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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 循环热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

    作者:刘宏杰;张宁;张华满

    目的:探讨循环热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将56例恶性胸腔积液患者随机分为2组,治疗组28例采用体腔热灌注治疗机进行灌注,对照组直接将化疗药注入胸腔,比较2组的疗效及不良反应。结果治疗组有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);2组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论热灌注化疗较单纯化疗药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液有明显的疗效优势。

  • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防牵拉痛和寒战的临床分析

    作者:付景辉

    目的:观察小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防牵拉痛和寒战的临床效果。方法选取来我院施行剖宫产的患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用常规麻醉,观察组在常规麻醉中加入小剂量舒芬太尼,观察比较2组患者的临床疗效。结果对照组无寒战率为26.00%,观察组无寒战率为86.00%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组牵拉痛无痛率为32.00%,观察组牵拉痛无痛率为88.00%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防牵拉痛和寒战具有显著的临床效果,可以减轻患者痛苦,对新生儿无明显影响,值得临床推广。

  • 骨质疏松性椎体压缩骨折PVP后非手术椎体骨折的相关因素分析

    作者:左宇;刘芳;李捷一

    目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)经皮椎体成形术(PVP)后非手术椎体骨折的相关因素。方法选择2011年1月—2014年1月我院收治的OVCFs行PVP术后非手术椎体骨折患者共45例作为观察组,再选择同期随访中的OVCFs行PVP术后非手术椎体无骨折的患者70例作为对照组,比较2组各因素的差异。结果2组单因素比较中,在年龄、骨密度(BMD)以及糖皮质激素使用史上,差异具有统计学意义(P<0.05);BMD以及糖皮质激素使用史进入Logistic回归模型,是OVCFs行PVP后非手术椎体骨折的独立危险因素。结论骨密度与长期糖皮质激素使用史是OVCFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折的独立危险因素。

  • 胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎48例疗效研究

    作者:李兴

    目的:探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年12月—2013年12月临床诊断考虑结核性胸膜炎患者96例的临床资料,分为2组,治疗组采用胸腔内注入尿激酶治疗,对照组仅注入0.9%氯化钠注射液。结果治疗组在胸水残留、胸膜增厚和粘连发生率上与对照组相比明显减少(P<0.05)。结论尿激酶胸腔内注入可减少胸腔积液残留量、减轻胸膜增厚及粘连,可作为治疗胸腔积液的重要辅助手段。

  • 腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在前列腺电切术患者中的应用效果比较

    作者:戴立伟

    目的:比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在前列腺电切术患者中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年6月在我院接受治疗的100例前列腺电切术患者,随机分为A组和B组,每组各50例患者。其中A组采用腰硬联合麻醉,B组采用连续硬膜外麻醉。观察分析2组前列腺电切术患者麻醉前后的SBP、DBP以及起效时间、麻醉效果等。结果 A组和B组阻滞效果对患者的影响比较一致,没有统计学上的差异(P>0.05)。 A组麻醉起效时间要比B组短;同时A组患者的麻醉效果总体满意率90%,B 组患者的麻醉效果总体满意率74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺电切术中使用腰硬联合麻醉可比连续硬膜外麻醉取得更好的麻醉效果,应当在临床上推广。

  • 系统性红斑狼疮继发干燥综合征合并马凡综合征1例临床分析

    作者:莫守崎;许百洁

    目的:报告1例系统性红斑狼疮继发干燥综合征合并马凡综合征,以提高对本病丰富临床表现的认识,减少临床误诊误治。方法汇报分析经我院病理、临床表现确诊的病例,并对本病的临床表现、治疗及预后进行分析讨论。结果本例患者临床表现有:颜面红斑,口干、眼干及涎腺肿大,蜘蛛指征,肢体细长症,涎腺活检可见大量淋巴细胞浸润;经激素及甲氨蝶呤、羟氯喹治疗后临床及血清学指标好转。结论系统性红斑狼疮继发干燥综合征合临床表现多样,疗效也不同,合并马凡综合征增加了诊疗难度,本例患者对糖皮质激素及免疫抑制剂反应良好。

  • 超声引导下麦默通微创活检系统在乳腺肿瘤诊治中的应用体会

    作者:郝凯峰

    目的:探讨麦默通微创手术切除乳腺肿瘤的手术技巧及注意事项。方法回顾性分析我院2012年234例患者的临床资料,总结手术及随访情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后并发症少,以出血、皮肤损伤、肿瘤再发等为主,患者的满意度高。结论麦默通微创手术用于乳腺小肿瘤的切除及活检较传统手术有明显的优势,但严格掌握适应证与禁忌证,规范临床操作,是麦默通微创手术在临床进一步深入开展的前提。

  • 改良式床头卡的设计及母婴同室病区应用观察

    作者:祝晓君;范丽

    目的:探讨改良式床头卡在母婴同室病区的应用效果。方法选择我科2013年7月—2013年12月360例产妇,随机分为观察组和对照组各180例,观察组采用改良式床头卡,对照组采用传统床头卡。比较2组产妇的满意度、护士床头卡的核对率。结果观察组产妇的满意度为93.3%,明显高于对照组;护士床头卡核对率明显增高、差错率明显降低。结论改良式床头卡简单、大方、功能多样,能够满足母婴同室病区护患需要,增加患者满意度,有利于降低护理操作差错事故发生率。

  • 胆管硬镜联合腹腔镜钬激光治疗肝胆管结石

    作者:邓国荣

    目的:探讨胆管硬镜联合腹腔镜及运用钬激光技术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2010年3月—2014年3月在我院接受治疗的50例患者,随机分成观察组和对照组。观察组:采用8/9.8输尿管镜代替胆管硬镜,用钬激光击碎肝胆管结石进行治疗。对照组:采用普通开腹手术取出胆管结石。结果观察组患者的平均手术时间大于对照组,观察组手术过程中的出血量、平均住院时间小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的膈下脓肿发生率具有统计学差异(P<0.05),胆瘘、胆管出血、胆管感染发生率无统计学差异(P>0.05)。结论相比较而言胆管硬镜联合腹腔镜及钬激光碎石技术手术时间比较长,但是在手术过程中出血量和并发症发生率均少于传统开腹手术,手术风险小,患者住院时间短,值得临床推广应用。

  • 中老年支气管重症哮喘的临床分析研究

    作者:陈红燕

    目的:研究中老年支气管重症哮喘的临床特点及诊治经验,提高临床治疗水平。方法对2011年10月—2014年10月我院收治86例中老年重症支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例中老年重症支气管哮喘患者经抗感染,β2受体激动剂,糖皮质激素以及无创通气等治疗后,82例治愈(95.35%),4例死亡(4.65%)。结论及时准确评估患者的病情,并采取药物和无创通气进行综合治疗是中老年支气管重症哮喘安全有效的治疗方法,应不断提高诊治水平,使患者早日康复。

  • 不同剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压的疗效比较

    作者:袁子馨;包小慧

    目的:比较不同剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)合并高血压的疗效。方法78例CGN合并高血压患者随机分为2组,常规剂量组(n=38例)口服缬沙坦160 mg/d治疗,高剂量组(n=40例)口服缬沙坦320 mg/d治疗。比较2组的临床疗效及收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、血清钾等临床指标的变化。结果高剂量组治疗总有效率(92.50%)明显高于常规剂量组(78.95%)(P<0.05);常规剂量组治疗后收缩压、舒张压、24 h尿蛋白及GFR均明显降低(P<0.05),而SCr明显升高(P<0.05),血清钾水平无明显变化(P>0.05);高剂量组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白均明显降低(P<0.05),而SCr、血清钾水平无明显变化(P>0.05);高剂量组治疗后24 h尿蛋白、SCr明显低于常规剂量组(P<0.05),而GFR明显高于常规剂量组(P<0.05)。结论缬沙坦高剂量治疗CGN合并高血压患者疗效明显优于常规剂量,可显著降低24 h尿蛋白,有效保护肾功能。

  • 两种麻醉方式用于髋关节置换术的效果对比分析

    作者:廖晓勇

    目的:研究髋关节置换手术中采用不同麻醉方式处理的效果。方法选择我院行髋关节置换术的患者共160例,纳入研究的时间为2012年4月—2014年8月,根据患者接受的不同麻醉方案,将其随机分为2组:对照组患者80例采用硬膜外麻醉处理;观察组患者80例采用腰硬联合麻醉处理。比较2组患者的麻醉起效时间和麻醉效果。结果观察组较对照组患者的麻醉起效时间短,麻醉效果明显,2组比较差异显著(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在髋关节置换手术中的应用效果明显,麻醉起效时间短,值得临床推广。

  • 呼吸功能训练对间质性肺疾病患者的临床效果探讨

    作者:李强;杨辉红;戴思智

    目的:探讨间质性肺疾病患者应用呼吸功能训练的治疗效果。方法将76例间质性肺疾病患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上结合呼吸功能训练治疗。结果治疗后观察组生活质量总评分均显著低于治疗前及对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后观察组患者FEV1、FEV1%显著高于治疗前及对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论间质性肺疾病患者应用呼吸功能训练可明显提高生活质量,且能改善肺功能,具有重要的临床意义。

  • 依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉效果观察

    作者:张仲金

    目的:观察依托咪酯靶控输注(TCI)复合瑞芬太尼应用于妇科患者腹腔镜手术的麻醉效果。方法回顾性分析我院2010年1月—2013年1月收治96例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,采用靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉的作为观察组(n=52),采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的作为对照组(n=44)。比较2组麻醉后血压和心率的变化,记录睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间。结果观察组T4收缩压(SBP)和心率(HR)与T0比较有显著升高(P<0.05),观察组其他时间点与T0比较(P>0.05);对照组T2、T3、T4与T0比较, SBP、DBP及HR均明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显减少(P<0.05)。结论靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉效果可靠、有效。

  • 内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤疗效观察

    作者:苏纪亭

    目的:观察内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年4月—2013年6月收治的54例消化道肿瘤患者的临床资料,所有患者均采用内镜黏膜下剥离术治疗。结果经医护人员的精心治疗与护理,全部54例患者均一次性完整剥离成功,病变直径为1.5 cm~3.5 cm,平均2.6 cm,手术时间为35 min~140 min,平均75 min,手中创面少量出血均予以电凝下止血,术后3例(5.6%)患者出现迟发性出血,行内镜下止血术治愈,无1例发生穿孔。结论内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤,能成功处理较大的病灶,安全有效,同时具有微创的优势,有利于患者的预后,可作为早期消化道肿瘤和消化道黏膜下肿瘤临床治疗上新的选择。

  • 复方杏香兔耳风颗粒联合宫颈环形电切术治疗宫颈病变效果观察

    作者:吉海莲

    目的:探讨复方杏香兔耳风颗粒联合宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果。方法各种宫颈病变患者220例按照就诊时间分为观察组及对照组各110例,对照组行宫颈环形电切术,创面常规填塞碘仿纱布;观察组采用宫颈环形电切术前3 d开始口服复方杏香兔耳风颗粒,术后创面填塞碘仿纱布+口服复方杏香兔耳风颗粒30 d。结果观察组治疗总有效率高于对照组,阴道流血时间、出血量、排液时间、创面完全上皮化时间少于对照组(P<0.05);对2组患者随访1年~2年,观察组宫颈环形电切术后并发症发生率1.81%,低于对照组的10.00%(P<0.05)。结论宫颈环形电切术联合复方杏香兔耳风颗粒治疗宫颈病变,能够提高治疗效果,减少阴道排液、流血时间及出血量,缩短创面完全上皮化时间,降低宫颈环形电切术后并发症,值得推广。

  • 游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损的临床研究

    作者:廖子鸿

    目的:探讨游离皮瓣移植修复手部皮肤缺损患者的临床疗效。方法随机选取来我院就诊的40例手部皮肤破损患者,按其血管吻合的方式分为3组进行缝合。结果经比较,患者在术中皮瓣长度、血管吻合时间、血液动力学指标变化等方面,均以在显微镜下缝合的临床效果较好,具有统计学差异(P<0.05)。结论手部皮肤缺损采用游离皮瓣移植修复手术具有良好的临床治疗效果,其中以采用显微镜下进行缝线血管吻合的方式优。此外,对患者进行术前的心理辅导以及术中、术后的正确护理对疾病的恢复也有不可忽略的重要作用,值得临床上进一步研究与应用。

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察

    作者:朱宇华

    目的:探讨肝炎后肝硬化并上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取我院2013年7月—2014年6月收治的81例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者为研究对象,采用抛硬币的方式将其分为观察组(41例)和对照组(40例),观察组患者采取奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,对照组患者采取垂体后叶素治疗。结果观察组患者的治疗总有效率95.1%,显著高于对照组的65.0%(P<0.05);观察组患者的止血时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血患者采取奥曲肽联合奥美拉唑,治疗有效率较高,不良反应较少。

  • 抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

    作者:王小妹;周健;黄丽雯;刘黎

    目的:探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响。方法57例乙肝病毒标志物阳性肺结核患者(观察组)和60例乙肝病毒标记物阴性肺结核患者(对照组)均采取相同抗结核药物治疗,比较2组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBiL)变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果观察组肝功能损害发生率(52.6%)明显高于对照组(15.0%)(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBiL)较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝功能损害出现时间较对照组早,而恢复时间较对照组晚(P<0.05)。结论抗结核药物可对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能造成明显的影响,故应用抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标志物。

  • 卵巢成熟囊性畸胎瘤12例CT诊断分析

    作者:顾国强

    目的:探讨卵巢成熟囊性畸胎瘤的CT特点。方法回顾性分析我院2006年5月—2014年6月间经手术病理证实的卵巢成熟囊性畸胎瘤12例并复习相关文献、同时结合病理,总结其影像学特征。结果12例患者均为囊实性混杂密度肿块,其内含有骨、钙化、毛发、脂肪液体、软组织等多种成分,且包膜完整、边界清晰。增强后病灶均未见明显强化。结论CT所具有的良好密度分辨率,在卵巢成熟囊性畸胎瘤的定性诊断方面有很高的价值。

  • 乳头状肾细胞癌临床病理分析

    作者:李郁文;刘文仲;徐豪志

    目的:对乳头状肾细胞癌的临床病理进行探讨。方法抽取我院2011年1月—2013年12月治疗的15例乳头状肾细胞癌患者,回顾性分析患者的临床及病理资料。结果15例患者的肿瘤大直径在1.5 cm~6.0 cm之间,平均直径为(2.3±0.8)cm,均存在泡沫状巨噬细胞浸润,且处在乳头轴心,乳头末端呈现膨胀感,且肿瘤中均存在囊性与坏死病变,少数纤维化。结论对乳头状肾细胞癌进行病理分析,能够更好地区别肾细胞癌,具有很高的临床应用价值。

  • 小儿肠套叠应用彩色多普勒超声诊断的临床价值分析

    作者:邓加佳

    目的:探讨小儿肠套叠应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法本组经空气灌肠X线透视或手术治疗后确诊为小儿肠套叠113例,对其彩色多普勒超声诊断结果进行回顾性分析。结果113例确诊的肠套叠患儿经彩色多普勒超声检查确诊为肠套叠109例,超声诊断准确率为96.46%,其中发生漏诊3例占2.65%,误诊1例占0.89%;回盲型6例,占5.31%;回结型35例,占30.9%;小肠型9例,占77.96%;结肠型7例,占6.19%。结论小儿肠套叠采用彩色多普勒超声诊断准确率较高,具有重要的临床应用价值。

  • 16排螺旋CT在肝脏增强分期扫描中的应用

    作者:靳海瑞

    目的:探讨16排螺旋CT在肝脏增强分期扫描中的应用价值。方法将我院近年来收治的500例肝脏疾病患者作为研究对象,根据患者肝脏血供特点选择造影剂注射速度、注射时间,进行分期扫描,对其影像学特征及临床应用价值进行观察。结果肝癌306例,胆管细胞癌112例,肝囊肿64例,脂肪肝18例。结论16排螺旋CT在肝脏增强分期扫描中使用能够准确分类疾病,为临床提供有效的诊断价值。

  • 超声检查诊断输尿管中段结石的临床价值

    作者:杨芳娟

    目的:分析超声检查诊断输尿管中段结石的临床价值。方法随机抽取85例输尿管中段结石患者,回顾其临床资料,分析患者超声诊断情况,总结超声诊断确诊率。结果85例输尿管中段结石患者经超声诊断,确诊率为98.8%,超声表现为扩张输尿管为短轴,呈圆形或类圆形,其间有强回声斑,为规则或不规则形态,边缘清晰,后方伴声影;定点旋转90°,输尿管为长轴切面,为细管状。结论超声在输尿管中段结石的诊断中具有较高的临床价值,操作简单可靠,无创,同时可发现跨髂血管处输尿管扩张,值得推广。

  • 乳房肿块超声影像与病理诊断对照分析

    作者:周琴

    目的:对比分析乳房肿块的超声影像诊断与病理诊断结果,探讨超声影像对乳房肿块诊断的临床价值。方法选取经手术病理证实的68例乳房肿块患者,采用彩色多普勒超声进行诊断。结果超声诊断结果恶性19例,诊断符合率82.61%,良性40例,诊断符合率88.89%,合计59例,诊断符合率86.76%。乳房良、恶性肿块超声特征比较具有明显差异(P<0.01);恶性肿块彩色多普勒血流成像(CDFI)血流分级与良性肿块之间存在明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论超声影像诊断具有无创、快捷、廉价、可重复应用的优点,可以早发现、早诊断、早治疗,是乳房肿块的重要诊断方式之一,值得临床推广。

  • 增强SPACE序列扫描技术在臂丛神经成像中的应用观察

    作者:李伟峰;梁长松;陈泽文

    目的:寻求一种更加清晰高效的臂丛神经成像技术。方法在行臂丛神经检查的患者中,先常规序列扫描后,再行增强SPACE序列扫描。结果增强SPACE臂丛神经成像经过大密度投影(MIP)或者多平面重建(MPR)处理后,能更加立体、清晰地显示臂丛神经,为诊断臂丛神经是否存在病变提供依据。结论充分结合常规扫描序列与及增强SPACE序列,能更全面、清晰地显示臂丛神经。

  • 医用透明质酸钠预防甲状腺术后粘连90例

    作者:樊华;李建

    目的:探讨医用透明质酸钠预防甲状腺术后粘连的临床效果。方法2006年1月—2014年1月186例甲状腺手术患者,96例未进行医用透明质酸钠用药作为对照组,90例进行医用透明质酸钠用药处理(创面涂抹)作为观察组。术后随访4个月,对2组患者的术后粘连情况进行比较。结果术后4个月内2组患者均未发生切口感染和过敏反应。其中,观察组中发生术后粘连17例,占18.9%;对照组中发生术后粘连40例,占41.7%,2组比较有显著差异(P<0.01)。结论甲状腺术后粘连发病率较高,透明质酸钠能有效降低其发生率,值得临床推广。

  • 急性阑尾炎62例临床分析

    作者:苏长青;刘宽荣

    目的:探讨急性阑尾炎手术治疗的临床疗效。方法对2010年1月—2012年12月住院治疗急性阑尾炎62例患者的临床资料进行回顾性分析。结果57例手术切除阑尾患者中,55例切口Ⅰ期愈合,2例因阑尾穿孔引起腹膜炎,切口延期愈合;5例保守治疗患者均痊愈。住院8 d ~18 d,平均10.5 d,无严重并发症发生。结论急性阑尾炎手术治疗应依据个体化原则,选择适合患者情况的治疗方法,是提高临床疗效的重要因素。

    关键词: 阑尾炎 急性 治疗 分析
  • 放射治疗对食管癌患者生活质量的影响观察

    作者:袁晔

    目的:探讨放射治疗对食管癌患者生活质量的影响。方法对2011年6月—2013年6月在我院进行治疗的92例胸中段早期食管癌患者进行回顾性分析,其中对照组患者给予单纯手术治疗,试验组患者实施同期放化疗。观察比较2组患者生活质量的差异。结果生活质量核心量表中试验组患者呼吸困难和腹泻症状较对照组明显缓解(P<0.05);食管癌患者补充量表中试验组患者食管反流和食欲减退症状明显低于对照组(P<0.05)。结论针对食管癌患者采用放射治疗可以明显改善生活质量,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。

  • 喹硫平与利培酮对精神分裂症患者临床疗效与认知功能的影响研究

    作者:蒲强红;宴霜;伍朝君

    目的:对比喹硫平与利培酮对精神分裂症患者临床疗效与认知功能的改善情况。方法将50例初诊或经典抗精神病药治疗疗效不显著或无法耐受不良反应的精神分裂症患者分为喹硫平(n=25)与利培酮(n=25)2组,进行为期3个月的治疗。治疗前后应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、简易精神状态检查表(MMES)分别评估患者的临床疗效与认知功能。结果共39例临床稳定患者(PANSS量表≤60分或PANSS减分率≥50%)完成3个月的治疗(喹硫平组19例,利培酮组20例)。与基线比较,喹硫平与利培酮治疗3个月后MMES评分较治疗前显著提高(P<0.05),PANSS总分及各子项目得分较治疗前有显著降低(P<0.05),但2组间MMES与PANSS项目评分并无差异性。结论喹硫平与利培酮治疗精神分裂症疗效显著,均能明显改善患者的认知功能,但两者之间并无统计学差异。

  • 综合疗法超早期治疗小儿脑瘫138例临床观察

    作者:楚永清

    目的:探讨高压氧联合综合疗法超早期治疗缺氧症引起的小儿脑瘫的临床效果。方法对138例超早期诊断的因缺氧症引起的脑瘫患儿采用高压氧治疗10 d,输注神经节苷脂、复方丹参,联合运动疗法、小儿捏脊疗法及理疗,15 d为1个疗程,间隔10 d~15 d进行第2个疗程。每个疗程治疗前、后均进行评估,对患儿的发育商和治疗有效率进行观察。结果138例患儿经过超早期综合治疗2个疗程有效率89.13%,第3个疗程有效率95.6%。结论高压氧联合综合疗法超早期治疗因缺氧症引起的小儿脑瘫效果更好,且疗效与疗程成正比。

  • 部队官兵上呼吸道感染知识调查分析

    作者:贾蔚;石玉岚;周坤;尹冬梅;石红霞

    目的:了解武警现役官兵对上呼吸道感染相关知识知晓情况,为部队官兵健康教育内容和方向提供科学依据。方法采用自行设计的问卷,调查1840名武警官兵。结果多数武警官兵对上呼吸道感染的诱因、传播方式、高发季节、预防措施等只知其一,不知其二。结论武警官兵对常见疾病———上呼吸道感染部分知识缺乏,需加强常见病知识教育,提高官兵常见疾病知识水平,以达到无病防病,有病早治,降低昼夜发病率,减少非战斗减员之目的。

  • 儿童保健在婴幼儿早期发育中的应用效果分析

    作者:聂扬

    目的:对儿童保健在婴幼儿早期发育中的应用效果进行分析探讨。方法选择我院2010年8月—2012年8月期间186例正常婴幼儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组婴幼儿实施儿童保健,对照组婴幼儿不采取任何保健措施。观察、比较2组婴幼儿的常见病发生情况以及生长发育情况。结果观察组婴幼儿在小儿肺炎、营养性贫血以及腹泻等常见病的发生率方面均明显低于对照组(P<0.05);观察组婴幼儿在体质量、身长、智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)方面也都显著优于对照组(P<0.05)。结论儿童保健在婴幼儿的早期发育中具有积极的促进作用,能够显著提高婴幼儿的身体素质、智力水平等,同时促进婴幼儿的心理健康发育,具有重要的应用价值。

  • 双边外固定架加压治疗肱骨骨折术后骨不连的疗效观察

    作者:邹文;王攀;肖文倩;韩玉健;吴小军

    目的:探讨双边外固定架加压治疗肱骨骨折术后骨不连的临床疗效。方法2006年6月—2011年12月,采用双边外固定架加压治疗肱骨骨折术后骨不连患者15例,观察骨折愈合情况。结果本组15例患者均获得9个月~18个月的随访,平均13个月,X线片显示骨折复位固定良好,术后1个月~2个月通常已有骨痂形成,全部患者均获得骨性愈合,骨性愈合时间为4.5个月~10.5个月,平均6.5个月。患者腕、肘、肩关节活动功能良好。结论双边外固定架加压是治疗肱骨骨折术后骨不连一种较好的方法,值得临床推广。

  • 胫后静脉溶栓丹参酮灌注治疗急性下肢深静脉血栓

    作者:张海军;苗永昌;邵华;王刚;夏春咸

    目的:评价胫后静脉溶栓丹参酮灌注治疗急性下肢深静脉血栓的疗效。方法2010年2月—2013年2月期间我科收治72例病程<14 d的急性下肢深静脉血栓患者,随机分为3组,A组24例常规溶栓、抗凝以及活血化瘀等治疗;B组24例采用腔静脉滤器置入联合经胫后静脉导管直接溶栓,同时行常规抗凝、活血化瘀等治疗;C组24例采用腔静脉滤器置入联合经胫后静脉导管直接溶栓,同时行导管内丹参酮注射液灌注治疗。比较3组患者的临床治疗效果。结果B、C组和A组治疗后3 d、7 d和14 d各时间段双侧肢体周径差比较差异有统计学意义(P<0.01),C组治愈率高。结论胫后静脉溶栓丹参酮灌注治疗急性下肢深静脉血栓优于外周溶栓和单纯置管溶栓。

  • 普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术64例分析

    作者:郑肇明;袁阳春;林嘉瑜;陈秋凯

    目的:探讨普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术体会及应用前景。方法回顾性分析2013年4月—2014年3月我院64例普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果有1例因胆囊萎缩,解剖胆囊三角困难,于剑突下、右肋缘下锁骨中线下各增加5 mm Trocar 1个,改为三孔法,其余63例均以单孔法顺利完成手术。手术时间35 min~80 min,平均50 min;术中出血5~40 mL,平均10 mL。术后无出血、胆管损伤、胆瘘、切口感染、脐疝等并发症发生。术后住院时间2 d~4 d,腹壁瘢痕隐蔽,美容效果好。结论普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有安全性及微创性,美容效果更佳,并减轻了患者的经济负担,值得临床推广。

  • 酸甘饮治疗慢性萎缩性胃炎临床应用观察

    作者:白玉君;康久健

    目的:探讨酸甘饮对于慢性萎缩性胃炎的治疗效果。方法对近2年多来我院收治的慢性萎缩性胃炎患者46例,给予酸甘饮(黄连食醋山楂饮)治疗。结果患者症状及胃镜下胃黏膜恢复情况效果均十分明显。结论酸甘饮对于慢性萎缩性胃炎有较好的治疗作用。

  • 中西医结合护理小儿腹泻

    作者:王晶

    目的:探讨中西医结合护理小儿腹泻的效果。方法选择我科2013年10月—2014年7月收治的140例腹泻病患儿,随机分为对照组70例,观察组70例,对照组患儿给予常规方法进行治疗,观察组患儿给予中西医结合的综合方法进行治疗。结果观察组患儿的治疗的有效率为92.9%,对照组的治疗的有效率为80%。结论采用常规和中西医结合治疗小儿腹泻病是非常可行的方法。

  • 注射室常见安全隐患及其解决途径分析

    作者:邓足琴

    目的:分析注射室常见安全隐患及其解决途径。方法选取我院注射室护理工作整改前收治的500例患者作为对照组,选取注射室护理工作整改后收治的500例患者作为观察组,比较2组患者的护理中发生的抽血纠纷、注射纠纷、护理差错以及2组患者的护理满意度。结果整改前对照组患者中注射室抽血纠纷、注射纠纷人数以及护理差错人数明显高于整改后的观察组;同时整改前对照组患者护理满意度76.4%,明显低于观察组87.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据注射室存在的安全隐患问题,积极采取有针对性的防范措施,及时改善注射室护理工作,对消除安全隐患、降低护患纠纷、提高患者满意度、保证患者安全具有重要的作用。

  • 晋城市妇幼保健院近几年儿童保健新业务开展情况分析

    作者:刘晓鸥

    目的:分析妇幼保健院儿童保健新业务开展情况,探讨市级儿童保健的需求和发展,更好地做好儿童保健工作。方法根据2009年—2013年晋城市妇幼保健院儿保科门诊工作统计上报表,在每年儿童保健业务新开展项目中,选取平均服务人次多的前5位进行分析。结果2009年—2013年开展的新项目前5位分别是:2009年,儿童健康体检、智力测查、佝偻病的预防、铁缺乏的预防、儿童铅损伤的干预;2010年,生长发育评估、高危儿的管理、婴幼儿神经行为测查、听力筛查、小儿推拿;2011年,儿童视力筛查、儿童早期发展、矮小儿童的骨龄检查、新生儿神经行为测查、肥胖儿童的早期干预;2012年,发育性髋关节发育不良早期筛查、感觉统合失调训练、营养障碍的诊治、儿童心理筛查、行为发育异常的干预;2013年,特殊儿童的早期营养干预,婴儿食物过敏或不耐受的早期干预,高危临界儿的早期干预,注意力缺陷、多动、孤独症训练,早产儿、极低体重儿的出院后管理。结论市级儿童保健专业的医疗人员应及时改变医学模式,开展新技术、新项目,适应儿童疾病谱的变化,才能满足人民群众日益增长的医疗卫生服务老大需求。

  • 5S在基层医院二级库房管理中的应用

    作者:耿红

    目的:探讨“5S”管理理念在基层医院二级库房日常管理活动中。方法2013年5月—7月对我院26个临床科室库房货架、物品、材料实施5S(整理、整顿、清扫、清洁、素养)管理,整理库房清除积压存放的一次性治疗材料,将库房分区,整理、整顿使之可视化。结果库房统一配备货架、货箱、固定基数、制作标识,库房实施指纹锁控制,物品定人管理、定人检查、定人清扫、定时请领、专人配送,库房整洁,物品摆放有序、无库存失效过期现象,标示清晰,拿放节力。结论“5S”管理是库房管理的有效方法,摆脱了库房物资摆放凌乱无序的现状,防止了大量物品积压过期浪费现象,降低了科室存储材料成本,杜绝了过期物品,减轻了护理人员的清点工作量,提高了工作效率,降低了护理风险。

  • 血液透析室医院感染管理与预防

    作者:高萍;马金荣;赵丽;潘红梅;李红霞

    血液透析室是控制医院感染的重点科室,透析患者、透析机、透析环境、透析用物品、透析用水以及医疗废物等是医院感染的高危因素,有效的管理与科学的预防是医院感染管理工作的重中之重。我院将预防与控制医院感染的意识渗透到每个环节,制订有效的预防和控制感染措施,降低血液透析患者医院感染的风险,取得了较好的效果。现报告如下。

  • 工娱治疗护士健康教育技能的培训与体会

    作者:赵春海;李文涓;蔡红霞;宋瑞华

    我院是一所以精神科为特色科室的综合性医院,为有计划有目地组织患者参加精神康复治疗,医院筹建了工娱治疗中心。工娱治疗是工作和文娱治疗的简称,也就是组织患者进行适当的生产劳动和文娱体育活动,以促进疾病恢复,是临床上一种辅助治疗手段。精神科护士多在求学期间仅对护理专业较为熟悉,对于精神疾病的理论知识并不了解,对于精神科患者提出的一些问题难以给予专业的、正确的、令人信服的解释、指导[1]。因此,对精神科工娱治疗护士进行健康教育技巧的培训非常重要。

  • 新医改背景下的医院办公室管理创新

    作者:姜玲

    2009年3月17日,中共中央国务院制定并出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》,拉开了新医改的序幕。意见明确提出,推进公立医院管理体制改革,大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,调动医务人员的积极性,努力让群众看好病;大力开展健康教育,充分利用各种媒体,加强健康知识的传播,倡导健康文明的生活方式,提高群众的健康意识;建立高效规范的医药卫生机构运行机制,加强绩效考核,建立能进能出的用人制度,提高工作效率;以医院管理为重点,推进医院信息化建设等[1]。新医改意见的落实,新医改实践的探索,医院办公室作用的发挥举足轻重。

  • 院内局域网平台在护理管理中的应用

    作者:肖淑宁;谢莲庄;陈广兰

    面对日益增加的现代医院护理服务需求,网络化管理实现了对信息的整合和利用,使管理工作更科学化、标准化、规范化,借助网络进行护理信息管理已成为发展趋势。医院没有专业办公软件系统,各种护理信息及时在院内共享和规范的台账管理是护理管理上的一个关键环节。我院护理部自2013年1月起,自主开发护理管理信息系统(也即院内局域网平台),使各种护理管理信息及时、准确、有效地传递,明显提高了工作效率。现将我院院内局域网平台各种功能应用介绍如下。

  • 鼻-鼻窦血管瘤2例报道

    作者:姚玉婷;马华安

    1病例介绍
      病例1,女性患者,77岁。因右侧持续性鼻塞3个月、右眼视物模糊2个月于2014年4月入院。患者1周前出现右侧鼻腔流腥臭血水伴嗅觉减退、右侧头面部麻木感。检查:右侧鼻腔总鼻道见血性分泌物,下鼻甲肿胀、内侧移位,麻黄素收缩后中鼻道窥不清;右侧眼球各方向活动未见异常,无复视、斜视。鼻窦CT示右侧上颌窦、前组筛窦软组织肿块,病灶形态呈膨胀性生长,上颌窦前壁局部骨质破坏吸收(见封三图1)。行上颌窦穿刺,回抽见血性液体,退出穿刺针后血性液体溢出,予以下鼻道压迫止血。2 d后在全麻下行鼻侧切开右侧上颌窦探查术,探得暗红色膜性结构肿物充满上颌窦窦腔,表面光滑,壁较薄,小切口探查时出现大量鲜红色血液涌出,考虑为血管瘤。因血管源不明,出血量大、势猛,若直接行手术切除手术风险较大,与患者家属沟通后同意暂停手术,根据患者情况确定下一步诊疗方案。该患者于4月24日局麻下行右侧上颌窦血管瘤栓塞术,右股动脉穿刺,Seldinger技术引入5F导管鞘,再引入5F导管于颈外动脉造影。见右侧面动脉及上颌动脉扩张,其远端均分支供血上颌窦区,造影剂充满右侧肿瘤区域,呈轻~中度染色(见封三图2)。以微导管分别超选择插管入面动脉及上颌动脉远端(见封三图3),以明胶海绵颗粒栓塞,再用明胶海绵条加强,复查造影见血流停止,撤除鼻腔内纱条,未见出血。出院后2个月随访,患者无明显不适,复查CT肿瘤范围较术前无明显改变。

  • 原发性心脏淋巴瘤1例

    作者:张林林;张立莎

    1病例资料
      患者,男,33岁,既往体健,因“胸闷咳嗽1个半月,胸痛3 d”入院。近1个半月来因反复胸闷咳嗽,伴发热就诊外院,诊断为“支气管炎”,给予抗生素(具体不详)静滴,症状未缓解,体温波动在37.3~38.5℃之间,入院3 d前咳嗽后感胸痛,为胀痛。入院时血常规示白细胞(WBC)4.29×109/L,中性粒细胞(N)85.81%,肝功无异常,心脏彩色多勒超声示右房腔内略低回声包块(不排除占位性病变),大小约34 mm×27 mm×30 mm,边界清,形态欠规则,包块动度小,与三尖瓣活动无明显相关,心包积液(舒张期较深处位于左室后壁处,深约2.3 cm)。上腹部强化CT示符合右肾上腺肿瘤并右肾侵犯CT表现。抽取心包积液查见中度核异质细胞,病理诊断:弥散性大B细胞淋巴瘤。给予环磷酰胺+长春新碱+表阿霉素+泼尼松龙治疗1周期后未再来院复诊。

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发脑梗死1例报告

    作者:张晋

    2014年1月,我们对1例结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),术后并发脑梗死,经精心治疗和护理,效果满意,现将护理体会报告如下。
      1病例资料
      患者,女,56岁,2014年1月因间断性右上腹胀痛不适数月,阵发性加重,疼痛向右肩胛区放射,故来我院就诊,经彩色多勒超声检查示:胆囊炎,胆囊结石。患者既往有糖尿病、高血压病20余年,一直口服降糖降压药控制。入院查体:意识清,精神欠佳,巩膜无黄染,心肺(-),腹平坦,剑突下及右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征(+),肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。葡萄糖测定:25.75 mmol/L;BP 170/100 mm Hg,拟给予降压处理,同时控制血糖,择期手术。患者于入院后第3天在全麻下行LC,术中顺利,术后查手指血糖22 mmol/L,请内分泌科医生会诊给予0.9%氯化钠注射液500 mL+胰岛素30 U静滴,每小时100 mL,并监测手指血糖每小时1次。术后第1天患者出现精神差,嗜睡,语言不清,伸舌异常,请神经内科医生会诊后给予依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL 30 min内滴完。行头部CT检查示左侧额顶叶脑梗死。经医生建议,患者于术后第2天转入神经内科行扩管、溶栓治疗,恢复效果满意。

  • 一起学校聚集性肺结核病疫情调查报告

    作者:祝俊;谷永香;张永革

    2012年2月—9月,福泉市疾控中心结核门诊和结核病定点医院结核门诊相继收治12例福泉中学在校学生活动性肺结核病例。为查明该校肺结核暴发疫情的分布、性质和影响范围,及早发现病例并治疗,有效控制结核病疫情的传播,查明传播的危险因素,根据黔南州结核病疫情应急处置技术方案,黔南州、福泉市疾病预防控制中心于2012年9月7日—8日开展了相关流行病学调查处置,并进行大规模的结核菌素(PPD)筛查及疫源追溯,分析相关的影响因素,探索有效的学校肺结核病防控机制。现将本次对福泉中学聚集性肺结核病疫情的调查情况报告如下。

  • 大同市水质细菌学状况调查

    作者:潘素琴

    目的:分析大同市生活饮用水水质细菌学状况。方法按照中华人民共和国国家标准GB5749—2006《生活饮用水卫生标准生活饮用水标准检验方法》进行。对我市生活饮用水进行抽样检测,由市疾病预防控制中心进行检验,并进行数据整理和分析。结果抽检的354份水样,总合格数为306份,总合格率为86.4%。仍有一部分水源水不合格,给市民饮水安全带来隐患。结论随着我市居民居住规模不断扩大,水资源管网也在不断扩大建设规模,进入城市居民家的水质越来越受到大家的关注,饮水安全已提到日程上来。要从源头上加强管理,提高水源水质量,保证居民饮用水质的合格和安全。

  • 榆林市2005年-2013年布鲁菌病疫情分析

    作者:李婷;白艳;李守华;张伟;左树春

    目的:分析布鲁菌病(简称布病)疫情变化特征,为布病防治提供参考依据。方法监测榆林市全市12县(区)与牲畜接触密切的人群,采用虎红平板凝集试验(RBPT)做初步筛检,试管凝集试验(SAT)进一步确诊。结果榆林市2005年—2013年共监测188576人,新发病例为4757例,发病率从2005年的11.66/10万上升至2008年的28.02/10万。采取排查疫情、处杀病畜、控制流行、免疫羊群、多种媒介宣传、提高群众防范意识等一系列措施,2013年发病率下降为10.60/10万,布病疫情得到了有效控制。结论榆林市近年来布病疫情不稳定,发病率远高于全国平均水平。应继续采取“检疫、免疫、捕杀病畜”的综合防治措施,加强监测,防止布病暴发流行。

  • 加强临床教学管理提高临床教学质量

    作者:王青蝶

    临床教学是医学教育中一个非常重要的环节,是实现培养目标的后教学阶段,其目的是培养学生具备良好的医德、医风,树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想;培养学生在医疗实践中学会运用医学理论知识和技能,去认识疾病与防治疾病,为毕业后的临床工作打下坚实基础。我院是新乡医学院非直属附属医院,也是多所医学院校的教学医院,作为一所综合性三级甲等医院,在完成繁重医疗任务,肩负着临床教学任务。在新形势下如何做好临床教学管理工作,我院通过不断探索教学模式、教学方法,改善教学条件,提高教学质量,达到医疗、教学同步相长。现报告如下。

  • 浅谈儿科临床技能实训校本教材的开发

    作者:季芙红;索生红;朱青芝;马丽英

    职业教育,从某种意义上来说就是“就业教育”,只有培养出市场需要的技能型人才,职业教育才能生存并发展壮大。职业学校只有形成自己的教育品牌,才具有强劲的市场竞争力。形成与制约教育品牌的因素是多方面的,其中一个重要因素就是教材,因此,开发具有职业教育特色的校本教材,创建品牌学校,培养适应市场需求的技能型人才,是每一所职业学校都必须解决的问题。

  • 高专院校人体解剖学双语课件制作体会

    作者:李艳伟;黄俊;吴斌;刘冬强;易志勇;易德保

    培养双语护士是顺应时代发展的必然要求。结合学生的外语水平,解剖学双语课件制作时有针对性地调整和引入专业英语词汇及教学方法,优化整合各类音、视频资料,是制作适合专科层次学生的解剖学双语教学课件的有益探索,对促进该课程双语教学的实施,提高学生医学英语和公共英语的运用能力具有重要意义。

  • 当代口腔种植学的进展及其临床意义

    作者:谢文高

    口腔种植学发展至今已经获得了长足的进步,在40年内迅速地发展,口腔种植革新了传统口腔修复学概念,使口腔修复学概念以及内容上均发生了明显变革,并且在临床运用中显示出了明显的优势。传统修复学难以解决游离端缺失、有着骨缺损存在的牙列缺损以及牙周病患者缺牙修复等[1],而口腔种植则可以解决,并且可以对肿瘤切除术后的功能性颌骨进行重建,改善了许多患者的生存质量,也为口腔医学的发展提供了道路[2]。本文对当代口腔种植学进展进行总结,并探讨其临床意义,现综述如下。

  • 提高食管癌放疗疗效的方法综述

    作者:刘月姣;李晓敏

    近国际癌症研究中心发布的数据显示,全世界各种癌症中,食管癌发病率位居第8位、病死率第5位。手术是食管癌治疗的主要有效手段,但多数患者确诊时已属中晚期,失去了手术机会,有些患者合并严重内科疾病不能耐受手术,放疗成为其主要治疗手段之一。几十年来,常规放疗5年生存率始终维持在10%左右,为提高放疗疗效,医务工作者进行了多方面的创新,本文对此综述如下。

  • 声带麻痹误诊为支气管哮喘1例分析

    作者:何会;李荆萍

    1病例资料
      患者,女,40岁,因“咳嗽、咳痰1月余”于2014年2月5日入院。既往从7个月大开始,每次感冒便发作气喘,夜间症状明显,家人感觉患者憋气明显,一直以支气管哮喘诊断治疗,近1年来感觉呼吸困难、气喘加重。入院行辅助检查:血常规正常;肝、肾功能,电解质,空腹血糖,血脂均正常;C反应蛋白(CRP)正常;尿常规正常;大便常规加隐血正常;凝血功能正常;血气分析正常。头颅CT平扫未见明显异常。胸部CT提示支气管炎伴左下肺轻度感染,双侧胸腔少量积液。肺功能提示气道阻力增高、限制性通气功能障碍,患者肺功能检查配合欠佳。多导睡眠监测提示单纯性鼾症,夜间氧饱和度89%,考虑夜间缺氧可能与睡眠呼吸暂停无关。纤维支气管镜提示未见明显异常。胃镜提示慢性糜烂性胃炎、食管炎。给予抗感染(头孢哌酮舒巴坦钠+依替米星)、平喘(氨茶碱)及对症支持治疗,患者咳嗽好转,但气喘无减轻,遂至上级医院就诊。

  • 北爱尔兰关于化学生物放射性核或爆炸事故的护士培训

    作者:孙妍

    1 CBRNE事件应对现状
      近年,恐怖活动增加,化学、生物、放射性、核和爆炸武器(简称:CBRNE)也应用在恐怖活动中[1]。虽然恐怖组织对各个国家的威胁级别一直在上升,但大规模CBRNE袭击造成的伤亡,是不大可能进行准确估计的[2]。如2001年在纽约双子塔的攻击、2001年伦敦爆炸案、自2009年以来北爱尔兰境内有针对性的准军事攻击。在这些恐怖袭击后,卫生计划署对应急计划提到了优先的地步。

  • 开展品管圈活动优化腔镜器械管理流程

    作者:邱惠琴;徐晔;徐秒

    目的:探讨品管圈活动优化腔镜器械管理流程,降低对手术影响的应用效果。方法成立品管圈,选定降低腔镜器械对手术的影响率为活动主题。对腔镜器械影响手术的现状进行调查,分析原因,制定对策并实施。结果腔镜器械对手术的影响率由42%下降至13%。结论品管圈活动优化腔镜器械管理流程效果明显,显著降低了对手术的影响,值得推广。

  • 优质护理在门诊眼科护理中的应用观察

    作者:曾月玲;杨君;何燕

    目的:探讨优质护理模式在门诊眼科护理中的应用效果及意义。方法将在我院门诊眼科接受治疗的100例患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗过程中进行优质护理干预,对照组实施一般眼科常规护理,采用问卷形式对2组患者的生活质量及满意度进行比较分析。结果观察组患者生活质量提升明显,心理状态稳定,能积极配合治疗,患者满意率为100%;对照组患者满意率为88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理在门诊眼科中的应用,有助于提升患者生活质量,保持心理状态稳定,提高对医疗行为的满意度,值得推广。

  • 未湿化鼻导管吸氧法在急诊患者中的应用探讨

    作者:陈秋风;郭奕萍

    目的:探讨未湿化鼻导管吸氧法在急诊患者中应用的可行性。方法将680例急诊输氧患者按入院时间的单、双日分为2组,单日为湿化组,双日为未湿化组。湿化组按常规吸氧程序操作,未湿化组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,比较2组患者鼻咽部黏膜干燥发生的概率和程度、湿化瓶污染情况、护士执行氧疗操作时间。结果2组患者鼻咽部黏膜干燥情况和吸氧后其他不适症状比较无明显差异(P>0.05);湿化组湿化瓶细菌污染率高于未湿化组(P<0.05);护士氧疗操作时间未湿化组少于湿化组(P<0.05)。结论未湿化吸氧不会增加急诊患者鼻咽部黏膜干燥症状和不适感,而且操作简单,既减少了湿化瓶的污染,又缩短了护士执行氧疗操作时间,为危重患者抢救羸得了时间,在急诊科应用具有可行性。

  • 护理干预对妊娠期高血压综合征的效果观察

    作者:郭琦

    目的:探讨对妊娠期高血压综合征产妇进行护理干预的效果。方法将在我院产前检查及培训,并进行护理干预的62例妊娠期高血压综合征产妇设为观察组,将同期在我院分娩行常规护理的51例妊娠期高血压综合征产妇设为对照组,比较2组产妇病情程度、难产比例及新生儿娩出情况。结果观察组产妇子痫发生率、难产率明显低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿出生体重及Apgar评分明显优于对照组,2组比较差异显著(P<0.01)。结论护理干预可以降低妊娠期高血压综合征产妇的母婴损伤,确保母婴安全。

  • 失独家庭养老服务需求调查研究

    作者:刘晓敏;谭青;王淑娉

    目的:探讨失独家庭养老服务需求,为失独家庭养老关爱提供研究参考。方法选择71位株洲市城乡失独家庭父母进行了问卷调查,并对调查资料行回顾性分析。结果失独家庭在经济供给、照料生活、医疗护理、精神生活等方面都有较大的需求。结论政府和社会应统筹规划,尽量满足失独家庭的各种正当需求。

  • 胃肠道动脉性大出血急诊造影与栓塞治疗探讨

    作者:李金柱

    目的:探讨胃肠道动脉性大出血急诊造影与栓塞治疗的价值。方法选取2009年2月—2014年2月我院急诊收治的胃肠道动脉性大出血患者34例,对所有患者均行动脉造影检查,并根据其出血部位和出血原因分别采用明胶海绵和不锈钢弹簧圈进行动脉栓塞治疗,观察分析其临床效果。结果34例胃肠道大动脉出血患者中,血管造影显像结果为造影剂外溢、血管畸形、假性动脉瘤等,有31例找到明显的出血部位,止血治疗成功,有效率为91.18%;为期6个月的随访观察中,发生再出血者2例(5.9%),无严重并发症。结论对急诊胃肠道动脉性大出血患者采取动脉造影治疗,可迅速判断出血部位,并予以动脉栓塞止血,临床疗效显著,安全可靠。

  • 提升交流沟通能力缓解医患关系

    作者:韩琴;卞百年

    随着社会的进步,人们对医疗服务的要求越来越高,导致医患矛盾增多。门诊护士通过学习,从形象、有声语言、肢体语言、管控情绪、同情心等方面去提升自身修养,培养交流沟通能力,恰当地表达对病患的关心很有必要。做一名优雅的护士,不仅是个人成长的需要,也是工作的需要。医患关系涉及很多方面,门诊护士应立足本职工作,不断提升自己,为改进医患关系贡献一份力量。

  • 精神科护理纠纷的成因分析及对策

    作者:李娟

    精神科护理对象存在认知、情感、行为方面不同程度的障碍,自杀、自残、伤害他人的事件时有发生。精神科护理人员综合素质不高,专科护理知识缺乏,工作压力巨大,存在护理安全隐患。由于媒体的负面报道和人们维权意识的增强,精神科护患纠纷呈增长趋势。因此,医院要高度重视,加强精神科护理人员综合素质培训,提高专科业务能力和沟通能力,树立法律意识。同时,应加大对精神卫生知识的宣传,呼吁媒体客观真实地报道,以减少护患纠纷的发生。

  • 高职院校赴台交换生项目面临的问题及对策探析

    作者:林丹红

    交换生项目是高校间国际交流工作的重要组成部分,开展交换生工作对于提升高校国际化进程具有重要意义,但在实际交换交流实践过程中也暴露出一些问题,导致交换交流生项目实施的实际成效与项目初衷间出现超预期的落差。笔者有幸作为赴台交换交流项目的带队教师,深入一线,了解学生学习、生活中遇到的实际困难与突出问题,分析成因,旨在探讨必要及可行的对策,以期为即将加入该项目的新专业新院校提供参考。

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