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硝苯地平联用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效分析
目的 探讨硝苯地平及硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 将我院2013年—2014年收治的50例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,随机地分为观察组和对照组各25例.对照组患者单用硫酸镁进行治疗,观察组患者则在对照组基础上联合使用硝苯地平,对2组的临床疗效和血压改善情况进行比较.结果 观察组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的血压改善情况亦明显优于对照组(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平可以有效改善妊娠高血压综合征患者的血压情况,疗效确切,值得在临床中推广应用.
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基层医院医源性胆管损伤的临床分析
目的 探讨医源性胆管损伤的临床特点、 治疗及预防.方法 12例医源性胆管损伤患者中,行右肝管结扎后松解术1例,胆总管肝圆韧带修补+T管引流术2例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术5例,胆总管修复+T管引流术1例,胆管端端吻合+T管引流术1例,胆总管单纯缝合术2例.结果 除1例死亡外,余11例患者中术后均获得随访,随访时间1年~10年,均恢复良好.结论 医源性胆管损伤术中及时发现并处理为理想,术后的早期诊断及合理的胆管重建和有效的引流是减少并发症及挽救患者生命的关键.
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七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者应激反应的影响
目的 探讨七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者应激反应的影响.方法 选取我院2015年7月—2016年7月拟行腹腔镜下胆囊切除(LC)患者72例,按照入院顺序将其分成观察组与对照组,观察组经七氟醚吸入和静脉泵入雷米芬太尼麻醉,对照组经丙泊酚靶控输注和静脉泵入雷米芬太尼麻醉,观察2组麻醉诱导前10 min(T1)、诱导后10 min(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后60 min(T4)和术后30 min(T5)的皮质醇水平.结果 观察组T3、T4、T5时的血浆皮质醇水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者T3、T4、T5时的血浆皮质醇水平均明显高于T1时,差异均有明显统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚静吸复合麻醉应用于腹腔镜下胆囊切除术患者中,可明显缓解应激反应,临床应用价值较高.
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三阴性乳腺癌的预后特征和放射治疗
目的 浅析三阴性乳腺癌患者的预后特征,探讨放射治疗的作用.方法 采集近几年中在我院进行治疗的80例乳腺癌患者的资料进行回顾性分析,通过免疫组化法检测发现ER以及PR、HER-2为阴性的三阴性乳腺癌患者为研究组,其他患者作为参照组,每组各40例.研究组患者实施改良根治术联合术后放疗,参照组则实施改良根治术,观察2组患者的生存情况.结果 研究组的软组织复发或是转移风险以及骨转移、内脏转移风险均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三阴性乳腺癌患者存在比较特殊的病理特征,同时其发生复发转移的概率较大,预后较差,术后放疗能够有效减低其局部复发率,值得在临床上推广.
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性与可行性研究
目的 分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性.方法 对我院2014年1月—12月84例实行胆囊切除术的患者的病历资料进行回顾性分析,其中有42例患者实行经脐单孔腹腔镜切除术,为观察组;另外42例患者使用传统的三孔法腹腔镜胆囊切除术,为对照组.比较2组患者的手术及术后恢复情况.结果 观察组患者手术时间比对照组长,2组术中出血量以及术后住院时间均无明显的差异(P>0.05).观察组患者在手术后止痛药的使用量是明显少于对照组.2组患者都没有出现严重的并发症.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统的三孔切除术在疗效上无明显区别;但是经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的微创效果明显,技术操作比较简单,更具有优越性.
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子宫动脉导管在产后大出血介入治疗中的应用价值评价
目的 评价子宫动脉导管在产后大出血介入治疗中的应用价值.方法 选择2014年1月—2016年4月我院收治的46例产后大出血患者随机分为A、B 2组,子宫动脉栓塞介入治疗分别采用RUC及Cobra导管完成,对比2组的临床效果.结果 RUC在子宫动脉插管时间和插管并发症方面明显优于Cobra导管(P<0.05);但两者插管成功率无显著差异(P<0.01).结论 选择操作十分简便,能够显著缩短操作时间的RUC超选子宫动脉,不仅能迅速控制出血、及时挽救患者生命,而且明显降低了术者和患者的X射线受照剂量.
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双歧杆菌三联活菌胶囊对三联疗法抗幽门螺杆菌感染性消化溃疡疗效的影响及其成本
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)是一种自然人群中感染率较高的消化道疾病致病菌,属于革兰阴性菌,具有传染性,主要定植于人类胃黏膜上. 大量研究证实[1,2],胃癌,胃、十二指肠溃疡,胃炎等多种胃肠疾病与Hp感染密切相关,根除Hp已经成为胃肠疾病防治的重要策略,但是Hp比较顽固,通常需要多种抗生素联合治疗. 近些年,随着三联、四联抗Hp感染方案在临床的广泛应用,出现Hp菌株耐药,标准三联疗法对Hp的根除效果下降,胃肠菌群失调等不良反应也日益明显. 本研究探讨了双歧杆菌三联活菌胶囊对三联抗Hp疗法的临床疗效以及成本-效果关系,为临床用药提供参考.
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胸腺肽联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床分析
目的 研究胸腺肽联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹的临床效果.方法 将我院2015年5月—2016年3月收治的生殖器疱疹患者120例随机分为2组,单药组用伐昔洛韦治疗,联合组在单药组基础上结合胸腺肽治疗.比较2组治疗总有效率,头晕、胃部不适等并发症发生率.结果 联合组患者治疗总有效率高于单药组(P<0.05);联合组头晕、胃部不适等并发症发生率与单药组比较无显著差异(P>0.05).结论 胸腺肽联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹效果优于单用伐昔洛韦治疗,可提高疗效,且不增加副作用,值得推广.
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手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床对比研究
目的 探讨手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 将252例2015年10月—2016年10月于我院进行治疗的患者分为对照组和试验组,每组各126例.对照组应用切开复位内固定,试验组应用手法复位、小夹板固定的方法进行治疗.比较2组患者的疗效及恢复情况.结果 对照组的总有效率为80.95%,低于试验组的90.48%,差异显著(P<0.05).治疗后,试验组患者恢复情况(疼痛评分、肿胀消退时间、并发症发生率和骨折愈合时间)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折效果良好,恢复较好,患者比较满意.
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全方位护理对胫骨骨髓炎老年患者生活质量的影响探讨
目的 分析全方位护理对胫骨骨髓炎老年患者生活质量的影响.方法 选取我院骨科2015年3月—2016年3月收治的110例胫骨骨髓炎患者,分成对照组55例、观察组55例,均采用同样的手术治疗,术后观察组采用全方位护理,对照组采用常规护理,对比2组患者的生活质量.结果 护理后,2组患者的生理健康评分和心理健康评分均明显高于护理前(P<0.05),且观察组评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予胫骨骨髓炎老年患者全方位护理,可有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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人性化护理在纤维支气管镜代胸腔镜检查术中的应用
目的 探讨人性化护理在纤维支气管镜代胸腔镜检查中的应用效果.方法 将98例纤维支气管镜代胸腔镜检查患者随机分为对照组和观察组,分别采用常规护理和人性化护理,对比2组护理效果.结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,疼痛程度轻于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 重视对检查患者的人性化护理,是保证纤维支气管镜代胸腔镜检查顺利进行及确保术后舒适、安全的关键.
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舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果分析
目的 分析舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2016年12月收治的普外科腹腔镜手术患者80例为研究对象,随机将其分为对照组40例和观察组40例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理.对比2组患者住院时间、术后下床活动时间以及术后并发症发生情况.结果 观察组患者的术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对普外科腹腔镜手术患者施以舒适护理疗效显著,可缩短患者术后下床活动时间和住院时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.
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同步治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的护理策略研究
目的 探讨同步治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的护理策略及效果.方法 选择2014年6月—2016年6月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者64例,将其随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者在围术期接受常规护理,观察组患者接受优质护理干预,对比2组患者的各项手术相关指标以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者的手术时间、胃肠道恢复时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者对护理工作满意率75.0%,并发症发生率为18.75%;观察组满意率为93.75%,并发症发生率为3.13%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜内镜同步治疗胆囊结石合并胆总管结石予以优质护理干预,可有效提升患者的预后效果,提高患者对护理工作的满意度,值得推广.
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舒适护理模式在手术室护理中的应用效果分析
目的 探讨舒适护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 将我院收治的120例手术患者随机分为A组、B组,A组予以一般护理,B组在一般护理的基础上予以舒适护理,比较2组患者术后心理状态及满意情况.结果 B组恐惧、悲观、焦虑占比为3.3%,1.7%,6.7%,低于A组的15.0%,11.7%,20.0%(P<0.05);B组总满意率为95.0%,高于A组的76.7%(P<0.05).结论 在手术室护理中实施舒适护理,可稳定患者心理状态,提高满意率,值得临床借鉴和应用.
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全方位优质护理干预在肝硬化患者中的应用效果观察
目的 探讨全方位优质护理干预在肝硬化患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年10月在我院进行诊治的肝硬化患者160例,随机分为对照组和观察组,每组53例.所有患者均根据具体病情给予常规治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者采用全方位护理.对比2组患者的临床疗效和护理满意度.结果 对照组总有效率为77.36%,观察组总有效率为92.45%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组护理总满意度为81.13%,观察组护理总满意度为96.22%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予肝硬化患者全方位优质护理,可以提高临床疗效护理满意度,值得推广应用.
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逆行扩髓顺行穿针治疗股骨干骨折临床体会
目的 探讨股骨干骨折行逆行扩髓顺行穿针治疗的效果.方法 回顾性分析我院2008年2月—2016年12月收治的52例股骨干骨折患者的临床资料.结果 52例患者均穿针准确,无1例出现断钉及肢体畸形愈合.结论 在基层医院严格掌握髓内钉适应证,使用逆行扩髓顺行穿针,手术操作简便,手术时间短,医护人员所受辐射少,且疗效确切,值得推广.
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下肢远端深静脉血栓的超声诊断价值
目的 探讨对下肢远端深静脉血栓患者实施超声诊断的应用价值.方法 随机选择我院拟诊为下肢远端深静脉血栓患者62例作为研究对象.对所有患者进行超声检测,观察患者下肢血管是否出现血栓,及出现其超声特征.结果 左下肢血栓率为59.68%,右下肢血栓率为32.26%,双下肢血栓形成率为8.06%.血栓平均直径为(7.86±5.22)mm,其中直径超过7 mm患者所占比例61.29%.单发比目鱼肌静脉血栓肢体61条,单发胫后静脉血栓肢体3条,比目鱼肌静脉血栓合并胫后静脉血栓肢体14条,多发比目鱼及静脉血栓3条.82处比目鱼肌静脉血栓中,完全闭塞共有52处.结论 将超声检测应用于下肢远端深静脉血栓诊断中具有明显的效果,可清楚观察到血栓的详细情况,值得推广应用.
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孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用
目的 分析在妊娠期糖尿病诊断中应用孕妇外周血糖化血红蛋白检测的临床价值.方法 2014年12月—2016年12月期间,选取在我院进行产前检查的的妊娠期糖尿病患者60例作为观察组,另选择同时间段在我院检查的健康妊娠孕妇60例作为对照组.对2组受检者均进行外周血糖化血红蛋白检测,比较检测结果 .结果观察组HbAlc、FPG、1 hGLU、2 hGLU、3 hGLU等各项指标检测结果与对照组比较均偏高;且其妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、早产、新生儿黄疸、新生儿窒息等发生率与对照组比较均偏高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病诊断中应用孕妇外周血糖化血红蛋白检测具有较高的诊断价值,能够进一步实现尽早诊断和治疗,值得推广应用.
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磁共振乳腺动态增强曲线在乳腺疾病诊断中的价值分析
目的 分析磁共振乳腺动态增强曲线在乳腺疾病诊断中的价值.方法 对2014年6月—2016年6月我院收治的乳腺疾病患者26例进行磁共振平扫及动态增强扫描检查.结果 26例患者一共发现病灶37个,恶性肿瘤8例,良性病变18例.恶性病变表现Ⅲ型流出型6例,Ⅱ型平台型2例,良性病变表现Ⅰ型即流入型曲线10例,Ⅱ型平台型曲线8例.8例恶性肿瘤显示:5例中呈现显著不均匀强化、边界不清,边缘呈分叶、毛刺征象;另外3例(37.5%)诊断显示病灶中心不强化、周边强化特征,而周围卫星灶结节状显著均匀强化.18例良性病灶中度强化,边界清晰,边缘光整.结论 磁共振乳腺动态增强曲线诊断乳腺疾病具有显著的应用价值.
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体检吸烟人群5000例肺部X线表现分析
目的 探讨吸烟者的肺部X线表现.方法 收集2014年11月—2016年3在我院体检的吸烟人群5000例,对其进行问卷调查及胸部X线检查.结果 X线表现异常有3995例占79.9%,其中3993例肺纹理显著增多、增粗,慢性支气管炎,肺气肿等;2例肺癌.结论 吸烟是肺部慢性疾病的影响因素,吸烟者体检胸片异常检出率高于不吸烟者,且随着日吸烟量的增多、吸烟年限的增长,阳性率逐渐增高.
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6项肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值分析
目的 探讨6项肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年10月—2016年10月期间的150例肝病患者为研究组,并选取同期来我院进行体检的150例健康体检者为对照组.检查2组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及胆碱酯酶(ChE)水平.分析6项指标联合检测对肝病诊断的临床意义.结果 研究组的36例急性肝炎患者中AST、ALT以及GGT水平显著高于对照组,ALB、PA水平显著低于对照组(P<0.05);33例慢性肝炎患者中,ALB、PA及ChE水平显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);40例重型肝炎者及41例肝硬化患者中,AST、ALT以及GGT水平显著高于对照组,ALB、PA及ChE水平显著低于对照组(P<0.05).结论 ALB、PA、ALT、GGT、AST以及ChE联合检测可明确诊断各类肝病,为治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值.
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盲肠后阑尾炎超声表现与手术病理观察研究
目的 探讨超声检查对盲肠后位阑尾炎的诊断价值,进一步总结超声图像特征,以期为后续临床治疗提供依据.方法 选取我院治疗的98例盲肠后阑尾炎患者作为研究对象,回顾性分析其超声表现,并与术后病理结果 进行对照,计算诊断符合率,总结不同病理分型盲肠后阑尾炎超声图像特征.结果98例患者术中均被证实为盲肠后阑尾炎,术前超声诊断90例(符合率91.8%).病理结果显示98例患者中急性单纯性阑尾炎为24例(符合率87.5%),急性蜂窝织性阑尾炎31例(符合率96.8%),坏疽性阑尾炎10例(符合率100%),慢性阑尾炎33例(符合率87.9%).结论 超声检查简单实用,不仅能直接显示病变阑尾的位置,还有利于对病理结果进行术前判定,对临床诊断与鉴别诊断提供依据.
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临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比
目的 比较常规检验和生化检验在糖尿病临床诊断中的应用效果.方法 选取2014年1月—2015年12月在我院住院的89例糖尿病患者,根据血糖检验方式的不同分为常规检验组(39例)和生化检验组(50例).比较2组患者的检验效果.结果 生化检验组检验有效率为96.0%,明显高于常规检验组患者的71.8%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清甘油三酯、糖耐量试验以及糖化血红蛋白等指标均是临床诊断糖尿病的重要指标;与常规尿检验法比较,生化检验在诊断糖尿病方面不但具有更高的准确率,使糖尿病疾病获得早期诊断,还能为糖尿病患者后期临床治疗提供参考依据.因此临床上可将生化检验作为临床诊断糖尿病的首选方法.
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MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用分析
目的 探讨MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 对15例临床前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高患者行MRI检查并进行12分区,分区与经会阴穿刺方向、区域一致,然后行双指引导经会阴前列腺穿刺术,即在双指引导经会阴前列腺穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点.分析前列腺穿刺针数、阳性率、并发症发生率.结果 15例中穿刺针数共计189针,阳性针数99针(52%),阳性病例12例(80%),术后血尿2例,发热1例.结论 采用MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检的方法,提高了前列腺癌穿刺阳性率,避免了对直肠的直接损伤,同时降低了术后感染、肠瘘等并发症的发生率,操作简单,有利于在基层医院开展,是诊断前列腺癌的可靠、有效方法.
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铝碳酸镁咀嚼片制酸力方法的改进探讨
目的 修订完善铝碳酸镁咀嚼片制酸力的质量标准.方法 在不改变原方法原理的基础上,用超声溶解方法来提高溶解速度.结果 改进后的方法与原方法比较,溶解时间由之前的1 h减少到10 min,其结果数据基本相同,精密度与重复性均优于原方法.结论 该方法操作简单易行,耗时短重复性好,结果准确可信.
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临床标本检验质量控制的重要性和基本环节
随着临床检验学的发展,检验项目越来越繁多,加强检验项目的 质量控制水平,保证检验结果的准确性,是目前临床检验专业广受关注的问题.临床标本检验的质量控制阶段可分为分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段,每一阶段的质量控制均至关重要.分析前阶段质量控制需重视检验科与临床医师、护士沟通的重要性;分析中阶段质量控制应建立严格的实验室管理规章制度;分析后阶段质量控制需完善报告单签发制度和紧急报告制度.完善的质量控制是提高检验结果准确性的重要保证.
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临床病理技术在胸腔积液中的应用研究
目的 对临床病理技术在胸腔积液中的应用价值进行探讨.方法 将2014年6月—2015年6月期间于我院进行治疗的67例胸腔积液患者作为观察对象,应用临床病理技术(细胞块与免疫组化染色联合检测与常规细胞涂片)进行检测,对比两种检测方法在病理诊断与鉴别中的应用价值.结果 常规细胞涂片检测的阳性率为53.73%,明显低于细胞块与免疫组化染色联合检测的97.01%,具有统计学差异(P<0.05).结论 在胸腔积液的临床检测中,细胞块与免疫组化染色联合具有较高的诊断及鉴别价值,建议临床大力推广.
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血管超声诊断颈动脉狭窄的效果研究
目的 探讨血管超声诊断颈动脉狭窄的临床应用效果.方法 分别利用血管超声、血管造影(DSA)对82例颈动脉狭窄患者进行诊断,对比两种诊断方式的诊断效果.结果 颈总动脉及其分叉位置、颈内动脉的斑块检出率血管超声明显高于血管造影,差异明显(P<0.05);颈动脉狭窄程度评估,血管超声与血管造影对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于颈动脉狭窄患者来说,利用血管超声诊断的敏感性比较高,颈动脉狭窄程度判断基本与DSA一致,可以将其应用于颈动脉狭窄筛查之中.
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急性脑梗死采用血浆D-二聚体和超敏C反应蛋白检测的临床价值分析
目的 探讨急性脑梗死患者行血浆D-二聚体和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的价值.方法 选取45例急性脑梗死患者为观察组,同时选取46例健康人群作为对照组,对比D-二聚体和hs-CRP的检测结果 .结果观察组患者的D-二聚体和hs-CRP值明显高于对照组,差异显著(P<0.05);当患者的梗死面积越大时,D-二聚体和hs-CRP的值也越高,差异显著(P<0.05).结论 对D-二聚体和hs-CRP进行检测能够判断急性脑梗死是否发生,而且可以评估梗死的程度,诊断价值较高,值得临床推广.
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食管异物160例临床分析
目的 探讨食管异物的临床特点.方法 回顾性分析160例食管异物患者的发病原因、临床症状及治疗方法.结果 160例患者中有108例在门诊取出食管异物,另外52例住院治疗.154例为一次性取出异物,5例因出现较严重的并发症经抗炎、补液、鼻饲饮食等治疗后痊愈,1例老年患者术后并发肺炎因呼吸衰竭死亡.结论 食管异物在临床上较为常见,应尽早手术取出,避免出现并发症.
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产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析
目的 分析产科出血性休克的临床原因,探讨治疗措施.方法 回顾性分析我院2013年8月—2014年9月期间产科出血性休克患者106例,探讨其发生出血性休克的原因及治疗措施.结果 导致患者出血性休克的原因包括凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素等,经抢救有3例患者子宫次切除,1例患者子宫全切除,3例患者抢救无效,其余患者均脱离生命危险.结论 导致产科出血性休克的原因是多方面的,要根据具体情况采取有针对性的治疗措施,降低患者的病死率,大程度保证患者的再次生育能力.
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化瘀通络方联合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床研究
目的 分析化瘀通络方联合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床疗效.方法 选取2014年10月—2015年3月宜春市第三人民医院收治的输卵管性不孕患者84例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各42例.对照组给予子宫输卵管通液术治疗,观察组在对照组基础上采用化瘀通络方治疗.对比2组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标变化.结果 对照组患者治疗有效率为66.67%,明显低于观察组的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均高于观察组,红细胞压积低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络方联合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕临床效果显著,可有效促进输卵管再通,同时提高了妊娠成功率,改善盆腔微循环,在临床应用中值得推广.
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贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压肾损害的疗效观察
目的 观察贝前列素钠联合缬沙坦对高血压肾损害的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年6月我院收治的高血压肾损害患者60例,随机分为对照组(30例)及试验组(30例),2组均给予常规治疗;在此基础上,对照组采用缬沙坦治疗,试验组采用贝前列素钠联合缬沙坦治疗,疗程4周.观察治疗前后2组患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标的变化.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者的血压水平、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、IL-6及TNF-α等指标均出现下降(P<0.05);且试验组较对照组下降幅度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压肾损害具有显著疗效,其作用机制可能与抑制IL-6、TNF-α等炎症因子的释放有关.
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小剂量瑞舒伐他汀改善慢性心力衰竭合并房颤患者心功能的效果观察
目的 探讨小剂量瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭合并房颤患者心脏功能的影响.方法 选取慢性心力衰竭合并房颤的住院患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),前者接受常规治疗(利尿、强心、扩血管等),后者予常规治疗结合小剂量瑞舒伐他汀(5 mg)治疗.治疗前及治疗后6个月分别测量2组患者血浆NT-BNP、炎症因子(IL-6、IL-10、hs-CRP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、舒张期大流速比值(E/A)及临床疗效.结果 治疗组NT-BNP及炎症因子(IL-6、IL-10、hs-CRP)显著下降,LVEDd水平显著降低(P<0.05),而LVEF和E/A水平显著增加(P<0.05);治疗有效率显著高于对照组.结论 瑞舒伐他汀能显著提高慢性心力衰竭合并房颤患者的心脏功能,相关的作用机制可能是降低血浆NT-BNP和炎性细胞因子水平.
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老年人群血清Hcy与Framingham危险评分的相关性研究
目的 研究老年人群血清Hcy与Framingham危险评分的相关性.方法 回顾2016年3月—10月进行健康体检的60岁以上的老年人630例,从体检资料中提取相关数据进行Framingham危险评分,分析不同年龄段、不同性别与血清Hcy的相关性.结果 随着年龄的增长血清Hcy与Framingham危险评分均有明显增高;男性血清Hcy值明显高于女性;随着血清Hcy的增高Framingham危险评分也相应增高.结论 在老年人群中血清Hcy与Framingham危险评分呈正相关,血清Hcy可以作为脑卒中预测的评价指标之一.
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胺碘酮在心力衰竭伴发心房颤动治疗中的临床疗效和安全性探讨
目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭伴心房颤动的临床疗效与安全性.方法 选100例心力衰竭伴发心房颤动患者,按患者入院先后顺序分为观察组与对照组,每组50例.2组患者均给以常规治疗后,对照组在10 mL浓度为5%的葡萄糖注射液中稀释0.2 mg西地兰后行静脉推注治疗;观察组采用胺碘酮进行治疗.对比2组患者的临床疗效.结果 观察组的总有效率为92.00%,对照组为60.00%,差异存在统计学意义(P<0.05);2组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮能够有效治疗心力衰竭并发心房颤动,且安全性高,可推广应用.
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不同针灸疗法治疗神经根型颈椎病的系统评价
目的 观察分析不同针灸疗法对神经根型颈椎病的有效性与安全性.方法 采用计算机检索VIP、CBM、CNKI数据库,必要时采用手工检索.全面搜索数据库里关于神经根型颈椎病采用针灸疗法治疗的随机对照试验,对疗效质量进行评价.采用随机方法进行有效的选择,退出损耗性偏倚、剔除、选择性偏倚评估、盲法一实施偏倚与测量偏倚、隐蔽分组一选择性偏倚评估、失访评价.结果 检索结果;初检文献658篇(英文12篇)排除重复文献,初选出425篇,88篇摘要被仔细阅读,后选出的文献7篇均符合标准,均仔细阅读文献全文,并排除重复发表文献和非随机对照试验,都是中文文献.所有文献均为损耗性偏倚高度可能性和实施测量性偏倚以及选择性偏倚,质量均为C级;7篇研究文献均为出现不良反应.结论 纳入本次研究的7篇文献资料中均存在针灸疗法的方法不统一,治疗的质量和疗效不高;同时文献资料中疗效检测标准均不统一同时术后随访时间不一致和诊断标准差距较大,影响论证强度和研究结果.
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加味痛泻要方治疗脾虚肝郁型经行泄泻的临床研究
目的 观察加味痛泻要方治疗脾虚肝郁型经行泄泻的临床疗效.方法 将200例经行泄泻的患者随机分为试验组和对照组,试验组100例,服用加味痛泻要方治疗;对照组100例,给予逍遥散治疗.2组在治疗4个月经周期后比较疗效.结果 试验组治疗有效率为95.0%,对照组患者为74.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味痛泻要方治疗脾虚肝郁型经行泄泻疗效可靠、安全性高,值得临床应用.
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浅析中药调剂与临床疗效的关系
中药调剂是将合格的中药饮片或中成药调配成药剂或核发的过程,中药调剂质量对临床效果有很大的影响.只有在中药调剂环节加强管理,准确诊断,进行辨证施治,提高调剂质量,才能增加临床效果,提高药房整体服务水平.
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经行乳房胀痛的临床治疗分型
经行乳房胀痛中医病位在肝肾,分型为肝气郁结和肝肾阴亏,治疗多采用疏肝解郁,理气止痛,滋肾养阴等法,西医称之为乳腺增生(乳腺瘤)经前期综合征. 多数患者治疗效果尚可,但是其受情绪波动影响大,如果受刺激就容易复发,长期控制效果还算理想. 病机是肝气郁结,气血运行不畅,脉络阻滞,或肝肾精血不足,经脉失于濡养所致.
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中西药联合在急性阑尾炎手术治疗中的应用
目的 探讨中西药联合在急性阑尾炎手术治疗中的应用效果.方法 将2016年1月—2016年12月在我院行手术治疗的178例急性阑尾炎患者,根据手术中用药不同分为西药组(88例)和中西药组(90例).比较2组患者术后腹痛、体温恢复或改善时间、平均住院时间以及术后并发症发生率.结果 中西药组患者术后腹痛、体温恢复或改善时间、平均住院时间均优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05);中西药组患者术后并发症发生率为2.2%,明显低于西药组的11.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合使用有助于提高急性阑尾炎手术治疗效果,不仅能改善术后感染症状和缩短住院时间,还能减少术后并发症发生率,值得推广应用.
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注射用氢溴酸高乌甲素致高热寒战1例
氢溴酸高乌甲素为非成瘾性镇痛药, 具有较强的镇痛作用,同时还有局部麻醉、降温、解热和抗炎的作用.另外与麻醉药品哌替啶相比,镇痛作用相当,起效时间稍慢,而且维持时间长. 正因为其非成瘾性、作用强且作用时间长等优点,使之临床应用越来越广泛,随之出现的不良反应也日益增多.本文对临床上遇到的1例氢溴酸高乌甲素致婴幼儿高热、 寒战的病例进行分析, 旨在提高临床医务人员以及临床药师对该药的重视度,加强使用该药时的监测力度,确保临床使用安全、有效.
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韦乐海茨发药机在门诊药房的应用分析
目的 分析韦乐海茨发药机在门诊药房的应用效果.方法 在我院门诊药房使用韦乐海茨发药机,观察使用韦乐海茨发药机前后门诊药房的调配人员劳动强度,药师发药效率和准确度,患者取药等候调配时间等,分析韦乐海茨发药机在门诊药房的应用效果.结果 使用韦乐海茨发药机后,我院门诊药房的工作性质和人员配置更加合理,调配人员工作强度降低,药师发药效率和发药准确度显著提高(P<0.05);门诊药房的日处理处方量增加,患者等候时间显著降低(P<0.5).结论 韦乐海茨发药机提高了我院门诊药房的工作效率,降低了调配人员的工作强度,增加了配药的准确度,减少患者等待时间,提高了患者对医院服务的满意度具有良好的经济效益和社会效益,值得推广.
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消化性溃疡治疗失败或治疗后复发的非药物性因素分析
消化性溃疡属于消化内科的常见病和多发病,虽然目前在治疗消化性溃疡方面已经有了长足的进步,但是此病极其容易治疗失败或复发,导致其失败或复发的因素既有药物性的,也有非药物性的.本文主要从非药物性因素方面对溃疡治疗失败或治疗后复发原因进行相关分析,并结合笔者的临床实践给出非药物治疗的相关建议.
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微量元素与糖尿病的关系浅谈
随着现代科技进步, 科学家们对微量元素的探索逐渐深入,认识到微量元素对机体的重要作用. 多种因素造成糖尿病的发生,其中微量元素的缺乏是致病原因之一. 在糖尿病的治疗手段中,临床医师应当注意参与疾病发展的微量元素对体内代谢的效果. 因此,需观察人体内不同水平微量元素可能对糖尿病的转归影响.在个体化医疗(personalized medicine,PM)时代,糖尿病防治面临的挑战是准确匹配每个人独特遗传、环境因素和微量元素水平.
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2007年—2015年广西平乐县美沙酮门诊吸毒人员丙肝感染现状及阳转情况分析
目的 探讨美沙酮门诊吸毒人员丙肝感染现状及阳转情况.方法 选取2007年—2015年广西平乐县美沙酮门诊收治的吸毒人员作为研究对象,所有对象均进行丙肝病毒血清学基线检测,每年再对既往丙肝检测阴性者进行随访监测,分析其丙肝感染现状及阳转情况.结果 接受过注射吸毒、近吸毒采用单纯注射方式等吸毒人员丙肝病毒阳性率明显较高(P<0.05);从人口特征学角度分析,男性、年龄30岁~40岁等吸毒人员丙肝病毒检测阳性率更高(P<0.05);2007年—2015年丙肝基线检测共检测573人,阳性366人,阳性率63.9%;随访检测共检测936人次,阳转58名,阳转率6.2%.结论 丙肝在吸毒人员中感染率较高,阳转率也较高,在临床实践中要做好吸毒行为特征识别,对于存在易感因素的收治者要针对性进行干预,进而降低阳转率.
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大同市学校卫生工作现状调查及对策
目的 了解大同市区(县)各相关部门及部分学校落实学校卫生工作职责情况,掌握当前学校卫生工作存在的主要问题,为进一步加强相关工作和完善法律法规提出相应对策.方法 收集大同市11个区县《学校卫生工作条例》落实情况调查表并进行汇总分析.结果 大同市、区(县)疾控中心和卫生监督机构均无独立的学校卫生科,11个区县的疾控中心和卫生监督机构共有学校卫生专职人员24名,经费投入比例疾控为27.27%、卫生监督机构为9.09%.部分学校工作总的情况,高校情况好,城市中小学好于农村中小学.设卫生室的中小学校比例低(20.55%),卫生专业技术人员的配备严重不足(5.02%).结论 大同市学校卫生工作现状不容乐观,应加强和重视学校卫生工作的领导,加大财政投入,加强专业队伍建设和学校卫生(保健)室建设,增加校医编制,创新学校卫生监督模式.
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离子色谱法测定大同县和阳高县生活饮用水中氟含量的结果分析
目的 分析离子色谱法测定生活饮用水中氟含量的结果.方法 依据《中华人民共和国国家标准—生活饮用水卫生标准》(GB/T 5749-2006)为基准,使用离子色谱法测定大同县和阳高县生活饮用水中的氟离子.结果 抽检的120份水样中,大同县水样氟离子含量超标率为48.33%,阳高县水样氟离子含量超标率为20.00%,给居民饮水安全带来隐患.结论 大同市属于我国典型的原生高氟含量地下水分布区域,氟离子含量超标严重,应加强对其生活饮用水中氟离子含量的测定,从而减少由氟含量超标引发的地方病的发作概率.
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我院2016年抗糖尿病药物使用情况分析
目的 分析我院2016年抗糖尿病药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析我院2016年抗糖尿病药物使用的数量、金额、DDDs、DDDc.结果 胰岛素类诺和锐30、诺和灵30R、来得时销量大,口服降糖药二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈用量和DDDs居前列.结论 我院作为基层社区医院抗糖尿病药物种类基本齐全,使用相对合理.
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北京回龙观社区脑卒中高危人群筛查方法与防治分析
目的 探讨社区脑卒中高危人群的筛查方法 与防治.方法针对回龙社区脑卒中高危人群,采取随访管理、脑卒中危险因素预防、社区人群健康教育以及脑卒中的转诊服务等措施.结果 高血压、高血糖及血脂异常是脑卒中的主要诱发因素,2015年随访6139人次,筛查出高危人数355人,随访人数308人;其中血压在140/90 mm Hg以上者随访前后血压改善率为74.1%;血脂改善率为79.9%;戒烟率为59.8%;实施规范管理以来年均脑卒中发病率下降7.49%.讨论脑卒中作为可预防的严重危害人民身体健康的疾病,需要全社会的重视和共同防御,特别是社区医院任重道远.基于脑卒中的发病原因,建立高效的社区随访制度,可以有效防治脑卒中.
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计生办开展人工流产后计划生育服务的干预效果观察
目的 探讨计生办开展人工流产后计划生育服务的干预效果.方法 以2014年—2016年自愿参加本研究的80例人工流产妇女为研究对象,于人工流产术后进行计划生育服务综合干预,于术前、术后6个月分别进行相同的避孕知识问卷调查,观察比较干预前后的高效避孕措施使用率、避孕知识知晓率.结果 术后6个月高效避孕措施使用率、避孕知识知晓率均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 计生办开展人工流产后计划生育服务,可明显提高人工流产妇女的生殖健康知识水平,减少非意愿妊娠,值得推广应用.
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复合式营养干预对社区老年高血压患者的干预效果观察
目的 分析复合式营养干预对社区老年高血压患者的干预效果.方法 选取2015年6月—2016年6月96例社区老年高血压患者作为研究对象,随机分为观察组48例和对照组48例,对照组患者应用常规健康教育和医学检查等干预措施,观察组患者应用复合式营养干预方法,对比2组患者的干预效果.结果 干预6个月、12个月,观察组BMI、WC、收缩压和舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 复合式营养干预对社区老年高血压患者的干预效果较好,能有效改善其血压状况,值得推广应用.
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崔桐华从病位寒热阴阳入手治疗消化系统疾病经验总结
消化系统包括口腔、食管、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠、肛门、肝、胆、胰腺等众多脏器[1],这些脏器的疾病相互关联,临床急危重症及慢性病均较多见.崔教授祖辈系唐宗海学派,崔教授在前辈治病用药的经验基础上,加以发挥创新,本文从病位、寒热、气血等方面来论述崔桐华治疗消化系统疾病的特色.
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