临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颌面部骨折385例临床分析
目的:对颌面部骨折病例进行回顾性分析.方法:收集昆明医学院第一附属医院2000～2005年385例颌面部骨折住院病例进行回顾性分析.结果:高峰年龄组为20～39岁,交通事故伤为主要致伤原因,占42.1%,骨折部位主要以下颌骨为多发.结论:2004年后交通事故致伤的比例有下降趋势.颌面部骨折开放复位及坚强内固定术的应用率有逐年上升趋势.
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分体可调式止鼾器治疗OSAS的临床研究
目的:探讨分体可调式止鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的效果.方法:35例OSAS患者制作分体可调式矫治器,采用多导睡眠仪监测患者戴用前后呼吸紊乱指数(AHI),呼吸暂停指数(AI),低通气指数(HI)和SaO2指标变化,进行标准化问卷调查.结果:戴用矫治器前后对比,32例呼吸暂停低通气指数下降50%以上;呼吸暂停指数和低通气指数分别降低81.17%和49.45%(P＜0.01),夜间低血氧饱和度明显升高(P＜0.01).患者睡眠质量均有显著改善,鼾声均消失或明显减轻.结论:分体可调式止鼾器治疗轻、中度OSAS疗效明显.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 分体可调式止鼾器 -
用交互牵引和MEAW技术矫治后牙正锁(牙合)的临床观察
目的:应用交互牵引和多曲方丝弓(MEAW)技术矫治后牙正锁(牙合),评价其临床矫治效果.方法:选择后牙正锁(牙合)病例12例,采用交互牵引矫治正锁(牙合),锁(牙合)解除后MEAW技术调整后牙在三维方向的位置.结果:12例患者均取得良好的矫治效果,覆(牙合)覆盖关系正常,尖窝关系良好.结论:后牙正锁(牙合)病例通过交互牵引和MEAW技术的联合应用可有效地调整磨牙关系.
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白血病患儿乳牙根尖周炎根管治疗的临床观察
目的:探讨白血病患儿乳牙根尖周炎进行根管治疗的可行性与安全性.方法:29例白血病患儿30个患根尖周炎的乳牙,掌握适当的治疗时机进行根管治疗;限定血象标准,白细胞计数3.0×109/L～10×109/L;血小板计数＞50×109/L;制定根管治疗操作原则并进行术后定期随访.结果:29例均未发生任何牙源性白血病并发症.29个患牙根尖病变受到控制,根尖部或根分叉部骨质吸收都有不同程度的好转,仅1例失败.结论:只要掌握好治疗时机,达到限定的血象标准,按照操作原则治疗,白血病患儿乳牙根尖周炎的根管治疗是可行的、安全的.
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上颌埋伏尖牙的手术导萌和正畸治疗
目的:观察上颌埋伏尖牙通过手术导萌和正畸矫治的临床效果.方法:多层螺旋CT三维重建技术对上颌埋伏尖牙进行诊断,采用翻瓣导萌术,在其唇(腭)侧通过正畸手段进行牵引导萌.结果:多层螺旋CT三维重建图像能立体地显示上颌埋伏尖牙的部位,移位情况,萌出方向及与周围组织的关系.经准确定位,上颌埋伏尖牙唇(腭)侧翻瓣导萌,正畸牵引,22例经过1～3年的矫治均取得满意的矫治效果.结论:多层螺旋CT后处理技术能够对埋伏尖牙立体直观地提供临床所需信息,帮助临床医师制定治疗计划及手术方案.唇(腭)侧翻瓣导萌正畸牵引手术创伤小,牙周附着良好.
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精密根管印模技术在桩核制作中的临床应用
目的:观察寒天琼脂、藻酸盐印模材联合制取根管印模,间接法制作桩核的临床效果.方法:62例共104个患牙,用寒天琼脂、藻酸盐联合制取根管印模间接法制作桩核,经临床试戴、粘固后,观察临床效果.结果:104个患牙根管印模制取均一次成功,所有根管印模长度与预备管腔长度一致,无气泡、完整性好.间接完成的铸造桩核102个就位顺利、边缘密合、固位力强,成功率98%.结论:寒天琼脂、藻酸盐联合制取根管印模精确度高,间接法制作的桩核与根管、根面边缘密合性好,固位力强,临床实用性好.
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严重多发伤合并颌面部坏死性筋膜炎3例
目的:探讨严重多发伤后合并颌面部坏死性筋膜炎的临床特征及治疗方法.方法:回顾近10年诊治的严重多发伤后合并颌面部坏死性筋膜炎3例临床资料,结合文献复习,讨论其发病原因、临床表现和诊治方法.结果:2例获得良好疗效,1例病例死亡.结论:对严重多发伤后合并颌面部的坏死性筋膜炎应引起足够重视,及时有效地外科处理,联合应用抗生素和防治并发症是治疗成功的关键;颌面部皮肤缺损创面,要适时用皮片移植修复.
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不同垂直骨面型成年骨性Ⅲ类患者的髁突形态特点及差异
目的:探讨不同垂直骨面型成年骨性Ⅲ类患者的髁突形态特点及差异,为临床诊疗提供一定的参考依据.方法:采用计算机辅助X线头影测量技术,对不同垂直骨面型成年骨性Ⅲ类患者的全颌曲面断层片进行测量,比较各组间髁突形态特点.结果:不同垂直骨面型成年骨性Ⅲ类患者各组髁突形态测量值,髁突上部高度h值、升支高度RH值及h/RH值无统计学差异(P＞0.05).H/W值,不同垂直骨面型组间有显著性差异(P＜0.01),高角组分别大于均角组和低角组.结论:不同垂直骨面型成年骨性Ⅲ类患者的髁突形态存在差异,这可能与不同垂直骨面型的生长型有关.
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TGF-β1基因修饰BMSCs对Ⅰ型胶原表达的影响
目的:通过对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)转染人TGF-β1基因,观察该基因对BMSCs表达Ⅰ型胶原的影响.方法:采用脂质体介导法转染人TGF-β1基因至BMSCs,采用定量RT-PCR,免疫荧光分析等方法分析转基因后,BMSC表达Ⅰ型胶原的变化.结果:重组质粒pCDNA3.1(+)-TGF-β1成功转染至大鼠BMSCs,细胞免疫荧光和定量RT-PCR均证实了TGF-β1表达的增强.结论:转TGF-B1基因可以促使BMSCs合成Ⅰ型胶原.
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口腔鳞癌中乙酰肝素酶的促血管生成作用及临床意义
目的:研究口腔鳞癌(OSCC)中乙酰肝素酶(Heparanase,Hpa)mRNA的表达,探索其与微血管密度(microvessel density,MVD)的关系,从而了解OSCC中Hpa在肿瘤血管生成中的作用,为OSCC的研究及治疗提供理论依据.方法:选择手术切除及活检的人OSCC标本64例,口腔正常黏膜10例,采用原位杂交技术检测Hpa mRNA的表达,用CD31抗体进行血管内皮的免疫组化染色,计数微血管密度.结果:Hpa mRNA在OSCC中的表达显著高于其在正常组织中的表达(P＜0.05),Hpa mRNA阳性表达的OSCC组织中MVD显著高于阴性表达组(P＜0.05),Hpa mRNA表达与淋巴结转移显著相关(P＜0.05).结论:Hpa能够促进OSCC的血管生成,参与了肿瘤淋巴结转移,可望成为口腔鳞癌抗血管生成治疗中的靶向因子.
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口腔鳞癌组织中转录因子Oct-4的表达及其与肿瘤干细胞相关性研究
目的:研究癌转录因子Oct-4在鳞癌细胞中的表达,探讨Oct-4的表达在口腔鳞癌发生发展中的意义及与肿瘤干细胞的关系.方法:采用免疫组化S-P技术,对40例口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织标本进行Oct-4半定量检测.结果:Oct-4在40例OSCC中均呈阳性表达,在3例正常口腔黏膜组织中均呈阴性表达.不同的病理分期的Oct-4表达有显著性差异,t检验显示各组间有极显著性差异(p＜0.01),Oct-4的表达强度随OSCC分化程度的降低而增强.结论:全能干细胞标志物Oct-4在正常口腔黏膜组织中不表达,但在OSCC中的一小部分癌细胞中高度表达,这些全能表达Oct-4的癌细胞很可能是肿瘤干细胞,这些少量的具有多潜能分化的肿瘤干细胞具有诱发并维持OS-CC恶性表达的能力.Oct-4表达水平可作为口腔鳞癌的分化及恶性程度的生物学指标,将有助于寻找肿瘤干细胞的标记物和肿瘤治疗靶,为分离、培养、鉴定OSCC的肿瘤干细胞提供可靠的依据,为OSCC的早期诊断、治疗及预后的判定提供理论基础.
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氧化铝玻璃复合体与不透明牙本质瓷结合强度的研究
目的:测试自制氧化铝玻璃复合体(AGC)和Vita alph不透明牙本质瓷的结合强度,探讨AGC不同表面处理对结合强度的影响.方法:将AGC试件随机分为3组,分别对表面进行不同方法处理(未处理,酸蚀,喷砂),随后表面烧结Vita alph不透明牙本质瓷,参照ISO9693:1999标准用剪切实验测试两组结合强度.结果:①各组剪切实验结果均值均大于ISO9693:1999标准,且有显著性差异;②酸蚀处理组和喷砂处理组的平均值大于未处理组,且有显著性差异,而酸蚀组和喷砂组之间无显著性差异.结论:①自制AGC及其表面经喷砂和酸蚀后与Vita alpha不透明牙本质瓷的结合强度均大于ISO标准,理论上可以在临床上获得使用;②AGC表面做酸蚀处理和喷沙处理后均能较显著提高其结合强度.
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循环加载对三种牙本质粘结剂微拉伸粘结强度的影响
目的:评价循环加载对常用的三种牙本质粘结剂微拉伸粘结强度的影响.方法:36个新鲜拔除的无龋第三磨牙垂直牙体长轴除去冠部釉质,在(牙合)面制备盒形洞,随机分成3组,分别用粘结剂Prime&Bond NT(NT)、AdperPrompt(AP)、Contax粘结,复合树脂充填.每组再随机分成实验组和对照组.实验组以50 N的力进行循环加载,加载10000次,并保证加载时试件周围的水浴温度为36℃.对照组浸泡于36℃的水浴中,不加载.制备测试微拉伸粘结强度的条状试件,根据距牙髓的远近,在每个小组中,试件又分为上下两层.在拉力试验机上测定粘结强度.结果:各实验组第一、二层的微拉伸粘结强度分别为:NT(33.36±8.80)MPa、(30.31±8.33)MPa;AP(12.26±5.41)MPa;Contax(39.32±13.39)MPa、(32.30±11.87)MPa.各对照组第一、二层的微拉伸强度分别为:NT(44.14±12.05)MPa、(39.74±8.70)MPa:AP(17.29±6.84)MPa;Contax(47.48±13.82)MPa、(40.11±12.28)MPa.试件断裂以混合破坏为主.结论:循环加载10000次使3种牙本质粘结剂的微拉伸粘结强度下降;在3种粘结剂中,一步法自酸蚀粘结剂AP的粘结强度低.
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氟化微量元素制剂对牙釉质脱钙影响的实验研究
目的:比较氟化微量元素制剂对酸蚀下牙釉质脱钙的抑制作用,为找到低毒高效的防龋制剂提供依据.方法:牙釉质样本分别经含相同氟浓度的5种氟化微量元素制剂(氟化锌、氟化镧、氟化亚锡、氟化锶、氟钼酸铵)及氟化钠处理后酸蚀,甲基麝香草酚蓝法检测酸蚀液中钙浓度的变化.结果:氟化钠及氟化微量元素均有抑制酸蚀下釉质脱钙的作用(p＜0.05);其中氟化亚锡作用为明显,与氟化钠等比较有显著性差异(p＜0.01).结论:锡可明显提高氟化物的防龋生物活性,在抑龋防龋方面,氟化微量元素有广泛的应用前景.
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螺旋形种植体弹性模量与骨界面应力分布关系的三维有限元分析
目的:分析螺旋形种植体弹性模量与骨界面应力分布的关系.方法:用三维有限元法对不同弹性模量种植体在各种载荷下骨界面的应力大小和分布进行分析.结果:种植体周围界面骨组织应力强度随着材料弹性模量的增大而增大.结论:低弹性模量的钛合金材料作为种植材料时具有更好的生物力学相容性.
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β-连环蛋白、细胞周期蛋白D1在涎腺多形性腺瘤及其恶变中表达的研究
目的:检测正常涎腺组织、多形性腺瘤(Pleomorphic adenoma,PA)和癌在多形性腺瘤中(Carcinoma in pleomorphic adenoma,CPA)β-连环蛋白(β-catenin)和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达情况及其表达间的相关性,探讨β-catenin、Cyclin D1在涎腺多形性腺瘤发生、复发及恶变中可能的作用.方法:用免疫组化S-P法结合计算机图像分析技术检测15例正常涎腺组织、45例涎腺多形性腺瘤(腮腺、颌下腺、腭腺各15例)、16例癌在多形性腺瘤中β-catenin及Cyclin D1的表达情况;并对β-catenin、Cyclin D1在涎腺PA、CPA中的表达情况进行相关性分析.结果:β-catenin在15例正常涎腺组织中均呈正常表达(细胞膜着色),而Cyclin D1表达均呈阴性;β-catenin在PA和CPA中呈异质性表达(细胞膜着色减弱或缺失,细胞浆或核出现染色颗粒),表达率分别为35.6%、81.2%,Cyclin D1在PA和CPA中的表达率为51.1%、87.5%,β-catenin、Cyclin D1在PA、CPA的表达均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).β-catenin异常表达和Cyclin D1的过表达在涎腺PA、CPA中均有显著的正相关(r=-0.587,P＜0.05).结论:涎腺PA、CPA中均存在β-catenin异常表达和Cyclin D1的过表达,且两者的表达呈正相关,提示Wnt(Wingless&Int)信号通路异常激活,导致β-catenin胞浆累积,而β-catenin的异常表达激活Cyclin D1引起细胞增殖和分化失控,在涎腺PA及CPA发生中可能具有一定作用.
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多曲方丝对下颌中切牙牙周膜应力分布有限元分析
目的:对多曲方丝弓技术中打开咬合所产生的力学系统进行有限元分析,了解多曲方丝弓打开咬合时下颌中切牙牙周膜应力分布情况.方法:建立下颌牙列各牙齿、牙槽骨及切牙牙周膜的有限元模型.然后进一步模拟临床在中切牙处加载75 g垂直向下的力,按照考虑或不考虑牙周膜的两种情况,求得牙周膜的应力分布.结果:两种情况下牙周膜部位大值变化很大.在不考虑牙周膜时,牙根颈部应力大值达21.6×105g/mm2;考虑牙周膜的缓冲作用时牙根及牙周膜上的应力分布相对均匀,且绝对值变小,但牙槽嵴顶部应力峰值明显变大.结论:①本研究建立的下颌牙列的三维有限元模型,比较符合实际情况,可以适用于多曲方丝弓矫治技术的研究.②多曲方丝弓作用下下颌中切牙牙周膜应力从颈缘到根尖逐渐减小,但在牙槽嵴顶部应力峰值明显增大,易出现牙周膜透明性变.
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矿化相关蛋白在牙周组织中的分布及意义
目的:研究矿化相关蛋白在牙周组织中的分布并探讨其意义.方法:取正常成年杂种狗第二磨牙及其牙周组织,利用免疫组化SP法对矿化相关蛋白在牙周组织中的表达进行定位研究.结果:骨桥素OPN在牙周韧带基质及细胞中表达阳性,牙龈结缔组织中表达弱阳性,牙槽骨中邻近牙周韧带的部位表达阳性,其余部位及牙骨质中表达阴性;骨钙素OC在牙周韧带中表达阳性,牙龈结缔组织中表达弱阳性,牙槽骨中染色较弱且不均匀,牙骨质中表达阴性;骨唾蛋白BSP在牙周韧带中表达阳性,牙槽骨中染色集中在哈佛氏管周围,牙骨质和牙龈表达阴性.结论:矿化相关蛋白在牙周韧带基质及细胞中阳性表达,提示牙周韧带细胞在矿化组织的形成与再生中具有重要作用;矿化相关蛋白在牙周韧带细胞和牙龈成纤维细胞中的不同表达可作为鉴别牙龈成纤维细胞与牙周韧带细胞的标志.
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氟化钠不同导入方法对牙本质通透性的影响
目的:观察不同方法导入氟化钠对牙本质通透性的影响,为临床使用氟化钠甘油糊剂治疗牙本质敏感症选择方法提供参考.方法:收集30～50岁完整离体磨牙,除去牙釉质,暴露同样程度的牙本质,75%氟化钠甘油糊剂放置于牙本质表面,通过加热、涂擦、微波和激光等方法处理后,牙体标本置于2%亚甲兰溶液中浸泡6h,剖开,在显微镜下观察染料渗透的距离.结果:加热NaF和用激光、微波直接处理牙本质表面,其通透性较空白对照组明显增加(p＜0.05),激光或微波作用氟化钠,牙本质通透性较空白对照组明显降低(p＜0.05).结论:激光或微波联合NaF治疗牙本质敏感症比单独用激光、微波治疗效果更好.
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金沉积烤瓷冠性能及临床应用的研究进展
目的:金沉积烤瓷冠是一种很好的替代非贵金属烤瓷冠的理想修复体,因其具有制作简单、用金量少、基底冠精度高、美观、价格相对经济等优点已被临床广泛应用.本文就金沉积烤瓷冠自身的性能及近年来在临床上的应用研究作一综述.
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DIAGNOdent在龋病诊断中的应用
传统的龋病诊断方法存在精确度过低的不足,因而常遗漏一些早期龋患牙.近年来出现一种新的龋病诊断仪器DIAGNOdent(DD),弥补了传统诊断方法的不足.关于DD是否可应用于临床,国内外学者对此进行了研究,本文就DD应用于临床的前期研究进展作一综述.
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口腔扁平苔藓的诊断及鉴别诊断
口腔扁平苔藓(OLP)是口腔黏膜常见病,目前对OLP的诊断多根据病史、口腔黏膜病损、皮肤、指(趾)甲病损,但对临床症状不典型病例的诊断及鉴别诊断是亟待解决的问题.本文就近几年国内外学者关于OLP的研究进行总结,归纳出有一定临床意义及应用前景的辅助诊断方法.
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双侧腮腺多灶性腺淋巴瘤1例
腺淋巴瘤又称Warthin瘤,好发于高龄男性,通常位于腮腺后份及其下极,双侧腮腺多灶性者较为少见,我科收治1例报告如下:
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错(牙合)畸形矫治后中线偏移分析
矫正牙列中线是正畸治疗的重要部分[1].但是由于错(牙合)畸形的复杂性及患者审美观的不同,临床上牙列中线不调虽未矫正,但患者及其家属能够接受而同意或要求结束治疗.作者对1999～2004年期间本科36例错(牙合)畸形患者治疗结束后,牙列中线偏移情况进行回顾性分析.
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上颌骨囊肿术后气囊填塞的临床疗效观察
我科自1995～2004年以来应用自制气囊填塞治疗上颌骨囊肿摘除术后骨腔,获得了较好的治疗效果.临床资料1. 一般资料本组28例患者.男18例,女10例.年龄13～72岁,平均35.8岁.病史短3个月,长8年.其中含牙囊肿20例,根尖囊肿7例,腭正中囊肿1例.与上颌窦贯通者4例.
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正畸治疗中磨牙的拔除和保留(十一)——拔除第二磨牙与拔除第一前磨牙后第三磨牙牙胚位置的对比研究
目的:比较正畸治疗中拔除第二磨牙与拔除第一前磨牙后第三磨牙牙胚位置的不同改变.方法:选择拔除第二磨牙患者18例及拔除第一前磨牙患者20例,对两组治疗前后X线头颅侧位片进行测量分析.观察矫治前后第三磨牙在垂直方向、水平方向及倾斜角度的改变,比较两组间的差异.结果:两组病例上、下颌第三磨牙垂直位置的改变有显著性差异,拔除第二磨牙组比拔除第一前磨牙组第三磨牙向(牙合)方移动快.水平距离的改变两组之间无差异.拔除第二磨牙组的下颌第三磨牙在矫治后明显竖直,与对照组之间存在显著性差异;矫治后两组上颌第三磨牙的角度均有较大改善,但两组之间的改变无差异.结论:拔除第二磨牙比拔除第一前磨牙加速了第三磨牙向(牙合)的移动,有利于下颌第三磨牙的竖直,为其以后的萌出创造了有利条件,减少了第三磨牙阻生的可能性.
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正畸治疗中磨牙的拔除和保留(十)——正畸矫治设计中拔牙牙位的选择
正畸患者是否需要拔牙及拔牙牙位的选择,一直是正畸医生为关注的焦点问题.拔牙设计还是不拔牙设计也经历了一个漫长的此消彼长的过程.
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72例HIV/AIDS口腔病损的临床观察
目的:分析HIV感染者和AIDS患者常见口腔病损,以期提高临床医师对AIDS早期临床表现的认识,提高早期诊断准确性.方法:回顾分析72例HIV/AIDS患者临床症状、体征和实验室检查,分析口腔病损在AIDS早期诊断中的意义及与病程进展的关系.结果:常见口腔病变有:口腔白色念珠菌病、疱疹性口炎、非特异性口腔溃疡,其它病损如颌面部淋巴结炎、毛状白斑、卡波济肉瘤、带状疱疹、涎腺肿大,牙周病等,可单发或同时伴发.全身系统性疾病主要包括:肺炎、慢性腹泻、结核等.结论:AIDS患者发病前已开始出现明显口腔表现,其中以口腔白色念珠菌感染为常见,对非法采供血、输血、静脉吸毒或不安全性行为等特殊人群,如出现难以治愈的"霉菌性口炎"或反复发作、原因不明的疱疹性口炎,或出现毛状白斑、卡波济肉瘤等口腔病变,应及时进行HIV检测.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
