神经疾病与精神卫生杂志
Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 齐齐哈尔医学院
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6574
- 国内刊号： 23-1479/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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良性阵发性位置性眩晕残留症状的影响因素
目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者耳石复位后残留症状的影响因素.方法 本研究为前瞻性研究,共收集42例门诊确诊BPPV的患者在发病时和耳石复位成功1周后的一般情况,以及眩晕残障量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)和眼肌前庭诱发肌源性电位检查(oVEMP)的结果.按照复位成功后有无残留症状进行分组比较,Logistic回归分析残留症状的影响因素.结果 41例患者完成随访,发现12例(29.3％)患者耳石复位成功后出现残留症状.残留症状组平均年龄和病程均大于无残留症状组(P<0.05);残留症状组oVEMP患侧的振幅在耳石复位后有明显增高(P<0.05);残留症状组的DHI-E(情绪)和HADS总分均高于无残留症状组(P<0.01).进行Logistic回归分析发现BPPV发病时的情绪状态是复位后残留症状的独立危险因素(P<0.05).结论 BPPV复位后残留症状受多方面因素影响,抑郁与焦虑情绪是主要影响因素,BPPV发病时心理情绪干预能预防或改善残留症状的发生.
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天津市北辰区社区居民心理躯体状态与睡眠质量的关系
目的 了解天津市北辰区社区居民睡眠质量与心理躯体状态的关系.方法 采用分层随机抽样的方法.在天津市北辰区集贤街10个社区中共抽取18岁以上的调查对象3000人.调查问卷包括被调查者的一般资料、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自测健康评定量表1.0版(SRHMS V1.0)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),研究以PSQI总分>7分为低睡眠质量.结果回收问卷2806份,应答率为93.5％,剔除不完整问卷后取得有效问卷2764份.正常睡眠者较低睡眠质量者SRHMS总分及因子分更高,差异有统计学意义(P<0.01).低睡眠质量者SDS和SAS评分更高,且SAS评分组间比较差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示,女性(OR=1.559,95％CI=1.164～2.088)、年龄越大(OR=1.023,95％CI=1.013～1.034)、SAS评分增高(OR=1.077,95％CI=1.060～1.095)为低睡眠质量的危险因素.SRHMS中生理健康因子分评分高(OR=0.992,95％CI=0.984～1.000)、社会健康因子分评分高(OR=0.979,95％CI=0.971～0.986)为低睡眠质量的保护性因素.结论 天津市北辰区社区居民低睡眠质量者的自评健康状态不佳.女性、年龄大以及较高的焦虑水平可能是低质量睡眠的危险因素.
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精神分裂症恢复期患者接受支持性干预的感受及作用要素分析
目的 解析给予支持性干预的精神分裂症恢复期患者的体验及作用要素.方法 采用现象学研究方法,结合个人访谈及观察法,对赤峰市10例接受支持性干预的精神分裂症恢复期患者进行研究,采用Colaizzi分析法分析患者的康复体验及其作用要素.结果 分析提出3个作用要素:临床结局(症状知晓度和服药依从性)、心理社会结局(家庭问题、个性特征和自我效能)及预防复发的意识.结论 精神分裂症恢复期实施支持性干预有利于改善患者康复体验.
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精神科护理人员睡眠状况及相关因素分析
目的 了解精神科护理人员睡眠状况及其影响因素,以及睡眠与职业倦怠相关性.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)与职业倦怠量表(MBI-GS)对200名精神科护理人员进行问卷调查;Logistic回归分析确定影响护理人员睡眠问题的因素.结果 精神科护理人员PSQI总分高于常模(P<0.05),32.5％护理人员存在睡眠问题.ESS结果显示大部分护理人员日间存在嗜睡状况;ESS总分与睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分呈正相关.近一个月上中夜班护理人员与不上中夜班护理人员两组PSQI总分、ESS总分及MBI-GS各维度总分的差异均无统计学意义(P>0.05).情绪衰竭及去人性化维度得分与睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分呈正相关;个人成就感维度得分与PSQI总分及因子分无相关性;MBI-GS各维度得分与ESS总分没有相关性.Logistic回归分析显示年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素,职称分布上主管护师发生睡眠问题的风险远低于护士.结论 精神科护理人员存在睡眠及嗜睡问题.睡眠质量和职业倦怠密切相关,睡眠障碍不仅影响身心健康,而且导致护理质量下降.年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素.职称为主管护师的护理人员出现睡眠问题的风险小于职称为护士的护理人员.
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精神分裂症社会认知功能缺陷的心理学研究进展
精神分裂症是一种常见的、病因未明的重性精神疾病,具有特征性的思维、知觉、情感和行为等方面的障碍.社会认知功能缺陷是指理解、预测、判断自我和他人的身心状态以及解决生活问题的能力受到损害.社会认知功能缺陷不仅是社会功能障碍的核心特征之一,而且对精神分裂症患者的临床症状、神经认知功能、生活质量、功能预后都产生重要的影响.本文就社会认知的概念、影响社会认知的因素和影响因素之间的关系以及社会认知的心理评估方法等相关研究作综合阐述.
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支持向量机在临床医学中的应用研究进展
支持向量机是在统计学习理论基础上发展而来的一种新的可训练学习方法,它作为一种有效的分类工具,被广泛应用于临床诊断、医学影像、信号识别、疾病亚型区分、预后判断、基因微阵列等医学领域,并正在成为继神经网络之后新的研究热点,现对支持向量机在临床医学的应用进展进行综述,并对其在临床医学领域未来的应用趋势进行展望.
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生命体征动态变化与进展性缺血性卒中关系的研究进展
进展性缺血性卒中(Progressive Ischemic Stroke, PIS)被认为是卒中不良预后的有力预测因素[1].欧洲进展性卒中研究小组(European Progressing Stroke Study,EPSS)针对进展性卒中商定一个标准化协议,采用斯堪的纳维亚评分量表(Scandinavian Stroke Scale, SSS)进行评估和定义,即3 d内在意识水平或肢体、眼球运动评分增加≥2分或语言评分增加≥3分,或发病后72 h内死亡者[2].一直以来,国内外很多学者对急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)患者的生命体征监测进行了大量的临床对照研究,目的是探究各项生命体征基线水平、变化特点与脑梗死患者治疗效果及功能预后的关系,然而, PIS患者生命体征的变化及其临床意义却鲜有研究.现就近年来AIS与血压、心率、体温、血氧饱和度(Oxygen Saturation, SpO2)相关研究进展综述如下,并探讨各项指标动态改变对PIS的预测意义.
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肠道微生物与脑-肠轴的相互作用机制研究进展
脑和肠通过双向神经,内分泌和免疫通讯形成脑-肠轴,二者之间相互影响.肠道微生物的种类、数量紊乱可以影响肠神经系统(ENS)和中枢神经系统(CNS),脑代谢性疾病及精神障碍也可导致肠道微生态失衡,从而表明存在微生物-脑-肠轴.微生物-脑-肠轴的提出为研究及治疗中枢神经系统疾病及功能性胃肠病打开了新的思路.
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经颅超声在神经系统疾病中的应用
经颅超声(Transcranial Sonography,TCS)是一项新型、无创性的神经影像技术.德国学者Becker等[1]于1995年首次发表了关于帕金森病(PD)患者中脑黑质改变的报道,他们通过B型超声描述了PD患者黑质的变化,指出PD患者黑质回声明显增强(Substantia Nigra+,SN+).这一惊人的发现受到质疑,因为当CT和MRI等神经影像学方法尚不能发现PD脑结构典型的改变时,超声却可以揭示PD脑组织的异常.然而,低成本,操作方法简单,检查时间短,患者在检查中不必完全制动,无不良反应及不适感等优点激起了研究者的兴趣.Becker的研究结论在此后被多个研究者重复,并随着TCS分辨率的提升,TCS被广泛用于神经疾病的研究.本文就TCS在神经系统疾病的应用综述如下.
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重庆市农村和城市失独人员心身健康状况及生活质量比较
目的 了解农村、城市失独人员的心身健康及生活质量现状.方法 随机抽取重庆市主城3个区符合条件的失独人员841人,分为城市失独组(n=377),农村失独组(n=464).使用一般情况调查表、90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表,进行一对一问卷评定,评定身心健康状况及生活质量,同时与674名未失独的对照组进行对比.结果 城市失独组、农村失独组、对照组3组在SCL-90总分及因子分、SDS、社会支持、生活质量得分上差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示,SCL-90是失独者抑郁情绪的风险因素,社会支持的失独者抑郁情绪的保护因素.结论 失独人员身心健康状况较差,生活质量下降,尤其是农村失独群体.加大农村失独者的社会帮扶力度,提高医疗和养老保障服务.
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早期母婴分离对大鼠成年后再应激及海马神经可塑性的影响
目的探讨早年母婴分离对大鼠成年后再应激的行为学和神经可塑性的影响.方法SD大鼠分为应激抵抗模型组[SRM组,接受早年早期干预应激+成年慢性温和不可预见刺激(CUMS)应激]、应激敏感模型组(SSM组,接受早年母爱剥夺应激+成年CUMS应激)、CUMS组(仅接受成年CUMS应激),以及正常对照组(NCM组,不接受任何应激),每组10只.SRM组(每天分离时间15 min)和SSM组(每天分离时间3 h)从出生第4天开始和母鼠分开,持续一周.成年后第56天评价旷场实验、强迫游泳的行为学改变.SRM组、SSM组和CUMS组大鼠成年后接受CUMS,持续4周后,再次评价行为学变化,同时免疫组化比较神经轴突生长和定向分化相关蛋白GAP-43表达变化.结果早年母婴分离时间长的大鼠(SSM组)与NCM组大鼠比较,旷场总移动距离减少(F=8.466,P=0.001),中心移动距离减少(F=4.631,P=0.018),强迫游泳不动时间增加(F=5.201,P=0.012).母婴分离时间短大鼠(SRM组)与NCM组大鼠相比,差异无统计学意义(P>0.05).成年后再次应激,与NCM组比较,CUMS组总移动距离减少(P=0.041),中心区移动距离减少(P<0.001);和CUMS组比较,SSM组旷场总移动距离减少(F=8.868,P<0.001),中心移动距离减少(F=13.175,P<0.001);免疫组化GAP-43表达量SSM组低于NCM组(P<0.001).SRM组和NCM组差异无统计学意义(P>0.05).结论长时间母婴分离使大鼠成年后对应激敏感,GAP-43表达减少,神经可塑性受到抑制.
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常见精神疾病认知功能损害的早期识别与处理
认知功能是机体获取知识的智能加工过程,涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列心理和社会行为.认知功能损害在精神科就诊人群中日益常见,且越来越得到精神科医师的关注.认知功能损害不仅影响疾病的转归与结局,同时影响患者的工作状态以及生活质量,所以精神疾病认知功能损害的早期识别与处理显得尤为重要.本文就常见精神科疾病的认知功能损害的早期识别和干预进行评价.
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婴儿期和儿童期创伤对成年期记忆功能的影响
目的 探讨早年不同时期的创伤对成年后记忆功能的远期影响.方法 以2014年1～12月调查的唐山开滦集团1976年地震前后出生的在册工人共1542人为研究对象,按照出生年月和儿童期创伤量表(CTQ)总分的平均分作为划界分组,共分为4组:婴儿期暴露+CTQ高分组,婴儿期暴露+CTQ低分组,未暴露+CTQ高分组,未暴露+CTQ低分组.采用霍普金斯词汇学习测验(HVLT)和简易视觉空间记忆测验(BVMT)分别评估3次词语记忆和空间记忆,并记录3次成绩总分.结果 (1)4组间年龄、性别、文化程度的差异均有统计学意义(F年龄=470.094,F性别=11.911,F文化程度=43.484;P<0.01).婴儿暴露组年龄均大于未暴露组;4组男性均多于女性,文化程度以高中为主.4组间婚姻状况、吸烟史、饮酒史、家庭月收入的差异均无统计学意义(P>0.05).(2)在男性中,4组间HVLT1-3、HVLT总分、BVMT1-3、BVMT总分的差异均有统计学意义(P<0.05).除HVLT1外,婴儿期暴露+CTQ高分组的其余成绩均低于婴儿期暴露+CTQ低分组(P<0.05);未暴露+CTQ高分组的所有成绩均低于未暴露+CTQ低分组(P<0.05);婴儿期暴露+CTQ高分组仅HVLT3得分低于未暴露+CTQ高分组(P<0.05);婴儿期暴露+CTQ低分组仅BVMT3得分低于未暴露+CTQ低分组(P<0.05).在女性中,4组间各项评分差异均无统计学意义(P>0.05).(3)所有男性受试者中,初中及以下学历中,4组间仅HVLT2得分差异有统计学意义(P<0.05),其余记忆功能成绩的差异均无统计学意义(P>0.05);高中学历中,4组间各项评分差异均有统计学意义(P<0.05);大专及以上学历中,4组间上述记忆成绩的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 男性婴儿期和儿童期经历地震创伤均可能导致成年期词语和空间记忆功能受损,特别是儿童期创伤更为明显.接受高等教育的经历可能会抵消早年创伤对记忆的远期影响.
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早年应激所致认知障碍与促肾上腺皮质激素释放激素受体1型的相关性研究进展
动物和人类研究结果表明,早年应激会导致下丘脑释放促肾上腺素皮质激素释放激素(Corticotropin-Releasing Hormone,CRH),通过激活促肾上腺皮质激素释放激素1型受体(CRHR1)调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能,以及认知相关脑区特别是海马的结构、功能或遗传学改变.现将早年应激导致认知功能障碍与CRHR1对认知影响的相关机制进行综述.
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石家庄城市社区老年人睡眠障碍及认知功能的5年随访研究
目的 探讨河北省石家庄市城市社区60岁以上老年人睡眠障碍与认知功能的关系.方法 采用整群随机抽样方法,于2010～2011年对石家庄市60岁以上城市社区老年人采用"一对一"访谈方式进行问卷调查.按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分将老年人分为有睡眠障碍组和无睡眠障碍组,按照第5个自评条目中第1项与第2项评分,进一步分为入睡困难组,易醒或早醒组以及无睡眠障碍组.采用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能水平,对睡眠障碍与认知功能水平的关系进行分析.结果 共完成103例完整有效问卷,两组受试者性别、年龄、婚姻状况、居住方式和受教育年限等相匹配,差异无统计学意义(P>0.05).5年后随访与基线数据相比睡眠障碍组的认知功能下降较为明显(P<0.05);入睡困难组较其他组认知功能水平下降明显(P<0.05);易醒或早醒对认知功能无影响(P>0.05).结论 老年人的睡眠障碍尤其入睡困难可能是影响认知功能水平的因素.
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高频重复经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状及认知功能疗效的性别差异
目的 观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者阴性症状及认知功能疗效的性别差异.方法 选取62例精神分裂症患者按照随机数字表法分为真刺激组和伪刺激组,刺激部位为左前额叶背外侧皮质区(DLPFC),刺激参数为高频10 Hz,治疗4周,伪刺激组使用无实际刺激作用的专用线圈.应用阳性与阴性症状评估量表(PANSS)评价患者的精神症状,精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BACS)评价患者的认知功能.结果 经过4周干预,真刺激组治疗后患者的阴性症状改善更明显,且具有性别差异,女性经治疗后阴性症状改善更明显(P<0.05).认知量表评估结果显示,真刺激组治疗后在言语流畅性、符号编码、数字序列、代币运动、语言记忆、伦敦塔及字词流畅性中得分较伪刺激组高,且差异有统计学意义(P<0.05),但无性别差异(P>0.05).结论 经rTMS治疗能改善患者的阴性症状及认知功能,在改善阴性症状方面具有性别差异,女性效果更好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
