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中外医学研究

中外医学研究杂志

Chinese and Foreign Medical Research 중외의학구

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 黑龙江省卫生发展研究中心
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-6805
  • 国内刊号: 23-1555/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 14-83
  • 曾用名:
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医学研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 师帅
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响

    作者:王湘郴;曾丽吟;庄鹏;包世敏

    目的:观察护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响.方法:将2011 年1 月-2012 年3 月笔者所在医院外二科接受外科手术的263 例患者随机分成护理干预组133 例和对照组130 例,对照组采用外科术后常规护理,而护理干预组在对照组常规护理基础上,采取有针对性护理干预措施,观察对比两组临床效果.结果:两组患者术后疼痛程度比较,护理干预组VRS 评分均明显低于对照组,且术后疼痛对心理、睡眠及活动的影响均小于对照组(P<0.05).结论:对外科手术患者实施围手术期护理干预,能有效缓解外科患者术后疼痛,促进机体早日康复,提高生活质量.

  • 情景化教学法在外科护理教学中的应用初探

    作者:张建伟;李楠

    现代医学教育要求培养出的人才必须具备扎实的理论基础和良好的临床操作技能,情景化教学法以直观、形象、生动的方式加深理论知识和对实际操作的感性认识,有助于解决护生实践能力不足的问题,培养出学以致用的高素质护理人才.

  • 健康教育在高血压患者中的护理应用

    作者:韩青;徐侠

    目的:探讨健康教育在高血压患者中的护理应用价值.方法:选择50 例患者实施健康教育,并与50 例实施心理护理干预的患者进行比较,比较两组患者实施护理干预后收缩压和舒张压的变化以及总体的血压控制情况.结果:护理干预后健康教育组收缩压和舒张压低于心理护理组(P<0.05),血压达到正常范围者多于心理护理组(P<0.05).结论:对于高血压患者,良好的健康教育相对于心理护理能更好的提高患者依从性,提高临床治疗效果.

  • 早期系统化康复护理应用于急性脑梗死伴抑郁患者中的作用分析

    作者:向正卉

    目的:分析早期系统化康复护理在改善急性脑梗死伴抑郁症中的作用.方法:收集近期笔者所在医院治疗的120 例急性脑梗死伴抑郁患者的临床资料,分为常规护理对照组和常规护理基础上行早期系统化康复护理的观察组,每组各60 例.比较康复护理干预后患者HAMD 评分、Barthel指数评分等指标.结果:开展早期系统化康复护理观察组护理4 周后,HAMD 评分、Barthel 指数评分分别为(9.8±3.3) 分、(62.6±20.6) 分,均显著优于对照组(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者开展早期系统化康复护理可有效缓解抑郁症状,提高患者生活质量.

  • 骨科卧床患者易发便秘的原因分析及护理对策

    作者:陈洁

    目的:分析骨科卧床患者发生便秘的原因,寻求预防便秘的护理对策.方法:根据导致便秘发生的不同原因,有针对性的进行早期干预,降低便秘的发生率.结果:骨科患者发生便秘与患者卧床时间、饮食中粗纤维含量、饮水量、术后进食时间、排便习惯改变、疼痛、药物及环境因素等有着密切的关系,通过有效的护理措施,可预防或降低便秘的发生.结论:对骨科卧床患者早期采取干预措施,能有效的预防便秘的发生,减轻患者的痛苦,促进康复.

    关键词: 骨科 便秘 护理
  • CCU患者发生精神障碍的原因分析及护理对策

    作者:沈春花

    目的:分析CCU 患者发生精神障碍的原因并采取相应的护理措施.方法:对32 例出现精神障碍的患者密切观察、分析其原因,给予床旁关怀和心理指导,辅以必要的药物治疗.结果:本组32 例患者均痊愈.其中22 例在给予护理、治疗措施后精神症状消失,8 例患者病情许可转出CCU 1~3 d 精神症状消失,2 例自动出院后随访痊愈.结论:通过采用健康的心理指导和改善客观环境,必要时配合药物治疗,可使患者的精神症状改善及消失,防止了因精神症状而加重原有身体疾病.

  • 应用腹腔镜技术矫正腹膜透析导管的护理体会

    作者:周菊梅

    目的:应用腹腔镜对移位等功能障碍的腹透管进行有效地矫正,以确保腹膜透析正常使用.方法:笔者所在医院2008 年4 月-2011 年11月应用腹腔镜下复位及疏通手术对16 例腹膜透析导管功能障碍的患者进行治疗.结果:16 例PD 导管功能障碍的患者实施了手术,取得了满意的效果,经过护理均无并发症发生.结论:腹腔镜矫正功能障碍的腹膜透析管具有独到的优点,值得临床推广,加强护理可以避免并发症的发生.

  • 羊膜移植治疗翼状胬肉的护理体会

    作者:李向华;林雪松

    目的:探讨羊膜移植治疗翼状胬肉的护理体会.方法:对2010 年1-12 月笔者所在医院住院的翼状胬肉患者109 例(137 眼) 的护理措施和体会进行回顾性分析.结果:经过术前和术后的精心护理,术后随访6~12 个月,治愈103 例(131 眼),复发6 眼,复发率4.4%,效果理想.结论:羊膜移植治疗翼状胬肉经过术前、术后的合理化护理,可以提高手术成功率,预防术后复发及并发症.

  • 手术患者围手术期的心理护理

    作者:沈红英;李金果

    目的:通过对手术患者实施围手术期心理护理,增强患者的信心,充分发挥其主观能动性,使其平稳度过手术期.方法:在术前、术中和术后3 个阶段分别实施不同的心理护理.结果:消除心理因素对手术的负面影响,使患者始终保持轻松愉快的心态接受手术,术后焦急情绪及时得到缓解.结论:良好的言语、表情、态度和行为能消除紧张、恐惧的心理状态.

  • 消毒供应室护生的带教管理

    作者:张慧

    目的:探讨供应室实习护生的带教方法.方法:对实习护生进行入科小讲座、操作演示、专人带教、理论与操作考核、出科问卷调查等.结果:实习护生在供应室实习期间掌握了消毒供应专科的操作技能,为将来从事临床护理工作打下了良好基础.结论:科室规范管理,制定实习目标,带教老师认真带教,严格要求,才能提高供应室实习护生实习质量.

  • 肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床分析

    作者:张玲

    目的:探讨肢体语言沟通在小儿护理工作中临床应用.方法:收集近期于笔者所在科就诊的150 例患儿,随机分为两组,对照组60 例采用常规护理模式;观察组90 例在常规护理基础之上强调肢体语言沟通,分析两组护理前后患儿的治疗顺应性指标.结果:强调肢体语言护理观察组的90 例患儿对治疗的医嘱依从的完全抵触率5.6%,显著低于对照组的15.0%,而完全接受率45.6%,显著高于对照组的35.0%(P<0.05).观察组护理质量评分为(93.7±5.3) 分,显著高于对照组的(83.4±4.7) 分(P<0.05).结论:肢体语言沟通融合于儿科常规护理中,可有效增强患儿医嘱依从性,提高护理质量.

    关键词: 肢体语言 儿科护理
  • 浅谈门诊静脉采血护理方法及护理体会

    作者:霍峥

    静脉采血是护理工作中基础的一项技术操作,要对疾病做出早期而正确的诊断,静脉采血进行化验是重要的检查方法之一,标本采集方法正确与否直接影响到疾病的诊断、治疗和抢救工作.笔者结合多年临床工作经验认为:采集血标本前患者良好的准备情况、护士对血管条件的准确评估、顺利地采血过程及熟练的采血技巧是采集好静脉血标本、确保检验数值准确性的关键.

  • Kegel运动和全程性健康教育对产后性问题的影响

    作者:陈翠辉;许雪梅;黄丽

    目的:探讨Kegel 运动和全程性健康教育对产后性问题的影响.方法:选择2010-2011 年在笔者所在医院住院正常会阴侧切初产妇300 例,随机分为对照组150 例,观察组150 例,对照组仅在出院时进行口头性健康教育,观察组由管房护士出院时进行口头性健康教育,并发放温馨提示卡,指导盆底肌功能锻炼(Kegel 运动),产后进行电话随访.6个月后评价两组产妇产后性问题的发生情况.结果:产后6 个月观察组产后性问题的发生率远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早期进行Kegel 运动和全程性健康教育可降低产后妇女性问题的发生,提高妇女生活质量.

  • 眼科门诊安全隐患及干预对策

    作者:侯英芳

    目的:研究综合性医院眼科门诊患者潜在的安全隐患因素,针对性制定干预措施保证患者安全.方法:对笔者所在医院2010 年2 月-2012 年2 月眼科门诊52 814 例患者的医疗安全隐患进行分析和总结,制订出相应的干预措施.结果:实施有效地防范干预措施,未发生医疗纠纷.结论:眼科门诊患者因其特有的年龄及低视力特点,加强医疗安全隐患的干预是减少患者并发症及避免医疗纠纷发生的有效措施.

  • 循证护理在预防PICC导管堵塞中的应用

    作者:王晓娟

    循证护理是护理人员认真、明智、深思熟虑地运用当前所获得的好研究依据,同时结合护理人员本身的专业技能和多年的临床经验,并考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制定出适合患者个体需要的完整的护理方案[1] .目前此方法是安全、有效、创伤小、痛苦少的输液途径之一.然而,PICC 置管后有可能会发生相关并发症,导管堵塞在PICC 并发症中发生率高,可达21.3%[2] .

  • 80例新生儿窒息抢救与护理体会

    作者:邵小平

    目的:探讨在新生儿科对新生儿窒息进行抢救的方法及护理,以提高复苏成功率.方法:运用卫生部2007 年修订<新生儿窒息复苏指南>实施规范有效的复苏技术,静脉套管针留置给药.结果:窒息的新生儿经过及时抢救及精心护理,74例治愈出院;2 例早产儿因合并ARDS 在24 h 内转上级医院治疗;2 例合并脑实质出血,其家属放弃治疗;死亡2 例.结论:在新生儿科实施规范有效的复苏技术,静脉套管针留置给药可提高新生儿窒息成功率.

  • 深静脉置管行血液净化治疗相关感染预防护理分析

    作者:徐水华

    目的:深静脉置管行血液净化治疗相关感染的预防及护理措施要点.方法:选取2009 年11月-2011 年12 月在笔者所在医院进行血液净化治疗的60 例患者,分析深静脉置管行血液净化治疗相关感染的防治与护理要点.结果:导管留置时间为4~152 d,平均(34±9)d.两组患者共发生导管相关感染7 例,占患者总例数的11.67%,两组患者导管滞留时间和细菌感染例数比较差异均无统计学意义(P>0.05).感染与穿刺部位皮肤污染、医务人员操作、导管内或附近血拴形成及患者因素有关.结论:正确、严格的无菌操作及血液透析患者的深静脉置管的有效护理,可明显减少感染发生率.

  • 护理安全管理存在的问题和防范措施

    作者:金晓艳;胡小梅;岳丽

    通过分析护理工作中存在影响护理安全的因素,提出护理安全管理的防范措施.提出进一步完善护理安全规章制度,规范工作程序,注重关键环节控制.加强职业道德和法律学习,设立专职护理安全管理机构.通过落实安全防范管理措施,有效提高了护理人员对安全质量的认识,增强了自控能力.只有严格遵守操作规程依照医疗法规,强化法律意识及法律观念,才能确保患者的各项安全.

    关键词: 防范 安全管理 护理
  • 蜜带外敷治疗输液外渗的临床观察

    作者:陈湘桃;喻建华

    目的:探讨蜂蜜外敷与传统33% 硫酸镁湿热敷治疗输液外渗各自的优缺点,为临床处理输液外渗提供参考.方法:将90 例输液外渗患者随机分为两组,观察组为蜂蜜外敷,对照组为33% 硫酸镁湿热敷.结果:观察组有效率为100%,对照组为69%,蜂蜜外敷疗效明显优于33% 硫酸镁湿热敷,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:蜂蜜外敷治疗输液外渗效果良好,值得临床推广应用.

  • 80例慢性阻塞性肺气肿患者的护理分析

    作者:黄菊华

    目的:探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理.方法:选择笔者所在医院2010 年1 月-2011 年1 月收治的80 例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为试验组和对照组,对照组患者治疗后接受常规的临床护理,而试验组患者治疗后接受整体护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者的护理显效率为92.5%,显著高于对照组的65.0%,且试验组住院时间显著优于对照组.两组均无并发症发生.结论:本次实验结果表明,整体的临床护理措施能够显著改善慢性阻塞性肺气肿患者的临床症状,具有较高的临床推广和使用价值.

  • 介入治疗原发性肺癌的术前术后护理

    作者:何建华

    目的:总结介入治疗原发性肺癌术前术后的常规护理和预防并发症的措施.方法:对57 例介入治疗原发性肺癌的患者除做好常规护理外,加强对术后常见并发症的认识和重视,采取有效措施,防止并发症.结果:57 例患者除4 例肿瘤未见缩小外,其余53 例肿瘤均有不同程度的缩小,均未发生明显并发症,减轻了患者痛苦,增加了肿瘤患者的治疗机会.结论:在为患者进行介入治疗时,配合积极规范的护理,可及时发现并有效防治并发症,能使手术治疗效果提高,减轻病痛,延长患者生命.

  • 孕产妇住院分娩期间健康教育需求的调查分析

    作者:章德慧

    目的:对孕产妇在住院分娩期间对于健康教育的需求进行调查分析.通过对调查结果做出分析和总结,进而掌握孕产妇对于健康教育的需求,更好地为孕产妇提供分娩期服务.方法:随机抽取2009-2010 年住院分娩孕产妇130 例,对其进行相关需求的调查并分析.结果:孕产妇在产前对母婴基本状况、治疗及护理措施知识的需求多,而产时则对新生儿出生时的健康状况的需求多,产后对婴儿喂养及护理知识需求多,出院前对婴儿喂养及护理指导知识的需求多.结论:孕产妇住院分娩期间不同阶段的健康教育需求不同.通过对不同阶段孕产妇进行相关的健康教育,对分娩、新生儿保健喂养及护理有积极意义.

  • 新生儿桡动脉在采血中的应用

    作者:郭晓兰

    目的:探讨桡动脉在新生儿采血中应用价值.方法:100 例新生儿均采用桡动脉采血.结果:送检血液标本符合检验要求,一次穿刺成功率达94%,进针后重新调整穿刺方向的有2 例,占2% ;穿刺不成功有2 例,占2% ;穿刺点出现血肿者2 例,占2%.结论:新生儿桡动脉采血是一种简便、安全、快捷、有效、可行的采血方法.

    关键词: 新生儿 桡动脉 采血
  • 认知训练对老年轻度认知障碍的影响观察

    作者:张莉

    目的:探讨老年轻度认知障碍的临床护理经验.方法:对笔者所在医院25 例被诊断为轻度认知障碍的老年患者实施积极有效的护理干预,另外25例患者给予常规治疗.12个月后观察两组患者的病情变化.结果:观察组的精神状态和日常生活能力均好于对照组.结论:积极有效的护理干预,可以延缓老年痴呆的发生.

  • 健康教育在妊高征疾病中应用的体会

    作者:黄志

    目的:探讨健康教育在妊娠高血压患者治疗中的作用,观察其临床疗效,评价其临床价值.方法:选取2009年10月-2011年12月在笔者所在医院治疗的84 例妊娠高血压患者,随机分为两组,其中对照组(42 例) 采用常规护理方法,观察组(42 例) 在常规护理的基础上进行健康教育,观察两组患者的治疗效果,比较两组患者的治疗有效率.结果:观察组患者的治疗有效率为95.23%(40/42),对照组患者的治疗有效率为73.81%(31/42),观察组患者的有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育对于妊娠高血压患者的治疗具有很好的作用,能够提高患者的治疗效果,促进患者恢复,具有很好的临床的应用价值.

  • 32例肛周感染患者的治疗及转归

    作者:秦勤

    目的:探讨肛周感染患者的治疗措施.方法:本研究按随机数字表法将32 例肛周感染患者随机分为研究组和对照组,其中对照组采用常规治疗措施,研究组在常规治疗基础上使用普鲁卡因联合庆大霉素进行肛周冲洗.结果:研究组患者中治愈12 例,占75.00%,好转3 例,占18.75%,总有效率达93.75% ;对照组患者中治愈9 例,占56.25%,好转4 例,占25.00%,总有效率达81.25%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组患者平均愈合时间(8.25±1.29)d,对照组(11.16±3.54)d,研究组的平均愈合时间较对照组患者明显缩短(P<0.05).结论:在常规治疗基础上使用普鲁卡因联合庆大霉素进行肛周冲洗可减轻肛周感染症状,缩短病程,值得临床推广应用.

  • 儿童室管膜瘤5例临床资料分析

    作者:池欣欣

    目的:探讨儿童室管膜瘤临床特点,指导早期诊断与改善预后.方法:对临床影像学及病理学诊断明确的5 例儿童室管膜瘤临床资料回顾性分析及随访.结果:临床表现多样,头磁共振(MRI) 发现病变幕上者1 例,幕下者4 例,增强效应显著;病理室管膜瘤按WHO 的标准分级,Ⅰ级1 例、Ⅱ级4 例.经治疗全部存活,1 例仍有惊厥发作,1 例行走不稳.结论:儿童室管膜瘤以幕下者居多,对肿瘤行全切手术治疗可以改善患儿的预后,未能实施全切除的患儿中,术后辅以放疗者的预后仍要好于单纯手术者,但单纯放射治疗效果不明确.

    关键词: 儿童 MRI 病理 室管膜瘤
  • 流行性腮腺炎的防治

    作者:马晓玲;李小荣

    目的:了解农牧团场流行性腮腺炎的流行特征,更好的防控流行性腮腺炎.方法:对2010 年6 月-2012 年6 月上报的57 例流行性腮腺炎病例进行分析.结果:57 例均治愈,无死亡病例.男女病例性别比为1.71∶1.春、冬季为流行性腮腺炎的发病高峰期,发病年龄多为5~15 岁儿童( 占82.5%).小学、初中及托儿所等场所易发生传染流行.结论:必须完善儿童麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗接种率,加强流行性腮腺炎的监控.

  • 喹硫平与舒必利治疗对精神分裂症患者血糖和脂代谢的影响探究

    作者:曾德夫

    目的:比较喹硫平和舒必利对患有精神分裂症的患者血糖和脂代谢所产生的影响.方法:抽取120 例患有精神分裂症临床确诊的患者,将其分为A、B两组,平均每组60 例.分别采用喹硫平和舒必利进行治疗.结果:B 组患者在治疗后血糖、体重、甘油三酯、总胆固醇水平与治疗前比较明显升高;A 组患者在治疗后血糖、体重、甘油三酯、总胆固醇水平与治疗前没有明显变化.结论:采用舒必利对患有精神分裂症的患者进行治疗,患者治疗前后血糖、血脂、体重会有比较明显的变化,而采用喹硫平对该类患者治疗,上述三项指标变化不明显,其临床应用更加广泛.

  • 柴胡桂枝汤加减治疗胆汁反流性胃炎36例

    作者:吴刚

    目的:观察柴胡桂枝汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将柴胡桂枝汤加减,辨证治疗反流性胃炎,疗程4 周.结果:治疗4 周后经胃镜检查,痊愈15 例,显效10 例,有效8 例,无效3 例,总有效率91.67%.结论:柴胡桂枝汤治疗胆汁反流性胃炎安全有效,是值得推广的理想中药汤剂.

  • 胸腔镜辅助小切口治疗肺癌临床效果观察

    作者:彭建成;黄水生;谭光琦;李江南

    目的:讨论胸腔镜辅助小切口治疗肺癌的临床疗效.方法:将笔者所在医院收治的28 例肺癌患者随机分为开胸组和腔镜组,每组14 例,前者主要采用传统开胸术治疗;后者主要采用胸腔镜加小切口治疗.比较治疗后住院时间、术后并发症发生例数.结果:腔镜组术后住院时间及术后并发症发生例数明显少于开胸组(P<0.05).结论:胸腔镜辅助小切口创伤小,对身体功能影响相对较小,手术安全可靠,符合肿瘤手术治疗原则.

    关键词: 胸腔镜 开胸术 肺癌
  • 记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折及对比研究

    作者:刘银;曾伟

    目的:通过分析三种手术方式的疗效,探讨记忆合金髌骨爪结合可吸收线治疗髌骨骨折的方法与临床疗效.方法:将47 例髌骨骨折患者随机分为三组,治疗组采用记忆合金与PDS 可吸收线治疗,改良AO 张力带组采用改良AO 张力带钢丝,8 字及矩形钢丝组采用钢丝环形及8 字固定术治疗.结果:治疗组临床优良率明显优于其他两组(P<0.05).结论:对粉碎性髌骨骨折患者实施记忆合金髌骨爪治疗可保障固定效果,疗效明显.

  • 糖尿病患者血清甲状腺激素的变化分析

    作者:王鲁伃;李勇

    目的:研究甲状腺激素与糖尿病病情的关系,探讨甲状腺激素在糖尿病患者中的变化及预后判断,为临床提供更多的参考依据.方法:选取2010 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的127 例糖尿病患者,分为1 型糖尿病患者组51 例,2 型糖尿病组76 例,另设对照组40 例,并对三组患者的辅助检查指标进行对比.结果:1 型糖尿病组和2 型糖尿病组FT3、FT4 均值均低于正常对照组,其中1 型糖尿病组FT3、FT4 均值明显低于2型糖尿病组.随着糖尿病病程的延长,FT3 逐渐降低,FT4 无显著改变.结论:FT3、FT4 辅助检查指标和患者胰岛功能关系密切,可作为对糖尿病疾病评估指标.

  • 哮喘患者行气管内麻醉的处理方法与麻醉学研究

    作者:朱虹;房杨

    目的:探讨哮喘患者行气管内麻醉的处理方法与临床意义.方法:82 例患者随机分成两组,术前均行综合治疗,使哮喘得到控制.诱导用药Ⅰ组64 例为氯胺酮-Pavulon ;Ⅱ组18 例为氟芬合剂-安定-硫喷妥钠-Pavulon.两组维持均为静推Pavulon、芬太尼及吸入异氟醚.术毕拔管前均缓慢静推氨茶碱2~4 mg/kg.结果:插管后双肺听诊Ⅰ组患者呼吸音均清晰,Ⅱ组有6 例出现哮鸣音,经静注氯胺酮后哮鸣音消失.拔管后两组患者均未出现明显支气管痉挛.结论:应积极做好术前准备,麻醉用药以氯胺酮等能舒张支气管平滑肌、无组胺释放作用、对气管无刺激的药物为宜;硫喷妥钠有组胺释放作用需禁用.

  • 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石临床分析

    作者:冯思栋;惠明阳

    目的:探讨小切口胆囊切除术在急性胆囊结石患者中的应用价值.方法:选择60 例胆囊结石患者,随机分为对照组及研究组,对照组采用常规开腹手术,研究组采用小切口胆囊切除术,比较两组患者术中及术后情况.结果:两组患者术中出血量无显著差异,研究组手术之间短于对照组(P<0.05),研究组患者术后下床时间、肛门排气时间、总住院时间均显著短于对照组(P<0.05),两组患者术后均无胆漏发生.结论:在基层或不具备行腹腔镜胆囊切除术的医院,使用小切口胆囊切除术,有利于患者术后恢复.

  • 耻骨上前列腺切除术后出血防治体会

    作者:田德清

    目的:探讨耻骨上前列腺切除术后常见出血原因及防治方法.方法:采用深缝扎前列腺窝5、7点血管及术后导尿管牵拉压迫;术中避免损伤膀胱外括约肌;缝合膀胱颈口时,可容纳导尿管及1 指大小;术后3 d 应用硬膜外止痛泵;持续盐水冲洗膀胱;切口有效引流;适时补充悬浮红细胞和( 或) 血浆.结果:术后均无大出血.结论:采用上述措施能有效防治出血并发症.

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床分析

    作者:王利波

    溃疡性结肠炎是一种复杂性肠道炎性病变,其病情反复发作,不易彻底治疗,易向恶性方向转化,被称为消化系统难治病之一.笔者对2010 年6 月-2011 年12 月消化内科门诊及住院的30 例溃疡性结肠炎患者采用中西医结合治疗,疗效满意,现将临床资料报告如下.

  • 输尿管镜术治疗妊娠期输尿管结石

    作者:何荣通;叶卫东;谭雪梅

    目的:探讨输尿管镜术治疗妊娠期输尿管结石的临床疗效.方法:回顾笔者所在医院2001年6月-2011年6月14 例患者妊娠期输尿管结石行输尿管镜术治疗的临床资料.结果:14 例患者肾绞痛、发热等症状均消失,输尿管结石一次碎石成功者13 例,残留结石1 例,留置双J 管待产后行ESWL.患者均未出现流产、早产及死胎,无输尿管穿孔等并发症,至足月分娩胎儿均正常.结论:输尿管镜下碎石或置管术治疗妊娠期输尿管结石患者安全、有效.

  • 快速子宫动脉结扎在剖宫产术中预防恶性产后出血26例分析

    作者:廖滔;曾梦艳

    近几年来,高龄经产妇、多胎妊娠、前置胎盘、前次剖宫产等病例越来越多,发生剖宫产术中大出血病例日趋增多,剖宫产术中大出血是造成输血抢救及危及生命的重要原因之一,术中快速、有效的止血以及预防输血,已成为产科医师必须掌握的方法.

  • 钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

    作者:唐涛

    目的:探讨钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的应用及临床效果.方法:对34 例桡骨远端粉碎性骨折患者,使用切开复位钢板内固定结合外固定支架治疗,配合术后功能恢复锻炼.结果:术后随访,34 例患者骨折均愈合,功能评估优良率为88.23%,影像学评估优良率为76.47%.结论:钢板内固定结合外固定支架方法对于治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果不错,值得临床应用及推广.

  • 腹部切口皮片引流对肥胖剖宫产产妇切口的影响

    作者:束长珍;钱晓燕

    目的:探讨切口皮片引流对肥胖剖宫产产妇切口脂肪液化发生率的影响.方法:选择肥胖剖宫产产妇54 例,排除肥胖以外其他相关可引起脂肪液化的并发症及手术操作方法,随机分为研究组28 例,对照组26 例.研究组在剖宫产术中皮下脂肪层下方放置皮片引流,对照组不放置皮片引流.观察两组切口脂肪液化发生率、切口愈合时间、切口渗出液体量.结果:研究组无一例发生脂肪液化,切口均甲级愈合;对照组3 例(11.5%) 发生脂肪液化,发生率明显高于研究组.研究组与对照组切口愈合时间分别为(7.2±1.5)d、(8.2±2.5)d,比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组与对照组腹部切口平均渗出量分别为51.8 ml、19.5 ml,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肥胖剖宫产产妇剖宫产术中皮下脂肪层皮片引流可有效预防切口脂肪液化.

  • LEEP在宫颈上皮内瘤样病变诊治中临床研究

    作者:徐丽萍

    宫颈上皮内瘤变是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称.近年来,随着女性保健意识的提高,确诊率逐渐上升,患者越来越年轻,由于细胞学与阴道镜联合应用于宫颈病变的检测,宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 的早期发现渐趋增多,治疗方法也呈多样化,对患者进行LEEP 治疗现今已在各级医院广泛应用,笔者所在医院应用此技术对69 例CIN 患者进行治疗,疗效肯定,现报告如下.

  • 硫酸镁联合利多卡因治疗51例急性腹痛临床疗效观察

    作者:聂章明

    目的:观察硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛临床疗效.方法:选取51 例急性腹痛患者,随机分为治疗组26 例,对照组25 例,排除器质性病变的患者.两组均肌注异丙嗪和阿托品,再静脉滴注硫酸镁,治疗组在此基础上先给予口服利多卡因,后用凉开水反复漱口后吐出,两组均不再给予其他镇痛药.观察用药后1 h 两组的疗效、伴随症状改善情况、有无不良反应等相关内容.结果:治疗组总有效率为76.92%,对照组总有效率为52.00%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).治疗组全部出现口苦、口麻的症状,用凉水漱口后均消失,出现疲乏2 例,轻度头晕3 例,恶心呕吐4 例,对照组无不良反应.结论:使用硫酸镁联合利多卡因治疗急性腹痛,可以对一般解痉剂治疗无效的病例有良好止痛效果,且副作用不大,疗效是可以肯定的.

  • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析

    作者:沈勤耀

    目的:探讨分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选取笔者所在医院收治的96 例肱骨近端骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组48 例.对照组使用普通钢板固定,观察组采用锁定钢板治疗,对比两组疗效.结果:经18 个月的随访,观察组在优良率方面比对照组有明显优势(P<0.05).结论:锁定钢板能够有效治疗肱骨近端骨折,术后无明显并发症,值得临床推广应用.

  • 中医分阶段治疗慢性胃炎Hp阳性的临床观察

    作者:张运红

    目的:观察中医分阶段治疗慢性胃炎Hp 阳性的临床疗效.方法:选取2004-2010 年笔者所在医院治疗的慢性胃炎Hp 阳性87 例患者,随机分为两组,治疗组44 例,采用中医分阶段治疗,先以化湿理气治疗15 d,然后进行健脾和胃法治疗75 d,对照组43 例患者采用西医治疗,用养胃冲剂合羟氨苄青霉素治疗3 个月.结果:采用中医治疗的治疗组显效38 例,有效6 例,无效0 例,总有效率100.0% ;采用西医治疗的对照组显效20例,有效15 例,无效8 例,总有效率81.4%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性胃炎Hp 阳性进行治疗,采用中医分阶段治疗法效果优于西医治疗,能够明显改善患者的临床症状,减轻炎性反应,对于Hp 转阴有良好疗效.

  • 42例剖宫产术后发热原因分析

    作者:李一莲

    目的:探讨石林县妇幼保健中心2010 年剖宫产术后发热的原因.方法:对石林县妇幼保健中心2010 年1-12 月42 例剖宫产术后发热原因进行回顾性分析.结果:剖宫产术后发热由各种各样的原因引起的,其中乳汁淤积、上呼吸道感染及子宫切口血肿感染发生比率较高,分别为26.19%、23.81% 及21.43%.结论:术中应严格遵守无菌原则,彻底止血,完善消毒中心各项制度.综合有效地措施可避免术后感染的出现.

  • 腰硬联合麻醉用于高龄患者髋部骨科手术的临床观察

    作者:罗恩湘

    高龄患者的生理功能下降,各器官组织出现退行性改变,临床基础病较多.髋关节置换术大多以老年患者为主,而高龄患者又常伴有心血管疾病,循环储备功能差,不耐受术中的血压波动,临床麻醉具有一定的特殊性,其麻醉方法直接关系到手术效果.髋关节置换术要求术中麻醉起效快、维持时间长、术后镇痛效果好.笔者所在医院采用腰-硬联合麻醉用在高龄患者髋关节置换术中,取得较好的效果.

  • 短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床体会

    作者:王友林

    目的:探讨短期胰岛素强化治疗初诊2 型糖尿病的临床效果.方法:所有患者初两周给予胰岛素四针强化治疗,两周后改为晚餐前诺和灵30 R 或50 R,三个月后给予二甲双胍或拜唐苹.结果:患者的TG、TC、PBG、FBG均明显改善.结论:短期胰岛素强化治疗初诊2 型糖尿病效果较好.

  • 星状神经节阻滞对乳腺增生的治疗效果

    作者:张定根

    目的:探讨星状神经节阻滞对乳腺增生的治疗效果.方法:将132 例乳腺增生患者,随机分为治疗组和对照组,各66 例,对照组采用常规疗法,给予三苯氧胺片,治疗组在此基础上实施星状神经节阻滞.观察两组患者临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为80.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论:星状神经节阻滞在治疗乳腺增生方面具有较好的效果,值得临床推广应用.

  • 小儿过敏性紫癜58例临床分析

    作者:秦秀芬

    目的:观察并分析小儿过敏性紫癜的临床特点与临床疗效.方法:选取2007 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院儿科收治的过敏性紫癜患儿58 例,急性期患儿卧床休息,禁止与过敏性物质接触,停止食用鱼虾等过敏食物,清除染发剂等的致敏源.肺炎支原体感染给予阿奇霉素;链球菌感染给予青霉素等治疗;病毒感染可行抗病毒治疗.过敏性紫癜( 肾炎型) 可给予免疫抑制剂、免疫调节剂等治疗.结果:本组56 例治愈出院,治愈率为96.55% ;1 例病情好转,要求出院;1 例过敏性紫癜患儿( 肾炎型) 未愈转入肾内科治疗.治愈出院患儿出院后2 例复发,复发率为3.45%.结论:小儿过敏性紫癜诱因多见于感染,首发症状多为皮肤紫癜,关节疼痛和消化道症状表现常见.需根据过敏性紫癜患者具体临床情况实施治疗,一般预后良好.

  • 小儿肺炎支原体肺炎临床诊断及治疗效果观察

    作者:张杰

    目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征,并观察治疗后的效果,总结经验为该病的诊断与治疗提供参考.方法:对2009 年3 月-2011年3 月笔者所在医院收治的68 例确诊为肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并观察治疗效果.结果:6~10 岁年龄段患儿比例较大(61.47%),与其他年龄段患儿相比,差异有统计学统计意义(P<0.05),临床症状以发热伴随刺激性咳嗽为主,早期发病时多体现呼吸系统受感染的特征,使用ELISA( 酶联合免疫吸附法) 检测,血清抗MP-IgM 呈阳性比例较高(83.8%),血常规检查显示白细胞水平大多正常,胸片检查可见片状阴影于单侧或双侧肺部,部分患儿还出现肺外合并症状.所有患儿均采用阿奇霉素[10 mg/(kg·d)] 治疗,如并发有肺外其他病症,可对症加用相关药物进行治疗,所有治愈效果良好,无不良反应.结论:小儿肺炎支原体肺炎的症状不是非常明显,多发于6~10 岁年龄段的学龄儿童,当出现发热伴刺激性咳嗽症状的患儿,在早期治疗效果不良或无效时,可借助ELISA 检查血清支原体抗体是否呈现阳性来进行诊断.

  • 胆肠ROUX-Y吻合在胆总管囊肿切除术中的疗效分析

    作者:谭凯华

    目的:研究分析ROUX-Y 吻合在胆总管囊肿切除术中的临床经验.方法:选取2007 年3 月-2011 年4 月笔者所在科收治的30 例胆总管囊肿切除、胆肠ROUX-Y 吻合患者,对其进行疗效分析.结果:全组病例的上行肠袢取30~35 cm,近侧的空肠取15~20 cm,同步缝合长度8~10 cm,并加以上行肠袢套叠缝合.有1 例10 岁患者因胆总管囊肿壁薄,术后因为并发吻合口漏以及腹腔感染而死亡.治愈率为96.7%,手术的死亡率为3.3%.结论:ROUX-Y 吻合术在胆总管囊肿切除术中具有比较好的抗反流作用.选择好y 形瓣长度以及吻合口形态,便可有效防止反流性胆管炎发生.

  • 奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血疗效分析

    作者:莫玉林

    目的:探讨奥美拉唑治疗上消化道溃疡出血的临床疗效.方法:将符合纳入标准的192 例由溃疡所引发的上消化道大出血患者分为内科常规治疗加用奥美拉唑的治疗组及加用西咪替丁的对照组,每组各96 例,治疗结束观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率达89.58% 高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应中恶心3 例,腹胀4 例,未经药物干预,自行好转.对照组不良反应6 例,均为恶心.两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥美拉唑治疗由于溃疡所引发的上消化道出血,临床疗效确切,安全性较好,适宜推广应用.

  • 缬沙坦与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的疗效分析

    作者:江期荣

    目的:观察缬沙坦与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选择2007 年8 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的66 例2 型糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者使用缬沙坦进行治疗,观察组在对照组基础上联合使用前列地尔,在治疗前后测量患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr) 和24 h 尿微量白蛋白(24 h UAE) 等指标.结果:两组患者在治疗前BUN、Scr 和24 h UAE 比较差异有统计学意义(P>0.05).观察组患者血肌酐(Scr) 和24 h UAE 优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而两组尿素氮(BUN) 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效肯定,可在临床治疗中应用推广,值得其他医护工作者对此继续进行治疗并观察效果.

  • 米非司酮与毓婷用于紧急避孕有效性及安全性分析

    作者:陈艳丹;王金铃

    目的:分析对比米非司酮与毓婷在用于紧急避孕时的有效性和安全性.方法:选取160 例19~31 岁已婚的但未生育的健康妇女,随机分成米非司酮组和毓婷组两组,每组各80 例,在知情同意的基础上,分别服用米非司酮和毓婷两种紧急避孕药避孕,观察两组的避孕效果和不良反应的发生情况.结果:米非司酮组成功避孕人数为69 例,成功率为86.25%,毓婷组成功避孕人数为71 例,成功率为88.75%,两组避孕的成功率比较差异无统计学意义(P>0.05); 米非司酮组有7 例经期发生异常,发生率为8.75%,而毓婷组只有1 例,发生率仅为1.25%,明显低于米非司酮组(P<0.05).结论:米非司酮与毓婷在避孕成功率方面无明显差别,但是毓婷用于避孕的不良反应发生率较低,更值得在基层的计划生育工作中推广.

  • 反流性食管炎患者心理及治疗效果分析

    作者:樊继强

    目的:观察反流性食管炎患者心理状态并分析治疗效果.方法:选取40 例反流性食管炎患者,给予奥美拉唑和逍遥散加减方治疗,记录患者治疗前后SCL-90 量表评分和治疗效果.结果:反流性食管炎患者与全国常模比较,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑评分及阳性项目显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后与治疗前比较,躯体化、抑郁、焦虑评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).临床治疗总有效率为90%.结论:奥美拉唑和逍遥散加减方可改善患者心理障碍状态,疗效确切,对心理状态改变的患者可选择应用.

  • 肺栓塞误诊为冠心病8例分析

    作者:赵倡武;马欣;付宝

    目的:探讨肺栓塞误诊为冠心病的原因及对策.方法:回顾性分析8 例误诊患者的临床资料.结果:入院24 h 内8 例肺栓塞患者经过肺动脉造影及D-二聚体检测均确诊.误诊原因:(1) 医师的经验性认识不够.(2) 对简便的辅助性检查认识不足.(3) 过分依赖于教科书,墨守成规.结论:提高医师对肺栓塞诊断的基本功是避免误诊的有效办法之首.

    关键词: 肺栓塞 冠心病 误诊
  • 小切口非超声乳化白内障摘除术在防盲中应用

    作者:费孝庆;赵宏丽

    目的:观察小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术后患者视力恢复差异性因素.方法:534 例534 只眼白内障,均为省"民生工程"免费施行白内障手术患者,来自边远贫困的农村.术前常规做全身及眼科检查,评估术后疗效;术后1 个月复查时检测裸眼视力及矫正视力,并再次进行全面眼科检查,分析总结影响患者白内障术后视力的原因.结果:本组病例术后3 天脱盲率97.19%,脱残率93.07%.导致盲及低视力的主要原因为术前存在的影响视力恢复的眼部疾患,其中术前已经发现眼部疾患26 例26 只眼,术后发现5 例5 只眼.术中、术后并发症有术中后囊破裂12 例12 只眼,角膜重度水肿2 例2 只眼,术后脉络膜脱离1 只眼.结论:小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术效果良好,符合当前我国国情,经济便捷,适合白内障复明工程及医疗队在边远地区开展工作.

  • 食管癌术后吻合口瘘的10例治疗体会

    作者:刘晋黎;陈顾委;李元红;张发宏;段万明

    目的:探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生的预防和治疗.方法:回顾性分析、总结2004-2012 年笔者所在科10 例食管-贲门癌切除术后吻合口瘘患者的临床资料.结果:治愈7 例;死亡3 例,均为胸内吻合口瘘患者.结论:吻合口瘘原因复杂,其主要原因在于吻合口张力高、血运差,早期发现、早期治疗是治疗吻合口瘘的关键.抗感染、营养支持、胸腔引流及冲洗、空肠造瘘营养支持是治疗的有效方法.

  • 青少年精索静脉曲张临床分析

    作者:朱建波

    目的:通过对青少年精索静脉曲张手术效果的分析,探讨青少年精索静脉曲张的手术时机.方法:采用彩色多普勒超声对21 例患者手术前后睾丸体积变化进行观察,检测患者手术前后外周血生殖激素水平的变化.结果:本组对21 例精索静脉曲张患者术后1 年、术后2 年患者睾丸体积、生殖激素的检测分析,患者睾丸体积术后较术前明显增加,生殖激素明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:青少年精索静脉曲张患者应早期干预,可防止睾丸组织的不可逆的损伤,降低成人后男性不育的发生率.

  • 顺尔宁联合布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效观察

    作者:张燕;刘云琴

    目的:探讨顺尔宁联合布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:选取2007 年9 月-2011 年12 月在笔者所在医院儿科病房住院的符合哮喘诊断标准的62 例哮喘发作儿童,随机分为治疗组和对照组.两组患儿均采用吸氧、平喘、抗感染、止咳、化痰及布地奈德混悬液雾化治疗.治疗组在此基础上加用顺尔宁片每日睡前口服,疗程均为7 d.结果:7 d 后治疗组总有效率为93.55%,对照组为74.19%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:顺尔宁联合布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作,有协同作用,能迅速缓解临床症状,可作为治疗支气管哮喘急性发作的常规药物.

  • 内镜下手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效观察

    作者:陈力强;陈育尧;刘媚

    目的:对内镜下进行治疗的鼻内翻性乳头状瘤患者的治疗效果进行评价,研究进一步提高疗效的方法.方法:对80 例在内镜下进行手术的鼻内翻性乳头状瘤患者在术后进行跟踪调查3~5 年.结果:成功治愈64 例,复发12 例,恶化4 例,复发与手术不彻底有关,恶化主要与肿瘤组织的生物学特征有关.成功治愈的患者男女比例相当,年龄25~35 岁的患者恢复较迅速,而且不复发.结论:内镜下手术治疗鼻内翻性乳头状瘤具有良好的效果,及早发现、及早治疗是有效控制病情发展的必要手段.在现有医学水平下,提高手术的操作能力,对肿瘤彻底切除,对术部进行定期检查是提高治疗效果的有效手段.

  • 交锁髓内针和加压钢板对胫骨中远段骨折疗效差异

    作者:熊陵乙;王善琛

    目的:探讨胫骨中远段骨折分别采用交锁髓内针和加压钢板治疗的效果.方法:选择笔者所在医院2008 年5 月-2011 年5 月收治的60 例胫骨中远段骨折患者随机分为两组,A 组30 例采用交锁髓内针治疗,B 组30 例采用加压钢板治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:两组优良率、骨折愈合时间、蹲坐姿膝关节痛平均值比较差异无统计学意义(P>0.05),跪姿膝关节痛A 组平均值高于B 组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨中远段骨折采用交锁髓内钉和加压钢板治疗近期效果及骨折愈合情况无明显差异,临床可依据患者具体骨折情况来对治疗方式进行选择,以提高治愈率.

  • 人工髋关节置换并发假体周围骨折临床治疗效果分析

    作者:宋毅峰

    目的:探讨分析人工髋关节置换并发假体周围骨折临床治疗效果.方法:选择2010 年12 月-2011 年5 月笔者所在科接受治疗的人工髋关节置换并发假体周围骨折的患者6 例,均运用切开复位形状记忆合金锯齿臂环抱内固定器内固定的治疗方法,术后进行为期2~5 年的复查,主要观察患者的Harris 评分、X射线检测结果、关节的活动灵敏度以及有无术后并发症的出现.结果:术后对这些患者的随访调查发现患者Harris 评分提高、X射线的检查显示骨折愈合、关节活动度屈曲都≥100°,无并发症出现.结论:采用切开复位形状记忆合金锯齿臂环抱内固定器内固定治疗人工髋关节置换并发假体周围骨折能够取得良好的功效,值得在以后的临床治疗中推广应用.

  • 妊娠子痫前期62例临床分析

    作者:沈映辉

    目的:对妊娠子痫前期的治疗及临床效果进行分析.方法:对笔者所在医院收治的62 例妊娠子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者在终止妊娠后都会出现不同程度的头昏、眼花、恶心、呕吐和水肿等症状,经治疗后,症状均消退,无严重并发症发生,新生儿全部存活.结论:对妊娠子痫前期患者进行及时、有效的治疗是非常关键的,不仅降低孕妇发病率,同时减少后遗症的发生.

    关键词: 妊娠 子痫前期
  • 采用不同方法治疗胃溃疡的疗效分析

    作者:叶娘焕

    目的:研究并探讨泮托拉唑、西咪替丁及奥美拉唑对胃溃疡的临床治疗效果.方法:选取2010 年10 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的150 例胃溃疡患者随机分成三组,即泮托拉唑组、西咪替丁组及奥美拉唑组,每组50 例.泮托拉唑组运用泮托拉唑40 mg 加入250 ml 葡萄糖中静脉滴注,西咪替丁组运用西咪替丁60 mg 加入250 ml 葡萄糖溶液中静脉滴注,而奥美拉唑组则运用奥美拉唑40 mg 加入250 ml 葡萄糖溶液中静脉滴注,对比三组患者临床治疗效果.结果:上述的3 种药物治疗胃溃疡疗效均显著,泮托拉唑组治疗总有效率92%,西咪替丁组88%,奥美拉唑组96%,三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在胃溃疡的治疗中,泮托拉唑、西咪替丁及奥美拉唑均具有较好的临床疗效,其治疗有效率按照先后的顺序依次为奥美拉唑、泮托拉唑、西咪替丁.

  • 长春西汀和银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效分析

    作者:李芸

    目的:探讨长春西汀和银杏达莫注射治疗急性脑梗死的临床疗效及优越性.方法:选择64 例急性脑梗死患者随机分为研究组(32 例)和对照组(32 例),研究组给予长春西汀注射液30 mg 加入5% 葡萄糖注射液500 ml 中静脉点滴,1 次/d,连用21 d ;对照组给予银杏达莫注射液20 ml加入5% 葡萄糖注射液500 ml 中静脉点滴,1 次/d,连用21 d.结果:研究组总有效率93.75%,明显优于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应中研究组头昏2 例,对照组胸闷5 例.结论:长春西汀注射液治疗急性脑梗死疗效优于银杏达莫注射液,其疗较持续稳定,安全性高,不良反应少.

  • 联合用药治疗溃疡性结肠炎疗效观察与分析

    作者:马心峰

    目的:观察和分析联合用药治疗溃疡性结肠炎疗效.方法:选取80 例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和联合用药组,分别给予柳氮磺砒啶及痛泻要方口服、灌肠联合柳氮磺砒啶治疗,观察治疗后疗效、C反应蛋白水平、不良反应.结果:治疗后联合用药组痊愈率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05) ;两组C 反应蛋白治疗后与治疗前比较,均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05) ;对照组不良反应率显著高于联合用药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合用药治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用少.

  • 甲泼尼龙、氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的疗效对比分析

    作者:言庆庆

    目的:分析探讨甲泼尼龙和氢化可的松治疗过敏性紫癜患儿的临床效果及不良反应.方法:将笔者所在医院收治的68 例过敏性紫癜患儿随机分为两组,所有患者均常规采用维生素C、西咪替丁及双嘧达莫等治疗,34 例观察组患者在常规治疗基出上采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组患者在常规治疗基础上采用氢化可的松治疗,观察两组患者疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为94.12%,对照组为79.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生不良反应3 例(8.82%),对照组发生不良反应10 例(29.41%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙治疗过敏性紫癜不仅疗效确切,且不良反应少,对过敏性紫癜患儿的治疗优于氢化可的松.

  • 不同经肛直肠切除术治疗直肠前突80例临床对比研究

    作者:钟坚

    目的:比较两种经肛直肠切除术治疗直肠前突的疗效差别.方法:选取采用PPH 和STARR 手术患者各40 例.分别为对照组和治疗组,术后3 个月、24 个月进行随访,比较两组患者手术疗效.结果:术后3 个月随访,治疗组和对照组总有效率分别为92.5% 和80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后24 个月随访治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:STARR 和PPH 两种手术在治疗直肠前突上疗效都好,但STARR 远期疗效优于PPH.

  • 阴式子宫全切术和开腹子宫全切术的治疗效果比较

    作者:朱卫怀

    目的:对比分析阴式子宫全切术和开腹子宫全切术的治疗效果.方法:随机选取2009 年7 月-2010 年6 月在笔者所在医院住院治疗的良性子宫疾病患者86 例,并将其随机均分为试验组和对照组,试验组给予阴式子宫全切术,而对照组给予开腹子宫全切术,对比两组患者的手术时间、出血量、手术后肛门排气时间和住院天数等临床指标.结果:试验组患者的平均手术时间、出血量、手术后肛门排气时间和住院天数均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴式子宫全切术能够有效地缩短手术和住院时间,减少出血量,恢复快,并发症少,有很好的效果,值得在临床上进一步推广应用.

  • 子宫切除和子宫动脉栓塞对卵巢功能影响的临床研究

    作者:苏芳

    目的:探讨子宫切除和子宫动脉栓塞两种不同手术方式对子宫肌瘤患者的卵巢功能的影响.方法:回顾性分析子宫切除治疗(45 例) 及动脉栓塞治疗(44 例) 子宫肌瘤患者的临床资料,分析术前、术后3 个月、6个月、1年患者血中生殖内分泌激素(FSH、LH、E2) 变化情况.结果:术前两组激素水平比较差异无统计意义(P>0.05); 切除组术后FSH、LH 水平比术前增高,E2 水平比术前降低;术后栓塞组FSH、LH 及E2 水平与术前比较,无明显变化.结论:子宫切除术对卵巢功能影响明显,子宫动脉栓塞对卵巢功能无明显影响.

  • 贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压116例临床观察

    作者:张云枝;黄黎明

    目的:探讨厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗原发性高血压的效果.方法:选取2009 年9 月-2011 年9 月笔者所在医院诊治的116 例中度原发性高血压患者,随机分为联合组和对照组,每组58 例.联合组予厄贝沙坦,氢氯噻嗪口服,对照组予厄贝沙坦口服.比较两组治疗效果及不良反应.结果:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效显著,联合组总有效率为91.4%,对照组为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应均较轻,对治疗无影响.结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著,且未增加不良反应.

  • 倍骼生应用于牙槽骨缺损的30例临床研究

    作者:陈景妍;雷双喜;李世友

    目的:评估倍骼生用于牙槽骨缺损的临床效果.方法:回顾分析2009 年3 月-2011 年3 月采用倍骼生修复牙槽骨缺损的30 例患者的临床资料.随访1 年,检查患者牙槽骨完整情况及修复体情况.结果:30 例中因植入体脱落而失败3 例,成功27 例.1~12 个月后经X 线检查提示植入骨周围的骨结合好,修复效果好.结论:倍骼生可以较好的修复牙槽骨周围的骨缺损,可作为修复牙槽骨缺损的一种有效方法.

  • 保乳手术与改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的临床疗效观察

    作者:欧怡

    目的:探讨并比较改良根治术与保乳手术在治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌方面的临床疗效及并发症情况.方法:随机将笔者所在医院2008 年6 月-2011 年6 月期间收治的64 例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分成两组,其中观察组31 例实施保乳手术,对照组33 例实施改良根治术.比较分析两组患者的术中平均出血量、平均引流量、手术时间、住院天数以及并发症的发生情况.结果:观察组的平均出血量以及平均引流量均低于对照组,观察组的手术时间以及住院天数均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组31 例患者中出现皮下积液者2 例,但未见皮瓣坏死;对照组33 例患者中出现皮下积液者6 例,其中皮瓣坏死者3 例.观察组与对照组在并发症发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未见远处转移或死亡者.观察组有28 例患者对美容效果表示满意,满意率达90.3% ;对照组患者有3 例对美容效果满意,满意率为9.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对早期乳腺癌患者实施保乳手术的临床疗效令人满意,做好规范化的切除手术、术后进行放疗以及实施全身综合疗法是保证保乳手术成功的关键环节.

  • 吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔60例疗效观察

    作者:叶大才

    目的:探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH) 治疗环状混合痔的疗效.方法:将笔者所在医院收治的120 例环状混合痔患者随机分成试验组和对照组,各60 例,试验组即PPH 组采用PPH 术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗.结果:试验组手术时间、术中出血量、住院时间及恢复工作时间均明显少于对照组(P<0.05),手术疗效明显优于对照组(P<0.05) ;VAS 疼痛评分及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:PPH 术治疗环状混合痔疗效确切,值得在临床工作中推广.

  • 31例原发性硬化性胆管炎临床诊断与治疗

    作者:黄鑫

    目的:研究原发性硬化性胆管炎(PSC) 的诊断、治疗方法及效果.方法:对31 原发性硬化性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析,观察其血生化指标及影像学表现等,且与原发性胆汁性肝硬化(PBC) 患者进行比较.并对PSC 患者进行激素、保肝、护肝、利胆、抗感染等治疗,观察疗效.结果:PSC 患者胆红素明显增高,TBIL、GGT、ALP 等指标均明显高于PBC 患者(P<0.05),另可结合患者症状、体征、组织学检查及影像学改变等综合诊断PSC.治疗后短期内25 例PSC 患者皮肤瘙痒、黄疸等症状缓解,28 例患者肝功能改善,3 例治疗无效.结论:采用激素及保肝利胆等疗法可在短期内取得良好的治疗效果,是一种有效的治疗方式,但长期疗效仍待进一步研究.

  • 硬膜外自控镇痛分娩与普通分娩在单胎头位初产妇中的对照分析

    作者:郭翠河;石承瓒;王丽峰;杨岚;杨冬

    目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA) 在分娩中的镇痛效果和是否安全可靠并具有优越性.方法:选择ASA Ⅰ ~ Ⅱ级单胎头位初产妇120 例为镇痛组,经硬膜外注入0.075% 罗哌卡因复合舒芬太尼0.5 μg/ml 混合液持续泵注与自控给药,设计泵药速度为6 ml/h.对照组为ASA Ⅰ ~ Ⅱ级单胎头位初产妇,不给予镇痛处理.两组采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS) 进行疼痛评估,并均观察血压、脉搏、呼吸、SpO2、胎心率、新生儿情况、产程、剖宫产率.结果:镇痛组在镇痛后与对照组相应时点VAS 评分差异有统计学意义(P<0.05),镇痛组平均第一产程为(260.7±36.2)min,明显短于对照组的第一产程(392.3±32.5)min(P<0.05),第二产程两组比较差异无统计学意义(P>0.05).镇痛组剖宫产率为19.1%(23/120),低于对照组的32.5%(39/120),两组比较差异有统计学意义( 均P<0.05),但是镇痛组与对照组产妇在生命体征、胎心率、新生儿情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬膜外自控无痛分娩,镇痛效果明显,安全有效,并可缩短产程、降低剖宫产率.

  • ACEI培哚普利治疗高血压患者心肌缺血的疗效观察

    作者:王建芳

    目的:观察ACEI 培哚普利治疗高血压患者心肌缺血的疗效.方法:将86 例高血压心肌缺血患者随机分为试验组46 例与对照组40 例,对照组常规治疗,试验组在常规治疗基础上加培哚普利,观察心电图ST-T 变化和心肌酶谱的变化.结果:试验组ST-T 及心肌酶谱的改变均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:培哚普利治疗高血压性心肌缺血疗效确切,值得临床推广.

  • 60岁以上老年性甲状腺疾病分析

    作者:许立群

    目的:探讨彩色多普勒超声在60 岁以上老年性甲状腺疾病筛查中的作用.方法:对350 例60 岁以上老年人健康体检人群中甲状腺超声图像加以分析.结果:甲状腺疾病发病率高达57.7%,高于普通人群的发病率.结论:彩色多普勒超声在老年性甲状腺疾病筛查中应作为首选.

  • 产前免疫学检测对判断新生儿溶血病价值的探讨

    作者:张红梅;孙月娥

    目的:探讨O 型血孕妇产前血清免疫学检测对预测新生儿溶血病的意义.方法:对383 例与丈夫血型不合的O 型RHD(+) 孕妇作血清抗体IgG 筛选.以抗体效价≥ 64 为阳性,对IgG 抗体阳性孕妇所分娩的新生儿做血型鉴定和溶血三项试验,从而分析孕妇IgG 抗体效价与新生儿溶血病的关系.结果:383 例O 型RHD(+) 孕妇IgG 抗A(B) ≥ 64 者132 例,占34.5% ;其中76 例母婴血型不同,发生新生儿溶血病18 例,占母婴血型不同者的23.7%.结论:孕妇产前血清免疫学检测,对判断ABO 血型不合新生儿溶血病有一定的预测价值.

  • 矽肺合并呼吸道感染患者C反应蛋白检测的临床意义

    作者:林玲;杨永珍;罗雅莉

    目的:观察矽肺合并呼吸道感染患者C 反应蛋白水平的变化及临床意义.方法:检测40 例矽肺合并呼吸道感染患者急性期及治疗后血清C 反应蛋白水平,同时检测血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N).结果:矽肺合并呼吸道感染患者C 反应蛋白阳性率72.5%,显著高于WBC、N阳性率.患者感染急性期C 反应蛋白含量高于缓解期(P<0.05).结论:矽肺合并呼吸道感染患者,血清C 反应蛋白水平显著升高,血清C反应蛋白检测可作为评估矽肺合并呼吸道感染严重程度的灵敏指标和治疗效果的评估指标.

  • 超声检查在诊断急性阑尾炎中的价值

    作者:夏桂桃

    目的:探讨超声检查在急性阑尾炎中的诊断价值.方法:回顾性分析笔者所在医院住院治疗的156 例急性阑尾炎患者的临床资料,并分析超声检查诊断急性阑尾炎的准确率.结果:经手术及病理证实的156 例患者中,超声诊断急性阑尾炎142 例,准确率91.0%,误诊14 例,误诊率9.0%.结论:超声可为临床诊断急性阑尾炎提供客观依据.

  • 超声影像学诊断前列腺癌的价值分析

    作者:王玉芳

    目的:探讨超声影像学对诊断前列腺癌的价值.方法:回顾性分析笔者所在医院15 例经超声影像学诊断的前列腺癌患者的资料,评价该诊断方法的临床价值.结果:15 例前列腺癌患者经超声影像诊断,误诊( 漏诊) 率为13.3%,诊断准确率为86.7%.结论:前列腺癌的超声影像学图像具有一定规律特征,可有效提高前列腺癌的诊断准确率,具有临床应用价值.

  • 1390例高危新生儿颅内超声结果临床分析

    作者:韦东明

    目的:探究颅内超声检查诊断高危新生儿颅内疾病的临床意义.方法:应用彩色多普勒超声对1390 例高危新生儿进行颅内超声检查.结果:超声检出颅内疾病586 例,CT复查检出颅内疾病45 例.超声检出的586 例颅内疾病情况为:脑缺氧缺血性脑病283 例,室周围-脑室内出血145 例,脑积水127 例( 其中侧脑室轻微扩张69 例,第三脑室轻微扩张3 例),硬脑膜下出血20 例,脑实质内出血11 例.大脑中动脉RI 测值增高67 例,大脑中动脉RI 测值减低39 例,大脑中动脉流速减慢20 例.CT复查检出的45 例颅内疾病情况为:45 例蛛网膜下腔出血未被颅脑超声检查发现( 超声检查未见明显异常),为CT 复查时检出.结论:彩色多普勒超声诊断高危新生儿颅内疾病无创、准确、快速、无X 线影响、重复性好、廉价、易行,是高危新生儿颅内疾病诊断不可缺少的、有效的检查方法.

  • 高频超声对肛周脓肿的超声诊断及应用价值

    作者:张丽萍;李奕姗

    目的:探讨高频超声对肛周脓肿的诊断及应用价值.方法:对笔者所在医院经超声诊断的126 例肛周脓肿声像图资料进行回顾性分析.结果:64 例患者接受手术治疗,其中63 例得到证实,超声诊断符合率为98.4% ;剩余62 例患者采取保守治疗.结论:高频超声能清晰显示肛周脓肿的病变范围及内部结构,对确定治疗方案及了解愈后有重要价值.

  • 肋骨骨折的影像学诊断与分析

    作者:王志孟;张先立;冯小青;章宗亮;刘媛

    目的:正确认识肋骨骨折的X 线及CT 影像学征象,减少漏诊及误诊率.方法:回顾性分析156 例肋骨骨折的X 线及CT 影像学征象.结果:156 例患者中,胸片显示253 处肋骨骨折,36 处可疑骨折,52 例未见明确骨折;而多层螺旋CT 扫描后并运用三维重建技术共显示肋骨骨折296 处,41 例未见明确骨折.结论:对X 线不能明确诊断,而临床高度怀疑肋骨骨折时,要行多层螺旋CT 检查及三维重建,可显著提高轻微、隐匿、无移位肋骨骨折的检出率.

  • X线片与CT检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值分析

    作者:张厚强

    目的:比较X 线片与CT 检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值.方法:选择80 例患者分为两组,分别使用X 线片与CT 诊断,并比较两者漏诊与误诊情况,分析CT 检查与X 线检查的优缺点.结果:X 线组骨折漏诊率为27.5%,关节内骨碎片漏诊率为37.5%,关节内骨碎片误诊率为2.5%,CT 组骨折漏诊率为5.0%,关节内骨碎片漏诊率为2.5%,关节内骨碎片误诊率为2.5%,CT 组骨折漏诊率、关节内骨碎片漏诊率均显著低于X线组(P<0.05),两组关节内骨碎片误诊率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在髋关节骨折的诊断率及对于关节内碎骨片的定位方面,CT 检查相对于X 线片更具有临床指导意义,可作为复杂性髋关节骨折诊断的首选措施.

  • 超声检查诊断甲状腺疾病的临床价值

    作者:罗晶

    目的:探讨甲状腺病使用多普勒超声进行诊断的临床价值.方法:回顾性分析笔者所在医院采用彩色多普勒超声诊断的150 例甲状腺疾病患者的临床资料.结果:150 例患者中,141 例为甲状腺良性病变,占94.0%,在9 例声像图无异常的患者中,7 例为恶性病变,占77.8%(7/9).结论:甲状腺疾病采用高频多普勒超声进行诊断,其诊断准确率较高,目前已成为为重要、有效及简单的诊断甲状腺疾病的方法,其具有显著的临床诊断价值,同时采用该方法进行检测,经济方便,患者无痛苦,且易于接受.因此,彩色多普勒可作为甲状腺疾病诊断的首选方法,值得在临床中大力推广.

  • 降钙素原在细菌感染性疾病中的诊断价值分析

    作者:张新逸

    目的:探讨降钙素原(PCT) 在细菌感染性疾病中的诊断价值,为在感染性疾病中应用降钙素原提供实验依据.方法:所有的患者均在住院的当天行血常规、PCT和细菌培养.结果:如果采用PCT ≥ 0.1 ng/ml 是阳性阈值,21.7%的细菌感染组的血清PCT 检测结果为阴性,均只是轻症或者是局部感染;90.5% 的病毒感染组是阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而血清PCT 检测在细菌性感染上的敏感性为78.3%,其特异性则为90.5%.结论:PCT 定量检测对于细菌性感染的诊断来说是一个敏感的新指标,可作为严重细菌性疾病的监测指标,并对于临床抗菌治疗有很好的指导意义.

  • CT对急性坏死性胰腺炎的诊断应用分析

    作者:夏志燕

    目的:探讨CT 在急性坏死性胰腺炎诊断中的临床应用.方法:选择2009 年12 月-2011 年12 月于笔者所在医院诊治的62 例急性坏死性胰腺炎患者,对其CT 扫描资料进行回顾性研究.结果:发病后1~2 d CT 检查发现胰腺轮廓丰满、胖大及变形,35 例胰腺附近脂肪间隙层次模糊,密度提高;病程第3 天,48 例显示胰腺部分密度降低,CT 值在19~26 HU;34 例增强扫描显示胰腺实质存在体积不等的无强化区;25 例存在胆总管扩张.结论:CT 增强扫描对急性坏死性胰腺炎诊断及治疗方案的制定具有重要意义.

  • 前路减压并钛网植骨内固定术对胸腰椎爆裂性骨折神经功能及椎体形态的影响研究

    作者:曹知贫;肖向荣;龙军华;彭阳

    目的:研究分析前路减压并钛网植骨内固定术对胸腰椎爆裂性骨折患者神经功能及椎体形态的影响.方法:选取2009年4月-2011年7月于笔者所在医院进行治疗的46 例胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组( 椎弓根螺钉内固定组) 和观察组( 前路减压并钛网植骨内固定术组),每组各23 例,将两组患者术前及术后3 个月、6个月的ASIA 评分、血清NSE、S100B、SOD、MDA 水平及椎体形态指标进行统计及比较.结果:观察组治疗后3 个月及6 个月的ASIA 评分D~E 级比例高于对照组,血清NSE、S100B 及MDA 水平均低于对照组,SOD 高于对照组,椎体形态指标改善幅度大于对照组( 均P<0.05).结论:前路减压并钛网植骨内固定术对胸腰椎爆裂性骨折患者神经功能及椎体形态的影响更为突出,对于胸腰椎形态的改善发挥着积极的作用.

  • 左心系统瓣膜置换术同期行三尖瓣成形术治疗体会

    作者:刘俊成;刘凌曦;胡同晨;李远平;龙永贵

    目的:探讨在左心瓣膜置换同期行三尖瓣成形术治疗风湿性心瓣膜病变的临床疗效.方法:对笔者所在医院近年来实施主动脉瓣或二尖瓣置换联合三尖瓣成形治疗的风湿性心瓣膜病的40 例患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者治疗前后心功能变化,评价手术效果.结果:40 例患者均手术成功,其中行二尖瓣置换联合三尖瓣成形28 例,主动脉瓣置换+ 二尖瓣置换联合三尖瓣成形12 例,术后1 例患者死于肺部感染,其余患者术后左室射血分数增加,心功能明显改善,三尖瓣反流消失或减轻.结论:左心瓣膜置换同期三尖瓣成形治疗风湿心瓣膜病变能够改善患者术后心功能,改善患者术后肺动脉高压,减少术后并发症发生,改善手术效果.

  • 医疗干预轻重在重度烧伤救治中的利弊

    作者:曲应伟;崔炳环;陆承文

    大面积重度烧伤是临床危重症,易并发休克、多脏器功能不全、脓毒血症等,临床救治复杂.1958 年上海瑞金医院成功救治1 例89% 大面积烧伤患者,开启了烧伤外科发展的序幕,我国烧伤外科事业经几代人的努力取得了辉煌的成就.本文对笔者所在救治中心10 年来救治的大面积重度烧伤患者的经验教训进行总结,探讨基层医院成批、大面积重度烧伤患者的救治方法和措施,准确把握医疗干预轻重,以提高基层医院大面积重度烧伤救治水平,降低死亡率和致残率.

  • 浅谈中药汤剂正确的煎煮方法

    作者:杨梅红

    中药汤剂是中医临床治疗中常采用的剂型,且大多由患者自行制备.由于大部分患者缺乏中药知识,在煎煮过程中操作不当导致药材浪费,影响临床疗效,甚至产生严重的不良反应而危及生命.因此,必须从煎器的选择、煎药用水量、浸泡时间、煎煮火候、煎煮时间、需要特殊处理的药物几方面加以了解,才能掌握中药汤剂正确的煎煮方法,从而提高中药汤剂的质量,以此保证更好地发挥其临床疗效.

  • 浅谈高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    作者:向俊芳;邹树荣

    目前我国每年活产婴的窒息发病率仍比较高,在窒息儿童中发生不同程度的伤残者不在少数,给患儿家庭及社会带来沉重负担[1] .其中新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 是儿童伤残的重要病因之一,所以HIE 的治疗备受儿科医生关注.HIE 是在围产期新生儿完全或部分缺氧、脑血流暂停或减少导致的脑损伤,是引起新生儿急性死亡和慢性神经损伤的主要原因之一.

  • 中药在儿科患者中的合理应用

    作者:张小燕

    对中药治疗儿科疾病应用进行研究,经查阅文献,并进行归纳、分析和总结,儿科疾病用药需辩证分析病情,合理应用,使中药在治疗儿科疾病上取得一定的成绩.通过对中药传统汤剂的改良,使小儿不宜接受的中药被合理应用,通过科研人员的努力,使中药在儿科疾病中的应用更加合理.

    关键词: 中药 儿科 合理用药
  • 靶向给药在肝癌治疗中的应用

    作者:赵莹

    目的:分类介绍近年来靶向给药在肝癌治疗中的应用研究.方法:通过查阅国内外相关文献,阐述肝靶向制剂的近期研究情况及应用,并对目前研究中存在的问题进行探讨.结果:在被动靶向、主动靶向及物理化学靶向系统中均出现了用于治疗肝癌的靶向新制剂,并已取得良好效果.但对中药肝靶向的研究较薄弱,这与中药成分复杂、基础研究尚不深入等有关.结论:靶向给药系统是肝脏疾病治疗今后发展的一个重要方向.

  • 评教评学在护生临床带教中的应用

    作者:郭凤英

    目的:探讨评教评学法在护生临床带教中的应用效果.方法:将在笔者所在医院进行实习的42 名2010 届护理专业学生及42 名带教教师随机分为两组,分别以评教评学法及传统教学法进行带教,用自制的调查问卷进行师生双向考核,比较两组的教学效果.结果:评教评学法试验组教师的教学水平、责任感及学生的学习成绩、积极性等均高于传统教学对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:评教评学法在护生临床带教中的应用效果显著,可以提高临床护理教学的教学质量.

  • 基层医院护理人力资源现状及分析

    作者:邓礼秀;叶明翠

    目的:了解巴南区护理人力资源状况,为合理配置护理人力资源提供依据.方法:采用自制的调查表,对巴南区的5 所区级医院,6 所乡镇医院的护理人力资源进行调查,内容包括编制床位数、实际开放床位数、医生人数、护理人员人数、非护理岗位人数及其学历、职称、用工性质、年龄、工龄、护理人员年流失率.结果:11 所医院实际开放床护比1∶0.47 ;医护比1∶1.47 ;高级职称1.25%,中级职称17.49%,初级及以下职称81.26% ;在编护士47.56%,非编护士52.44% ;专科及以上学历64.09% ;40 岁以上护士23.62%,29 岁及以下56.15% ;工龄20 年以上24.57%,5 年以下42.68%.结论:巴南区护理人力资源不足,应从年龄、学历、职称编制上优化护理队伍.

  • 丙硫氧嘧啶致寒战高热1例

    作者:张海英

    丙硫氧嘧啶(PTU) 属于硫脲类,是治疗甲状腺功能亢进常用的药物之一,其常见的副作用有皮疹、荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,而寒战、高热比较罕见,现将笔者临床中遇到的1 例病例,报告分析如下.

  • 颞颌关节成形术后拔除气管导管发生呼吸道梗阻1例

    作者:邱杰;葛维鹏

    笔者所在医院收治1例颞颌关节成形术后拔除气管导管后出现呼吸道梗阻的患者,报告如下.1 病例介绍患者,女,50 岁,体重59 kg,张口困难40 余年,术前查体示张口受限,开口度约2 mm,左侧颞下颌关节无动度,右侧颞下颌关节微动度,下颌较小,下颌后缩约0.5 cm,颏甲距离1 横指,拟在经鼻气管插管全身麻醉下行经左颌下缘切口颞颌关节成形术.

  • 胃多次术后伴反复黑便1例

    作者:王磊;付志强

    笔者所在医院收治1 例胃多次术后伴反复黑便的患者,经过积极治疗,术后随访未再出现黑便,报道如下.1 病例介绍患者,男,57 岁,因"胃多次术后伴反复黑便1 年"入院,2007 年3月因"呕吐、呕血、腹痛"前往当地医院急诊剖腹探查,行胃出血灶周围血管缝扎术,术后未呕血,治疗6 个月后,胃镜检查及活检示:十二指肠球部溃疡,再次前往当地医院,行胃大部切除术,术后伴黑便10 个月,辗转上级医院行Roux-en-y小肠吻合术,术后仍伴黑便2 月,辗转至笔者所在进修医院诊治.

  • 胫骨血管瘤手术治疗1例

    作者:周春文;杨喜

    血管瘤为常见肿瘤,但胫骨血管瘤甚为罕见,它对骨质破坏较大,可引起病理性骨折,笔者从事骨科临床工作30 年,仅见1例,采用彻底刮除瘤体病灶,自体植骨的方法治疗取得了良好的临床疗效,现报告如下.

    关键词: 胫骨 血管瘤 刮除 植骨
  • 葡萄糖酸钙外渗致新生儿局部组织严重坏死1例

    作者:贾建珍;郝智华;于锦华

    笔者所在医院收治葡萄糖酸钙外渗致新生儿局部组织严重坏死患儿1 例,经过积极处理,左下肢功能恢复,报道如下.1 病例介绍患儿,女,生后10 min因皮肤青紫、反应差10 min于2012 年4 月9日入院.患儿系第1胎第1产,孕41 周,剖宫产,出生体重3.6 kg,无宫内窘迫,羊水胎盘脐带无异常,生后青紫窒息,Apgar 评分1 min 3 分,5 min 5 分,10 min 8 分,给予清理呼吸道、吸痰、胸外按压、呼吸气囊加压给氧等窒息复苏抢救,呼吸渐规则,心率达128 次/分,哭声响,肌张力转正常,肺部听诊可闻及粗湿啰音,诊断:新生儿重度窒息,吸入性肺炎.

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