临床口腔医学杂志
Journal of Clinical Stomatology 림상구강의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-1634
- 国内刊号： 42-1182/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纯钛铸造支架可摘局部义齿的临床应用对比研究
目的:对比研究纯钛铸造支架、钴铬合金支架、塑料基托可摘局部义齿修复的临床疗效.方法:选择90件肯氏I类设计修复义齿,分别用三种义齿修复方法,戴用后半年～2年进行临床观察.结果:钝钛铸造支架可摘局部义齿质量轻,佩戴舒适,咀嚼功能良好.结论:纯钛铸造支架可摘局部义齿可获得良好的临床效果.
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偏侧咀嚼患者下颌磨牙区种植体支抗稳定性的临床研究
目的:研究偏侧咀嚼患者正畸治疗中下颌第二前磨牙和第一磨牙间种植体支抗的稳定性.方法:2006～2012年来我科进行正畸治疗的患者中,选择具有偏侧咀嚼习惯,同时因正畸治疗需要在双侧下颌第二前磨牙和第一磨牙区种植体支抗控制的病例146例,男48例,女98例,年龄18～25岁,平均21.6岁.观察咀嚼侧和非咀嚼侧种植体支抗的稳定性,并对相关因素进行对比分析.结果:本组选择病例中半年内发生种植体支抗松动者23例,共25枚种植体,其中咀嚼侧6枚,非咀嚼侧19枚,咀嚼侧发生种植体周围炎14例,非咀嚼侧38例,对双侧局部骨密度进行测定,结果显示两侧种植体支抗脱落率、周围炎发生率及骨密度均具有显著性差异(P＜0.05).结论:偏侧咀嚼患者非咀嚼侧种植体稳定性较差,可能与局部口腔卫生不良及骨密度相对较低有关.
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垂直支持矫治器对高角患者垂直向位置关系的影响
目的:研究垂直支持矫治器(VHA)对高角患者牙、颌、面结构垂直向位置关系的影响.方法:选择高角病例(MP-SN≥40°) 40名,随机分为两组,均使用MBT直丝弓矫治器,拔除4个第一前磨牙,其中治疗组20名使用VHA,对照组20名不使用VHA,对两组病例治疗前后的头颅侧位X线片进行测量分析,比较两种不同矫治方案治疗前后牙、颌、面垂直方向的变化.结果:治疗组MP-SN角、ANS-Me距、N-Me距、L6-MP距、U6-PP距和ANS-Me/N-Me(％)治疗前后的差值较对照组有显著性差异(P＜0.05)；两组其他测量值差值无统计学意义(P＞0.05).结论:垂直支持矫治器在控制高角患者面部垂直向生长方面有较高临床实用价值.
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对比数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂诊断价值分析
目的:对比数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂的诊断价值.方法:以济南市口腔医院口腔内科的50例牙根纵裂患者为研究对象.将患者分别定义为观察组和对照组.对照组行数字化X线牙片检查,观察组行CBCT检查.分别根据X线片诊断标准和CT诊断标准对影像学检查结果做出独立判断.再根据牙根纵裂临床诊断金标准分别对X线根尖片的诊断结果和CBCT检查的诊断结果进行比较,得出两组真阳性(TP)、假阳性(FP)、真阴性(TN)、假阴性(FN),计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果:牙根纵裂临床诊断金标准判断结果显示:本组50例患者中,牙齿纵裂确定46例,排除4例.X线根尖片检查诊断牙根纵裂的敏感度为77％,特异性为75％,阳性检出率为96.88％,阴性检出率为16.67％; CBCT诊断牙根纵裂的敏感度为95.65％,特异性为100％,阳性检出率为100％,阴性检出率为66.67％.CBCT扫描诊断牙根纵裂的敏感度、特异性、阳性检出率明显大于X线根尖检查(P＜0.01).CBCT扫描诊断牙根纵裂的阳性检出率大于X线根尖片检查(P＜0.05).结论:在牙根纵裂的临床诊断中,CBCT诊断的敏感度、特异性、阳性检出率、阴性检出率均高于X线牙片,具有更高的临床应用价值.
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微种植体支抗压低伸长磨牙的临床研究
目的:探讨使用微种植体支抗压低伸长磨牙的临床效果及相关因素.方法:选取20例24颗磨牙伸长病例使用微种植体支抗进行压低,共植入微种植体47枚,分别植于颊腭(舌)侧牙槽中隔,1个月后负载加力,记录微种植体支抗压低磨牙使用的方法、效果、所需时间及牙根吸收情况,并进行评价.结果:所有伸长磨牙均有效压低,平均压低(3.45± 1.05)mm,疗程3.5～9个月,平均5.6个月,每个月平均压低0.65 mm；压低过程中牙根均有不同程度的吸收,但下颌磨牙较上颌磨牙牙根吸收明显.结论:使用微种植体支抗压低伸长磨牙疗效可靠,能顺利完成义齿修复.
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CBCT在颌骨牙骨质瘤的诊断与手术中的临床应用
目的:通过CBCT了解颌骨牙骨质瘤与周围组织的关系,为临床诊断与手术进路提供参考.方法:收集颌骨牙骨质瘤患者CBCT扫描数据资料,观察牙骨质瘤与周围组织的关系.结果:CBCT对颌骨三维重建及多平面观察,可明确牙骨质瘤的大小、边界及毗邻关系.结论:CBCT对指导上下颌骨牙骨质瘤的诊断与手术进路的选择是一种有用的方法.
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上颌第一磨牙腭根双根管1例
目的:探讨上颌第一磨牙变异根管的诊断及治疗对策.方法:1例右上颌第一磨牙根管治疗病例,通过根尖片和清理髓腔及根管系统,探测出腭侧双根管,即刻对其进行冠向下法根管预备,超声荡洗后氢氧化钙封药,冷牙胶侧方加压充填根管.结果:术后6个月复查,患者无主观症状,咀嚼功能良好,X线片示根尖无病变,达到临床治疗成功标准.结论:临床上要减少遗漏根管,需要注意上颌第一磨牙根管治疗前的根管数目、位置的判断,以及治疗过程中髓腔入口的改良、根管定位及扩通,提高根管治疗的成功率.
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中西医结合治疗糜烂型OLP 28例临床观察
目的:探讨中西医结合治疗糜烂型扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法:对28例糜烂型OLP患者采用中西医结合治疗并与单纯西药治疗的28例作对比观察.结果:中西医结合治疗组总有效率96.43％,对照组总有效率71.43％,中西医结合治疗组临床疗效优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糜烂型OLP副作用小,能显著提高临床疗效.
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穿龈式非翻瓣微创种植术临床应用
目的:推荐一种穿龈式非翻瓣微创种植术式,更好地普及和推广种植技术.方法:30例(30枚种植体)随机分为穿龈式非翻瓣组(穿龈组)和环切法非翻瓣组(环切组).穿龈组:黏骨膜刻度探针测量种植区软组织厚度,结合CBCT或口腔全景片了解牙槽骨厚度.在获得软硬组织测量数据后,采用有刻度标识的先锋钻制备种植窝洞,常规扩孔后植入种植体,抗生素生理盐水冲洗窝洞,派利奥缓释剂封闭种植创口.一期法手术,无需缝合和拆线.环切组:环切刀切除种植区黏骨膜组织,其余步骤同穿龈组.结果:穿龈组术后创口无出血、无水肿、无感染,多数患者勿需口服抗菌药物.无1例种植体周围炎发生.结论:穿龈式非翻瓣手术适用于牙间距较小的小直径种植体.该术式简单易行,术后反应小.经过15年随访,无1例患者发生种植体周围炎,X线检查显示全部病例均有良好的骨整合过程.
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磁性附着体与改良杆卡式附着体对支持组织的应力分布
目的:探讨磁性附着体与改良杆卡式附着体两种义齿修复单侧游离缺失对支持组织应力分布的影响.方法:分别以磁性、改良杆卡式两种固位形式的附着体义齿修复下颌单侧游离缺失,用三维光弹应力冻结切片技术测试义齿在垂直力、侧向力加载时对基牙和缺牙区牙槽骨应力分布大小.结果:①两种义齿对基牙牙槽骨的应力比较:磁性附着体垂直力明显大于磁性附着体侧向力(P＜0.01),磁性附着体垂直力与改良杆卡式附着体垂直力无差别(P＞0.05),磁性附着体侧向力小于改良杆卡式附着体侧向力(P＜0.05):改良杆卡式附着体垂直力大于改良杆卡式附着体侧向力(P＜0.05).②两种义齿对缺牙区牙槽骨应力比较:磁性附着体垂直力明显大于磁性附着体侧向力(P＜0.01),磁性附着体垂直力与改良杆卡式附着体垂直力无差别(P＞0.05),磁性附着体侧向力小于改良杆卡式附着体侧向力(P＜0.05)；改良杆卡式附着体垂直力与改良杆卡式附着体侧向力无差别(P＞0.05).结论:磁固位附着体与改良杆卡式附着体两种义齿都能达到较好的修复效果,垂直力时两种义齿对观测点的应力分布较均匀,并且两种义齿无差别；侧向力的磁性附着体可发生相对移位形成应力中断,相对于杆卡式附着体能够达到更好的应力分布,可以明显降低基牙周围骨组织的应力.
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Osstem GS种植体在糖尿病患者牙列缺损修复中的应用
目的:探讨Osstem种植体在糖尿病患者牙列缺损中的临床应用疗效.方法:12例糖尿病失牙患者共植入Osstem种植体18颗,3～6月后行烤瓷冠修复,随访2～5年.结果:观察期内,患者血糖控制良好,种植牙稳定舒适,种植体周围软组织形态正常,影像学示种植体骨结合良好,种植牙较好地重建了患者的外貌和咀嚼功能.结论:使用Osstem种植体修复糖尿病患者的牙列缺损,可达到与健康人群一样的种植修复效果.
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改良蛙式矫治器远中移动上颌磨牙临床初探
目的:比较改良蛙式矫治器与摆式矫治器远中移动上颌磨牙的临床疗效.方法:将20例需远中移动上颌磨牙病例分成两组,改良蛙式矫治器组8例,摆式矫治器组12例.对矫治前及磨牙移动至中性关系后的头颅定位侧位片进行测量,并通过成组设计的t检验分析两组牙颌面形态变化的差异.结果:①改良蛙式矫治器组与摆式矫治器组在上颌第一磨牙远中移动距离、远中倾斜程度、矫治时间及速率上无明显统计学差异(P＞0.05).②改良蛙式矫治器组上颌第二前磨牙远中移动1.83±1.21 mm,远中倾斜7.50°±7.07°.摆式矫治器组上颌第二前磨牙近中移动1.79±2.44 mm,近中倾斜4.33°±3.73°.两组间有明显统计学差异(P＜0.01).③改良蛙式矫治器组上颌中切牙近中移动0.17±0.52 mm,远中倾斜0.58°±1.74°.摆式矫治器组上颌中切牙近中移动2.96±2.46 mm,近中倾斜7.08°±7.48°.两组间有明显统计学差异(P＜0.05).结论:改良蛙式矫治器能不依赖患者配合,有效地远中移动上颌磨牙,并且相比较摆式矫治器能有效地减少前牙支抗丧失,适用于安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的矫治.
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pSS患者唇腺细胞中Bcl-2的表达及其与细胞色素C的关系
目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)患者唇腺细胞凋亡的发生机制.方法:收集临床患者,将其分为pSS组和非干燥综合征组.采用免疫组化的方法检测两组患者唇腺细胞Bcl-2蛋白的表达及含量；制备唇腺组织匀浆及提取线粒体,检测CytC的含量.使用SPSS14.0软件对两组数据进行统计学分析.结果:pSS患者唇腺细胞中Bcl-2蛋白的表达和线粒体CytC的含量显著低于非干燥综合征组；pSS患者唇腺细胞胞浆CytC含量显著高于非干燥综合征组.结论:pSS的发病机制与Bcl-2蛋白及CytC诱导的细胞凋亡有关.
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聚乙烯醇水凝胶的性能研究
目的:研究聚乙烯醇水凝胶的吸水膨胀性能特点.方法:将冷冻干燥后的PVA水凝胶浸泡于模拟体液(SBF)中再溶胀,观察不同浓度PVA水凝胶随时问的再溶胀规律；不同规格的PVA干凝胶浸泡于SBF中,比较尺寸及形状对吸水速率的影响.结果:PVA凝胶在37℃模拟体液中初始溶胀较快,10d内体积溶胀率可达5倍；表面积越大的PVA水凝胶达到平衡的速率越快.结论:本实验的PVA水凝胶在SBF中的大体积溶胀率均大于5,可以考虑将其应用于口腔软组织增量.
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有限元法分析不同桩核材料对全瓷冠应力分布规律的影响
目的:探讨不同桩核材料对全瓷冠应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法:利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙舌侧1/2缺损桩核及全瓷冠修复的有限元分析模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,利用ANSYS软件分析全瓷冠的大张应力和von mises应力值.结果:全瓷冠的von mises应力和大张应力均集中于载荷加载部位,并呈放射状向周围递减,von mises应力的集中区域向颊侧方向延伸.结论:桩核材料弹性模量不同对全瓷冠的应力分布影响较大,临床上应根据牙体缺损情况选择桩核材料.
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下颌恒切牙先天缺失与颅面形态关系的研究
目的:探讨下颌恒切牙先天缺失与颅面形态的关系.方法:选取34例下切牙先天缺失患者作为研究对象.对其牙齿缺失的类型、骨面型及X线头影测量进行分析,并与正常值进行比较.采用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理.结果:34例患者的矢状骨面型构成比分别是Ⅰ类58.8％,Ⅱ类32.4％,Ⅲ类8.8％；垂直骨面型构成比分别为均角型64.7％,高角型29.4％,低角型5.9％.头影测量分析数据显示,男女两组组间比较,L1-NB距离及L1-NB角差异有统计学意义；男女两组与正常值比较,L1-MP角、L1-NB距离及L1-NB角均明显小于正常值,差异有统计学意义；男女两组的骨性指标与正常值比较,SNA、SNB及ANB差异均无统计学意义,男女组软组织指标差异也无统计学意义.结论:下切牙先天缺失患者的生长发育方式有性别差异.患者颌骨矢状向、垂直向发育均基本正常.下切牙牙轴明显舌向倾斜.
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RKIP在舌癌组织及转移淋巴结中的表达及意义
目的:探讨RKIP在舌癌组织及转移淋巴结中的表达及意义.方法:应用免疫组化法检测RKIP在60例舌癌组和癌旁组织表达情况,比较舌癌分化良好组和分化不良组RKIP表达,将舌癌淋巴结转移组和淋巴结无转移组RKIP表达进行比较.结果:舌癌组和癌旁组织相比,RKIP表达水平明显下降,两者之间有统计学差异(P＜0.05).舌癌分化良好组RKIP表达高,分化不良组表达低,RKlP与舌癌病理分级之间,有相关关系(P＜0.05).转移淋巴结RKIP表达低.结论:RKIP具有抑制舌癌转移的作用,其表达的上调能促进舌癌的分化,抑制舌癌的转移.
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前方牵引反作用力对颞下颌关节区受力状况影响的有限元研究
目的:建立并使用颅颌面三维有限元模型,研究前方牵引反作用力对颞下颌关节区以及整个下颌骨的应力分布和位移变化状况的影响.方法:选择1例健康成年男性志愿者,采用薄层螺旋CT扫描获取其颅颌面复合体二维图像原始DICOM数据,利用Mimics、Magics、MSC.Marc等图像处理软件建立颅颌面复合体三维有限元模型.利用ANSYS10.0软件,在下颌骨颏顶点处施加与(牙合)平面成37°角,大小为5N的力并分析其受力状况.结果:①获得了精确细致的颅颌面复合体三维几何模型,其网格划分准确合理,与重建生物模型的形态相似性好,力学特性体现准确性高.②下颌骨的应力集中区域位于髁突顶部及颈部,髁突表面大受力区域位于髁突前斜面.上颌骨表面应力集中区域位于关节窝,其中关节窝表面受力大区域位于关节结节后斜面.③下颌骨的位移图显示位移大小从颏部至髁突逐级递减,其方向与施力方向一致.下颌骨位移变化大处位于节点力加载部位,髁突部位位移变化量小.结论:成功建立了包括颞下颌关节在内的颅颌面三维有限元模型,该模型具有很高的精确性,可用于前方牵引反作用力的相关研究.前方牵引反作用力会对颞下颌关节区以及下颌骨的应力分布和位移状况产生影响,但其是否会造成颞下颌关节紊乱还有待进一步研究.
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慢性牙周炎患者IL-17mRNA的表达及意义
目的:观察IL-17mRNA基因在慢性牙周炎和健康牙龈组织中的表达水平变化,探讨IL-17在慢性牙周炎发生发展中的作用.方法:选择慢性牙周炎患者23例,正常对照组15例,记录牙周临床指标,采用Real-time PCR方法定量检测IL-17mRNA在牙龈组织中的表达.结果:慢性牙周炎组IL-17mRNA相对表达量(0.00147±0.00055)显著高于正常牙龈组(0.00047±0.00019) (P＜0.01),并且慢性牙周炎组IL-17mRNA表达水平与牙龈指数(r=0.58,P＜0.01)、牙周袋探诊深度(r=0.57,P＜0.01)、附着丧失水平(r=-0.49,P＜0.05)呈正相关.结论:Th17相关细胞因子IL-17可能在慢性牙周炎发病机制中发挥致炎作用.
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HMGB1对大鼠骨髓基质干细胞增殖和分化的影响
目的:探讨高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)对于大鼠骨髓基质干细胞BMSCs增殖、成骨/破骨的影响.方法:原代培养的大鼠BMSCs,分别以浓度为0,100,500 ng/mL HMGB1作用于BMSCs,MTT法检测细胞数目；以浓度为0,100,500 ng/mL HMGB1作用于BMSCs,7d后行ALP染色和RT-PCR检测成骨/破骨基因的表达(骨钙素OCN,骨保护素OPG,核因子кB受体活化因子配体RANKL).结果:HMGB1在100、500 ng/mL浓度时,第3d和第5 d BMSCs的OD值有明显升高,在第7d对BMSCs的ALP染色没有明显的改变,OCN和OPG基因的表达也没有明显变化,HMGB1明显提高了BMSCs的RANKL及RANKL/OPG基因表达.结论:HMGB1对大鼠BMSCs的增殖和破骨基因表达有明显的促进作用,为HMGB1应用于临床提供实验依据.
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基于CBCT图像构建下颌第一前磨牙三维有限元模型
目的:探索基于CBCT扫描图像快速建立下颌第一前磨牙三维有限元模型的方法.方法:选用经测量基本符合中国人牙尺寸平均值的成人下颌第一前磨牙,表面处理,石蜡包埋,应用CBCT扫描技术获取层厚为0.1 mm的205张离体牙断层影像,导入Mimics 10.01软件获得轮廓线点云,结合Magics 9.9图像处理软件,HyPerMesh网格自动划分软件,通过特定Abaqus 6.10软件建立下颌第一前磨牙三维有限元模型,并对模型进行力学加载.结果:准确地建立了下颌第一前磨牙三维有限元模型,共生成8725个单元和1874个节点,所得模型具有良好的几何相似性与生物力学相似性.从应力分布来看垂直载荷下牙体出现两个应力集中区,即加载区和牙颈部,牙颈部应力值明显小于加载区.结论:采用CBCT技术与Mimics、Anesys软件相结合建模的方法快速可行,为以后进行三维有限元分析提供了精确的模型.
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种植牙胚的牙冠发育
目的:观察种植牙胚的牙冠发育情况.方法:选择出生后(PN)8天的SD大鼠,完整剥离第一磨牙牙胚,种植到母鼠肾被膜下,4周后取材观察.结果:种植牙胚的牙冠继续发育,冠周有新生牙槽骨,部分釉质外侧生成骨样结构.结论:牙胚种植到肾被膜下后牙冠可正常发育.
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膜引导骨再生技术在种植义齿美学修复中的应用
种植义齿修复美学效果与种植体周围骨量密切相关.膜引导骨再生技术作为增加骨量的有效手段,目前己广泛应用于种植修复.本文即从种植义齿美学修复的概念、美学效果评价指标及膜引导骨再生技术在种植修复美学效果中的应用进行综述.
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咬合重建的研究进展
牙列重度磨耗是指当牙齿硬组织丧失量与年龄小成正比,丧失速率损害牙齿健康的病变.咬合重建是对牙列重度磨耗的一种特殊修复方式,指用修复方法对牙列的咬合状态进行改造和重新建立.本文对重度磨耗的危害、咬合重建疗效的评定及咬合重建方法的研究进展进行综述.
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咬肌内寄生虫1例
临床资料患者,男,26岁,汉族,因左侧腮腺咬肌区无痛性渐大肿物半月余入院.患者于半月前无明显诱因出现左侧咬肌区小指腹大小肿物,无疼痛及其他不适,未予特殊处理,几日来肿物明显增大,伴体温升高,在外院全身应用抗生素治疗未见好转.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
