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风湿病与关节炎杂志
Rheumatism and Arthritis
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.21
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4174
- 国内刊号: 10-1073/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 36-363
- 曾用名: 中国中医药咨讯
- 创刊时间: 2012
- 语言: 英文
- 编辑单位: 风湿病与关节炎编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 娄多峰
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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类风湿关节炎患者贫血情况及其对疾病影响的研究
目的:了解类风湿关节炎患者贫血情况,探讨贫血对患者生存质量、疾病活动度的影响,以提高对类风湿关节炎患者贫血的重视。方法:选取类风湿关节炎患者258例,分析患者的贫血情况,并研究贫血对患者疾病活动度、生存质量的影响。结果:258例患者中存在贫血146例(56.59%),其中中度贫血患者42例(16.28%),轻度贫血患者104例(40.31%),伴贫血的类风湿关节炎患者倾向得到更高的生存质量总积分及DAS28评分(P<0.01),不同贫血程度之间差异无统计学意义(P>0.05)。贫血程度与生存质量中生理功能(r=0.195,P=0.000)、社会功能(r=0.260,P=0.000)有一定的相关性,与社会功能相关性更高;与生存质量中心理功能、健康自我认识无明显相关性。贫血程度与DAS28评分明显相关(r=0.357,P=0.000)。结论:类风湿关节炎患者发生贫血比例高,多数为轻度贫血,伴贫血的类风湿关节炎患者疾病活动度更高,生存质量更差。
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非手术综合疗法优化方案治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察非手术综合疗法优化方案治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将300例神经根型颈椎病患者分为治疗组和对照组,每组150例。治疗组以旋提手法为主,配合中药熏蒸、牵引等治疗,对照组采用中药熏蒸、牵引治疗。两组均连续治疗15 d。结果:治疗组脱落5例,临床控制57例,显效60例,有效18例,无效10例,有效率为93.10%;对照组脱落10例,临床控制40例,显效48例,有效32例,无效20例,有效率为85.70%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非手术综合疗法优化方案治疗神经根型颈椎病疗效显著。
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中医药优化方案治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的不良反应观察
目的:观察中医药优化方案治疗湿热痹阻型活动期类风湿关节炎出现的不良反应及性激素变化对病情的影响。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为优化方案组(治疗组)和对照组,每组30例。对照组给予西药甲氨蝶呤+来氟米特,中药宣痹汤合二妙散加减;治疗组在对照组治疗的基础上给予雷公藤合剂,并配合关节操。两组均以3个月为1个疗程。比较两组治疗前及治疗4,8,12周血常规、肝肾功能、性激素水平及不良反应的差异。结果:两组白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、性激素(包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、垂体泌乳素)水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);血肌酐(SCr)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间WBC、ALT、SCr、性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均有轻微的不良反应,对症处理后恢复正常,不影响治疗。治疗组WBC下降2例,消化道反应2例,肝功能损害1例,月经量减少1例,不良反应发生率为20.00%;对照组WBC下降1例,消化道反应1例,肝功能损害2例,皮肤过敏1例,不良反应发生率为16.66%。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医药优化方案治疗湿热痹阻型活动期类风湿关节炎未出现严重不良反应,临床应用安全性好。
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自拟雄黄复方治疗反应性关节炎39例临床观察
目的:探讨自拟雄黄复方治疗反应性关节炎的临床疗效,并初步评估其安全性。方法:选取反应性关节炎患者68例,随机分为治疗组39例和对照组29例。治疗组给予自拟雄黄复方治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片+柳氮磺吡啶+甲氨蝶呤治疗,两组6个月后进行疗效评定。结果:治疗组临床治愈30例,显效5例,有效3例,有效率97.44%;对照组临床治愈16例,显效7例,有效3例,无效3例,有效率89.66%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后临床指标改善比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雄黄复方治疗反应性关节炎具有一定疗效,且毒副作用较少。
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风湿通痹膏外敷治疗类风湿关节炎的临床观察
目的:观察风湿通痹膏治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用风湿通痹膏外敷,两组均以30 d为1个疗程,连续2个疗程。分析治疗前后两组患者各项评分及疾病活动度。结果:治疗组脱落5例,显效25例,有效9例,无效1例,有效率为97.14%;对照组脱落2例,显效21例,有效12例,无效5例,有效率为86.84%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组症状积分、实验室指标(类风湿因子、C-反应蛋白、红细胞沉降率)均有改善(P<0.05);且治疗组在症状积分、C-反应蛋白方面改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风湿通痹膏外敷能显著降低类风湿关节炎症状积分和C-反应蛋白。
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筋痹的源流及相关历史文献复习
筋痹为五体痹之一,是按五体组织分类的风湿病三级痹病。历史上对于筋痹相关论述有着丰富的文献记载。通过对历代文献有关筋痹的病名、病因病机、历代医家对筋痹的论述及筋痹的治疗等进行整理和研究,以便能更清晰地认识筋痹,更好地应用于临床。
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内质网应激调控骨关节炎软骨细胞凋亡的机制
探讨内质网应激调控软骨细胞凋亡的机制,旨在为骨关节炎的防治提供可行性的研究导向。内质网是细胞内重要的细胞器,各种刺激因素易引起内质网应激,导致内质网相关性死亡。软骨细胞凋亡在骨关节炎软骨退变进程中发挥重要的调控作用,而处于特殊缺氧环境的软骨细胞对各种刺激因素敏感,微环境的改变使软骨细胞发生内质网应激,导致内质网相关性死亡。
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川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎的药效物质基础探讨
川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎功效有明显差异,但作用机制尚不清楚。通过分析川牛膝、怀牛膝的有效成分及其治疗骨关节炎的可能作用途径,探讨川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎疗效差异的有效物质基础,为部分阐述川牛膝、怀牛膝治疗骨关节炎的科学内涵提供理论依据。
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补肾法为主治疗类风湿关节炎的临床研究综述
肾虚是类风湿关节炎引邪入客的关键,尤其是久病患者;临床治疗以补肾为主,结合壮骨、通络、活血化瘀、祛寒湿、健脾等法进行综合治疗,临床研究表明疗效较好。
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痛风中医药治疗实验研究进展
通过对近年来相关文献的概括、总结、分析,从实验对象的造模方法,以及单味中药和复方制剂的抗炎止痛、降低血尿酸作用方面,综述痛风的实验研究进展。认为中药可干预痛风的进展,为临床治疗提供了依据;但由于实验模型不统一,缺乏可比性。
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抗环瓜氨酸肽抗体与风湿性疾病相关性的研究进展
抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿关节炎的特异性自身抗体,与多种免疫细胞、免疫因子及类风湿关节炎的骨质破坏、肺间质病变等关节外表现相关,而与各种临床指标如类风湿因子、红细胞沉降率等是否相关,尚有争议。抗环瓜氨酸肽抗体还可见于多种风湿性疾病,且与多数疾病的骨质破坏有关。
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HLA-B27实验室检测在血清阴性脊柱关节病诊断中的意义
目的:探讨人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)实验室检测在血清阴性脊柱关节病诊断中的意义。方法:将确诊的血清阴性脊柱关节病患者在首次就诊时的症状、体征、骶髂关节CT检查及HLA-B27检测进行总结。选取首次就诊时0~1级的骶髂关节炎患者76例,HLA-B27检测者设为观察组,未检测者设为对照组,分析HLA-B27检测对血清阴性脊柱关节病诊断的影响。结果:首次就诊时,观察组HLA-B27阳性率为73.68%,误诊率为5.26%;对照组HLA-B27未检测,误诊率为71.05%。观察组平均确诊时间为(0.2±0.1)年,对照组平均确诊时间为(3.9±1.3)年。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青年男性无明显诱因出现腰骶部疼痛、僵硬感,或寡大关节肿痛,在未出现肯定的骶髂关节损害时,进行HLA-B27检测对血清阴性脊柱关节病的诊断有重要参考价值。
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综合疗法治疗膝骨关节炎43例疗效观察
目的:观察保护软骨、活血止痛及外用熏洗相结合的综合疗法对膝骨关节炎的疗效。方法:选取43例膝骨关节炎患者,给予保护软骨、活血止痛及外用熏洗的综合治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:临床治愈10例,显效15例,有效14例,无效4例,有效率为90.70%。膝关节VAS由治疗前的(5.30±1.59)分降到治疗后的(2.34±1.04)分,肿胀评分由治疗前的(6.02±1.57)分提高到治疗后的(7.01±1.87)分;屈曲评分由治疗前的(25.27±3.65)分提高到治疗后的(29.86±4.30)分;步行能力评分由治疗前的(16.81±5.02)分提高到治疗后的(24.11±4.91)分。治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保护软骨、活血止痛及外用熏洗相结合的综合疗法治疗膝骨关节炎,可以取得较满意的疗效,值得在临床中推广应用。
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杨仓良教授从毒辨治全身型幼年特发性关节炎临床经验
介绍杨仓良教授治疗全身型幼年特发性关节炎的临床经验,指出禀赋不足、正气虚弱、毒邪外侵是全身型幼年特发性关节炎的基本病因病机;风、寒、湿、热、痰、瘀、虚毒是全身型幼年特发性关节炎的7种类型;祛除及攻击毒邪、以毒药为君是幼年特发性关节炎的治则大法。这些经验对指导本病的治疗有借鉴意义。
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杨德才教授从痰论治系统性硬化症临床经验
杨德才教授从致病因素“痰”新视角出发,分析及治疗系统性硬化症,提出祛除痰湿之法,并以此为出发点选用二陈汤为主方治疗系统性硬化症,疗效较好。
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土家药物红刺老苞水提物对类风湿关节炎成纤维滑膜细胞增殖的影响
目的:探讨土家族药物红刺老苞根皮水提物对类风湿关节炎成纤维滑膜细胞异常增殖的影响。方法:收集1例类风湿关节炎患者的滑膜组织标本,体外培养成纤维滑膜细胞,不同浓度的红刺老苞根皮水提物处理成纤维滑膜细胞48 h后,MTT法检测成其增殖水平,流式细胞术检测其凋亡影响。结果:红刺老苞水提物处理成纤维滑膜细胞后,细胞增殖受到抑制(P<0.01),并且细胞增殖抑制率与药物含量正相关;而且还能增加成纤维滑膜细胞的细胞凋亡率(P<0.01)。结论:土家族药物红刺老苞能够抑制成纤维滑膜细胞的异常增殖。
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风湿关节炎片中士的宁含量测定方法的改进
目的:建立HPLC法测定风湿关节炎片中士的宁含量新方法。方法:采用RP-HPLC法进行测定,以Hypersil C18(5μm,4.6 mm×200 mm)为色谱柱,以乙腈∶水∶三乙胺[(20∶80∶0.5),用冰醋酸调pH至2.9±0.2]为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 nm。结果:士的宁在10.1~80.8μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.99999),平均回收率为100.2%。结论:该方法简便、快速、准确,可有效地控制风湿关节炎片中士的宁的含量。
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干燥综合征合并原发性胆汁性肝硬化1例
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrho-sis,PBC)和干燥综合征(sj?gren's syndrome,SS)为主要发生于中老年女性的自身免疫性疾病,两者常常相互伴发,都以腺体上皮受累为主。SS是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病,临床上除累及涎腺和泪腺出现口干、眼干外,尚有其他器官受累,出现多系统损害。PBC是一种慢性进行性胆汁淤积性肝疾病。PBC是SS中常见的自身免疫性肝病,有报道称其发生率为3%~9%[1]。SS是PBC常见的伴发疾病,可见于66%的PBC患者[2]。张卓莉等[3]报道SS中肝损害的发生率为6.0%,对135例原发性干燥综合征(pSS)的分析发现,有肝损害者38例,发生率为28.15%,其中30例(22.22%)患者肝损害与pSS有关。SS和PBC的致病机制存在许多相关性,因而PBC与SS之间的密切关系有待探讨。笔者收治1例SS合并PBC典型病例,并随防3年,现总结报告如下。
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上消化道出血引发急性痛风性关节炎1例及其思考
在临床中常遇到患者因长期服用激素、非甾体类抗炎药引起消化性溃疡、糜烂性胃炎、上消化道出血等疾病,上消化道出血的治疗核心为止血、抑酸和维持循环血量。临床发现部分患者在治疗过程中出现关节红肿热痛、活动受限等痛风复发或加重的表现。现将1例典型病例报告如下,对其诱发痛风急性发作的可能原因进行分析,对上消化道出血用药如何防止痛风复发,以及痛风在用药时如何保护胃黏膜,防止消化道出血等进行初步探讨。
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论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题
1对基线资料进行统计学分析
搜集资料应严密遵守随机抽样设计,保证样本从同质的总体中随机抽取,除了对比因素外,其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近,以保证组间的齐同可比性。因此,应对样本的基线资料进行统计学分析,以证明组间的齐同可比性。 -
关键词的书写要求
关键词: 关键词 -
关于参考文献的标引与著录
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参考文献的书写要求
关键词: 文献 -
基于新安医学理论的中药新风胶囊治疗类风湿关节炎的研究
在新安医学理论指导下,系统开展了中医痹病理论研究、临床研究和药学研究,提出脾虚致痹理论及从脾治痹治则,创制具有益气健脾、化湿通络的中药复方新风胶囊,系统观察新风胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效,并应用现代科学技术开展新风胶囊药效学、药理学研究,优化新风胶囊制剂工艺,为提高新风胶囊临床疗效及中药制剂的推广应用提供依据。