神经疾病与精神卫生杂志
Journal of Neuroscience and Mental Health 신경질병여정신위생
- 主管单位: 黑龙江省教育厅
- 主办单位: 齐齐哈尔医学院
- 影响因子: 0.57
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6574
- 国内刊号: 23-1479/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精神分裂症患者心理防御机制及人格特征
目的 探讨精神分裂症患者的心理防御机制和人格特征以及二者之间的关系.方法 分别运用防御方式问卷(DSQ)和明尼苏达多项个性调查袁(MMPI)对46例精神分裂症患者和45例正常人对照进行防御方式评定和人格特征测定.结果 精神分裂症组同对照组相比,不成熟及中间型防御机制差异有显著性(P<0.05).精神分裂症患者MMPI中9个量表得分均高于正常对照组;精神分裂症患者的不成熟防御机制同精神病态、偏执、精神分裂、轻躁狂存在显著正相关(P<0.05);成熟防御机制同社会内向存在负相关;中间型防御机制同癔症呈负相关(P<0.05),同偏执、轻躁狂呈正相关(P<0.05).结论 精神分裂症患者更多地使用不成熟防御机制和中间型防御机制,存在病态的人格特征,且二者之间存在明显的相关性.
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血清脂联素在慢性酒精中毒病人体内的变化及临床相关疾病研究
目的 研究慢性酒精中毒病人的脂联素(APN)水平变化与脑卒中及其危险因素的关系.方法 采用双抗体夹心酶联免疫分析法(ELISA)测定血清中脂联素水平;同时测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、HDL-C、LDL-C的水平.结果 慢性酒精中毒患者血清脂联素与正常对照组相比较明显降低,并且与FBG呈负相关.结论 慢性酒精中毒引起的低脂联素血症与脑卒中、高血压、血脂异常、动脉硬化、糖尿病等临床疾病密切相关.
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55例患儿颅内癫痫病灶切除术麻醉的回顾性分析
目的 观察小儿癫痫手术患儿的特点,麻醉管理注意的问题,麻醉用药对循环系统的影响.方法 55例患儿分为低龄组(6岁以下)和大龄组(7~12岁),采用丙泊酚、芬太尼、维库溴铵行麻醉诱导及气管插管,麻醉维持采用持续输注丙泊酚(4~6 mg·kg-1·h-1)联合瑞芬太尼(0.1~0.2μg.kg-1·min-1),同时吸入异氟烷0%~1%,ECoG监测时停止榆注丙泊酚和异氟烷吸入.术中需唤醒的小儿采用插管前1%丁卡因咽喉喷雾表面麻醉、切皮前头皮0.25%罗哌卡因浸润麻醉、术中不用肌松剂.记录围麻醉期SBP、DBP、HR及BIS位.结果 55例患儿肥胖率高于正常儿童,尤其7~12岁组.丙泊酚十瑞芬太尼维持麻醉对小儿血压、心率有影响,痛灶切除时两组SBP、HR低于术前(P<0.05).3例唤醒麻醉成功实施.结论 长期使用抗癫痫药(AEDs)的患儿肥胖率增加,术中用药应注意调整,注意AEDs对患儿各系统的影响.丙泊酚十瑞芬太尼适用于小儿癫痫手术,尤其是需术中唤醒的麻醉.从术前准备到术中输血补液、体温保护都是麻醉医生对于小儿癫痫手术应关注的问题.
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法医职业倦怠调查及相关性分析
目的 分析法医职业倦怠产生的原因,探讨一种能缓解法医职业倦怠的方法.方法 分别利用中式职业倦怠量表(CMBI)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对56例法医进行职业倦怠、心理健康状况和社会支持现状的测评.结果 轻度职业倦怠检出率为34.8%,中度职业倦怠检出率为30.3%,高度职业倦怠检出率为4.0%,法医在SCL- 90评分中总分、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等方面均高于常模,差异有统计学意义(P<0.01).法医职业倦怠与社会支持呈负相关.结论 法医职业倦怠发生率较高,社会支持可降低职业倦怠的发生率,也可提高法医的心理健康水平.
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难治性强迫症与非难治性强迫症临床特征比较
目的 比较难治性强迫症与非难治性强迫症的临床特征之间的差异.方法 分别用YBOCS量表评估51例难治性强迫症和59例非难治性强迫症患者的强迫症状,并比较两组临床症状特征的差异.结果 难治性强迫症组中的强迫思维分(11.18±3.07)、强迫行为分(7.35±4.92)及强迫总分(18.53±6.09)均显著性高于非难治性强迫症组(8.12±4.01,4.59±4.67,12.63±5.67;P<0.05).难治性强迫症与非难治性强迫症两组中有无伴发其他精神症状(x2=0.016,P=0.899)、有无阳性家族史(x2=0.053,P=0.818)、发病年龄(20.29±8.72,20.56±8.00; t=0.113,P=0.911)及病程(7.56±3.23,8.56±3.52;t=0.486,P=0.629)无明显差异(P>0.05).结论 难治性强迫症的临床症状严重程度(特别是强迫思维)显著性高于非难治性强迫症.
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氨磺必利治疗精神分裂症的疗效和安全性
目的 探讨氨磺必利治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 对45例成人精神分裂症患者进行为期12用的氨磺必利系统治疗,在治疗期间定期进行PANSS,TESS,CGI评定以及血常规、生化系列、心电图检查.结果 治疗前后PANSS,CGI评分均有显著性差异(P<0.000).常见的不良反应是EPS和催乳素升高.结论 氨磺必利能有效治疗精神分裂症,无严重不良反应,安全性高.
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中国大学生人格量表在鄂某高校新生中的应用
目的 探讨中国大学生人格量表在湖北高校新生中的适用性,了解大学新生的人格特征.方法 应用中国大学生人格量表,按照整群抽样原则调查一所综合性大学4 871例新生.结果 该高校新生人格量表各项因子标准分与全国大学生常模均有显著性差异(P<0.01),活跃、自信、严谨、热情标准分均高于全国大学生常模,爽直、趋利、重情标准分均低于全国常模,差异有显著性(P<0.01).人口统计学特征比较发现,男生自信和热情分高于女生;汉族学生重情分高于其他民族;文史类学生活跃分、自信分、热情分高于理工类;大城市学生表现更多的活跃、趋利及热情,农村学生表现更多的自信、严谨及重情;独生子女活跃、爽直、趋利、热情分高,而非独生子女严谨、重情分高,差异有显著性(P<0.01).结论 大学生人格量表常模制定应考虑到区域差异性,高校心理健康教育应考虑到学生群体间的差异,进行优化人格特征教育.
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幼儿教师心理健康与应对方式调查
目的 了解幼儿教师的应对方式和心理健康状况.方法 以四川集市523例幼儿教师为研究对象,用应对方式同卷(CSQ)和症状自评量表(SCL-90)、非结构式访谈法进行调查.结果 城市幼儿教师、中高职称幼儿教师多采用成熟的应对方式,农村幼儿教师、初级职称幼儿教师多采用不成熟的应对方式.幼儿教师SCL-90得分与全国常模比较,除躯体化、焦虑、恐怖、精神病性四因子得分差异有统计学意义外(P<0.05),其余各因子得分差异无统计学意义(P>0.05).城乡幼儿教师在强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑四因子得分差异有统计学意义(P<0.01);职称比较,除躯体化、强迫、抑郁得分差异有统计学意义外,其余各因子得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 幼儿教师存在一定的心理健康问题,其应对方式有职称、城乡、幼儿园类别差异.
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绝育术后心理卫生状况病例对照研究
目的 调查绝育术后人群的心理卫生状况,与非绝育术后人群对照,为预防绝育术后心身反应提供临床依据.方法 对119例输卵管结扎术受术者、102例输精管结扎术受术者及221例非绝育术对照者面访调查,填写症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ).结果 绝育术后3个月有52.9%的男性和75.6%的女性出现心身症状.男性受术者SCL- 90的焦虑、躯体化因子分与男对照组比较有显著性差异(P<0.05),而女性的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分与女对照组相比有显著性差异(P<0.05),男女受术者之间躯体化、抑郁、焦虑因子分均有显著性差异(P<0.001).EPQ情绪稳定类型不同的受术者心身症状的发生率有显著性差异(P<0.001).女性心身症状的发生率比男性高(P<0.001).无生育男孩受术者的心身症状的发生率高于有生育男孩的受术者(P<0.001).结论 绝育术后部分受术者会出现心身症状.对高危人群如女性、未生育男孩或情绪不稳定型人格的受术者,应注意做好解释安抚工作,必要时请心理卫生专业人员心理辅导,以减少绝育术后心身症状的发生.
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18例HIV阴性的神经梅毒诊断
目的 分析HIV阴性的神经梅毒的临床特点及诊断.方法 回顾18例HIM阴性的神经梅毒患者的临床分型、临床特点、血清及脑脊液检查和影像学改变.结果 患者年龄33~62岁,平均(46.0±9.2)岁;分为脑膜血管型3例,麻痹性痴呆8例,脊髓痨3例,视神经萎缩1例,混合型3例.常见的症状是认知减退、阿一罗氏瞳孔、步态不稳和共济失调、双下肢腱反射消失、精神行为异常等.误诊率高达72.2%,其中误诊为病毒性脑炎4例.血清梅毒螺旋体特异性抗体检测均为阳性,血清和CSF梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性率高,CSF白细胞数增加、蛋白升高;影像学表现缺乏特异性.结论 无法根据单一的实验室检查或临床表现确诊神经梅毒.血清梅毒螺旋体特异性抗体是重要的初筛实验,血清、脑脊液RPR和TPPA可作为确证实验,将临床表现与脑脊液白细胞计数、蛋白含量、神经影像学特点结合起来,综合分析,才能避免误诊和漏诊.
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NO、NOS参与紧张性头痛的机制研究
目的 探索一氧化碳(NO)、NOS参与紧张性头痛的机制.方法 采用颈部双侧半棘肌局部注射ATP制造紧张性头痛的动物实验模型.体重250 9的Wistar大鼠30只,分为模型组、空白组、NOS抑制剂组,通过张颌反射定量分析紧张性头痛模型大鼠头区皮肤肌肉筋膜疼痛阈值及敏感性的变化,测定紧张性头痛模型大鼠血浆NO含量及NOS活性.结果 紧张性头痛模型大鼠脑组织及血浆中NO、NOS含量均异常升高,与空白对照组相比,P<0.01; NOS抑制剂可使疼痛潜伏期延长(P<0.05).结论 NO、NOS与紧张性头痛密切相关,通过影响头区肌肉和皮肤的痛阈值,头区肌筋膜痛敏感性来参与紧张性头痛的发作.
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高中生心理健康状况分析
目的 研究高中生的心理健康状况;为有针对性地开展心理健康教育提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和青少年调查问卷对哈尔滨市3所不同类型高中的高一至高三869例学生进行调查.结果 全体受试高中生的心理问题总检出率为48.33%,其中强迫占首位.男女生的心理问题表现各有侧重;三个年级间中度以上心理问题检出率的差异具有统计学意义(P=0.022);高中生的自感压力(r=-0.261,P=0.000)、师生关系(r=-0.137,P=0.000)、同学关系(r=0.121,P=0.000)、素子关系(r=0.198,P=0.000)这四个变量与其心理健康水平存在统计学联系.结论 高中生的心理健康水平不客乐观并受诸多社会心理因素影响;应有针对性地加强高中生心理健康干预.
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失眠症的神经递质研究
失眠又称入睡和维持睡眠障碍,是指睡眠的始发和维持或睡眠形式发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的一种状况,失眠是由睡眠时间不足和睡眠质量差等表现等组成的综合征,但它并非是一个明确的临床诊断名称.
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无痴呆型血管性认知功能障碍的诊断和治疗进展
血管因素是独立于年龄的导致痴呆的第二大危险因素.在血管性认知损害(VCI)早期即无痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)甚至认知损害发生之前,血管性因素以及脑血管病是唯一可治疗的,并且能够延缓甚至逆转痴呆进展的干预靶点.因此早期诊断出VCIND的病例,治疗血管性因素及脑血管病,有利于VCI的一级预防和二级预防.现对VCIND的诊断、预防和治疗的进展作一综述.
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慢性酒精中毒神经损伤与保护机制的研究进展
慢性酒精中毒的神经系统损伤是通过一种炎性反应来作用的,单核细胞趋化蛋白(Monocyte chemokine protein-1,MCP-1)作为炎性趋化因子的一种,在损伤后的神经系统中有重要的表达.脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)在慢性酒精中毒神经损伤后会起到神经保护作用.慢性酒精中毒可以导致钴胺素缺乏,进而通过相应的机制对神经系统造成损伤.
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Toll样受体9信号通路及其临床应用
Toll样受体(TLR)家族成员在机体固有免疫和获得性免疫应答中发挥重要的调节作用,它们通过识别各种外源性及内源性配体来实现其免疫调节的功能.其中TLR9已经被证实能够识别细菌、病毒或寄生虫DNA中的特异基序CpG,从而激活细胞内信号通路进一步促使细胞因子释放增多,启动机体对病原体的免疫应答.这一发现具有重要的生物学意义与临床价值.它不仅为研究机体抗感染免疫应答提供新的实验和理论依据,更为CpG—DNA应用于感染性疾病、变态反应性疾病和肿瘤等疾病的治疗提供新的思路.现主要讨论TLR9信号通路、配体及TLR9配体在临床疾病治疗中的意义.
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脑干听觉诱发电位对眩晕的诊断价值
眩晕是临床常见的症状之一.脑干听觉诱发电位作为一项无创性、适用范围广泛的眩晕辅助检查,且检测结果 与患者意识、教育程度不相关,对眩晕的诊断、正确区分周围性和中枢性眩晕有较为重要的价值.
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默认网络的功能影像学研究在精神神经疾病中的研究进展
默认网络(Default Mode Network,DMN)是指功能影像学研究中,人脑在靜息状态下,某些功能脑区的激活比较活跃,将这些静息状态下比较活跃的脑区构成的网络定义为“默认网络”.
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胰岛素对大鼠脑缺血再灌注后Bcl-2表达及细胞凋亡的影响
目的 探讨胰岛素对大鼠脑缺血再灌注后Bcl-2表达及细胞凋亡的影响.方法 将动物随机分为假手术组、缺血组及干预组,参照Zea Longa线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)再灌注模型,干预组大鼠在脑缺血即刻给予胰岛素及葡萄糖腹腔注射,分别在左侧MCAO2h再灌注不同时间点断头取脑,脑皮质神经元Bcl-2的表达通过免疫组化法来测定,并采用TUNEL法原住标记DNA片段,检测TUNEL阳性细胞的变化.结果 缺血组大鼠脑皮质Bcl-2的表达较假手术组显著增强(P<0.01),TUNEL阳性细胞数较假手术组显著增多(P<0.01);给予胰岛素处理后,Bcl-2的表达较缺血组显著增强(P<0.01),TUNEL阳性细胞数较缺血组明显减少(P<0.01),但两者均显著高于假手术组(P<0.01).结论 短暂的脑缺血再灌注可导致脑皮质神经元中Bcl-2的表达增加,抗细胞凋亡;胰岛素可上调脑皮质神经元中Bcl-2的表达,发挥神经保护作用.
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孕烯醇酮对老年SD大鼠海马区突触素蛋白1表达的影响
目的 观察孕烯醇酮(PREG)慢性干预对老年大鼠海马区突触素蛋白1(SYP1)表达的变化.方法 24月龄雄性SD大鼠40只,随机分为空白对照组、溶剂对照组、小剂量PREG(0.5 mg/kg)干预组、大剂量PR EG(2.0 mg/kg)干预组,隔日腹腔注射干预1个月,通过Western Blot技术和免疫组化技术检测分别检测各组大鼠海马区蛋白表达情况.结果 与对照组相比,免疫组化显示大剂量PREG干预组大鼠海马区SYP1表达明显增加,Western Blot定量检测发现大鼠海马区SYP1表达也显著升高(P<0.05);而小剂量组SYP1表达无明显增加(P>0.05).结论 大剂量PREG干预可以显著增加老年大鼠记忆相关的海马区SYP1表达,SYP1表达增加可能明显改善大鼠海马区突触结构可塑性与突触功能,进而有助于改善老年大鼠的学习记忆功能.
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精神科非自愿住院的标准和程序
文章分析比较了国外精神卫生立法中对精神科非自愿住院的标准和程序设置.虽然基本成分相似,但各国强制住院程序设计上仍有不同,这在很大程度上反映了国家或社会在维护患者个人权益及保障大众安全之间寻求平衡时文化和价值观上的差异.
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PBL在神经内科见习教学中的应用
以问题为基础的学习(PBL)是基于临床问题为基础、以学生为中心的教学方式.探讨PBL教学法在神经内科见习教学中的应用,分析了PBL教学在神经内科见习课中的优越性及存在问题.期望在神经内科见习教学中拓宽思路,寻找适合于医学生进入临床初期阶段培养的方法,以提高临床教学质量,达到培养高级医学人才的目的.
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抑郁症患者主观幸福感与复原力的对照研究
目的 研究抑郁症患者与正常对照之间主观幸福感及复原力的差异,并探讨幸福感及复原力之间的关系.方法 对门诊及病房的抑郁症患者及正常对照组的被试者进行幸福感指数问卷及Connor- Davidson韧性量表的测评,得分进行两组间的比较.结果 抑郁症患者幸福感指数及复原力得分明显低于正常对照组(P<0.01);正常被试者复原力与幸福感水平存在正相关关系(r=0.493,P<0.01),而抑郁症组二者之间无显著相关(r=0.149,P>0.05).结论 抑郁症患者的幸福感及复原力均明显低于正常人;在正常成年人群中,复原力与主观幸福感呈正相关,而本研究的抑郁症患者中并未发现此二者存在相关关系.
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难治性抑郁症患者血清脑源性神经营养因子动态分析
目的 通过对难治性抑郁症(TRD)患者不同阶段血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的动态监测,探讨TRD与BDNF的关系.方法 26例TRD患者分别在治疗前、急性治疗期、巩固期、维持期四个阶段进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清BDNF含量.并于治疗前与非难治性抑郁症(TNRD)患者及正常体检者各30例进行对照.结果 治疗前,TRD组与TNRD组HAMD评分均较正常组显著升高(P<0.01);血清BDNF水平则较正常组显著降低(P<0.01),其中TRD组比TNRD组下降更明显(P<0.01),相关性分析表明血清BDNF水平与HAMD评分呈明显负相关(r=-0.667,P<0.01);治疗后,TRD巩固期和维持期血清BDNF水平较治疗前和急性治疗期均有明显升高(P<0.01),同时HAMD评分也较治疗前和急性治疗期减少(P<0.01),其中维持期减少更为明显(P<0.01).结论 血清BDNF水平低下可能是TRD的病理机制之一,有效的抗抑郁药物治疗机制之一可能是通过提高BDNF水平而起作用的,BDNF可以作为反映TRD疗效的生物学指标.
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影响盐酸氟西汀抗抑郁疗效的社会心理学因素
目的 探讨影响盐酸氟西汀抗抑郁治疗效果相关的社会心理学因素.方法 采用盐酸氟西汀20 mg/d固定剂量对103例抑郁症患者治疗6周.入组患者根据疗效分为缓解组和未缓解组.采用自行设计的同卷及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者社会心理学情况与氟西汀疗效的关系进行量化研究.结果 (1)缓解组和未缓解组在性别、发病年龄、民族、受教育年限、是否首发、病程、是否住院治疗及居住状况的差异均无统计学意义(P>0.05),缓解组已婚患者所占比例显著高于未缓解组(P=0.010); (2)两组在近3个月内是否发生生活事件、日常体力劳动强度、锻炼身体频度、工作和生活节奏、工作和生活环境噪音及每天平均睡眠时间方面差异均无显著性(P>0.05).未缓解组治疗前不饮荼患者所占比例显著少于缓解组(P<0.01);而饮荼与阻滞因子基础分显著负相关(P<0.01).两组在治疗前吸烟及饮酒方面差异无显著性(P>0.05).结论 抑郁症疗效与婚姻状况有关,已婚患者可能更易恢复;治疗前习惯饮茶的患者易恢复,可能与阻滞症状轻有关.
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度洛西汀对抑郁症患者认知损害的汉语句子N400的影响
目的 探讨度洛西汀对抑郁症患者汉语句子事件相关电位N400的影响.方法 随机将年龄在18~60岁符合CCMD-3抑郁症诊断标准的60例患者分为阿米替林治疗组(实验组1,n=30)及度洛西汀治疗组(实验组2,n=30),选择30例健康者作为对照组.实验组治疗8周前后予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,各组分别予N400检测,分别比较N400潜伏期及波幅的差异.结果 实验组1、实验组2 Pz点潜伏期均比对照组延长,波幅均比对照组降低(P<0.05及0.01).治疗后,实验组1、实验组2 Fz点潜伏期均比治疗前缩短,波幅均比治疗前升高(P<0.05及0.01).实验组2 Pz点潜伏期比实验组1缩短,波幅均比实验组1升高(P<0.05及0.01).治疗后,实验组1HAMD评分高于实验组2 (P<0.01),实验组2显效率及总有效率明显高于实验组1(P<0.01).结论 抑郁症患者存在与语言加工有关的认知损害,度洛西汀具有改善抑郁症患者认知功能的作用.
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急性脑梗死不同临床亚型患者血清髓鞘碱性蛋白的变化
目的 观察不同临床类型急性脑梗死(ACI)患者血清髓鞘碱性蛋白(MBP)水平变化,探讨MBP与美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分之间的关系.方法 208例ACI患者按照牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型标准分为4组并行NIHSS评分,采用ELISA法检测血清MBP的含量;观察不同亚型ACI患者MBP含量的变化,分析MBP与NIHSS评分的相关性.结果 (1)本组OCSP各亚型构成比:完全前循环型(TACI) 13.46%、部分前循环型(PACI)30.29%、后循环型(POCI) 19.71%、腔隙性梗死型(LACI)36.54%;(2)OCSP分型中TACI、PACI及POCI亚型MBP含量升高,LACI变化不明显.与LACI比较,TACI、PACI及POCI有显著性差异(P<0.05);(3)TACI、PACI中血清MBP含量与相应时间段NIHSS评分具有有相关性,相关系数为0.62、0.60 (P<0.05);POCI和LACI中MBP与NIHSS之间相关性较差.结论 MBP随OCSP亚型的不同而变化.TACI、PACI、POCI亚型的缺血性卒中患者血清MBP可以作为病情、预后判断的一个参考依据.
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GAS6基因内含子834+7G/A位点多态性与脑梗死的相关性研究
目的 探讨粤西地汉族人群中GAS6基因(生长停滞特异性基因6)内含子834+7G/A位点的单核苷酸多态性(SNP)与脑梗死的相关性.方法 应用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析方法 (PCR- RFLP)检测180例梗死患者和150例对照组的GAS6基因内舍子SNP 834+7G/A的基因型.结果 病例组G等位基因携带者的频率为97.8%,AA基因型的频率为2.2%,而在对照组分别为92.0%和8.0%,两组相比较差异有统计学意义(x2=5.920,P=0.015),G等位基因携带者发生脑梗死的风险是AA基因型的3.933倍(OR =3.933,95% CI:1.117~13.848,P=0.033).结论 GAS6基因内舍予SNP834+7G/A的基因多态性与粤西地区汉族人脑梗死相关,G等位基因携带者增加脑梗死的发病风险,而AA基因型可能对脑梗死有保护作用.
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氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死疗效观察
目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效和安全性.方法 120例急性脑梗死随机分为三组.治疗组40例,氯吡格雷组40例,拜阿司匹林组40例.在常规治疗基础上,治疗组加用氯吡格雷和拜阿司匹林,氯吡格雷组加用氯吡格雷,拜阿司匹林组加用拜阿司匹林治疗.治疗14d后,观察三组用药前后疗效及安全性.结果 治疗组能明显改善脑梗死局灶神经功能缺损症状(P<0.05),疗效优于氯吡格雷组和拜阿司匹林组;三组对出凝血指标无明显影响(P>0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效,并能明显改善急性脑梗死患者的局灶神经功能缺损症状,效果优于单独应用氯吡格雷或拜阿司匹林.
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不同类型急性脑梗死患者血液流变学变化及三七通舒胶囊的干预效果
目的 观察不同亚型急性脑梗死(ACI)患者血液流变学各项指标的变化及三七通舒胶囊的干预作用.方法 对352例ACI患者进行血液流变学指标测定,并按照急性脑卒中低分子肝素试验(TOAST)病因分型标准分为5大亚型,分析TOAST各亚型血液流变学指标变化;患者口服三七通舒胶囊治疗28 d后,观察治疗前后血液流变学指标、美国卒中量表(N1HSS)评分变化.结果 本组TOAST各亚型构成比为:小动脉闭塞型42.89%,大动脉粥样硬化型17.05%,心源性栓塞型10.80%,其他明确病因型3.69%,不明原因型25.57%.大动脉粥样硬化型血液流变学指标水平高,其次为小动脉闭塞型,而其他明确病因型低.经三七通舒胶囊干预后,患者的血液流变学指标有不同程度降低、NIHSS均数高于干预前,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 ACI患者血液流变学指标水平随TOAST亚型的不同而变化,三七通舒胶囊能降低ACI患者血液流变学、改善ACI患者的预后.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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