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甲状腺手术引起喉返神经损伤的原因与预防
目的 分析手术治疗甲状腺疾病致喉返神经损伤的原因,探讨预防方法.方法 对1995年1月至2006年4月在我院接受手术治疗的140例甲状腺疾病引起喉返神经损伤的资料进行回顾性分析.结果 140例患者中8例发生喉返神经损伤,占5.7%.8例均表现为术后声音嘶哑,其中7例术后1个月内声音恢复,1例随访6个月,仍有声音嘶哑.在23例恶性病变有4例发生喉返神经损伤,发生率17.4%,其中1例6个月后声音仍未恢复;117例良性病变有4例发生喉返神经损伤,发生率3.4%,3例均为一过性损伤,恶性病变手术引起喉返神经损伤率显著高于良性病变的发生率.在78例病变位于甲状腺背侧的有6例发生喉返神经损伤,发生率7.7%,21例病变巨大、位于甲状腺下极的有2例发生喉返神经损伤,发生率9.5%,41例病变位于甲状腺前部的未发生喉返神经损伤.30例术中暴露喉返神经的损伤3例,损伤率10.0%,110例未暴露喉返神经的损伤2例,损伤率1.8%.结论 甲状腺手术引起的多数喉返神经损伤为一过性损伤,于术后1个月内恢复,少数为永久性损伤.甲状腺恶性病变可侵犯喉返神经,手术中为达到肿瘤的彻底根治目的,有可能导致永久性喉返神经损伤.喉返神经损伤的发生与甲状腺病变位置关系密切,对甲状腺病变位于后、下部进行手术时易引起后返神经损伤,特别是当甲状腺病变邻近喉返神经,手术中需要暴露喉返神经时,一定要轻柔操作,可靠止血,术野清楚,先处理甲状腺上极病变,暴露喉返神经上极,再逐渐处理甲状腺中、下部位的病变,预防喉返神经的损伤.
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早期乳腺癌腋淋巴结转移的高危因素
目的 探讨早期乳腺癌淋巴结转移(ALNM)的高危因素.方法 收集乳腺癌病例156例,建立数据库,用Logistic回归进行多因素分析,并对有意义的指标进行相关分析,对其中的53例患者523枚阴性腋淋巴结再切片,用CK19行免疫组织化学染色.结果 多因素分析显示肿瘤大小、肿瘤部位、癌抗原153(CA153)、人类表皮生长因子受体-2(HER2)4个指标进入Logitic回归方程.53例患者中有4例患者的腋窝淋巴结CK19免疫组织化学染色体阳性.结论 肿瘤大小、肿瘤部位,CA153和HER2为乳腺癌患者ALNM的高危因素;CK19免疫组织化学染色可发现乳腺癌腋淋巴结微转移癌.
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B超引导下经皮输尿管取石12例报告
目的 探讨B超引导下经皮输尿管取石的疗效.方法 让患者取健侧卧位,在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将通道扩张到F16~18,从通道插入输尿管镜到结石部位,将结石击碎后取出.结果 本组12例输尿管结石中,1例因出血较多改行Ⅱ期取石术,其余11例均Ⅰ期取石成功.结论 该手术创伤小、恢复快,适宜于输尿管上段结石伴有不同程度的肾积水患者.
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重组人表皮生长因子治疗口腔溃疡临床观察
目的 通过重组人表皮生长因子(金因肽)对口腔溃疡的治疗,观察金因肽对口腔溃疡面的愈合作用.方法 将60例口腔溃疡病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用金因肽喷涂溃疡面,对照组用锡类散涂溃疡面.2组病人均口服维生素类药物,涂药前先用朵贝液含漱.结果 2组病人在溃疡愈合方面比较,治疗组总有效率达93%,对照组总有效率73%,经统计学处理:x2=6.48,P<0.05(0.01~0.025).可见金因肽有明显保护创面、促进口腔溃疡愈合的作用.结论 金因肽应用于口腔溃疡具有临床治愈率高、起效快、安全性好、操作方便、病人易接受等优点,值得推广.
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蛛网膜下腔出血病因分析及治疗选择
目的 对126例经临床确诊的蛛网膜下腔出血(SAH)患者进行全脑血管造影后,得出病因结果.方法 通过影像学检查发现相应部位高密度影,及DSA全脑血管造影发现动脉瘤部位.结果 动脉瘤多位于前后交通动脉,以单发性动脉瘤多见.治疗主要包括外科手术夹闭和血管内栓塞两种方法,其中电解铂金弹簧圈电解(GDC)治疗,是动脉瘤的治疗发展方向.结论 颅内动脉瘤是SAH常见病因,目前血管内栓塞是治疗动脉瘤的重要方法.
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经皮交锁髓内钉治疗胫骨骨折
目的 探讨闭合复位经皮交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床应用和疗效.方法 对32例胫骨干骨折患者行闭合复位经皮交锁髓内钉静力性固定.结果 经6个月~24个月随访,32例骨折全部愈合.结论 闭合复位经皮交锁髓内钉是治疗胫骨骨折的较理想方法之一.
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跟骨重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折20例
目的 评价跟骨重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 自2002年~2005年我科采用跟骨重建钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折20例,根据Paley分类:B2粉碎性舌形骨折1例,C1中央塌陷型骨折15例,C2粉碎性骨折4例;Bohler角0°~10°者16例,10°~20°者4例;跟骨增宽<1 cm者15例,1 cm~2 cm者5例.均采用跟骨重建钢板内固定,同时植骨.结果 本组病例平均随访12个月,采用Maryland Foot Score评分标准进行评分,其中疗效优为18例,占90%;良2例,占10%,所有病例的骨折均愈合.结论 跟骨重建钢板治疗跟骨关节内骨折是一种良好的治疗方法.
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食管异物150例病因分析及对策
食管异物是危及病人生命的常见急诊,占我院耳鼻咽喉科住院病人的1.5%,本文回顾了150例食管异物的临床资料,分析其致病病因,为食管异物的预防提供临床依据,从而降低其发病率.
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自发性气胸121例诊治体会
目的 深刻理解自发性气胸的发病机理、治疗原则,从而选择准确的治疗方案,使病人获得有效的治疗.方法 回顾性分析我院2002年~2006年121例自发性气胸的发病诱因、临床表现、治疗方法及预后.结果 10例留院观察治疗;92例行胸腔穿刺抽气,或胸腔闭式引流,或二者先后进行;19例手术治疗.114例治愈(3例带管出院),4例死亡.19例手术治疗,手术治疗病例回访(6个月~3年)无复发.结论 自发性气胸是胸外科常见急症,胸腔闭式引流能有效缓解症状,对原发性自发性气胸手术治疗效果满意,对继发性自发性气胸,单纯胸腔闭式引流也能取得有效治疗效果.
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静脉支架置放治疗柏-查综合征的护理体会
柏-查综合征是指肝段下腔静脉和(或)肝静脉绞窄引起肝静脉回流受阻,和由此产生门静脉和下肢静脉淤血的一系列症状[1].根据临床表现可分为两类:①以肝静脉回流障碍为主要表现,出现大量的顽固性腹腔积液、肝脾肿大,通常肝功能正常或仅有轻度损害,血清蛋白和白球比例并无显著改变,病人精神状态和食欲良好.
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星级护士评选的实践与体会
目的 提高护理工作质量和医院护士素质,改善护理服务,促进医院护理工作的进一步发展.方法 对所有护士(除护士长)进行理论、操作考试,护理服务和工作能力的考核,以百分制计算,按分数的高低将护士分为6级,即6个星级,分数越高星级越高.结果 科室各项护理工作指标(护理质量、理论考试、操作考核、病人满意度)显著上升,病人投诉率大大降低.结论 评选星级护士可以调动护理人员工作积极性,增强慎独意识,树立优质服务品牌,促进护理工作和医院持续发展.
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护理差错事故的分析与对策
随着卫生事业的发展,医疗护理卫生立法日渐完善.人们对期望寿命、生活质量的要求日益提高,自我保护意识日趋增强.为了预防差错事故的发生,减少护患纠纷,保证护理质量,维护人们健康的医疗单位应大限度地降低和消除护理差错事故的发生率.
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冠心病介入治疗致迷走神经反射的观察与护理
近年来,冠心病的介入治疗已经越来越多地被患者接受与认可,在临床上已较为普遍展开,成为冠心病的重要诊断方法和主要治疗手段之一.冠心病介入治疗后的过度迷走神经反射是一种较少见的但却是极危险的并发症,及时发现和处理非常重要[1],本文对我科开展冠心病介入治疗发生的4例反射性心率减慢和低血压状态的观察与护理体会进行了分析和总结.
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自发性气胸病人的护理体会
我科自2003年4月至2006年6月共收治了自发性气胸病人41例,现将护理体会介绍如下.1 临床资料 41例病人中,男23例,女18例,年龄19岁~73岁;原发病有特发性气胸、慢性支气管炎、肺大泡、肺结核等,经胸腔闭式引流治疗31例,余采取保守治疗,均治愈出院,平均住院18 d.
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蛛网膜下腔出血继发癫痫发作9例护理体会
目的 讨论蛛网膜下腔出血继发癫痫发作的护理要点.方法 总结10年间78例蛛网膜下腔出血患者特别是其中继发癫痫发作9例患者的护理并提出体会.结果 7例治愈出院,1例由于经济原因出院继续服药治疗,1例死于再出血导致的脑疝形成.结论 蛛网膜下腔出血继发癫痫发作的护理对患者的治疗效果和预后至关重要,应注意把蛛网膜下腔出血的一般护理和癫痫的特殊护理有机地结合起来.
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护士年度综合素质量化考核在管理中的应用
为了提高和激发护理人员工作学习的积极性,提高护士的整体素质及全院护理工作质量,我院从2004年底对护理人员每年度进行一次综合素质量化考核,对临时招聘护士实行优存劣汰;对正式在编护士实行待岗培训或转岗.经过近1年多的实践,取得了较好效果,现报告如下.
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浅谈过敏性紫癜患儿并发症护理体会
过敏性紫癜又称舒-亨综合征(HSP),是一种以小血管类炎症为主要病变的变态反应性疾病[1].实践证明,积极合理的护理对该病各种并发症起着重要作用.通过对48例HSP患儿的分折,现总结护理体会如下.
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发热患者降温时的观察及护理
发热是指病理性体温升高,是疾病的常见症状,对于发热患者采取降温措施是治愈疾病过程中所必须采取的首要措施.在降温过程中,严密观察病情变化,防止意外发生,对疾病的转归将起到积极的治疗作用.现将护理体会报道如下.
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妊娠高血压低蛋白血症患者23例的护理干预作用
目的 探讨妊娠高血压低蛋白血症患者补充人血白蛋白的护理方法及作用.方法 对本院近年来收治的23例妊娠高血压低蛋白血症患者补充人血白蛋白时行护理干预.结果 治疗组较对照组血浆白蛋白浓度较好,P<0.01;治疗组前后对比也有显著差异,P<0.01.结论 护理干预对妊娠高血压低蛋白血症患者恢复其低蛋白血症疗效显著,值得提倡.
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浅谈护理工作中的美学应用及体会
人类文明的历史,在某种意义上就是人类对美的向往和追求的历史.美对人有着天生的魅力,它是在特定时间、空间和条件下的和谐.对身体健康的人来说美可以陶冶情操,保持良好的心理状态.
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防止冠状动脉再狭窄的护理健康教育对策
目的 防止冠状动脉成形术及冠脉内支架术后再狭窄.方法 通过对60例病人进行分组护理,第1组进行常规健康教育作为对照组,第2组进行系统的健康教育作为观察组.对病人术后进行随访、进行健康状况分析,比较2组病人的远期疗效.结果 经6个月随访结束时,观察组中冠心病冠状动脉成形术及冠状动脉内支架植入术的病人心绞痛发生率为30%,再闭塞率为1%;而对照组心绞痛发生率53.3%,再闭塞率为3%.2组对照有显著差异.结论 通过系统健康教育可了解病人的所想、所需,选择合适的时间不断强化、巩固病人的保健意识,不断改变病人不良生活习惯,建立良好的行为方式,坚持降脂、降糖治疗,从而可有效降低疾病的复发.
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肿瘤病人的心理分析及护理对策
心理护理是对肿瘤病人实施整体护理中的一个重要组成部分,是肿瘤病人树立战胜疾病信心的关键.病人是一个生物的、心理的、社会的、文化的、精神的统一体,其心理活动往往不同程度地影响着疾病的转归和发展变化,尤其影响着肿瘤病人的寿命和生存质量.
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初诊2型糖尿病胰岛素强化联用艾汀疗效观察与护理指导
目的 观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效及合用胰岛素增敏剂艾汀、控制饮食、适量运动对2型糖尿病患者后续治疗的影响.方法 新诊断2型糖尿病患者44例,年龄30岁~64岁,体重指数>26 kg/m2,FBG>13.5 mmol/L,进行胰岛素泵强化治疗;同时服艾汀14 mg/d并控制饮食、适量运动,1周~2周后停胰岛素泵,继续服艾汀及控制饮食、适量运动.结果 血糖控制满意需7d~10 d,停泵后至艾汀起效的2周~4周时间内,虽未予以胰岛素治疗,血糖仍能维持在理想范围:空腹血糖<7 mmol/L,餐后血糖<8 mmol/L.随诊1.5年,有5例患者需加服二甲双胍,有7例患者因血糖控制满意而停用艾汀,通过控制饮食、运动调节能很好地控制血糖.结论 对于新诊断的空腹血糖增高的2型糖尿病患者,短期胰岛素泵强化治疗,能短时间内使高血糖状态得以纠正;同时,艾汀可使患者机体对胰岛素的敏感性增强;合理控制饮食,限制总热量过多摄入;运动可减轻体重,提高人体对胰岛素的敏感性,从而长时期地维持大多数患者的血糖于理想水平.
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润滑止痛胶在鼻胃管置入中的应用
目的 探讨润滑止痛胶在鼻胃管置入中的应用效果.方法 将100例需要置入鼻胃管患者随机分为2组,对照组和实验组各50例,实验组在常规插胃管时使用局麻药润滑止痛胶,对照组采用常规胃管置入法.结果 实验组呕吐、黏膜损伤明显低于对照组,一次置管成功率明显高于对照组(P均<0.05).结论 在鼻胃管置入时,使用润滑止痛胶可以减轻患者痛苦,提高一次置管成功率,减少鼻咽部和食管黏膜损伤.
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中西医结合治疗上消化道出血的护理
上消化道(UGI)出血是指Treitz韧带以上,包括食管、胃、十二指肠部位的出血,也包括胃空肠吻口后空肠侧病变以及肝脏、胆管和胰管的出血.当在短时间内出血量达到1 000ml或全身血容量的20%时称大出血.临床上表现为呕血、黑便或便血,可伴有休克症状.
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甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠20例体会
异位妊娠是妇产科常见的急性病之一,发病率约为1%[1],近年来有明显上升趋势.随着灵敏度高的放射免疫法测定β-HCG及阴道超声的应用,异位妊娠的早期确诊率不断提高,使许多未破裂无内出血征象、包块小的异位妊娠得以药物保守治疗.我院妇科应用甲氨蝶呤50ml单次肌肉注射治疗输卵管妊娠,取得了较好的效果.现报道如下.
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重度有机磷农药中毒致室上性心动过速6例观察
有机磷农药中毒所致的心律失常临床较常见,但大多数为慢性心律失常,如房室传导阻滞、房性早搏、室性早搏等,一般不需特殊处理,引起快速型心律失常者较少见.2004年6月~2006年6月在我院收治的重度有机磷农药中毒患者中有6例出现室上性心动过速,现报告如下.
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甘安口服液对慢性肝炎甲襞微循环影响临床观察
为探讨甘安口服液对慢性肝炎甲襞微循环影响,我们于2003年1月~2005年12月间,对部分慢性肝炎患者进行了治疗和观察.现将有关资料报道如下.
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浅谈产科学理论教学的体会
随着医学的不断进步,对医疗工作者的综合素质要求越来越高,医学人才必须具备深厚的基础医学知识和扎实的专业医学知识,在产科教学中,如何抓好"教"与"学"对助产士学生及教师来说,无疑是一个极具有挑战性的问题.笔者几年来的教学经历积累了以下几点体会.
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无症状脑梗死28例临床分析
近年来,随着CT、MRI等神经影像学检查技术在临床广泛应用,越来越多的无症状脑梗死(SCI)被发现.现将我院2002年~2005年145例脑梗死患者中发现的28例SCI临床资料分析如下.
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经皮肾穿刺造瘘输尿管镜治疗上尿路结石
我院2002年3月~2006年3月,开展了经皮肾穿刺造瘘输尿管镜取石术共60例,取得满意疗效,现报告如下.
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急性氯氮平中毒16例临床分析
氯氮平为新型的抗精神病药,现已广泛应用于临床.我科自2001年5月~2006年12月抢救急性氯氮平中毒16例,取得了满意的疗效.现报道如下.
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直肠息肉经骶切除22例体会
目的 探讨经骶尾部切除直肠息肉的新径路.方法 采用经骶的方法切开肛尾韧带,切除尾骨,切开直肠后壁,直视下行直肠息肉切除.结果 全组22例患者,19例完全愈合,3例切口感染经敞开换药治愈.结论 经骶切开直肠壁息肉切除安全,疗效满意.
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针刺无痛在临床中的运用体会
吾从孩童期,父师训我习针,自体练针数千次,在四十余年针灸生涯中,认为针刺无痛,是继承、宏扬、挖掘祖国医学、拯疗病患痛苦,提高医疗质量的重要环节.如《标幽贼》曰:"左手重而多按,欲令气散,右手轻而徐入,不痛之因."故此,笔者将自己的针法体会,总结如下.
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小儿氯海利合剂麻醉88例应用体会
在小儿各种中、小手术麻醉中,常应用氯胺酮,它具有镇痛效果确切、作用迅速、苏醒快等优点,但又有使麻醉期间血压、颅内压过高,谵妄,躁动等缺点,苏醒期亦多不平稳.
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检影验光中的几点经验体会
笔者在临床上常遇到一些因佩戴不合适、甚至是有严重性错误的眼镜而导致眼疲劳来就诊的病例.为了提高对检影验光和眼镜处方有关知识的认识,现把近几年临床上的几点经验体会总结讨论如下.
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以肾外表现为首发症状的尿毒症15例临床分析
1 临床资料1.1 一般资料 2005年~2006年我院收治以肾外表现为首发症状的尿毒症患者15例,其中男7例,女8例,年龄24岁~78岁,平均年龄60.5岁.
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骨移植治疗股骨颈部骨囊肿体会
股骨颈部骨囊肿由于其特殊的解剖生理特点,处理起来较为棘手.为提高其治疗效果,我院自1993年以来,采用带血管蒂移植治疗股骨颈部骨囊肿7例,收到满意的治疗效果,报告如下.
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颈椎病在老年人中的X线表现与诊断
目的 探讨颈椎病在老年人中的X线表现及诊断.方法 随机选取60岁~80岁确诊颈椎病患者100例的正侧位、双斜位X线片进行分析.结果 本组骨赘形成占92%,椎间隙变窄占63%,椎间孔变形占80%,生理曲度改变占58%,小关节及钩椎关节退变占35%,颈韧带钙化占51%.结论 颈椎病在老年人中很常见,随年龄增高发病率也增高,形态上以骨赘形成多见.
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颅内硬膜外炎性肉芽肿的CT诊断
目的 探讨CT对颅内硬膜外炎性肉芽肿的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的3例硬膜外炎性肉芽肿的CT表现.结果 病变均有占位效应,CT平扫为等、高密度,呈轻~中度强化,晚期常合并颅骨破坏,部分可合并小脓肿.结论 CT对硬膜外炎性肉芽肿的诊断具有重要价值.
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脑部超声特征在胎儿脊柱裂诊断中的价值
本文回顾分析了68例脊柱裂胎儿的脑部超声特征,以探讨脑部超声特征在脊柱裂胎儿中的出现情况及胎儿脊柱裂诊断中脑部超声特征的意义.
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超声诊断急性阑尾炎62例报告
目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对本院因急腹症入院的疑诊阑尾炎62例患者行超声检查,并与手术结果对照.结果 62例中,超声诊断急性阑尾炎60例,正确率96.8%(60/62).2例超声误诊,误诊率3.2%(2/62).结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值,本组准确率达96 8%,可为手术提供诊断依据.
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全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数性能的评价
目的 了解日本Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果的可靠性.方法 随机取100份经EDTA-K2抗凝静脉全血,在Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪上检测后制作成血涂片,经显微镜进行分类计数.同时用目测法进行嗜酸性粒细胞直接计数,将仪器分类嗜酸性粒细胞结果与手工分类法、仪器嗜酸性粒细胞绝对值计数结果与目测法结果分别进行比较.结果 100份抗凝静脉全血仪器法嗜酸性粒细胞分类计数及绝对值计数与手工分类法及目测法的测定结果无显著性差异,P均>0.05,相关系数分别为0.964、0.997.结论 Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果准确可靠,可满足临床诊断和治疗需要.
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彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的实用价值
目的 探讨彩色多普勒对脐带绕颈诊断的实用价值.方法 选择彩色多普勒诊断的126例脐绕颈孕妇,孕周35周~42周.检测其相关数据及脐动脉血流阻力指标,并与分娩后的结果对照分析.结果 彩色多普勒对胎儿脐绕颈的检出符合率97.6%,绕颈较松符合率94%,绕颈较紧符合率88%,胎儿宫内窘迫的符合率86%.结论 彩色多普勒是目前诊断胎儿脐带绕颈准确、方便、可靠的方法.可为临床分娩的选择提供很大的参考价值,有利于降低围生儿的病死率.
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大型膀胱憩室5例CT诊断体会
目的 探讨大型膀胱憩室的CT表现,并探讨该病的病因、病理、临床表现及临床诊断,为临床诊治此病提供可靠的诊断依据.方法 回顾性分析5例大型膀胱憩室的CT表现及临床资料,所有患者均行CT平扫及增强延迟扫描,其中1例加行逆行膀胱造影.前期前后均为10mm,造影剂为60%泛影葡胺,常规用60ml静脉推注,逆行膀胱造影用60%泛影葡胺(20ml)与生理盐水(80ml)的混合液经尿道逆行推注.结果 CT平扫及增强延迟扫描,能直接显示憩室的大小、部位、形态和憩室的开口,图像直观.如果诊断困难,必要时行CT膀胱逆行造影检查可确诊.结论 CT是诊断膀胱憩室有效的方法之一.
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高频超声诊断眼部创伤后眼内异物的价值
眼内异物是眼科急症之一,是眼部创伤中危害视力较重的一种,早期正确诊断是制定治疗方案的关键.我们应用高频超声检查,可明确眼内异物情况和对眼球损害的程度,具有重要的临床应用价值,现报告如下.
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本院近5年腹部手术切口感染的调查
目的 探讨腹部外科手术感染情况,加强手术后的观察及抗生素的合理使用.方法 对本院近5年做腹部手术患者病历行回顾性调查,前瞻性监测手术切口感染状况,以《医院感染诊断标准(试行)》为诊断标准.结果 5年来,在我院实施腹部手术患者共计3 679例,发生手术切口感染138例,感染率3.75%;手术切口感染病原菌G-杆菌63株(占68.48%),G+球菌19株(占20.65%),真菌10株(占10.87%).结论 严格无菌操作技术、预防手术切口感染、正确进行切口及切开空腔时术野保护;腹腔、切口冲洗;及时更换污染器械、手套、敷料;切口缝线选择、缝合技术等是预防切口感染的关键.
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罗氏芬致过敏反应1例
1 临床资料患儿,女,12岁,主因发热伴咳嗽2d就诊.查体:T38.7℃,BP100/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,右下肺吸气末期可闻及少许细湿啰音,心腹(-).
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精神病患者噎食窒息的急救及防范
由于精神病患者及精神科治疗、管理的特殊性,精神病患者噎食在临床上并非罕见.如抢救不及时,方法不得力,一方面造成噎食窒息危及生命,另一方面可形成不必要的医疗纠纷.为此笔者根据实践体会对此问题进行探讨,浅识拙见,仅供参考.
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白城市市售特殊用途化妆品标签现状调查
随着人民生活水平的提高和化妆品技术的发展,人们对特殊用途化妆品的需求量越来越大,品种越来越多.由于特殊用途化妆品兴起时间晚,发展较快,导致了市场的不规范与人们对其了解不充分.在这种情况下,难免鱼龙混杂,损害消费者的利益.
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加强医药购销领域商业贿赂治理工作
商业贿赂是指经营者以排斥竞争对手为目的,为使自己在销售或购买商品或提供服务等业务活动中获得利益,而采取的向交易相对人及其职员或其代理人提供或许诺提供某种利益,从而实现交易的不正当竞争行为.
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加强临床护生的带教管理
我院是一所拥有650张床位的综合医院,每年担负着来自医学院校的实习生约80人的带教任务,经过几十年的带教,我们总结出了一些经验,现介绍如下.
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肝硬化腹腔积液误诊为再生障碍性贫血脑梗死1例分析
1 病例资料患者,女,75岁,因"胸闷、气急伴下肢水肿二十余天"来我院门诊.查体:体温37℃,脉搏96次/min,呼吸18次/min,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,精神可,两肺呼吸音清,未及干湿啰音,心率106次/min,律不齐,呈Af律,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,双下肢高度水肿.实验室检查:血常规:1.8×109/L,Hb 84 g/L,红细胞2.64×109/L,中性0.574,淋巴0.345,血小板40×109/L.
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小儿脑结核球误诊2例分析
近年,少见器官的结核病变有增多的趋势,由于各种原因的存在易被误诊,我们近几年来也有相关的误诊病例,现报道如下.
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青少年甲减合并多囊卵巢综合征误诊1例分析
甲状腺功能减退症(简称甲减),发病隐匿,临床表现多种多样,误诊率高.多囊卵巢综合征为生育年龄妇女常见的极为复杂的内分泌及代谢异常所致的病理状态,以雄激素过多和无排卵为特征,表现为闭经、多毛、肥胖、不孕和黑棘皮病.在基层医院,病例少,对疾病认识不够,实验室检查相当落后,误诊率高.现将我院误诊1例分析如下.
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残角子宫妊娠3例误诊分析
1 病例介绍例1:患者,28岁,以停经11周,腹痛1个月来院就诊.妇科检查:子宫后倾,偏左,稍大,无压痛.其右下方可触及一鸭卵大的包块,与子宫有分界,有压痛,左附件(-).
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2004年~2006年我院麻醉药品应用分析
目的 分析我院2004年~2006年麻醉药品的应用情况.方法 对我院2004年~2006年麻醉药品的用药频度、用药金额等统计数据进行分析.结果 在我院临床应用的8种麻醉药品中,芬太尼注射液的用药频度居第一.结论 我院麻醉药品的应用基本合理,吗啡口服剂为我院临床缓解肿瘤疼痛之首选;哌替啶已不作为癌痛治疗的选择.
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五英散治疗口腔溃疡
口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,其病因至今尚未明确,目前本病尚无特殊疗法.我们对320例口腔溃疡和复发性口腔溃疡患者用自制五英散治疗,取得满意的效果,总结如下.
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中成药治褥疮经验两则
褥疮是临床上常见的并发症之一,多见于老年危重病人、长期卧床、肢体瘫痪、大小便失禁、代谢障碍等.一旦褥疮形成,给病人带来极大痛苦.现介绍中成药治疗褥疮的经验两则如下.
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口腔科医源性感染的管理与防护
医院感染是一个严重的社会公共卫生问题,而口腔科的医源性感染已引起人们的普遍关注.口腔是多种细菌性病原体的栖居地,又是多种疾病的传播途径,早有"病从口入"这一提法.因此,口腔医务工作者一定要重视口腔诊疗中的医源性感染控制及医务人员的个人防护.口腔科的消毒、监测与管理,对病人及医务人员的健康尤为重要.
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