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基层医学论坛

基层医学论坛杂志

The Medical Forum 기층의학론단

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省科学技术协会
  • 主办单位: 山西科技新闻出版传媒集团
  • 影响因子: 0.56
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-1721
  • 国内刊号: 14-1314/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 22-36
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《基层医学论坛》杂志社
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 候志敏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术42例的围术期护理

    作者:张茗

    目的:探讨Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术患者围术期的护理措施。方法对2009年3月-2012年4月在我科行双侧人工全膝关节Ⅰ期置换术42例患者的围术期护理措施进行总结。结果参照HSS评定标准,本组42例术后评分:优33例,良6例,中2例,差1例。结论Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术围术期的精心护理可明显提高手术成功率,有效预防并发症,改善患者的生活质量。

  • 高压氧治疗脑出血的疗效观察与护理

    作者:李占香

    目的:探讨高压氧治疗高血压脑出血的疗效和护理措施。方法选择2012年2月-2013年8月我院收治的98例脑出血患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上加高压氧治疗,比较2组的治疗效果。结果经过治疗,观察组的总有效率为95.9%,对照组为75.5%,2组比较有统计学差异(P<0.05)。结论高压氧可以显著提高脑出血患者的治疗效果。

  • 窄谱中波紫外线治疗带状疱疹164例的护理配合

    作者:穆雪珍

    目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗带状疱疹的护理配合。方法回顾性分析164例带状疱疹患者的临床资料,在使用窄谱中波紫外线隔日1次照射的基础上,同时分别从心理护理、光疗护理、眼带状疱疹护理、皮肤护理、疼痛护理等方面给予配合。结果本组病例病情均得到控制,没有出现严重的后遗神经痛,患者满意。结论带状疱疹在窄谱中波紫外线照射的同时配合精心的护理,可减少患者的痛苦,预防并发症,提高治疗效果,有显著的临床疗效。

  • 无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床护理探讨

    作者:熊国珍

    目的:探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法以2012年1月-2013年1月我院急诊科收治的90例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予无创性正压通气治疗。结果观察组45例呼吸衰竭患者治疗有效率为88.9%,对照组45例呼吸衰竭患者治疗有效率为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气是救治急性呼吸衰竭的有效机械通气方式。

  • 对年轻高血压患者实施护理干预的效果评价

    作者:许颖

    目的:探讨对年轻高血压患者实施护理干预的效果。方法选取120例年轻高血压患者,随机分为2组,对照组60例给予常规药物治疗和讲解预防高血压的一般注意事项;干预组60例除与对照组相同的治疗措施外,还进行心理、生活方式、用药等护理干预,1年后进行效果评价。结果干预组60例患者的不良生活方式均明显改善,血压控制良好。结论护理干预能改变患者的不良生活方式,有效控制高血压,预防并发症的发生。

  • 护理干预对外阴癌患者根治术后并发症的影响

    作者:刘红梅

    目的:探讨护理干预对外阴癌患者根治术后并发症的影响。方法选取2011年8月-2013年8月我院妇科收治的外阴癌患者40例,随机分为干预组和对照组,每组20例。2组外阴癌根治术患者均行常规护理,而干预组则在此基础上加护理干预。对2组患者的并发症发生情况进行分析。结果干预组患者并发伤口裂开、感染、坏死,泌尿道感染,下肢深静脉血栓,阴道狭窄的比率均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对减少外阴癌根治术患者术后并发症具有积极意义。

  • 轮状病毒感染致腹泻患儿的综合护理干预

    作者:李巧珍

    目的:探讨轮状病毒感染致腹泻患儿的临床特点及护理措施。方法选择2012年10月-2013年10月于我院儿科住院治疗的轮状病毒感染致腹泻患儿120例,随机分为2组,比较2组患者治疗效果及患儿各项指标改善情况(腹泻改善时间,呕吐缓解时间,体温恢复时间)。结果观察组患儿治疗总有效率93.3%,明显高于对照组的71.7%;观察组患儿各项指标改善情况均明显短于对照组。结论综合护理措施有助于提高轮状病毒感染致腹泻患儿的治疗有效率,缩短治疗时间。

  • 胆管癌患者手术后的护理体会

    作者:罗芳

    目的:探讨胆管癌患者术后的护理方法。方法对30例胆管癌患者生命体征和切口敷料渗出情况、引流管、引流液的情况进行了细致的观察护理,并为其加强营养供给,以及针对患者不同的心理状态给予了相应的心理护理。结果经过医护人员积极的治疗护理,30例胆管癌患者术后均取得了满意的疗效。结论术后对患者生命体征的监测和对身体各系统的支持,对引流管、引流液的细心观察,以及给予相应的心理护理,加强基础护理是手术成败的关键。

  • 导致小儿静脉穿刺失败的影响因素及预防措施

    作者:杜月红

    目的:探讨小儿静脉穿刺失败的影响因素及护理对策。方法回顾性分析2012年6月-12月2240例静脉穿刺患儿的临床资料,观察静脉穿刺失败情况,分析影响因素。结果2240例静脉穿刺患儿静脉穿刺失败110例(4.91%),影响因素分别为:护士因素59例(53.64%),患儿因素32例,家属因素19例(17.27%)。结论影响小儿静脉穿刺失败的因素较多,应提高护士心理素质及技术水平,根据患儿具体情况正确穿刺,与患儿家属充分沟通,以减少静脉穿刺失败。

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的病情观察及护理

    作者:吴风

    目的:探讨急性心肌梗死患者行溶栓治疗的临床观察及护理措施。方法选择我院2010年12月-2012年12月诊治的148例急性心肌梗死患者,均进行了溶栓治疗,同时对其实施有效的护理措施。对患者病情进行跟踪观察,详细记录其治疗、护理过程及治疗效果。结果148例患者中,86例显效,50例好转,12例无效,总有效率达到91.9%,通过实施有效的治疗和护理措施,患者的病情明显好转。结论运用溶栓疗法治疗急性心肌梗死患者,同时实施有效的护理措施,临床效果较为显著,明显缓解了患者的痛苦,显著提高了其生活质量,值得大力推广。

  • 前置胎盘致大出血对妊娠结局的影响及护理

    作者:王龙梅

    目的:探讨前置胎盘致大出血对妊娠结局的影响及护理方法。方法我院2012年7月-2013年7月妇产科收治66例前置胎盘产妇,随机分为2组,即观察组和对照组各33例,给予不同的护理方式。探讨2组前置胎盘致大出血对妊娠结局的影响及护理。结果观察组孕产妇剖宫产率54.5%,低于对照组的87.9%;观察组围生儿病死率3.03%,低于对照组的18.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘致大出血对母婴危害较大,优质护理可有效延长孕期,减少围产儿死亡。

  • 改善产妇产后乳房胀痛的护理对策

    作者:贾暾耀

    目的:探讨产妇产后乳房胀痛的原因及护理对策。方法选取我院生产的80例产后乳房胀痛患者,采取针对性护理方法,以减轻产妇产后乳房胀痛所致痛苦。结果80例患者在行护理干预后,乳房胀痛情况均基本消失。结论在产妇出现产后乳房胀痛后尽早发现胀痛原因及评估程度,并实施相应护理对策,能有效减轻乳房胀痛,促进母乳喂养的实施,有利于产妇身心健康。

  • 护理干预提高高血压脑出血术后患者生活质量的效果观察

    作者:丁锋利

    高血压脑出血是由于长期高血压使脑细小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死,甚至形成微动脉瘤或夹层动脉瘤,在此基础上血压骤然升高导致血管破裂出血,其急性期病死率为30%~40%[1]。出血量小者可行保守治疗,出血量大者需行手术清除血肿。本研究主要观察护理干预对高血压脑出血术后患者生活质量的影响,为临床护理工作提供依据,现报道如下。

  • 伴躯体疾病流浪精神病患者的临床特征及护理对策

    作者:谢丹

    目的:探讨伴躯体疾病流浪精神病患者的临床特征,以更好地指导护理工作。方法将102例流浪精神病与同期住院的102例一般精神病患者进行临床比较。结果与一般精神病患者比较,流浪精神病患者合并躯体疾病较多,以皮肤感染、创伤、贫血、黄疸为主;精神症状以思维紊乱、行为异常为主,合作性较差(P<0.05)。结论流浪精神病比一般精神病患者护理和管理难度大,需在入院处置、消毒隔离、心理护理和病房管理等方面加强。

  • 预见性护理干预对降低肠胃手术后肺部感染率的效果分析

    作者:张瑞娥;孙翠平

    目的:探讨预见性护理干预对肠胃手术后肺部感染的影响。方法随机选取2011年4月-12月在我院进行肠胃手术的患者44例作为对照组,采用常规的手术室护理;选取2012年1月-8月在我院进行肠胃手术的患者45例作为观察组,在常规护理的基础上采用预见性护理。比较2组患者的肺部感染情况和患者对手术室护理服务的满意度。结果观察组肺部感染率低于对照组,观察组的患者满意率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对进行肠胃手术的患者应用预见性护理,可以明显降低肺部感染率,缩短住院时间,减少经济负担,具有良好的临床应用价值。

  • 早期气管切开治疗颅脑创伤和脑出血47例临床护理

    作者:黄瑛

    目的:探讨早期气管切开治疗颅脑创伤和脑出血患者的护理方法及效果。方法收集我院47例早期气管切开的颅脑创伤和脑出血患者,总结护理经验。结果47例患者中,2例特重型颅脑创伤术后1周内发生脑疝死亡,肺部感染3例,感染率为6.4%,气管套管脱出1例,痰痂形成1例,无1例因痰液堵塞呼吸道引起窒息。结论密切观察病情、保持呼吸道通畅、加强气道湿化、采取有效的措施防止呼吸道感染、做好气管套管的固定是气管切开患者的护理要点,科学系统的护理程序及规范的护理操作,保证了护理工作的有效性和实用性,从而提高了效率,降低了并发症。

  • 胫腓骨骨折患者38例围术期护理

    作者:李艳

    目的:探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理措施。方法选取2011年1月-2012年6月我院收治的胫腓骨骨折患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。结果观察组治疗总有效率为86.84%,对照组治疗总有效率为55.26%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预有助于保证手术治疗的质量,预防并发症,加速患者恢复,值得临床推广应用。

  • 甲基泼尼松龙缓解过敏性紫癜腹痛的疗效观察及护理

    作者:张卿荣;李福连;王文生

    目的:探讨甲基泼尼松龙缓解过敏性紫癜腹痛的疗效及护理措施。方法将过敏性紫癜伴有中重度腹痛的患儿按照治疗药物分为山莨菪碱组、地塞米松组、甲基泼尼松龙组,观察治疗过程中的腹部症状缓解率、达到完全缓解时间、复发率。结果缓解率:山莨菪碱组为43.5%,地塞米松组为76.2%,甲基泼尼松龙组为100%;达到完全缓解时间:山莨菪碱组(7.5±0.32)d,地塞米松组(5.0±0.40)d,甲基泼尼松龙组(1.1±0.30)d;复发率:山莨菪碱组80%,地塞米松组37.5%,甲基泼尼松龙组8%。结论糖皮质激素尤其是甲基泼尼松龙能迅速缓解过敏性紫癜患者的腹痛症状。

  • 急性左心衰竭的护理体会

    作者:郝巨英

    目的:分析急性左心衰竭急救护理的重要性。方法选择2012年1月-2013年8月我科抢救的急性左心衰竭患者35例,回顾性分析其临床资料。结果抢救成功33例,死亡2例,其中1例死于泵衰竭,1例死于猝死,抢救成功率94.3%,病死率5.7%。结论及时正确有效的急救护理,可提高急性左心衰竭的抢救成功率,降低病死率。

  • 腹部手术切口感染危险因素及护理预防措施

    作者:刘海玲

    目的:探讨引起腹部手术切口感染的因素及护理预防措施。方法分析40例切口感染及80例无切口感染患者的临床资料,比较2组患者相关因素的差异。结果切口感染组年龄、存在不良心理反应、体质量指数、手术时间高于无切口感染组,血红蛋白低于无切口感染组(P<0.05),是引起切口感染的相关因素。结论引起腹部手术切口感染因素复杂,应实施针对性护理措施,以避免或减少切口感染的发生。

  • 留置导尿致泌尿系感染的临床探讨

    作者:师月芳

    目的:探讨留置尿管致泌尿系感染的原因及护理。方法对2011年7月-2012年6月,在我院行导尿、留置尿管的病例采用回顾性方法,对2012年7月-2013年6月,经院感科的干预及各项操作的加强,采用前瞻性的方法进行分析对比。结果2011年7月-2012年6月留置尿管致泌尿系感染的感染率为28.92%,2012年7月-2013年6月为8.33%。结论通过留置尿管前的准备、置管时的无菌操作、置管后的护理、以及合理使用抗菌药物等干预,使留置尿管导致的泌尿系感染发生率明显下降。

  • 骨科卧床患者便秘的原因及护理分析

    作者:赵青芝

    目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理体会。方法回顾性分析我院56例骨科卧床患者发生便秘的原因及采取的护理措施。结果骨科卧床患者卧床时间长,排便习惯改变,饮食不合理,饮水量不足,出现便秘。应用心理护理,饮食指导,养成定时排便习惯,按摩热敷及药物治疗等措施,可以缓解和消除便秘症状。结论针对骨科卧床患者产生便秘的原因,加强护理,可以缓解便秘症状,有效预防便秘的发生。

  • 自制“值班护士定位提示牌”的应用

    作者:徐兰芳

    我科是个综合性的科室,住院患者多、危重患者多、夜间在病房患者多,护士在值班期间,尤其是危重患者多(有时同时有2~3名危重患者)的情况下,值班护士可能会较长时间停留在某个病房做治疗,而导致其他病房的患者需要换液体等其他治疗时找不到值班护士而影响患者的治疗,甚至造成患者不满意而导致纠纷。自2012年我科开展优质服务以来,自制了“值班护士定位提示牌”,经过一段时间的应用观察,取得了良好的效果,现报道如下。

  • 宫腔镜子宫内膜电切术126例临床护理体会

    作者:姬素芬

    目的:总结宫腔镜子宫内膜电切术的临床护理体会。方法对126例接受宫腔镜电切术治疗的患者进行术前心理疏导、充分术前准备,术后严密观察病情、健康指导等专科护理。结果126例患者通过专科护理,术前心理状态良好,术中积极配合,术后恢复快,均痊愈出院。结论宫腔镜子宫内膜电切术具有创伤小、出血少、恢复快、治疗效果好等特点,同时采取积极的专科护理措施,能减轻患者的不良情绪,减少并发症的发生,使患者早日康复。

  • 小儿手足口病的临床护理

    作者:薛嘉欣

    目的:总结小儿手足口病的护理体会。方法对350例手足口病患儿给予抗病毒、抗感染等对症支持治疗,并在此基础上给予积极的护理措施。结果350例患儿均治愈出院,住院时间5 d~8 d,全部患儿未发生脑膜炎、心肌炎等并发症。结论积极有效的护理能减轻手足口病患儿的痛苦,促进康复。

  • 陪检服务在临床护理中的应用

    作者:杨静芳

    目的:在医疗体制改革日益深化的背景下,推进我院“以患者为中心”的护理工作的开展,积极寻求医疗服务的模式转变。方法陪检服务是护理模式的转变,通过采取主动协助患者解决检查过程中出现的疑问,采用人文护理的模式,根据其病情缓急动态确定检查时间的方法,终为患者提供优质、便捷的护理服务。结果实施陪检服务后患者满意度明显高于实施前(P<0.01),护理质量合格率高于实施前(P<0.01)。结论在优质护理病房中实施陪检护理的工作模式,可以提高患者满意度,取得良好效果,产生了良好的社会效益和经济效益,值得临床推广应用。

  • 内镜下高频电切除结肠息肉的围术期护理

    作者:贾彩莲;刘芳;刘金兰

    目的:探讨内镜下高频电切除结肠息肉的临床效果及围术期护理方法。方法选取我院收治的90例行内镜下高频电切除治疗的结肠息肉患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术均顺利完成,平均手术时间(15.4±2.4)min,未出现烧伤、结肠穿孔以及大出血等并发症,术后平均住院时间(5.3±1.8)d,术后随访2年内未出现复发病例。息肉主要分布于直肠和乙状结肠,经病理检查显示腺瘤所占比例高。结论内镜下高频电切除治疗结肠息肉创伤小,且安全可靠,术后恢复快;术前进行心理护理和肠道准备,术中与医生默契配合,术后积极处理并发症,对于保证手术成功具有重要作用。

  • 胰十二指肠切除术后并发胰胆瘘15例观察及护理体会

    作者:方耿娜;李东香

    目的:探讨胰十二指肠切除术后并发胰、胆瘘的观察与护理方法。方法回顾性分析15例胰十二指肠切除术后发生胰、胆瘘患者的临床资料。结果15例患者经处理后均治愈出院。结论周密、细致的护理和观察,是胰、胆瘘治疗不可缺少的重要组成部分,对患者的康复可起到积极作用。

  • 护理风险管理在创伤骨科患者浅静脉留置针的应用

    作者:韩艳;王金红

    目的:探讨护理风险管理在创伤骨科患者浅静脉留置针中的实施效果,降低护理风险发生率,为患者提供安全优质的护理服务。方法2013年1月-8月将我院骨科使用浅静脉留置针患者82例纳入研究,其中2013年1月-4月实施护理对策前41例患者为对照组,2013年5月-8月应用护理对策41例患者作为品管组,比较实施对策后常见风险问题变化情况。结果实施风险管理后浅静脉留置针导管堵塞,液体外渗,静脉炎方面品管组患者的满意率均优于对照组,护理不良事件较对照组降低。结论护理风险管理的应用,提高了浅静脉留置针维护质量,有效回避了护理风险,提高了创伤骨科患者使用浅静脉留置针的意愿。

  • 安全核查在手术安全管理中的应用

    作者:赵娟

    目的:探讨安全核查在手术安全管理中的应用效果。方法选择我院实施安全核查前手术患者480例为对照组,选择安全核查实施后手术患者480例为试验组,总结2组患者手术及安全管理情况。结果实施安全核查前后手术病死率分别为1.5%和0.8%,并发症发生率分别为11.0%和7.0%,表明安全检查在手术安全中起到了重要作用。结论建立健全手术安全核查制度并严格监督执行,能使患者手术过程中的每一环节得到有效控制,降低患者病死率,减少并发症发生,避免不必要的医疗纠纷。

  • 基层医院儿科护士压力及应对措施

    作者:岳双华

    基层医院儿科服务的范围是医院周边附近的社区居民及所在辖区外来务工人员的子女,收治的疾病多是常见病,如:婴幼儿高热惊厥、婴幼儿支气管肺炎、喉炎、婴幼儿中耳炎、婴幼儿扁桃体炎、婴幼儿腹泻、小儿发热待查、轻症紫癜等儿内科常见病。患儿家长文化程度参差不齐,相关疾病知识掌握情况不同。由于现代护理模式的转变,“以病人为中心”的医疗模式逐步建立,患者健康意识提高,医患关系紧张,对儿科护理人员的思想政治素质、职业素质、心理素质等要求更高。不仅要掌握熟练的儿科护理知识和技能,还要掌握许多儿科护理学科以外的科学知识和技能,必须具备良好的心理素质、观察能力、思维能力、记忆力、语言表达能力、人际沟通和交往能力等。儿科护理人员要想了解患儿的社会、心理和健康情况,必须与患儿家长经常交谈,交流信息。儿科护士肩负的责任更大,同时对其产生的压力也越大。

  • 浅谈护理安全隐患及防范措施

    作者:王香连

    护理工作在医院医疗工作中起着重要的作用,护理安全已成为衡量医疗服务质量的重要指标,与患者的身心健康及生命安全息息相关[1]。在临床护理工作中存在许多安全隐患,本文对安全隐患的原因进行分析,并提出几方面的防范措施,结合实际应用在医疗服务中,以降低护理缺陷的发生,提高护理质量。

  • 基层医院医药护理质量持续改进的管理特点与成效分析

    作者:姚桂莲

    目的:探讨基层医院医药护理质量的改进与管理方法。方法按照医院等级标准对医药护理制定质量管理措施,对当前医药护理管理体系中存在的问题进行分析,并制订完善与创新措施;同时强化和提高管理人员与医护人员的职业素质,对医药护理治疗进行掌控,在日常医药护理管理中寻找提升细节,重视对优秀人才的选拔与培养。结果我院在2011年实行改革与创新后取得了较好的成效,医药护理质量得到了显著提高。结论建立完善的医药护理管理体系,提升管理人员与护理人员的专业素质,对提升医院整体护理质量及长期、持续发展空间具有关键性作用。

  • 文水县重性精神病患者的社区规范管理与家庭护理

    作者:郭小萍

    目的:探讨重性精神病患者的社区规范管理、家庭护理。方法通过患者线索调查,排查重性精神病疑似患者,由专科医师诊断复核后纳入管理,建立健康档案进行分类干预及家庭护理,提供住院帮助。结果2012年与2011年比较重性精神病患者规范管理人数由485例增加到1055例,显著好转率由33.66%提高到80.94%,服药依从性由25.97%提高到72.98%,肇事肇祸由6.39%下降到3.98%。结论对重性精神病患者实行社区规范管理及家庭护理,有利于护理工作的开展,提高了患者对治疗的依从性,有效缓解了精神症状,促进了重性精神病患者病情稳定和康复。

  • 手术室非洁净区空气质量的临床观察

    作者:张莉青;刘勇

    目的:观察改善手术室非洁净区空气质量的佳方法。方法将手术室非洁净区(包括办公室、更衣室及休息室)随机分为3组进行清洁、消毒,1组采用自然通风,2组采用“84”液喷雾法,3组采用紫外线照射法。结果“84”液喷雾和紫外线照射两种方法对空气消毒有效,但不能持久,房间消毒使用后4h细菌数基本恢复到消毒前状态。自然通风能有效降低室内空气细菌含量,只要每天通风2h以上,室内细菌数就能≤4 cfu/(5 min,直径9 cm平皿),符合国家卫生部手术室非洁净区卫生标准。结论自然通风可取代紫外线、化学消毒剂在手术室非洁净区的空气消毒,方法简单、实用、效果肯定。

  • 急诊危重患者院内转运的护理安全管理

    作者:郭爱兰

    本文总结了我院急诊科2010年5月-2012年6月接诊的197例危重患者院内转运的护理安全管理,包括护理人员的培训,急救用物的管理,转运前、中、后的护理安全管理。认为护理人员要有高度的责任心和安全意识,敏捷处理问题的能力,转运前认真评估,做好充分准备,转运中密切观察病情变化,及时处理突发情况,转运后做好交接、记录和用物管理,确保患者安全转运。

  • 妊娠高血压综合征患者的心理护理干预

    作者:杨洁

    目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者的心理状态及护理措施。方法通过对36例妊高征患者病情的分类、心理状态的分析,采取个体化护理措施。结果36例妊高征患者病情控制良好,未发生子痫及并发症,安全顺利度过分娩期。其中14例自然分娩,22例采用剖宫产的方法来终止妊娠。结论适时做好妊高征患者的心理护理是一种行之有效的护理措施,对防止病情进一步发展有积极作用。

  • 老年患者心理状态分析及护理干预

    作者:邢淑洁

    进入21世纪人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题[1]。正是由于医疗技术的发展,人们生活水平的改善,导致我国人口日趋老龄化,据预测,2025年国内老年人总数将达到全国人口的25%[2]。使得临床上老年慢性病患者日益增多,且大多老年患者不只是患一种慢性病而是集多种疾病于一身,病程长且反复,多次住院治疗几乎成为医院的“常客”。人口老龄化的问题越来越突出,就产生了一系列老年医疗保健、社会服务、生活质量等社会问题[3]。由于老年人机体生理性退化,各器官功能都逐步减退,代偿适应能力降低,加上退休、丧偶、空巢等社会现象,使得老年人的心理上和性格上也发生了巨大的变化。这就要求护理人员根据老年患者的疾病特点、心理状况和性格,实施有针对性的护理措施,使老年人得到生理及心理上的照顾及满足。本文对我科收治老年患者的心理状况做一调查及分析如下。

  • 传染病患者的心理护理

    作者:孙艳芳

    心理护理一般认为是根据心理学的理论,在护理过程中,护理人员通过与患者密切交往,以良好的语言、情绪、行为去改变患者的心理状态,使患者在信念上由懦弱变为坚强,在情绪上由消极变为积极,在心理控制上由盲目变为自觉,在接受治疗上由被动变为主动,以达到促进患者心身早日康复的目的。而传染病患者的心理活动更有其特殊性,故而心理护理对传染病患者的康复显得尤其重要。

  • 剖宫产围术期的心理护理

    作者:马玉华

    目的:探讨剖宫产患者术前、术中、术后的有效心理干预措施。方法对收治的320例剖宫产患者给予术前、术中、术后有效心理护理干预。结果320例剖宫产患者经心理护理后,都能积极配合手术。结论及时向产妇及其家属解释手术的重要性,并告知手术操作过程,进行心理疏导,能够明显减轻剖宫产患者的恐惧、怀疑、慌乱、无助等不良情绪,缓解患者心理压力,提高依从性,使其积极配合手术,且术后恢复较好,是保证手术顺利完成的有效护理措施,显著提高了护理质量。

  • 浅谈心理护理对患者的作用

    作者:张春杰

    心理护理是根据患者已发生或者可能发生的各种负性心理状态,进行有的放矢的护理。护士通过自己的语言、表情、姿势、态度和行为使患者达到接受治疗和康复所需要的佳心理状态。

  • 糖尿病健康教育中应用临床护理路径的效果观察

    作者:刘小玲;王海涛

    目的:观察糖尿病健康教育中应用临床护理路径的效果。方法选择我院诊治的糖尿病患者128例,随机分为试验组和对照组,对照组进行常规健康教育,试验组在健康教育中应用临床护理路径。比较2组患者血糖控制情况及护理满意度。结果试验组患者的空腹血糖及餐后血糖控制情况明显优于对照组;且试验组健康教育满意度90.6%,为明显高于对照组的62.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对糖尿病患者进行健康教育时,制定相应临床护理路径,更能达到较佳的临床疗效,使血糖控制良好,提高了患者的护理满意度,值得临床推广。

  • 社区高血压患者健康教育的方法和体会

    作者:马瑞玲

    目的:探讨对社区高血压患者实施健康教育的方法和效果。方法对本社区1275例高血压患者进行分析,根据教育对象的不同,因材施教,灵活性和多样性相统一,从而达到理想的社区健康教育效果。结果接受健康教育的社区高血压患者对自身疾病的认知率达到85%以上,促使其更新自我照顾的知识,纠正个人不良生活习惯,养成健康的生活方式。结论高血压健康教育对社区居民具有无可替代的重要性,而灵活的健康教育的方式也是十分重要的。

  • 高血压患者的出院健康指导

    作者:潘珠琴

    高血压是严重威胁人类健康的常见病,也是脑卒中、冠心病的危险因素。高血压患者在住院时予以相应的治疗、休息一段时间后症状可暂时得到缓解或消失,但高血压是一种慢性病,需终身服药治疗。由于大多数患者对此病认识和了解不足,未能正确掌握出院后如何服药、复诊、注意事项而导致病情反复甚至加重,因此对高血压患者实施全面而有效的出院指导,是预防复发一项很重要的护理工作。现将相应的健康指导总结如下。

  • 消毒供应室如何开展优质护理服务

    作者:赵丽伟

    为贯彻落实卫生部2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动精神,我院护理部开展了以“夯实基础护理,为患者提供优质满意服务”为主题的活动。消毒供应室是医护后勤保障和支持的一个重要科室,虽然不能为患者直接服务,但可以为临床护士提供物质和时间上的保障。我们主动贴近临床科室,把时间还给护士,把护士还给患者,一切为临床服务,密切与临床科室的关系,积极树立以“临床为中心”的服务宗旨,形成消毒供应室围着临床转,临床围着患者转的良好模式,取得了患者满意、临床满意、社会满意的效果。现将我院消毒供应室2年多来开展优质护理服务的情况报告如下。

  • 浅谈护生的临床带教

    作者:王海霞

    人们常说学生是看着老师的身影成长的,临床带教老师是实习学生直接的榜样,在带教过程中所体现的“师德”,所展现的“师魂”,以及所示范的职业行为,都会对学生的实践欲望、实习态度甚至对将来的行为产生强烈的感染和引导作用。临床实习阶段是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,是护理专业教育中重要的实践环节,是实习生整合知识,完成从理论到实践的过渡阶段,直接影响着未来护理事业的发展。我院每年都承担着多所学校数百名护生的临床实习带教任务,在带教中严格执行带教计划,做到“带思想、带作风、带技术”,强化“以病人为中心”的服务意识。笔者在2年多的临床护理带教过程中有如下几方面体会,现总结如下。

  • 规范化专科教学方式在手术室新护士培训中的应用

    作者:王海英

    随着外科思想观念更新和医疗行业的迅速发展,手术科室病床急剧增加,手术量大幅增长,对手术室护理人员的专业素质及术中配合技术要求越来越高。护士规范化培训是指在完成护理专业院校基础教育后,接受规范化的专业培训[1]。我院手术室近年招聘了较多新护士,为提高其手术专科技能水平,从2008年开始改进以往单纯由护理部组织的每年1次护士自行复习后统一考试的方法,实施由科室指定专人教学的规范化专科培训学习方式,使新护士的手术室专科技能水平有了明显提高,带动了手术室护理质量的全面提升。现将具体方法报道如下。

  • 护理专业实习生评教评学调查结果的分析与改进

    作者:范翠平;李翠青

    目的:对护理专业实习生进行评教评学调查,评估护生实习带教质量,为改进和提高实习质量提供依据。方法采用自制调查表对57名护生进行调查。结果带教老师经常结合病例讲解专科疾病知识与护理占33.3℅;指导文件书写占15.8℅;指导护患沟通技巧占36.8℅;指导健康教育占49.1℅;带教老师经常讲解及示范基础、专科护理操作分别占40.4℅和43.9℅;护生有不懂的问题通过请教老师、看书、与同学交流、翻阅病历解决的分别占54.4℅,31.6℅,47.4℅和17.5℅。结论要提高实习带教质量必须使带教老师和护生明确实习目的,提高带教老师素质,培养护生主动学习的意识和临床结合能力。

  • 压疮的预防及护理新进展

    作者:焦玲

    压疮又名褥疮,是由于机体局部组织长时间受压,使血液循环障碍,组织营养缺乏,皮肤正常功能丧失所致的局部组织溃烂坏死[1],向深部发展可累及骨膜甚至骨质,引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。压疮好发于长期卧床的老年患者及创伤性脊髓损伤、恶性消耗性疾病、脑血管意外等患者。压疮长期困扰着临床护理工作者,应积极采取有效的措施预防压疮的发生。

  • 糖尿病的护理

    作者:师云霞

    糖尿病(diabetes Mellitus,DM)分为1型和2型两种类型,由遗传因素和环境因素综合作用引起。遗传因素是指糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2的患者有糖尿病家族史,临床上至少有60种遗传综合征可伴有糖尿病。环境因素是指在2型糖尿病中,患者进食过多,体力活动减少导致肥胖。1型糖尿病的临床表现是多饮、多尿、多食和消瘦,多见于30岁以下的年青人;而2型糖尿病的临床表现则是疲乏无力和肥胖,多见于中老年人。糖尿病是一种终身性疾病,长期患病可能引发诸如各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等并发症,所以对于糖尿病的护理十分重要。临床上糖尿病的护理主要分为5个部分:糖尿病患者的健康教育、自我监测血糖、饮食护理、运动护理和药物护理。本文就2010年至今在我院治疗的40例糖尿病患者的具体护理措施分析如下。

  • 护理职业道德与护士行为规范

    作者:刘淑文

    身穿白衣在岗履责,应全身心地投入到工作中,方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。护士工作看上去容易,其实真正做好却又不是件易事,这项工作有其自身的职责和内在的标准,各位护士因自己年龄大小、工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别。而且高效率、高质量的工作标准没有顶的,有的护士完成了硬件工作(如量体温、打针、发药等)之后,安心无事地歇在办公室;有的护士做了硬件工作之后,又做了大量软件工作(如给病员以更多的真、善、美的精神性东西),“硬”有范围有尺度,“软”则没有指令性的规约。那么,护士在护理职业道德与行为规范中,达到佳工作效果,让病员安心、放心,并积极配合医院治疗,虽然没有千篇一律的格式,但有规律可循。护士是为人们提供服务的特殊职业群体,是医疗卫生技术队伍一支具有特殊任务的职业女性队伍。一名合格的护士不但要有牢固的专业知识和熟练的专业技能,同时要具备较高的道德品格及规范的行为[1]。特别是当前医学模式的转变和市场经济的需求,人民群众即使病了也希望心情愉悦地在温馨和鼓励中医治,即使临终也希望轻轻松松地死去。对护士的需要不低于医生的要求,护士在医疗保健工作具有不可替代的独特作用,而良好的护理职业道德与行为规范来源于对护理事业的追求和热爱。本文就对护士的护理职业道德与行为规范谈点自己的看法。

  • 基层医院创伤性肝破裂患者的护理

    作者:乔丽琴;张忠玲;郝小平

    创伤性肝破裂为临床上常见的腹部损伤性疾病[1],在腹部损伤疾病中约占15%~20%[2],且创伤性肝破裂多为危急重症,若为完全性肝破裂,往往会出现出血性休克,若抢救不及时可危及生命,病死率达10%~20%[3],因此准确判断病情非常重要。对于开放性肝破裂患者,可以结合其受伤区域和致伤物路径来进行综合判断[4];对于闭合性肝破裂,体表无伤口,很容易被忽略,除及时采取有效的手术外,临床护理和密切观察病情也非常重要,可及时发现有无并发症,减少患者病死率。根据国内外研究者对创伤性肝破裂患者的护理研究和我院救治创伤性肝破裂患者的临床护理经验,现将基层医院创伤性肝破裂患者的护理措施总结如下。

  • 硝酸甘油在老年科应用的常见问题及应对措施

    作者:赵海英;常国良

    硝酸甘油(NTG)作为治疗心脏疾病的常用药物临床应用已达百年有余,静脉输入已成为急性心肌梗死、高血压、心力衰竭的常规治疗措施。其作用机制是通过扩张外周血管,降低心脏前后负荷,扩张冠状动脉,减少心肌耗氧而发挥作用,作用的迅速性及有效性使其深受好评。但老年患者多数是多病集于一身,根源于“一元论”思想的现代医学与老年病疾病谱、病因病理的多因素、多环节发病机制--“多元论”相悖离。面对多病集于一身,多种疾病重叠的现象,单体药物出现了治疗学上的瓶颈。现就硝酸甘油在老年科应用中常见的问题与应对措施以及老年科其他方面的应用简述如下。

  • 浅谈脑血管病患者的护理

    作者:魏小光

    随着工业化和城市化的发展,人们的生活环境、生活水平不断提高,脑血管病的发病率也在逐年上升,瘫痪、失语、痴呆人数也随之增多。此病以中老年人为多,起病急、症状复杂多变,恢复期长,致残率极高,给社会和家庭均带来沉重负担。为了能让患者在体力上、智力上得到较快的恢复,使患者早日回归社会,应根据患者的病情、职业、年龄、社会文化背景,制定适合不同患者的护理计划,为患者提供全方位的护理--整体护理。

  • 全膝关节置换术患者的康复护理

    作者:郭艳琴

    目的:探讨全膝关节置换术后患者的康复护理。方法对2010年11月-2013年4月我科收治的40例全膝关节置换术的患者实施有效的术前康复指导、术后人工手法康复锻炼。结果本组患者均得到随访,40例患者均无并发症。参照 HSS 评定标准评定疗效,85~100分为优,70~84分为良,60~69分为中,0~59分为差。本组40例术后评分:优35例,良4例,中1例,差0例。结论全膝关节置换术的患者实施康复护理安全可行,可促进膝关节功能早期恢复,并预防并发症发生。

  • 护理人员与患者的沟通技巧

    作者:王春秀

    随着医药事业的高速发展,医学模式的不断转变,人们健康意识的不断提高,对健康的要求也越来越高。而护士作为患者与医生之间联系的纽带,如何具备良好的沟通技巧是亟待解决的问题[1]。良好的沟通可以传递美好的感情信息,增进医患之间的情感,消除医患之间的误解,化解纠纷的隐患[2]。现就临床工作中护患沟通技巧的心得体会交流如下。

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