临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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口腔颌面部间隙感染疗效的影响因素分析
目的：探讨口腔颌面部间隙感染疗效的影响因素。方法：选取2009年7月～2015年7月110例口腔颌面部间隙感染病例为研究对象，运用抗生素等规范治疗，观察口腔颌面部间隙感染疗效的影响因素。结果：口腔颌面部间隙感染疗效的影响因素也是独立危险因素有病因、合并症、白细胞计数（≥20×109／L）、住院天数（≥14 d）、累及间隙数量（＞2个）、细菌培养、联合应用抗生素等（P＜0．05）；与患者性别、年龄、民族无关（P＞0．05）。结论：影响口腔颌面部间隙感染疗效的因素与疾病本身和医护无菌操作等有紧密关系。
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局部使用阿昔洛韦及其相关制剂治疗复发性唇疱疹的系统评价
目的：评价局部使用阿昔洛韦及其制剂治疗复发性唇疱疹的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、ClinicalTrials、中国学术文献总库（CNKI）及万方数据库。搜集2015年9月之前公开发表的局部应用阿昔洛韦及其相关制剂治疗复发性唇疱疹的随机对照实验，并筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者参与文献筛选、资料提取和质量评价。对符合纳入标准的随机对照实验进行描述和Meta分析。结果：共纳入5篇文献，总计3013名患者。Meta分析结果显示：局部应用阿昔洛韦或其相关制剂实验组比空白对照组、传统5%阿昔洛韦软膏比空白组、阿昔洛韦相关制剂比空白组，均可显著缩短病损愈合时间(MD=-0.64,95%CI：-0.87~-0.41；MD=-0.55[-0.84；-0.26]；MD=-0.79[-1.17；-0.14])；而传统的5%阿昔洛韦软膏与阿昔洛韦相关制剂在促进病损愈合方面无明显差异(MD=-1.12[-3.64；1.39])。结论：局部使用阿昔洛韦或其相关制剂均可缩短复发性唇疱疹病损愈合时间，且无明显差异。
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年轻女性多发性髓石伴多生牙及牙瘤1例
髓石是指发生在牙髓腔或根管内的结节性钙化组织，可呈形态不规则的透明黄色硬物，髓石发病率随年龄增长而增长，老年患者常多于年轻人。多生牙是超出牙齿正常数目之外的牙，多发于上颌中切牙之间，可造成牙齿移位、恒牙阻萌，影响患者的牙牙合和美观，甚至可能形成囊肿［1］。牙瘤是生长于颌骨内的良性牙源性肿瘤，生长缓慢，早期常因无症状而不易被发现。
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不同拔牙模式正畸矫治对成年女性牙弓宽度和软组织正貌的影响
目的：研究不同拔牙模式对安氏Ⅱ1错牙合成年女性治疗前后牙弓宽度和面部软组织正貌的影响。方法：将40例安氏Ⅱ1错牙合需拔牙矫治的成年女性患者随机分为两组。 A组拔除上颌2颗第一前磨牙，下颌拔除2颗第二前磨牙，B组拔除4颗第一前磨牙。分析比较两组病例治疗前后牙弓宽度和面部软组织正貌指标的变化。结果：正畸治疗后，组内比较显示两组病例上下颌尖牙间宽度均增加，上下颌第一磨牙间宽度均减小，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较仅下颌尖牙和下颌第一磨牙间宽度变化有统计学意义（P＜0.05），B组下颌尖牙宽度增加量大于A组，B组下颌第一磨牙牙弓宽度减小量小于A组。治疗前后比较，两组病例在面宽、口裂宽、下颌角间宽、容貌面长和鼻下颏下距的差异均无统计学意义（P＞0.05）。Pearson相关性分析显示牙弓宽度与软组织正貌指标之间无相关关系（P＞0.05）。结论：安氏Ⅱ1错牙合病例正畸矫治后成年女性软组织正貌的变化不受拔牙模式影响，不同拔牙模式仅影响矫治后牙弓宽度的变化。
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OSCC患者瘦素水平测定及其临床意义的研究
目的：评价口腔鳞状细胞癌（OSCC）病人唾液和血液中的瘦素的水平变化及其临床意义。方法：对40例非口腔鳞状细胞癌患者（非OSCC组）和50例口腔鳞状细胞癌患者（OSCC组），唾液和血液中的瘦素水平通过酶联免疫吸附实验测定。结果：OSCC组唾液和血液中瘦素水平明显下降，与非OSCC组比较差异具有统计学意义（P<0.01）,且唾液和血液中瘦素水平和病人的体重分布，病理分级，TNM分期具有显著的相关性。同时，唾液和血液中的瘦素水平在OSCC组和非OSCC组之间有较高的相关性。结论：唾液和血液中瘦素的水平可能参与OSCC的病理进程，可能是检测OSCC病理进程，提示预后的有效标志物。
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儿童口腔扁平苔藓病例报告2例
口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是口腔黏膜常见疾病之一，发病率为1％～2％，好发于中年人，儿童发病较为少见[1]，国内只有极少的文献报告。本文将报告2例儿童口腔扁平苔藓，同时探讨儿童口腔扁平苔藓的病因、发病年龄、临床表现以及治疗方法。
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无痛麻醉仪在缓解磨牙牙髓炎治疗过程中的疼痛效果分析
目的：探索口腔治疗中减轻患者疼痛的方法。方法：临床随机选择100例磨牙牙髓炎患者，对照组按接诊顺序前50人用传统的注射器注射麻醉，后50人用STA无痛麻醉仪注射麻醉作为实验组，两组病例局麻药物均为阿替卡因肾上腺素注射液，麻醉5 min时牙合面开髓治疗。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）统计注射时、开髓时疼痛程度。结果：实验组与对照组注射麻药时的疼痛值(VAS值)差异明显，有统计学意义，开髓时疼痛值(VAS值)无明显差异。结论：无痛麻醉仪在磨牙牙髓炎治疗中能有效减轻患者疼痛。
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全身麻醉在儿童口腔疾病治疗中的应用
目的：评价全身麻醉在不配合儿童口腔疾病治疗中的临床疗效。方法：收集4—12岁患口腔疾病需治疗病例59例，分别对捆绑强制性多次复诊完成治疗和全麻一次性完成口腔疾病治疗进行临床效果对比评估。结果：全麻下对不配合儿童进行口腔治疗能缩短疗程、提高医疗质量，改善口腔整体卫生水平，减少继发龋、充填物脱落率（P＜0.05），减轻治疗过程给患儿带来的恐惧、焦虑等负面情绪，有效提高患者的依从性（P<0.05）。结论：对于不配合治疗儿童进行全麻一次性治疗耗时短、疗效高，可降低心理恐惧和焦虑，保护患儿的心理健康，提高患儿的依从性。
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复方皮质散制作工艺改良
目的：改良复方皮质散的制作环节，提高药品使用便捷度。方法：制取40目至120目复方皮质散药粉，并随机抽取20个药瓶喷头，测量其内径。在相同环境下，运用相同方法连续挤压瓶身20次，用电子天平称量所喷出的药粉重量。结果：20个药瓶喷头共有4种内径尺寸，直径分别为0．86 mm、0．88 mm、0．90 mm及0．92 mm，各自合适的药粉目数分别为110目（s2＝6．00E－05）、80目（s2＝7．36E－05）、40目（s2＝2．01 E－04）及40目（s2＝2．5 E－05）。结论：建议临床使用的药物规格宜为喷头内径0．86 mm，药粉目数110目。
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牙周炎患者牙龈组织中IL-21表达的研究
目的：研究不同类型牙周炎患者牙龈组织中IL-21基因的表达，探讨其在牙周炎发病中的作用。方法：选择慢性牙周炎患者12例，侵袭性牙周炎8例，健康对照组8例,采用实时定量PCR方法定量检测IL-21 mRNA在牙龈组织表达情况。结果：慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、健康对照组牙龈组织中均有IL-21 mRNA的表达，慢性牙周炎组和侵袭性牙周炎组IL-21 mRNA相对表达量分别为0.000534±0.000504和0.00602±0.000137,显著高于健康对照组0.000161±0.000352，差异有统计学意义(P<0.05)。慢性牙周炎和侵袭性牙周炎牙龈组织IL-21mRNA表达没有显著性差异（P>0.05）。结论：IL-21在慢性牙周炎发病机制中可能发挥重要作用。
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不同材料及方法修复楔状缺损的临床评价
目的：探讨不同材料及方法用于楔状缺损修复的临床效果。方法：选择402例中度楔状缺损患者183名，楔状缺损深度1－2 mm，仅出现牙本质过敏、无牙髓炎症状。将患牙随机分为3组：A组3M玻璃离子充填组；B组光固化复合树脂充填组；C组3M玻璃离子+光固化复合树脂充填组。随访3-12个月。结果：C组修复成功率86.33％，高于A组77.69％及B组74.44%。C组与A、B两组差异均有统计学意义（P<0.05）,A、B两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用玻璃离子和复合树脂夹层技术修复楔状缺损，对于预防术后敏感和降低充填体裂隙率及保持充填体的完整性均有较好的临床疗效。
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三种不同固位形式嵌体冠修复短冠磨牙的应用比较
目的：采用不同固位形式嵌体冠对短冠磨牙进行修复，对比观察疗效，评估其临床修复效果。方法：选取66颗根管治疗后的短冠磨牙进行钴铬合金嵌体冠修复，分为髓室固位嵌体冠组、常规桩核嵌体冠组、插销桩核嵌体冠组。所有患者修复2年后，对修复体粘结效果进行评价。结果：髓室固位嵌体冠粘结强度小于常规桩核嵌体冠和插销桩核嵌体冠，但3组之间无明显差异。结论：3种固位方式嵌体冠的粘结强度均能满足临床修复的要求，临床上应视基牙情况选择适合的修复方式。
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氟离子植入猪骨源羟基磷灰石对破骨样细胞生物学行为影响的体外研究
目的：研究氟离子植入猪骨源羟基磷灰石对破骨样细胞体外生物学行为的影响。方法：化学浸泡结合高温烧结法制备氟化猪骨源羟基磷灰石，以小鼠单核巨噬细胞株RAW264．7诱导形成破骨样细胞，扫描电镜观察破骨样细胞在材料表面黏附、分化与功能，CCK－8法检测材料上前破骨样细胞的增殖活性，酶活性定量检测细胞内抗酒石酸酸性磷酸酶（Tartrate resistant acid phosphatase， TRAP）活性。结果：破骨样细胞可在氟离子植入猪骨源羟基磷灰石上黏附、分化并发挥吸收功能，材料对前破骨样细胞的增殖活性无明显抑制作用，但可降低破骨样细胞TRAP的表达。结论：氟离子植入猪骨源羟基磷灰石可抑制破骨样细胞的骨吸收作用。
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PCR－RDB技术检测中国籍OSCC及OLK患者中的HPV
目的：研究口腔鳞癌（OSCC）及口腔白斑（OLK）中国患者中的人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus, HPV）感染率。方法：提取35例OSCC及35例OLK患者病损组织DNA，通过聚合酶链式反应结合反向点杂交技术（Poly－merase Chain Reaction-Reverse Dot Blot Hybridization, PCR-RDB）检测23型HPV DNA,包括HPV6,11,16,18,31,33,35,39,42,43,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,81,82和83。结果：35例OSCC及35例OLK患者中HPV DNA均为阴性。结论：HPV感染在中国的OSCC及OLK患者中非常见分子事件。
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高速涡轮机拔牙术引起皮下气肿原因分析
磨除法用于阻生牙拔除术，具有损伤相对较小等优点。但也会产生一些并发症，本文针对磨除法拔牙术后出现皮下气肿的原因进行分析，2014年1～12月采用磨除法拔牙568例，其中10例出现皮下气肿，术后1周皮下气肿自行吸收消失。
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高压氧在口腔黏膜下纤维性病变治疗效果观察
目的：探讨高压氧在口腔黏膜下纤维性病变（OSF）中的治疗效果。方法：收集2015年11月~2016年1月间就诊的OSF患者5例，给予来益，烟酰胺片等药物治疗，同时采取高压氧治疗干预口腔内病变，1次/周×10。嘱患者2月后复查。结果：在至少接受8次以上高压氧治疗的5例患者中口干，进食疼痛等临床症状均有明显缓解，黏膜质地变软，弹性增强，病损处颜色由苍白变为鲜红，患者张口度有明显改善。结论：高压氧治疗能有效改善OSF患者的预后情况。
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Metapex糊剂治疗乳牙有窦型慢性根尖周炎的疗效观察
目的：对比Metapex糊剂与氧化锌碘仿糊剂在作为乳牙根充材料时的近期与远期效果。方法：选取2011年3月至2013年7月就诊于我院儿童口腔科且明确诊断为有窦型慢性根尖周炎的97例（108颗乳磨牙）患儿，将其随机分为实验组与对照组，实验组55颗患牙用Metapex糊剂进行根管充填，对照组53颗乳磨牙用氧化锌碘仿糊剂根充。对比2周、1年和2年后疗效，并进行分析。结果：2周成功率实验组显著高于对照组（P<0.05）,1年成功率无显著差异（P>0.05)，2年成功率实验组优于对照组（P<0.05）。结论：Metapex糊剂治疗乳牙有窦型慢性根尖周炎疗效较好，是理想的根充材料。
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粤西北连南瑶族成人牙周病流行病学调查
目的：调查粤西北连南瑶族成人牙周病流行情况，为开展瑶族人牙周病防治措施提供依据。方法：采用多阶段分层等容量随机抽样方法，抽取连南县城和各乡镇的720名瑶族成人，进行牙周病流行病学调查。结果：连南瑶族成人牙周病检出率91．81％，晚期牙周病检出率50．84％，牙周病检出率随着年龄的增长而增高，且乡镇明显高于县城（χ2＝28．08，P＜0．01），男性明显高于女性（χ2＝8．15，P＜0．01）。牙石检出率乡镇明显高于县城（χ2＝19．89，P＜0．01），男性明显高于女性（χ2＝8．17，P＜0．01）。牙龈出血检出率乡镇明显高于县城（χ2＝11．39，P＜0．01），男性明显低于女性（χ2＝85．77，P＜0．01）。结论：连南瑶族成人牙周病的流行情况较严重，且城乡、男女性别差异明显，预防工作应以乡镇和男性瑶族人为重点，进行口腔卫生宣教和戒烟宣传，加强对牙周病系统治疗、洁牙和及时镶牙的宣传，提高瑶族人牙周病就诊率和治疗率，从而降低牙周病患病率。
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量子点荧光成像技术在人舌鳞癌细胞缺氧环境下的应用研究
目的：利用量子点(quantum dots, QDs)荧光成像技术对氯化钴（CoCl2）诱导的缺氧环境下人舌鳞癌Tca8113细胞内Heat Shock Protein 70(HSP70)蛋白进行长时间动态连续观测。方法：对人舌鳞癌Tca8113细胞分别进行常氧培养和CoCl2模拟缺氧培养，利用QDs对细胞内HSP70蛋白进行特异性荧光标记，在激光共聚焦显微镜下观测HSP70表达及细胞内分布情况。用Image-Pro Plus软件测量缺氧0 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h后HSP70蛋白的荧光信号强度变化。结果：激光共聚焦显微镜下可见人舌癌Tca8113细胞内HSP70蛋白明显表达，表现为绿色荧光。缺氧6 h后Tca8113细胞进入有丝分裂期的细胞明显增多，细胞内hsp70的表达开始增强，约在24 h时到达快速增强期，36 h组、48 h组则未见明显的进一步增强。结论：缺氧环境下Tca8113细胞有丝分裂活动明显增强，HSP70蛋白呈现出高表达，缺氧24 h时HSP70蛋白的表达达到快速增强期，随着缺氧时间的进一步延长，进入缓慢增强的平台期。
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正畸与种植技术在前牙缺失散在间隙修复中的临床应用
目的：探讨正畸与种植技术在前牙缺失散在间隙修复中的应用特点。方法：选取前牙缺失伴散在间隙病例17例，前期采用正畸技术集中和开拓修复间隙，矫正缺隙两侧倾斜扭转牙，调整咬合关系及中线；后期运用种植技术恢复牙列的完整，并视种植修复后的牙列情况采用正畸治疗进行相应的精细调整。结果：17例前牙缺失散在间隙患者经正畸与种植修复后，均获得良好的修复效果。结论：采用正畸与种植技术联合治疗前牙缺失散在间隙的患者，能够实现大限度的美观、功能及稳定，提高修复效果。
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上颌骨缺损的外科整复
以解剖为基础的上颌骨缺损分类为确切的诊断和合适的修复方法选择提供了指导。上颌骨缺损修复的目标是重建面中部框架和结构，恢复面部外形及口颌功能。对于不同类型的上颌骨缺损，应采用相应的修复方法，对于复杂的上颌骨缺损，游离组织瓣移植是较理想的修复方法。
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沙利度胺治疗复发性阿弗他溃疡的方案优选和规范化研究进展
复发性阿弗他溃疡（RAU）是病因不明的常见的口腔黏膜溃疡类疾病。近年来对重型或发作频繁、症状严重的RAU患者，以沙利度胺作为全身用药的疗效已得到多方验证，但给药方式、初始剂量与维持剂量以及疗程等远未达成共识，本文就沙利度胺在RAU治疗中的方案优选和规范化研究进展进行综述。
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口腔颜面美学相关研究进展
颜面美学是口腔医学与美学相结合的学科，是口腔医学的重要组成部分，也是医学美学的组成部分，侧重于研究和阐明口腔医学中的美与审美及其规律性问题，并为口腔医学提供美学的相关理论和方法的指导原则。本文对目前口腔颜面美学相关研究进展做一综述。
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读编往来
1．我刊编辑部作者投稿及联系事项请直接通过lckqyx＠tjh．tjmu．edu．cn邮箱联系，编辑部电话027－83663149。2．《临床口腔医学杂志》官方网址为http：//lckqyx.chmed.net，网站主要包括投稿与查询系统，作者可以通过网站投稿并查询稿件处理情况。
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器械分离的临床决策
器械分离是根管治疗的并发症之一。当根管治疗发生器械分离时，临床上如何正确处理根管内的分离器械，提高根管治疗的成功率，以及处理分离器械的各种方法的理论依据和条件等相关因素，目前并没有统一的意见，本文对此进行综述。
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数字化口腔修复（11）--虚拟牙合架
虚拟实景是一项代表口腔医学未来的计算机技术。虚拟牙合架是虚拟实景在口腔修复学中的应用，它能显著地减少机械牙合架带来的弊端，并通过模拟患者真实的数据对下颌运动过程中的静态和动态咬合进行分析。这些工具将有助于口腔医师和技师为每位患者提供个性化的治疗。本文介绍虚拟牙合架的概念、类型、发展、优缺点，以及将来用虚拟牙合架取代机械牙合架的策略，并简要说明虚拟牙合架的触控系统。
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数字化口腔修复（12）--CAD／CAM全瓷嵌体修复楔状缺损（附病例报告）
目的：观察计算机辅助设计和制作（CAD／CAM）二矽酸锂全瓷嵌体修复牙颈部缺损的临床疗效。方法：临床病例为1颗牙颈部继发龋坏深达龈下的患牙，采用CAD／CAM全瓷嵌体修复，按照改良的USPHS标准分别进行6个月和1年的临床疗效评价。结果：各个复查阶段：嵌体无脱落，折断、劈裂等不良现象，临床指标均达到A级指标。结论：CAD／CAM嵌体修复牙颈部楔状缺损是一种效果良好的修复方法。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
