中华传染病杂志
Chinese Journal of Infectious Diseases 중화전염병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6680
- 国内刊号: 31-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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拉米夫定对慢性乙型肝炎疗效的组织病理学分析
目的 从病理组织学和免疫组织化学改变的角度分析拉米夫定的疗效.方法 13例慢性乙型肝炎患者予拉米夫定100 mg/d,连用1年.治疗前后在超声导向下行肝脏活检,切片HE染色和网纤染色,对炎症活动度(HAI)和纤维化程度作计分评价.HBsAg和HBcAg用免疫组化(LSAB)法检测.结果 13例患者拉米夫定治疗后血清HBV DNA全部转为阴性(<1.6 pg/ml),组织学炎症活动度计分由5.23±2.99降为3.54±1.55(P<0.05);纤维化程度计分由2.61±1.15降为1.92±1.21(P>0.05).免疫组化5例HBsAg由弥漫性胞浆型表达转变为散在包涵体样型表达,其中4例HBcAg由胞浆型表达为主转变为核型表达为主.结论 拉米夫定持续用药可使肝组织炎症活动度计分尤其是碎屑坏死改善(P<0.05);血清HBV DNA阴转,肝组织HBsAg、HBcAg表达量减少.
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浙江省产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌流行情况及耐药性
目的 调查浙江省产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(E.coli)和肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)的流行情况及耐药性.方法 收集各地区临床分离的E.coli和K.pneumoniae共362株,经抑制剂增强的肉汤稀释法筛选出产ESBLs细菌,并用浓度梯度法(E-test)检测其对9种抗菌药物的耐药性.结果 浙江省E.coli和K.pneumoniae中ESBLs检出率分别为37.9%和41.2%,总检出率为39.2%.产ESBLs细菌对头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)、头孢西丁(FOX)、头孢吡肟(FEP)、头孢哌酮/舒巴坦(CFP/SUL)、哌拉西林/他唑巴坦(PZP/TAE)、阿米卡星(AMC)、环丙沙星(CIP)的耐药率比不产酶株都有不同程度地增加,所有菌株对亚胺培南(IMP)都敏感.结论 浙江各地区ESBLs在E.coli和K.pneumoniae中的检出率高.产ESBLs菌对所测试的8种抗菌药物的耐药程度比不产酶株为高,但所有菌株对亚胺培南均敏感.
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新型隐球菌及念珠菌临床分离株对5种抗真菌药物的体外敏感性
目的 了解临床分离的新型隐球菌和念珠菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、氟胞嘧啶和酮康唑的体外敏感性及与临床治疗效果的相关性.方法 采用标准微量稀释法测定了上述5种抗真菌药物对临床分离株的35株新型隐球菌和56株念珠菌属的低抑菌浓度(MIC).结果 56株念珠菌对5种药物的敏感性(MIC)分别为氟康唑0.125~64μg/ml,94.6%的菌株对氟康唑敏感,1.8%为剂量依赖性敏感,3.6%耐药;伊曲康唑0.03~1μg/ml,57.1%敏感,37.5%剂量依赖性敏感,5.4%耐药;氟胞嘧啶0.125~32μg/ml,92.8%敏感,3.6%中度敏感,3.6%耐药;两性霉素B 0.06~2μg/ml;酮康唑0.03~0.5 μg/ml.35株新型隐球菌对5种药物的MIC范围分别为氟康唑2~64μg/ml,伊曲康唑0.25~1 μg/ml,两性霉素B 0.03~1μg/ml,氟胞嘧啶0.25~64μg/ml,酮康唑0.125~1μg/ml.结论 标准微量稀释法测定酵母菌对抗真菌药物的敏感性其结果具有可重复性和一致性的特点.
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转基因表达干扰素-α1抑制乙型肝炎病毒的实验研究
目的 研究转基因表达干扰素-α1(IFN-α1)对乙型肝炎病毒(HBV)的抑制作用.方法 采用分子克隆技术,将HBV全基因插入真核细胞表达载体pBK-CMV中,用FuGENETM6,把pBK-HBV转染人肝癌细胞系SMMC-7721,建立HBV瞬时表达和稳定表达两种细胞模型;导入腺相关病毒载体介导的人IFN-α1重组体(pWP8A-IFN-α1),研究转基因表达IFN-α1对HBV的抑制作用.结果 pWP8A-IFN-α1转基因表达,在HBV瞬时表达的细胞培养系统中,对HBV有显著的抑制作用,HBeAg的产生被完全抑制;在HBV稳定表达系统中,对细胞培养液HBeAg的抑制率为70.6%,3 000 IU/ml外源重组IFN-α1b对HBeAg抑制率为53.6%.结论 转基因表达IFN-α1,能有效抑制HBV标志表达,其抑制作用与3 000 IU/ml的外源重组IFN-α1b的抑制作用相当.因而有可能应用转基因IFN-α1对HBV感染人群进行基因治疗.
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用CyQuant法观察免疫缺陷病毒对中性粒细胞存活率的影响
目的 观察猴免疫缺陷病毒(SIV)感染中性粒细胞(PMN)后对PMN生长率的影响,以及粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在PMN生存中的作用.方法 用台酚蓝染色和CyQuant法同时对不同时间SIV感染PMN生存率进行测定.结果 2种测定法结果是一致的,但CyQuant法结果显示较好的线形关系.GM-CSF对正常PMN的存活有一定程度的维持作用,但对SIV感染PMN不起明显作用.结论 SIV感染的PMN对GM-CSF的敏感性下降可能是造成PMN功能障碍的原因之一.
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血管内皮细胞损伤在肾综合征出血热出血机制中的作用
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)时血管内皮细胞的功能变化.方法 用出血时间测定器、酶联免疫吸附、放射免疫分析、发色底物及胶乳凝集试验检测出血时间(BT)、血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、6-酮PGF1α(6-Keto)、组织纤溶酶原激活物活性(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1活性(PAI-1:A)、内皮素-1(ET-1)、血纤维蛋白(原)降解产物(FDP).结果 除轻型患者的t-PA:A、PAI-1:A、ET-1外,其他各型患者所测的指标与正常对照组相比差异均有显著性(P<0.05,P<0.001).各指标的动态观察发现除个别轻型患者外,vWF:Ag、ET-1、t-PA及FDP的血浆水平均随病程的进展而升高,6-酮-PGF1α在发病初期即有显著下降,休克期达低,并随病情的缓解而趋向正常.结论 在肾综合征出血热时,内皮细胞存在不同程度的损伤.
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母亲血清乙型肝炎表面抗原、e抗原滴度与新生儿接种乙型肝炎疫苗免疫失败的关系
目的 研究孕妇血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)滴度与其新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗发生免疫失败的关系,探讨能否用孕妇血清HBsAg、HBeAg滴度代替血清HBVDNA浓度来衡量新生儿接种乙肝疫苗后发生免疫失败的危险性.方法 178例HBsAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿接种乙肝疫苗后,随访至24月龄,32例发生免疫失败,用斑点杂交法检测孕妇临产前血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA浓度、用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定孕妇HBsAg和HBeAg滴度,研究孕妇HBsAg、HBeAg的滴度与其新生儿接种疫苗发生免疫失败的关系,并与孕妇血清HBV DNA浓度与其新生儿发生免疫失败的关系相比较.结果 随着母亲血清HBsAg、HBeAg滴度的升高,其新生儿发生免疫失败的危险性升高,当孕妇血清HBsAg滴度≥1:1 000、HBeAg滴度≥1:100时,分别有26.3%、31.4%的新生儿发生乙肝疫苗免疫失败,与当孕妇血清HBVDNA浓度≥125 pg/ml,新生儿发生免疫失败的危险性相当.结论 孕妇血清HBsAg、HBeAg高滴度与其新生儿接种疫苗发生免疫失败有密切联系,孕妇血清HBsAg滴度≥1:1 000、HBeAg滴度≥1:100能够代替血清HBV DNA浓度≥125 pg/ml作为衡量孕妇的乙肝高传染性的指标来预测新生儿发生免疫失败的危险性.
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人干扰素-α基因转移、表达及其抗乙型肝炎病毒的实验研究
目的 研究人干扰素-α(hIFN-α)基因的转移、表达及其抗乙型肝炎病毒的作用.方法 利用聚合酶链反应(PCR)技术和基因重组技术,体外扩增hIFN-α基因并构建重组表达hIFN-α基因的逆转录病毒表达载体(pDOR-IFN-α),用NIH 3T3细胞扩增法测定其假病毒颗粒滴度,用染料吸收法检测hIFN-α活性;将假病毒颗粒感染2.2.15细胞,用固相放免法检测其上清HBsAg和HBeAg,用斑点杂交法结合计算机扫描检测其细胞HBV DNA密度.结果 PCR克隆出648 bphIFN-α全基因;假病毒颗粒滴度为1×106CFU/ml;hIFN-α生物活性为239 IU/ml/1×106/48 h;对HBsAg的抑制率随培养时间(2、4、6和8 d)的延长而逐渐增高,抑制率分别为33%、55%、55%和62%,而对HBeAg的抑制则在转染后的第2天抑制率高,以后随培养时间延长而逐渐下降,其抑制率分别为67.7%、40%、19.5%和25.3%.而对照组对HBsAg第2、4、6、8天的抑制率分别为0%、10.8%、0%和13%,对HBeAg的抑制率分别为0%、0%、0%和1.2%.而且对HBV DNA亦有明显的抑制作用,抑制率达66%;而对照组(空白载体)抑制作用不明显.结论 hIFN-α基因可以成功地转移和表达,并有抑制HBV复制和表达的作用.
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孕妇及新生儿巨细胞病毒感染的聚合酶链反应及限制酶分析
目的 建立套式-聚合酶链反应(Nested-PCR)加限制性酶切分析方法检测人巨细胞病毒(HCMV).方法 在HCMV直接早期蛋白EcoRIJ DNA片段内,自行设计两对引物,建立Nested-PCR检测HCMV DNA,同时结合病毒分离检测临床标本.结果 23例新生儿肝炎综合征患儿中,10例病毒分离及Nested-PCR均阳性;1例病毒分离阴性,但Nested-PCR阳性.对58例妊娠早期孕妇血标本进行检测,Nested-PCR阳性率为9%,病毒分离阳性率则为7%.结论 Nested-PCR加限制性酶切分析是一种临床检测HCMV的快速有效手段.
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可活化诱导的淋巴细胞凋亡在乙型肝炎慢性化机制中的作用
目的 探讨可活化诱导的淋巴细胞凋亡在慢性乙型肝炎(乙肝)发病机制中的作用.方法 应用流式细胞仪对乙肝外周血淋巴细胞的凋亡进行检测,乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量检测采用斑点杂交法.结果 与正常对照组比较,可活化诱导的淋巴细胞凋亡在慢性乙肝患者明显升高,而在重型肝炎则降低,差异有显著性;急性肝炎则无.可活化诱导的淋巴细胞凋亡在丙氨酸转氨酶(ALT)下降期明显高于上升期,但与肝内炎症分级并无明显相关性.乙肝外周血淋巴细胞的凋亡比例与血清HBV DNA含量呈正相关.结论 (1)可活化诱导的淋巴细胞凋亡可能参与乙肝的慢性化;(2)外周血淋巴细胞的凋亡与血清HBV DNA水平有关.
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克-雅氏病一例
患者男,50岁.因反应迟钝20 d,昏睡10 d,于1997年10月4日来诊.30 d前无明显原因逐渐出现反应迟钝、无名状恐惧、幻视和自言自语,手部颤抖明显,醉酒步态.近10 d缄口不语、大小便失控,昏睡.无发烧、头痛和肢体抽搐.体检:T36.8℃,P76次/min,R18次/min,BP135/75mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)无动性缄默状态,颈项强直,颅神经未见异常.四肢肌阵挛,肌力Ⅱ级,肌腱反射(+),病理征阴性.
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水痘并发血小板减少及肾炎一例
男,9岁,因发热,皮肤发现疱疹5 d,瘀点,瘀癍3 d,血尿0.5 d,于1999年4月10日入院.体检:血压16/12kPa(120/90 mmHg).神志清,精神差.躯干部皮肤可见散在疱痂及数个痘疱疹.全身皮肤粘膜可见大量瘀点、瘀斑,以双下肢为著.左大腿外侧及右小腿屈侧各见一8 cm×7cm×2 cm瘀斑下肿块,略硬.
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艾滋病误诊为白塞病一例
患者男,27岁.因反复发热、排鲜血便1年,口腔溃疡8个月,肛周溃疡4周入院.患者自1997年9月始出现发热,体温达40℃,肛周疼痛,伴排鲜血便.当地医院行直肠镜检示直肠溃疡,病理示慢性炎症,予以抗炎药物治疗后好转.此后持续低热,脓血便不断.1998年1月出现舌尖部溃疡,后发展至唇粘膜、咽部及颊粘膜,能自行愈合,但反复发作.
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肾综合征出血热少尿期持续49天治愈一例
患者女,49岁,工人.因发热、咳嗽、胸闷5 d,少尿2 d于1998年5月22日以"原发性肾病综合征,支气管肺炎"收住我院肾内科.给予抗感染、护肾对症治疗,5月24日始尿闭,随后连续血液透析12次仍尿闭,查抗-HA-IgG 1:80(+),6月9日确诊为肾综合征出血热(HFRS)转传染病科.体检:T37.8℃,P90次/分,R24次/分,BP26/16 kPa(195/120 mmHg).
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人类免疫缺陷病毒疫苗的研究进展
人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的艾滋病(AIDS)已在许多国家成为一个重要的公共卫生问题,其高发病率和高死亡率的原因之一就是目前尚无特效的抗HIV药物,因而开发确实有效的HIV疫苗是彻底征服AIDS的出路所在[1].研制一种安全有效的预防HIV感染的疫苗,需解决下列问题:(1)HIV的传染是通过游离的病毒颗粒还是病毒感染的细胞.(2)寻找抗原性强而较稳定的抗原.
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军团菌肺炎发病机制研究进展
军团菌肺炎是一种以肺炎为主要表现,常伴多系统损害的急性传染病.作为病原的军团杆菌已被发现有42个种64个血清型[1],至少有19个种与人类疾病有关[2],其中嗜肺军团菌种(Legionella pneumophlia,Lp)与人类疾病的关系为密切.我们以Lp为例,对此病发病机制研究进展进行综述,以助于加深对此病的认识.
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左氧氟沙星和司帕沙星治疗伤寒疗效初步观察
近年来不断有新的氟喹诺酮药上市,其中左氧氟沙星(1evofloxacin)和司帕沙星(sparfloxacin)抗菌谱广,抗菌活性强,生物利用度高.我们于1997年7月至12月间分别以国产和进口左氧氟沙星片剂、司帕沙星和氧氟沙星片剂做随机对照试验治疗伤寒70例,现小结如下.
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阿米巴肝脓肿74例治疗分析
我院1988年1月至1998年8月收治阿米巴肝脓肿74例,采用了非手术治疗、穿刺抽脓、经皮引流、手术引流等方法治疗,取得满意效果,现将其治疗情况作一分析.
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肾综合征出血热并发脑出血28例临床分析
肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)并发脑出血病情凶险,病死率高.为了解HFRS并发脑出血的临床特点,借以为预防和治疗HFRS并发脑出血提供依据,我们对疑诊为HFRS并发脑出血的临床病例进行了适时CT扫描检查.现将通过CT证实的28例临床资料分析报告如下.
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重型肝炎合并感染178例临床分析
重型肝炎免疫功能低下,易并发各种感染,且感染是肝衰竭终导致多脏器功能衰竭的始动原因[1],即重型肝炎患者死亡的重要原因之一.现对我院传染病科8年来收治的重型肝炎患者合并感染的情况进行了回顾性分析.
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一起奇异变形杆菌引起的食物中毒临床分析
1998年5月,我市某配售中心46名职员午餐食用盒饭后发生集体食物中毒.主要临床特征为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热.其中病情严重者4例,经积极抢救全部痊愈出院,现将46例临床治疗情况汇报如下.
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TT病毒在血液透析及骨髓移植患者中感染情况
1997年12月Nishizawa等[1]自1例手术输血后患者的血清中克隆出一种新的病毒基因(N22),命名为TT病毒(transfusion transmitted virus,TTV),该病毒为单股DNA病毒.为了解该病毒的流行情况及致病性,我们对血液透析及骨髓移植患者TTV感染状况进行了调查分析.
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不同血清学标志乙型肝炎病毒感染者病毒水平分析
乙型肝炎病毒(HBV)感染者可有多种不同的血清学标志模式,其中有少数呈乙型肝炎表面抗原及抗体同时阳性[1],我们对它们与HBV DNA含量之间的关系进行了研究,现报道如下.
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长春地区庚型肝炎病毒感染状况及基因分型的研究
1995~1996年间,由Simons等[1]和Linnen等[2]研究组分别发现成为非A~E型肝炎的庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV).之后,有人报道HGV可以引起急性肝损伤并持续感染[3],但也有相反的报道[4].我们检测急性重型肝炎、急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者的HGV RNA的阳性率,并探讨了HGV的临床意义及慢性肝炎患者的基因分型,现报告如下.
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炭凝集试验快速检测肾综合征出血热病毒抗原
肾综合征出血热(HFRS)的诊断方法虽然很多,然而真正适用于基层,敏感性高、特异性强的早期诊断方法较少.我们采用炭凝集试验(CAT)检测HFRS患者外周血单个核细胞(PBMC)中的汉坦病毒(HV)抗原,并与间接免疫荧光法(I-IFA)检测的结果进行比较,以探讨其用于HFRS快速诊断的价值.
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产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性与抗生素应用分析
超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum β Lactamases,ESBLs)是一类对包括第三代头孢菌素和氨曲南在内的β内酰胺类抗生素具有强大水解作用的酶.携带ESBLs基因的质粒容易在革兰阴性杆菌中传播从而引起细菌耐药性的扩散.目前产ESBLs细菌在临床标本中的分离率呈增加趋势[1].因此,了解产ESBLs细菌的耐药性,对正确选择抗生素治疗由产ESBLs细菌所致感染具有重要意义.本文分析了58株产ESBLs细菌对抗生素的耐药性,报告如下.
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双歧杆菌对鼠伤寒沙门菌感染小鼠治疗作用的观察
鼠伤寒沙门菌是引起婴幼儿腹泻、免疫低下者和医院内感染的重要病原之一.由于鼠伤寒沙门菌耐药情况严重[1,2],发病机制又未完全阐明,迄今,防治其感染一直是棘手的问题.双歧杆菌是革兰阳性无芽孢厌养杆菌,是人和某些哺乳动物肠道内主要的正常菌群.许多研究证实[3,4]含双歧杆菌的微生态制剂对防治肠道感染有效.我们观察直接用双歧杆菌治疗鼠伤寒沙门菌感染小鼠,比较其疗效.
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静脉药瘾者人类免疫缺陷病毒和肝炎病毒重叠感染初步研究
静脉药瘾者是一特殊社会人群,往往有共用针头静脉注射高浓度毒品的特征,这使人类免疫缺陷病毒(HIV)和经血传播的嗜肝病毒如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV),庚型肝炎病毒(HGV)和TT病毒(TTV)感染倍增.病毒的重叠感染和人群交叉感染,严重影响了传染病防治.我们对50例静脉药瘾者进行了HIV、HBV、HCV、HGV和TTV的初步研究,现报道如下.
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植物血凝素诱导肝炎患者外周血单个核细胞分泌白细胞介素10和干扰素γ的检测
细胞因子在免疫系统中起着重要的调控作用,因而受到广泛关注,特别是白细胞介素(interleukin,IL)和干扰素(interferon,IFN).我们采用病毒性肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)在体外培养情况下,以植物血凝素(PHA)刺激诱导其产生分泌IFN-γ和白细胞介素10(IL-10),通过ELISA来检测这两者的含量,探讨它们在病毒性肝炎致病过程中的作用及意义.
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中国6省区献血者人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ、Ⅱ型抗体血清流行病学调查
有关人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型和Ⅱ型(HTLV-Ⅰ和Ⅱ型)及其相关疾病的流行病学资料,国内外已有不少报道.但对献血者的大规模流行病学调查资料报道甚少,有些报道中的检测方法敏感性与特异性均较低.由于涉及输血安全问题,我们对四川、福建、新疆、浙江、山东和湖北六省、区1万多名献血者进行了HTLV-Ⅰ/Ⅱ型抗体筛查,以了解在这些地区的感染和流行情况.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |