神经疾病与精神卫生杂志
Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 齐齐哈尔医学院
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6574
- 国内刊号： 23-1479/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乌灵胶囊治疗神经症(126例)临床疗效观察
目的了解乌灵胶囊治疗神经症的临床效果及其不良反应.方法对所有入选对象(n=126),顿服乌灵胶囊3粒,3次/日,8周为一疗程.治疗前及治疗后第4、8周,进行SCL-90等量表评定比较.结果所有入选对象在治疗过程中均未见任何不良反应,总有效率为62.70%.神经衰弱、抑郁性神经症显效率明显高于其他症型,SCL-90评定比较发现,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分明显下降.结论乌灵胶囊是临床治疗神经症疗效可靠、安全的药物之一,特别对改善神经衰弱症状以及躯体不适等效果较显著.
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脑梗死患者智能状态与脑血流动力学参数变化的临床意义
目的了解脑梗死患者智能状态与脑血流动力学参数(CHI)的关系.方法利用国产脑血流动力学分析仪对36例脑梗死伴智能障碍(智能障碍组)的病人和40例脑梗死不伴智能障碍(智能 正常组)的病人,分别在末次发病2～3周时进行脑血流动力学检测.结果两组病人在平均血流量(Qmean)、脑动脉脉搏波波速(WV)、脑血管特性阻抗(ZCV)、血管外周阻力(RV)、动态阻力(DR)、临界压(CP)、舒张压与临界压之差(DP)方面和正常对照组比较有统计学差异(P＜0.01).血流速度两组和对照组比较,改变不明显(P＞0.05).在反映脑血管阻力大小和血管弹性性能指标方面,智能障碍组和智能正常组相比,有明显差异[(P＜(0.05～0.01)].结论脑梗死智能障碍的发生与脑血流量降低以及脑动脉广泛硬化有关.
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老年急性脑梗死早期静脉溶栓治疗疗效及安全性研究
目的探讨老年急性脑梗死早期静脉溶栓治疗的疗效及安全性.方法对近5年接受静脉溶栓治疗的119例急性脑梗死的临床疗效进行回顾分析.结果两组溶栓治疗后神经功能缺损均较治疗前明显改善(P＜0.05);老年组42例与非老年组77例之间比较,显效率(54.7%,59.6%)和总有效率(83 2%,85.6%)均无明显差异(P＞0.05);老年组和非老年组出血转化率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论早期静脉溶栓是一种治疗老年急性脑梗死安全有效的方法.
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利培酮与氯氮平致急性静坐不能的对照研究
目的比较利培酮与氟氮平所致急性静坐不能的差异.方法对189例服用利培酮(RPD)和190例服用氯氮平(CZP)的精神分裂症患者,进行为期8周急性静坐不能的前瞻性对照研究.结果RPD所致静坐不能的发生率明显高于CZP;两组静坐不能患者静坐不能发生的时间,修改的simpson锥体外系副反应量表的静坐不能评分有显著差异.两组静坐不能患者的年龄、病程、阴性症状量表(SANS)总分无显著性差异.结论RPD所致急性静坐不能的机率大于CZP,两者所致急性静坐不能在临床上可能存在相似的特性.
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脑梗死患者血清VEGF的动态变化及临床意义
目的研究脑梗死、TIA患者血清中VEGF的动态变化及其临床意义,为探讨VEGF在缺血性脑血管病中的保护作用及为临床应用VEGF治疗缺血性脑血管病提供理论依据.方法采用双抗体夹心ELISA法,分别测定脑梗死患者发病24 h内、3 d、7 d、14 d的VEGF水平及TIA患者24 h内的VEGF水平.结果脑梗死组与TIA及正常对照组相比在病程各时间点上血清VEGF浓度均增高(P＜0.01),且呈动态变化,于7 d达高峰.梗死灶大者、伴有并发症患者VEGF水平高.TIA组与正常对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论VEGF参与了缺血性脑损伤的病理发展及修复过程.VEGF有可能成为反映脑缺血程度的一个敏感指标.
关键词： 脑缺血 血管内皮细胞生长因子 -
颅脑外伤后神经症综合征相关因素分析
目的用数学统计方法评估颅脑损伤后神经症综合征的相关因素.方法对236例门诊患者的年龄、性别、文化程度、职业、伤情、社会因素、药物依赖、心理状况等进行分析,所得资料均进行单因素分析和多元逐步回归分析.结果单因素分析显示:年龄、性别、文化程度、伤情、社会因素、心理因素与本症有关.多因素分析,则显示伤情、社会因素和心理因素有显著意义(P＜0.05).结论颅脑损伤后神经症综合征患者,病初存在病理生理障碍,而后期则以社会心理因素为促发因素,其中心理因素在发病率中有增高趋势,因此应采取干预对策.
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经岩骨乙状窦前入路岩斜区脑膜瘤手术
目的探讨巨大型岩斜区脑膜瘤的手术.方法分析7例直径超过4 cm的岩斜区脑膜瘤患者手术及术后情况.结果肿瘤手术显微全切5例,大部分切除2例.无一例死亡,术后并发症面瘫2例,后组颅神经麻痹2例,术后颅内感染4例,颞叶脑内血肿2例.结论经岩骨小脑幕入路对岩斜区脑膜瘤的暴露十分有利,肿瘤全切率高,岩骨小脑幕入路开颅较复杂、费时及损伤大,Labbe's静脉容易损伤,并且属于清洁-污染伤口,所以脑水肿脑出血及颅内感染发生率较高,主张只有较大而且波及颅中窝的岩斜区脑膜瘤,才使用经岩骨乙状窦前入路.
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颅脑损伤致精神障碍184例临床分析
目的探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特点和治疗.方法对184例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果痊愈68例,显效57例,好转43例,无效16例.结论颅脑损伤所致精神障碍的发生率与颅脑损伤的轻重程度成正比,且与颅脑损伤的部位关系密切,优势半球的额颞叶损伤易出现精神障碍.影像学无异常表现的精神障碍多为素质性的.在有效治疗原发性脑损伤前提下辅以抗精神病药物及其他治疗,预后较好.
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脑积水外科治疗与预后预测
脑积水主要表现为颅内高压症状或痴呆、走路不稳和尿失禁,临床分型比较复杂,治疗以分流为主,但分流术式多种多样,手术效果欠佳,分流术前进行预后预测就显得非常重要.
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阿尔茨海默病与细胞凋亡
细胞凋亡是AD神经细胞的死亡形式,它的启动和发展需要氧自由基和多种基因及其产物和调节剂的控制.β-淀粉样蛋白(Aβ)可诱导神经元细胞凋亡,在AD的发病中起关键作用,其机制可能是通过氧自由基诱导细胞早期立即反应基因及其表达而促发.同时,促进细胞凋亡的主要有:Bax,Fas,P53,C-fos,C-jun,P21,突变的App695,P75NGRF,突变的Prescnilins.抑制凋亡的主要有Bcl-2,Ced-9,V-raf,EBV-CMP1.
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病毒性脑炎生物学诊断
病毒性脑炎是一种严重的中枢神经系统(CNS)急性感染性疾病,早期诊断和治疗对降低疾病的病死率和致残率有非常重要的意义.本文拟就病毒性脑炎的生物学诊断方法及临床意义作一简要综述.
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雌激素与脑缺血损伤
雌激素可减少雄性及卵巢切除(OVX)鼠脑缺血后的梗死面积,据推测其保护作用与局部脑血流量、脑内抗氧化系统、兴奋性氨基酸及钙离子、营养机制等有关,并涉及受体的激活、基因的参与等,临床尚未证实雌激素对缺血性卒中有保护作用.
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载脂蛋白E基因多态性与老年人认知功能相关性研究
目的研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与老年人认知功能之间的相关性.方法采用简易精神状态检查(MMsE)对134例住院患者作认知功能评分,分为MMSE≤23组和MMSE≥24组,做ApoE的基因分型鉴定并进行比较.结果MMSE≥24组,ApoEε3/ε3型占77.8%,MMSE≤23组,ApoE ε3/ε3型占52.1%.ApoEε4/ε3型频率(28.8%)和ApoE ε4等位基因频率(17.6%)均高于MMSE≥24组,两组相比有显著性差异(P＜0.01).在MMSE≤23组中男女患者相比ApoE ε4等位基因频率和年龄均无显著性差异(P＞0.05),而女性患者在MMSE≤23组中的人数比男性患者多,有显著性差异(P＞0.05).结论无痴呆老年人的认知功能与ApoE基因型存在关联性,ApoEε4等位基因是对老年认知功能产生有害影响的因素,可能不是AD所特有的.ApoE ε4等位基因频率分布无性别差异.
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降纤酶治疗急性脑梗死的疗效评价
目的本文通过随机、对照、开放性临床研究,对海王降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性进行评价.方法将90例急性脑梗死病人按2:1随机分为试验组和对照组,两组均以低分子右旋糖酐作为基础治疗.试验组加用降纤酶静脉给药,首剂量10 IU,其后5 IU隔日1次,共3次,总剂量20 IU.结果与对照组比较,降纤组治疗后血浆FIB水平明显下降(P＜0.001).在降纤治疗过程中,有2例颅内出血发生,没有死亡病例,两组出血的差异无显著性.治疗后14天神经功能缺损恢复程度明显优于对照组(P＜0.01).结论降纤酶是一种治疗急性脑梗死较为安全有效的药物.
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感觉统合训练对学习困难儿童精神运动能力的影响
目的探讨感觉统合训练对提高学习困难儿童的精神运动能力的作用.方法37名感觉统合功能失调儿童参加每周3次以上,为期2个月的感觉统合训练.在训练前后运用"津医精神运动成套测试(JPB)"评定他们的精神运动能力.结果训练前后精神运动成套测试项目中,简单反应时、连续作业、划消数字、划消数字准确度、符号记入、视觉保持、数字符号、数字连续、动作稳定和右手转动插棒等10个项目均有显著变化(P＜0.05).结论提示感觉统合训练促使感觉统合功能失调儿童的精神运动能力的提高,可能是其改善儿童学业、行为和情绪的内在原因之一.
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脑外伤患者心理卫生的调查研究
目的探讨脑外伤患者的心理卫生及其临床特征的关系.方法对60例脑外伤后非手术治疗的门诊或住院患者进行症状自评量表(SCL-90)[1]评定,并与常模比较.结果脑外伤患者的SCL-90总分、阳性项目数及各项因子分均高于常模,总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对因子分升高较明显.SCL-90总分及阳性项目数与患者的文化程度、受伤部位、受伤方式、损伤性质及是否伴有颅神经损伤相关.结论脑外伤对患者的心理健康有一定的影响,主要表现为躯体不适感、抑郁及焦虑,提示对于脑外伤患者应重视其外伤后的心理状态,及时给予适当的心理干预.
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近11年精神疾病症状谱变化的调查
目的了解1989～2000年住院精神病人症状谱的变化规律,为临床医生的工作提供参考.方法对1989年及2000年住我院的精神病人时点调查结果进行对照研究.结果分别搜集116例及156例病例资料的统计表明,11年中,(1)住院精神病人的平均年龄显著增加;(2)关系妄想、被控制妄想、思维散漫、情绪低落、强迫症状、自知力缺失等症状显著增加;(3)情感淡漠、行为障碍、象征性思维等症状显著减少.结论人口老龄化、社会竞争激烈、心理素质弱可能是导致精神疾病症状谱发生变化的主要原因.
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多发梗死性痴呆与阿尔次海默病认知功能损害及有关因素的比较研究
目的探讨多发梗死性痴呆(MID)与阿尔次海默病(AD)在认知功能损害及有关因素方面的差异,为早期诊断、鉴别诊断提供依据.方法对113例MID患者与78例AD患者作简易智力状态检查量表(MMSE)测查,及研究其发病有关因素并作比较.结果MMSE总分MID组为(17.43±6.1)分高于AD组的(13.30±5.30)分;定向力、语言命名、注意计算、短程记忆、物体命名、语言复述、阅读理解、语言表达、图形描记因子分MID组均高于AD组;MID组平均血压值高,高血压史、中风史、局灶性神经系统体征明显,急性、亚急性起病、病程呈波动特点为多.结论MMsE测查结果结合有关病史是MID早期诊断及与AD鉴别诊断的重要依据.
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低强度半导体激光对脑缺血再灌注大鼠IL-6的影响
目的观察低强度半导体激光(LISCL)疗法对脑缺血再灌注大鼠IL-6的影响.方法应用LISCL经腹腔辐照治疗线栓法所制作的大鼠脑缺血再灌注模型,采用免疫组织化学方法检测脑组织儿-6的变化.结果(1)IL-6在正常神经元与胶质细胞仅有少量表达,缺血再灌注6 h IL-6表达较正常神经元稍增多,但无统计学意义(P＞0.05),12 h开始在梗死周围区增高,第3天显著增强,以后逐渐下降.(2)LISCL治疗后与对照组比较,IL-6表达明显降低(P＜0.01).结论LISCL治疗可显著抑制缺血损伤区IL-6过度表达,减轻脑组织的损伤.
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幼儿心理卫生问题的预防和早期干预
目的通过幼儿期健全人格的培养,提高儿童的心理素质.方法按照国家计划生育委员会培养独生子女健全人格课题要求和培养方案,对幼儿的心理卫生问题进行预防和早期干预.采用Achenbach儿童行为量表测定幼儿的心理卫生状况,并与有关常模进行比较.结果本研究对象由胎教组、早教组和对照组幼儿构成,共有4～5岁幼儿106名.心理卫生问题的检出率为5.66%,明显低于国内22城市调查样本同年龄组的14.3%检出率.结论幼儿期儿童的主要生活环境是家庭,家庭因素是幼儿心理卫生问题的大影响因素.对幼儿心理卫生问题预防和早期干预的关键在于父母,重点在于对父母进行宣教.
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脑膜癌病的临床分析
目的对脑膜癌病的临床表现、辅助检查进行分析,以提高对本症的认识.方法系统分析我院1991～2000年12例脑膜癌病的临床资料.结果12例均有头痛、呕吐等高颅压表现,且测颅压均增高.10例有脑膜刺激症、CSF蛋白-细胞分离现象、CSF氯化物降低,9例CSF糖降低,7例头CT和/或头MRI有异常.结论依据临床表现、辅助检查可早期明确脑膜癌病诊断.
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缺血性脑血管疾病的乙酰唑胺脑负荷试验临床研究
目的建立乙酰唑胺(ACZ)脑负荷试验的方法及脑血流量变化的正常值,提出评价脑血管储备功能的指标.方法正常对照者6例,脑血管疾病患者43例.用99mTc-乙撑双半胱氨酸二乙酯(ECD)先做基态脑血流(CBF)及SPECT显像,36～48小时后做脑负荷显像(静脉注射ACZ1g,20min后按基态同样条件进行).病人均行CT检查,部分行MRI、经颅多普勒超声(TCD)、DsA检查.7例病人治疗后进行了随访并复查SPECT显像.图象分析:(1)视觉分析.比较ACZ试验前后的变化,分三型:A型,反应差,ACZ试验后出现病变(A1)或病变扩大(A2);B型,反应好,病变缩小或消失;C型,无反应.(2)半定量分析.计算颈 动脉及大脑半球峰时、半球血流占全脑血流百分数;计算ACZ试验前后病变区及病侧半球血流量增加率(△%)及放射性摄取比值(UR).结果(1)正常对照两侧比较各值无差别.ACZ试验后全脑△%为25.0%+8.09%,ACZ试验前后各区UR均＞0.901.(2)32例短暂性脑缺血发作(TIA)脑CBF显像,42%有闭塞性脑血管病变,与TCD、DSA结果相符.(3)ACZ试验提高了TIA和小脑梗死灶的阳性率,前者由59.37%升至87.15%,后者由73%升至90%.(4)A型病人疗效差,B型疗效佳.(5)小梗死伴有对侧小脑或同侧丘脑失联络者,ACZ试验后血流均恢复正常.结论ACZ脑负荷实验安全可靠,用于CVD,其图像、分型有助于预测预后,决定治疗方案.
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恐缩症(附1例报道)
恐缩症是以恐惧生殖器缩入体内致死的以恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征.多发生于广东海南一带,以男性青少年为多,女性较少.现将我们收治的一例报道如下.
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首发为偏身舞蹈症的短暂脑缺血发作2例报道
短暂脑缺血发作(TIA)致偏身舞蹈症少见,现报道2例如下.
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以强迫性洗涤为表现的腔隙梗死1例报告
患者女,51岁,已婚,既往有高血压病史10年.因不停涮牙和洗涤2周,于1998年8月2日入院.入院前18天无诱因突然出现大小便失禁,伴双下肢乏力.无头痛及呕吐,能独自行走.病后4天出现不停的涮牙,洗脸时不停地洗涤毛巾,喝水时不停地将水含在口中.曾在某院住10天,治疗无效而转入我院.
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灰质异位症临床与影像学分析(附1例报告)
灰质异位症在神经科临床上较为少见,我院自1998年MRI应用以来仅发现2例,现结合有关文献报道如下.
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Creutzfeldt-Jakob病的实验室检查
1脑脊液检查脑脊液:基本正常.11%细胞数轻微增高,均为淋巴细胞,23%蛋白质轻度增高.
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磁性发卡治疗偏头痛的临床观察与机制初探
目的探索简便有效治疗偏头痛的方法、了解磁疗法对神经内分泌的影响及与止痛的关系.方法采用磁性发卡治疗偏头痛患者29例,观察治疗效果与测定治疗前后血浆β-内啡肽(β-EP)变化.结果磁性发卡治疗偏头痛总有效率为90%,治疗前后β-EP显著性改变(P＜0.01).结论磁性发卡治疗偏头痛有效,可明显提高偏头痛患者血浆内8-EP含量,达到镇痛作用.
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儿童脑内小肉芽肿继发癫痫的CT脑立体定向开放显微手术
目的探讨儿童脑内小肉芽肿继发癫痫的CT脑立体定向开放显微手术治疗方法.方法对31例儿童脑内小肉芽肿继发癫痫病变直径在0.4～2.5 cm之间的患者采用CT脑立体定向仪定位,显微镜下切除病灶.结果31例均在显微镜下操作将病灶完整切除,无手术并发症及死亡.随访8个月～3年,经CT复查证实无复发,癫痫消失,脑电图正常.结论儿童脑内小肉芽肿继发癫痫的CT脑立体定向显微手术切除脑内病灶,定位准确,安全有效,值得推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
