中外医学研究杂志
Chinese and Foreign Medical Research 중외의학구
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 黑龙江省卫生发展研究中心
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6805
- 国内刊号： 23-1555/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重视经内镜逆行性胰胆管造影术围手术期的护理
目的：探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)围手术期护理参与促进患者恢复及减少术后并发症的重要性。方法：笔者所在医院对2002年11月-2013年2月开展的1700例患者ERCP围手术期术前、术中及术后的护理进行分析总结。结果：1700例患者的ERCP检查和治疗中，成功1657例，失败43例。结论：ERCP围手术期护理是保证ERCP操作成功的关键和重要因素。
关键词： 经内镜逆行性胰胆管造影术 围手术期护理 -
经无痛胃镜下高频电切术治疗上消化道息肉临床护理
近10年来，高频电切术已广泛应用于消化道息肉的治疗，作为一项微创技术被迅速普及和推广。但部分患者难以承受胃镜插入的痛苦，导致手术困难，特别是多发息肉切除。笔者所在医院于2010年1月-2012年12月开展无痛胃镜下上消化道息肉高频电切术74例，因为护理措施得当，无一例发生意外。现报道如下。
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舒适护理模式在终末期肾病患者血液透析中的应用
目的：探析舒适化护理在肾病患者处于终末期时的血液透析中的具体应用。方法：将58例处于终末期需做血液透析的肾病患者随机分为透析组和肾病组，各29例。透析组予以舒适化护理，肾病组予以常规护理，对比分析两组护理效果。结果：透析组休息质量、舒适感、焦躁度均优于肾病组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在处于终末期需做血液透析的肾病患者中，舒适化护理优于常规护理，效果满意。
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循证护理和常规护理对预防呼吸机相关性肺炎的效果对比
目的：对比分析循证护理和常规护理对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：选择2011年1月-2013年3月笔者所在医院接诊的120例进行呼吸机治疗的患者进行研究，采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例。其中对照组采用常规护理防范，试验组采用循证护理方法。观察两组患者的械通气时间和VAP发生率，并进行对比分析。结果：试验组患者的通气时间明显短于对照组，且VAP发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论：循证护理用于进行呼吸机治疗的患者，可显著缩短通气时间，降低呼吸相关性肺炎的发生率。
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艾灸在混合痔术后尿潴留患者护理中的应用
目的：观察艾灸气海穴、关元穴、中极穴对混合痔术后患者尿潴留的影响。方法：将接受混合痔外剥内扎术治疗的患者110例按手术先后顺序的单双号分为观察组(n=56)和对照组(n=54)。对照组采用常规会阴部冲洗、听流水声、小腹按摩、热敷等，观察组采用艾灸气海穴、关元穴、中极穴，观察两组患者排尿情况。结果：两组临床总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：艾灸气海穴、关元穴、中极穴对混合痔术后患者尿潴留疗效显著，方法简单，无不良反应。
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规范化护理质量管理在心外ICU术后患者中的应用探讨
目的：探讨研究对心外ICU术后患者进行规范护理质量管理的效果。方法：选取2011-2012年笔者所在医院接受心外ICU手术的90例患者作为试验研究对象，按随机数字表法将其平均分为两组，每组45例。一组对心外ICU术后患者采用规范护理质量管理，作为观察组；一组对心外ICU术后患者采取常规护理，作为对照组。比较分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者ICU谵妄、医源性损伤、非计划拔管、护理并发症发生率均明显低于对照组，观察组气管插管的留置时间及留住ICU的时间短于对照组，观察组患者满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在心外ICU术后实施规范护理质量管理能够有效提高护理质量和护理安全，减少术后并发症，提高患者满意度，使患者受益良多。
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正畸治疗过程中个人口腔保健措施对牙龈炎的影响
目的：研究正畸治疗过程中个人口腔保健措施对牙龈炎的影响。方法：选取笔者所在医院2007年3月-2013年1月收治的牙齿正畸患者400例，采用随机数字表法分为试验组和对照组各200例。试验组采取系统的健康教育以增强其个人口腔保健措施，对照组采取一般健康教育方式，观察对比两组患者在治疗后的第3、6个月牙龈炎的发生情况。结果：治疗后，试验组患者第6个月的牙龈炎发生率为9%，对照组为24%，两组患者牙龈炎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：系统的健康教育能够增强牙齿正畸患者的个人口腔保健措施意识，显著降低患者牙龈炎的发生情况。
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老年尿失禁患者的心理护理干预
目的：探讨心理护理在老年尿失禁患者中的临床应用效果。方法：选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的104例老年尿失禁患者，按随机双盲原则将患者分为护理组和对照组，各52例。对照组采取常规护理措施，护理组在常规护理基础上进行心理护理干预，比较两组患者治疗总有效率。结果：对照组治疗总有效率为82.7%，护理组治疗总有效率为94.2%，两组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对老年尿失禁患者采取心理护理干预，可有效提高治疗总有效率，值得临床关注。
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心理暗示干预对晕针患者的效果观察
目的：探讨心理暗示干预对预防门诊空腹静脉采血过程中出现晕针患者的作用及护理对策。方法：将门诊460例空腹静脉采血的患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组各230例，对照组采取常规采血措施，观察组在此基础上进行心理暗示干预，比较两组患者晕针的发生率。结果：对照组晕针发生率为11.74%，干预组为4.35%，两组患者晕针发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对空腹静脉采血患者进行心理暗示干预，可有效避免晕针现象的发生，顺利完成采血过程。
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老年痴呆症患者的护理及创新性研究
目的：通过对老年痴呆症患者临床表现的分析，从而探讨如何对老年痴呆症进行有效的、科学的、合理的护理。方法：选取笔者所在医院2009年1月-2012年1月因老年痴呆症入院的60例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例，对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者则在对照组的基础上实行系统化的护理干预。结果：接受护理的60例患者，均取得一定程度的效果，但观察组与对照组相比，患者定向力、语言功能、记忆力等诸多方面的改善更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与常规护理方法相比，实行系统化的护理干预，可以更有效的延缓患者衰老进程，提高患者生存、生活质量。
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慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者的临床观察与护理方法。方法：对慢性阻塞性肺气肿患者在积极治疗的同时进行有效的护理措施，观察护理结果。结果：本组24例慢性阻塞性肺气肿患者实施食疗护理、氧疗护理、健康指导恢复护理，患者临床症状均得到有效控制，且护理中未出现不良反应。结论：在积极治疗的同时进行有效的护理措施，能有效缓解慢性阻塞性肺气肿患者的病情，取得良好的治愈效果。
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46例剖宫产术后护理分析
目的：改进剖宫产患者术后护理措施，提高护理质量，促进剖宫产患者术后健康、快速恢复。方法：回顾性分析2012年10-12月笔者所在医院46例行剖宫产术患者的术后临床护理资料。结果：所有剖宫产患者经术后护理，均无其他并发症出现，术后恢复状况良好，平均住院7 d后全部健康出院。结论：术后护理对剖宫产患者的健康恢复有着非常关键的影响，应当加大对剖宫产术后护理的探讨与实践力度，不断改进剖宫产患者术后护理措施，提高护理质量，以促进剖宫产患者术后健康、快速恢复。
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呼吸衰竭的新生儿进行插管通气与气道护理的临床分析
目的：分析呼吸衰竭的新生儿进行插管通气与气道护理的临床效果。方法：选取近期在笔者所在医院进行插管通气与气道护理的呼吸衰竭新生儿患者60例的临床资料进行回顾性分析。结果：60例具有呼吸衰竭症状的新生儿均得到了有效护理，56例康复出院，4例死亡，成功率达93.3%。结论：合理有效的气道护理可以有效提高新生儿的生存率。
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心理干预对脑卒中吞咽障碍后抑郁患者的效果观察
目的：探讨心理干预对脑卒中吞咽障碍后抑郁患者的作用。方法：选取笔者所在医院收治的182例脑卒中吞咽障碍后抑郁患者，采用随机数字表法将其分为观察组(95例)和对照组(87例)。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上增加心理护理干预，1个月后比较两组患者的SDS评分情况和吞咽障碍程度。结果：两组患者的SDS评分均有所下降；观察组SDS评分及吞咽障碍测试效果均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理干预可以在一定程度上缓解脑卒中吞咽障碍患者的抑郁情况，对患者的康复具有积极的意义。
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中风恢复期的康复护理观察
目的：通过观察对中风患者的康复护理，评价其在临床中的作用。方法：选取2010年1月-2013年3月笔者所在医院收治的86例中风恢复期患者，按照机械随机抽样法制作抽样框，将所有患者分为试验组和对照组，各43例。对照组采取常规护理措施，试验组在常规护理的基础上采取特殊护理方式。对比两组患者对护理的满意度以及护理疗效。结果：试验组护理满意度高于对照组，且试验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在护理中风恢复期患者时采取有针对性的特殊护理方式能有效缓解患者不良症状，有助于提高患者身体健康状况。
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新生儿游泳对生长发育的影响研究
目的：探讨新生儿游泳对生长发育的影响。方法：本次临床研究以笔者所在医院2010年1月-2012年1月接收的100例新生儿为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各50例，对照组新生儿采用常规护理，试验组在此基础上按规定程序接受游泳护理，对比两组新生儿生长发育情况。结果：试验组新生儿的体重和身长发育情况均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：本次医学研究结果证实，新生儿游泳有助于其体格和智力的发育，能够降低其感染性疾病和营养性疾病的发生率，因而临床应用价值较高。
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基层医院慢性胃病的防治体会
目的：调查基层医院慢性胃病的发病现状，制定针对性的防治措施。方法：对2010年12月-2012年12月笔者所在医院住院治疗的慢性胃病患者进行问卷调查，调查内容包括发病类型、患者性别、年龄、饮食习惯、个人嗜好、家族遗传情况、精神心理情况、用药情况等，根据胃镜检查与活组织病理检查结果确诊疾病。结果：(1)年龄偏大患者的慢性萎缩性胃炎与胃癌的发病率明显高于年轻患者，而年轻患者的十二指肠溃疡患病率明显高于年龄偏大的患者；(2)男性患者的十二指肠溃疡发病率明显高于女性患者，女性患者慢性浅表性胃炎的发病率明显高于男性患者；(3)饮食不规律、吸烟、嗜酒、精神压力大、有家族遗传史及职业压力大的患者慢性胃病发病率明显更高。结论：(1)应详细询问患者病史及致病因素；(2)年长者应进行胃镜与相关检查，防治漏诊；(3)精神异常患者可给予自主神经调节剂与抗忧虑药物，并积极开展健康教育，可提高该病治愈率。
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循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响
目的：本文主要探讨治疗肝胆外科疾病时采用循证护理和个体化护理措施对患者预后的影响。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2012年3月接收治疗的200例肝胆外科患者为研究对象，按随机数字表法将患者随机分成循证组和个性组，分别开展循证护理和个体化的护理措施，观察比较两组患者并发症发生情况以及随访过程中患者的日常生活质量。结果：两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。个性组的躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能得分均比循证组低，但差异无统计学意义(P>0.05)，而情感功能得分同样低于循证组，但差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在对肝胆外科患者开展护理过程中，通过循证护理和个性化的护理措施都可以有效地控制并发症，并有效影响患者躯体方面的治疗效果，而个性化护理措施更侧重解除肝胆疾病患者的情感障碍。
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浅析80例老年心力衰竭患者的临床诊疗体会
目的：分析老年心力衰竭患者的临床特点及用药治疗效果。方法：随机抽取2003年1月-2009年10月笔者所在医院收治的老年心力衰竭患者80例临床资料，对患者的发病特点及针对性药物治疗效果进行回顾性分析。结果：本次研究中发现老年心力衰竭患者多因心律不齐或冠心病所导致，且多发生在左心室；本组80例患者经针对性药物治疗后，6例无效，总有效率达92.5%。结论：全面掌握老年心力衰竭患者的临床特点，有利于采取针对性的治疗措施，对提高老年心力衰竭患者治疗效果具有非常重要的临床实践意义。
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BIS监测下肝移植手术中丙泊酚用量的变化
目的：探讨采用BIS监测下肝移植手术三个分期丙泊酚用量变化情况。方法：选择笔者所在医院肝移植手术患者18例，均采取静息复合麻醉方式，脑电双频指数维持在35~50，观察三个分期丙泊酚用药的剂量与尿量。结果：无肝期与新肝期的丙泊酚用量显著低于无肝前期，差异有统计学意义(P<0.05)。无肝期尿量与无肝前期和新肝期比较显著减少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：无肝期的肝脏功能缺失与新肝移植的功能状态是主要影响丙泊酚的重要因素，肾脏的排泄功能与血液的稀释对于丙泊酚药效也有一定的影响。
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心理干预对维持性血液透析患者抑郁心理的效果研究
目的：分析心理干预对行维持性血液透析(WHD)治疗并出现抑郁心理患者的临床应用效果。方法：选取2008年12月-2012年12月采用WHD方式治疗并出现抑郁心理的患者80例，护理组(40例)治疗的同时加强心理干预，对照组(40例)仅行WHD治疗，对比两组治疗前后患者的SDS评定情况。结果：护理前，两组SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，护理组SDS评分下降效果更明显(P<0.05)。结论：心理干预对行WHD治疗并出现抑郁心理的患者具有明显的临床应用效果，值得推广。
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阴式与开腹子宫手术对免疫功能影响分析
目的：探讨分析阴式与开腹子宫手术对患者免疫功能的影响。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的子宫手术患者36例的临床资料，根据手术方式将其分为阴式组与开腹组，各18例，分别检测两组患者术前、术后24 h、术后72 h机体IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白以及CD3+、CD4+等T细胞亚群的表达变化。结果：两组患者术后24 h及72 h的IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白与术前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组术后24 h及72 h的IgG比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h CD3+、CD4+与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；阴式组术后72 h CD3+、CD4+表达水平与术前比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但开腹组术后72 h CD3+、CD4+表达水平低于术前(P<0.05)，与阴式组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阴式与开腹子宫手术相比较，前者对患者机体的免疫功能影响小，利于患者手术后的恢复，临床上子宫手术的患者应首选考虑选择经阴道手术。
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输液加温器在重大手术中的作用
目的：探究重大手术中输液加温器的使用对患者的重要作用。方法：选取2012年9月-2013年6月于笔者所在医院在重大手术过程中使用输液加温器的30例患者作为试验组，选取同期未使用输液加温器的30例患者作为对照组，观察比较两组患者的临床效果。结果：试验组在手术前后肛温差<0.5℃的患者多于对照组，试验组在寒战发生情况、自我感觉舒适情况、麻醉后复苏时间方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在手术中使用输液加温器可有效便于手术患者保温与复苏，手术中可防止患者体温降低，尤其在重大手术中为抢救患者能争取更多时间。
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临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用
目的：探讨分析临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用。方法：选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组(43例)和对照组(42例)。采用传统的健康教育方法对对照组患者进行相应的健康教育；采用临床路径的健康教育方式对治疗组患者实施相应的健康教育。比较两组患者不良反应发生率、住院时间及总满意度。结果：治疗组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者的住院时间及总满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论：采用临床路径的健康教育方式对甲状腺瘤患者进行相应的健康教育，可以显著提高患者对于护理人员实施的健康教育满意度，与此同时，还可以显著降低患者并发症的发生率，促进患者早日康复。因此，临床路径的健康教育在甲状腺肿瘤手术患者围手术期中值得推广应用。
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浅谈压疮的危险因素及护理体会
目的：探讨神经外科重症患者压疮的危险因素及护理体会。方法：对笔者所在科室2011年3月-2013年4月收治的200例神经外科重症患者的资料进行回顾性分析。结果：200例重症患者中发生压疮患者5例，均治愈。结论：明确压疮的危险因素，做好护理工作，可降低危重患者压疮的发生率，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
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重型颅脑损伤合并严重多发伤的抢救与护理措施
目的：探讨重型颅脑损伤合并严重多发伤的抢救与护理措施。方法：选取2008年1月-2013年1月笔者所在医院收治的重型颅脑损伤合并严重多发伤患者145例，回顾抢救方法和临床护理措施，并对其进行分析研究。结果：145例经过有效的抢救和护理后，145例患者中有53例患者恢复良好，占36.55%；29例患者轻残，占20.00%；17例重残，占11.72%；12例植物生存，占8.28%；34例死亡，占23.45%。结论：颅脑损伤合并严重多发伤的死亡率较高，经过多次评估后进行抢救，同时实施有效的护理措施可以提高生存率。
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超声乳化用于高度近视合并白内障的临床疗效分析
目的：探讨超声乳化用于高度近视合并白内障的临床效果。方法：选取2011年10月-2012年8月笔者所在医院收治的40例(50眼)高度近视合并白内障患者，实施超声乳化手术并联合人工晶状体植入术进行治疗，观察患者术后视力和术后并发症发生情况。结果：术后裸眼视力≥0.5者17眼(34.0%)，矫正视力≥0.5以上者27眼(54.0%)，术后出现角膜水肿2眼(4.0%)，高眼压1眼(2.0%)，无后囊破裂发生。结论：超声乳化用于治疗高度近视合并白内障，其效果非常显著，是一种安全理想的手术方法，值得临床推广。
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临床护理路径在黄疸型肝炎患者护理中的应用
目的：探讨临床护理路径在黄疸型肝炎患者中的应用效果。方法：选取2011年3月-2012年5月笔者所在医院收治的180例黄疸型肝炎患者，将患者随机分为观察组90例和对照组90例，两组患者均采用相同的治疗方式，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加强人性化护理。结果：观察组患者的平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，在护理工作满意程度上及患者的健康教育程度达标率上观察组患者均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：根据黄疸型肝炎患者的具体情况而制定专门的临床护理路径在相同的治疗效果前提下可缩短患者的平均住院时间，提高患者对于疾病的认识并提高患者对护理工作的满意程度。
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手足口病的临床特点及不同临床类型治疗结果的回顾性分析
目的：分析手足口病的临床特点及不同类型的临床治疗效果。方法：对笔者所在医院2012年1-12月手足口病患者193例临床特点进行分析，并根据临床类型的不同对治疗结果进行对比。结果：所有患儿经治疗后均痊愈或好转，无死亡病例，轻症患儿皮疹消失时间显著短于重症患儿(P<0.01)，但痊愈率和好转率与重症患儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：手足口病患者有风热、皮疹、咳嗽、嗜睡等精神系统、呼吸系统、循环系统症状，发病后只要及时对症治疗，轻重症均可取的较好的疗效。
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以患者为中心的护理模式在内科ICU病房中的应用体会
目的：探讨以患者为中心的护理模式在内科ICU工作的心得体会。方法：对2012年1-12月笔者所在医院内科ICU收治的急性脑血管意外的患者98例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例，其中观察组采用以患者为中心的护理模式，对照组采用常规护理的模式，并对两组患者的评分和满意度进行分析和总结。结果：治疗后，对两组的恐惧症评分、SAS、SDS、ADL和满意度进行比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对内科ICU患者采用以患者为中心的护理模式，能显著改善其不良心理状态、促进疾病恢复、提高护理质量、增进医患和谐。
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腹腔镜下胆囊切除术46例的手术配合体会
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术的手术配合体会。方法：随机选取本院2012年1-12月行腹腔镜下胆囊切除术的46例患者，对其具体手术操作过程进行分析，总结术前、术中、术后的护理配合体会。结果：在医护人员的细心护理配合下，有45例患者手术均取得成功，成功率为97.8%。手术平均时间为(55.6±12.3)min，出血量少，术后无不良并发症发生。1例因术中胆囊部位粘连水肿、分离严重受影响而转为开腹胆囊摘除术。结论：术前充分的准备、术中与主治医生的密切配合是决定手术成败的关键因素，对于提高手术效率及护理质量有着十分重要的临床意义。
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试论需要层次论在慢性正己烷中毒患者康复护理中的运用
目的：探讨需要层次论在慢性正己烷中毒患者康复护理中的应用效果。方法：选取2011年6月-2012年6月笔者所在医院收治的100例慢性正己烷中毒患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各50例。观察组采用需要层次论作为指导，针对不同的患者不同的需求采取相应的护理措施，满足其躯体和心理各层次的需要；对照组则按照常规方式护理。比较两组患者的感觉障碍恢复情况、运动障碍恢复情况和患者满意程度。结果：观察组感觉障碍恢复情况、运动障碍恢复情况、患者满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：需要层次论在慢性正己烷中毒患者康复护理中具有良好的应用效果。
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急性胰腺炎反复发作20例原因探讨
急性胰腺炎是常见的胰腺疾病，也是常见的急腹症之一，可分为单纯水肿型和出血坏死型。单纯水肿型临床治愈率高，愈后效果佳，但可反复发作[1]。出血坏死型重症胰腺炎治愈率非常低，愈后极差，病死率高，常因多器官受累衰竭而死亡。急性胰腺炎多见于成年人，国内男女之比约为1∶1.7[2]。笔者所在医院2008-2012年共收治急性胰腺炎反复发作患者20例，现对急性胰腺炎反复发作的致病原因探讨如下。
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恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的观察与护理
目的：观察恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的临床效果及其护理方法。方法：选取笔者所在医院收治的20例恶性肿瘤患者，均行紫杉醇化疗治疗并按照病情特点采取护理。观察其不良反应发生情况。结果：护理前出现不良反应发生情况明显多于护理后，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对恶性肿瘤的患者进行紫杉醇化疗和特殊护理，可以有效降低不良反应发生，效果明显，值得临床推广应用。
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50例老年大肠癌患者围手术期护理体会
目的：探讨老年大肠癌患者的围手术期护理方法。方法：回顾性分析在笔者所在科住院、采用手术治疗的50例老年大肠癌患者的资料，回顾总结在围手术期对患者实施的主要护理措施。结果：50例患者通过有针对性的、精心的、有效的围手术期护理，术后无并发症发生，均如期康复出院。结论：重视老年大肠癌患者的围手术期护理，可以预防或减少并发症的发生，提高手术的成功率，促进患者快速康复，改善患者的生活质量。
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手术治疗踝关节骨折的疗效分析
目的：评价踝关节骨折手术治疗临床疗效。方法：笔者所在医院2007年3月-2011年3月对40例踝关节骨折患者进行手术治疗，回顾性分析所有患者的临床资料。结果：本组40例均获随访，随访时间6个月~2年，平均1.5年。骨折临床愈合时间平均2.5个月。所有患者手术均顺利完成，未发生围手术期并发症，骨折复位固定满意。其中疗效优31例，良6例，差1例，优良率92.5%。结论：行踝关节骨折手术须重视术前检查，明确诊断，避免误诊，准确制定合理的手术方案，采用解剖复位，坚强固定，术后循序渐进地进行功能锻炼，以期达到满意疗效。
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老年急性胰腺炎患者86例的临床分析
目的：探析老年急性胰腺炎患者的临床特点，总结有效的临床治疗措施。方法：对笔者所在医院近期内收治的86例老年急性胰腺炎患者的临床资料进行分析，总结老年急性胰腺炎患者的发病特点及有效的临床治疗措施。结果：引起老年患者发生急性胰腺炎的病因主要是胆道疾病，其次是高脂血症；本组86例患者经过治疗后，4例患者因严重心、肾功能衰竭而发生死亡，占患者总数的4.65%，其余患者均好转出院。结论：急性胰腺炎是老年患者的常见疾病，也是致死率较高的疾病，临床应给予其积极的综合治疗，这样可以有效地改善老年患者的预后。
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老年腹部手术下肢静脉血栓形成的预防及护理
目的：探讨老年腹部手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防及护理方法。方法：对2010年2月-2013年3月在笔者所在科室行腹部手术的86例老年患者，在基础护理上采取有针对性的护理措施进行预防，术后第5天观察、统计DVT血栓发生的情况。结果：86例老年患者术后并发DVT形成9例，经采取有效护理措施及对症处理后，全部治愈出院。结论：有针对性的护理措施能有效预防老年患者腹部手术后DVT形成，是保障手术治疗成功的重要环节，能提高护理质量，促进患者快速康复。
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有关慢性淋巴细胞白血病的问题探讨及治疗诊断
目的：研究分析慢性淋巴细胞白血病在临床中治疗及诊断的相关方法和措施。方法：回顾性分析笔者所在医院2006年1月-2008年1月收治的33例患者的临床资料，所有患者均可确诊为慢性淋巴细胞白血病，患者在不同程度上出现面色苍白、无力等并发症，针对所选患者的不同病情程度，利用中西医结合的方式对患者进行治疗，观察患者治疗前后血液中白细胞、淋巴细胞等特征值的改变情况，分析其治疗效果。结果：经过临床治疗后，所有患者的病情均得到有效改善，患者的外周血液淋巴细胞百分比及绝对数、白细胞数均低于治疗前(P<0.05)，患者治疗后有效率高达93.94%。结论：对于慢性淋巴细胞白血病的治疗，中西医结合的治疗方式具有较好的临床应用价值。
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小切口白内障囊外摘除术对防盲工作中的实用性探究
目的：探讨小切口白内障囊外摘除术在防盲工作中的实用性。方法：选取2010年2月-2013年2月笔者所在医院收治的240例白内障患者，使用小切口白内障囊外摘除术，对其临床资料进行回顾性分析。结果：术后第1天视力矫正在0.5以上的患者83例，视力矫正在0.3~0.5者42例，术后第2天视力矫正在0.5以上者190例，视力矫正在0.3~0.5者36例，术后第3个月视力矫正在0.3以上者占232例，矫正率为96.7％。结论：小切口白内障囊外摘除术在防盲工作中具有非常重要的意义。
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球囊扩张椎体后凸成形术在骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合中的应用
目的：探讨球囊扩张椎体后凸成形术在骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合中的临床效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2013年2月收治的20例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者的临床资料，采用痛觉视觉模拟评分(VAS)评估手术治疗效果。结果：20例患者VAS术前评分为(8.4±1.5)分，术后2 d所有患者评分为(1.1±0.4)分，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)，术后1个月患者VAS评分平均为(1.7±0.8)分，与术后2 d比较，差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗后患者病椎前缘高度明显增加，术前平均(12.05±1.50)mm，术后2 d增加到(16.12±2.40)mm，差异有统计学意义(P<0.05)，术后1个月平均高度为(15.21±3.40)mm，与术后2 d比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合效果佳，预后好，值得在临床中推广应用。
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探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响
目的：探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响。方法：选取笔者所在医院2008年3月-2012年3月收治的肿瘤患者170例，并将这些患者分为干预组与对照组，每组85例，针对出院的对照组患者要求其建立医患联系卡，随时进行电话访视；而出院的干预组患者则要求建立回访档案，之后由责任护士到患者的家中进行家庭访视护理。后应用癌症患者评估量表来对两组肿瘤患者的生活质量情况进行有效评估。结果：干预组生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对肿瘤术后患者进行家庭访视护理的干预能够有效提高患者的生活质量，存在着非常大的价值与意义。
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浅谈对患者进行术前访视的重要性
目的：研究对手术患者进行术前访视的重要意义。方法：术前1d对手术患者及家属进行沟通和负性心理应激的疏导，并比较访视前后患者负性心理应激的变化情况。结果：患者负性心理应激在访视前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：术前访视可减轻或消除患者的负性心理应激，对手术顺利进行有重要意义。
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细节护理管理在控制手术室感染中的应用价值
目的：研究细节护理管理在控制手术室感染中的应用价值以及效果。方法：选取笔者所在医院2012年3月-2013年3月开展细节护理管理以来的外科手术患者100例作为观察组，选取笔者所在医院2011年1月-2012年1月传统护理管理模式下的患者100例作为对照组。比较两组调查资料，观察患者满意度以及院内感染发生率。结果：观察组100例中发生感染4例(4%)，总满意率91%；对照组100例患者中发生感染11例(11%)，总满意率83%。两组患者感染率以及总满意率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：细节护理管理能有效控制手术室感染，并提高患者满意度。
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全麻手术患者不同留置导尿时机临床效果比较及护理体会
目的：探讨全麻手术患者不同留置导尿时机的临床效果，并采取护理措施，总结经验，为临床提供借鉴。方法：选取笔者所在医院2012年3月-2013年3月收治的施行全麻手术60例患者，按照入院顺序进行编号并抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各30例。对照组患者在麻醉之前采取一般导尿处理，观察组则在麻醉起作用之后的15 min内进行导尿处理，两组患者均给予护理措施。通过观察两组在拔除气管导管之后的30 min内患者的躁动情况和术后苏醒后导管的适应度状况，对导尿时机选择的临床效果进行比较。结果：在术后患者的躁动、苏醒后导管的适应情况来看，观察组患者的良好率为60.0%，明显优于对照组(43.3%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于全麻手术而言，导尿时机的选择会直接关系到手术效果，采取相应的护理也会提高手术有效率。
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重症监护患者不良心理反应及护理措施
目的：分析心理护理的干预方式对医院ICU不良心理反应患者的效果和措施。方法：选取2010年6月-2011年9月笔者所在医院ICU患者60例，随机分为心理组和对照组，每组60例。对照组患者进行单纯常规治疗，心理组患者在常规治疗基础上结合心理护理。经过一阶段的治疗后，比较两组效果。结果：心理组患者的抑郁、焦虑、恐惧、绝望、依赖等不良心理的改善率明显高于对照组(P<0.05)；心理组患者的合理饮食、情绪稳定、遵医用药、定期复查发生率均明显高于对照组(P<0.05)；心理组患者出院时、出院后1个月、出院后2个月的生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：在对ICU患者进行护理的同时，采用心理护理干预的模式对患者进行辅助治疗，有助于患者的不良心理的有效改善，同时也可以使患者在接受治疗和护理的过程中具有更好的依从性，提高患者的生活质量，降低患者的痛苦。
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凶险性前置胎盘的治疗体会
目的：观察分析凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理措施，提高对凶险性前置胎盘的认识。方法：回顾性分析2009年3月-2013年3月笔者所在医院收治的13例凶险性前置胎盘患者的临床资料。结果：13例患者中9例出现产后出血，6例伴有胎盘植入，13例患者均采用剖宫产结束分娩，5例新生儿因窒息抢救，术中对患者常规应用催产素、卡孕栓及欣母沛促进子宫收缩，对伴有胎盘植入者4例进行局部缝扎止血及B-Lynch捆绑术保留子宫成功，2例产后出血严重进行子宫切除治疗。结论：凶险性前置胎盘严重威胁着母婴的生命安全，因此应对确诊患者制定合理的治疗方案，努力降低剖宫产率，提高孕产妇的生存率。
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巨细胞病毒感染与动脉粥样硬化性心脏病的关系
目的：分析人巨细胞病毒感染(HCMV)与动脉粥样硬化性心脏病之间的关系。方法：收集冠心病患者231例(冠心病组)和健康人231例(对照组)，以ELISA法检测HCMV的抗-IgM抗体。结果：冠心病组HCMV抗体阳性率44.1%，高于对照组的22.1%(P<0.05)；急性心肌梗死者HCMV抗体阳性率(58.5%)高于心绞痛(39.2%)及隐匿性冠心病患者(36.0%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：冠心病患者的HCMV感染阳性率较高，且HCMV感染诱导和参与了动脉粥样硬化，HCMV感染可能是动脉粥样硬化的独立危险因素。
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强化护理干预降低ICU气管插管非计划性拔管率的效果
目的：探讨强化护理干预策略在降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果。方法：选取2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的住院行气管插管超过24 h的400例患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各200例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予强化护理干预，比较两组非计划性拔管(UEX)的发生情况。结果：两组UEX发生情况比较，在总发生率和高危时间段发生率方面，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：强化护理干预措施在降低ICU气管插管患者非计划性拔管的效果较好，值得临床推广应用。
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不同麻醉方法处理上消化道出血合并失血性休克患者的麻醉效果研究
目的：探讨不同麻醉方法处理上消化道出血合并失血性休克患者的麻醉效果。方法：选择笔者所在医院2010年6月-2012年12月对上消化道出血合并出血性休克的患者进行紧急手术114例，按随机数字表法分为两组，观察组62例采用静脉复合麻醉；对照组52例采用硬脊膜外腔阻滞麻醉。对比观察两组不同麻醉方法对上消化道失血性休克患者血压下降的影响。结果：观察组血压下降20~30 mm Hg者占61.54%，血压下降30~40 mm Hg者占38.46%；对照组血压下降20~30 mm Hg者占41.94%，血压下降30~40 mm Hg者占58.06%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：静脉复合麻醉法对上消化道出血合并失血性休克的效果较好。
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护理干预对风湿性关节炎患者减轻疼痛的效果研究
目的：探讨护理干预对风湿性关节炎患者减轻疼痛的影响。方法：选取2012年2月-2013年2月收治的89例风湿性关节炎患者进行护理研究，采用随机数字表法分为试验组(48例)和对照组(41例)，其中试验组患者采用综合性的护理干预，对照组进行常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：两组患者的护理效果对比，试验组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对风湿性关节炎患者进行综合性护理干预，能够有效地减轻患者的疼痛，值得临床推广应用。
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免疫治疗反复自然流产的效果分析
目的：了解淋巴细胞免疫治疗反复自然流产(RSA)患者的临床意义。方法：用酶联免疫法(ELISA)测定RSA患者的封闭抗体(BA)水平，对151例BA阴性的患者进行淋巴细胞免疫治疗。结果：151例BA阴性的RSA患者中115例再次妊娠成功，成功率76.16%。结论：淋巴细胞免疫治疗能提高RSA患者再次妊娠成功率。
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氨溴索在小儿支气管肺炎辅助治疗中的临床应用
目的：探讨氨溴索在小儿支气管肺炎辅助治疗中的应用价值。方法：按随机数字表法将60例确诊为小儿支气管肺炎的患儿随机均分为治疗组和对照组。两组患儿入院后均给予相同的抗感染、对症支持治疗。对照组静脉注射必嗽平，治疗组静脉注射氨溴索。比较两组疗效、呼吸频率、氧饱和度以及不良反应。结果：两组总有效率、氧饱和度、呼吸频率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：氨溴索在小儿支气管肺炎的辅助治疗中祛痰效果较必嗽平更佳。
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瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚全身麻醉术后的苏醒效果对比
目的：探讨瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚全身麻醉术后苏醒的效果。方法：将110例ASAⅠ~Ⅱ级全身麻醉患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，各55例。两组分别采用瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚进行全麻。结果：观察组呼吸恢复、呼之睁眼及语言应答时间均短于对照组(P<0.05)，观察组术后苏醒躁动发生率低于对照组(P<0.05)，且躁动重度、中度、轻度发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：瑞芬太尼复合异丙酚在ASAⅠ~Ⅱ级患者全身麻醉术后苏醒时间短，术后意识较平稳。
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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效观察
目的：探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石患者中的临床应用效果。方法：选取2012年1-12月笔者所在医院所收治的肾结石患者96例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组患者均采用传统开放式手术方法进行治疗，而观察组则均采用微创经皮肾镜取石术的手术治疗方案，并分别对两组肾结石患者的临床治疗情况进行比较分析。结果：治疗后，与对照组患者相比，观察组的平均手术时间和平均住院时间均明显缩短，平均术中出血量和并发症发生率均明显降低，结石清除率和患者满意率均显著提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：微创经皮肾镜取石术对于肾结石患者临床疗效的改善和提升均具有积极的促进作用和现实意义，可作为肾结石患者较为理想的手术方案，并予以临床应用和推广。
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32例多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征分析
目的：探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)患者的内分泌代谢特征，为临床正确诊断、科学治疗提供依据。方法：检测32例多囊卵巢综合征患者(观察组)和32例卵巢功能正常的妇女(对照组)的LH、T、A2、FSH以及PRL、SHBG、DHEAS、IGF-Ⅰ、INH-B，对两组患者的检查结果进行比较分析。结果：观察组的LH、T、A2、IGF-Ⅰ以及INH-B水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者血清SHBG和DHEAS呈现负相关。结论：多囊卵巢综合征患者的LH分泌比FSH高，不断升高的LH可以导致卵泡膜细胞分泌过多的雄性激素，肾上腺激素IGF-Ⅰ和多囊卵巢综合征的发生有密切关系。
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吻合器上黏膜环切术治疗痔疮的临床分析
目的：分析痔疮患者进行吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果。方法：随机选择笔者所在医院2011年5月-2012年5月收治的160例痔疮患者，观察组80例患者进行吻合器痔上黏膜环切术，对照组80例患者进行传统的外剥内扎术。观察比较两组的手术效果及并发症发生等情况。结果：观察组与对照组并发症发生率分别为15.0%和52.5%，两组的手术效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间、创面愈合时间及手术时间明显比对照组短(P<0.05)。结论：运用吻合器痔上黏膜环切术能够减少并发症，缩短患者临床恢复时间，是现代比较理想的临床治疗痔疮的方法。
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探讨真菌性角膜溃疡的临床研究
目的：探讨真菌性角膜溃疡的中西医结合治疗效果。方法：将笔者所在医院2007年1月-2012年10月所收治的真菌性角膜溃疡患者80例，采用随机数字表法分为对照组和试验组各40例，其中对照组采用常规西医治疗；试验组在对照组的基础上随症加减中药口服联合治疗，对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果：本研究治疗结束后经2~6个月的临床随访观察，试验组总有效率达97.5%，优于对照组的77.5%，两组临床疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西药结合治疗真菌性角膜溃疡疗效显著，且副作用少，值得临床借鉴应用。
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长期应用苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压患者的影响及安全性
目的：观察探究新型长效钙拮抗剂苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压病患者的临床疗效和安全性。方法：按随机数字表法将入选的126例老年高血压患者随机分为治疗组和对照组，每组63例。治疗组口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5~5.0 mg，1次/d；对照组口服硝苯地平缓释片10 mg，2次/d，两组患者治疗时间均为6个月。记录服药前后血压变化和不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率95.2%高于对照组的85.7%(P<0.05)；苯磺酸左旋氨氯地平治疗后收缩压、舒张压降低水平与硝苯地平相比，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗前后心率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论：苯磺酸左旋氨氯地平是一种安全有效的降压药，对治疗老年高血压患者有重要意义，不良反应发生率低。
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Barton骨折采用手法整复小夹板外固定联合中药内服治疗效果观察
目的：探讨Barton骨折采用手法整复小夹板外固定联合中药内服治疗效果。方法：随机抽取笔者所在医院2008-2012年收治的30例Barton骨折患者作为研究对象，将所有患者均分为对照组和观察组，各15例。对照组采用常规骨折治疗方式，观察组采用中医手法整复并夹板外固定治疗法，针对两组患者的临床效果进行评价分析。结果：对患者的临床治疗情况，利用Fernandez评分体系进行分析和评价，其中对照组总有效率为80%，观察组总有效率为93%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Barton骨折采用手法整复小夹板外固定联合中药内服治疗效果良好，值得临床推广与应用。
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早期应用阿拉丁新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究
目的：分析阿拉丁新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床效果。方法：选择胎龄27~37周、羊水泡沫试验(-~+)的早产儿56例，分为预防组(治疗前未出现呼吸窘迫)31例，治疗组(治疗前出现呼吸窘迫)25例。均于出生半小时内应用阿拉丁新生儿无创呼吸机预防和治疗呼吸窘迫症状。结果：预防组出现呼吸窘迫症状患儿4例，其中2例经8 h治疗后好转；2例行气管插管注入肺表面活性物质(PS)并改用机械通气，存活1例，死亡1例，预防成功率为87.1%。治疗组中24例治疗后临床症状改善，1例在8 h后呼吸困难加重行气管插管注入PS并改用机械通气终存活，治疗成功率96%。结论：早期应用阿拉丁新生儿无创呼吸机对于防治新生儿呼吸窘迫综合征是安全有效的，值得临床推广应用。
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商环两种包皮环切术在患儿包皮环切术中的应用体会
目的：比较商环内套法和商环外套法包皮切除术在患儿包皮环切术中的应用效果。方法：选取2009年1月-2012年1月笔者所在医院收治的120例包皮过长患儿为研究对象，按随机数字表法将其随机分为对照组和观察组，每组各60例。其中对照组患儿采用商环外套法切除，观察组患儿商环内套法切除。比较两组患儿的手术时间、术中和术后出血量、术后疼痛以及术后并发症情况。结果：两组患者的手术时间、术中和术后出血量方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后分别对两组患者进行随访，观察组患儿疼痛情况、并发症发生率及商环脱落时间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：商环内套法包皮切除术效果较优，并发症发生率低，安全有效，值得临床推广应用。
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复方樟柳碱注射液联合疏血通注射液治疗眼部缺血性病变的疗效观察
目的：观察复方樟柳碱注射液联合疏血通静滴治疗眼部缺血性病变的疗效。方法：回顾笔者所在医院2010年1月-2013年5月377例(380只眼)眼部缺血性病变的临床资料，随机分为治疗组和对照组，治疗组188例(190只眼)，对照组189例(190只眼)。治疗组用复方樟柳碱注射液联合疏血通注射液治疗，对照组单独采用复方樟柳碱注射液治疗，比较两组疗效。结果：治疗组显效111只(58.4%)，有效76只(40.0%)，无效3只(1.6%)；对照组显效73只(38.4%)，有效113只(59.5%)，无效4只(2.1%)。结论：复方樟柳碱注射液联合疏血通静滴治疗眼部缺血性病变比单独采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液治疗显效率高，可在较短的时间改善眼部血液供应且有效提高视力，达到较好治疗的目的。
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早期干预与综合措施对降低产妇剖宫产率的研究
目的：探讨早期干预与综合措施降低产妇剖宫产率的方法及效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2012年5月-2013年6月收治的89例孕产妇的病例资料，所有患者均在产前检查中给予早期干预，分娩时采取综合措施，作为干预组。并设立89例对照组产妇，均为接受常规产前检查产妇，产时根据产妇情况决定分娩方式。结果：干预组剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期干预与综合措施对降低产妇剖宫产率有积极意义，产前检查中应大力推广自然分娩的概念，临产时采用综合措施，以降低产妇的剖宫产率。
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脑卒中患者血浆高敏CRP变化与颈动脉粥样硬化斑块的关系
目的：探讨脑卒中患者血浆高敏CRP变化与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法：对笔者所在医院神经内科收治的50例急性脑梗死患者进行回顾性研究，观察并分析患者的颈动脉粥样硬化斑块性质和hs-CRP浓度的关系。结果：梗死灶侧不稳定斑块数占该侧斑块总数的10.4%，梗死灶对侧不稳定斑块数则占该侧斑块总数的4.2%，两者比较差异有高度统计学意义(P<0.01)；颈动脉粥样硬化斑块0级、I级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的血浆hs-CRP水平依次升高，颈动脉粥样硬化斑块I级、Ⅱ级、Ⅲ级分别与0级的血浆hs-CRP水平比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：脑卒中患者的血浆hs-CRP与动脉粥样硬化斑块有密切关系，是辅助诊断脑梗死和预测颈动脉硬化斑块稳定性进展的新检测指标。
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伊曲康唑联合吡美莫司乳膏治疗头部脂溢性皮炎80例的临床观察
目的：探讨伊曲康唑联合吡美莫司乳膏治疗头部脂溢性皮炎的临床效果。方法：选取2010年7月1日-2013年1月1日笔者所在医院收治的80例头部脂溢性皮炎患者，保证患者具有大致相同的既往病史。将患者随机分为两组，各40例。治疗组采用伊曲康唑联合吡美莫司乳膏治疗，对照组仅采用吡美莫司乳膏治疗。治疗1个疗程(4周)后，对比两种治疗方法的临床疗效，并讨论其应用价值。结果：1个疗程后，治疗组显效35例，有效5例，无效0例，总有效率为100%；对照组显效27例，有效6例，无效7例，总有效率为82.50%。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：伊曲康唑联合吡美莫司乳膏对于头部脂溢性皮炎患者具有较好的治疗效果，值得临床上广泛应用及推广。
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奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的：探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选取1998年6月-2008年7月笔者所在医院收治的55例急性胰腺炎患者，随机分为对照组(28例)和治疗组(27例)。对照组给予奥曲肽持续静脉滴注，治疗组在对照组基础上加用静脉注射奥美拉唑。治疗10 d后观察比较两组临床效果。结果：对照组显效15例(53.6%)，有效5例(17.9%)，无效8例(28.6%)，总有效率为71.4%；治疗组显效16例(59.3%)，有效9例(33.3%)，无效2例(7.4%)，总有效率为92.6%。治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状、体征恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：奥美拉唑联合奥曲肽治疗AP安全有效，在实践中有一定的指导意义。
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中药龙胆泻肝汤治疗妇女外阴瘙痒症的疗效观察
目的：观察中药龙胆泻肝汤治疗妇女外阴瘙痒症的临床效果。方法：选取2010年10月-2012年12月在笔者所在医院就诊的患有外阴瘙痒症的患者110例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组各55例。对照组患者根据发病的原因采用相应的西药治疗，治疗组采用中药龙胆泻肝汤内服以及阴部熏洗治疗，治疗3周后，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组的总有效率为96.36%，其中痊愈37例，好转16例，无效2例；对照组为78.18%，其中痊愈29例，好转14例，无效12例，两组患者总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用中药龙胆泻肝汤内服兼以外用治疗妇女外阴瘙痒症有令人满意的治疗效果，因此在临床上有较好的应用价值。
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冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察和心得体会
目的：探讨使用冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法：选取笔者所在医院收治的42例宫缩乏力性产后出血患者，根据患者知情选择原则将其分为观察组和对照组，各21例，观察组采用冰水囊宫腔压迫止血，对照组采用宫腔纱条填塞法，观察对比两组患者的临床疗效。结果：两组在操作时间、止血时间、术后24 h出血量、填塞时间、术后发热和总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用冰水囊宫腔压迫治疗宫缩乏力性产后出血，操作简便、快速有效、疗效确切、安全可靠，是一种较理想的手术方法。
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术中大出血患者的麻醉处理与容量治疗的临床研究
目的：探讨术中大出血患者麻醉处理及容量治疗。方法：术中大出血患者共326例，其中气管内插管全麻269例，硬膜外麻醉57例(术中大出血后改全麻20例)，术中监测血压、电解质、血气分析及HCT变化等指标，术中出血以血定安、羟乙基淀粉或乳酸钠林格氏液配合库血补充血容量。结果：326例患者平均失血量(2670±1320)ml；出现低血压55例，其中≤90 mm Hg 12例，≤80 mm Hg 17例，≤70 mm Hg 14例，≤60 mm Hg 12例；术后患者Hb、HCT均极显著下降(P<0.01)，pH值、HCO3-、BE及K+均显著下降，与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。气管内插管全麻269例容量治疗顺利，硬膜外麻醉57例中20例治疗不顺利改全麻。结论：对术中有可能出现大出血患者好采用管内插管全身麻醉，人造血浆代替品及晶体溶液配合库血可较好的补充血容量。
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福辛普利钠联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察
目的：探讨两种不同降压药联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的49例原发性高血压患者，采用随机数字表法将其分为观察组(25例)和对照组(24例)。观察组给予口服福辛普利钠10 mg/次，1次/d，口服苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次，1次/d，8周为一疗程。对照组仅给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次，1次/d，8周为一疗程。治疗结束后比较两组临床疗效。结果：观察组患者收缩压、舒张压及脉压差，较治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：福辛普利钠联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效好，不良反应少，安全有效。
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损伤控制性手术在老年腹部外科中的应用
目的：探究腹部外科老年患者采用损伤控制性手术的临床效果。方法：选取2006年4月-2013年2月笔者所在医院收治的103例老年患者，回顾性分析其临床资料，根据患者自愿原则将其分为研究组(58例)与对照组(45例)，对照组采用腹部损伤性手术治疗，研究组则给予损伤控制性手术治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者经治疗后，研究组在治愈率、不良反应发生率、手术时间等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：腹部外科老年患者若能采取合理有效的损伤控制性外科手术治疗，相较于常规治疗而言，除疗效更为显著外，在手术时间、不良反应发生率方面也明显较低，可以延长患者生命，提高其生活质量，值得临床借鉴。
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改良式腹部小切口治疗小儿腹股沟疝的疗效观察和手术体会
目的：观察和探讨采用改良式腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效。方法：选取2009年4月-2012年9月笔者所在医院收治的70例腹股沟疝患儿，术前根据患者知情同意原则将其分为观察组和对照组，观察组采用改良腹部小切口手术治疗，对照组采用传统腹股沟切口手术治疗，观察对比两组临床疗效。结果：观察组在手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、并发症、复发率等方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用改良式腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝，具有操作简便、安全有效、恢复较快、经济实惠等优点，值得临床推广使用。
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妇产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对比研究
目的：研究妇产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征。方法：选取2010年6月-2013年3月笔者所在医院行急症剖宫产术的50例产妇作为观察组，选择同期择期行剖宫产术的50例产妇作为对照组，回顾性分析两组产妇的临床资料，研究其临床治疗特征。结果：对两组产妇手术指征进行比较，在头盆不称、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、臀位等手术指征比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在术中、术后情况及并发症发生情况方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对比急症剖宫产与择期剖宫产可知，急症剖宫产具有更多潜在的危害性，在临床处理上应该引起足够重视，要避免严重并发症发生等问题。
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探讨中药补肾壮骨汤对膝关节骨性关节炎的临床疗效
目的：探讨中药补肾壮骨汤对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取近3年的骨性关节炎的患者60例，采用随机数字表法分为试验组与对照组各30例，对照组患者采用常规的治疗，观察组则在对照组的基础上给予中药补肾壮骨汤进行治疗，比较两组患者的总显效率和总有效率。结果：试验组痊愈9例，显效12例，有效6例，无效3例，总显效率70.0%，总有效率90.0%；对照组痊愈0例，显效10例，有效12例，无效8例，总显效率33.3%，总有效率73.3%。两组患者的总显效率和总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补肾壮骨汤对膝关节骨性关节炎有较好疗效，能减轻疼痛，消除肿胀，防止再次发作，可达到临床治愈的效果。
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常用的三种类型宫内节育器的临床使用效果观察和研究
目的：探讨T形环、元宫环、爱母乐三种宫内节育器(IUD)的临床使用效果。方法：2010年1月-2012年12月笔者所在服务站自愿要求放置IUD，排除放置禁忌证的育龄期妇女360例，采用随机数字表法分为T形环组、元宫环组、爱母乐组各120例，对这常用的三种IUD放置后的随访资料进行观察和比较。结果：三组在环位松动、脱落率、带器妊娠、妇科症状、因症取环和续用率等方面比较，爱母乐为理想，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：爱母乐在几种临床常用的IUD中，具有安全有效、副作用小、依从性好、续用率高等优点，更值得临床使用和推广。
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阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效分析
目的：探讨阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的综合疗效。方法：将2012年11月-2013年5月笔者所在医院收治的80例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40例。对照组给予辛伐他汀治疗，观察组给予阿托伐他汀治疗。通过2个月的治疗，对两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及血清TC、LDL-C、HDL-C、TG水平进行比较。结果：观察组治疗总有效率、不良反应发生率及血清TC、LDL-C、HDL-C、TG水平水平均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有良好的疗效，值得临床推广应用。
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乳果糖口服液对肝硬化患者肝功能和肠黏膜屏障功能的影响分析
目的：分析乳果糖口服液对肝硬化患者肝功能和肠黏膜屏障功能的影响。方法：采用随机数字表法将95例肝硬化住院患者分为两组，对照组47例给予常规保肝、利尿和对症支持治疗，观察组48例在对照组基础上加用乳果糖口服液治疗，两组均连续治疗6周后观察治疗前后肝功能和肠黏膜屏障功能的变化。结果：两组均可改善肝功能和肠黏膜屏障功能，但观察组改善幅度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乳果糖口服液可通过加速肝功恢复和促进肠黏膜修复作用改善肝硬化患者肝功能指标和肠黏膜屏障功能，从而促进肝硬化患者生存质量的提高和阻碍病情进一步恶化。
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合银杏叶注射液治疗血管性痴呆的疗效观察
目的：探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合银杏叶注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：笔者所在医院于2009年1月-2013年9月收治血管性痴呆患者68例，随机分为试验组和对照组，各34例。试验组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合银杏叶注射液的治疗方案，对照组仅给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液进行治疗，采用简易精神状态(MMSE)量表和日常生活能力(ADL)量表评分比较治疗前后的临床疗效。结果：两组患者治疗后的MMSE和ADL的评分显著高于治疗前，治疗后试验组的MMSE和ADL的评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合银杏叶注射液治疗血管性痴呆不失为一种优良的方案，其临床疗效显著提高，为患者带来了福音，在临床上值得推广使用。
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心型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死的临床意义
目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)早期诊断急性心肌梗死(AMI)的临床应用价值。方法：选取2011年7月-2013年5月拟诊急性心肌梗死的患者182例，按发病时间和终确诊的不同分为两组，分别为发病0~3 h组94例(AMI 51例，不稳定心绞痛43例)和3~6 h组88例(AMI 47例，不稳定心绞痛41例)，检测H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量，计算各项指标的敏感性和特异性，并进行各组内对比分析。结果：在发病0~3 h，H-FABP敏感性高，与CK-MB、cTnI相比较，差异有统计学意义(P<0.05)；在发病3~6 h，H-FABP敏感性高，与CK-MB比较，差异有统计学意义(P<0.05)，但与cTnI比较，差异无统计学意义(P>0.05)。在0~3 h和3~6 h，H-FABP的特异性均高，但与cTnI比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与CK-MB比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：H-FABP具有较高的敏感性和特异性，对急性心肌梗死，特别是在0~3 h内诊断价值很高，可用于AMI的早期诊断。
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彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值分析
目的：探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床价值。方法：回顾性分析2011年3月-2013年5月收治的61例经术后病理证实甲状腺癌患者的临床资料，观察彩色多普勒超声的影像学表现，分析诊断符合率。结果：甲状腺癌彩色多普勒超声的表现主要是低回声团块，边缘不清晰，回声不均匀，无包膜，亦可见晕环，团块内部见砂粒样钙化，内部血流丰富，可见明显的血流信号。61例甲状腺癌，彩色多普勒超声诊断35例，诊断准确率57.38%。结论：彩色多普勒超声诊断甲状腺癌具有相对特异的影像学表现，具有较高的临床诊断价值。
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15例不典型肾囊肿CT征象分析
目的：探讨15例不典型肾囊肿良恶性CT表现，提高其良恶性鉴别诊断能力。方法：选择2011年10月-2012年12月经笔者所在医院诊治的不典型肾囊肿患者15例，对其全部进行增强CT扫描，并进行相关分析。结果：肾囊肿发生于左肾8例，右肾7例，良性肾囊肿共11例(其中高密度肾囊肿5例，普通肾囊肿6例)，囊性肾癌4例。良性肾囊肿CT表现为卵圆形或圆形单房和/或多房囊肿，和肾实质有明显的区分界线，直径4~45 mm，高密度肾囊肿密度比肾实质密度高，CT值约为41 HU，增强后，肾囊肿无强化。在4例囊性肾癌中，增强后，肾囊肿的实性成分、囊壁及分隔发生了明显的强化现象。CT判断为良性11例，恶性4例，恶性组的分隔厚度、实性成分、分隔强化与分隔厚度与良性组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：良性肾囊肿患者的CT表现相对比较清晰，增强后，其扫描面边界清楚。良性与恶性肾囊肿患者的CT参数值有很大程度上的不同，在临床上对其进行鉴别和诊断时，需要认真加以分析和研究。
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新生儿败血症的致病菌分布特点与耐药性分析
目的：探讨新生儿败血症的病原菌分布特点及耐药特征，以指导临床治疗。方法：收集笔者所在医院2010年1月-2013年4月新生儿科及新生儿重症监护室确诊为新生儿败血症患儿177例的临床资料，对其血培养结果及药敏情况进行回顾性分析。结果：177例患儿血培养标本中共检出病原菌184株(同一份血培养中检出两种病原菌的患儿有7例)，革兰阳性菌110株(59.8%)，其中表皮葡萄球菌44株(23.9%)、溶血葡萄球菌15株(8.2%)、人葡萄球菌12株(6.5%)，革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主，占所有检出菌株的46.7%；革兰阴性菌56株(30.4%)，以肺炎克雷伯菌为主，22株(12.0%)，其次为大肠埃希菌19株(10.3%)；真菌18株(9.8%)，以白色假丝酵母菌为主，11株(6.0%)。革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林、林可霉素及大环内酯类普遍耐药，对哌拉西林他唑巴坦、及喹诺酮类抗生素敏感性高，未发现万古霉素耐药菌株，革兰阴性菌对氨苄西林及头孢菌素类抗生素普遍耐药，对阿米卡星、喹诺酮类及碳青霉烯类抗生素有较高的敏感性；真菌对康唑类药物普遍敏感。结论：凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症常见的致病菌，其次为肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌，均对常见抗生素耐药率高；白色假丝酵母菌是真菌败血症的主要致病菌，对康唑类药物普遍敏感，应掌握新生儿败血症病原菌分布及耐药情况，根据其药敏结果使用抗菌药物。
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磁共振弥散加权成像在股骨头缺血坏死中的临床应用
目的：探讨磁共振弥散加权成像对股骨头缺血坏死诊断的临床价值。方法：选取31例股骨头缺血坏死患者分别使用b值为300 s/mm2、600 s/mm2、1000 s/mm2的弥散加权成像，再分别比较上述不同b值三者之间的弥散加权图像特点。结果：b值为600 s/mm2(DWI600)可以清楚显示28例股骨头缺血坏死异常信号，比常规T1W、T2W显示更敏感。结论：弥散加权成像，尤其是DWI600，可以用作股骨头缺血坏死患者MR检查的重要补充序列，并有重要诊断价值。
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周围型肺癌X线片与CT检查结果对比
目的：探讨周围型肺癌X线片检测法和CT检查法在临床诊断中的应用价值。方法：选取2008年7月-2012年10月笔者所在医院收治的周围型肺癌确诊患者103例，对这103例患者的X线片检查结果和CT检查结果进行比较，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：CT检查法在肺块征、毛刺征、分叶征、棘样突起、支气管气象征与空泡征、胸膜凹陷征、骨转移、气管聚集征等方面检测的准确性明显高于X线检测法(P<0.05或P<0.01)；CT检测法和X线检测法在厚壁空洞、胸水指标的检测准确性上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CT检查技术在周围型肺癌的临床诊断中的准确率明显高于X线片检查法，X线片检查法可应用于周围型肺癌的初步诊断和常规普查。
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ALT正常的慢性乙型肝炎肝组织学特点相关性无创指标分析
目的：分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎患者肝组织学改变情况，探讨与肝组织学病变有关的因素。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的209例ALT正常的慢性乙型肝炎患者的临床资料，针对患者的性别、年龄以及超声表现中实质回声、包膜情况、PV内径、PV流速等相关指标与肝组织病变的程度做相关性分析。结果：G1占22.97%，S1为23.45%，G2占40.67%，S2为23.45%，G3占33.97%，S3为29.67%，G4占2.39%，S4占23.43%；单因素分析得，炎症分级相关因素为年龄、肝包膜改变、门静脉主干内径，纤维化分期相关因素为年龄、肝包膜改变与MPV；多因素分析得炎症分级与纤维化分期的相关因素均为年龄与肝包膜改变。结论：联合使用多种无创性诊断指标比只应用某单项无创性诊断指标更能准确反映肝组织的病变程度以及预测肝组织学改变。
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糖尿病肾病合并非糖尿病肾病患者的病理分析
目的：分析2型糖尿病合并肾脏损害的临床资料及病理结果，探讨肾活检诊断糖尿病肾病的意义。方法：对61例伴有蛋白尿的2型糖尿病患者进行肾活检，分析其临床指标及病理结果。结果：61例患者中糖尿病肾病32例(52.5%)，非糖尿病肾病29例(47.5%)。两组患者糖尿病病程、肾小球源性血尿以及糖尿病视网膜病变比较差异有统计学意义(P<0.05)，其余指标无明显差异。所有合并的非糖尿病肾病中，以IgA肾病比例高为31.0%，其他依次为膜性肾病17.2％，系膜增生性肾小球肾炎13.8％，高血压肾小球硬化13.8％，FSGS 10.3%，微小病变型肾小球肾炎6.9%，新月体性肾小球肾炎3.5%，肾淀粉样变性3.5％。结论：2型糖尿病合并蛋白尿时相当部分是非糖尿病肾脏病变，其中以IgA肾病常见。糖尿病视网膜病变、肾小球源性血尿是诊断糖尿病肾病的重要影响因素，在临床诊断糖尿病肾病证据不足的前提下，肾活检对于糖尿病肾病和非糖尿病肾脏疾病的鉴别与诊断具有决定意义。
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乳铁蛋白在急性淋巴细胞白血病HD-MTX化疗患儿口腔黏膜炎中的应用
目的：探讨和评价乳铁蛋白在白血病化疗患儿口腔黏膜炎治疗中的作用及其安全性。方法：350例急性淋巴细胞白血病HD-MTX化疗患儿，按病历编号奇偶数分为治疗组和对照组，各175例，治疗组患儿采用乳铁蛋白+其他：亚叶酸钙解救、清洁生理盐水漱口、制霉菌素甘油涂口腔(早、中、晚餐后和睡前)治疗；对照组患儿除给予安慰剂外其他与治疗组一致。当患儿开始化疗时即开始使用，3次/d(早、中、晚饭后)口服。对比记录两组患儿口腔黏膜炎各等级出现及愈合的时间及变化情况，观察使用后的不良反应发生的情况。结果：治疗组与对照组患儿的口腔黏膜炎总发生率无明显差别，但Ⅲ度、Ⅳ度黏膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05)；治疗组治愈率和有效率均高于对照组(P<0.05)；各级别的口腔黏膜炎愈合时间也明显低于对照组(P<0.05)。结论：乳铁蛋白对急性淋巴细胞白血病HD-MTX化疗患儿口腔黏膜炎的治疗安全、有效。
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某医院放射工作人员外周血细胞情况分析
目的：对医院90名放射接触的医务人员肝功能、血脂、血常规中微核细胞数等13项外周血指标进行分析，评估放射接触人员的健康状况，为采取相应的干预措施提供依据。方法：将放射接触的医务人员(观察组)外周血各项指标与同院非放射接触的医务人员(对照组)外周血各项指标进行统计分析，并根据放射接触的不同科室进行比较，同时将放射接触的医务人员按照接触年限<5年、5~10年、11~15年、>15年进行分组分析。结果：男性组的淋巴细胞构成、血小板、肌酐和胆固醇等四项指标中，观察组与对照组比较存在差异(P<0.05)；女性组的淋巴细胞构成、血红蛋白等两项指标中，观察组与对照组比较存在差异(P<0.05)。观察组与对照组在白细胞减少、淋巴细胞相对增加方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。内科、介入科、医学影像学科、核医学科和放疗科各间医务人员白细胞和淋巴细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05)，微核细胞数和微核细胞转化率比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据工作年限，对白细胞数、淋巴细胞数、微核细胞数和微核细胞数转换率等四个指标进行比较，各工作年限间的指标差异无统计学意义(P>0.05)，四项指标的差异与工作年限无关。结论：各科室间部分检测指标间有差异，但检测数据中的每个个体的数值均于正常范围内，个别医务人员白细胞减少，淋巴细胞相对数增加，但与对照组比较差异无统计学意义，总体来说放射人员各项指标较好，需继续做好放射防护工作。
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持续质量改进在消毒供应中心去污区的应用
目的：讨论持续质量改进在消毒供应中心去污区的运用价值。方法：比较实施持续质量改进前后的清洗合格率、科室满意度和交接准确率，评价持续质量改进在消毒供应中心去污区的运用价值。结果：实施持续质量改进后，科室满意度为99.0%、交接准确率为99.5%、清洗合格率为99.0%，与实施前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：持续质量改进可以有效地提升消毒供应中心去污区的清洗质量，提高科室满意度和交接准确率，值得在实践中进一步推广使用。
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复方珍珠含片制备工艺的初步研究
目的：探讨研究在传统珍珠丸方剂的基础上结合现代技术制备复方珍珠含片的工艺。方法：以传统古方“珍珠丸”为基础，采用“正交设计”对工艺条件进行优化，观察浸膏收率等各类主要成分含量，同时结合加水量、煮沸时间等来分析其对成分的影响，从而达到在优化原方剂的同时又易于含服的药剂。结果：60%的醇溶液浓度，总分高，收膏率与醇浓度成反比，而甘草酸含量却升高，梓醇无明显变化，与其他浓度的醇溶液的甘草酸含量、分值以及总分、收膏率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；醇沉对草酸含量影响较小，而梓醇含量明显下降；加入乳糖的制片成型较好，而加入木糖醇成型率低。结论：综合文中的研究方法与结果，可初步明确制备复方珍珠含片的主要环节以及大限度保持有效成分剂量的方法，在对原方剂的主要成分充分保留的同时，制成含片便于患者服用。
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细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用研究
目的：讨论细节化管理模式在消毒供应室护理管理中的运用价值。方法：通过比较笔者所在医院实施细节化管理模式前后消毒供应室临床满意度和护理质量，评价细节化管理模式在消毒供应室护理管理中的运用价值。结果：实施细节化管理模式后，消毒供应室中心的回收满意度、发放满意度、包装满意度、服务满意度、安全识别能力、风险防范意识、服务意识评分与实施前比较明显提升，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：细节化管理模式在消毒供应室护理管理中可以提高临床科室满意度，提升护理质量，是一种值得运用的现代化管理模式。
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14味中药醇提液、水提液对人肝癌SMMC-7721细胞株的体外抑瘤实验及凋亡研究
目的：比较14种常用抗肿瘤中药的体外抑肝癌SMMC-7721效果及机制研究。方法：采用四甲基偶氮唑兰(MTT)法分别测定了14种常用抗肿瘤中药的水提液、醇提液对人肝癌细胞株SMMC-7721体外增殖反应的影响，并采用凋亡法探讨其抑瘤机制。结果：对人肝癌细胞株SMMC-7721抑制作用>50%的中药有10种，均为醇提液，重楼高为85.8%。14味中药水提液、醇提液对人肝癌SMMC-7721细胞抑制率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。凋亡实验单纯细胞组加入Annexin V试剂后24 h测凋亡率为0.35%，而加入重楼(50μg/L)24 h后凋亡率为82.96%。结论：该14种中药中10味体外抗肝癌SMMC-7721抑制率>50%。提取工艺对抑瘤效果存在较大影响，两组间差异明显，应尽量采用醇提工艺提取。重楼是通过凋亡机制抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖的。
关键词： 肝癌SMMC-7721 抑瘤 -
少女卵巢肿瘤蒂扭转误诊1例
患者，女，11岁，藏族，学生。主因下腹部疼痛1个月余，伴加重及恶心呕吐1 d，于2008年11月6日入院，住院8 d。于1个月前因腹部疼痛，在外院以“急性阑尾炎”抗炎治疗，症状减轻，但是随后又反复发作，近5d以来腹痛加重，本院门诊经B超提示右下腹部混合性异常回声，以“卵巢囊肿待查”收妇科住院。月经尚未初潮，平素身体健康。
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消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装的影响
目的：分析消毒供应室质量管理对于手术室器械清洗包装质量的影响。方法：通过加强消毒供应室质量管理，比较质量管理前后包装合格、员工满意和环境卫生学监测指标，评价质量管理对手术室器械清洗包装的影响。结果：实施质量管理后，包装合格情况、工作人员满意情况和环境卫生学监测情况与实施前比较均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强消毒供应室质量管理，可以有效提高手术室器械清洗包装质量，值得推广。
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MicroRNA-21在糖尿病及其相关并发症方面的研究进展
microRNA是近年来发现的一类长度19~25个核苷酸的单链小分子RNA，它们参与调节细胞的生长发育、分化、增殖和凋亡等。microRNA主要通过与靶基因转录的mRNA部分或者完全互补配对结合，在转录后水平对靶基因的表达进行调节。其中的microRNA-21在调节糖尿病及其并发症中发挥着重要的作用，本文就将microRNA-21在糖尿病及其相关并发症中的调节作用进行综述。
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厦门地区幽门螺杆菌对克拉霉素体外耐药研究
目的：分析幽门螺杆菌对克拉霉素体外耐药情况。方法：用哥伦比亚琼脂在微需氧环境中培养幽门螺杆菌，采用E-test方法检测幽门螺杆菌对克拉霉素的小抑菌浓度。结果：临床分离的72株幽门螺杆菌中，有28例对克拉霉素耐药，耐药率为38.89%，继发耐药率为60.71%(17/28)，原发耐药率为25.00%(11/44)。结论：厦门地区幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药率高，继发耐药率明显高于原发耐药率。
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基层医护人员手卫生状况及其影响因素的分析
目的：了解影响基层医护人员执行手卫生依从性原因，探索提高手卫生依从性的措施。方法：自行设计“医护人员手卫生依从性调查表”，自2012年7-12月笔者所在医院感染科专职人员每天早上轮流到5个病区查房，采取直接观察法，对全院临床科室91名医护人员的手卫生依从性进行调查。结果：因手卫生的设施不完善，人力资源缺乏、手卫生意识低等原因，笔者所在医院医护人员的手卫生依从性只有23.4%。结论：改善手卫生设施，增强医护人员手卫生意识，加大监管力度，才能提高医务人员的手卫生依从性。
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全身麻醉下发生过敏性休克1例
笔者对所在医院收治的1例全身麻醉下发生过敏性休克患者的临床资料进行回顾性分析，现将具体内容报告如下。
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2300例从业人员乙肝5项指标检测结果研究
目的：研究笔者所在地区公共场所的2300例从业人员乙肝5项指标的检测结果，为乙肝防治提供可靠的临床参考依据。方法：2012年2月-2013年2月对本地区公共场所的2300例从业人员进行体检，并研究分析乙肝5项指标的检测结果。结果：在2300例从业人员当中，其血清标本为阳性的患者有49例，阳性率为2.13%。结论：在本地区，应该提高从业人员的卫生防病知识水平，强化管理效率，提升乙肝疫苗的接种率，尽量减少从业人员的HBV感染。
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肝破裂大量输血致凝血功能变化1例
肝破裂患者伤情严重，死亡率高，失血量大，早期就会出现凝血障碍，输血是救治患者的重要手段之一，单纯输入大量红细胞、血浆和液体会导致患者凝血障碍加重，因此应定时检查血常规、凝血常规，根据检查结果选择成分血输注。
