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中华内分泌代谢杂志
Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 중화내분필대사잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6699
- 国内刊号： 31-1282/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 4-413
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华内分泌代谢杂志编辑委员会
- 出版地区： 上海
- 主编： 宁光
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清UACA自身抗体在甲状腺相关眼病中的研究
本研究检测32例甲状腺相关眼病(TAO)患者和20例甲状腺功能亢进(GD)患者血清抗带有卷曲螺旋和锚蛋白重复序列的葡萄膜自身抗原(UACA)抗体水平,发现TAO患者的抗UACA抗体水平明显高于GD患者[(225.91±144.21对187.42±46.77)pg/ml,P＜0.05],尤以伴有眼肌损害的TAO患者升高更为明显[(254.35±168.29)pg/ml],提示抗UACA抗体可能是TAO患者眼肌损害的一个临床标记物.
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不同海拔地区非糖尿病成人糖化血红蛋白水平及影响因素研究
本研究对平均海拔6、2260和2800m三地居住10年以上成年健康居民的红细胞数、血红蛋白、HbA1C水平进行检测,结果显示,2800m海拔地区正常人HbA1C水平较平原地区明显升高(5.80％±0.50％对5.39％ ±0.47％,P＜0.05),诊断和治疗该地区糖尿病时需加以考虑.
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新生儿及母亲原发性肉碱吸收障碍筛查及短期随访观察
目的 初步探索新生儿及母亲原发性肉碱吸收障碍发病情况和诊治随访效果.方法 采用串联质谱方法,对164245名新生儿进行原发性肉碱吸收障碍筛查,并对初筛可疑阳性的新生儿母亲进行串联质谱检查,对确诊为原发性肉碱吸收障碍的病例进行治疗、随访及临床分析.结果 新生儿初筛可疑阳性55例,确诊原发性肉碱吸收障碍新生儿4例,母亲3例.新生儿原发性肉碱吸收障碍发病率为1∶40076,经治疗随访,发育正常；母亲原发性肉碱吸收障碍经治疗游离肉碱水平增加.结论 串联质谱技术可筛查新生儿及母亲原发性肉碱吸收障碍,早期治疗预后良好.
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由血清甘油三酯和血糖所得简易指数用于评估胰岛素抵抗的临床研究
目的 在不同体重指数和糖耐量状态受试者中,比较由血甘油三酯和血糖所得简易胰岛素抵抗指数与两种传统方法稳态模型和静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT)所得胰岛素抵抗指数(HOMA -IR和FSIGT-ISI)用于评估胰岛素抵抗的敏感性和特异性.方法 共收集1024名受试者.其中,正常对照组240名,单纯性肥胖组335例,糖调节受损组312例及初发2型糖尿病组137例,均进行口服75 g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测空腹血脂谱和其他重要生化指标.所有受试者中540名进行FSIGT.甘油三酯与空腹血糖所得简易指数为TyG,甘油三酯与餐后2h血糖所得简易指数为TyG2.结果 Pearson相关分析结果显示,TyG与HOMA-IR(r=0.427,P＜0.01)和FSIGT-ISI(r=-0.100,P=0.024)均显著相关.TyG2与HOMA-IR(r=0.455,P＜0.01)和FSIGT-ISI(r=-0.162,P＜0.01)亦显著相关.与HOMA-IR相比,TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性和特异性分别为68.5％和63.5％,TyG2分别为81.7％和51.5％.与FSIGT-ISI相比,TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性和特异性分别为68.5％和49.5％,TyG2分别为75.7％和48.2％.结论 在中国人群中,TyG和TyG2可以作为胰岛素抵抗的简易评价指数.但由于其存在敏感性高而特异性低的特点,限制了其在大规模流行病学筛查中的应用.
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Rap1GAP蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其甲基化水平
应用免疫组织化学方法,检测Rap1GAP蛋白在甲状腺乳头状癌肿瘤组织及其癌旁组织中的表达情况,并运用甲基化特异性PCR方法进行Rap1GAP基因启动子区甲基化水平检测.结果显示,在69例检测样本中,有54例(78％)甲状腺乳头状癌患者的肿瘤组织Rap1GAP蛋白表达较癌旁组织下调；Rap1GAP蛋白的下调与患者的美国癌症联合委员会(AJCC)分期T值密切相关(P=0.043).甲基化分析发现,54例Rap1GAP表达下调的甲状腺乳头状癌中46例出现甲基化(66.7％),15例表达水平无明显变化的甲状腺乳头状癌中1例出现甲基化(6.67％),二者对比差异有统计学意义(P＜0.01)；同时69例癌旁正常组织未检测到甲基化.提示基因启动子区的甲基化改变可能是Rap1GAP蛋白表达下调的重要机制之一.
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降糖速度对2型糖尿病合并冠心病患者肌酸激酶同工酶和肌红蛋白的影响
通过对151例2型糖尿病合并冠心病(T2DMC)患者和142例2型糖尿病患者在降糖过程中肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌红蛋白水平变化的研究,寻找2型糖尿病患者合理的降糖速度.2型糖尿病组CKMB水平在随访时较降糖前后均下降(P＜0.05),当空腹或餐后2h降糖速度≤6 mmol·L-1·d-1时,CKMB与肌红蛋白水平随访时较降糖前均有显著下降(P＜0.05),当空腹降糖速度＞6 mmol·L-1·d-1时,CKMB水平降糖后较降糖前显著升高(P＜0.05)；T2DMC组空腹或餐后2h降糖速度≤4 mmol·L-1·d-1时,CKMB与肌红蛋白水平随访时较降糖前显著下降(P＜0.05或P＜0.01),当空腹降糖速度＞4 mmol·L-1·d-1时,CKMB与肌红蛋白水平随访时较降糖前显著升高(P＜0.05).
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利拉鲁肽在人骨髓间充质干细胞诱导分化为胰岛素分泌细胞中的作用
目的 观察利拉鲁肽在入骨髓间充质干细胞( hBM-MSCs)向胰岛素分泌细胞(IPCs)方向分化诱导中的作用.方法 采用高糖、尼克酰胺和利拉鲁肽3阶段诱导方案对hBM-MSCs进行定向诱导分化,倒置显微镜下观察诱导过程中细胞的形态学变化,双硫腙染色法鉴定诱导后细胞,Western印迹法检测细胞胰腺十二指肠同源盒基因1( PDX-1)、葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)、葡萄糖激酶(GK)、胰岛素的蛋白表达,ELISA检测细胞的胰岛素分泌水平.结果 添加10 nmol/L利拉鲁肽作用7d后诱导效率明显增加.诱导过程中细胞形态由长梭形逐渐变为圆形,并聚集生长,至诱导末出现大量圆形葡萄状聚集生长的胰岛样细胞团；双硫腙染色阳性细胞量、细胞PDX-1、GLUT2、GK、胰岛素的蛋白表达、细胞的基础和葡萄糖刺激的胰岛素分泌水平均逐渐增加(均P＜0.05).结论 在体外,高糖、尼克酰胺联合利拉鲁肽可使hBM -MSCs定向诱导分化为IPCs.
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二氮嗪与格列吡嗪影响2型糖尿病肥胖大鼠胰岛功能的比较
60只SD大鼠分别给予正常饲料和高脂饲料喂养,8周后高脂组中选取肥胖大鼠给予腹腔内注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型.成模大鼠分为安慰剂、二氮嗪和格列吡嗪组,治疗4周.结果显示,2型糖尿病模型肥胖大鼠体重、胰岛素、胰岛素敏感性显著低于高脂对照组(P＜0.01).与格列吡嗪相似,二氮嗪可降低血糖,改善葡萄糖耐量(P＜0.01),2组之间无显著差异(P＞0.05).二氮嗪组胰岛的形态基本完整,胰岛细胞凋亡率显著低于糖尿病组(P＜0.05),同格列吡嗪组相比无显著差异(P＞0.05).提示二氮嗪作为KATP通道开放剂,能促进胰岛细胞休息,减轻胰岛素分泌负荷,改善2型糖尿病肥胖大鼠的胰岛功能.
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白藜芦醇对糖尿病大鼠肾脏叉头转录因子O1表达的影响
以链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型,白藜芦醇治疗12周后,与糖尿病未治疗组比较,治疗组大鼠尿白蛋白、血肌酐和尿素氮明显降低(均P＜0.05),肾脏病理学变化明显改善,肾脏叉头转录因子O1( FoxO1)、过氧化氢酶mRNA表达均明显升高(P＜0.05),FoxO1蛋白磷酸化水平明显降低(P＜0.05),提示白藜芦醇可能通过调节FoxO1的表达而对糖尿病肾脏起保护作用.
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辛伐他汀对高糖损伤乳鼠心肌细胞NADPH氧化酶亚基基因表达的影响
取原代培养的SD雄性乳鼠心肌细胞在高糖刺激下加入10-7、10-6和10-5mol/L辛伐他汀作用72 h.结果显示,与对照组比较,高糖组心肌细胞活力明显降低(P＜0.01),乳酸脱氢酶(LDH)活性显著增加(P＜0.01),NADPH氧化酶亚基p22phox、p47phox mRNA表达和活性氧簇(ROS)水平明显增高(均P＜0.05);与高糖组比较,辛伐他汀各组心肌细胞活力明显增加(P＜0.05),LDH活性显著降低(P＜0.05),p22phox、p47phox mRNA表达和ROS水平明显降低,且辛伐他汀浓度对心肌细胞活力的影响呈剂量依赖效应.这些结果提示辛伐他汀能够抑制NADPH氧化酶亚基的基因表达,减轻高糖引起的心肌损伤.
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PPARγ和糖皮质激素受体对肝细胞糖代谢的影响
以地塞米松、糖皮质激素受体(GR)阻断剂RU486和吡格列酮孵育HepG2细胞24或48h,测定培养液中的葡萄糖浓度.结果显示,48h时10 mol/L RU486阻断地塞米松的升糖作用,但RU486+吡格列酮组较吡格列酮组培养液中葡萄糖浓度升高(P＜0.05),提示PPARγ和GR在肝细胞糖代谢方面可能存在相互作用.
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甲状旁腺腺瘤合并高钙危象两例的诊治
病例1患者,女性,55岁,教师.因"口干、纳差、呕吐半个月余"入院.患者于半个月前无明显诱因出现口干、纳差、食欲减退.近10d来进食后感恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡渣样物.无腹痛、腹泻、黑便、发热、头痛等不适,无骨痛、关节肿胀.在当地医院胃镜检查示:慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎.
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甲状腺自身抗体对妊娠结局和后代的影响及干预
母体甲状腺功能正常、单纯甲状腺自身抗体阳性可以导致不良的妊娠结局,如流产、早产等,使妊娠妇女和新生儿的TSH常高于正常参考范围上限,并影响后代智力发育.甲状腺自身抗体对妊娠结局和后代影响的机制尚未阐明,干预主要为左旋甲状腺素与硒制剂.本文就当前甲状腺自身免疫对妊娠结局与后代的影响以及干预作一综述.
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研究的升华,合作的结晶——《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》出版介绍
中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会联合编撰的我国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》正式出版了.本指南编撰遵循“立足国情,循证为本,求新求实,资源共享”的原则,以美国甲状腺学会2011年指南为蓝本,加入我国学者的研究内容,结合我国临床工作和妇幼保健工作的实际情况编撰.本指南包含11个章节,采取问题条款和推荐条款并进的模式,共计68项问题条款和57项推荐条款.本文就妊娠期亚临床甲状腺功能减退的诊断和治疗问题进行深入的讨论,提出制定妊娠特异的血清TSH参考值的重要性.
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甲状腺髓样癌的临诊应对
甲状腺髓样癌是甲状腺滤泡旁C细胞来源的肿瘤,以分泌降钙素为特征,其中20％ ～ 25％为家族遗传性,与其他类型的甲状腺恶性肿瘤相比,具有发病年龄较轻,易复发、易转移、预后较差的特点.RET基因突变在临床表型和基因型间有着良好的相关性.本文详细介绍1例遗传性甲状腺髓样癌的诊治和术后随访情况以及患者及家系成员RET基因筛查结果,以使临床医生重视甲状腺髓样癌的诊治.
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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南
前 言妊娠期甲状腺疾病是近十年来内分泌学界和围产医学界研究的热点领域之一.其起因是20世纪80年代末期荷兰学者Vulsma等[1]首次发现甲状腺激素合成障碍和无甲状腺新生儿的脐带血中存在甲状腺激素,从而推翻了母体甲状腺激素不能通过胎盘的传统观点.
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读“糖皮质激素类药物临床应用指导原则”一文体会
中华内分泌代谢杂志2012年第28卷第2期刊出"糖皮质激素类药物临床应用指导原则"一文,这是国内众多内分泌及相关专家集体智慧的结晶,对各科临床医生合理应用激素具有重要指导意义,本文仅对糖皮质激素在内分泌领域中的应用提一些个人体会,供大家商榷.
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58例产后甲状腺炎患者的2年随访研究
目的 对1组58例产后甲状腺炎(PPT)患者随访观察24个月,确定其持续性甲状腺功能减退(甲减)的发生率及与持续性甲减发生相关的临床和生化因素.方法 本研究是在前期PPT患病率调查基础上进行的前瞻性研究.对58例PPT患者在产后12、18和24个月进行随访,询问临床症状、进行体格检查并留取空腹血清,以测定血清促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体( TgAb),TSH异常者加测FT4、FT3和TSH受体抗体(TRAb).以50名健康产妇为对照.结果 58例PPT患者的随访率为91.4％ (n=53),产后24个月时持续性甲减的发生率为20.8％(n=11),对照组无甲减发生.甲状腺功能亢进(甲亢)甲减双相型PPT患者持续性甲减的发生率为26.7％ (4/15),甲减单相型PPT患者持续性甲减的发生率为63.6％ (7/11),而表现为甲亢单相型的27例PPT患者无1例发生持续性甲减.所有发生持续性甲减的PPT患者,在产后6个月时TSH水平均高于4.8mU/L,并且其分娩时和产后12个月时的TSH均显著高于仅发生一过性甲减的PPT患者(均P＜0.01).53例PPT患者产后12、18、24个月时TPOAb阳性率分别为56.6％、50.9％和52.8％,TgAb阳性率分别为35.8％、30.2％和30.2％,均显著高于对照组；临床PPT患者各月份TPOAb阳性率和滴度均高于亚临床PPT患者,其中产后18个月和24个月时点的比较差异有统计学意义(均P＜O.05).结论 20.8％的PPT患者在产后24个月时持续甲减,持续性甲减的发生与PPT的病程特点、分娩时及产后的TSH水平有关.
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孕早期妇女摄入大豆制品不影响甲状腺功能
抽取沈阳地区孕早期妇女505例,通过问卷方式获得其对富含大豆制品食物的摄入频度及相关背景资料,分组如下:(1)经常摄入组:≥3次/周；(2)一般摄入组:2次/月～3次/周；(3)偶尔摄入组:≤2次/月.采用固相化学发光酶免疫分析法测定血清TSH、FT4,并对其中95名孕妇的尿异黄酮浓度进行了检测.在调查对象中,经常摄入富含大豆制品食物者占18.6％,一般摄入组占62.6％,偶尔摄入者占18.8％.3组在年龄、甲状腺疾病史、家族史、血清FT4和TSH水平及甲状腺功能紊乱患病率方面差异均无统计学意义.经常摄入组尿中尿大豆苷元、尿染料木黄酮水平高于其他2组,血清FT4、TSH水平与尿异黄酮浓度无显著相关.本研究提示在碘充足地区,孕早期妇女进食富含大豆的食物未影响甲状腺功能.
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孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠结局的影响
目的 探讨孕妇甲状腺功能正常但血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对妊娠结局的影响.方法 对2006年7月至2010年12月期间在本院进行常规产前检查,既往无甲状腺疾病史和家族史,甲状腺功能正常的孕妇进行血清TPOAb检测,并分为TPOAb阴性组(1417例)及阳性组(185例),比较2组产科并发症、新生儿出生体重及Apgar评分.结果 与TPOAb阴性组相比,TPOAb阳性组更容易发生各种产科并发症.其中脐带缠绕(18.9％对12.9％,RR=1.47,95％ CI 1.06 ～2.03,P＜0.05)、先兆早产/流产(3.8％对1.0％,RR=3.83,95％ CI 1.57～9.37,P＜0.05)、胎儿宫内发育迟缓(5.4％对0.8％,RR=6.96,95％ CI3.00 ～ 16.17,P＜0.01)和新生儿肺炎(4.9％对1.3％,RR=3.83,95％ CI 1.75 ～8.40,P＜0.01)等并发症的患病率高于TPOAb阴性组.TPOAb阳性组新生儿1min、5 min Apgar评分分别为9.27±1.13和9.44±1.09,均低于阴性组(9.49±0.69和9.68±0.52,均P＜0.01),其中5min Apgar评分低于7分者较TPOAb阴性组多(1.6％对0.1％,RR=11.49,95％CI1.93 ～68.31,P＜0.05).结论 孕妇甲状腺功能正常但血清TPOAb阳性可导致先兆早产/流产、胎儿宫内发育迟缓、新生儿Apgar评分降低等不良妊娠结局的风险增加.
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母鼠边缘性碘缺乏影响其仔鼠脑发育相关蛋白的表达
目的 探讨边缘性碘缺乏对后代神经智力发育的影响及其机制.方法 根据流行病学特点及文献报道的大鼠碘代谢特点建立边缘性碘缺乏大鼠模型.边缘性碘缺乏大鼠每日给予3μg碘,正常对照鼠每日给予4μg碘,低碘鼠每日给予1.2μg碘.用Western印迹方法检测仔鼠7d龄时海马脑源性神经营养因子(BDNF)及早期生长反应因子1(EGR1)的蛋白水平,用免疫组化方法检测仔鼠40d龄时海马CA1区的c-jun、c-fos蛋白表达,用水迷宫方法评估仔鼠学习及空间记忆能力.结果 边缘性碘缺乏组大鼠妊娠期间FT4水平下降约30％.边缘性碘缺乏组仔鼠7d龄时海马BDNF及EGR1的蛋白水平比正常对照组明显下降(均P＜0.05),边缘性碘缺乏组仔鼠40d龄时海马CA1区的c-jun、c-fos蛋白表达也明显下降(均P＜0.05),仔鼠的空间学习记忆能力有下降趋势.结论 大鼠妊娠前边缘性碘缺乏时,妊娠后FT4水平下降,影响仔鼠脑内相关蛋白的表达,对智力产生一定影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
