中外医学研究杂志
Chinese and Foreign Medical Research 중외의학구
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 黑龙江省卫生发展研究中心
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6805
- 国内刊号： 23-1555/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
健康教育路径模式在声带息肉患者围术期中的应用效果观察
目的:探讨健康教育路径模式应用于声带息肉围术期中的临床意义.方法:将笔者所在医院2015年6月-2016年9月的78例声带息肉患者作为研究对象,随机分为两组,各39例.对照组实施常规护理,在此基础上,予以观察组健康教育路径模式.观察两组护理依从性、相关知识掌握情况、住院时间及手术操作时间.结果:观察组护理总依从率为97.44％,明显高于对照组(79.49％),差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组疾病相关知识掌握评分为(88.92±2.13)分,明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术操作及住院时间分别为(49.15±5.26)min、(4.33±0.79)d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育路径模式应用于声带息肉围手术期中,可改善患者配合度及认知情况,有利于操作及住院时间的缩短.
-
肺结核巩固治疗期患者服药依从性护理干预效果的研究
目的:探讨护理干预对于肺结核巩固治疗期患者用药依从性的临床效果.方法:将2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的1 16例肺结核巩固治疗期患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为常规组,背面为个性化组,各58例.常规组行常规护理干预,个性化组则行个性化护理干预,观察并比较两组用药依从性评分、护理满意度.结果:两组护理前用药依从性评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后个性化组用药依从性评分(6.98±0.11)分,显著高于常规组的(3.87±0.92)分,差异有统计学意义(P＜0.05).个性化组护理满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺结核巩固治疗期患者行个性化护理干预,能够提高患者用药依从性和护理满意度.
-
分层级护理管理模式在骨科风险防控及护理质量改进中的应用研究
目的:探讨分层级护理管理模式在骨科风险防控及护理质量改进中的应用效果.方法:选取笔者所在医院骨科近两年收治的107例骨折手术治疗患者作为本文研究对象,107例骨折择期手术患者被随机分成观察组和对照组,两组分别给予常规护理模式和分层级护理管理模式,比较不同护理模式对患者术后康复及风险事件发生率的影响,同时比较两组护理人员风险防控意识水平、患者满意度及临床护理质量.结果:观察组骨折愈合指标、下床活动时间等康复指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理人员风险防控意识评分、患者护理满意度、护理质量评分都高于对照组(P＜0.05).观察组风险事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论:分层级护理管理模式能有效整合护理资源,进而提高护士的风险防控意识,促进术后骨折愈合,降低护理风险事件发生率,该管理模式在骨科临床护理工作中有较高的应用价值.
-
脑梗死患者护理中早期肢体功能训练的必要性
目的:分析脑梗死患者护理中早期肢体功能训练的必要性.方法:选取笔者所在医院2015年5月-2016年5月收治的70例脑梗死患者作为研究对象,在患者或家属知情同意下随机分为对照组(常规护理)及观察组(早期肢体功能训练),各35例,比较两组临床护理效果.结果:观察组Barthel指数(89.20±1.20)分、生活质量总分(88.66±1.34)分,对照组Barthel指数(78.45±1.15)分、生活质量总分(77.92±1.28)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者护理中开展早期肢体功能训练可显著提高患者预后及生活质量,值得在今后临床工作中推广使用.
-
个体化心理干预对系统性红斑狼疮患者心理健康水平的影响
目的:探讨个体化心理干预对系统性红斑狼疮患者抑郁、焦虑情绪及心理弹性的影响.方法:将60例系统性红斑狼疮患者按随机数字表法分为试验组和对照组,各30例,对照组给予常规护理指导,试验组在常规护理指导基础上给予个体化心理干预.分别于入组时、干预后比较两组患者抑郁、焦虑情绪和心理弹性评分.结果:入组时两组患者抑郁、焦虑评分及心理弹性评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,试验组患者抑郁、焦虑评分均低于对照组,心理弹性评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化心理干预能有效降低系统性红斑狼疮患者抑郁、焦虑情绪,提高患者心理弹性.
-
综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响
目的:探讨综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能的恢复及对护理满意度的影响.方法:选取笔者所在医院普外科2016年2-10月收治的46例行胃肠手术的患者为研究对象,对照组采用常规护理,综合组采用综合护理,记录患者术后首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间,出院时填写护理满意度调查表,比较对护理人员的评分及护理满意度.结果:综合组的首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);综合组对护理人员四个方面的评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);综合组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理可促进胃肠手术患者术后胃肠功能恢复,提高护理满意度.
-
宫颈癌腹腔镜根治术应用个性化护理干预的效果观察
目的:探讨个性化护理干预对宫颈癌腹腔镜根治术的应用效果.方法:本研究回顾分析笔者所在医院妇科2014年1月-2016年12月收治100例宫颈癌腹腔镜根治术患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验接受个性化护理,比较分析两组患者临床护理效果.结果:试验组患者临床护理后生活质量评分显著改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者临床护理后SAS和SDS评分显著改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈癌腹腔镜根治术患者接受围手术期个性化护理,有助于其负性情绪的缓解,提高其生存质量,值得临床推广应用.
-
优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术的临床应用观察
目的:探讨优质护理在微创治疗肝内外胆管结石术中的临床应用效果.方法:选择在笔者所在医院行微创手术治疗的60例肝内外胆管结石患者作为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组30例给予常规护理,观察组30例给予优质护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:护理后两组VAS评分均有下降,其中观察组评分显著低于对照组(P＜0.05).对照组和观察组的护理满意度分别为76.7％和96.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行微创治疗的肝内外胆管结石患者给予优质护理可有效提高治疗效果,减轻患者疼痛,值得在临床中推广应用.
-
优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察
目的:研究并探讨优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果.方法:将2014年1月-2016年12月笔者所在医院急诊科收治的100例急性心肌梗死患者纳入研究,遵循单盲随机分配原则分为两组,各50例,对照组在急诊抢救中实施常规护理,观察组在急诊抢救中实施优质护理,比较两组抢救成功率、抢救时间、病死率、院内复发率、再次介入治疗率、家属满意度及焦虑评分.结果:观察组的抢救成功率明显高于对照组,抢救时间相比于对照组明显短,病死率明显低于对照组,且其住院期间的复发率、再次介入治疗率均明显更低,差异均有统计学意义(P＜0.05);相比于对照组,观察组家属满意度评分明显更高,而焦虑评分明显更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死患者的急诊护理中,采取优质护理措施可有效提高抢救效率,减少患者死亡,改善患者家属心理状态及其对护理服务的评价.
-
医护合作电话随访在普外科出院患者中的效果观察
目的:研究对于普外科出院患者提供医护合作电话随访延续护理的效果.方法:选择笔者所在医院于2015年6月-2016年10月收治的76例普外科疾病患者,为其提供出院后电话随访护理,总结患者生活质量评分.结果:患者干预前遵医意识、生活习惯、坚持服药与复查、家庭融入度等指标评分均低于出院后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于出院患者加强电话随访护理干预,患者干预后生活质量评分较高.
-
综合护理对鼻息肉行鼻内镜手术治疗患者的术后康复及安全性的影响
目的:探讨综合护理干预对鼻息肉行鼻内镜手术治疗患者术后康复及安全性的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年4月收治的95例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为本文研究对象,所有患者均行鼻内镜手术治疗,按照随机分层分组法将95例患者分为观察组和对照组,对照组围术期给予常规护理干预,观察组围术期给予综合护理干预,比较两组患者护理前后心理状态、手术治疗效果、术后并发症发生率、VAS评分、SNOT-20评分,随访6个月,比较两组患者复发率.结果:观察组护理后SDS量表及SAS量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床治疗总有效率及SNOT-20评分明显高于对照组,而术后并发症发生率及VAS评分则低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,观察组术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预能有效提高手术治疗效果,降低术后并发症发生率及复发率,在鼻息肉行鼻内镜手术治疗中具有较高应用价值.
-
晚期食管癌患者家属心理状况调查及护理干预效果
目的:观察护理干预对晚期食管癌患者家属心理的影响.方法:选取笔者所在医院晚期食管癌患者家属156例,对家属进行心理量表测定并分组,比较两组的焦虑、抑郁评分.结果:单因素分析显示:高中学历家属发生焦虑和抑郁的比例高,居民保险发生焦虑比例高;患者配偶发生焦虑和抑郁的比例高,差异有统计学意义(P＜0.05).经护理干预,2周后干预组焦虑、抑郁比对照组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对晚期食管癌患者家属的焦虑、抑郁进行护理干预是必要的.
-
急诊护理流程对脑梗死患者急救效率的影响观察
目的:本文探讨急诊护理流程对脑梗死患者急救效率的影响.方法:依照随机法选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的92例急性脑梗死患者,按照护理方式不同将其分为试验组和对照组,各46例.对照组采用常规护理流程,试验组则采用优化急诊护理流程.对比两组的急救效率及急救质量.结果:试验组就诊到治疗的持续时间为(3.75±0.38)min,对照组为(5.50±0.75)min,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的神经功能缺损评分(MESSS)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组1d后的MESSS为(13.2±8.1)分,3d后为(9.8±2.7)分,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的NCF(5.57±1.39)ng/ml与NTF(107.22±14.39)ng/ml均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者采用急诊护理流程能够有效地提升脑梗死患者的急救效率,对患者的康复具有积极的作用,值得在临床上推广应用.
-
PDCA护理管理程序对白血病患者PICC护理效果的影响
目的:分析PDCA护理管理程序对白血病患者PICC临床护理效果.方法:将2013年6月-2016年12月笔者所在医院收治的68例白血病及行PICC置管患者按照数字随机表法随机分为对照组和试验组,每组34例;对照组患者实施PICC导管常规护理,试验组患者按照PDCA护理管理程序实施护理,对比分析PICC导管留置时间、导管非感染及感染并发症发生率.结果:(1)试验组PICC导管留置时间为(140.4±15.6)d,显著的长于对照组的(114.6±14.8)d(P＜0.05).(2)试验组患者有1例(2.94％)发生非感染并发症,显著的低于对照组的17.65％(P＜0.05);试验组有4例(11.76％)患者发生导管感染并发症,显著的低于对照组的32.35％(P＜0.05).结论:PDCA护理管理程序可以有效的延长白血病化疗患者PICC导管留置时间,减少导管非感染及感染并发症发生率,提高PICC临床护理效果,在临床中具有推广和应用价值.
-
预见性护理在肝尾状叶肿瘤手术患者中的应用
目的:探讨预见性护理在肝尾状叶肿瘤手术患者中的应用效果.方法:选择的研究对象为2010年1月-2011年1月来笔者所在医院行手术治疗的肝尾状叶肿瘤患者100例,入组的研究对象根据不同的护理方式分为两组,每组50例.观察组患者在手术治疗过程中实施预见性护理,对照组患者实施常规护理.结果:观察组患者的手术时间、手术出血量及住院时间相比对照组均具有显著优势,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者上消化道出血、胆瘘、胸腔积液、肺部感染、切口感染等并发症发生率为18.0％,相比对照组的46.0％显著低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后1、3、5年存活率相比对照组均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝尾状叶肿瘤手术患者实施预见性护理,能够显著改善患者的各项手术指标,降低患者的手术并发症发生率,显著提高患者的术后存活率,应用效果显著.
-
低分子肝素皮下注射出现瘀斑的原因分析与护理对策
目的:研究诱发低分子肝素皮下注射出现瘀斑的危险原因及其相关护理对策.方法:从笔者所在医院行低分子肝素皮下注射治疗的患者中随机抽取96例进行试验研究,并将其分为对照组与观察组,各48例.给予对照组患者进行传统低分子肝素皮下注射治疗,观察组进行改良低分子肝素皮下注射治疗,观察两组患者出现瘀斑的情况及其具体原因.结果:对照组总出血率(47.92％)高于观察组(27.08％);发生不规范操作、注射深度与角度不当出血率(47.92％)高于观察组因注射手法、褶皱垂直进针不当的出血率(27.08％),发生瘀斑、硬结总发生率(45.83％)高于观察组(22.92％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:行低分子肝素皮下注射治疗时,医护人员应注重严格遵照操作规范,注重进针方法、深度,降低瘀斑发生几率.
-
健康教育在44例小儿哮喘护理中的效果观察
目的:探析健康教育对小儿哮喘护理效果的影响.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月所收治的88例哮喘患儿为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组44例,采用常规护理,观察组44例,在对照组的基础上增加健康教育内容.对两组患儿的临床护理效果进行对比.结果:两组患儿护理前,其肺功能及血气分析指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在护理后,均较之前有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过为哮喘患儿提供健康教育,能显著提升患儿及其家属对临床治疗及护理的认可度,从而提升治疗效果,其临床价值值得肯定.
-
急性左心衰的急诊护理对策探讨
目的:研究分析急性左心衰的急诊护理对策.方法:回顾笔者所在医院2014年4月-2016年6月136例急性左心衰患者资料并根据干预方式随机分组.常规组给予常规护理对策;急诊组实施急诊护理对策.比较两组患者家属对护理服务的满意度;患者从入院到抢救的时间;死亡率;护理前和护理后心室率、血气分析指标.结果:急诊组患者家属对护理服务的满意度显著高于常规组;急诊组患者从入院到抢救的时间显著短于常规组;急诊组死亡率显著低于常规组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者护理前的心室率、PaO2、PaCO2、SpO2等监测值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);急诊组患者治疗后PaO2、SpO2监测值高于常规组,心室率、PaCO2监测值低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性左心衰采取急诊护理对策效果确切,可有效改善患者心室率和血气指标,缩短急救反应时间,降低患者死亡率,改善患者预后,提升患者家属满意度,值得推广应用.
-
护理干预对健康体检中原发性高血压患者血压水平的影响
目的:探讨护理干预对健康体检中原发性高血压患者血压水平的影响.方法:按随机数字表法将健康体检中检出的原发性高血压患者100例分为对照组和干预组各50例,两组均给予降压药物治疗,对照组给予原发性高血压门诊护理常规进行护理,干预组实施系列护理干预措施,观察比较两组患者干预前和干预6个月后收缩压和舒张压水平.结果:干预6个月后,干预组收缩压和舒张压水平均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预能有效提高健康体检中原发性高血压患者的血压控制水平.
-
临终关怀在老年临终患者护理中的重要意义
目的:探讨临终关怀护理在老年临终患者中的作用.方法:选择笔者所在医院治疗无效,心血管内科会诊确定为临终心衰患者100例,根据家属意愿分为观察组52例与对照组48例,对照组实施常规内科护理,观察组在对照组护理的基础上实施临终关怀护理,观察两组患者护理总有效率及家属心理应激及生活质量评分.结果:1个月护理后,观察组总有效率为100％,对照组为83.33％,总有效率对比,差异有统计学意义(x2=7.29,P＜0.05).家属心理应激状态与生活质量两组护理第1天对比,差异无统计学意义(P＞0.05);护理第30天观察组家属的应激水平与生活质量评分明显优于第1天及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临终关怀护理帮助患者舒适、安详、有尊严的走完人生,改善了家属心理应激状态,提高了家属生活质量,充分体现了“以人为本”的服务理念.
-
结肠途径治疗机在60例肠道清洗中的效果及护理观察
目的:探讨结肠途径治疗机在肠道清洗中的应用效果及护理.方法:研究对象为120例需实施清洁灌肠患者,按照结肠清洗方法不同分为两组,对照组60例采用传统结肠清洗方法,观察组60例采用结肠途径治疗机实施结直肠清洗,对比分析不同结肠方法的实施效果.结果:观察组的腹胀、恶心呕吐以及清洁肠道时间疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用结肠途径治疗机并结合应用有效的护理方法,可大大节省护理人员的工作时间,减轻患者不适感,更易被患者以及护理人员所接受.
-
远距离照护模式对高血压患者生活质量的影响
目的:探讨远距离照护模式对高血压患者生活质量的影响.方法:将120例符合纳入标准的高血压患者按随机数字表法分为试验组和对照组,各60例,对照组给予常规高血压健康教育,试验组在常规健康教育基础上给予远距离照护.于干预前、干预后6个月采用高血压患者生活质量量表评价两组患者生活质量现状.结果:干预前两组患者血压水平与生活质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预6个月后,试验组患者血压水平明显低于对照组,两组患者除独立性维度外,生活质量的其余维度得分及总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:远距离照护模式有利于控制患者血压,增加患者健康管理依从性,提高患者生活质量.
-
颈后路椎板成形钉板系统固定法和侧块固定全椎板减压治疗脊髓型颈椎病临床效果观察
目的:对颈后路椎板成形钉板系统固定法与侧块固定全椎板减压治疗脊髓型颈椎病的临床效果进行探究.方法:择取2007年1月-2016年12月在笔者所在医院骨科接受治疗的23例脊髓型颈椎病患者进行回顾分析.依据随机数字表法将其分为行颈后路椎板成形钉板系统固定法的观察组及行侧块固定全椎板减压治疗的对照组,对比分析不同手术方式对脊髓型颈椎病患者临床疗效的差异.结果:无论在JOA评分方面,还是术后3个月轴性症状(AS)发生率方面,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脊髓型颈椎病患者行颈后路椎板成形钉板系统固定法临床效果显著,安全性高,值得推广.
-
他克莫司软膏联合308nm准分子光治疗白癜风的临床效果分析
目的:分析他克莫司软膏联合308 nm准分子光治疗白癜风的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年6月在笔者所在医院就诊的106例白癜风患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组53例;对照组采用308 nm准分子光进行治疗,试验组采用他克莫司软膏联合308 nm准分子光进行治疗;对比分析两种治疗方法的临床效果、不同部位的有效率及两组患者不良反应发生率.结果:(1)对照组中,有19例患者无效,总有效率为64.15％;试验组中,有3例患者无效,总有效率为94.34％;试验组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)试验组躯干部有效率为92.00％,显著高于对照组的66.67％,试验组面部有效率为100％,显著高于对照组的62.50％,试验组肢体部有效率为90.91％,显著高于对照组的60.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)对照组中,有4例(7.55％)患者出现不良反应,而试验组中,有5例(9.43％)患者出现不良反应,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:他克莫司软膏联合308 nm准分子光治疗白癜风,可以有效地提高不同部位的临床治疗效果,且不会增加不良反应发生风险,在临床中具有推广和应用价值.
-
60例慢性心力衰竭患者应用美托洛尔治疗的临床效果观察
目的:对美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果进行观察.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2016年1月被确诊为慢性心力衰竭的患者120例,用随机法将患者分为观察组和对照组,对照组患者60例,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗;观察组患者60例,观察组患者在常规治疗的同时使用美托洛尔进行治疗,对两组患者的临床治疗效果、HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD及LVEF进行对比分析.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD及LVEF等指标的改善水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果较好,患者的各项指标均得到明显改善.
-
PVA联合重组人血管内皮抑素介入治疗子宫腺肌症临床观察
目的:分析和探究治疗子宫腺肌症患者时,采用子宫动脉栓塞术(PVA)联合重组人血管内皮抑素介入治疗法的临床应用效果和安全性.方法:选取2014年1月-2016年1月来笔者所在医院接受子宫腺肌症治疗患者共80例,随机分为对照组40例,观察组40例,对照组采用重组人血管内皮抑素治疗方法,观察组在对照组基础上联合PVA治疗,比较两组患者治疗前后各项测评指标改善情况.结果:两组患者经过6个月的治疗后,痛经程度、月经量、子宫体积、子宫壁厚度均有改善,观察组改善情况远大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前后血FS、LH、E2、P、T等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对子宫腺肌症患者,使用PVA联合重组人血管内皮抑素治疗方法临床效果佳,且临床操作安全可靠,患者机体功能恢复良好,因此值得推广应用.
-
阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析
目的:探究小儿肺炎支原体肺炎患者通过阿奇霉素与痰热清联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015-2016年入院的小儿肺炎支原体肺炎患者150例,依随机分组标准分为观察组(75例)和对照组(75例).对照组患儿治疗方法为阿奇霉素治疗,观察组患儿治疗方法为阿奇霉素联合痰热清治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生情况及治疗满意度三方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(80.0％)比观察组(97.3％)低(P＜0.05);针对不良反应发生情况,观察组总发生率(4.0％)与对照组总发生率(2.7％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);针对治疗满意度情况,对照组总满意度(82.7％)显著低于观察组(100％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎支原体肺炎患儿通过阿奇霉素与痰热清联合治疗后取得的临床成效显著,能够有效提高治疗效果,不良反应发生率较低,且治疗满意度显著增高,值得在临床予以推广应用.
-
临床机械通气治疗小儿呼吸衰竭的效果分析
目的:分析研讨临床机械通气治疗小儿呼吸衰竭疾病的临床效果.方法:此研究为前瞻性研究,采用随机抽签方式,从笔者所在医院2014年5月-2016年3月收治的小儿呼吸衰竭患儿中,抽取80例纳入到研究中,用计算机相应系统,将患儿随机分为对照组(常规治疗)和研究组(机械通气治疗),每组40例.分析两组患者临床疗效.结果:研究组治疗总有效率95.00％,比对照组的77.50％高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗前SpO2、PaO2、PaCO2等体征指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组各体征指数则优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组患儿住院时间和ICU治疗时间,研究组均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗小儿呼吸衰竭疾病可考虑给予机械通气方式,疗效突出,各体征指数得到显著改善,缩短ICU住院和住院时间,其应用性较大.
-
复元活血汤在股骨干骨折术后肿胀患者中的应用分析
目的:探讨复元活血汤在股骨干骨折术后肿胀患者中的应用效果.方法:本研究回顾分析笔者所在医院骨科2015年1月-2016年12月收治的120例股骨干骨折术后肿胀患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受消脱止治疗,试验组接受复元活血汤治疗,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:试验组观察对象临床治疗第5天、第7天,患侧肢体肿胀治疗的总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);第10天后两组患者患侧肢体肿胀治疗的总有效率相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:股骨干骨折术后肿胀患者接受复元活血汤治疗,有助于患者患侧肢体肿胀的消除,可作为患者临床首选的中医治疗方法,具有较高的推广和应用价值.
-
机械性眼球外伤100例临床分析
目的:对机械性眼球外伤患者的临床特点予以探讨.方法:随机选取笔者所在医院2015年7月-2016年3月收治的机械性眼球外伤患者100例,通过对患者的临床资料开展回顾分析,从而分析总结机械性眼外伤的致伤原因、治疗效果、并发症发生率等情况.结果:年龄＜35岁的男性青少年的发病率比较高,在各种致伤原因当中所占比例较大的是开放性眼外伤与锐物刺伤.为常见的并发症为眼内炎、玻璃体积血、外伤性白内障等;通过为患者开展针对性治疗,患者的视力水平与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在青少年中机械性眼球外伤的发生率比较高,并且容易出现玻璃体积血、外伤性白内障等一些严重并发症,若能及时为患者开展有效的治疗,对于改善患者视力状况具有非常重要的作用,为了能够有效减少机械性眼球外伤的发生率,积极为高危人群开展健康教育是非常必要的.
-
左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎效果比较
目的:研究左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎效果并分析对比.方法:选取2015-2016年60例社区获得性肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予头孢呋辛联合阿奇霉素治疗,观察组给予左氧氟沙星治疗,观察两组患者临床疗效、细菌清除率、患者不良反应情况.结果:(1)观察组患者治疗的总有效率(96.67％)和对照组(90.00％)比较,明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)对照组有13株被清除,观察组有19株被清除,前者清除率为81.25％,后者为95.00％,观察组患者的细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组患者治疗后的不良反应发生率(6.67％)和对照组(20.00％)比较,明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经过左氧氟沙星治疗的社区获得性肺炎,疗效显著,不良反应发生率低,值得推广及应用.
-
影响高龄孕妇剖宫产发生产后出血的危险因素探讨
目的:对影响高龄孕妇剖宫产产后出血的危险因素进行分析,并提出针对性的处理对策.方法:选择120例行剖宫产的高龄孕妇,分为观察组(PPH组)与对照组(非PPH组)各60例,测定孕妇术中、术后出血量.结果:观察组中的孕妇,由于宫缩乏力、胎盘因素、多胎妊娠导致产后出血的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高龄孕妇行剖宫产手术,产后出血发生率较大,宫缩乏力、前置胎盘、妊娠期高血压等均是主要危险因素,必须做好相关预防、处理工作,确保高龄孕妇安全生产.
-
腹膜外腹腔镜疝气修补术与腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果
目的:探讨并对比分析腹膜外腹腔镜疝气修补术与腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:遵循随机抽样的原则,选取笔者所在医院于2015年1月-2016年12月收治的100例腹股沟疝患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.根据手术治疗方案的不同,将100例腹股沟疝患者分为试验组和对照组,各50例.试验组行腹膜外腹腔镜疝气修补术,对照组行腹膜前间隙无张力疝修补术,观察并对比分析两组的临床疗效及术后疼痛、并发症发生情况.结果:试验组的手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间明显优于对照组;试验组术后12h与术后24h的VAS评分、并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于腹膜前间隙无张力疝修补术,腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝的效果更为确切,且术后恢复快、痛苦小、并发症少,值得推广应用.
-
青年与中老年急性脑出血的危险因素及预后
目的:对青年急性脑出血患者、中老年急性脑出血患者的危险因素进行分析,并评估其预后情况.方法:研究从2012年1月-2016年11月进入笔者所在医院的急性脑出血患者中,随机筛选出68例患者进行研究,根据其年龄结构的差异予以分组:A组27例青年患者的年龄均小于或等于45岁,B组41例中老年患者的年龄均超过45岁,对两组危险因素深入分析,并观察其预后情况.结果:两组饮酒史、高血压、抽烟史、动静脉畸形、动脉瘤破裂以及高脂血症、高血压性脑出血等急性脑出血症状发生的危险因素情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).高血压、高血脂症为B组患者的主要危险诱因,动脉瘤破裂、饮酒史、抽烟史、动静脉畸形等均为A组患者的主要危险诱因.A组出血部位以脑叶部位以及基底核区为主,脑叶部位发生率高于B组,而B组则以基底核区为主,其发生率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组有1例(3.70％)患者病死,B组中有8例(19.51％),两组病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:各年龄段高血压患者均可能会有急性脑出血症状出现,而高脂血症则会使中老年患者出现脑出血的概率增加,同时饮酒史及抽烟史都可能使青年人群出现脑出血的概率增加,年龄因素以及出血部位可能会对患者预后造成影响,所以要加以重视与防范.
-
普外科急腹症的临床治疗分析
目的:探索急腹症疾病普外科治疗的方法及优诊断方式.方法:选取2014年7月-2015年7月某医院的80例患有急腹症疾病的患者进行分析.结果:通过调查统计发现急腹症采用的临床治疗手段为以下几种:第一种为保守治疗为50例,第二种为手术治疗为30例.在保守治疗的患者中终治愈了48例,死亡2例.采用手术治疗的所有患者均得到了根本治愈.结论:采用各种辅助治疗设备,对急腹症患者进行全面的分析,结合科学的治疗方法,终能有效确定病情并达到良好的治疗效果.本文通过历史资料分析及各方法的研究,得出具体的结果,希望能为从事相关工作的人员提供一定的指导和帮助.
-
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的效果对比研究
目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的效果.方法:选择笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的老年不稳定性心绞痛患者124例,随机分为A组和B组,每组62例,A组给予瑞舒伐他汀治疗,B组给予阿托伐他汀治疗,观察不稳定性心绞痛临床治疗效果,并分别于治疗前、治疗后检测两组患者的血脂水平.结果:治疗前,两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但A组患者血脂水平优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:他汀类药物治疗老年不稳定性心绞痛患者时,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀疗效相当,但瑞舒伐他汀的降血脂效果更为明显,效果优于阿托伐他汀.
-
痤疮面部清除术、红蓝光治疗仪联合使用对面部痤疮的疗效观察
目的:研究分析痤疮面部清除术、红蓝光治疗仪联合使用对面部痤疮的疗效.方法:选取2015年1月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的面部痤疮患者58例,将其以随机的方式分为两组,对照组与观察组,对照组患者采取痤疮面部清除术治疗,观察组以痤疮面部清除术、红蓝光治疗仪联合治疗.结果:观察组患者临床总有效率为96.55％,对照组患者的临床治疗总有效率为82.75％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为3.44％(1/29),对照组患者的不良反应发生率为13.79％(4/29),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痤疮面部清除术、红蓝光治疗仪联合对于治疗面部痤疮具有较好的效果,且安全性较高,值得进一步在临床中普及应用.
-
女性盆腔脏器脱垂患者的尿动力学特点及临床意义探讨
目的:探讨女性盆腔脏器脱垂(P0P)患者的尿动力学特点及临床意义,从而为临床诊断和治疗提供参考依据.方法:随机筛选出2014年5月-2016年9月在笔者所在医院行手术治疗的73例盆腔脏器脱垂患者作为研究对象,对本组患者的临床资料进行回顾分析,所有患者均进行尿动力学检查,测定尿动力学参数,并对检查结果进行分析.结果:本组73例POP患者,QOL评分为(5.1±0.7)分.压力性尿失禁的患者有54例(73.97％),其中Ⅰ型患者26例,Ⅱ型患者17例,Ⅲ型患者11例;混合性尿失禁的患者有7例(9.59％).尿动力学检查结果:排尿量为(279±73)ml,大尿流率为(27.8±10.4)ml/s,平均尿流率为(12.4±6.6)ml/s,初始尿意容量为(168±52)ml,大膀胱容量为(375±88)ml,大逼尿肌压力为(38±13)cm H20,腹压漏尿点压为(95±33)cmH2O.结论:女性盆腔脏器脱垂患者生活质量较低,尿动力学检查对其临床诊断与治疗有较大的参考价值,压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂之间存在密切联系.
-
老年肺炎患者临床特点观察
目的:探讨老年肺炎患者特点及临床处理.方法:2014年1月-2016年12月江苏省南通大学附属医院分院呼吸内科诊治的80例老年肺炎患者(老年组),按照1:1比例选择80例同期笔者所在医院中青年肺炎患者作为中青年组,比较两组患者临床表现(呼吸系统)、基础疾病、并发症状、误诊率、不良心理反应、治疗时间、死亡等方面的差异.结果:老年组合并各种基础疾病者占66.25％、病程中存在并发症者占36.25％、发生误诊者占16.25％、不良心理反应发生率26.25％、平均治疗时间为(18.09±4.09)d、死亡者占7.50％,均高于中青年组的23.75％、11.25％、3.75％、8.75％、(12.87±3.23)d、0(P＜0.05);老年组具有典型呼吸道症状者占51.25％,低于中青年组的87.50％(P＜0.05).结论:老年肺炎具有相应的临床特点,应及时明确诊断、合理正确的选用抗生素、积极治疗基础疾病、加强支持疗法、调整患者心理状态以提高治疗效果.
-
阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的效果及其机制分析
目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床效果及其作用机制.方法:选取2013年1月1日-2015年12月31日于笔者所在医院就诊的进展性脑卒中患者共51例,将患者随机分为三组,A组、B组和C组患者各17例,A组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,B组患者采用单一阿司匹林治疗,C组患者采用单一氯吡格雷治疗,比较三组患者的治疗效果.结果:(1)A组患者治疗总有效16例,B组患者治疗总有效11例,C组患者治疗总有效10例,A组治疗总有效率明显优于B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)A组患者治疗后的神经功能缺损评分、血清高敏C反应蛋白水平明显优于B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)A组患者在治疗过程中产生用药不良反应2例(11.7％),B、C两组患者产生用药不良反应均为1例(5.9％),三组不良反应两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上对进展性脑卒中患者,可以采用阿司匹林联合氯吡格雷的治疗方法.
-
关节镜下规避骺板法治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的效果及预后
目的:探讨关节镜下实行规避骺板法治疗儿童前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱性骨折的临床效果及患者的预后情况.方法:纳入笔者所在医院2013年1月-2014年12月收治的急性ADL胫骨止点撕脱骨折患儿共24例,所有患者均在关节镜下进行骨折复位,采用Ultrabraid缝线法,在膝横韧带下方将骨块固定于胫骨结节骨骺远方.对比治疗前后的Lysholm评分、IKDC评分和Tegner评分.结果:24例患儿平均随访时间为(14.01±3.42)个月,x线表明患儿均获得骨性愈合;术后3个月未发现膝关节不稳定,平均愈合时间为(4.01±0.42)个月.末次随访时物理检查抽屉试验、轴移试验、Lachman试验均呈阴性.术后患儿的Lysholm评分、IKDC评分和Tegner评分较术前有较大的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜下实行规避骺板法治疗儿童ACL胫骨止点撕脱性骨折的临床效果较好,对患儿的骨骼发育不会产生影响,能保证患儿的预后情况.
-
重症脑卒中患者肠内营养混悬液的营养干预效果观察
目的:探讨重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的临床疗效.方法:选取笔者所在医院神经内科病房收治的80例重症脑卒中患者作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,对照组40例营养支持采用常规匀浆膳食鼻饲方法,观察组40例患者营养支持则采用肠内营养混悬液鼻饲,比较两组患者营养干预效果及相关临床指标变化情况.结果:两组脑卒中患者肌力恢复总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前血总蛋白(TB)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但干预后观察组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者营养支持并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对重症脑卒中合并吞咽功能障碍以肠内营养混悬液的方式进行营养支持能快速、有效恢复患者营养状态,并对促进患者神经功能康复具有重要意义.
-
血小板计数联合APACHEⅡ评分对严重多发伤预后评价的意义
目的:对血小板计数联合APACHEⅡ评分对严重多发伤预后评价的意义予以分析和探讨.方法:对2015年1月-2016年11月于笔者所在医院进行治疗的严重多发性创伤患者49例进行回顾性分析,按照后期情况将其分为两组,存活组32例,死亡组17例,对两组患者的APACHEⅡ评分和血小板监测情况进行比较分析.结果:存活组血小板计数高于死亡组,且死亡组的APACHEⅡ评分较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血小板计数联合APACHEⅡ评分在严重多发性创伤患者的临床治疗预后评定中具有较高的应用价值,可作为有效帮助患者提高病情判断的有效依据.
-
纳洛酮和醒脑静合用治疗急性酒精中毒效果分析
目的:探讨纳洛酮和醒脑静合用治疗急性酒精中毒的临床效果.方法:选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的急性酒精中毒患者80例,随机分成两组,每组40例,观察组采用纳洛酮联合醒脑静治疗,对照组采用单纯性纳洛酮治疗,比较治疗后两组治疗总有效率、治愈率、兴奋症状消失时间、共济失调症状消失时间及昏迷症状消失时间.结果:治疗后,两组患者的治疗总有效率均为100％(P＞0.05),治愈率观察组为77.5％,对照组为52.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组兴奋症状消失时间及共济失调症状消失时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的昏迷症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮和醒脑静合用治疗急性酒精中毒的效果确切,能够加快患者的苏醒,促进患者早日恢复,可进行临床推广应用.
-
右美托咪定对子宫全切患者术后镇痛的临床效果
目的:观察分析右美托咪定对子宫全切患者术后镇痛的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年3月在笔者所在医院接受子宫全切术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规镇痛,观察组给予右美托咪定镇痛,比较两组的镇痛效果.结果:两组患者麻醉诱导前、拔管时、拔管后5 min、拔管后1h的MAP、HR及SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后1、6、12、24h的镇静评分明显优于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者恶心、呕吐发生率明显低于对照组,术后满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定用于子宫全切患者术后镇痛效果显著,可保证患者苏醒期适度的镇静,且不良反应少,患者满意度高.
-
下肢骨科手术患者术后肺部感染危险因素分析
目的:观察下肢骨科手术患者术后肺部感染的发生率,并筛选和分析导致肺部感染的危险因素,降低肺部感染发生率,改善患者预后.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年1-12月接受下肢骨科手术患者626例,统计肺部感染发生率,对年龄、性别、吸烟史、慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、麻醉方式、麻醉持续时间、术后有无镇痛、是否急诊手术、是否预防性使用抗菌药物等因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果:626例患者中发生肺部感染28例,肺部感染率为4.47％;Logistic回归分析结果表明,年龄＞65岁、慢性呼吸系统疾病、气管插管全身麻醉、麻醉时间＞2h、未预防使用抗菌药物、急诊手术等是肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:下肢骨科手术后肺部感染与多种因素有关,合理的麻醉方式、缩短麻醉时间、避免急诊手术及合理预防性使用抗菌药物等,可以进一步降低肺部感染的发生.
-
两种根管治疗方法治疗隐裂性牙髓炎的临床分析
目的:对隐裂性牙髓炎患者不同根管治疗后的临床效果进行分析.方法:选取笔者所在医院2012年7月-2016年1月收治的确诊为隐裂性牙髓炎患者共90例,按照就诊先后顺序将这些患者随机分为试验组与对照组.试验组患者采用一次性根管治疗方式治疗,对照组患者采用传统的多次根管治疗方式治疗,对两组间术后1周疼痛程度与1年后治疗效果进行分析对比.结果:经统计得出试验组术后1周疼痛率低于对照组,试验组的治疗总有效率高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于传统多次根管治疗方法,一次性根管治疗方法治疗隐裂性牙髓炎的效果满意,可改善患者口腔修复治疗效果,值得临床推广.
-
穴位注射加针刺结合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫临床效果分析
目的:探讨穴位注射加针刺结合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床效果.方法:将笔者所在医院儿科于2014年1月-2016年1月收治的88例痉挛型脑瘫患儿为观察对象,采用随机数字表法划分组别,每组44例,对照组患儿接受康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合穴位注射和针刺治疗.记录患儿治疗后的关节活动度、步行能力、痉挛程度,比较两组患儿临床疗效.结果:观察组患儿步行能力、关节活动度、痉挛程度改善情况优于对照组(P＜0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:临床治疗痉挛型小儿脑瘫可采用穴位注射加针刺结合康复训练,可有效改善患儿痉挛程度,提高步行能力及关节活动度,疗效确切.
-
全凭静脉麻醉下麻醉深度对中老年患者术后认知功能及HMGB1和IL-1β的影响
目的:分析探讨全凭静脉麻醉下麻醉深度对中老年患者术后认知功能及HMGB1和IL-1β的影响.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2016年6月所收治的行胃肠道剖腹手术的中老年患者68例作为研究对象,依据麻醉深度将其分为深麻醉组与浅麻醉组,各34例;深麻醉组80％以上患者在术中的BIS值维持在30～45水平,而浅麻醉组患者的BIS值维持在45～60水平,分别抽取两组患者在麻醉诱导前(T0)、手术结束(T1)、术后1 d(T2)及术后2 d(T3)时的静脉血,并检测其中HMGB1和IL-1β的水平值.结果:术后1d和2d,深麻醉组患者的MMSE评分明显高于浅麻醉组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术后1d及2d的MMSE评分明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在T1时的IL-1 β水平值明显高于T0、T2及T3时,差异有统计学意义(P＜0.05);深麻醉组患者在术后1d及2d的HMGB1水平值明显低于浅麻醉组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:深麻醉能够显著降低中老年手术患者在术后的认知功能障碍发生率,大大减轻患者机体炎性反应,调节患者术后免疫功能.
-
控制性升压与限制性液体复苏应用于ICU多发伤休克的临床分析
目的:分析ICU多发伤休克患者采用限制性液体复苏以及控制性升压治疗的临床效果.方法:将2013年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的150例ICU多发伤休克患者根据不同的治疗方法随机分为试验组(75例,采用限制性液体复苏)和对照组(75例,采用常规液体复苏),对比分析两组患者复苏时间、复苏后红蛋白含量(HGB)、凝血酶原时间(PT)、C反应蛋白水平以及并发症发生率、死亡率等情况.结果:试验组患者复苏时间、复苏后PT、复苏后C反应蛋白水平均明显少于对照组(P＜0.05),试验组患者复苏后HGB水平明显高于对照组(P＜0.05).试验组患者弥漫性血管内凝血、呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征等并发症发生率显著低于对照组;试验组患者死亡率显著低于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:ICU多发伤休克患者采用控制性升压与限制性液体复苏的临床效果优于常规液体复苏,可有效缩短复苏时间,减少相关并发症的发生,降低患者病死率,改善患者预后,值得广泛推广应用.
-
术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛的干预效果
目的:探讨术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛的干预效果.方法:选择院内收治的择期行腹腔镜手术的妇科患者98例,随机将其分为观察组和对照组各49例,观察组术毕前应用地佐辛,对照组术毕前不应用地佐辛,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、注药15 min时(T1)、伤口缝合结束时(T2)、拔管时(T3)、拔管后15min(T4)及30 min时(T5)的平均动脉压(MAP)及心率(HR),对比两组患者苏醒后躁动、镇静评分(RASS)和疼痛评分(VAS)情况及两组不良反应发生情况.结果:观察组在T2、T3、T4和T5时的MAP及HR均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组在T2、T3、T4和T5时的MAP显著高于T0时(P＜0.05),且两组在T3、T4和T5时的HR显著高于T0时,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组在苏醒后30 min、1h及4h时的RASS及VAS评分均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组苏醒后1h及4h的PASS及VAS评分均显著低于苏醒后30 min,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对妇科患者应用腹腔镜进行手术时,术毕前应用地佐辛对患者术后复苏有积极的意义,可显著降低患者的疼痛感,同时苏醒时间短、效果较为平稳,作用时间延长,且临床应用不良反应发生率较低.
-
单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死患者的临床效果分析
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床有效性与安全性.方法:以2013年1月-2016年9月笔者所在医院收治的76例急性脑梗死患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组38例,患者行常规内科保守治疗;试验组38例,患者在对照组治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂.观察两组疗效及用药安全性.结果:试验组生存率(100％)与对照组(97.4％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗总有效率、治疗后神经功能缺损评分、Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未见明显不良反应.结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死安全有效,联合常规治疗可有效降低神经损伤,改善预后及患者生活质量,值得临床推广使用.
-
纳洛酮对老年缺血性脑梗死患者的治疗效果
目的:探析纳洛酮对老年缺血性脑梗死患者的治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年6月笔者所在医院救治的老年缺血性脑梗死患者50例,采用掷骰子的方式随机分为奇数组(n=25)和偶数组(n=25),两组均给予基础药物治疗,同时奇数组又给予维脑路通治疗,偶数组则联合应用纳洛酮治疗,观察并对比治疗效果.结果:不同药物治疗后,偶数组患者的临床总有效率及QOL评分均较奇数组高,同时其不良反应的发生情况却远较奇数组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于缺血性脑梗死患者给予纳洛酮进行治疗,具有一定的可行性和临床优势,可以减少不良反应,尽早促进神经功能逐渐恢复,是一类值得选择和信赖的药物.
-
中西医结合治疗输卵管妊娠的临床效果研究
目的:研究分析中西医结合治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:本次研究对象为2013年5月-2014年5月在笔者所在医院接受治疗的输卵管妊娠患者80例,采用序贯法将其分成对照组(n=40)与观察组(n=40),给予对照组患者甲氨蝶呤+米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予宫外孕Ⅱ号方加减结合消徽散外敷治疗,连续治疗15d后比较两种不同方法的临床疗效和用药安全性.结果:治疗2周后观察组40例患者中,有效38例,占总例数的95.00％;无效2例,占总例数的5.00％;对照组40例患者中,有效31例,占总例数的77.50％;无效9例,占总例数的22.50％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗7d和14 d后包块大小、hCG值及hCG恢复正常的时间等均优于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输卵管妊娠患者采用中西医结合治疗,能缩短hCG恢复正常的时间,子宫附件包块的直径明显减小,血hCG值明显降低,值得临床应用.
-
门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭60例临床效果观察
目的:观察门冬氨酸钾镁治疗心力衰竭的临床效果.方法:将120例心力衰竭患者分为治疗组与对照组,各60例,对照组采用强心、扩张血管、利尿和营养心肌等内科常规治疗,治疗组在此治疗基础上加用门冬氨酸钾镁注射液治疗,1疗程结束后视病情可再行第2疗程治疗.结果:经1疗程治疗后,治疗组症状平均缓解时间、显效率、总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).用药后3～5 d治疗组血清镁和血清钾浓度高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组仅血清钾浓度略有升高,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后血清镁和血清钾浓度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心衰应用门冬氨酸钾镁治疗方法简单、疗效好、安全性高,值得临床推广应用.
-
不同受精方式与不同发育速度的囊胚对临床妊娠的影响
目的:探讨不同受精方式与不同发育速度的囊胚对临床妊娠的影响效果.方法:IVF组接受体外受精-胚胎移植,ICSI组实施卵胞浆内单精子显微注射,对比不同受精方式(IVF组、ICSI组)囊胚形成率、优胚率、临床妊娠率、种植率,以及不同发育速度(D5组、D6组)临床妊娠率、种植率.结果:不同受精方式所得囊胚形成率对比,差异有统计学意义(P＜0.05),囊胚发育速度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);IVF组优胚率(30.94％)、种植率(41.44％)、临床妊娠率(53.04％)与ICSI组对比,差异无统计学意义(P＞0.05);D5组优胚率(53.70％)、种植率(52.78％)、临床妊娠率(58.33％)均较D6组显著高(P＜0.05).结论:IVF技术员应准确评估患者实际情况并选择合适的受精方式,从而达到更为理想的临床妊娠效果.
-
神经节苷脂联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎30例
目的:研究神经节苷脂联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的可行性.方法:选取笔者所在医院2015年8月-2017年1月新生儿化脓性脑膜炎患儿60例进行回顾性分析,单用药组采用单纯美罗培南治疗;组合用药组采用神经节苷脂联合美罗培南治疗.就两组患儿颅内压正常时间、恢复意识时间、体温降低时间和新生儿化脓性脑膜炎治疗效果、听觉异常、癫痫和运动异常发生率进行比较.结果:组合用药组新生儿化脓性脑膜炎治疗效果明显高于单用药组,差异有统计学意义(P＜0.05).组合用药组听觉异常、癫痫和运动异常总发生率明显低于单用药组,差异有统计学意义(P＜0.05).组合用药组患儿颅内压正常时间、恢复意识时间、体温降低时间均明显优于单用药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经节苷脂联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎效果确切,可有效改善患儿临床症状,减少后遗症发生,对患儿预后有益,值得推广.
-
老年患者脑出血后血肿扩大的相关影响因素研究
目的:研究分析影响老年患者脑出血后血肿扩大的相关因素.方法:本次试验研究对象选自2012年6月-2016年5月在笔者所在医院就诊的80例脑出血患者,根据脑出血后是否出现血肿扩大分为观察组(40例,脑出血后出现血肿扩大)和对照组(40例,脑出血后没有出现血肿扩大),对比分析两组患者相关资料之间差异,总结影响老年患者脑出血后血肿扩大的相关因素.结果:两组患者首次CT距离发病时间、入院时意识状态、血肿形态、既往饮酒史、早期使用甘露醇、发病次日血压、入院时NIHSS评分、FBG、入院时HDL-C水平等因素差异有统计学意义(P＜0.05).通过Logistic多因素回归分析表明不规则血肿形态、饮酒史、发病次日SBP、早期使用甘露醇、入院时NIHSS评分、HDL-C水平等因素是影响老年患者脑出血后血肿扩大的重要危险因素.结论:老年患者脑出血后血肿扩大与不规则血肿形态、发病次日SBP、早期使用甘露醇及入院时NIHSS评分等多种因素有关,临床应综合考虑多种高危因素,及时采取有效的干预措施,有效预防脑出血后血肿扩大,改善患者预后.
-
10年间367例甲状腺结节手术患者的回顾性分析
目的:探讨良恶性甲状腺结节患者的一般情况和超声表现及不同手术方式治疗甲状腺癌的临床对比.方法:回顾性搜集2007年1月-2016年12月在笔者所在医院外科因甲状腺结节手术的患者的住院病例资料,对比良恶性甲状腺结节患者的一般情况及超声表现,并对甲状腺腺叶加峡部切除术和甲状腺近全切除术的患者的临床资料进行对比分析.结果:367例甲状腺结节患者中,良性结节293例(79.84％),恶性结节74例(20.16％).恶性结节患者的平均年龄显著低于良性结节患者(P＜0.05);恶性结节患者的一系列超声特征阳性的比例显著高于良性结节患者(P＜0.05).对比甲状腺近全切除术,甲状腺腺叶+峡部切除术所需手术时间更短,而且能明显缩短住院时间(P＜0.05);而在术后并发症方面,二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床上要重视甲状腺结节的患者超声检查的结果,以提高诊断恶性病变的准确性.对于甲状腺癌,甲状腺腺叶加峡部切除术能够缩短手术时间和患者的住院时间,值得推广.
-
妊娠合并交界性及恶性卵巢肿瘤的临床分析
目的:探讨妊娠合并交界性及恶性卵巢肿瘤的临床特点、处理方法.方法:回顾性分析2013年12月-2015年5月福建省妇幼保健院妇产科诊治的14例妊娠期卵巢交界性及恶性肿瘤患者的临床资料.结果:大部分患者无临床症状,孕期超声诊断7例(50.00％).病理类型中交界性肿瘤10例(71.42％);卵巢恶性生殖细胞肿瘤2例04.29％),上皮性卵巢癌2例(14.29％);按照国际妇产科联盟(Federation International of Gynecology and Obstetrics 2009,FIGO 2009)分期,其中Ⅰ期3例(75.00％),Ⅱ期1例(25.00％).1例患者孕早期终止妊娠,余13例均行保守手术.4例足月阴道分娩,9例足月剖宫产.1例术后接受化疗.13例新生儿均健康存活.随访12～36个月,全部存活,无复发.结论:妊娠合并卵巢肿瘤早期诊断至关重要.积极手术及化疗母婴预后较好.治疗方案需要个体化制定.
-
夹江县2012-2016年妇女乳腺癌筛查结果分析
目的:对群体性妇女乳腺癌筛查结果进行分析,探讨乳腺癌检出方法,为制定群体性妇女乳腺癌筛查方案提供支持.方法:以夹江县2012-2016年35～64岁接受乳腺癌免费筛查农村妇女为研究对象,所有受检者都进行临床检查和超声检查,对临床或/和B超检查发现器性或可疑恶性者,进行乳腺钼靶X线检查,对临床检查、超声检查和钼靶X线检查都为可疑或恶性者做组织病理学检查,病理检查结果为诊断乳腺癌的金标准.结果:临床和超声都检查4000人,钼靶X线检查459人,病理检查11人,检查出乳腺疾病1430人,乳腺疾病检出率35.75％,其中乳腺癌2例,乳腺癌检出率50.00/10万.结论:乳腺临床检查联合超声检查、辅助钼靶X线检查的筛查方案,是目前我国乳腺癌筛查的有效手段.
-
BNP检测在慢性心力衰竭临床诊断中的应用
目的:研究对慢性心力衰竭患者实施BNP检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院近年收治的110例慢性心力衰竭住院患者为观察组,选取同期相同例数无心脏疾病患者为对照组,对比慢性心力衰竭患者不同NYHA分级下及两组患者LVEF、LVESD、LVEDD、BNP指标差异性.结果:患者心衰NYHA分级越高,LVESD、LVEDD、BNP数值越高,LVEF数值越低,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组LVEF低于对照组,LVESD、LVEDD、BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BNP检测可显著体现患者心功能状态,为临床治疗及预后提供可行性判断指标.
-
临床病理技术在胸腔积液细胞块中的应用探讨
目的:分析探讨临床病理技术在胸腔积液细胞块中的应用效果.方法:随机抽取2015年10月-2016年10月在笔者所在医院治疗胸腔积液的患者92例进行研究,随机平均分为观察组与对照组各46例,对照组的患者使用常规细胞涂片方法进行检测,观察组的患者使用细胞块免疫组化法进行检测,比较两种检测方法的临床诊断效果.结果:观察组胸腔积液阳性率显著高于对照组(P＜0.05).腺癌细胞与间皮性肿瘤细胞中CK7、CEA、TTF-1抗体、CK5/6、WT-1、Calretinin抗体的表达情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床病理技术能为胸腔积液诊断提供有力的依据,检测指标中CK7、CEA和TTF-1抗体在腺癌中具有显著的特异性,CK5/6、WT-1以及Calretinin抗体在间皮性肿瘤细胞中具有显著的特异性,使用细胞块免疫组化法检测可以有效鉴别区分肺腺癌与和间皮癌,值得推广.
-
氨甲环酸减少颈椎后路单开门椎管成形术围手术期失血的有效性及安全性研究
目的:探讨氨甲环酸(TXA)在减少颈椎后路单开门椎管成形术围手术期失血量的有效性及安全性.方法:将50例颈椎后路单开门椎管成形术的患者随机分为TXA组与对照组,每组25例.TXA组患者于麻醉生效后、切皮前10 min静脉输注氨甲环酸氯化钠注射液,10 mg/kg;对照组输注0.9％氯化钠注射液,10 mg/kg.对比术中出血量及术后24h引流量,比较两组患者深静脉血栓的发生率.结果:两组患者术中失血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TXA组术后引流量及血红蛋白量明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后均无深静脉血栓发生.结论:TXA可减少后入路颈椎单开门成形术围手术期出血量,且不增加血栓事件,使用安全、有效.
-
瑞舒伐他汀在急性脑梗死患者中的应用效果研究
目的:探讨瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者临床效果.方法:回顾性选取笔者所在医院接诊的急性脑梗死患者117例,按照用药方式的不同,分为两组,常规组57例患者采用常规溶栓治疗;研究组60例患者在常规组治疗基础上加用瑞舒伐他汀治疗.于治疗后4周比较治疗前后两组患者的脑部血栓溶解情况、血脂水平及血液流变学指标的变化.结果:患者脑部CT检查可见研究组血栓溶解效果明显优于常规组,研究组患者的血脂水平代谢情况比常规组明显改善,同时血液流变学指标也比常规组降低明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:常规溶栓加用瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死,对患者脑部血栓的有效溶解、降低血脂水平具有显著的临床效果,是一种安全有效、降低疾病风险的用药方案.
-
PDCA循环在肝硬化消化道出血治疗风险控制中的运用
目的:探讨PDCA循环在肝硬化消化道出血治疗过程中的临床应用方法和效果.方法:搜集2014年肝硬化消化道出血病例的相关数据,制定PDCA运行模式,于2015年对肝硬化消化道出血患者实施PDCA循环管理模式,采用前后对照,观察PDCA循环在肝硬化消化道出血治疗过程中的临床效果.结果:PDCA模式实施后,肝硬化消化道出血治疗总有效率较前有所提高、止血时间缩短,但差异无统计学意义(P＞0.05);其输血量明显减少、平均住院天数明显缩短、患者满意度明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在肝硬化消化道出血中采用PDCA循环虽不能显著提高治疗效果,但可缩短平均住院天数、减少输血量、提高患者满意度,值得推广.
-
消毒供应中心集中管理对医院感染控制的影响
目的:分析消毒供应中心集中管理对医院感染控制的影响.方法:笔者所在医院在2016年2月起开始实施消毒供应中心集中管理,比较实施集中管理前后医院感染控制情况.结果:实施集中管理后器械清洗合格率100％,明显高于实施集中管理前的90.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),实施集中管理后医院感染发生率3.0％,明显低于实施集中管理前的12.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消毒供应中心集中管理有利于提高医院的管理水平与管理质量,降低医院感染发生风险.
-
近7年宁德市监测医院围产儿出生缺陷状况分析
目的:调查了解宁德市2010-2016年医院围产儿出生缺陷状况及相关影响因素,制定有针对性的、合理的控制措施.方法:对2010-2016年宁德市出生缺陷数据进行监测,并对围产儿出生缺陷趋势进行回顾性描述.结果:从2010年开始,宁德市医院围产儿出生缺陷发生率呈现逐年递增的发展趋势,以先天性心脏病为主要缺陷疾病,2010-2016年的发生率分别占缺陷疾病的28.44％、28.43％、29.79％、30.10％、30.28％、30.94％、32.19％.结论:宁德市出生缺陷发生率呈上升趋势,需要在了解围产儿出生缺陷原因的基础上,制定针对性的监管和干预措施,降低围产儿出生缺陷发生率,提升宁德市人口整体素质.
-
妇产科护生职业暴露情况调查分析
目的:探讨妇产科护士实习生职业暴露的现状并制定对策.方法:采取方便抽样法对2016年7月-2017年2月在广州市妇女儿童医疗中心妇产科实习的护生进行职业暴露情况调查和分析.结果:护生在妇产科实习过程中均有不同程度职业暴露,安瓿瓶破裂导致的锐器伤发生率为40.79％;非安瓿瓶破裂的锐器损伤发生率为19.74％;血液、体液的黏膜或皮肤暴露发生率为23.68％.结论:妇产科是发生职业暴露的高风险科室,需对实习护生职业暴露进行相对应的专业知识培训和严格规范的实习带教,避免和减少实习护生的职业暴露的发生.
-
2型糖尿病患者对持续饮食指导的需求及效果分析
目的:调查患者日常饮食控制情况,分析2型糖尿病患者对持续饮食指导的需求,评价饮食指导对2型糖尿病患者的治疗效果.方法:对在笔者所在医院住院的糖尿病患者进行问卷调查,并将在笔者所在医院住院住院的50例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组根据糖尿病患者的饮食习惯给予糖尿病饮食指导,对照组常规饮食.出院后3、6个月进行电话随访.观察两组患者的血糖控制情况.结果:(1)影响糖尿病患者饮食控制的因素主要为缺乏饮食指导(76％)和对疾病的认识(48％),其次是饮食习惯问题(26％)、心理因素(12％)和客观环境问题(4％).(2)糖尿病患者对饮食指导的需求很大,需要的饮食指导为饮食调整(86.0％)、饮食搭配(78.0％)和饮食种类指导(50.0％),频率2周1次佳.(3)两组在出院后3个月和6个月时的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖水平比较,差异均有统计学意义(P羽.01).结论:2型糖尿病患者对持续饮食指导有强烈需求,对2型糖尿病患者进行饮食指导有很好的控制血糖的效果,且患者饮食依从性加强.
-
不同时期护理专业新生心理健康状况的比较研究
目的:研究不同时期护理专业新生心理健康状况.方法:选取2010级护理新生95名作为对照组,选取2015级护理新生95名作为观察组,调查两组心理状况,比较两组护理新生UPI测量结果及高频选择项目结果.结果:观察组第1类人数、第2类人数明显少于对照组,第3类人数则明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在高频选择项目比较上,两组记忆力减退、情绪易被破坏、摆脱不了无意义的想法人数比较,差异无有统计学意义(P＞0.05),观察组思想不集中、缺乏决断能力、缺乏自信心的人数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同时期护理新生的心理健康状况各有不同,教育部门应给与高度重视,并积极做好心理健康教育工作,促使护理新生全面发展.
-
1例高龄阿尔茨海默病患者微泵注射氯化钾外渗致皮下组织坏死护理体会
报告1例高龄阿尔茨海默病患者微泵注射氯化钾外渗致皮肤组织坏死,采用非手术保守治疗,逐步清除坏死皮肤组织,用贝复济和多粘菌素B软膏(后改用莫匹罗星)交替换药.经笔者所在科跟踪治疗护理,1个多月后患者手背坏死皮肤痊愈.
