临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良开窗减压方法治疗混合牙列期大型含牙囊肿的体会
目的:总结改良的开窗减压术式治疗混合牙列期大型含牙囊肿病例的临床经验.方法:收集北京儿童医院2008～2012年应用改良开窗减压术式治疗13例范围较大颌骨含牙囊肿病例,拔除病灶牙进行开窗减压治疗,未刮除囊壁,保留恒牙胚,根据混合牙列期牙列特点制作两种阻塞器阻塞开窗部位并进行间隙保持,观察囊肿治疗情况及恒牙萌出情况.结果:全牙列(牙合)垫式阻塞器7例,活动矫治器型阻塞器6例,患儿戴用依从性均较好,对较大的囊肿通过改良式开窗减压术可以使囊腔消失并大程度地保留囊腔内的继承恒牙,7例患儿位置异常牙齿可自行调整萌出位置,6例患儿位置异常牙齿需要进一步辅助正畸治疗尚能萌出至正常位置.结论:替牙期大型颌骨含牙囊肿进行开窗减压手术是一种能够尽量保留病变区恒牙的有效方法,阻塞器的选择要根据患儿情况决定.部分位置异常牙齿可自行调整位置,部分病例则需要结合正畸治疗.
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西藏山南地区藏族高中毕业生口腔医疗需求调查
目的:调查西藏山南地区藏族高中毕业生口腔健康状况,了解学生口腔医疗需求情况.方法:以WHO口腔健康调查基本方法为标准,对西藏山南地区高中毕业生进行口腔健康调查,将口腔医疗需求情况分为四类,利用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果:完成1907名学生的口腔健康调查,共有53.33％的人需要定期进行口腔医疗,41.48％的人需要及早口腔医疗,有2.52％的人需要口腔医疗急诊,仅有28.37％的人不需要口腔医疗.近1年内曾经到医院(或诊所)看过牙齿者仅有65人(3.41％).结论:西藏藏族高中毕业生人群的口腔医疗需求十分普遍,应该重视该地区人群口腔健康问题,加强口腔疾病预防控制工作,改善当地的口腔医疗条件.
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口腔修复治疗效果主观评价——250例调查分析
目的:研究口腔修复患者修复前后口腔健康相关生活质量(OHRQoL)状况,并结合其他主观指标探讨治疗效果.方法:以口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)对修复治疗患者治疗前后的OHRQoL进行问卷调查,比较治疗前后患者生活质量变化.结果:量表各领域中“生理性疼痛”得分高,该领域OHRQoL差,其次为“生理障碍”.“吃什么东西都不舒服”是出现负面影响多的条目(42.4％),治疗后总体OHRQoL比治疗前提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口腔健康状况对修复患者的影响主要体现在生理性疼痛和生理障碍两个领域,修复治疗能改善患者口腔健康,提高患者口腔健康相关的生活质量.
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两种影像测量技术在全口义齿牙槽骨高度测量中的应用研究
目的:研究线性体层摄影和曲面断层摄影两种测量技术在牙列缺失后牙槽骨高度测量中的应用价值.方法:选择牙槽骨条件较好的牙列缺失患者,采用OP100-OT全颌曲面断层摄影机进行线性体层和曲面断层定点测量牙槽骨高度,通过KODAK Dental Imaging Software软件的测量功能和定位钢珠进行放大校正后,分别测得牙槽骨高度.采用配对t检验和Pearson相关一致性检验,分析测量值的差异有无统计学意义,并进行两种测量结果的相关性分析.结果:在两种影像测量方法测得的牙槽骨高度差异没有统计学意义(P＞0.05).线性体层摄影能够直观地观测牙槽骨的横断面结构,能够测量牙槽骨的宽度值变化.两种测量方法具有高度相关性(r=0.954,P＜0.01).结论:应用线性体层摄影和曲面断层摄影技术进行牙槽骨高度测量结果具有一致性,线性体层可以观测牙槽骨的横断面结构,可以进行定点测量牙槽骨的三维结构.
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两种不同类型粘接剂和临床四手操作在正畸托槽粘结过程中的应用效果评价
目的:评价两种不同类型粘接剂和临床四手操作在正畸托槽粘结过程中的应用效果.方法:将正畸门诊40例需粘接托槽患者随机均分为四组,A组10例,四手操作粘接托槽184个,使用光固化粘接剂.B组10例,非四手操作粘按托槽180个,使用光固化粘接剂.C组10例,四手操作粘接托槽188个,使用化学固化粘接剂.D组10例,非四手操作粘接托槽192个,使用化学固化粘接剂.分别记录四组患者粘接托槽所需时间和1周以后托槽脱落情况,进行统计分析.结果:粘接单个托槽平均所需时间A组2.65 min,B组3.52 min,C组1.95 min,D组2.18 min,A组与B组、C组与D组、A组与C、B组与D组分别有明显的统计学差异(P＜0.05).1月后复诊四组的托槽脱落分别为5个、7个、4个、8个,托槽脱落率分别为:2.72％、3.89％、2.13％、4.16％,四组间没有明显的统计学差异(P＞0.05).结论:在粘接托槽过程中,使用化学固化粘接剂和通过四手操作均可以明显缩短医生临床操作时间,并对粘接效果没有明显影响,工作效率显著提高.
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引导骨再生技术应用于前牙美学区种植临床效果观察
目的:评价引导骨再生技术在上前牙美学区种植中应用的临床美学效果.方法:单颗前牙种植成功病例29例,其中以引导骨再生种植修复的上前牙二期种植12例为观察组,种植体植入的同时行骨粉充填骨缺损区,再用胶原再生膜覆盖进行骨增量,有效增加牙槽骨的厚度及宽度;另外17例选用未行骨增量常规上前牙二期种植患者为对照组.两组均在术后4～6月暴露种植体完成终修复,在牙冠戴入当天和种植牙负重6月及12月分别拍摄口内照片、DR全景片,测量和评价二组的PES指数和种植体周围骨水平,比较两组各时间段种植体周围骨水平及软组织红色美学指数统计学差异.结果:所有种植修复负重1年后的临床观察,各个时间段两组间的红色美学指数经检验无统计学差异(P＞0.05);负重后6～12个月观察组种植体周围骨水平稳定,均位于第一螺纹上方,负重12个月后两组MBL均值差异无显著性(P＞0.05).结论:引导骨再生种植能获得与正常骨组织种植修复相似临床美学效果.
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3D-CT引导下经眶-圆孔入路治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变
目的:探讨3D-CT引导下经眶-圆孔入路行射频温控热凝治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变临床应用价值.方法:选取30例三叉神经痛第Ⅱ支病变患者,采用经眶-圆孔入路,在三维CT引导下穿刺圆孔,定位成功后,神经电生理测试再次确认,行温控射频热凝治疗,观察术后临床疗效和并发症.结果:术后患者痛苦立即缓解,未见严重的并发症和其他神经损伤,术后第1年随访27例,有效率92.59％,1例复发,占3.70％.,除面部麻木外,无严重并发症.结论:3D-CT引导下经眶-圆孔入路射频热凝治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变可提高穿刺成功率,降低并发症和周围神经损伤的发生率.
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显微超声技术去除磨牙根管内折断器械的临床应用
目的:评价牙科显微镜结合超声技术处理磨牙根管内折断器械的临床疗效.方法:门诊收集发生器械折断的磨牙81例,采用显微超声技术进行治疗,统计患牙折断器械取出成功率.结果:81个根管器械折断成功取出39个,成功率48.1％;根管冠1/3成功率为100％,根管中1/3成功率为51.7％,根管下1/3成功率为28.2％;不锈钢锉取出成功率为55.6％,镍钛锉取出总成功率42.2％;折断器械位于冠1/3时,二者成功率均为100％;根中1/3,不锈钢锉组取出成功率为61.5％,镍钛锉组43.8％;根下1/3,不锈钢锉组取出成功率为35.3％,镍钛锉组22.7％.结论:显微超声技术是处理磨牙根管内折断器械的一种安全有效的方法,但在处理磨牙根管下1/3时有很大局限性.
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纵裂牙保存治疗135例临床分析
目的:探讨后牙纵裂牙的保存治疗临床效果.方法:收集因后牙纵裂进行保存治疗病例135例,依纵裂的不同情况分别采用拴结固定,冠内或冠外固定及全冠修复的保存方法,治疗后进行随访观察保存治疗的临床效果.结果:治疗后随访1～8年,97例(71.8％)临床效果良好,能正常行使咀嚼功能;18例(13.3％)治疗后效果一般,患牙不敢咬硬物或略有异常感觉;20例(14.5％)治疗后出现牙龈红肿,牙松动,有咬合痛,予以拔除患牙.结论:纵裂牙采用合理的保存治疗方法可获得较好的临床疗效.
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冰冻切片在舌癌根治术中的临床诊断价值
目的:探讨冰冻切片在舌部鳞状细胞癌根治术中的诊断作用.方法:对67例舌部鳞状细胞癌患者,术中行冰冻切片病理检查指导术者对肿瘤边界的确定,术后对所有患者进行随访,并分析冰冻切片的病理结果和肿瘤复发情况.结果:术中冰冻切片边界阳性者13例,术后3年内复发6例,复发率46.2％,边界阴性者54例,术后3年内复发15例,复发率27.8％.结论:冰冻切片在舌癌根治术中有利于术中确定手术范围,对降低术后复发率有很重要的作用.
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耳下切口经腮腺人路治疗髁突低位骨折21例临床报道
目的:探讨耳下切口穿腮腺入路行髁突低位骨折坚固内固定术的临床效果.方法:通过耳下切口经腮腺入路,对21例22侧髁突低位骨折病例施行开放复位坚强内固定术.术后对患者开口度,咬合关系,面神经功能等进行临床疗效分析.结果:21例患者术后咬合关系均恢复良好,开口度大4.7 cm,小3.3 cm,无张口偏斜病例.有2例出现暂时性面瘫,经过治疗后2月内恢复.手术3月后复查CT,显示所有病例髁突骨折均解剖复位.结论:耳下切口经过腮腺入路手术治疗髁突低位骨折,伤口隐蔽,术后瘢痕小,且能达到解剖复位和坚强内固定的要求.
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口呼吸伴安氏Ⅱ1错(牙合)患者综合矫治的临床分析
目的:通过对伴有口呼吸习惯的安氏Ⅱ1错(牙合)病例综合矫治,探讨其矫治效果和稳定性.方法:对12例伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错(牙合)病例;在解决鼻通气问题后,用可摘式螺旋扩弓器联合固定矫治技术进行矫治,矫治期间和矫治后配合肌功能训练,对治疗前后X线头颅侧位定位片进行统计学分析.结果:治疗前后头影测量项目显示,治疗后SNB明显增大,SGn-FH明显减小,S-Go/N-Me比值增大,差异有统计学意义(P＜0.01).上下颌骨关系相对协调,侧貌明显改善.结论:综合矫治对于伴有口呼吸习惯的安氏Ⅱ1错(牙合)患者,不仅能改善其面形及(牙合)关系,还有利于维持肌肉间的平衡使其达到稳定的效果.
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正畸用光固化玻璃离子粘接剂联合麻花丝技术在外伤牙固定中的应用
目的:寻找一种椅旁操作时间短、程序简单、固定效果佳的粘接系统在外伤牙固定治疗中的应用.方法:选择外伤松动牙患者78例共计139颗患牙,随机分为实验组71颗患牙,采用正畸用光固化玻璃离子粘接剂+麻花丝固定,对照组68颗患牙采用全酸蚀粘接树脂+麻花丝固定,固定2～4周时去除固定装置.拆除固定装置6个月后复查,对患牙的疗效进行评价.结果:拆除固定装置6个月后实验组成功率92.9％,对照组成功率91.2％,两组病例差异无统计学意义.结论:正畸用光固化玻璃离子粘接剂+麻花丝固定外伤松动牙的疗效和稳固性可达到全酸蚀粘接+麻花丝树脂固定的水平,但前者操作简单,适宜临床应用.
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钛种植体表面新型抗菌涂层预防种植术后早期感染的动物实验研究
目的:通过在犬下颌骨内植入种植体,观察新型抗菌涂层预防种植术后早期感染的实际效果.方法:选择2岁龄牙周健康的雄性Beagle犬4只,拔除双侧下颌第三前磨牙,并在近远中根拔牙窝内预备种植窝行即刻种植术.随机选取2只植入载有新型抗菌涂层的种植体作为实验组,另外2只植入仅微弧氧化处理的种植体作为对照组,并用丝线在所有种植体的颈部结扎,术后给予高糖软食,诱导种植体周围发生早期感染.结扎2个月后对种植体周进行临床指标检查和X线摄片,通过扫描电镜观察种植体/骨组织界面.结果:2个月后,实验组种植体周的临床检查指标明显低于对照组(P＜0.05).X线检查可见:实验组种植体周围尢明显的牙槽骨吸收和透射影像,对照组种植体周围可见明显的骨吸收和裂隙状透射影像.扫描电镜观察可见:实验组种植体/骨界面结合较好,未见明显间隙,而对照组种植体与骨组织之间存在明显的间隙.结论:在钛种植体表面构建的新型抗菌涂层具有显著的预防种植术后早期感染的效果.
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环孢素A对大鼠牙槽骨内DMP1 C末端和OPN表达的影响
目的:观察环孢素A (cyclosporin A,CsA)对大鼠牙槽骨内牙本质基质蛋白1(dentin matrix protein,DMP1)C末端和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达的影响.方法:30只7周龄健康雄性Wistar大鼠,随机等分为对照组和实验组,每组再随机等分为20 d、30 d和40d3个亚组,实验组大鼠喂饲CsA (30 mg/kg·d).免疫组化法染色下颌第一磨牙颊舌向石蜡切片,光镜下观察DMP1 C末端和OPN在牙槽骨内的表达情况.结果:与对照组大鼠比较,实验组大鼠牙槽骨内DMP1 C末端表达明显下调,OPN表达明显上调;在本实验周期内,上述变化随实验时间的延长而加重.结论:CsA影响大鼠牙槽骨内矿化相关非胶原蛋白DMP1 C末端和OPN的表达,推测CsA可能抑制大鼠牙槽骨的矿化.
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3D CUBE脉冲序列在MR腮腺成像中的应用
目的:将3D CUBE序列应用于腮腺的MR常规扫描中,为初步筛查腮腺病变的定性诊断提供依据.方法:行冠位3D CUBE T2WI压脂序列和冠位IR-FSE序列扫描腮腺,分别获取冠位3D CUBE T2WI压脂序列扫描图像和冠位IR-FSE序列扫描图像,分别对腮腺的轴位T1WI和T2WI定位,并用同样的参数扫描获取图像.结果:3D CUBET2WI压脂序列对腮腺管主干及其分支显示的优良率为80％,较传统STIR序列扫描腮腺,对腮腺实质显示优良率的差异无统计学意义.结论:在常规腮腺的扫描中,应用3D CUBE T2WI压脂序列代替IR-FSE序列,在不影响腮腺实质病变显示的情况下,能够显示腮腺管受病变累及的情况,从而为临床进行腮腺疾病的鉴别诊断提供重要依据.
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壳聚糖包裹siRNA在小鼠牙胚发育研究中的应用
目的:探索局部注射siRNA对小鼠牙胚生长发育产生影响的实验方法.方法:选择健康新生昆明小鼠作为实验对象,将阴性对照siRNA进行壳聚糖(chitosan,CS)包裹,分别将其注入小鼠的两个不同部位:①.腹腔注射组,将Cy5.5标记的CS包裹的siRNA纳米粒注射于新生昆明小鼠腹腔,于不同时间点在动物活体成像仪下观察荧光分布情况.②颌骨局部注射组,将Cy5.5标记的siRNA/CS纳米粒局部直接注射于新生小鼠左上颌第一磨牙牙胚,通过动物活体成像结合冰冻切片观察荧光分布情况,验证局部注射方法的可行性.结果:在腹腔注射组,随着时间延长,荧光开始在腹腔内扩散,随后在腹腔内淬灭,荧光始终局限于腹腔,腹腔外没有观察到荧光;颌骨局部注射组通过活体动物成像显示注射的牙胚处有荧光,进一步的冰冻切片验证在牙胚处有荧光,且牙胚结构无明显损伤.结论:本实验将CS包裹siRNA纳米粒技术应用于牙胚发育的相关研究,首次成功构建了新生昆明小鼠牙胚局部注射siRNA的方法,为研究牙胚发育相关基因的作用开辟了新的途径.
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不同HNSCC细胞系对全反式维甲酸的反应性差异
目的:研究全反式维甲酸(All-trans Retinoic Acid,ATRA)在头颈部肿瘤和癌前病变临床实验中抗肿瘤效果的个体差异.方法:采用常规剂量和高浓度两种剂量的ATRA处理4种头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)细胞系,观察不同细胞系的生长情况,探索个体差异的机制.结果:4种HNSCC细胞系中JHU-028表现出一定的药物抵抗作用,Cal27、JHU-022和Fadu细胞系对维甲酸有一定敏感性,在常规剂量下的生长抑制率分别为22.6％、28.5％和17.4％.结论:在某些HNSCC中ATRA可以抑制细胞生长,但有的细胞系表现出维甲酸抵抗.不同部位来源的HNSCC细胞系对ATRA细胞生长抑制程度存在反应性差异,为未来个体化治疗HNSCC提供理论依据.
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氧化锆瓷基台与钛种植体联合应用中不同连接体设计的有限元分析
目的:分析不同氧化锆基台对基台自身及钛种植体周围骨组织应力的影响,为氧化锆基台设计提供理论依据.方法:采用计算机辅助设计建立5种不同设计的氧化锆基台模型,并根据不同的基台模型设计了与之对应的种植体、牙槽骨及全瓷冠模型.用三维有限元方法对每个模型进行100 N的斜向加载,分析不同氧化锆基台的设计对基台自身及牙槽骨应力分布及应力峰值的影响.结果:5种设计的等效应力的分布基本一致,基台的应力主要集中在基台颈部连接体上方,皮质骨及松质骨的应力主要集中于骨与种植体连接的上方.5种设计等效应力的峰值不同,圆形连接体设计时氧化锆基台,皮质骨及松质骨的等效应力峰值均小于其他各设计组.结论:圆形连接体设计是本研究5种设计中氧化锆基台与钛种植体相连的佳设计形式.
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p53基因敲除PLAG1转基因小鼠模型构建的研究
目的:建立p53基因敲除plag1转基因小鼠模型.方法:依托plag1转基因多形性腺瘤小鼠.取两只plag1+母鼠与一只p53+/-雄鼠杂交,分别取F1代中基因型为plag1+p53+/-的雌雄小鼠交配,得到基因型分别为plag1+p53-/-,plag1+p53+/-及plag1+p53+/+的三种多形性腺瘤小鼠,分别测量比较三种基因型多形性腺瘤的生长速度.结果:plag1 +p53-/-基因型小鼠生长迟缓,寿命短,未能长出肿瘤便已死去.plag1 +p53+/-肿瘤生长速度较同龄plag1+p53+/+小鼠相比较快,且有明显的差异(P＜0.05).结论:构建了p53基因敲除plag1转基因小鼠模型,且结果显示p53基因与PLAG1基因的相互作用和多形性腺瘤的生长速度增快有关.
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甲状旁腺激素对去卵巢大鼠骨质疏松牙周炎模型骨代谢的影响
目的:观察甲状旁腺激素对去卵巢大鼠骨质疏松牙周炎模型骨代谢的影响.方法:4月龄健康雌性Wistar大鼠68只,随机分成4组,每组17只.即A组(健康对照组)、B组(伪手术组)、C组(去势牙周炎组),D组(去势牙周炎加甲状旁腺激素治疗组).模型建立成功后,A、B、C组腹腔内注射等量的生理盐水,D组间歇性小剂量腹腔内注射等量甲状旁腺激素,隔日注射一次,用药8周.治疗后处死大鼠并通过CBCT扫描测定上颌骨密度,检测血清中钙(Ca2+)、磷(P3+)、碱性磷酸酶(ALP)水平.结果:治疗8周后,经CBCT图像测量,D组上颌骨密度较C组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),与A、B组上颌骨密度无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).D组外周血中ALP水平高于A、B、C组(P＜0.05),差异有统计学意义,各组血清钙、磷值没有明显改变(P＞0.05).结论:小剂量注射甲状旁腺激素能够增加骨密度并改善外周血中ALP的水平,促进牙槽骨的形成,对绝经期后牙周炎有明显的治疗作用.
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正常口腔黏膜全基因组甲基化
目的:了解正常人口腔黏膜全基因组甲基化状态.方法:应用甲基化DNA免疫沉淀技术检测正常人口腔黏膜全基因组甲基化.结果:正常人口腔黏膜中检测出的甲基化CpG岛占总数的16.4％,其中,位于基因启动子区段的甲基化CpG岛占40.2％,甲基化CpG岛和甲基化基因均主要集中于1、2、16、17、19号染色体,甲基化的基因主要集中在与癌症、MAPK、钙信号相关的通路中.结论:人正常口腔黏膜存在甲基化现象,甲基化CpG岛主要集中在富含基因的染色体上.
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脱矿牙本质基质的应用研究
脱矿牙本质基质因具有良好的骨诱导性,有很好的临床应用前景.本文就脱矿牙本质基质在拔牙位点保存、骨缺损修复、组织工程、牙体牙周疾病中的应用研究做一综述.
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第三磨牙与多生牙融合1例
临床资料患者,男,31岁,右侧下颌第三磨牙近中倾斜,其“三角形”(牙合)面由近中颊侧(牙合)面、近中舌侧(牙合)面、远中牙(牙合)面组成.右下第三磨牙水平生长,第四磨牙垂直生长,第四磨牙牙根与第三磨牙冠部融合(图1);左上第三磨牙位于第二磨牙根尖远中并向远中生长,第四磨牙位于第二磨牙远中并垂直向生长,第五磨牙位于第三磨牙冠部并与左上第三磨牙冠部部分影像重叠,疑似融合影像(图2).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
