结直肠肛门外科杂志
Journal of Colorectal & Anal Surgery 결직장항문외과
- 主管单位： 广西卫生厅
- 主办单位： 广西医科大学
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-0491
- 国内刊号： 45-1343/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘疗效分析(附17例报告)
目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术(ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗复杂性肛瘘的疗效,并评估其临床应用价值.方法 对1 7例复杂性肛瘘患者行LIFT术,随访时间2～29个月(中位随访时间1 7个月),记录患者术后创面愈合情况、术后疼痛评分(VAS评分)、治愈率、复发率、术前及随访终点肛门失禁评分(Wexner评分).结果 手术成功率100％.住院时间7～15(平均9)d;术后3d、7 d VAS评分均为2～4(平均3)分;随访时间2～29(中位随访时间17)个月;2例复发,总治愈率88.9％(16/18);创面愈合时间3～6(平均3.7)周;术前肛门失禁评分均为0分,术后随访终点肛门失禁评分16(94.1％)例0分,1(5.9％)例2分.结论 LIFT短期治愈率较高,能保留肛门括约肌完整功能,其优点有创面小、组织损伤少、术后疼痛轻.与微创及复杂性肛瘘手术治疗的理想目标相一致.
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复元活血汤预防痔术后水肿的临床应用
目的 探讨复元活血汤在预防混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法 将80例混合痔术后患者随机分为两组,治疗组服用中药复元活血汤(治疗组)治疗,对照组服用地奥司明片乳果糖、酮咯酸氨丁三醇(对照组)治疗,分别观察术后3、10d患者肛缘水肿发生率及消减程度等情况,并在术前及术后第10d抽检患者血清,由我院检验中心进行血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)检测.结果 治疗组对于预防及减轻混合痔术后水肿效果优于对照组(P＜0.05);治疗组抑制术后血清中VEGF高表达优于对照组(P＜0.05).结论 复元活血汤对于降低混合痔手术后的肛缘水肿有着明显的临床效果,具有这种治疗效果的机理可能与其下调血清VEGF有着密切关系.
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自制喷雾式冲洗器在肛门病术后换药的临床应用
目的 探讨自制喷雾式冲洗器行肛门病术后换药对创面疼痛与修复的影响.方法 将60例肛门病术后患者随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规方法,利用镊子、碘伏棉球擦洗创面,清洗后外涂太宁软膏保护创面,观察组采用自制喷雾式冲洗器行创面冲洗后,经冲洗器注入太宁软膏.结果 运用自制喷雾式冲洗器行肛门创面换药,与常规换药方法相比较,在缓解疼痛方面,有明显差异(P＜0.05),而在创面愈合时间方面,差异不明显(P＞0.05).结论 运用自制喷雾式冲洗器行肛门病术后换药,可有效减少术后疼痛感,值得推广.
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腹腔镜结直肠癌根治术对血流动力学及及胃肠功能的影响
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LRCC)对血流动力学及及胃肠功能的影响.方法 选取我院2010年3月至2014年5月收治的80例结直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,观察组行LRCC术治疗,对照组采用开腹根治术,比较两组手术情况、血流动力学、胃肠功能及并发症.结果 ①手术情况:观察组患者手术时间明显长于对照组(128.26±14.94 vs 106.93±11.16)min(P＜0.05),术中出血量及术后住院时间明显低于对照组[(89.26±9.18 vs 119.48±14.26)mL,(11.16±2.48 vs 16.25±2.38)d](P＜0.05);②胃肠功能:观察组肛门排气、腹胀持续时间明显短于对照组(3.27±0.59 vs4.98±0.62、2.98±0.47 vs 4.11±0.45)d(P＜0.05),胃动素、胃泌素水平明显高于对照组(222.52±31.38 vs 168.42±20.49、118.25±12.58 vs 88.24±10.21)pg/mL(P＜0.05);③血流动力学:观察组气腹后30min、60 min、120 min时点CVP均明显高于对照组(16.21±1.52 vs 12.71±1.41、16.92±1.03 vs 12.86±1.05、17.89±1.35vs 12.45±1.37)cmH2O(P＜0.05);④并发症:观察组并发症发生率明显低于对照组(12.50％ vs 35.00％)(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术有助于减轻手术创伤,促进胃肠功能迅速恢复,减少并发症.虽对患者血流动力学相关指标会产生一定影响,通过加强围手术期循环功能检测和预防措施,可在术后短时间内恢复正常.
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结直肠神经内分泌肿瘤WHO分级和预后的关系
目的 分析不同WHO分级结直肠神经内分泌肿瘤患者病理特点及预后.方法 回顾性分析我院2006年5月至2013年11月收治的64例结直肠神经内分泌肿瘤患者的病理资料,阅片患者病理切片,作免疫组化染色,参照WHO分级确定其病理分型,随访了解患者预后,分析不同病理分级结直肠神经内分泌肿瘤患者预后差异.结果 64例患者原诊断为神经内分泌癌5例,类癌57例,神经内分泌癌伴腺癌2例.WHO分级重新分级,其中神经内分泌瘤59例,其中55例为G1分级;7例为G2级;2例为G3级,均为神经内分泌癌伴腺癌.所有患者肿瘤突触素、CKpan均呈阳性,28例患者CgA呈局灶或弥漫性表达,2例神经内分泌癌MANEC成分超过30％;G1级神经内分泌腺癌生存率(100.00％)高于G2 (71.43％)、G3级(50.00％)患者;G1分级患者仅1例(1.82％)合并淋巴结转移,G2级合并3例(42.86％)淋巴结转移,G3级2例(100.00％),随着WHO分级上升,患者淋巴结转移发生率上升;G1、G2、G3分级肝转移患者分别为1例(1.82％)、2例(28.57％)、1例(50.00％).结论 WHO神经内分泌肿瘤分级、分类与患者临床生物学行为对应性高,不同分级结直肠神经内分泌肿瘤预后有其差异,其中G1级预后优于G2、G3级结直肠神经内分泌肿瘤患者.
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盆底功能障碍的X线与MR排粪造影临床对照研究
目的 探讨磁共振(MR)排粪造影诊断盆底功能障碍的价值.方法 盆底功能障碍患者20例,全部行X线和MR排粪造影两种方法检查,比较两种图像显示盆底功能障碍的病变情况.结果 MR和X线两种方法在反映同一受检者力排时肛直角变化、盆底下降程度和直肠前突深度上的相关性和一致性较好;MR可以显像盆底失弛缓,但其敏感性较高,价值仍需进一步评价;MR和X线对排便过程中出现的直肠黏膜脱垂、直肠套叠等肠壁结构变化诊断的一致性较好;MR可以显示排便过程中其它盆腔结构的异常,而X线排粪造影无法显示.结论 MR排粪造影能够基本替代X线排粪造影,并有其独到的优势.
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间歇式充气加压预防直肠癌术后下肢深静脉血栓的效果研究
目的 探讨间歇式充气加压预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的价值.方法 2013年1月至2014年12月纳入直肠癌284例,随机分为观察组和对照组各142例.观察组术后使用空气波压力治疗仪给予双下肢间歇式充气加压护理,每次30 min,2次/d,连用7d;对照组术后给予医用加压弹力袜和下肢常规护理干预.观察彩色超声多普勒检测术前、术后1、3、7d两组股静脉平均血流速度和血流量,以及下肢深静脉血栓形成和肺栓塞发生情况.结果 术后3、7d,观察组股静脉平均血流速度(3 d:25.9±4.0 vs 24.0±4.0 cm/s;7 d:25.6±4.2 vs 24.4±3.8 cm/s)和血流量(3d:14.8±3.2 vs 12.6±2.8mL/s;7 d:14.6±3.0 vs 12.8±2.6 mL/s)显著高于对照组(P＜0.05).观察组术后30 d下肢深静脉血栓形成发生率(2.1％ vs 7.0％,P＜0.05)显著低于对照组.两组均无肺栓塞发生.结论 间歇式充气加压有助于改善下肢深静脉血流速度和血流量,是预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成安全可靠的护理方法,效果优于医用加压弹力袜.
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乙状结肠癌性肠梗阻的特点、治疗及预后分析
目的 探讨乙状结肠癌患者梗阻特点及预后影响因素.方法 选取我院2006～2010年收治的乙状结肠癌手术患者的临床资料,随访期大于3年,按梗阻程度(无梗阻,不完全性肠梗阻,完全性肠梗阻)进行分类并探讨各组临床特点;选择年龄(＞65岁、≤65岁),性别,梗阻程度,肿瘤轴向线性长度(≥5 cm、＜5 cm),组织浸润深度(黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层),TNM临床分期等因素对预后的影响进行统计学分析.结果 完全性肠梗阻组肿瘤轴向长度更长,不完全性肠梗阻组次之,无梗阻组短(P =0.001).肠梗阻的梗阻程度越严重,术后并发症越多(P=0.009).虽然三组之间术后化疗患者数差异有显著性,但趋势并未形成(P—0.22).TNM分期与生存率相关(P=0.025).结论 梗阻程度并非影响乙状结肠癌预后的独立因素,但其临床特点和治疗方式值得关注;临床TNM分期是影响乙状结肠癌预后的因素.
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中药坐浴加局部封闭治疗肛门湿疹30例
目的 探讨中药坐浴加局部封闭治疗肛门湿疹的临床疗效.方法 对我科门诊采用中药坐浴加局部封闭治疗肛门湿疹的30例临床资料进行分析.结果 显效20例(66.67％),有效8例(26.67％),无效2例(6.66％).结论 中药坐浴加局部封闭治疗肛门湿疹起效快、疗效好、操作简便.
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阴道后壁膨出致盆腔功能障碍性疾病病因及修补术后效果分析(附56例报告)
目的 分析修补术治疗阴道后壁膨出所致盆腔功能障碍的临床效果,总结其病因.方法 回顾性分析2012年5月至2014年5月我科采用阴道后壁桥式修补术治疗的56例阴道后壁膨出所致盆腔功能障碍患者的临床资料,记录患者病因、手术方法、术后并发症及复发率情况,分析修补术治疗阴道后壁膨出所致盆腔功能障碍的有效性及安全性.结果 本组56例患者手术均成功,手术时间为(40.6±1.2) min;术中出血量为(20.2±3.4) mL;住院时间为(5.2±0.2)d.术毕直肠指诊提示直肠前突处紧张,未向阴道内突出;术后下腹部不适及胀痛7例(12.5％),肛门会阴部疼痛31例(55.4％),尿潴留5例(8.9％),有急便感12例(21.4％),出血4例(7.1％),均为轻度症状,经对症处理后缓解;随访3～12个月结果显示,无1例患者出现严重并发症,未见复发病例.结论 先天性盆膈组织发育缺陷、结缔组织退变、分娩损伤及不良排便习惯为阴道后壁膨出所致盆腔功能障碍主要病因,采用PPH联合阴道后壁桥式修补术可重建患者盆腔结构,且患者术后恢复时间短,预后良好,值得推广.
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姑息放疗联合希罗达化疗治疗晚期结直肠癌对于生存时间的影响
目的 探讨姑息放疗联合希罗达化疗治疗晚期结直肠癌对于生存时间的影响.方法 2005年1月至201 5年1月选择我院收治的晚期结直肠癌患者60例,根据随机数字表法分为治疗组30例与对照组30例,两组都给予常规姑息放疗联合化疗方法,治疗组加用口服希罗达化疗维持6周.结果 治疗组总有效率为60.o％,对照组总有效率分别为36.7％,与对照组相比,治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组的毒副反应以骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性为主,治疗组的毒副反应明显低于对照组(P＜0.05).同时治疗后治疗组的血清IL-6和IL-10含量也都明显低于对照组(P＜0.05).所有患者随访6个月以上,治疗组的中位生存期与中位无进展生存期都明显长于对照组(P＜0.05).结论 姑息放疗联合希罗达化疗治疗晚期结直肠癌能抑制炎症因子的表达,降低毒副反应的发生,从而提高治疗总体疗效,延长患者的生存时间.
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早期肠内营养支持对结直肠癌根治术患者免疫功能的影响
目的 探讨不同营养支持对结直肠癌患者恢复的影响.方法 纳入我院2013年1月1日至2015年1月1日收治的80例结直肠癌患者,采用随机数字表法将患者分为早期肠内营养组(A组)和早期肠外营养组(B组)各40例.比较两组患者胃肠道功能恢复时间、免疫功能、术后感染发生率、不良反应.结果 早期肠内营养组第一次排气时间、第一次排便时间短于早期肠外营养组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后两组相比淋巴细胞数、中性粒细胞数、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(P＜0.05),其中早期肠内营养组淋巴细胞数、CD4+/CD8+高于早期肠外营养组.早期肠内营养组患者发生术后感染4例,发生率为10.0％;早期肠外营养组患者发生术后感染9例,发生率为22.5％.早期肠内营养组患者术后感染率显著低于早期肠外营养组,差异有统计学意义(P＜0.05).早期肠内营养组患者发生不良反应6例,发生率为15.0％;早期肠外营养组患者发生不良反应7例,发生率17.5％,不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期肠内营养支持可以更好的促进肠功能的恢复,减轻免疫抑制,降低术后感染率,对于结直肠癌根治术患者是一种适宜的营养支持方案.
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RPH治疗80例Ⅲ～Ⅳ度混合痔疗效观察
目的 探讨Ⅲ～Ⅳ度混合痔应用痔上黏膜套扎吻合术(RPH)的临床疗效.方法 入组的160例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者,随机分为两组,RPH组80例,PPH组80例,观察两组治疗结果,对比两组间手术时间、术后疼痛评分、创面愈合时间及术后并发症发生率.结果 RPH组治愈率(76.25％)明显高于PPH组治愈率(41.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组间手术时间、疼痛评分、创面愈合时间对比,均无统计学意义(P＞0.05).RPH组的术后并发症发生率显著低于PPH组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Ⅲ～Ⅳ度混合痔应用RPH治疗优于PPH组,操作简便,并发症少,值得临床推广.
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塔柱状高位纵缝加肛门重建术治疗Ⅲ度直肠脱垂32例临床分析
目的 探讨塔柱状高位纵缝加肛门重建术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效.方法 采用塔柱状高位纵缝、消痔灵注射、肛门括约肌重建及肛门环缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂32例,观察其术后疗效并跟踪随访6个月至4年.结果 4例失访,21例痊愈,5例显效,2例一年半后复发,总有效率93.8％,均无严重并发症出现.结论 塔柱状高位纵缝、消痔灵注射、肛门括约肌重建及肛门环缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂,疗效确切.并发症少,值得推广.
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盐酸罗哌卡因腰俞穴注射配合扩肛治疗混合痔手术后括约肌失弛缓型切口不愈的临床研究
目的 探索一种疗效确切、操作简单的治疗混合痔手术后括约肌失弛缓型切口不愈合的外治方法.方法 将90例混合痔手术后括约肌失弛缓型切口不愈合患者随机分为两组,治疗组(45例)采用盐酸罗哌卡因腰俞穴注射配合扩肛治疗;对照组(45例)采用括约肌切开清创术治疗.观察分析两组的创面愈合情况、创面愈合时间、疼痛、肛门症状方面差异.结果 两组在治疗前症状评分方面的差异无统计学意义(P＞0.05);两组在疼痛、肛门坠胀、切口愈合时间等方面的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸罗哌卡因腰俞穴注射配合扩肛治疗方法疗效确切、症状改善明显、切口恢复快、患者接受度好.
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右半结肠癌根治术中不同方式大网膜切除在临床治疗的价值
目的 探讨右半结肠癌根治术大网膜切除方式不同对术后生存率及肿瘤复发率的影响.方法 2009年1月至2012年1月,实施右半结肠癌根治术369例,A组(全大网膜切除组)183例,B组(大部大网膜切除组)186例.比较两组3年生存率、复发率、手术时间及脾脏包膜撕裂例数等.结果 3年生存率,A组72％,B组70％;肿瘤总复发率,A组31％,B组30％.两组差异无统计学意义(P＞0.05).手术时间,A组平均140.2 min,B组平均117.23 min;脾脏包膜撕裂例数,A组5例,B组0例.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全大网膜切除未能提高右半结肠癌根治术的3年生存率和降低总复发率,增加了脾脏包膜撕裂的危险.
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超声刀在高位肛瘘手术中的应用
目的 探讨超声刀在高位肛瘘手术中对出血量、疼痛、手术时间及伤口愈合时间的影响.方法 98例高位单纯性肛瘘患者,其中58例采用超声刀行高位单纯性肛瘘切除挂线术治疗(超声刀组),40例采用电刀行高位单纯性肛瘘切除挂线术治疗(电刀组),对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛及伤口愈合时间.结果 与电刀组相比,超声刀组术中出血量、手术时间、术后疼痛、伤口愈合时间均明显降低(P＜0.05).结论 超声刀行高位肛瘘术可明显缩短患者手术时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛,加快伤口愈合.
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肤痔清软膏治疗混合痔、肛瘘、肛周脓肿临床疗效观察
目的 观察肤痔清软膏对混合痔、肛瘘、肛周脓肿患者术后治疗的临床疗效.方法 将50例混合痔患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)、将50例肛瘘患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)、将50例肛周脓肿患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例).治疗组外用肤痔清软膏,对照组使用高锰酸钾稀释液坐浴,两组均以7天为1疗程.结果 治疗组的总有效率为96.00％,而对照组仅为70.66％o,两组比较,P＜0.01.结论 肤痔清软膏对混合痔、肛周脓肿、肛瘘患者术后的疼痛、创面的愈合,肛周局部组织的肿胀的消除具有显著的疗效.
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便秘经腹外科手术必须慎用
目的 便秘作为一个慢性良性疾病,非单一疗法就能达到其目的,而需要一长期的治疗过程,在外科领域提倡的经腹手术,风险太大,并发症显著,不能明显改善患者的生活质量,甚至严重降低了患者的生活生存质量,因此我们的观点,便秘因慎用经腹手术.
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低切高挂对口引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿26例临床疗效
目的 探讨分析低切高挂对口引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效.方法 对齿线以下切开、高位脓腔挂线、坐骨直肠窝对口引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿26例的临床资料作回顾性分析.结果 26例患者全部治愈,平均愈合时间为28.5 d,术后随访1年无复发,无大便失禁、肛门直肠狭窄、肛门畸形等后遗症.结论 低切高挂对口引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿具有恢复快、瘢痕小、复发率低、无后遗症等优点,临床上值得推广.
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PPH联合分段潜行旁剥离术治疗环状混合痔46例
目的 探讨PPH联合分段潜行旁剥离术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 采用PPH联合分段潜行旁剥离术对46例患者进行治疗,观察治疗效果.结果 手术疗效可靠,痔核回缩明显,肛门外观平整,术中术后无明显并发症,随访无复发病例.结论 PPH联合分段潜行旁剥离术治疗环状混合痔是一种安全可行、疗效确切、并发症少的手术方式.
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结肠癌治疗中完整结肠系膜切除术的应用价值
目的 探讨临床结肠癌治疗中完整结肠系膜切除术(CME)的应用价值.方法 2012年5月至2014年5月山东省莒县人民医院收治的100例结肠癌患者,随机分为两组,各50例,CME组采用完整结肠系膜切除术,对照组采用传统手术,对两组疗效作比较分析.结果 CME组患者的术中出血量明显比传统手术组少(P＜0.05),Ⅲ期患者的清扫淋巴结数量明显比传统手术组多(P ＜0.05);CME组患者术后3d内引流量明显比传统手术组多(P＜0.05),但两组患者的引流管拔除、排气、进食及住院时间之间的差异均不显著(P＞0.05);CME组患者的术后并发症发生率6％(3/50)明显比传统手术组18％(9/50)低(P＜0.05).结论 临床结肠癌治疗中完整结肠系膜切除术比传统根治术具有较高的应用价值.
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脑脊膜膨出术后肛周慢性溃疡1例
1病例患儿男,8岁,因"肛门后侧皮肤破溃,流脓2年"于2014年08月19日入院.患儿其母述:患儿出生时患者脑脊膜膨出,出生40天时在重庆市儿童医院神经外科进行脑脊膜膨出手术(手术方式不详),术后小便有时失禁,大便干燥,成马粪状,常常需要挤压腹部才能排出,2年前上学后,肛缘后侧出现较小的破溃口,破溃口常常红肿,常有分泌物流出,常规换药后,无明显缓解,破溃口逐渐增大.
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回盲肠小细胞神经内分泌癌1例
1 临床资料患者男,21岁.因反复腹痛1月余入院.患者1月余前出现右下腹疼痛,伴恶心,大便10余次/d,呈稀烂状.既往无特殊病史.查体:腹肌稍紧张,右下腹压痛.实验室检查:血常规:白细胞6.62×109/L,中性粒细胞百分比0.772,血红蛋白90.90 g/L.肝功能:白蛋白26.7 g/L,天门冬氨酸氨基转移酶57 U/L.
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直肠癌术后广泛皮肤转移合并胃原发癌1例
1 病 例患者,女,28岁.因无明显诱因出现肛门下坠及排便困难3个月,门诊以"直肠恶性肿瘤"收治入院.肛门指诊,入指约6 cm,肠腔明显狭窄,仅过食指尖,直肠黏膜光滑,直肠壁质硬、固定;肠腔外盆腔内可触及质硬包块、固定,无明显界限,无活动度,退指指套染黄色大便.阴道指诊:阴道左后壁近穹窿处,触之质硬,无活动度,无明显压痛.肛门镜活检未见肿瘤组织.核磁共振:直肠距肛缘约4cm处占位性病变,多考虑直肠癌,侵及直肠周围及骶前软组织.
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快速康复在结直肠癌手术中的应用
快速康复外科(fast-track surgery,FTS)早20世纪90年代Kehlet[1]等提出,这是一种在对围手术期病理生理学良好理解的基础上,整合多学科的新技术的综合性措施,目前国内、外报道快速康复外科多的领域为结直肠外科,其核心理念为在达到对患者内环境干扰小的情况下,加速患者术后恢复[2].FTS的优势有加快患者的康复,缩短住院时间,减少术后并发症,减少手术的应激,减少住院费用.目前FTS理念在欧美一些国家受到推崇,但在国内仅限于一些大型三甲医院开展,还未广泛推广.现本文结合国内外文献将FTS理念在结直肠癌手术应用作一综述,以期对临床工作有所裨益.
关键词： -
品管圈管理对混合痔健康教育路径的实施效果观察
目的 观察品管圈管理对提高混合痔健康教育的效果.方法 随机抽取品管圈活动之前的患者84例纳入对照组,随机抽取品管圈活动之后的患者84例纳入实验组.比较两组患者实施健康教育路径后对疾病知识的掌握、遵医嘱意识、主动配合意识和对护理人员的满意度.结果 实验组与对照组相比,经品管圈管理后,健康教育路径实中,患者对疾病知识的掌握、遵医嘱意识、主动配合意识和对护理人员的满意度均有显著提高.结论 品管圈管理对混合痔健康教育路径的实施工作起到了积极的作用.
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护理干预对老年直肠癌Milis术后低氧血症的影响
目的 探讨预防老年直肠癌Milis术后低氧血症及护理干预措施.方法 回顾性分析57例老年直肠癌Milis术后的患者,通过采取心理、辅助咳痰、保持呼吸道通畅、氧疗、疼痛等有针对性的护理措施,观察其血氧饱和度的变化.结果 通过上述有效的护理措施,及时有效的纠正低氧血症.57例低氧血症纠正,全部康复出院,无1例出现死亡.结论 做好老年直肠癌Milis术后低氧血症的早期预防及相应的护理干预,可以纠正低氧血症,减少并发症,降低死亡率,是保证老年术后康复的重要基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
