大研发投入,积极培养新药自主研发与创新能力,而且要制订和运用相应的知识产权战略,以此积极应对与跨国公司在国内外市场上的竞争.
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糖尿病患者药学服务探讨
目的:探讨糖尿病患者药学服务及效果.方法:选取2006年10月～2008年4月在我院门诊和住院的2 型糖尿病患者84例,进行糖尿病患者药学服务,并观察效果.结果:药学服务前与药学服务后糖化血红蛋白和药物依从性比较,P<0.05,有显著性差异.结论:药学人员参与糖尿病的防治教育,为糖尿病患者提供面对面的药学服务,使患者用药的依从性和血糖控制都得到了明显改善,进一步说明药师通过药学服务能够引导患者正确应用药物,提高疗效,改善生活质量.
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多层螺旋CT及后处理技术在梗阻性黄疸诊断中的价值
目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术对梗阻性黄疸的诊断价值.方法:对48例超声诊断为梗阻性黄疸患者行MSCT平扫及增强扫描后,应用多平面重建技术进行重建.结果: MPR定性诊断为100%,定性诊断为93.8%.结论:多层螺旋CT对梗阻性黄疸的定位、定性率高,是诊断梗阻性黄疸的重要方法之一.
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145例电烧伤的临床治疗措施
目的:探讨电烧伤的临床治疗方法.方法:对2005～2008年我院145例电烧伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组140例深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤患者中,除20例通过换药治愈外,其余患者需要进行外科手术治疗.5例浅Ⅱ度烧伤,通过换药治疗,创面愈合,无需行切痂植皮手术治疗.116例行自体皮移植术,占79.3%,其中7例需行截肢(指、趾)术.4例做皮瓣移植术,均为腹部带蒂皮瓣.结果治愈132例,截肢7例,死亡6例,死亡原因为大血管出血、心脏损伤及肾功能衰竭各2例.结论:及时补液,合理的创面处理是治疗成功的关键.
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中药熏蒸合针灸治疗脑卒中后肢体痉挛症58例疗效观察
目的:探讨中药熏蒸合针灸疗法治疗脑卒中后肢体痉挛症的作用机制.方法:将58例脑卒中后肢体痉挛患者分为中药熏蒸合针灸组和针灸组,分别治疗10 d后,进行治疗效果评价.结果:中药熏蒸合针灸组的治疗效果明显优于针灸组.结论:中药熏蒸合针灸组的综合疗法,提高了治愈率,缩短了病程,促进了脑卒中肢体痉挛症患者的尽快恢复.
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中西医结合治疗干燥综合征85例临床观察
目的:观察中西医结合治疗干燥综合征的临床疗效.方法:168例患者随机分成对照组83例,治疗组85例,两组分别采用单纯西药和中西医结合治疗.观察两组疗效.结果:对照组总有效率为65.1%,治疗组总有效率为88.2%,两组结果比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗干燥综合征具有较好疗效,值得临床推广.
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中草药防治铅中毒的研究概况
近数十年来,铅的危害已从职业污染扩展到生活污染,成了当前一个重要的公共卫生问题.如何利用祖国医学遗产寻找高效、安全的中草药已成为近期研究的的热门课题.20世纪末有学者已经进行中草药防治铅中毒的实验研究,证明许多中草药及组方对铅中毒具有明显的防治效果.与此同时,对中草药及组方对铅中毒的防治进行了临床研究与对照观察,确认其不仅能明显排铅、改善病症,而且毒副作用较少.许多学者还深入探索了中草药排铅抗毒的功效成分及药理机制.
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针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫72例
目的:观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效.方法:72例患者均给予针刺配合康复训练治疗,1个月后观察疗效.结果:痊愈28例,有效34例,无效10例,总有效率为86.2%.结论:通过针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效较好,可以显著提高患者的瘫肢运动功能及日常生活活动能力.
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中药熏洗合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎42例疗效观察
目的:观察中药熏洗合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:本研究将84例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组给予加味四妙散内服及中药熏洗,对照组给予秋水仙碱口服.结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为76.2%,差异有显著性(P<0.05).结论:应用中药熏洗合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎疗效显著,且未发现明显的不良反应,其疗效优于内服秋水仙碱.
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针灸治疗小儿遗尿症30例临床观察
目的:探讨针刺结合艾灸对小儿遗尿症的临床疗效.方法:对30例小儿遗尿症临床资料进行分析.结果:选准恰当的穴位和采用适合的针灸治疗方法治疗30例小儿遗尿症,取得较为满意的疗效.治愈21例,显效7例,无效2例,总有效率达93.3%.结论:小儿遗尿症病机多由肾气不足,心肾不交,膀胱失权而致,故在治则上主选能补益肾气,固脬束筋之穴位,并对选配穴的作用进行了分析讨论.
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自拟通络汤加减联合西药治疗幼年型类风湿关节炎45例临床观察
目的:观察自拟通络汤加减联合西药治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效.方法:45例患者治疗采用自拟通络汤加减(独活、桑寄生、牛膝、忍冬藤、白芍、丹参、秦艽、丝瓜络、甘草等),水煎口服,配合西药小剂量、短期应用肠溶阿司匹林、MTX、甲泼尼龙片口服.结果:治疗组总有效率为84.5%,临床分型疗效比较,少关节炎型与全身型和多关节炎型比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前、后各项实验室化验指标比较均有统计学差异(P<0.05).结论:自拟通络汤联合西药治疗幼年型类风湿关节炎疗效满意.
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开壅通瘀饮治疗COPD加重期血气分析
目的:观察中药开壅通瘀饮对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析的影响.方法:将86例确诊患者按照随机数字法分为2组,其中对照组以常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上配合开壅通瘀饮,每次1/2剂,2次/d,分早、晚温服.两组均以14 d为1个疗程.结果:两组治疗后血气分析均有明显改善(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:开壅通瘀饮在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗过程中,能明显改善患者的肺功能,具有肯定的辅助治疗作用.
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痹证患者的辨证施护
目的:观察中西医结合并辨证施护的临床疗效.方法:86例患者随机分为两组,对照组单纯采用西药治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上给予中药合并辨证施护.结果:对照组的患者总有效率为58.1%,治疗组的总有效率为88.3%.两组比较,治疗组的疗效明显优于对照组.结论:中西医结合并辨证施护对痹证的疗效提高有重要意义,值得临床推广.
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中西医结合治疗小儿腹泻180例疗效观察
目的:评估中西医结合治疗小儿腹泻的疗效.方法:340例患腹泻患儿随机分为治疗组(中西医结合)与对照组(常规治疗),比较两组患儿用药 72 h内的治疗效果.结果:治疗组和对照组相比,治疗有效率有非常显著性差异(P<0.01),治疗组对小儿腹泻疗效明显优于对照组.结论:采用中西药合用治疗小儿腹泻疗效显著.
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中医发展之浅见
中医发展就是要明确现状、有效继承、科学发展.中医的现状是:舍弃有损失,继承有困难,保存有理由,发展有动力.有效继承有两方面:一是解放思想,消除僵化,从理论到实践进行一场革命;二是行动扎实迅速,对中医要有扬弃.科学发展首先要选人才,二是提供充足资金,三是找准研究方向,四是优惠的产业政策,五是资源保护.
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议基本医疗卫生服务中的政府责任
新医改方案明显强化了医疗保障的政府责任,本文试图从基本医疗卫生服务以及政府责任的定义出发,结合我国实际,对基本医疗卫生服务中的政府责任做具体探讨,以求进一步完善基本医疗卫生服务,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标.
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中职卫校解剖课的有效教学方法之探讨
有效教学是提高中职卫校解剖课教学效率和教学质量的重要途径,灵活运用多种教学方法是有效教学的核心.有效教学的关键是帮助学生树立正确的学习观,掌握正确的学习方法.有效教学要求教师在教学中必须结合解剖课的专业特点,改革教学内容和教学手段,重视实验教学和多媒体教学,建设一支有专业特色的解剖学师资队伍,才能使学生学以致用,提高教学效果,培养知识、能力、素质并重的高素质医学人才.
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我国非甾体抗炎药物应用动态分布及安全性评价
非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类不含有甾体结构,具有镇痛、抗感染、解热等功能的药物,广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解.据统计,全球大约有5亿人在使用NSAIDs;在我国,NSAIDs的临床应用也十分普遍.同时,NSAIDs不良反应的发生率比较高,本文旨在探讨研究非甾体抗炎药物的重要意义.
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腹腔镜治疗异位妊娠60例临床分析
目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效.方法:回顾性分析腹腔镜手术治疗60例异位妊娠患者的临床资料.结果:60例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹.结论:腹腔镜治疗异位妊娠是一种安全有效的手术方法,其优点是损伤小、恢复快.
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大"S"拉钩助娩胎头在剖宫产术中的运用
目的:探讨大"S"拉钩助娩胎头在剖宫产术中的运用.方法:将284例剖宫产术中娩头困难者随机分为两组,研究组术中用大"S"拉钩助娩胎头,对照组采用延长切口、宫底加压法娩出胎儿.比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及术中出血量等并发症.结果:研究组胎儿娩出时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);新生儿Apgar评分高于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中运用大"S"拉钩助娩胎头,明显缩短娩胎时间,减少母婴并发症,简单、方便,值得推广.
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青年急性心肌梗死的临床分析
目的:研究青年急性心肌梗死(AMI)的危险因素及临床特点.方法:对比分析青年人和中、老年人AMI的危险因素、诱发因素、临床表现及冠状动脉造影结果等.结果:青年组在危险因素、诱发因素及冠状动脉造影结果方面与老年组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:青年AMI与大量饮酒、抽烟密切相关,其发病多有明确诱因,症状典型,住院治疗预后相对较好.
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35例妊娠合并子宫肌瘤临床分析
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法.方法:回顾性分析我院35例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:本组病例均于产后42 d复查,阴道产与手术产在子宫复旧、恶露持续时间及产褥经过方面无显著性差异.结论:妊娠合并子宫肌瘤对孕妇及胎儿宫内生长发育有一定的影响,值得临床关注.
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自凝刀射频治疗子宫肌瘤临床分析
床推广.
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产后大出血的相关因素分析及有效防治措施
目的:探讨引起产后出血的原因及有效预防措施.方法:对我院产后大出血的患者进行回顾性分析.结果:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素、软产道损伤.结论:减少产后出血的发生,关键是产前进行有关分娩常识的教育,分娩过程中对并发症进行有效预防,产科医师过硬的技术水平对减少母婴死亡有重要作用.
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医院中草药窗口患者提问汇总及解答
医院中草药窗口的患者经常向窗口药师咨询一些问题,本文就这些问题进行了汇总和详细解答,主要内容包括中草药的煎煮方法、服药时间、服药多少、服药冷热、服药时的饮食禁忌、毒性中药饮片剂量.
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胃肠道毛粪石及结石24例临床分析
目的:探讨毛粪石的形成因素、诊断及治疗.方法:对24例患者中的23例采取手术治疗,余1例采用中西医结合非手术治疗.结果:24例患者均治愈,随访近远期疗效均佳.结论:对有食毛癖的精神失常患者应加强管理;在盛产柿、黑枣、山楂的地区,应教育人们不可一次性多食柿、黑枣、山楂.对可疑患者的及早诊治是提高治愈率、防止并发症的关键.
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我院治疗系统性红斑狼疮的用药分析
目的:了解我院治疗系统性红斑狼疮的用药情况.方法:对我院2002年 1月～2008年8月32份已确诊为系统性红斑狼疮患者的资料进行回顾性分析,统计患者的一般资料、用药情况等.结果:对系统性红斑狼疮我院多采用糖皮质激素治疗,少数用糖皮质激素联合环磷酰胺的方法治疗;所用激素类型有3种;在糖皮质激素用法上大多能遵循时辰药理学的时间给药.结论:系统性红斑狼疮应采取综合措施积极治疗,在做到给药方案个体化的同时,合理应用激素和免疫抑制剂.
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我院儿科门诊抗生素不合理处方分析
目的:了解我院儿科门诊抗生素使用情况.方法:随机抽取我院儿科门诊处方 5 000 张, 选取含抗生素的处方, 对其进行分析统计.结果:含抗生素的不合理用药处方 465张, 占抽查处方的 9.30%.不合理用药主要包括药理拮抗、用药方法不当、剂量不合理和使用不当等.结论:我院儿科门诊抗生素应用仍存在一些问题,需进一步提高合理用药水平.
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门诊处方点评及药物应用探讨
格执行医疗卫生各项管理规定,确实让广大患者真正享受到优质的医疗服务.
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大学生健康状况及常见疾病调查
目的:了解大学生的健康状况及常见疾病,为高校的预防保健工作提供参考.方法:用问卷方式,从我校在校生中随机抽取414名学生进行调查.结果:调查学生中,21.14%的学生身体健康状况良好,78.86%的学生出现有亚健康症状.大学生常患的疾病是上呼吸道感染,其次是近视.结论:大学生的健康状况不容乐观,高校应大力开展健康、卫生宣传和教育,努力使大学生身心健康.
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门诊不合理处方现状与分析
目的:保障患者用药安全,促进合理用药.方法:随机抽查我院2008年门诊处方13 569张,根据临床药理学知识及文献资料,对不合格处方和不合理用药进行分类和统计分析.结果:不合格处方共611张,占调查处方的4.5%,不合理用药处方共431张,占不合格处方的70.5%.不合理用药多为重复用药、联合用药不当、用法不当.结论:将用药信息及时反馈给临床医师,旨在规范处方的正确书写和减少药物的不合理使用.
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以左下腹痛为首发症状和尿胆原强阳性的早期胃癌1例
黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺(－),腹平软,上腹压痛(－),左下腹压痛(±),无反跳痛,肝脾肋下未扪及,Murphy征(－),肝区、胰腺区、肾区叩击痛(－),移动性浊音(－),肠鸣音约5次/min,余无异常体征.
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对乙酰氨基酚引起重型药疹1例
对乙酰氨基酚是日常生活中常用的解热镇痛药物,疗效肯定,不良反应少,是广泛应用的OTC药品.然而,在使用过程中不能对其不良反应掉以轻心,虽发生率低,但一般较为严重,应该引起重视.本文将1例对乙酰氨基酚引起的重型药疹报道如下:
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产甲胎蛋白胃癌1例报道
近期发现产甲胎蛋白胃癌1例,现报道如下:1一般资料患者,男,76岁,2007年11月健康体检测血清甲胎蛋白(AFP)为354 ng/ml(电化学发光法),无肝炎、糖尿病病史,无腹痛等任何不适,精神状况、食欲均正常;随即行腹部B超及增强CT,肝、胆无异常;胰腺提示胰管扩张,未见占位;睾丸、前列腺正常.
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质量控制在乳腺摄影中的价值探讨
目的:探讨质量控制在乳腺钼靶X线摄影中的价值.方法:对实施质量控制前后乳腺片影像质量进行对比、分析.结果:实施质量控制后提高了照片影像质量及优质片率.结论:质量控制的实施,提高了照片影像质量及优质片率,为临床提供了更可靠的诊断依据,同时获得较大的社会效益与经济效益.
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彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法:患者用经腹超声常规扫查法检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况.结果:我院彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤患者169例,经手术病理证实子宫肌瘤147例,子宫腺肌病17例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病5例.147例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤94例,浆膜下肌瘤33例,黏膜下肌瘤17例,肌瘤位于子宫峡部3例.结论:彩色多普勒超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法.
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彩超多普勒在小儿先天性心脏病中的应用价值分析
目的:探讨彩超多普勒在小儿先天性心脏病临床诊治中的应用价值.方法:采用美国惠普公司生产的HP77020Ac彩色多普勒超声心动仪对临床疑诊为先天性心脏病的患儿152例进行检查,检出先天性心脏病患儿31例.结果:本组检出的31例先天性心脏病患儿中室间隔缺损(VSD)居首位,共10例,占32.3%.其次为动脉导管未闭(PDA)8例和房间隔缺损(ASD)5例,分别占25.8%和16.1%.结论:彩超多普勒为小儿先天性心脏病(CHD)的早期诊断、手术方案选择和术后评价提供了一种无创而准确的检测手段.
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小肠双对比造影的临床价值
目的:评价小肠双对比造影诊断小肠疾病的临床价值.方法:回顾性分析我院2004年5月～2008年4月335例经小肠双对比造影患者的临床与影像资料.结果:小肠双对比造影335例,阳性患者138例,占41.2%.其中,小肠憩室39例,克罗恩病28例,平滑肌瘤27例,腺瘤24,平滑肌肉瘤9例,小肠结核8例,小肠癌3例.结论:小肠双对比造影是目前临床上诊断小肠疾病的首选方法.
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胰腺病变的CT诊断
2.5%)肝内外胆管扩张主要表现为逐渐狭窄.⑤胰腺钙化、病变包裹胰后大动脉等CT表现,均具有一定的特异征象.结论:认真分析、仔细研究CT的特异征象,提高CT在胰腺癌和慢性胰腺炎的定性诊断的准确率.
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改良CT-模拟定位法在基层医院的应用
目的:介绍一种简单、实用的CT-模拟定位方法.方法:不必在CT机房另配一套外激光定位系统,仅通过改进CT模拟定位的方法与程序,利用医院现有的诊断CT机、X线模拟定位机及美国CMS的TPS,对人体等效模型及40例患者进行了CT模拟定位.结果:40例患者及人体模型均定位准确,而且将整个定位过程和质量保障控制在放疗科,简化了程序,缩短了环节,减少了占用CT机的时间,患者依从性好,避免了科室间不必要的矛盾和人员、资金浪费.结论:改良C-模拟定位法完全可以满足基层医院放疗的CT模拟定位需要,建议在基层医院推广.
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病案"引证"教学法在医学影像解剖学教学中的应用
医学影像解剖学作为影像专业的基础课程.其面临着图像信息丰富、学时短,教学方法尚不完善等问题.为了使影像解剖学教学方法多样化,同时更是为了学生能够在一定的学时内掌握多的知识点.由此,在我校医学影像解剖学教学中开展了病案"引证"法教学,即利用病案图像来诠释影像解剖学各部分的知识点.此种教学方法对学生学习兴趣的培养、学习能力的提高、学习效率的提升都有较好的效果.
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药学类专业建立与运行实习质量监控体系的探讨
目的:建立健全实习工作质量监控体系并有效运作,保证医学院校药学类各专业实习教学的质量.方法:本文研究了实习教学工作涉及的各个环节,建立并完善实习教学质量监控网络体系,突出对实习过程和毕业论文撰写过程进行规范管理.结果:通过质量监控体系的建立和有效运行,优化了实习教学工作的组织领导,建立健全管理制度,实施过程控制和目标管理,加强监督检查,保质保量完成实习教学任务.结论:围绕药学类专业培养目标,建立实习工作质量监控体系,达到实习教学目的要求,能够为社会输送更多的优秀专业人才.
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生药学教学方法探讨与学生能力的培养
本文从理论教学和实验实践教学层面对生药学教学改革和学生能力培养进行了初步探讨,通过运用多种教学方法与手段,可以加深学生的感性认识与理性理解,培养学生对生药学的学习兴趣和多种能力,从而提高教学效果.
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歌诀法在药理学教学中的应用
药理学的记忆方法有许多种,歌诀法为突出,主要是抓药理学的共性,抓系统性、抓个性、抓内在的联结性,熟记重点内容和必须熟悉的基本内容,辅之以口诀记忆法,就能迅速掌握所学内容.
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关于医学院校开设就业指导课的思考
医学院校就业指导课的开设为大学生顺利就业、保护自身权益提供了一定的帮助,但离大学生就业指导课的真正内涵还有很大的差距.本文从对就业指导课内涵的再认识;拓展教学形式和内容,增强就业指导课的实效性;提高任课教师综合素质,切实提高教学质量三个方面对如何提高医学院校就业指导课质量提出了建议.
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药学类高职毕业论文写作存在的问题及对策
药学类高职院校毕业生撰写毕业论文存在诸多问题,本文在分析此类问题的基础上,提出了统一认识、开设论文写作课、加强实践环节结合、加强毕业论文的全程指导和监督、提出适度的层次要求等对策.
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改善心室重构的药物和方法研究进展
心室重构进一步导致心力衰竭,引起心原性死亡.近年来,许多心力衰竭、心原性猝死的研究致力于心室重构的改善和逆转.有的获得了肯定的疗效,有的尚在进一步探讨中.本文对近年来改善心室重构的药物和方法研究进行归纳和总结.
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糖尿病性视网膜病变的研究
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的并发症之一,其发病机制可能与多元醇代谢通路的异常、蛋白质非酶糖基化产物的堆积、蛋白激酶C(PKC)激活、氧化应激学说、血液异常、细胞因子的作用等方面相关.本文对近年来糖尿病视网膜病变的发病机制、主要治疗方法的研究进展作一简述.
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大肠癌防治迫在眉睫——访北京军区总医院肠病中心主任李世荣教授
据统计资料显示,大肠癌作为常见的恶性肿瘤之一,目前在我国每年新发病例高达15万,尤其多发于大中城市.在上海,大肠癌已跃居癌症发病率的第二位.
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高效液相色谱法测定贝诺酯颗粒的含量
目的:建立HPLC法测定贝诺酯颗粒的方法.方法:采用Sinochrom ODS-BP C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱;流动相:甲醇-水(50:50);检测波长:240 nm;流速1 ml/min;柱温:35℃.结果:贝诺酯在10～110 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.80%,RSD=1.1%(n=6).结论:该法简便、准确、重现性好,可用于贝诺酯颗粒的质量控制.
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玄参凉血分散片中异嗪皮啶的体外溶出度研究
目的:探讨玄参凉血分散片中异嗪皮啶的体外溶出度及溶出动力学.方法:采用浆法,以玄参凉血普通片为参比制剂,采用HPLC法测定两种制剂在以水为溶出介质中的异嗪皮啶累积溶出度.结果:分散片中异嗪皮啶的溶出度受pH影响不大,在45 min已全部溶出,溶出过程以Higuchi模型拟合佳.与普通片比较,溶出速率快,溶出完全.结论:玄参凉血分散片具有速释作用,考察方法简单、稳定、可靠.
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HPLC测定盐酸雷尼替丁胶囊的含量
于该制剂的质量控制.
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炎可宁片微生物限度检查法验证
目的:建立炎可宁片的微生物限度检验方法.方法:分别采用常规法、培养基稀释法、薄膜过滤法对样品进行微生物限度检查,根据5株阳性菌的回收率结果进行统计.结果:炎可宁片具有较强的抑菌活性,薄膜过滤法能有效去除其抑菌活性得到准确结果,回收率大于70%.结论:薄膜过滤法进行微生物限度检查,可以客观反映炎可宁片中微生物污染情况,方法可行,结果可靠.
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炎可宁片的质量标准研究
μg范围内线性良好,平均回收率为99.94%,RSD=1.00%(n=6).结论:本文建立的方法方便、准确,可用于该制剂的质量控制.
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双氯芬酸钠肠溶薄膜衣片的制备及质量控制
目的:以双氯芬酸钠为主要成分制备双氯芬酸钠肠溶薄膜衣片,并建立其质量控制方法.方法:用化学颜色反应和薄层色谱法进行定性鉴别,采用紫外分光光度法测定双氯芬酸钠的释放度和含量.结果:双氯芬酸钠在6.0～20.0 μg /ml范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.80%,RSD=0.30%(n=10).结论:本方法制备的制剂服用方便,质量控制方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
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以医促疗、推动疗养药学发展
目的:探讨我院实行联勤体制后,疗医互动,开展康复治疗对疗养药学事业发展的影响.方法:统计近3年来,我院全军创伤康复中心综合病房对康复患者开展药学服务的内容与数据.结果:3年来,临床疾病谱明显增加,临床用药数量明显增加,药学知识明显增加,药事管理不断完善,合理用药规章制度不断完善,出版了<杭疗药讯>,出版了<合理用药宣传彩页>,开设了合理用药培训班.结论:我院的药学工作正逐步从传统药品器材供应管理的单一模式向药品器材管理、临床药学、药学监护、药学信息服务、人才培养等多元化的模式转变,推动了疗养药学的发展.
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我国国家基本药物制度顺利启动
2009年8月18日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室举行国家基本药物制度启动实施电视电话会议,会上发布了<关于建立国家基本药物制度的实施意见>(以下简称<意见>)、<国家基本药物目录管理办法(暂行)>(以下简称<办法>)和<国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)>(2009版) (以下简称<基层目录>)三个文件.
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石菖蒲多糖的抗惊厥作用研究
目的:研究石菖蒲多糖的抗惊厥活性.方法:采用水对石菖蒲进行提取,分别用80%乙醇和90%乙醇对石菖蒲水提取液进行2次醇沉,制备石菖蒲多糖;然后采用戊四唑(PTZ)制造小鼠惊厥模型,并对石菖蒲多糖经不同给药途径给药时的抗惊厥活性或辅助治疗作用进行考察.结果:腹腔注射石菖蒲多糖一次给药时,对小鼠惊厥无明显影响;灌胃给药连续7 d后,石菖蒲多糖在4 g/kg和8 g/kg时均显著延长惊厥小鼠的死亡时间,且能降低小鼠的死亡率.结论:石菖蒲多糖没有直接的抗惊厥作用,但却可以起到重要的辅助作用.
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感冒清热冲剂对环孢素A血药浓度的影响
目的:探讨感冒清热冲剂对环孢素A血药浓度的影响.方法:家兔8只,采用自身对照法,分别服用环孢素A 24 mg/(kg·d)和环孢素A 24 mg/(kg·d)+感冒清热冲剂560 mg/(kg·d),于末次服药12 h后分别测定环孢素A血药浓度.结果:单用环孢素A家兔血药浓度为(63.59±12.02) μg/L,联用感冒清热冲剂环孢素A血药浓度为(119.81±21.05) μg/L,两者比较,有显著性差异(P<0.01).结论:感冒清热冲剂可显著提高家兔体内环孢素A血药浓度.
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医疗责任保险对医疗纠纷调处带来的影响
医疗责任保险体系的建立和保险机制的推行,无疑对医疗纠纷的化解带来积极的作用,但还存在社会调解机构尚未在大部分地区建立,纠纷调处机制不完善,保费相对较高、理赔限额过低,保险机构对开展责任保险的认识程度和积极性不高等因素,这为医疗机构医疗纠纷的应对带来许多新的特点,不断研究和解决这些新问题,必将推动医疗责任保险制度的逐步完善和健康发展.
