临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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口咽小涎腺恶性肌上皮瘤(附病例报道)
涎腺恶性肌上皮瘤为一罕见的恶性肿瘤,好发于腮腺,可见于腭部小涎腺、颌下腺及小涎腺；早期无特征性临床表现,晚期可侵犯周围组织及神经,可出现颈部淋巴结转移,远处转移少见,但血行转移率较高；生物学行为呈易复发、低度恶性,预后差的特点.
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面中部骨折80例临床疗效分析
目的:探讨面中部骨折的治疗方法和疗效.方法:回顾性分析1999～2010年收治的80例面中部骨折病例的手术方法和疗效.根据临床症状、全颌曲面断层片及CT片综合分析骨折情况,采用原开放性伤口、耳前发迹内小切口、眶周小切口、上颌前庭沟切口、头皮冠状切口进行组合进路行骨折复位,微型钛板进行坚强内固定.结果:77例创口Ⅰ期愈合,3例创口感染延期愈合.全部病例术后咬合关系、开口度基本恢复正常,咬合关系恢复不佳者经1～2周颌间牵引后恢复正常.面部外形恢复满意,无明显手术瘢痕、复视基本消失.结论:面中部骨折的治疗要恢复咬合关系并兼顾面部外形.
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中老年人群牙颈部非龋性缺损与(牙合)面磨损的临床分析
目的:调查中老年人群牙颈部非龋性缺损(NCCL)与(牙合)面磨损发生情况,并对两者的发病因素和相互关系进行探讨.方法:对568名45岁及以上机关干部,使用Smith和Knight牙齿磨损指数(TWI)进行牙颈部非龋性缺损与(牙合)面磨损的患病情况调查.结果:该研究人群NCCL的患病率为73.24％,(牙合)面磨损患病率为87.50％.NCCL和(牙合)面磨损的患病率和严重程度与性别和年龄相关,发生(牙合)面磨损的患牙更易发生NCCL,反之亦然(P＜0.05).该人群的磨牙症史、饮食习惯及刷牙方法与NCCL和(牙合)面磨损的发生没有明显相关性.结论:牙颈部非龋性缺损与(牙合)面磨损在中老年人中较常见,两者的发生有一定的联系,(牙合)力、机械摩擦和时间为其发生的共同因素,但加重原因不尽相同.
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他克莫司治疗糜烂型OLP的随机对照双盲试验
目的:评价0.1％他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔癣(OLP)的疗效和安全性.方法:根据相关标准纳入68例糜烂型OLP患者,随机分成两组,双盲法下分别外用0.1％他克莫司和0.05％丙酸氯倍他索治疗,观察和比较两组的总有效率、不良反应发生率及停药6个月后复发率.结果:他克莫司组和丙酸氯倍他索组总有效率分别为97.1％、93.9％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；两组间复发率分别为6.5％、10.3％,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组的局部不良反应发生率均较低且无显著差异(P＞0.05).结论:局部外用他克莫司在改善OLP患者体征(病损面积)和症状(疼痛)方面效果显著;他克莫司治疗OLP的总有效率、治疗期间局部不良反应发生率及停药后复发率均与糖皮质激素相当.
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下颌低位水平阻生第三磨牙拔除方式的探讨
目的:探讨下颌低位水平阻生第三磨牙的佳拔除方法.方法:将下颌低位水平阻生第三磨牙病例235例随机分为三组,分别采用舌向脱位法、劈牙法、涡轮钻磨牙去骨法拔除患牙,统计平均拔牙时间和拔牙后并发症.结果:舌向脱位法手术时间短,但舌侧骨板厚的低位水平阻生病例易并发出血和感染；劈牙法手术时间长,术后易并发肿胀、疼痛、出血和张口受限;涡轮钻磨牙去骨法手术时间可控,术后并发症少且轻.结论:对于舌侧骨板薄的低位水平阻生第三磨牙病例,用舌向脱位法,简单、创伤小；对于舌侧骨板厚的病例,用涡轮牙钻磨牙去骨法,并发症少.
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牙周治疗对糖尿病牙周病患者血糖和血脂的影响
目的:观察牙周基础治疗对社区糖尿病牙周病患者血糖和血脂的影响.方法:筛选青岛市市南区中山路街道社区服务中心就诊的糖尿病伴牙周病患者100例,按照随机分组原则分为实验组50例,对照组50例,实验组进行牙周基础治疗,对照组进行自我管理,3个月后进行干预效果评价,其中失访者25例,剩余75例.结果:干预前,两组患者牙周认知水平,牙周情况评估,血糖、血脂、糖化血红蛋白检测值差异无统计学意义(P＞0.05),干预3个月后,实验组牙周认知水平、牙周情况、甘油三酯水平变化优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组血糖水平较干预前明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01),但干预后实验组较对照组血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对社区糖尿病牙周病患者进行口腔卫生宣教和牙周基础治疗能提高患者牙周认知水平,改善牙周健康状况和甘油三酯水平,并对患者血糖水平有积极的影响.
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西安市1002名家长对儿童牙科全身麻醉技术认知及接受度调查
目的:了解家长对儿童牙科全身麻醉技术(dental general anesthesia,DGA)的认知和接受程度并分析其可能的影响因素.方法:向2011年11月～2012年3月间前来第四军医大学口腔医学院儿童口腔科就诊的1002名初、复诊患儿家长解释DGA后由家长完成调查问卷,数据采用SPSS 11.0软件行统计学分析.家长对DGA的接受度采用相对数形式统计,利用x2检验明确不同因素是否影响家长对DGA的接受.结果:儿童口腔治疗常见的行为诱导方法中,家长对DGA的熟悉程度较低,仅有6.69％的家长听说并对其有所了解.在医生提出建议时,20.76％的家长会接受该技术,61.98％的家长担心麻醉药物的副作用,同时分别有超过33.33％的家长认为全麻技术会对患儿大脑及身体发育产生影响.经统计学分析,家长对DGA的接受度与家庭月收入,家长高学历及地域因素有关(P＜0.05).结论:DGA在国内儿童口腔医学领域是一种新兴牙科行为诱导技术,患儿家长对其了解较少,接受度普遍偏低.医生在选择该方法时应做好解释工作并获得家长的知情同意.
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腭侧埋伏尖牙闭合牵引助萌的临床研究
目的:观察腭侧埋伏尖牙闭合牵引助萌的临床疗效.方法:对20例上颌腭侧尖牙埋伏阻生病例,采取局麻下开窗,暴露埋伏牙唇面,粘接正畸托槽,复位黏骨膜瓣后进行牵引,应用固定正畸技术进行矫治.结果:本组20例中18例达到满意效果,牙髓活力测试正常,牙龈外形正常,1例埋伏牙牙髓产生炎症后行根管治疗得以保存,1例治疗失败,牙根吸收1/2,后拔除.结论:腭侧开窗助萌术配合固定正畸技术可有效矫治上颌腭侧埋伏阻生尖牙.
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三种方法对受创牙进行牙髓活力测试结果的比较
目的:用三种不同方法对近期外伤前牙进行牙髓活力测试,比较其准确性.方法:选择2008～2011年在解放军81医院口腔科就诊的64例上前牙创伤的82颗患牙,分别用冷测、电活力测试、血氧饱和度测试其牙髓活力,并于4、7、14、21、28 d、2、3、6月进行复查,与前期结果进行比较分析.结果:0～28 d,所有受试牙对冷测及电测均无反应.28 d～6月,受试牙对冷测呈阳性反应由31颗上升至75颗,电测组为29颗上升至73颗.0 d～6月,血氧饱和度值正常的受试牙数保持不变,为77颗.结论:血氧饱和度测试法对外伤牙的牙髓活力判断准确、可靠.
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CBCT在埋伏阻生牙诊断及治疗中的临床应用
目的:评价锥体束CT(CBCT)在埋伏牙诊断及治疗中的临床应用价值.方法:选择常规全颌曲面断层片和X线牙片不能准确定位的埋伏阻生牙28例,术前对所有患者进行CBCT扫描获得高分辨率影像,并使用专用软件进行准确定位.结果:28颗埋伏阻生牙均被精确定位,采用佳手术入路后,均顺利拔除或成功牵引至正确位置.结论:CBCT是判断埋伏阻生牙准确位置的有效方法,在埋伏阻生牙诊断及治疗中有重要的临床应用价值.
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EDTA凝胶在钙化根管预备中的应用
目的:观察EDTA凝胶辅助K型锉和ProTaper手用镍钛锉在钙化阻塞根管预备中的临床效果.方法:选取根管细小钙化患牙68颗158个根管,随机分为两组,实验组EDTA凝胶辅助K型锉和ProTaper手用镍钛锉预备根管82个,对照组K型锉加ProTaper手用镍钛锉预备根管76个,根据临床检查和X线片比较两组根管预备效果.结果:实验组82个钙化根管有72个根管扩通,达到根管预备要求,成功率87.80％.对照组76个钙化根管有17个根管扩通,成功率22.37％,两者之间有显著差异.结论:EDTA凝胶辅助机械预备钙化根管可提高根管疏通率.
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支架式可摘局部义齿在牙周炎牙列缺损修复中的应用
目的:研究支架式可摘局部义齿对牙周炎伴牙列缺损的修复效果.方法:对10例完成牙周治疗的患者采用支架式可摘局部义齿修复,分别记录义齿戴入时,半年,1年和2年后的菌斑指数(PI),龈沟出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD).结果:2年后PI和SBI指数增加,但1年后和2年后PD指数均有统计学意义的下降.结论:支架式可摘局部义齿对修复牙周炎伴牙列缺损具有一定稳定基牙,利于牙周恢复的效果.
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黄连膏纱条治疗口腔颌面间隙感染的临床应用
目的:探讨黄连膏纱条在口腔颌面部间隙感染切开引流中的应用效果.方法:收集2008年12月～2012年6月采用黄连膏纱条用于脓肿切开后引流治疗口腔颌面部间隙感染44例,观察黄连膏纱条应用效果.结果:44例颌面部间隙感染患者,伤口全部愈合,4例出现并发症.结论:口腔颌面间隙感染切开后应用黄连膏纱条,不仅可以引流,同时可以抑制细菌感染,促进伤口愈合,尤其适用与有合并糖尿病等系统疾病患者.
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开窗减压术治疗颌骨囊肿54例临床研究
目的:探讨开窗减压术在颌骨囊肿治疗中的效果及应用价值.方法:对54例颌骨囊肿病例行开窗减压术治疗,术后随访9～36个月,观察囊腔周围骨质变化情况并测量囊肿大小.结果:54例颌骨囊肿经减压术后3～6月,囊肿体积开始缩小,未完全消失者12～24个月后行刮治术,无复发.结论:颌骨囊肿开窗减压术具有操作简单,能大程度保留颌骨及牙列的完整性,术后复发率低及并发症少.
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重度广泛型侵袭性牙周炎患者牙周序列治疗的临床研究
目的:观察重度广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)患者牙周序列治疗后临床指标的变化,并评价其治疗效果.方法:15例GAgP患者在龈上洁治后1个月内完成龈下刮治、根面平整及光动力治疗,刮治后4周再评估,行翻瓣及翻瓣植骨术,每3个月进行1次牙周维护,序列治疗后纵向观察12个月.在基线和维护期各时间点记录全口探诊深度(probing depth,PD)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)和牙齿松动度,磨牙记录根分叉病变的程度.结果:在基线时患者平均PD (3.96±2.21) mm,BOP阳性位点占88.1％.序列治疗后12个月平均PD(2.36±1.28) mm,BOP阳性位点减少至8.7％,其中轻、中、重度位点治疗后PD值与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GAgP患者经牙周序列治疗和定期牙周维护能取得良好的治疗效果.
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淫羊藿苷对内毒素抑制牙周膜细胞ALP表达的影响
目的:探讨淫羊藿苷对人牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLC)增殖及对内毒素(Lipopolysaccharide,LPS)干扰下碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的影响.方法:原代培养PDLC,MTT法检测不同浓度(0、10-5～10-9 mol/L)淫羊藿苷对PDLC增殖的影响；RT-PCR、对硝基苯酚法测定淫羊藿苷对LPS抑制PDLC的ALP mRNA表达和分泌的影响.结果:淫羊藿苷在一定浓度下(10-6～10-7 mol/L)可促进PDLC增殖；10 μg/mL LPS可抑制PDLC的ALP活性；加入10-6 mol/L淫羊藿苷干扰后,对LPS抑制PDLC的ALP有拮抗作用,可提高其mRNA表达和活性.结论:淫羊藿苷在一定浓度时可促进PDLC增殖；可能通过拮抗LPS抑制其ALP的活性.
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牙周健康指数与胰岛素抵抗的相关性探讨
目的:评价糖尿病患者牙周健康指数对胰岛素抵抗的影响.方法:将24例伴有牙周炎的血糖控制不良的2型糖尿病(T2DM)患者随机分成两组,实验组在接受糖尿病规范化治疗的同时进行牙周非手术治疗,对照组只接受糖尿病规范化治疗,不予以牙周病治疗,测量并比较牙周治疗前、治疗后1、3、6、12月龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、牙周附着水平(AL)、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数((HOMA-IR),对HOMA-IR与上述指标行相关分析和多元线性逐步回归分析.结果:实验组牙周健康指数明显优于对照组(P＜0.05),且胰岛素抵抗指数低于对照组(P＜0.05)；牙周健康指数SBI、PD、AL与胰岛素抵抗指数呈显著正相关(分别rs=0.877,r=0.925,r=0.933),多元线性逐步回归分析显示HOMA-IR与PD、AL呈正相关.结论:控制2型糖尿病伴有牙周炎患者的牙周健康指数,有益于改善胰岛素抵抗.
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基于颈椎骨龄定量分期法的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形患者佳矫形时机的探讨
目的:基于颈椎骨龄定量分期法(Quantitative Cervical Vertebral Maturation,QCVM),探讨上颌发育正常的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错殆畸形患者的佳矫形治疗时机.方法:随机选择在武汉协和医院口腔正畸科就诊的上颌发育正常、表现为安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形的患者,根据颈椎骨龄定量分期法(QCVM),双盲法将患者分为四期:QCVM第Ⅰ期(加速期)、QCVM第Ⅱ期(高峰期)、QCVM第Ⅲ期(减速期)、QCVM第Ⅳ期(结束期),每期30例共120例患者入选.年龄8.2～16.1岁(平均年龄12.9岁,其中男62例,女58例).分别利用Twin-block功能矫治器导下颌向前,改善颌骨畸形,疗程约7个月.治疗前后均拍摄X线头颅侧位片,对各参数指标进行测量分析比较.结果:颈椎骨龄不同时期的患者,矫治后面型均有不同程度的改善,在QCVM Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,SNB、ANB、Ar-Gn等骨骼测量参数治疗前后有显著性变化(P＜0.05),治疗前后参数变化绝对值的顺序依次为:QCVM Ⅱ期＞QCVM Ⅲ期＞QCVM Ⅰ期＞QCVM Ⅳ期.而L1-NB、U1-L1等角度测量参数在QCVM Ⅳ期变化较明显(P＜0.05).结论:颈椎骨龄定量分期法能准确评估在不同的骨龄发育阶段下颌骨的生长发育潜力,在预测下颌骨矫形治疗的佳时机方面有较好的指导意义.
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广东省中小城镇牙本质敏感的流行病学调查
目的:了解广东省中小城镇牙本质敏感的流行状况及影响因素.方法:采用多阶段、分层随机抽样方法,对广东省中小城镇800名成人进行牙本质敏感问卷调查和口腔检查,研究牙本质敏感的患病率,并对其在不同年龄段的分布,诱发因素,好发牙位,与附着丧失的关系等因素进行分析.结果:广东省中小城镇通过问卷调查牙本质敏感的发生率为38.6％,临床检查为27.2％.40～49岁为牙本质敏感的高峰期,常见牙位为第一前磨牙,常见的诱因是冷刺激,80.3％的牙本质敏感者存在有牙龈附着丧失.结论:广东省中小城镇牙本质敏感症广泛存在,应加大对牙本质敏感预防及治疗措施的宣传教育.
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复方五倍子用作髓室底穿孔内屏障材料的体外抑菌实验
目的:通过体外抑菌实验检测复方五倍子、白芨对牙周、牙髓感染常见菌牙龈卟啉单胞菌(Pg)、具核梭杆菌(Fn)的小抑菌浓度(MIC)及持续抑菌效果,评价其抑菌作用.方法:采用液体二倍稀释法配制不同浓度的复方五倍子培养基和白芨培养基,将Pg和Fn接种其上,厌氧培养48 h观察细菌生长,测定小抑菌浓度(MIC)；通过采集复方五倍子和白芨不同时间点的药物浸出液,配制成培养基,接种细菌,厌氧培养48 h,菌落计数,计算药物的杀菌率.结果:复方五倍子对两种细菌均有抑制作用且具有相同的MIC,而相同浓度白芨组无抑菌作用；在观察时间内,各实验组均有不同程度的持续抑菌作用,其中,复方五倍子组持续抑菌效果佳,48 h时达到大,120 h后仍有一定的杀菌作用;白芨组抑菌效果明显低于复方五倍子组.提示相同浓度的复方五倍子抑菌作用优于白芨,其中起主要抑菌作用的成分为五倍子.
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微波二次烧结牙科纳米氧化锆全瓷材料的实验研究
目的:研究微波二次烧结工艺对牙科纳米氧化锆陶瓷材料的烧结密度,维氏硬度以及显微结构的影响,探索微波二次烧结牙科纳米氧化锆的烧结工艺.方法:将制作的30片氧化锆圆片试件随机分为实验组和对照组,每组15片.对照组按厂家推荐烧结程序进行常规二次烧结,实验组采用微波二次烧结.烧结后每组试件内6片用于测量氧化锆的烧结密度,6片用于测量氧化锆的维氏硬度,3片用于氧化锆的电镜扫描,实验组和对照组测试结果分别进行对比.结果:微波二次烧结的牙科纳米氧化锆材料的密度,维氏硬度均高于常规二次烧结的氧化锆,结果具有统计学意义(P＜0.05),扫描电镜(SEM)下观察到微波二次烧结的牙科纳米氧化锆材料晶粒排列更紧密,晶体颗粒更小.结论:微波二次烧结工艺能够应用于牙科氧化锆陶瓷的二次烧结,缩短了牙科氧化锆陶瓷烧结时间,优化了牙科纳米氧化锆陶瓷材料的部分机械性能.
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炎症对大鼠牙槽骨骨重建的影响
目的:了解拔牙窝残存炎性组织对拔牙后骨重建过程的影响.方法:健康成年SD大鼠56只,6只用于牙齿折裂炎症感染模型建立的预实验,X线片及病理确定8周为根周存在囊肿或肉芽肿炎症感染的时间点.50只大鼠建立下颌左右第一磨牙根周感染模型,8周后根据X线根尖片取36只根尖部炎症明显的大鼠,根据自身对照原则,左侧实验组牙齿拔除后不刮治,右侧对照组刮除感染组织.术后4周、8周、12周分别进行游标卡尺测量、X线影像学检查和组织学检查,评价拔牙后左右侧牙槽骨骨重建是否有差异.结果:术后4周、8周、12周两组牙槽嵴颊舌侧高度差存在差异,实验组颊舌侧高度差值较大,术后4周、8周实验组新骨形成明显少于对照组.结论:炎症组织使拔牙后颊侧牙槽嵴高度明显下降,拔牙窝的前期修复速度减慢.
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颈动脉体瘤影像学特征及其产生原因
目的:探讨颈动脉体瘤影像学特征及其产生原因.方法:对12例(13侧)颈动脉体瘤病例的影像学资料进行回顾性分析.结果:颈动脉体瘤具有下列影像学特征:①肿瘤内血运丰富,多源供血;②包绕血管生长,颈动脉可受压变细,血液流速明显增高；③血管被推移,颈外、颈内动脉间距离变大.结论:颈动脉体瘤影像学特征产生的原因与肿瘤的起源、发生的部位和周围解剖环境有关.
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正畸托槽及牙面残余粘接剂的去除方法研究进展
正畸治疗结束后拆除矫治器时,需要完全去除牙面上的残余粘接剂,同时尽可能减少对釉质的损伤,恢复和保护釉质表面的完整形态.矫治过程中托槽及附件脱落需要重新粘接时,也需要完全去除托槽及附件上的残余粘接剂.本文针对托槽和牙面上残余粘接剂的各种去除方法进行综述.
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人β-防御素的生物学活性及其与鳞癌相关性的研究进展
防御素具有稳定的分子结构和广谱的抗菌活性,是很多物种免疫应答的初元素.人β-防御素(hBD)是其中的重要成员,具有很强的杀菌活性、趋化活性、调节吞噬细胞及获得性免疫等功能,此外,hBD与鳞癌有着密切的相关性,在肿瘤免疫方面的作用值得关注,可能为肿瘤的临床防治提供新的策略.本文就hBD的相关研究进展及其与鳞癌关系做一综述.
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口腔扁平苔藓发病机制中T淋巴细胞作用及分布变化的研究进展
口腔扁平苔藓(OLP)是一种发生于口腔黏膜的慢性炎症性疾病,是常见的口腔黏膜疾病之一.因其长期糜烂病损有恶变现象,WHO将其列入癌前状态.OLP的主要病理改变是基底细胞液化变性及上皮下淋巴细胞浸润,其发病机制尚未完全明确,大量研究证实,OLP是一种由T细胞介导的自身免疫性疾病.近年来,国内外各项相关研究显示,无论在OLP患者的外周血还是口腔局部病损均显示出不同于正常人的T淋巴细胞分布.本文就T淋巴细胞在OLP发病中的作用及其亚群分布变化研究作一综述.
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舌部成人型横纹肌瘤1例及文献复习
横纹肌瘤是罕见的源于横纹肌的良性肿瘤,在来源于横纹肌的全部肿瘤中所占比例不足2 ％[1].目前口腔颌面外科专业文献中有关横纹肌瘤的报道较为少见,我科于2012年10月收治1例,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
