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中华内分泌代谢杂志
Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism 중화내분필대사잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6699
- 国内刊号： 31-1282/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 4-413
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华内分泌代谢杂志编辑委员会
- 出版地区： 上海
- 主编： 宁光
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰腺脂肪浸润与代谢综合征的相关性分析
对1190名体检者的多项指标进行检测,结果显示,胰腺脂肪浸润组的代谢指标比对照组升高(P＜0.05);体重指数与胰腺脂肪浸润危险相关性强(OR=5.755),其次为脂肪肝(OR=2.522);胰腺脂肪浸润组代谢综合征检出率及参数个数比非胰腺脂肪浸润组高(2.5±1.1对1.4±1.2,P＜0.01).胰腺脂肪浸润是代谢综合征的一项有意义的表现.
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特发性低促性腺激素性腺功能低下患者NR5A1基因突变分析
目的 研究特发性低促性腺激素性腺功能低下(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism,IHH)患者NR5A1基因新的突变位点.方法 收集病例组IHH患者61例,该组患者核型正常,头颅MRI扫描正常,同时排除其他内分泌疾病,正常对照组100名.提取两组实验对象外周血白细胞DNA,分别设计NR5A1基因2～7号外显子引物,聚合酶链式反应扩增其编码序列和剪接位点,采用双脱氧末段终止法测序.将测序结果与正常人基因组进行比对,同时对患者进行家系调查,收集临床资料,并对阳性患者基因型和临床表型进行分析.结果 61例IHH患者中6例患者出现了NR5A1基因的碱基改变.通过对100个种族及年龄匹配的对照组进行分析,没有发现NR5A1基因突变位点.结论 病例组NR5A1基因检测出1种有意义的碱基改变,该突变可能与核型正常同时肾上腺功能正常的IHH男性患者发病有关.
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手机移动健康平台辅助同伴支持教育对改善2型糖尿病管理的研究
目的 探讨移动健康平台辅助同伴教育对改善2型糖尿病自我管理的作用.方法 从社区招募200例糖尿病患者,分为移动健康平台辅助同伴支持教育组50例、同伴支持教育组50例和常规诊疗组100例.开展9个月的干预和观察,比较各组在试验前后疾病相关知识、自我效能、教育参与度以及HbA1C的改变.结果 移动健康平台辅助同伴支持教育组患者糖尿病教育的参与度、糖尿病知识改善度、糖尿病自我效能均有显著提升(P＜0.01),该组HbA1C水平控制平稳,但组间比较未达到统计学差异.结论 移动健康平台辅助同伴支持教育有助于提升糖尿病管理和健康教育的效果.
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2型糖尿病足病患者血清与足部肌肉组织中SPARC水平的变化
目的 观察富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)在2型糖尿病足病患者血清及足部肌肉组织中表达水平的变化.方法 选取2型糖尿病未合并下肢动脉血管、周围神经病变患者40例作为DMA组,2型糖尿病合并下肢动脉血管、周围神经病变患者40例作为DMB组,2型糖尿病足病患者40例作为DF组,以及健康体检者(包括血脂异常)40名作为NC组;DF组及NC组各6例取肌肉组织.分别采取ELISA法检测血清SPARC水平,RT-PCR、Western印迹法、免疫荧光法、免疫组化法检测肌肉组织SPARC mRNA和蛋白的表达水平.结果 DMA组及DMB组血清SPARC水平高于NC组及DF组[(1 040.48±212.12、1 068.36±165.45对841.93±144.57、835.43±188.37)ng/L,P＜0.01],DF组与NC组、DMA组与DMB组之间无差异统计学意义(P＞0.05).DF患者足部肌肉组织中SPARC mRNA和蛋白呈高表达(P＜0.01).结论 DF患者足部肌肉组织中SPARC mRNA和蛋白表达增高,表明SPARC可能参与糖尿病足损伤肌肉组织的修复及愈合.
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生长激素治疗小于胎龄矮小患儿的疗效与血清胰岛素样生长因子Ⅰ、胰岛素样生长因子结合蛋白3水平的相关性研究
探讨生长激素(GH)治疗小于胎龄(SGA)矮小患儿的疗效以及治疗前血清胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平与身高增加的相关性.收集2009月9月至2013年9月期间在本院儿科就诊的SGA矮小患儿共55例,对矮小患儿进行胰岛素、精氨酸两种药物激发试验,采用重组人生长激素进行治疗(0.15U·kg-1 ·d-1)不少于12个月.GH治疗后平均身高为(120.5±17.63) cm,平均身高SDS为(-1.53±1.04)SDS,身高标准差积分为-2.04±0.47,骨龄(6.19±2.34)岁,平均生长速率为(7.24±1.19) cm/年,均较治疗前有明显改善.GH治疗前血清IGF-Ⅰ、IGFBP-3与治疗后生长速率均存在显著的负相关关系(r分别为-0.37,-0.31,P=0.004和P=0.021).GH治疗可有效改善SGA矮小患儿身高,GH治疗前血清IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平越低,治疗后患儿的身高改善越好.
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甲状腺激素对2型糖尿病患者α细胞功能的影响
目的 研究甲状腺激素对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者α细胞功能的影响.方法 选取甲状腺功能正常的2型糖尿病患者378例作为研究对象,依据FT3水平将研究对象分成3组,测量人体参数、相关生化指标、甲状腺激素水平、空腹及糖负荷后胰岛素及胰升糖素水平.结果 按照FT3水平三分位分组后,HbA1C分别为9.23％ ±2.48％、8.48％±1.84％、7.91％ ±1.51％ (P＜0.05);随着FT3水平的升高,各个时间点的胰升糖素水平均明显下降(P＜0.05);血糖曲线下面积(AUCG)及胰升糖素曲线下面积明显降低(P＜0.05);胰升糖素与胰岛素比值明显降低,差异有统计学意义.多元线性回归分析显示空腹胰升糖素与高密度脂蛋白胆固醇、FT3呈负相关(β =-0.162,95％ CI-17.42 ～-4.56,P＜0.01;β=-0.129,95％ CI-6.42～-0.99,P＜0.01),与lnAUCG呈正相关(β=0.398,95％ CI 29.69 ～ 48.31,P＜0.01).结论 甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中血清FT3水平与胰升糖素水平呈负相关,正常范围FT3水平可能降低2型糖尿病患者体内的胰升糖素水平,抑制血糖的过度升高.
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MiR-200b对1型糖尿病大鼠胸主动脉炎症基因表达的影响
目的 探讨1型糖尿病大鼠胸主动脉miR-200b的变化及对炎症基因表达的影响.方法 研究分为正常对照组和糖尿病组.通过对SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素构建1型糖尿病大鼠动物模型,采用qRT-PCR和Western印迹方法测定1型糖尿病大鼠胸主动脉miR-200b、炎症基因环氧化酶-2(COX-2)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)及miR-200b靶基因转录抑制因子Zeb1的表达.结果 qRT-PCR显示糖尿病组大鼠胸主动脉miR-200b的表达较正常对照组明显上调(4.587±1.261对1.728±0.372,P＜0.05);炎症介质COX-2、MCP-1、TNF-α和IL-6的表达量显著升高(3.808±1.294对0.864 ±0.093, P＜0.05;3.203 ±0.402对1.485 ±0.433, P＜0.01;2.288 ±0.480对0.784±0.089,P＜0.01;6.334±2.683对0.981 ±0.176,P＜0.05);Western印迹显示正常对照组和糖尿病组Zeb1表达水平分别为0.496±0.031和0.264±0.012 (P＜0.01),糖尿病组较正常对照组下降46.7％.结论 1型糖尿病时大鼠胸主动脉中miR-200b上调,并抑制靶标Zeb1表达,进而增加调控通路下游相关炎症基因的表达,这可能是糖尿病血管并发症发生发展的重要机制之一.
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骨髓内皮祖细胞移植治疗糖尿病大鼠周围神经病变的疗效观察
目的 观察大鼠骨髓内皮祖细胞(bone marrow-derived endothelial progenitor cells, EPCs)移植是否对糖尿病大鼠坐骨神经病变有治疗作用.方法 用链脲佐菌素60 mg/kg腹腔注射制备糖尿病大鼠.将雄性SD大鼠分为正常组(NC组)、糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)组(DPN组)、DPN+生理盐水组(DPN+S组)和DPN+EPCs组.用肌电图与诱发电位仪测定坐骨神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),在光镜和电镜下观察坐骨神经病理学改变.结果 与NC组[(52.91 ±4.53) m/s]相比,DPN组、DPN+S组大鼠的坐骨神经MNCV明显减慢[(36.51±6.30对25.37±5.48)m/s,P＜0.01].与DPN组相比,DPN+EPCs组的MNCV明显提高[(36.51±6.30对46.20±11.70)rn/s,P＜0.01].光镜和电镜观察发现:DPN组、DPN+EPCs组和DPN+S组坐骨神经均有脱髓鞘及轴索萎缩等病理改变;与DPN+S组相比,DPN+EPCs组的病变程度较轻.结论 糖尿病大鼠成模12周时能成功构建DPN大鼠.EPCs移植能改善DPN大鼠的坐骨神经MNCV、脱髓鞘及轴索萎缩等病理学改变.
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急性化脓性甲状腺炎一例报道
患者男性,34岁,因"发热20 d伴左颈前区疼痛,加重4d"于2014年7月1日入院.入院前1个月(2014年6月1日)患者在韩国生食大量海鲜,继而于6月5至8日连续长途开车极度劳累,自诉6月10日受凉后出现发热(38℃),外地诊断为"扁桃体炎",静脉滴注抗生素2d症状缓解而停药.6月13日自觉左颈前区疼痛,疼痛向耳后、下颌、枕部、头顶部放射,伴有高热(39℃),当天来本院急诊,检查白细胞10.9×109/L,中性粒细胞(N)71.3％,C反应蛋白102 mg/L(正常范围0～8,下同),胸片:两肺纹理增多;头颅CT未见异常.先后予头孢替安、环丙沙星等抗感染治疗约2周,左侧颈前区疼痛及发热无明显缓解,喉镜检查未发现左右侧咽部异常.入院前4天患者自觉左侧颈部疼痛症状加重伴左侧颈部肿胀,睡眠受影响,右侧被动卧位.
关键词： -
脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白在动脉粥样硬化中的研究进展
脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)属于脂质结合蛋白超家族成员,与心血管危险因素密切相关.研究AFABP在动脉粥样硬化中的作用可为预防及治疗提供新思路.本文对近年来AFABP与动脉粥样硬化研究的证据进行综述.
关键词： 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白 动脉粥样硬化 -
骨膜蛋白在骨代谢中的作用
骨组织中骨膜蛋白主要在骨膜中表达,刺激成骨细胞分化、增殖和黏附,在甲状旁腺素的骨合成代谢、机械应力调节骨重建、骨折修复、骨的生长发育及骨强度维持方面起重要作用.此外,血清骨膜蛋白有望成为一种新的骨代谢生化指标.
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氧化应激与糖尿病周围神经病变的研究进展
氧化应激在糖尿病周围神经病变的发病机制中起到了关键作用.高血糖可引起线粒体电子传递链异常、NADPH氧化酶激活等生成活性氧簇,氧化损伤脂质、DNA、蛋白质,促进多个糖尿病周围神经病变的经典病理途径,诱导神经元和雪旺细胞凋亡,神经组织炎症,导致神经损伤.本文就氧化应激与糖尿病周围神经病变发病机制进行综述,为进一步探讨治疗策略提供线索.
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自身免疫性垂体炎
自身免疫性垂体炎是由自身免疫反应引起的垂体炎症性疾病,根据病因可分为原发性和继发性,临床表现为垂体肿大和垂体功能低下,诊断依靠临床症状和影像学表现,病理检查是诊断的金标准.治疗目标为缩小垂体肿块、激素替代及缓解高催乳素血症.本文对淋巴细胞性垂体炎、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4抗体相关性垂体炎和IgG4相关性垂体炎的流行病学特点、发病机制及临床诊治进行综述.
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第51届欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会热点聚焦
第51届欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会于2015年9月14至18日在瑞典首都斯德哥尔摩召开,大会有5位获奖报告、35场专题报告、48场口头发言.本次大会正值EASD成立和Diabetologia杂志创刊50周年.过去50年,糖尿病临床诊治取得巨大进展.50年前,主要依靠尿糖和随机血糖检测,药物只有动物胰岛素,磺脲类药物也只有甲磺丁脲和氯磺丙脲,双胍类也以苯乙双胍为主.现在,我们有动态血糖监测、HbA1C检测、人胰岛素、胰岛素类似物、胰岛素泵,口服降糖药更是种类繁多.并且,在糖尿病的病因学、发病机制、治疗学、并发症等领域取得许多瞩目进展.本文简要地介绍这届EASD大会上的一些热点话题.
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《中华内分泌代谢杂志》第7届编委会成立大会纪要
2015年8月28日《中华内分泌代谢杂志》在南京全国内分泌学年会期间召开了第七届编委会成立大会.中华医学会杂志社姜永茂社长,办公室主任王旌、《中华内分泌代谢杂志》总编宁光教授等100多位编委、通讯编委参加了会议.会议由宁光教授主持.姜永茂社长首先代表中华医学会杂志社发言.他指出:内分泌代谢疾病是关乎人类健康、民生的重要问题.《中华内分泌代谢杂志》在强调刊出文章的先进性和科学性的同时,也十分重视临床的实用性和论文的可读性,为提高我国内分泌代谢病学的医、教、研水平作出了很大的贡献.杂志的成功也增强了中华医学会的影响力和凝聚力.姜永茂希望本届编委会的成员能够认真学习有关文件,履行好编委职责,在继承和发扬以往历届编委会优良传统的基础上勇于探索和创新,进一步打造精品,为提高我国内分泌代谢病的学术水平做出新贡献.
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白细胞介素2、6和17水平与甲状腺相关性眼病患者病情活动度的相关性研究
目的 观察甲状腺相关性眼病(TAO)患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-6及IL-17水平与病情活动程度的相关性.方法 选取TAO患者80例,单纯Graves病(GD)患者30例,健康对照者(NC)30名.按临床活动性评分(CAS)将TAO患者分为非活动期(CAS＜3,27例)和活动期(CAS≥3,53例),其中活动期中重度患者45例给予激素静脉治疗12周.测定各组基线或治疗后IL-2、IL-6及IL-17水平.结果 IL-2水平在TAO组、GD组和NC组依次升高(P＜0.05);IL-6水平TAO组与GD组相似(P＞0.05),但均高于NC组(P＜0.01);IL-17水平在TAO组、GD组和NC组依次降低(P＜0.05);与非活动期相比,活动期TAO患者IL-17水平升高(P＜0.01),IL-2和IL-6水平无显著变化(P＞0.05).TAO患者IL-17水平与CAS、促甲状腺素受体抗体呈正相关(P＜0.01).使用激素治疗后,TAO患者CAS降低(P＜0.05),IL-6、IL-17水平下降(P＜0.05),IL-2水平无显著变化(P＞0.05).结论 TAO患者血清IL-6、IL-17水平升高,IL-2水平降低;其中IL-17与病情活动度关系密切.
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妊娠妇女亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响
目的 评估妊娠妇女亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响及药物干预治疗后妊娠结局的改变情况.方法 选取1 786名早期妊娠妇女,于妊娠早、中、晚期测定其血清游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体水平,对妊娠早期检出的123例SCH孕妇以随机数字表法随机分成治疗组(42例)和非治疗组(81例).治疗组参照美国甲状腺学会推荐的方案给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,复查甲状腺功能.追踪随访所有孕妇的妊娠结局及产科并发症发生情况,进行统计分析.结果 (1) SCH组与对照组比较:妊娠早期SCH妇女自发性流产发生率升高(20.99％对8.45％,x2=12.96,P=0.00);妊娠中期SCH妇女妊娠期糖尿病发生率升高(24.69％对10.45％,x2=14.11,P=0.00);而在妊娠期高血压、早产、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿生长受限、出生低体重的发生率上差异均无统计学意义(均P＞0.05).(2)治疗组与非治疗组比较:自发性流产发生率(7.14％对20.99％,x2=3.89,P=0.05)、妊娠期糖尿病发生率(9.52％对24.69％,x2 =4.05,P=0.04)均下降,而在妊娠期高血压、早产、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿生长受限、出生低体重的发生率上差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妊娠早期SCH是自发性流产的危险因素;妊娠中期SCH是妊娠期糖尿病的危险因素;妊娠期SCH经L-T4干预治疗可使临床获益.
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细针穿刺制作细胞块结合分子标志物诊断甲状腺结节的价值
目的 探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺制作细胞块在早期诊断甲状腺癌及鉴别滤泡性肿瘤方面的应用价值.方法 在彩色超声仪引导下,对864个甲状腺结节行细针穿刺,制作细胞学涂片后,将剩余的穿刺标本进一步制成细胞块,观察其组织结构以作出细胞病理学诊断,并对术后病理诊断为滤泡性肿瘤的78个结节对应的细胞块行微型染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance protein,MCM2)、生长停止和DNA损伤诱导的核蛋白153 (growth arrest and DNA damage-induced nuclear protein 153,GADD153)、细胞增殖相关抗原(Ki-67)免疫组织化学测定.结果 细胞学涂片结合细胞块的标本满意率为94.3％ (815/864)、诊断准确性为94.0％(766/815),均高于细胞学涂片组(P＜0.01);细胞学涂片结合细胞块诊断恶性甲状腺结节的漏诊率(假阴性率)为16.6％(41/247),低于细胞学涂片组(P＜0.01);MCM2与GADD153在甲状腺滤泡性腺瘤的阳性表达率均低于滤泡性癌(均P＜0.01);Ki-67在甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的阳性表达率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下甲状腺结节细针穿刺制作细胞块结合分子标志物检测,在早期诊断甲状腺癌及鉴别滤泡性肿瘤方面具有重要意义.
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影响甲状腺乳头状癌临床病理特征的相关因素分析
目的 分析BRAFV600E基因突变、RET/PTC基因重排以及是否合并桥本甲状腺炎(HT)3种因素在甲状腺乳头状癌(PTC)患者中的分布,并分析其与临床病理资料的关系.方法 收集本院122例经典型PTC患者甲状腺细针穿刺样本用于基因分析,并收集所有患者手术时临床病理资料.采用焦磷酸测序法检测BRAFV600E基因突变和Taqman-qPCR检测RET/ PTC基因重排.结果 BRA FV600E基因突变的PTC患者年龄较大,不易合并HT,而RET/PTC基因重排的PTC患者的年龄较小,容易合并HT(均P＜0.05).在≥20岁且＜45岁年龄组,BRAFV600E基因突变患者容易发生PTC的包膜外浸润(P＜0.05),与其他的病理特征无统计学差异.RET/PTC基因重排阳性的PTC患者容易发生双侧的淋巴结转移,并且淋巴结转移的数目较多(P＜0.05).结论 在分析某个因素与PTC患者临床病理特征的关系时,不仅要考虑到年龄因素,还应综合考虑其他因素对PTC患者临床病理特征的影响.
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促甲状腺激素不适当分泌综合征61例病例总结
目的 分析促甲状腺激素(TSH)瘤与甲状腺激素抵抗综合征(RTH)的鉴别诊断要点.方法 回顾分析2004年1月至2014年3月瑞金医院61例临床表现为FT3、FT4升高,TSH正常或升高患者的临床资料.结果 垂体TSH瘤27例,RTH 20例,不能明确诊断14例.主要就诊原因为心慌心悸(54％).TSH瘤与RTH在性别组成、血清甲状腺激素水平、血清性激素结合球蛋白水平差异无统计学意义.TSH瘤平均诊断年龄较晚[(45.59±11.32对31.80± 18.20)岁,P=0.012],起病年龄较晚[(42.16± 12.53对23.30±15.77)岁,P＜0.01],疾病病程较短[(3.44 ±4.55对8.50±9.95)年,P=0.049].垂体MRI发现5例RTH患者存在占位病变.对其中40例促甲状腺激素不适当分泌综合征患者行促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验,TSH平均升高(5.34±4.11)倍,其中TSH瘤患者平均升高(2.35±1.61)倍,RTH患者升高(9.48±2.94)倍(P＜0.01);45例行善宁抑制试验,TSH平均抑制率为66.73％,TSH瘤患者平均抑制率77.02％,RTH患者为52.33％ (P＜0.01).12例RTH患者存在甲状腺激素受体β亚基突变.结论 TSH瘤较RTH患者起病较晚且病程相对较短;因为RTH患者可以合并垂体微腺瘤,故垂体MRI不能有效鉴别两种疾病;TRH兴奋试验可以有效鉴别两种疾病.
关键词： 促甲状腺激素瘤 甲状腺激素抵抗综合征
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
