中外医学研究杂志
Chinese and Foreign Medical Research 중외의학구
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 黑龙江省卫生发展研究中心
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6805
- 国内刊号： 23-1555/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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整体护理干预在剖宫产产妇围术期中的应用研究
目的：探讨整体护理干预在剖宫产产妇围手术期护理中的应用价值。方法：将2012年6月-2013年6月笔者所在医院收治的205例剖宫产产妇按不同护理方法分为干预组(n=107，给予整体护理干预)和对照组(n=98，给予常规护理服务)，对两组护理效果进行综合比较。结果：干预组患者产后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显少于对照组(P<0.01)；经过护理后，干预组SDS评分有了明显下降，下降幅度优于对照组(P<0.01)；干预组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：在剖宫产围手术期产妇中施行整体护理干预效果显著，能明显提高护理满意度，值得临床推广应用。
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游离静脉皮瓣移植修复断指血管的临床护理体会
目的：对游离静脉皮瓣移植修复断指血管的临床护理体会进行介绍和总结。方法：对医院3年内42例单指断指伴皮肤、血管缺损患者进行游离静脉皮瓣移植修复和临床护理。结果：42例患者临床护理结果良好，1个月后断指均存活，8个月后断指功能评定为优16例，良26例。结论：临床护理重点为术前做好皮肤准备和知识宣传，加强患者心理护理；术后要对患者皮瓣血运进行密切监测，防止发生血管危象，做好远红外线烤灯照射、健康教育及加强患者功能锻炼的护理。
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20颗牙体种植患者的临床观察和护理体会
目的：总结牙体种植术的护理方法，以期指导临床护理。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的20颗牙体种植患者的临床资料，总结术前、术中、术后护理方法。结果：经护理与治疗后，20颗牙体种植患者种植后局部周围无重度不良反应，牙体种植稳固，经健康指导、治疗后，随访3~6个月，全部完成冠修复，并能正常咀嚼。结论：护士配合医生行牙体种植术，要严格执行消毒隔离制度、遵守无菌操作规程，熟悉医生的操作流程；熟悉种植机性能、养护；掌握种植器械的清洗、养护、灭菌流程；掌握种植材料和种植患者的一些基本知识。
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优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析
目的：探讨优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响。方法：选取笔者所在医院收治的56例急性阑尾炎患者，采用随机-平行对照原则分为观察组和对照组，各28例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，护理干预后观察两组患者的疼痛改善情况，随访3个月观察其焦虑情绪。结果：经过不同的护理措施后，疼痛各级评定中，观察组0级、1级患者数高于对照组，2级、3级患者数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后，观察组SCL-90总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子、人际因子、敌对因子、SSRS总分、客观支持、主观支持以及支持利用度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者HAMA评分干预前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组总分、因子得分(精神性焦虑、躯体性焦虑)的下降程度均多于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：优质护理不仅可有效改善急性阑尾炎患者的术后疼痛，而且可改善其心身症状、降低其焦虑情绪，具有较好的临床推广价值。
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心理疏导应对临床护士心理健康问题的研究
目的：研究心理疏导在临床护士心理健康问题上的应用效果。方法：选取148名临床护士作研究对象，2012年3-8月对其进行心理疏导干预，干预前后使用症状自评量表(SCL-90)与工作倦怠量表(MBI)评估护士心理健康状况，以患者对护理工作满意度调查检测护士接受心理疏导干预效果。结果：干预前SCL-90量表评分明显高于常模，而干预后明显下降；干预后MBI量表三个维度评分相比干预前均明显改善，患者对护理工作满意度明显提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对临床护士实施心理疏导干预，能够有效改善其心理健康情况，提高护理质量与患者满意度，具有理想的临床应用价值。
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76例肺癌患者围手术期护理体会
目的：总结和探讨肺癌围手术期护理方法。方法：选取2011年12月-2013年7月笔者所在医院肺癌患者76例按照随机数字表法均分为对照组和观察组，每组38例。对照组患者进行一般的常规护理，观察组在对照组基础上进行有针对性、个性化的护理。观察比较两组患者护理效果。结果：观察组肺癌患者心理压力较小，术后恢复更为理想，不易出现并发症。进行个性化护理的观察组总有效率为92.11%，明显高于只进行普通护理的对照组81.58%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肺癌患者设定个性化的围手术期护理有助于患者平稳恢复，在降低并发症上也能起到积极作用。
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糖尿病患者重复使用胰岛素笔用注射针头的调查分析及护理对策
目的：分析糖尿病患者重复使用胰岛素笔用注射针头的原因，采取相应的对策，杜绝胰岛素笔用针头的重复使用。方法：选择2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的98例院外已开始胰岛素笔注射控制血糖的糖尿病患者，调查分析患者重复使用笔用针头的原因。结果：91例患者存在不同程度的胰岛素笔用针头重复使用问题，通过采取相应的护理对策，其中68例患者接受按规定更换笔用针头。结论：根据导致患者重复使用胰岛素笔用针头的原因采取针对性措施，能有效解决胰岛素笔用针头复用问题，保证患者安全健康。
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外科护理风险因素分析与管理对策的探讨
目的：分析在外科护理工作中存在的主要风险因素以及相应的管理对策，以为临床护理工作提供有效的参考。方法：选取2013年10月-2014年1月笔者所在医院收治的188例外科住院患者，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，各94例。对照组采用常规管理模式，给予常规护理；研究组针对常见的危险因素实施风险管理措施。比较两组护理安全事故发生率、护理基础评价及护理满意度。结果：研究组患者护理安全事故发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理基础评价、护理满意程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将风险管理应用于外科护理中，分析外科护理中的风险因素，并实施针对性、有效的管理对策，有利于防范护理危险因素，提高护理质量。
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冠心病心绞痛的临床护理对策分析
目的：探索研究冠心病心绞痛的临床护理分析对策。方法：选取笔者所在医院就诊的66例冠心病心绞痛患者，经患者同意后，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组33例。试验组患者采用综合护理的护理模式，对照组患者采用常规的护理模式，比较两组在护理前和护理后的康复情况和生活质量的改善情况。结果：护理后，试验组患者的体重、饮食、情绪、戒烟酒、睡眠和运动锻炼的比例明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后，试验组患者的总分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理模式对培养患者的健康生活习惯，提高患者的生活质量有着极大的促进作用，应该大力推广和应用。
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中风恢复期的康复护理观察
目的：探讨中风恢复期的康复护理。方法：选取2012年9月-2013年9月笔者所在医院收治的130例中风恢复期患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各65例，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上给予康复护理，观察比较两组患者治疗效果及患者的功能恢复情况。结果：试验组总有效率75.38%高于对照组的52.31%，无效率1.54%低于对照组的7.69%，差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者FMA评分和Barthel积分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对中风恢复期老年患者采用康复护理，可以提高治疗效果及患者的生存质量，促进患者肢体运动功能的恢复。康复护理对中风恢复期患者具有十分重要的临床意义，值得推广应用。
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重症胆管炎的围手术期护理
目的：探讨重症胆管炎的围手术期综合护理干预的体会以及护理效果。方法：将笔者所在医院2012年6月-2013年6月收治的46例重症胆管炎患者按照随机数字表法分为常规护理组和综合护理干预组，每组23例。常规护理组给予常规护理，综合护理干预组在常规护理的基础上给予综合理干预。结果：综合护理干预组治疗有效率为95.65%，显著高于常规护理组的65.22%，两组比较差异有统计学意义(字2=4.97，P<0.05)。综合护理干预组的死亡率比常规护理组有所下降。结论：重症胆管炎围手术期的综合护理可以有效提高患者治疗的有效率，值得推广应用。
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助产士温馨护理干预在产妇分娩中的护理应用效果
目的：研究助产士温馨护理干预在产妇分娩中的护理应用效果。方法：选取2012年1月-2013年12月于笔者所在医院自然分娩的1200例产妇，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各600例。对照组给予常规护理，试验组给予温馨护理。比较两组患者护理满意度、产后出血情况、生理舒适度和心理舒适度。结果：试验组满意度、舒适度均优于对照组，产后出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：助产士温馨护理干预对产妇分娩具有良好的护理效果，产妇可以得到有效的护理治疗和产后恢复，有利于胎儿和母亲的健康，可以有效将分娩的时间缩短，同时将产后的出血量进行有效的控制，值得在实际临床中进行推广。
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重度子痫前期产妇规范化护理路径的制定及围产结局
目的：探讨重度子痫前期产妇规范化护理路径制定实施效果。方法：选取笔者所在医院收治的80例重度子痫前期产妇，将符合入组标准产妇按照住院号顺序随机分为干预组与对照组，各40例，对照组采用传统子痫护理模式，干预组制定规范化护理路径并实施。比较两组血压控制情况、并发症发生情况及围生儿结局。结果：干预组血压控制效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组新生儿窒息率、围生儿死亡率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：重度子痫前期产妇规范化护理路径的实施可以有效控制血压，降低产妇并发症，提高新生儿存活率。
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护理干预对哮喘患者吸入治疗依从性和疗效的影响
目的：研究护理干预对支气管哮喘患者吸入性治疗依从性和疗效的影响。方法：选取2010年2月-2013年2月笔者所在医院收治的600例哮喘患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各300例。对照组进行常规吸入治疗，观察组在对照组基础上加强护理干预，包括健康教育、了解患者的心理状态及吸入治疗的方法。观察随访6个月，对两组患者吸入治疗的依从性和实际诊疗效果进行比较。结果：观察组护理干预后对哮喘知识的掌握度及用药依从性均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮喘评分、肺功能指标、生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：加强对患者的心理护理和健康知识的宣传和教育，可以增加哮喘患者吸入治疗的依从性，对患者生活质量和治疗起到巨大的促进作用。
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护理干预对老年急性胃穿孔患者手术效果及预后的影响
目的：探讨老年急性胃穿孔患者护理干预对手术效果及预后的影响。方法：选取笔者所在医院收治的82例急性胃穿孔老年患者，将其随机分为对照组和治疗组，每组41例。对照组实行常规护理，治疗组给予系统的护理干预，并观察护理干预对手术效果和预后的影响。结果：所有患者均顺利完成手术，治疗组手术时间、术后排气时间、术后并发症发生率和住院天数明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：系统、积极的护理干预有利于老年急性胃穿孔患者手术治疗及术后恢复，值得临床推广。
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护理干预对人工流产术后疼痛减轻的效果分析
目的：分析护理干预应用于减轻人工流产术患者术后疼痛的效果。方法：选取2012年12月-2013年12月在本院确诊为宫内早孕且自愿要求行人工流产术孕妇172例，按照随机数字表法均分为对照组和研究组，每组86例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上行护理干预，比较分析两组患者的疼痛程度等级、心率及血压变化幅度、睡眠质量。结果：予以不同方案护理后，研究组患者术后疼痛评定为0级、Ⅰ级比例均明显高于对照组，研究组患者术前与术后第2天的血压、收缩压及舒张压变化幅度均明显小于对照组，研究组术后24 h与术后48 h的QS评分均显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预应用于行人工流产术患者，能够相应降低患者的疼痛等级，稳定患者术后的心率与血压，改善患者的睡眠质量，值得临床推广与应用。
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临床护理干预路径在慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径护理效果。方法：本次共选择100例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，均为2012年9月-2013年9月笔者所在医院呼吸内科收治的患者，采用数字表抽取法分组，就常规护理(对照组，n=50)与运用临床护理干预路径(观察组，n=50)效果进行比较。结果：观察组经统计示护理满意度、健康知识知晓率均高于对照组，住院所需费用及平均住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性阻塞性肺气肿护理中应用临床护理干预路径，可显著提高护理质量，加快病情康复，减少医疗费用，具有非常积极的应用价值。
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PDCA循环管理模式在哮喘中西医护理模式中的应用效果分析
目的：探讨治疗哮喘中西医护理模式的护理流程对改善护理质量的效果分析。方法：选取护理人员60名作为调查对象，于护理模式改进前后分别对其进行问卷调查，其次随机抽取住院超过3 d的患者及家属63人作为调查对象，于护理模式改进前后分别对其进行问卷调查。结果：治疗哮喘中西医护理流程再造PDCA循环管理模式后，患者的满意度由81.7%上升至98.3%，护士的满意度由71.7%上升至100%，护理质量反馈由(90.1±3.2)分上升至(98.5±2.8)分，患者及家属健康教育知晓率由65.1%上升至93.7%。结论：在治疗哮喘中西医护理流程再造PDCA循环管理模式，充分体现了“以患者为中心”的服务宗旨，实现了人力资源的合理配置，提高了护理工作效率，加强了环节质量控制，保证了护理医疗安全，实现了护理质量和患者、家属、护士满意度的整体提高。
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健康教育和膳食干预对糖尿病患者血糖控制的效果研究
目的：探讨健康教育及膳食干预对糖尿病患者血糖控制的影响效果。方法：选取笔者所在医院收治的68例糖尿病患者，采用抽签法将其分为研究组和对照组，各34例。对照组仅给予常规护理配合；研究组在常规护理基础上加入健康教育及膳食干预内容。观察并记录两组患者护理前后血糖变化情况及患者对护理效果的满意度。结果：经护理后两组血糖均较护理前明显降低，且研究组患者降低程度低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理工作满意度(93.31±3.54)分明显高于对照组的(81.44±5.38)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对糖尿病患者进行常规治疗与护理时，加入健康教育及膳食干预内容，可显著提高患者血糖控制效果及护理满意度，有利于维持良好的护患关系。
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晚期肿瘤患者疼痛护理效果研究
目的：探讨晚期肿瘤患者疼痛护理方法及效果。方法：选取笔者所在医院2011年12月-2013年12月收治的晚期肿瘤患者200例按照随机数字表法分为试验组82例和对照组118例。其中对照组进行常规护理，试验组在常规护理的基础上予以心理、疼痛护理干预措施，评价两组患者疼痛情况以及治疗效果。结果：对照组患者疼痛程度明显高于试验组，两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级疼痛比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为92.68%，对照组为77.97%，试验组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强对晚期肿瘤患者的心理分析和护理，予以针对性疼痛护理干预措施，能显著提高其治愈率，缓解患者的疼痛，保证患者的生活质量，值得临床推广与应用。
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护理干预在腺性膀胱炎临床护理中的应用效果
目的：观察分析在腺性膀胱炎的临床护理中实施护理干预的应用效果。方法：选取2010年6月-2013年8月收治的腺性膀胱炎患者84例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，每组42例。对照组实施常规护理，试验组实施综合性护理干预，观察比较两组护理干预临床效果。结果：试验组干预后患者相关知识掌握度、舒适度与满意度明显高于对照组，术后膀胱痉挛发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在腺性膀胱炎的临床护理中实施多方面综合性干预，能够有效提高患者对相关知识的掌握，对护理工作更为理解、配合，其舒适感与满意感也得到明显提升，同时可以降低术后并发症。
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护理干预对臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的影响
目的：探讨护理干预对臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的影响。方法：选择2012年2月-2013年2月笔者所在医院收治的480例腰椎间盘突出症患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各240例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，观察两组患者干预后临床疗效，并采用症状自评量表(SF-36)对两组患者生理、心理健康情况进行评价。结果：所有手术操作顺利，无神经根损伤和椎间盘炎等并发症。所有病例获得随访，随访时间1~6个月，平均(4.62±1.67)个月。观察组临床总有效率92.5%优于对照组的85.0%，但差异无统计学意义(P>0.05)。护理后，两组患者心理、生理健康评分较护理前均有所改善，但观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效显著，综合性护理干预能够提高患者预后。
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护理干预降低妇产科围手术期感染率的作用研究
目的：研究护理干预在妇产科围手术期中降低感染率的作用。方法：选取2010年1月-2013年10月笔者所在医院接诊的452例妇产科手术患者，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，各226例。其中对照组围手术期采用常规护理，研究组围手术期给予护理干预，观察记录两组患者不同部位感染、不同手术感染情况，并对感染发生率进行对比分析。结果：两组患者不同部位感染包括泌尿道感染、呼吸道感染、血液系统感染、消化道感染、皮肤感染及其他感染，其中研究组各个部位的感染率均低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同手术感染包括全子宫切除术感染、子宫肌瘤剔除术感染、阴式子宫切除术感染、卵巢癌根治术感染、剖宫产感染及其他手术感染，其中研究组不同手术感染发生率均低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妇产科围手术期感染较多，患者不同部位(泌尿道、血液系统、消化系统等)与不同手术类型(子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、剖宫产等)皆可出现感染，临床应加强这些方面的护理干预，才能更好地降低妇产科围手术期感染率，提高患者生存质量。
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胃癌术后放疗的疗效观察
目的：观察分析胃癌手术治疗后进行放疗对患者近期恢复和生存情况。方法：选取笔者所在医院接受胃癌手术治疗后进行放疗的94例患者，根据治疗方法不同将其分为多野照射放疗组、三维适形放疗组及强调适形放疗组，进行不同方式放疗，观察分析患者的近期放疗疗效，患者放疗后毒副作用情况以及3年生存情况。结果：经过三种不同放疗方式后，三维适形放疗组早期疗效优于多野照射组，差异有统计学意义(字2=6.378， P=0.041<0.05)；强调适形放疗组早期疗效优于多野照射组，差异有统计学意义(字2=8.809，P=0.012<0.05)；而三维适形放疗组与强调适形放疗组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后毒副作用表现，3年生存率分析三维适形放疗组与强调适形放疗组差异无统计学意义(P>0.05)，而两组分别与多野照射组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：三维适形放疗和强调适形放疗比多野照射对胃癌术后放疗疗效佳，毒副作用轻，且强调适形放疗较三维适形放疗疗效好。
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气管插管与球囊辅助呼吸应用于心脏骤停院前急救中的比较研究
目的：研究球囊与气管插管辅助呼吸在心脏骤停院前急救中的效果。方法：80例心脏骤停患者随机均分为气管插管组与球囊组，每组40例。气管插管组采用气管插管辅助呼吸治疗，球囊组采用球囊人工通气治疗。比较两组一次性插管成功率、心脏复苏成功率、操作时间、建立通气时间以及血氧饱和度。结果：球囊组一次性插管成功率、心脏复苏成功率、操作时间、建立通气时间及血氧饱和度明显优于气管插管组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：球囊人工通气治疗心脏骤停患者较传统气管插管辅助通气疗效更显著，值得院前急救中推广及普及。
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急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床价值研究
目的：探讨在急性心肌梗死(AMI)的治疗过程中，急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗法具有的临床价值。方法：将急性心肌梗死患者划分为试验组和控制组，试验组采用急诊经皮冠状动脉介入治疗法，控制组采用溶栓治疗法，比较两种治疗方法的临床疗效。结果：在心功能、血管通过率、死亡率、住院时间、并发症发生率和近期预后等六项临床指标上，试验组患者均显著优于控制组(P<0.05)。结论：在急性心肌梗死的治疗中急诊经皮冠状动脉介入治疗，与溶栓治疗相比具有较高的安全性和血管通过率，较低死亡率和并发症发生率和较短住院时间等优点，临床效果显著好于溶栓治疗，值得进一步临床推广。
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欣母沛治疗产后出血临床应用及效果评价
目的：研究欣母沛治疗产后出血的临床应用及效果评价。方法：选取2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的100例产后出血患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。观察组采用欣母沛治疗，对照组采用缩宫素治疗，比较两组患者术后出血情况。结果：观察组立即有效率高于对照组，无效率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血量500~1000 ml、1000~2000 ml、2000 ml以上三个阶段患者人数均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：欣母沛治疗产后出血效果优于缩宫素，在治疗产后出血方面具有一定的优势，高效，安全，迅速，能有效的收缩子宫，对产妇有明显的效果，值的临床推广。
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前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变及对血清hs-CRP及SOD的影响
目的：观察前列腺素E1联合α-硫辛酸对老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法：选取46例65岁以上2型糖尿病合并DPN的患者，进入观察前经综合治疗使血糖、血脂、血压控制稳定8周以上。予前列腺素E1及α-硫辛酸静滴，1次/d，疗程20 d。治疗前后计算神经病变主觉症状问卷(TSS)评分，检测神经传导速度及血清hs-CRP、SOD。结果：与治疗前比较，治疗后TSS评分显著降低，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MNCV及SNCV显著增快，SOD显著增高，hs-CRP显著降低，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：前列腺素E1联合α-硫辛酸对老年糖尿病患者周围神经病变(DPN)疗效显著，其作用可能与抑制炎症反应及氧化应激有关。
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腹腔镜在腹部闭合伤中应用价值
目的：分析腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法：回顾59例腹部闭合伤患者的临床资料及诊断、治疗效果。结果：探查59例均明确诊断损伤脏器、部位。其中3例未作特殊处理，23例在镜下或腹腔镜辅助下得到治疗，33例中转开腹手术。6例术后有并发症，无死亡病例。全组均治愈出院。结论：腹腔镜探查术应用于腹部闭合伤，可达到精确诊断、镜下治疗、降低阴性剖腹探查等目的，并能指明中转开腹方向。
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小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗疱疹性口腔炎疗效观察
目的：探讨小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效。方法：选取2011年7月-2012年12月笔者所在医院收治的148例疱疹性口腔炎，采用随机数字表法将其分为对照组66例和治疗组82例，对照组常规给予利巴韦林抗病毒、退热、支持治疗、合并感染给予抗菌素，治疗组在对照组的基础上给予小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗，比较两组治疗后临床效果。结果：治疗组总有效率为93.9%，高于对照组的75.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无明显差异。结论：小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗小儿疱疹性口腔炎，临床疗效确切，值得临床推广使用。
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儿童支气管哮喘急性发作的相关因素
目的：探讨儿童支气管哮喘急性发作期的危险因素。方法：回顾性分析47例支气管哮喘急性发作期患儿基本资料，进行统计学分析后得出结论。结果：支气管哮喘急性发作期危险因素包括季节、过敏史、家族遗传史、长期使用激素类药物维持治疗、发生呼吸道感染、性别、年龄、父母教育程度等。结论：日常工作中加大宣教力度，对符合上述因素的高危患儿应采取必要措施降低支气管哮喘急性发作期几率，保障患儿生活质量及生命安全。
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补肺丸对急性期哮喘患者疗效及血清PCT、CRP的影响
目的：探讨补肺丸对急性期哮喘患者疗效及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法：选取2012年1月-2013年12月急性哮喘患者120例为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组给予30 mg/次沐舒坦治疗(1次/d，疗程为7 d)，观察组在对照组的基础上给予补肺丸(1丸/次，2次/d，疗程为7 d)治疗，对比分析两组治疗后总有效率、中医症候评分、肺功能、PCT、CRP的差异。结果：观察组总有效率为96.67%，对照组为78.33%，两组比较差异有统计学意义(字2=5.122，P<0.05)。观察组治疗后3、5、7 d后中医症候评分显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC%等指标较治疗前显著提高，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC%等指标改善情况显著优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清PCT、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组PCT、CRP水平显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：补肺丸能有效改善急性期哮喘患者肺功能，改善患者临床症状，降低患者炎症因子水平，有利于患者预后。
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中医结合交锁髓内针治疗胫腓骨骨折效果探讨
目的：探讨针对胫腓骨骨折患者选择中医结合交锁髓内针治疗后的临床效果。方法：选取笔者所在医院2011年12月-2013年12月胫腓骨骨折患者240例。按照随机数字表法将所有胫腓骨骨折患者分为A1组和A2组，各120例，A2组选择交锁髓内针进行治疗，A1组在A2组治疗基础上配合中药汤剂治疗。治疗后观察临床骨折愈合时间、肢体功能恢复时间、肢体肿胀消除时间、临床疾病愈合率以及并发症。结果：治疗后， A1组患者骨折愈合的时间、肿胀消除的时间、相关功能(膝关节功能以及踝关节功能)恢复的时间明显短于A2组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A1组患者临床疾病的治愈率为87.50%，A2组患者为67.50%，A1组明显高于A2组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A1组患者临床表现出并发症的概率为5.0%，A2组患者为17.5%，A1组明显低于A2组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对胫腓骨骨折患者选择中药汤剂+交锁髓内针治疗可以缩短患者临床骨折愈合时间，促进患者患肢体功能早期恢复，减少并发症。
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中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析
目的：探讨与分析中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取2012年12月-2013年12月笔者所在医院收治的膝关节骨性关节炎患者64例，随机分为两组，每组32例，对照组给予西药治疗，口服美洛昔康和盐酸氨基葡萄糖胶囊；治疗组在对照组基础上，进行中药熏蒸治疗，治疗时患者膝关节覆盖药渣，以中药熏蒸多功能治疗仪熏蒸30 min。两组疗程均为15 d，观察两组患者治疗前后的Lequesne评分及临床疗效。结果：治疗组和对照组的总显效率分别为68.8%和31.3%(P<0.05)，总有效率分别为90.6%和87.5%(P>0.05)。结论：中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎可明显改善患者症状，疗效明显，值得临床推广。
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非哺乳期乳腺炎疾病的临床诊治分析
目的：探讨非哺乳期患者乳腺炎疾病的临床特征与诊治方法。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的100例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料，分别采取对症治疗的方法进行治疗。结果：50例乳房局限性肿块患者，治疗后肿块变小或消失；10例脓肿患者治疗后康复，1例患者拒绝手术治疗，经门诊定期复查未见复发；全部乳腺炎性肿块患者治疗后病症缓解，疼痛消失，局部组织增厚变硬；乳管瘘患者中3例Ⅰ期缝合后甲级愈合，其余行瘘管切开引流术后有2例复发，再次切开引流术后痊愈；8例乳头溢液患者术后切口均甲级愈合。结论：非哺乳期乳腺炎的临床表现较为复杂，常多发于乳晕周围，容易发生误诊，根据患者不同临床类型进行适合的手术方式是成功治疗的关键。
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66例青年人及老年人胃癌患者的临床对比研究
目的：研究青年人与老年人胃癌的临床症状表现、组织病理及发病部位等方面的特点。方法：选择66例胃癌患者，根据年龄大小将其分为青年组(n=32)与老年组(n=34)。对比两组患者临床治疗的相关情况，针对青年胃癌患者的临床疾病特点进行相关性分析。结果：青年组患者胃癌临床表现主要为腹水、腹痛；老年组患者胃癌临床表现主要为贫血、上消化道出血。青年组患者胃癌临床发病部位多发生在胃窦部位，而老年组患者胃癌临床发病部位多发生在胃底贲门。结论：青年人与老年人胃癌临床均比较常见，利用胃镜检查可以有效提高诊断率，对其检查和治疗具有重要意义。
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恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎的疗效观察
目的：探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎的临床疗效。方法：本次临床研究选取200例笔者所在医院2012年1月-2013年1月收诊的乙型肝炎患者为观察对象，将其随机分为对照组和试验组，对照组患者接受阿德福韦酯单药治疗，试验组患者接受恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗，对比分析两组患者临床治疗的有效性和安全性。结果：试验组治疗4周、治疗24周血清HBV-DNA转阴率优于对照组(P<0.05)，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎，具有较高的安全性以及良好的病毒性答应，因而推广和应用价值较高。
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防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的：对比防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：选择2010年12月-2012年12月在笔者所在医院接受治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，将患者随机分成对照组和观察组，每组40例。观察组接受防旋型股骨近端髓内钉治疗，对照组接受动力髋螺钉治疗，对比分析两组的治疗效果、手术的出血量、手术的时间和并发症的情况。结果：观察组有效率优于对照组(P<0.05)，观察组的手术时间比对照组短(P<0.05)，出血量比对照组少(P<0.05)，而对照组的并发生症发生率远远高于观察组(P<0.05)。结论：在老年股骨粗隆间骨折患者的治疗中，防旋型股骨近端髓内钉治疗效果远远优于动力髋螺钉治疗，因此值得在老年股骨粗隆间骨折患者中推广使用。
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扶正养心汤治疗缓慢性心律失常疗效观察
目的：观察研究扶正养心汤对缓慢性心律失常患者的疗效。方法：选取2011年5月-2013年5月北京市中医医院顺义医院心内科门诊及住院的缓慢性心律失常患者60例。按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组30例。观察比较两组患者4周后的中医证候疗效、心律失常疗效、动态心电图疗效等评定指标。结果：两组治疗4周后，治疗组在中医症状改善方面总有效率为89.22%，对照组为76.67%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无使患者的临床症状加重的副反应，未见明显不良反应，具有很好的耐受性和依从性。两组治疗4周后，治疗组心律失常疗效改善总有效率为73.33%，对照组为60.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组动态心电图疗效均有明显提升，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，治疗组动态心电图疗效较对照组提升更为显著，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，治疗组动态心电图总有效率为83.33%，明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论：扶正养心汤治疗缓慢性心律失常患者疗效确切，值得推广应用。
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急危重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床分析
目的：探讨急危重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的120例急危重症患者，采用数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，各60例，研究组患者行呼吸阶梯性治疗，对照组患者行传统呼吸机支持治疗，比较两组患者呼吸复苏率与呼吸稳定所需时长，总结急诊呼吸阶梯性治疗法的临床应用效果。结果：两组患者抢救过程中治疗方式使用频率较高的均为复苏体位、鼻导管吸氧、呼吸机支持三种。研究组患者呼吸复苏成功率为78.3%高于对照组的65.0%，差异有统计学意义(字2=5.65，P<0.05)。研究组患者呼吸稳定所需时长为(45.21±5.73)min短于对照组的(56.84±6.08)min，差异有统计学意义(t=-10.78，P<0.05)。结论：对急危重症患者行急诊呼吸阶梯性治疗可以提升患者呼吸复苏率，缩短呼吸稳定所需时间，临床疗效显著，值得推广应用。
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梅毒患者早期诊治及预防的临床意义
目的：探讨梅毒患者早期诊治及预防的临床意义，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：选取2009年1月-2013年5月笔者所在医院收治的200例梅毒患者，根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组，观察组130例患者给予早期诊治和预防，对照组70例患者给予常规治疗，两组患者所选药物主要为苄星青霉素，对比分析两组患者的临床表现及治疗效果。结果：观察组中早期潜伏梅毒92例，一期梅毒18例，二期梅毒20例；对照组中早期潜伏梅毒51例，一期梅毒9例，二期梅毒10例。两组患者经治疗后，观察组治疗总有效率97.69%明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(χ2=16.5475，P=0.0000)。结论：早期梅毒临床表现呈复杂多样性，必须掌握其流行病学以及临床特点，做到及时诊治、及时预防，才能有效地提高患者的治疗效率。
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老年支气管哮喘的临床分析
目的：探讨老年支气管哮喘的临床治疗效果。方法：选取笔者所在医院收治的36例老年支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过平喘及合并症、并发症的治疗，所有患者均治愈或缓解，无死亡病例，临床治疗效果满意。结论：老年支气管哮喘诊治困难，常合并多种疾病，临床诊治需及时有效。
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鼻内镜下鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤手术疗效观察
目的：观察研究鼻内镜下行鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的治疗效果和可行性。方法：对在笔者所在医院行鼻内镜下鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的34例患者的术前评估、治疗过程和术后随访资料进行回顾性分析。结果：其中17例I级、15例Ⅱ级病例行鼻内镜下鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术，2例Ⅲ级患者行鼻内镜加Caldwell-Luc术。术后随访2~6年，治疗效果良好，复发率低，4例复发，无一例患者发生恶变。结论：鼻内镜下手术是治疗Krouse I~Ⅱ级鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的一种可行的方法。鼻内镜下手术优点：手术视野清楚，创伤小，出血较少，低复发率，无面部切口及瘢痕。
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传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效分析
目的：探讨传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的错畸形患者16例，采用传动直丝弓矫治程序治疗，观察治疗前后SNA角、SNB角、ANB角、Wits值，上下牙唇倾度UI-NA、LI-NB，矢状向位移UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV的变化。结果：矫治后ANB角、UI-NA、LI-NB、UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV、Wits值较矫治前明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：传动直丝弓技术既符合佳自然六项标准理论，提高安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的矫正效果，又能缩短疗程，减少患者矫治后痛苦，是值得临床正畸临床医师推广的一门新技术。
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中西医结合治疗老年性前列腺增生临床疗效
目的：探讨中西医结合治疗老年性前列腺增生的临床疗效。方法：选取2012年11月-2013年11月在笔者所在医院住院治疗的前列腺增生老年患者42例，随机分为对照组21例与治疗组21例，分别采用西药治疗和中西医结合治疗的方法，对两组患者的临床疗效和治疗3个月后的复发率进行对比分析。结果：治疗组显效、有效、无效例数分别为18、2、1例，治疗总有效率为95.24%，对照组显效、有效、无效例数分别为14、2、5例，治疗总有效率为76.19%，治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者治疗3个月后随访，对照组有8例患者复发，复发率为38.10%，治疗组有2例患者复发，复发率为9.52%，治疗组的复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用中西医结合治疗方法治疗老年性前列腺增生具有良好的临床疗效，且复发率低，值得在临床治疗中应用和推广。
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负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损分析
目的：探讨负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损的疗效情况。方法：选取笔者所在医院2009年12月-2013年6月收治的上肢开放性骨折并软组织缺损患者61例，按照随机数字表法分为观察组31例，对照组30例。对照组给予常规治疗，观察组给予负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗，比较两种治疗方法的临床疗效情况。结果：观察组创口感染发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一期愈合率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均伤口愈合时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：负压封闭引流与外支架固定及邮票植皮术治疗上肢开放性骨折并软组织缺损可显著缩短伤口愈合时间，降低伤口感染的发生，提高一期愈合，值得临床推广使用。
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氨茶碱联合布地奈德吸入对慢性阻塞性肺疾病的疗效研究
目的：观察氨茶碱联合布地奈德吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法：选择2011年6月-2013年6月54例COPD患者，随机分为对照组与观察组，各27例，对照组给予布地奈德治疗，观察组给予氨茶碱联合布地奈德吸入，6个月后观察两组的临床疗效。结果：治疗一个疗程后，两组FEV1、FVC和PaO2均有升高，PaCO2下降，但观察组更加明显，与对照组比较差异有统计学意义(t=9.331、4.678、10.042、4.952，P<0.05)。两组患者的临床疗效比较，差异有统计学意义(Z=-2.414，P=0.016<0.05)；观察组显效率为85.2%，对照组为55.6%，两组比较差异有统计学意义(χ2=5.684，P=0.017<0.05)。结论：氨茶碱联合布地奈德吸入治疗COPD能更有效缓解病情，改善肺功能，值得临床中推广应用。
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宫腔镜子宫内膜息肉切除术后预防复发的临床研究
目的：探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服去氧烯炔雌醇(妈富隆)和放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)两种不同方法对预防复发的效果。方法：选择宫腔镜下子宫内膜息肉切除术并且术后病理证实为子宫内膜息肉的患者247例，随机分为三组：妈富隆组84例为术后口服妈富隆3~6个月，曼月乐组81例为术后放置左快诺孕酮宫内缓释系统，对照组82例为单纯行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。术后随访12个月，观察三组子宫内膜息肉复发和月经情况。结果：妈富隆组复发率5.95%，曼月乐组复发率3.70%，对照组复发率18.29%，妈富隆和曼月乐组与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；妈富隆与曼月乐复发率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后3、6、12个月妈富隆组和曼月乐组月经量少的构成比均明显高于对照组(P<0.01)。结论：子宫内膜息肉宫腔镜手术后应用妈富隆或曼月乐可有效改善月经过多状况，降低子宫内膜息肉复发率。
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股骨转子间骨折不同手术方法疗效对比
目的：对不同手术方法治疗股骨转子间骨折的疗效进行观察与对比。方法：选取2012年1月-2013年2月笔者所在科室住院部收治的股骨转子间骨折患者共计71例作为研究对象，按照数字随机数字表法进行分组，A组(n=22)、B组(n=24)、C组(n=25)。A组以髓外固定术治疗，B组以髓内固定术治疗，C组以人工股骨头置换术治疗。对三组患者的术中情况、术后情况、随访情况进行综合对比与观察。结果：B组患者手术时间为(53.6±8.5)min，切口长度为(6.8±1.7)cm，术中出血量为(185.6±32.1)ml，功能训练时间为(4.5±0.6)周，骨折达到愈合标准时间为(10.2±1.3)周，均明显低于A组、C组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组患者随访1年内治疗有效率为95.83%(23/24)，与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)；与A组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：髓内钉固定术治疗股骨转子间骨折疗效确切，可降低术中出血量、切口长度、缩短手术时间，促进功能恢复与骨折愈合，改善远期疗效，值得重视。
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复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果分析
目的：探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪在治疗慢性心力衰竭中的作用。方法：将2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，各41例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸联合曲美他嗪，对比两组对心功能的影响。结果：观察组总有效率为90.24%，明显高于对照组的73.17%，差异有统计学意义(P<0.05)；同时，观察组患者左室射血分数(LVEF)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)较对照组均得到良好改善，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭治疗效果较好，能够延缓心肌重构，改善心功能。
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卡前列素氨丁三醇注射液结合米索前列醇在顺产后顽固性宫缩乏力产后出血治疗中的应用评价
目的：探讨卡前列素氨丁三醇注射液结合米索前列醇治疗顺产后顽固性宫缩乏力产后出血的临床效果，为临床研究提供有力依据。方法：选取68例产后出血患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例。观察组接受欣母沛结合米索前列醇治疗，对照组接受单纯米索前列醇治疗。比较观察治疗总有效率与不良反应发生率，以及用药后10、20、30 min时子宫收缩加强率及在不同时段出血量的差异。结果：观察组患者的治疗总有效率优于对照组，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。10、20、30 min时观察组患者的子宫收缩加强率较对照组高，但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组在用药后不同时段的出血量明显小于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低，但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：卡前列素氨丁三醇注射液结合米索前列醇治疗顺产后顽固性宫缩乏力产后出血起效快，不良反应少，效果良好，值得临床推广应用。
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小剂量倍美力在更年期综合征治疗中的应用
目的：探讨及分析小剂量倍美力治疗更年期综合征的临床疗效与安全性。方法：选择笔者所在医院收治的102例更年期综合征患者，随机性分为两组，研究组52例患者给予小剂量的倍美力治疗，对照组50例患者给予高剂量的倍美力治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：治疗前，两组患者的K分及激素E2、FSH水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者K分、FSH水平显著下降，E2水平显著升高，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)，但治疗后两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者的副反应发生率为19.23%，对照组为58.00%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：小剂量倍美力治疗更年期综合征的疗效显著，安全性高，具有重要的临床应用价值。
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子宫下段厚度对剖宫产后再次妊娠晚期的影响分析
目的：研究并分析剖宫产对再次妊娠晚期产妇子宫下段厚度的影响。方法：2013年2月-2014年2月笔者所在医院收治的进行过剖宫产的二次妊娠产妇182例，按照患者子宫下段的厚度将其分为两组，分别是厚度小于3 mm的甲组(n=91)和厚度≥3 mm的乙组(n=91)。两组均进行二次剖宫生产，观察两组术中出血量、缩宫素总用量、产后大出血的发生情况。结果：产妇的出血量在330 ml以下，甲组为96.70%，乙组为51.65%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；产妇的缩宫素用量在20 ml以下者，甲组为94.51%，乙组为56.04%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；甲组大出血的发生率为13.19%，而乙组为38.46%，甲组比乙组低25.27%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：子宫下段厚度对剖宫产后再次妊娠有较大的影响，子宫下段厚度较小的患者在二次剖宫产中出血量少，缩宫素用量较小，产后大出血的发生率明显降低，对患者的伤害较小，安全性高，值得在临床推广。
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四联疗法治疗子宫肌瘤180例
目的：观察四联疗法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的确诊为子宫肌瘤的360例患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各180例。治疗组采用口服中药化癥汤、药物穴位注射、中药保留灌肠、中药现敷离子透入等四联疗法。对照组口服桂枝茯苓丸和甲基睾丸素。治疗后观察两组临床疗效。结果：治疗组痊愈139例，有效38例，无效3例，总有效率98.33%。对照组痊愈71例，有效72例，无效37例，总有效率79.44%。治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：四联疗法治疗子宫肌瘤效果显著，值得临床大力推广。
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服用抗凝药患者胆道出血的特殊性和处理策略
目的：探讨胆道出血患者的临床表现、治疗及服用抗凝药患者围手术期处理的特殊性。方法：回顾性分析1998年1月-2012年12月笔者所在医院收治的23例胆道出血患者临床表现、诊断和治疗过程。结果：本组胆道出血患者大多伴有上消化道出血的症状，6例以胆管炎为首发症状。一般可以通过B超和CT发现原发病灶，通过十二指肠镜和腹腔动脉造影确诊。其中12例经过手术治疗，4例行选择性动脉栓塞术治疗，7例进行保守治疗。对于服用华法林的患者可用维生素K1抗凝，阿司匹林的患者根据情况处理，围手术期可用低分子肝素过渡。治愈19例，占82.6%，死亡4例，占17.4%。结论：准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理或有效的保守治疗措施是胆道出血治疗的重要保障。
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LEEP刀联合阴道镜下活检宫颈上皮内瘤变的诊治分析
目的：对LEEP刀联合阴道镜下活检宫颈上皮内瘤变的诊治效果进行研究分析。方法：抽取48例经阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾性分析，观察LEEP术后病理检查结果和阴道镜下活检诊断结果的符合率及临床疗效。结果：48例患者手术均获得成功，平均术中出血量(5.8±2.1)ml，平均手术时间(5.2±2.1)min，术前、术后病理检查结果符合率68.8%，所有患者均无CIN复发。结论：LEEP诊治宫颈上皮内瘤变操作简单、手术成功率高，具有临床推广价值。
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喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的应用
目的：研究喉罩通气在妇科腹腔镜手术应用中是有效的、安全的和可行的。方法：选取2012年5月-2013年11月妇科择期手术患者50例，按照随机数字表法将50位患者分为喉罩通气组(L组)和气管插管组(T组)两组，每组25例。分别采用喉罩和气管导管通气，记录置入喉罩前或气管插管前、置入喉罩后或插管后的两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的改变情况，气腹前后5 min的气道压力(Paw)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)的差异，以及拔除喉罩后或气管导管后随访有无并发症。结果：L组置管前后SBP、DBP、HR均很稳定，前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T组置管前后SBP、DBP、HR均不稳定，前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的气腹前后5 min的Paw、PetCO2的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访L组无一例出现咽喉痛，T组出现5例咽喉痛，两组均未出现喉痉挛、声嘶、反流误吸等并发症。结论：证实喉罩通气应用于妇科腹腔镜手术中是有效、安全和可行的，且血流动力学稳定，并发症少。
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低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产临床疗效分析
目的：观察分析低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产的临床疗效。方法：选取2011年6月-2012年6月笔者所在医院收治的复发性流产患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗，对照组采用传统保胎法，观察两组的保胎成功率和不良反应发生情况。结果：观察组保胎成功率为86.67%，显著高于对照组的33.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者均未发生严重不良反应，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗复发性流产，保胎效果好，安全性高，值得临床推广。
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癌症患者血清中离子钙水平检测临床价值
目的：探讨恶性肿瘤血清离子钙检测的临床价值。方法：选择一般健康状况尚好的住院患者作为对照组，组织活检和其他检查确诊为癌症的患者103例作为检测组，分别检测血清离子钙水平。结果：对照组为(1.208±0.058)mmol/L。检测组中肝癌组为(1.370±0.197)mmol/L，阳性率为77.7%；肺癌组(1.320±0.119)mmol/L，阳性率为55.5%；食道癌组为(1.390±0.072)mmol/L，阳性率为93.7%；胃癌组(1.410±0.115)mmol/L，阳性率为81.8%；肠癌组为(1.370±0.095)mmol/L，阳性率为71.4%；其他肿瘤(1.400±0.096)mmol/L，阳性率为76.9%，各癌瘤组患者血清离子钙水平均高于对照组，对照组与各癌瘤组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论：离子钙测定可作为恶性肿瘤的过筛试验，尤其当高钙血症的病因难以确定时，必须考虑恶性肿瘤的存在。
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急性高危肺栓塞患者肌钙蛋白I检测的临床意义
目的：探讨肌钙蛋白I(cardial troponin T，cTnI)评价急性高危肺栓塞(acutepulmonary embolism，APE)患者病情严重程度及其预测预后的价值。方法：选取2010年1月-2014年1月在阜阳市人民医院住院的确诊为高危APE患者90例，收集其cTnI检测结果、心脏多普勒指标和临床转归情况；根据临床转归，分为预后良好组和预后不良组，比较两组cTnI的差异，评价cTnI对APE高危患者的病情和预后的预测价值。结果：高危APE患者cTnI指标显著升高，经给予溶栓、抗凝等治疗5 d后随患者的病情好转，cTnI水平明显下降，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。预后不良组治疗后cTnI水平明显高于预后良好组(P<0.01)。结论：cTnI水平能很好评估高危APE患者疾病严重性，治疗后cTnI水平具有预测高危APE患者发生临床不良事件的意义，为临床治疗和预后评估提供客观依据。
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卵巢子宫内膜异位囊肿的MSCT表现与鉴别诊断
目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿的临床及MSCT表现，提高对该病的MSCT诊断水平。方法：回顾性分析23例经临床、病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿的临床及MSCT资料。结果：23例患者共45个囊肿，其中左侧卵巢16例，右侧卵巢4例，双侧卵巢3例，单房型8例，多房型15例37个囊肿。MSCT平扫为类圆形、串珠状、“卫星囊”状囊性低密度影，增强扫描囊壁及分隔轻至中度强化，囊内无强化。结论：MSCT能够对卵巢子宫内膜异位囊肿的定位、大小、形态、密度、边缘情况及与周围组织关系作出准确显示，结合临床能够提高术前诊断率，具有较高的临床应用价值。
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脑脊液腺苷脱氨酶测定对结核性脑膜炎诊断的临床意义
目的：探讨脑脊液腺苷脱氨酶测定结果对结核性脑膜炎的临床诊断意义，为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据。方法：指定1~2名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成四组患者脑脊液检查工作。记录四组患者脑脊液中免疫球蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶检测结果，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组结核性脑膜炎患者脑脊液中IgG、IgA、ADA检测结果较其他组显著高，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；对照1组化脓性脑膜炎患者脑脊液中IgM检测结果与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶水平显著高于其他类型脑膜炎患者及非脑膜炎患者，临床医师根据疑似结核性脑膜炎患者腺苷脱氨酶检测结果可准确判断病情，提高患者预后及降低死亡率。
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血标本放置时间对血糖临床检验结果的影响分析
目的：探讨血液标本的放置时间对血糖临床检验结果的影响。方法：选取笔者所在医院2013年6-12月收治86例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，空腹抽取静脉血，为了增加数据的说服力，特选出佳的5个血液标本进行分析，观察各个血液标本在5h内的血糖变化情况。结果：在放置1、2 h后，5个血液标本的血糖变化不大，各标本间及与1 h和2 h比较差异均无统计学意义(P>0.05)；而5个血液标本在放置3、4、5 h后，血糖浓度均有明显的下降，各标本间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；但各标本在放置1、2 h后与放置3、4、5 h后的血糖浓度比较差异有统计意义(P<0.05)。结论：血液标本放置时间在前2 h内的血糖变化不大，但随着时间的不断推移，血液中血糖会逐渐减少，因此对血糖的检测宜在取得血液标本2h内完成，以取得为精确的检测数据。
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急性胰腺炎应用超声与CT检查的诊断价值对比
目的：探究急性胰腺炎应用超声与CT检查的诊断价值对比效果。方法：选取2011年10月-2013年10月笔者所在医院收治的60例急性胰腺炎患者，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，各30例。研究组采用超声检查，对照组采用CT检查，分析两组影像学征象及阳性检出率情况。结果：研究组胰腺局部增大、胰管扩张>3 mm征象为11例(36.7%)和9例(30.0%)，多于对照组的5例(16.7%)和4例(13.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)；其中研究组胰内的小灶液区、胰周的脂肪模糊、胰外的片状高密度征象少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组胰腺的实质不匀、胰周单个液区、胰外的脓肿数量和胰胆管的结石方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组阳性检出率66.7%低于对照组的86.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声和CT检查均有较高的急性胰腺炎阳性检出率，其中部分检查超声比CT效果更好，两种合理联合应用，能够更好的诊断及分型急性胰腺炎，具有一定临床应用和研究价值。
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子宫输卵管造影120例临床分析
目的：探讨子宫输卵管造影诊断不孕症的临床应用价值。方法：选取2010年3月-2013年7月笔者所在医院收治的行子宫输卵管造影的120例患者，所有患者均采用X线片观察造影剂流经子宫输卵管情况并摄片，观察术中患者的腹痛症状、注入造影剂时感觉到的阻力情况、造影剂用量以及造影剂返流情况等。结果：X线片结果显示，120例患者中双侧通畅66例，单侧通畅33例，双侧梗阻21例。双侧通畅患者的腹痛、阻力以及返流发生率均明显低于单侧通畅和双侧梗阻患者，双侧通畅患者所用造影剂量明显多于单侧通畅和双侧梗阻患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：医护人员可根据患者腹痛情况、是否有阻力感和造影剂的返流情况以及造影剂的用量，初步判断输卵管的通畅情况，与X线片结果结合对于诊断输卵管性不孕症具有一定的诊断价值。
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癌胚抗原和糖类抗原125联合检测在肺癌诊断中的应用分析
目的：探讨糖类抗原125与癌胚抗原在肺癌诊断中的作用。方法：选取2013年1-12月笔者所在医院收治的151例肺部疾病患者，根据疾病种类将其分为观察组和对照组，其中观察组为75例肺癌患者，对照组为76例良性肺部疾病患者，均使用CA125与CEA检查，对两组患者的检查结果进行分析，判断其检查结果的准确率，分析血清中CA125与CEA含量异常情况。结果：观察组血清中CA125与CEA含量高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用CA125与CEA检查可起到互补效果，使得肺癌检出率显著提高，能有效帮助患者早期诊断，从而及早采取有效的治疗措施，可有效改善患者预后。
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氯吡格雷抵抗与急性冠脉综合征患者PCI术后临床预后的关系
目的：探讨氯吡格雷抵抗对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后临床预后的影响。方法：入选166例急性冠脉综合征行PCI术的患者，检测服用氯吡格雷前后的血小板功能。服用氯吡格雷后血小板聚集率较基线下降≤1O%定义为氯吡格雷抵抗，根据检测结果分为抵抗组和非抵抗组，随访两组12个月的心血管事件(死亡、再次血运重建、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成)及再次住院率。结果：两组临床特征及支架植入情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。抵抗组主要心血管不良事件发生率显著高于非抵抗组，抵抗组再次住院率也显著高于非抵抗组(P<0.05)。结论：急性冠脉综合征患者PCI术后存在氯吡格雷抵抗心血管不良事件发生率明显升高。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效观察
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2013年6月收治的86例子宫肌瘤患者，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组43例。观察组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗，对比两组的术中出血量、排气时间、住院时间、术后病率及术后镇痛药使用率等指标。结果：观察组的术中出血量、排气时间、住院时间等均明显少于对照组，且术后病率、镇痛药使用率及并发症发生率也显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：治疗瘤子数量少的子宫肌瘤，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的效果更显著，且无严重并发症，术后恢复快，值得推广。
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孤独症患儿智力发育与性格、行为特征的关系研究
目的：探讨孤独症患者智力发育水平与性格行为的关系。方法：选择138例孤独症患儿，采用韦氏儿童智力量表进行IQ测试，将患儿按FIQ分为正常组(FIQ>85分)，边缘组(70~84分)，迟滞组(FIQ≤69分)，采用克氏孤独症行为量表评价患儿的孤独症行为，采用3~7岁儿童气质问卷分析患儿性格特征，比较各组患儿CABS量表得分差异及NYLS量表性格特征各因子维度差异。结果：NYLS评分正常组、边缘组及迟滞组患儿活动水平、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度及反应阈各因子之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。迟滞组CABS评分高于边缘组及正常组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。边缘组CABS评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孤独症患儿智力发育对性格、行为特征具有一定的影响，评估智力发育对于患儿的病情评估及康复训练具有一定的意义。
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老年急性冠脉综合征患者抑郁状况的调查及心理干预的疗效
目的：对老年(>65岁)急性冠脉综合征患者抑郁的发病因素进行调查，探讨心理干预治疗对其产生的影响。方法：选取笔者所在医院收治的98例发病24 h内入院的老年急性冠脉综合征患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各49例。两组均进行急性冠脉综合征药物常规治疗和健康教育，试验组在此基础上进行心理干预，1次/d，30 min/次，持续2周，治疗前采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和老年抑郁量表对患者进行测评，治疗后再次测评HAMD量表，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后两组患者HAMD抑郁评分均明显下降，其中试验组下降更为明显，与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：急性冠脉综合征患者抑郁症合并率较高，心理干预有助于老年急性冠脉综合征患者抑郁状况，具有非常积极的临床应用价值。
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呼吸道传染病健康素养综合评价体系的建立与评估
目的：建立与评估呼吸道传染病健康素养综合评价体系。方法：对影响呼吸道传染病健康素养的因素进行抽样调查，抽样内容包括年龄、性别与文化程度，在笔者所在县范围内对200例成年人开展调查，调查问卷中共计四个部分，52道题目，主要包括健康素养知识、基本人口学特征、健康行为测评、健康素养能力测评。测试结果完成后，由专业人员将测试结果输入电脑，整个评价体系包括评价对象、权重系数、评价指标、评价者、集结模型，对调查结果进行统计学分析。结果：在原始工具中共计42项维度，筛选出其中28项，其中3项为指标评价知识，8项为评价行为，其余为指标评价，各个指标赋予权重后，维度一致性得到显著的改善，呼吸道传染病健康素养综合评价信度系数达到0.873，高于0.7，有着良好的稳定性与稳定性。结论：综合评价是对多个指标体系采用数学模式进行评价的模式，本研究考虑到公众的健康水平、呼吸道传染病实际情况，并结合实际情况建立了综合性的评价体系，经过效度与信度评估证实评价体系的效度与信度良好，该种评价体系值得进行推广和使用。
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东莞市常平镇肥胖儿童生活方式调查及健康教育干预试验研究
目的：调查东莞市常平镇肥胖儿童日常生活方式特点，并展开健康教育干预试验研究。方法：选取2013年1月-2014年1月收集的128例东莞市常平镇肥胖儿童作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各64例。观察组64例加强整体健康教育干预，对照组64例行常规管理。干预前后发放健康问卷，观察两组儿童日常生活及营养健康情况。结果：干预前两组肥胖儿童知识、态度、行为评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组各项评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组肥胖儿童生活方式与健康、运动与健康、营养与健康、健康的愿望与需求方面评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组各项评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肥胖儿童及其家长开展全面的健康教育指导，可以使肥胖儿童知识水平提高，建立正确的生活方式，并依据身体情况调整膳食，获得理想的临床效果，值得引起广泛重视。
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结直肠癌肝转移外科治疗的新进展
手术切除仍是结直肠癌肝转移的有效治疗方法，近年来随着手术适应证、手术切缘等观念改变以及一些新技术如射频消融术、新辅助化疗、介入栓塞术等应用，使得原本不可切除的患者在经治疗后转变成可手术切除患者，有效提高了结直肠癌肝转移的手术切除率及改善了患者预后，延长生存时间。
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B超检测胎儿21-三体综合征的研究进展
超声检查可观察胎儿解剖结构的畸形，可单独或联合其他监测手段，以提高临床检出率。B超监测在孕早、中期诊断21-三体综合征方面具有不可忽视的作用，可用于临床诊断，以避免患儿的出生。本文通过查阅近十余年相关文献，研究B超检查在临床监测及诊断21-三体综合征的应用，探讨B超检测胎儿21-三体综合征的现代研究进展。
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慢性心力衰竭患者自我管理新进展
慢性心力衰竭是常见的反复住院治疗和死亡的原因之一。心衰患者需要自行遵循复杂的治疗方案，遵守饮食及锻炼建议，国外专门的调查表明自我管理能减少患者一年内40%的再入院率。所以教育并提高心衰患者的自我管理技能，是提高其生活质量的重要保证。
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30所养老机构药品不良反应报告制度建立和实施情况调查
目的：探讨养老机构药品不良反应的实际情况。方法：运用电话调查问卷的方法，挑选了35家市区养老院，有30家接听并接受调查，5家无人接听或者不接受问卷调查。结果：30所养老机构中仅有5家建立了药品不良反应报告制度，占16.67%。药物不良反应发生率同机构的用药总数呈正相关，口服用药有2~5种，出现的不良反应有4%，6~10种的达到7%~10%，而口服11~15种的数据显示为24%~28%，16~20种的情况下高达40%~54%。结论：合理用药监测是预防和减少药品不良事件、保证医疗质量及医疗安全的重要措施。
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统计学符号的书写
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x-(中位数仍用M)；(2)标准差用英文小写s；(3)标准误用英文小写Sx；(4)t检验用英文小写t；(5)F检验用英文大写F；(6)卡方检验用希文小写字2；(7)相关系数用英文小写r；(8)自由度用希文小写μ；(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t值、字2值、q值等)。以上符号均用斜体。
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医学论文参考文献的写作要求
一、目的
主要是说明研究所借鉴的科学依据的出处，以供读者查阅参考；减少对前人文献的复述，以节省篇幅；同时也是对他人成果和著作权的尊重。会议消息报道等简讯除外，一般每篇论文均应有参考文献。
二、要求
1.论文所列参考文献应是作者直接阅读过的原著，而不应是转引他人的。
2.应选择近年的文献，除非必要，一般不宜引用10年以前的文献。
