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中华传染病

中华传染病杂志

Chinese Journal of Infectious Diseases 중화전염병잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-6680
  • 国内刊号: 31-1365/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-352
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华传染病杂志编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 翁心华
  • 类 别: 感染性疾病及传染病
期刊荣誉:
  • 急性及亚急性期布鲁菌病患者γδT等淋巴细胞的表达及其意义

    作者:李玲玲;李颖;刘亚敏

    目的 观察急性及亚急性期布鲁菌病患者治疗前、后γδT细胞、CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞水平的变化及其意义.方法 2009年9月至2014年8月天津市第二人民医院收治布鲁菌病患者159例,其中急性期患者122例,亚急性期患者37例.应用流式细胞仪检测所有患者治疗前、后外周血γδT、CD4+及CD8+T淋巴细胞计数.并检测30名健康者作为对照组.计量资料采用£检验及非参数Kruskal-Wallis检验.结果 布鲁菌病急性期组患者治疗前γδT细胞、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞中位数分别为84.0/μL、780.5/μL和774.0/μL,亚急性期组分别为76.0/μL、887.0/μL和890.0/μL,健康对照组分别为49.0/μL、772.5/μL和592.5/μL.急性期组γδT细胞(U=114.5,P=0.001)和CD8+T淋巴细胞计数(U=1 185.5,P=0.003)显著高于健康对照组,亚急性期组γδT细胞(U=359.0,P=0.013)、CD4+T淋巴细胞(U=325.5,P=0.004)和CD8+T淋巴细胞计数(U=316.5,P=0.003)较健康对照组显著升高,亚急性期组CD4+T淋巴细胞显著高于急性期组(U=1 619.0,P=0.009).完成6周治疗的急性期患者31例,亚急性期患者30例.治疗前、后急性期组γδT细胞[(120.7±104.9)/μL比(82.2±85.3)/μL;t=3.568,P=0.001]、CD4+T淋巴细胞[(802.1±300.6)/μL比(663.0±280.6)/μL;t=2.904,P=0.007]和CD8+T淋巴细胞[(908.1±422.7)/μL比(651.1±241.7)/μL;t=3.885,P=0.001]差异有统计学意义.治疗后亚急性期组γδT细胞[(67.1±38.4)/μL比(48.4±32.1)/μL;t=2.695,P=0.012)、CD4+T淋巴细胞[(817.1±147.4)/μL比(650.8±196.5)/μL;t=5.301,P<0.01)和CD8-T淋巴细胞[(703.7±191.5)/μL比(537.4±186.0)/μL;t=5.152,P<0.01],较治疗前显著降低.结论 急性期和亚急性期布鲁菌病患者γδT细胞、CD4+T淋巴细胞及CD8+T淋巴细胞均发生免疫激活,激活程度与疾病进展高度相关,这有助于了解急性及亚急性期布鲁菌病患者的免疫状况.

  • 蛋白免疫印迹法条带特征与人类免疫缺陷病毒新发感染的相关性

    作者:郑敏娜;夏建辉;宁铁林;郭燕;于茂河;周宁;程绍辉;李龙;王栩冬

    目的 了解Western印迹法检测HIV抗体带型与新发感染的相关性.方法 将294份经Western印迹确证为HIV感染者的标本,进一步行HIV捕获酶联免疫法(BED-CEIA)检测,比较新发感染者和长期感染者标本的条带反应强度,并与95份艾滋病患者的标本带型进行比较.统计学分析采用LSD检验和卡方检验.结果 HIV新发感染者各条带反应强度均低于长期感染者,其中p31相差大,新发感染者为1.32分,长期感染者为2.80分,艾滋病患者为2.19分,差异有统计学意义(F=127.25,P=0.000).Western印迹结果显示,新发感染者中p66、p55、p51、gp41和p31条带缺失者的比例明显高于长期感染者和艾滋病患者;p31缺失新发感染者28例,长期感染者0例,艾滋病患者1例,差异有统计学意义(x2=54.70,P=0.000).带型组合情况显示,全条带的带型组合常见,占49.1%(191/389);gp160+gp120--p24带型组合在新发感染者中出现多(6例),而在长期感染者没有出现.结论 Western印迹法HIV抗体条带变化与新发感染之间存在一定的相关性.

  • 人脐带间充质干细胞对急性肝功能衰竭大鼠肝组织Wnt/β-catenin信号表达的影响

    作者:赵思达;张玲芳;郭红英;张宇一;张正国;邹颖;朱慧;陈楠;王介非

    目的 探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)对急性肝功能衰竭(ALF)大鼠的疗效及Wnt/β-catenin信号表达的影响,了解hUCMSC移植对ALF大鼠肝脏再生的可能机制.方法 SD大鼠100只腹腔注射D-GalN诱导大鼠ALF模型,5只腹腔注射0.9%氯化钠溶液.造模成功的大鼠50只予以尾静脉注射hUCMSC,作为移植组;50只尾静脉注射0.9%氯化钠溶液,作为模型组.检测两组大鼠ALT和AST水平,比较两组肝脏组织病理学改变及死亡率.实时荧光定量PCR检测两组肝组织中Wnt2、Wnt7a和Wnt7b的表达量;免疫组织化学和免疫荧光技术检测两组β-catenin的表达情况.统计学方法采用成组设计的t检验、Wilcoxon秩和检验.结果 移植组大鼠尾静脉注射hUCMSC、模型组大鼠尾静脉注射0.9%氯化钠溶液ld后,ALT分别为(906.0±76.9)、(1 874.7±191.3) U/L,差异有统计学意义(t=4.697,P=0.009);AST分别为(1 138.0±221.5)、(2 239.7±213.3) U/L,差异有统计学意义(t=3.583,P=0.023).移植组的死亡率明显低于模型组,在1周观察期内,移植组10只大鼠死亡1只,而模型组10只大鼠死亡5只,差异有统计学意义(x2 =4.048,P=0.044),且移植组肝损伤比模型组轻.β-catenin主要在胞质和胞核聚集,且移植组较模型组明显增多.与模型组相比,移植组Wnt2、Wnt7a和Wnt7b基因表达均明显升高,分别为模型组的2.4倍(t=3.950,P=0.017)、3.1倍(t=4.846,P=0.008)和3.0倍(t=2.888,P=0.045),差异均有统计学意义.结论 hUCMSC移植ALF大鼠可以显著改善肝功能,减轻肝脏病理损伤程度,促进肝脏再生,降低死亡率.hUCMSC对ALF大鼠Wnt/β-catenin信号通路的激活可能是促进肝脏再生的机制之一.

  • 乙型肝炎e抗原对人外周血单个核细胞Toll样受体9及CD8细胞活化相关分子的研究

    作者:袁松松;向天新;陶学萍;郭声;刘娟;李小鹏;张长林;邬小萍

    目的 探讨HBeAg对人PBMC中CD14+细胞表面TLR9、CD83、程序死亡因子受体配体1 (PD-L1),以及CD8+T淋巴细胞表面分子CD107a、CD107b表达的影响.方法 从健康体检者中严格筛选出20名,收集其PBMC,重组HBeAg温育作为刺激组,完全培养基温育作为对照组,采用流式细胞技术检测刺激组、对照组CD14+细胞表面CD83、PD-L1,以及CD8+T淋巴细胞表面CD107a、CD107b的表达;反转录-PCR(RT-PCR)法检测TLR9 mRNA的表达.采用成组t检验.结果 10 μg/mL的重组HBeAg刺激12h后,TLR9 mRNA表达水平明显低于对照组(0.362±0.021比0.519±0.032,t=-7.62,P<0.05),CD14+细胞表面CD83表达水平明显低于对照组[(18.69±5.43)%比(24.59±4.21)%,t=3.84,P<0.01],CD14+细胞表面PD-L1表达水平明显高于对照组[(79.01±6.08)%比(69.26±4.46)%,t=-5.78,P<0.01];CD8+T淋巴细胞比例无明显改变[(25.63±4.37)%比(25.82±4.39)%,t=0.14,P>0.05];CD8+ T淋巴细胞表面CD107[(1.28±0.73)%比(1.87±0.59)%,t=2.82,P<0.05]、CD107a[(5.73±2.15)%比(7.77±2.31)%,t=2.90,P<0.05]表达水平均明显低于对照组,CD107b表达水平[(1.59±1.06)%比(2.03±1.18)%,t=1.21,P>0.05]有低于对照组的趋势,但差异无统计学意义.结论 HBeAg可下调CD14+单核细胞表面TLR9 mRNA、正性共刺激分子CD83的表达,上调负性共刺激分子PD-L1的表达,下调CD8+T淋巴细胞表面分子CD107a、CD107b的表达,从而抑制非特异性免疫及特异性免疫的应答.

  • 鲍曼不动杆菌blaOXA-23和armA等耐药基因的检测和流行特性研究

    作者:马传玲;张环;徐春泉;叶建中;张亚培;周铁丽

    目的 了解鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类药物的耐药基因及其流行特性.方法 40株鲍曼不动杆菌分离自温州医科大学附属第一医院,菌株的鉴定及药物敏感情况通过Vitek 2 Compact微生物鉴定系统;琼脂稀释法及微量肉汤稀释法测定菌株对临床常用抗菌药物的敏感性,PCR扩增碳青霉烯类耐药基因、16S rRNA甲基化酶基因和喹诺酮类耐药基因;Southern杂交分析blaOXA-23和armA基因所在质粒或染色体的位置,并通过多位点序列分型(MLST)分析菌株的流行特点.结果 40株鲍曼不动杆菌,除对多黏菌素和替加环素全敏感外,对其他几种药物的耐药率均达100%,属于多重耐药菌.blaOXA-23、armA基因阳性率分别为90%和95%,所有菌株的gyrA和parC喹诺酮耐药决定区(QRDR)均发生突变,分别导致相应的83位和80位氨基酸替换.MLST结果显示,40株菌包含6种序列型(ST),即ST191、ST381、ST373、ST426、ST208和ST207,其中主要为ST191(23株)和ST381(10株).Southern杂交结果显示,ST191型鲍曼不动杆菌的blaOXA-23和armA基因均位于染色体上.结论 温州医科大学附属第一医院分离的鲍曼不动杆菌中主要的碳青霉烯酶和16SrRNA甲基化酶基因分别是blaOXA-23和armA,且两者可能均位于染色体上,垂直传播其耐药性;同时携带blaOXA-23和armA基因的ST191型多耐药鲍曼不动杆菌存在克隆播散现象.

  • 人类免疫缺陷病毒-1型负向调节因子多肽特异性CD4+T淋巴细胞克隆的建立和筛选

    作者:宋培新;李彦磊;郑楠

    目的 建立和筛选慢性HIV感染者体内HIV-1型负向调节因子(Nef)多肽特异性CD4+T淋巴细胞克隆.方法 采集5例无症状期HIV感染者PBMC,Bulk培养,用Nef蛋白C末端的Nef末端多肽刺激,双荧光流式细胞术分析细胞表面CD4分子和细胞内γ干扰素表达.有限稀释法进行Nef末端多肽特异性CD4+T淋巴细胞克隆,酶联免疫斑点法(ELISPOT)筛选特异性克隆,挑选生长好的细胞扩大培养,完成克隆.结果 1例H1V感染者的PBMC中存在特异性CD4+T淋巴细胞,成功建立T淋巴细胞克隆.经ELISPOT法确认为Nef末端多肽特异性CD4+T淋巴细胞克隆.人白细胞抗原(HLA)-DRB1分型检测,提示该多肽表位可能为HLA-DRB1* 0406限制性.结论 成功建立Nef末端多肽特异性CD4+T淋巴细胞克隆,发现并鉴定了Nef末端表位及其HLA限制性.

  • 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝功能衰竭患者合并肺部感染的临床分析

    作者:陈明胜;甘巧蓉;江晓燕;杨惠安;胡盈莹;潘晨

    目的 探讨HBV相关慢加急性肝功能衰竭合并肺部感染患者的临床特点.方法 回顾性分析2007年1月至2012年12月福州市传染病医院肝病科住院治疗的666例HBV相关慢加急性肝功能衰竭患者的基础临床资料(性别、年龄、肝硬化基础、糖尿病),并发症发生情况(自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血),以及治疗基线时临床检测指标,分析HBV相关慢加急性肝功能衰竭患者合并肺部感染的独立危险因素,并分析肺部感染的病原菌分布.满足正态分布的两组间均数比较采用t检验,非正态分布数据采用非参数统计,两组间比较采用Mann-WhitneyU检验;计数资料的比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 666例肝功能衰竭患者中有125例合并肺部感染,肺部感染发生率为18.76%,病原菌以真菌多见(54.84%),年龄≥60岁患者肺部感染的发生率为41.18%,年龄<60岁发生率为16.91%,两者比较差异有统计学意义(x2=19.136,P<0.01).125例合并肺部感染患者中合并肝硬化和糖尿病者均高于未合并肺部感染患者,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).血清白蛋白水平、胆固醇、甲胎蛋白、白细胞计数、Hb、PTA、国际标准化比值、血清钠在两组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).合并肺部感染患者出现自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征的比例高于未合并肺部感染患者,差异均有统计学意义(均P<0.01).自发性腹膜炎、年龄、白蛋白、Hb、血清钠对合并肺部感染的发生存在重要的影响,其中白蛋白、Hb、血清钠为保护因素.结论 肺部感染作为肝功能衰竭常见的严重并发症之一,对肝功能衰竭的预后影响显著,早期预测肺部感染发生至关重要,对于高龄,并发自发性腹膜炎,低白蛋白、低血清钠、低Hb的患者应及时预防并监测肺部感染发生.

  • 艾滋病并发马尔尼菲青霉菌肺炎周边型病灶的超声与病理改变

    作者:农恒荣;苏楠;梁纲;庞逸敏;牟敏红;卢亦波

    目的 探讨艾滋病并发马尔尼菲青霉菌肺炎(PMP)周边型病灶超声与病理学改变及其临床意义.方法 回顾性分析南宁市第四人民医院确诊的31例艾滋病并发PMP患者肺周边型病灶的超声影像学及其肺穿刺活组织检查的病理学资料.结果 31例PMP患者中,肺病灶超声表现为星点样声像20例(64.5%),实性低回声7例(22.6%),黑洞样声像图4例(12.9%).所有肺脏病理组织细胞中均见马尔尼菲青霉菌(PM),过碘酸雪夫染色(PAS)和淀粉酶消化过碘酸雪夫染色(D-PAS)均呈阳性;病灶组织以炎性细胞浸润为主24例(77.4%),以组织坏死并纤维组织增生为主7例(22.6%).表现为星点样声像的20例患者,19例肺脏病理学为炎性细胞渗出为主,19例血CD4-T淋巴细胞计数为100~200/μL;表现为黑洞样声像的4例患者,肺脏病理学均为坏死、增生为主,血CD4+T淋巴细胞计数均<50/μL.结论 艾滋病并发PMP患者,肺病灶超声影像与病理学改变、血CD4+T淋巴细胞计数可能相关.

  • 福建地区首例境外输入性内脏利什曼病

    作者:李东良;黄慧芳;吴海聪;方坚;张世安;阮梅;夏磊

    患者男,45岁,西班牙某山区农场务农.入院前3个月出现间断寒战、发热,体温高40℃,大量饮水后体温可自行下降,伴乏力、食欲不振、头晕等,热退后上述症状可自行减轻,仍能坚持轻体力劳动,发热持续时间及间隔时间不等,一般3~4 d出现一次.近1个月上述症状加重,且寒战、发热更频繁,发热持续时间延长,退热剂能退热,消瘦、乏力、头晕、腹胀、食欲不振等全身症状加重,不能坚持工作遂回国.曾查血白细胞计数3.3×109L,红细胞计数3.63×1012/L,血小板计数82×109/L;肝、肾功能正常,血清肿瘤标志均为阴性,彩色多普勒超声示肝、脾肿大.既往史无特殊记载,西班牙居住7年余,在马德里某山区农场从事农作物种植工作.

    关键词:
  • 以感染性心内膜炎为主伴多脏器损害的布鲁菌病一例

    作者:刘瑞峰;全昕;苏静

    患者男,22岁.双侧膝和踝关节间歇性疼痛1个月,偶有不规则发热,体温高37.5℃,劳动致脚跟开放性伤口约2周,后自行愈合.入院前10 d开始持续发热,体温高40.5℃,伴大汗、胸闷、气短、咳嗽、咳少量白色黏痰、腹胀,精神和食欲差,曾晕厥1次,曾住院治疗8d,诊断不明,因上述症状加重,有泡沫样血痰,全身水肿,呼吸困难,去宁夏某医院住院诊治.有牛、羊接触史.该院体格检查:体温39.5℃,呼吸22次/min,脉搏128次/min,血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),营养不良,高枕侧卧位,全身多处瘀斑,全身重度凹陷性水肿,颈静脉怒张,双侧胸廓隆起,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,肩胛下线第7肋以下叩浊,呼吸音消失,左肺明显中、小水泡音,心浊音界扩大,心率118次/min,心音低钝,腹膨隆,无压痛和反跳痛,肝、脾未触及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,脊柱及四肢无活动障碍,下肢各关节无红、肿、热、痛.

    关键词:
  • 湖北省确诊马尔他布鲁菌病患者一例

    作者:邱华;李儒贵;刘翔;李芳;谭华炳

    患者男,47岁.发热、多汗、关节和肌肉疼痛4个月余,以成人Still病、脂膜炎待排除收住血液内科.患者发热多发生于下午或傍晚,高体温41℃,伴乏力、腰痛、游走性关节痛和肌肉痛,以下肢为甚.因抗炎、改善微循环、退热等治疗无效转感染性疾病科治疗.既往无结核、风湿热等病史,患者有饮用未消毒羊乳史,从事饲养羊、牛、猪工作.体格检查:体温39.2℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压143/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

    关键词:
  • 沙眼衣原体与宿主细胞作用相关信号通路的研究进展

    作者:郭媛丽;刘全忠

    沙眼衣原体感染引起的泌尿生殖系统感染是近年来较常见的性传播疾病之一.据统计,2012年美国沙眼衣原体感染者约为140万例,感染率达456.7/10万[1].目前,沙眼衣原体的致病机制尚不明确.学者普遍认为,沙眼衣原体致病主要基于其诱发的宿主免疫病理损伤.受感染的生殖系统上皮细胞可分泌大量趋化因子和细胞因子,趋化特异性免疫细胞聚集,激活炎性反应及诱导特异性免疫应答,在抵御感染的同时导致细胞增殖、组织重构及瘢痕形成等病理结局[2].目前认为,沙眼衣原体的持续感染是引起宿主慢性炎性反应并导致严重后遗症及上述病理结局的重要原因.

    关键词:
  • 维生素D与慢性肝脏疾病的研究进展

    作者:于蕊;樊蓉;侯金林;孙剑

    维生素D(vitamin D,VitD)是一种脂溶性类固醇激素前体,在钙、磷代谢中起着重要的调节作用,胎儿期或儿童期缺乏VitD会导致生长发育期骨组织矿化不全,产生以佝偻病为常见表现的骨骼畸形,成年人长期VitD缺乏会引起骨量减少及骨质疏松,增加发生骨软化及骨折的风险[1].VitD作为类固醇激素,不直接作用于靶器官,而是通过与细胞核内VitD受体(vitamin D receptor,VDR)结合来调节多种基因的表达从而发挥作用[2].VDR表达于全身多个器官,如骨骼、肾脏、肝脏、小肠、免疫-内分泌系统、肌肉、大脑,所以VitD参与体内多种病理生理过程.肝脏作为VitD代谢的重要场所,其表达的25-羟化酶在VitD的活化中起着重要作用,因而近些年来有越来越多的研究关注到VitD与慢性肝脏疾病之间的关系.

    关键词:
  • 侵袭性真菌病免疫治疗策略与研究进展

    作者:闫晓培;孔辉;胡松;解卫平

    侵袭性真菌病是指真菌直接侵犯组织、器官或血液引起的急、慢性组织病理损害所导致的疾病,侵袭性真菌病常发生于HIV感染、血液系统恶性肿瘤、实体器官移植等免疫缺陷或免疫抑制的患者.近20年来,尽管新的抗真菌药物越来越多,但侵袭性真菌病的发病率和病死率并未明显下降,免疫抑制人群中侵袭性真菌病的发生率为3.4%~18%,3个月病死率为17%~35%,而移植后侵袭性真菌病患者3个月病死率更是高达51%[1-1].

    关键词:
  • 人类免疫缺陷病毒-1感染者血浆病毒载量与睡眠质量分析

    作者:蔡琳;何盛华;周锐峰;江舟;后望;王正荣

    HIV感染后往往引发复杂的症候群.临床上,艾滋病的治疗方式也从早期的单纯关注抑制HIV复制和相关并发症的控制,发展到对艾滋病患者的身体和精神状况进行全方位的评估和保护[1-3],特别是对艾滋病患者的心理健康状况,如失眠、抑郁、躁狂等与艾滋病关系的研究[4-6],已成为艾滋病医疗和护理领域的一个新的热点.国内外均有研究表明,HIV感染者中失眠症的比例显著高于非HIV感染者[9-10].但以往的研究常将问卷调查和访谈作为主要手段,对患者不同的睡眠状况,也倾向于归因为患者对艾滋病这一客观事实的心理承受能力差异;而对患者睡眠相关生理指标则观察较少,且未区分不同病情程度患者的睡眠情况.本研究以HIV-1感染者血浆HIV RNA载量作为衡量病情程度的分组标准,收集不同组患者的匹兹堡睡眠指数评估问卷(PSQI)和相对应的体内褪黑素水平[11-12],试图对不同病情程度HIV-1感染者的睡眠情况与其体内生理因素变化进行初步探索.

    关键词:
  • 替比夫定治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者疗效及其影响因素

    作者:范文瀚;万谟彬;梁雪松;陈志辉;余姣;李成忠

    核苷(酸)类似物用于治疗CHB患者已多年,其疗效评估及预测一直是近几年临床医师关注的热点.替比夫定作为妊娠B类核苷(酸)类似物,具有快速抑制病毒、较高的HBeAg血清学转换、改善肾功能等诸多优点[1-4].本研究对51例HBeAg阳性CHB患者单用替比夫定初始治疗48周,观察其疗效及其影响因素.

    关键词:
  • 不同病期肝功能衰竭患者血浆置换治疗中使用不同剂量肝素的评估

    作者:叶云;姜林仙;谭友文

    肝功能衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高[1].肝功能衰竭存在凝血机制障碍,肝素的使用将进一步加重凝血功能的紊乱.目前,国内人工肝治疗肝素用量差异较大,往往依据经验或血液透析的用量[2].肝素用量不足将导致管路凝血,影响治疗顺利进行;肝素用量过大将加重出血倾向,甚至带来严重后果.本研究对不同病期肝功能衰竭血浆置换治疗采用不同剂量肝素,旨在为肝功能衰竭患者人工肝体外循环肝素的规范应用提供依据.

    关键词:
  • 儿童发热伴血小板减少综合征的临床特征分析

    作者:杨振东;秦书理;袁春;王炳军;范雪娟;王震;姚文思;崔宁

    在发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者中,75%为年龄>50岁的中老年.以往研究主要阐述成人SFTS患者的临床特征,对儿童患者的报道鲜见.研究表明,SFTS在人与人之间可通过血液接触传播,并具有一定的家族聚集性[1-5].因此,儿童有被感染的危险存在.本研究分析确诊的SFTS患儿急性期临床症状和实验室检查指标,并与同期同一地区的180例成人SFTS患者作比较,旨在发现儿童SFTS特有的临床表现,为鉴别诊断提供参考.

    关键词:
  • 河西走廊地区夏秋季病毒性脑炎监测分析

    作者:金娜;王旭霞;张晓曙;蒋建祥

    病毒性脑炎是一种常见的中枢神经系统感染性疾病,目前已知有130余种病毒可引起该病[1].乙型脑炎(乙脑)病毒是引起病毒性脑炎的常见病毒之一,其引起的流行性乙脑病死率高,并易留有后遗症,给社会和家庭带来沉重的负担.历史资料显示,甘肃省是乙脑的流行地区[2],但由于其地形南北扁平、东西狭长,气候差异很大,乙脑主要的高发地区位于甘肃省东南部[3],而西北部的河西走廊则一直被认为是非乙脑疫区.为进一步明确河西走廊地区是否存在乙脑,本研究选择该地区的病毒性脑炎患者,分析其病原学和流行特征,为制订脑炎,尤其是乙脑的监测和防控策略提供依据.

    关键词:
  • 慢性活动性EB病毒感染的临床特点分析

    作者:郭情情;代丽华;李俊;霍娜;王艳;万华;蔺小红;赵鸿

    Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)为人类疱疹病毒属γ亚科病毒,原发感染大多发生在学龄前或青少年,可无症状或表现为传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM),常为自限性,预后良好,但病毒随后终生潜伏于B淋巴细胞中[1].个别免疫功能正常个体,EBV不能进入潜伏感染或由潜伏感染再次进入裂解感染期,病毒不但感染B淋巴细胞,还可感染T淋巴细胞或NK细胞或其他类型细胞,并呈克隆性增生,临床上即出现慢性或复发性IM样表现,以及病毒复制活跃导致不同脏器组织损伤,即慢性活动性EBV感染(chronic active Epstein-Barr virus infection,CAEBV)[2].该病成年发病者常以不明原因发热就诊,疗效和预后均不佳,早诊断和密切监测有助于改善临床结局.现回顾性总结成年CAEBV患者的临床资料,以提高对本病的认识.

    关键词:
中华传染病分期目录
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