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改良植骨治疗胫骨干股骨干骨缺损骨不连23例报告
目的 探讨改良植骨治疗胫骨干股骨干骨缺损骨不连的方法及疗效.方法 自1998年3月-2008年3月我院共收治骨缺损、骨不连81例.其中采用改良植骨23例,年龄小18岁,大65岁,平均年龄36.5岁;男18例,女5例;新鲜骨折16例,陈旧骨折7例.具体方法是:骨缺损在3 cm以下采用改良传统植骨,采用自体髂骨内外板重建股骨胫骨的管状结构,保持原有的生理功能和桥梁作用,松质骨或异体骨髓内填充.骨缺损在3 cm以上首先采用带蒂腓骨骨瓣或带蒂髂骨骨瓣髓内移植,自体髂骨内外板重建股骨胫骨的管状结构,保持原有的生理功能和桥梁作用.结果 23例中优18例,良2例,可3例,优良率88.1%.结论 改良植骨治疗骨缺损骨不连能有效恢复其生理结构和桥梁作用,促进骨质早期牢固愈合,效果显著.
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急性有机磷农药中毒合并上消化道出血69例临床分析
目的 探讨急性有机磷农药中毒合并上消化道出血的原因、预防及治疗.方法 回顾分析我院69例急性有机磷农药中毒并发上消化道出血的原因及预防、治疗效果.结果 本组并发上消化道出血69例中:呕吐咖啡色液体18例.黑便21例,呕血并黑便7例.引起出血原因较多,主要为急性胃黏膜病变和应激性溃疡.本组采取积极预防和治疗措施,全部治愈,无1例外科手术.结论 有机磷农药中毒合并上消化道出血,早发现、早预防及合理治疗,预后良好.
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脑梗死部位与心电图异常的关系
目的 探讨脑梗死部位与心电图异常的关系.方法 对2003年-2007年496例入院脑梗死患者进行心电图检测并结合临床资料进行分析.结果 496例脑梗死患者中326例心电图有不同程度的变化.结论 EKG异常发生率与脑梗死部位密切相关.
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旋入式自锁髓内钉在肱骨干骨折中的临床应用
目的 旋入式自锁髓内钉为肱骨干骨折提供了一种快捷有效的治疗方法.方法 旋入式自锁髓内钉是以旋转进钉,填充式纵向交锁为设计特点的髓内固定系统,其结构由主钉和锁针组成.我院自2006年1月-2008年1月应用该钉治疗肱骨干骨折共30例,并进行随访.结果 旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合,愈合时间为6个月~10个月,平均8个月.肩关节及肘关节术后功能正常,未发生钉道感染、创伤性滑囊炎,无延迟和不愈合,无髓内钉疲劳断裂及再骨折发生,无桡神经损伤.结论 旋入式自锁髓内钉经过纵向与髓腔内壁紧密贴合固定,控制骨折断端旋转并对断端进行轴向加压,消除各种不利应力的干扰.固定效果可靠,同时大限度地保护了骨折端的血运,为骨折愈合提供了生物学环境.并大大缩短了手术时间,减少了术中透视的射线量,对于患者及医务工作者来说是极大的福音.我们认为应用旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折是一种有效的好方法.
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沙利度胺联合化疗治疗难治性和复发性恶性淋巴瘤
中高度恶性淋巴瘤化疗是主要治疗手段,其完全缓解率在70%左右,5年生存率在40%左右,CHOP方案是一线治疗的标准方案,但仍有相当一部分患者不能缓解或短期复发进展.为此,我们自2005年8月-2008年3月应用沙利度胺联合挽救治疗方案治疗难治性和复发性恶性淋巴瘤26例,取得了较好疗效,现报道如下.
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妊娠合并子宫肌瘤30例临床治疗体会
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法对我站2000年1月-2008年1月30例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行分析,并选取同期23例无子宫肌瘤剖宫产孕妇作对照.结果 30例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤19例,多发肌瘤11例;其中阴道分娩5例,剖宫产24例.剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与时照组相比,手术失血量和手术时间没有显著增加(P>0.05).结论 病例选择合适的情况下,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术并没有增加手术的风险.
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西酞普兰与帕罗西丁治疗老年抑郁障碍对照研究
目的 探讨西酞普兰与帕罗西丁治疗老年抑郁障碍的临床疗效和安全性.方法 将86例老年抑郁障碍患者随机分为西酞普兰与帕罗西丁2组,各43例,共治疗8周,采用HAMD评定临床疗效.TESS评定不良反应.结果 西酞普兰与帕罗西丁的总体临床疗效相似,副反应也无显著性差异.结论 西酞普兰与帕罗西丁治疗老年抑郁障碍均安全、有效,但西酞普兰药物交互作用少,是老年抑郁障碍更好的选择.
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灯盏花素注射液和复方丹参注射液治疗脑梗死的临床观察
目的 比较灯盏花素注射液和复方丹参注射液在治疗脑梗死中的临床疗效.方法 将入选的脑梗死患者随机分为2组,治疗组:灯盏花素注射液20 mg加入培他啶氯化钠注射液500 ml中静脉点滴,每日1次;对照组:复方丹参注射液20 ml加入培他啶氯化钠注射液500 ml中静脉点滴,每日1次,其余均配合营养脑细胞,对症、康复治疗,21 d为1疗程.结果 治疗组在神经功能缺损积分下降程度、肌力恢复及有效率方面优于对照组.结论 灯盏花素注射液与复方丹参注射液在治疗脑梗死中均有一定疗效,治疗组66例总有效率87.88%,对照组64例总有效率65.63%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).显示灯盏花素注射液对脑梗死有较好的疗效.
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两种药物联合治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征(IBS)是常见的消化系统疾病之一,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征.由于病因、发病机制复杂,目前尚无统一的治疗规范,我科从2007年3月-2008年3月采用马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗IBS,取得良好效果,现报告如下.
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奥美拉唑与雷尼替丁治疗Hp感染消化性溃疡对比观察
目的 比较质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂联合抗生素治疗消化性溃疡合并Hp感染的效果.方法 将胃镜诊断为消化性溃疡合并Hp检测阳性患者50例随机分成2组,分别给予奥美拉唑和雷尼替丁治疗,两者均联合应用抗生素阿莫西林和克拉霉素,停药后复查胃镜以及Hp检测.结果 奥美拉唑组和雷尼替丁组对消化性溃疡的愈合率分别为90%和50%,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05).结论 质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染有较高疗效,安全性高,优于H2受体拮抗剂.
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盐酸戊乙奎醚救治急性有机磷药中毒
我院急诊科自200:;年6月-2008年6月应用盐酸戊乙奎醚(长托宁)救治经口服急性有机磷农药中毒(AOPP)患者76例,取得了良好的临床效果,并将长托宁与阿托品进行对比,现报告如下.
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老年肺结核140例临床分析
近年来,随着人口老龄化等因素,老年肺结核的发生率呈逐年增加趋势,病情复杂、症状不典型且多伴有合并症和并发症,易造成误诊和漏诊.本文就我院1990年-2006年收治的老年性肺结核140例进行回顾性临床分析,以提高对老年性肺结核的认识与诊治水平.
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异位妊娠保守治疗156例分枥
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发病率为1%.近年来随着B超以及β-HCG检测的应用,提高了异位妊娠的早期诊断率和早期治疗效果.本文对156例早期异位妊娠患者采用了不同的保守治疗方法,并进行比较.
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上腹部手术切口裂开的治疗体会
我院从2003年12月-2008年6月,共施行上腹部手术166例,其中切口感染裂开4例,现进行回顾性分析,以期找出切口感染裂开的相关因素,并提出防治方法.
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休克24例救治分析
休克是由多种原因引起的急性循环功能不全,导致器官尤其是重要器官的灌注下降,供血不足,造成严重缺血、缺氧、代谢障碍、细胞受损、全身微循环障碍、组织器官功能紊乱的一种病理状态.
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子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗植入性胎盘的临床应用
植入性胎盘是引起产后出血的一种较少见的病因,如处理不当,可引起产后大出血,严重时危及产妇生命,以往多以手术切除子宫为主.我科采用子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤成功治疗植入性胎盘,现将其中典型病例分析并讨论如下.
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腹膜后阑尾炎37例诊治体会
据报道,阑尾炎中5%为腹膜后阑尾炎,是较为常见的一种异位阑尾炎.根据其与后腹膜的关系分为两种,即完全腹膜后和部分腹膜后.其临床表现、症状、体征较复杂,术前不易确诊,因而术中术式选择及处理极其重要.
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2007年运城市孕产妇死亡评审结果分析
目的 通过孕产妇死亡评审及时发现和掌握各个环节中存在的问题,有针对性地提出干预措施及管理办法,降低孕产妇病死率.方法 根据<山西省孕产妇死亡评审办法>和<运城市孕产妇死亡评审细则>,对上报的27例孕产妇死亡病例依据世界卫生组织的"十二格表"和"三个延误"理论进行分析评审.结果 不可避免死亡7例,占25.93%,可避免死亡17例,占62.96%,创造条件可避免死亡3例,占11.11%.结论 加强三级网络建设,加大国生期保健宣传力度,提高住院分娩率,加强业务培训,提高产科服务质量,加强母婴保健执法力度,打击非法接生,可确保母婴安全.
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急诊创伤患者X线检查体会
在急诊创伤患者的救治过程中,X线检查无疑是一个重要的环节.X线诊断是否及时准确有时会直接影响到抢救工作的正确实施,甚至关系到一个人的生命.
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过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂
过敏性紫癜是儿科常见病,近年来由于环境污染等因素,其发病率在逐年升高,尤其是2004年的发病率明显高于往年.但以临床患者的诊治情况看,滥用激素和止血剂仍然很突出.
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改良手术治疗慢性硬膜下血肿23例临床分析
慢性硬膜下血肿多系头部创伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿.目前多采用钻孔或锥孔冲洗引流术,但术后复发率仍达37%,从2004年-2007年间,我科对23例此类患者采取改良手术,现将体会总结如下.
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腹腔镜胆囊切除术中特殊类型胆囊切除体会
常规的腹腔镜胆囊切除术(LC)操作并不困难,但对一些特殊类型的病例行LC手术难度较大,往往需中转开腹.我院从1999年10月-2008年5月行LC手术共计3000余例,其中包括一些疑难特殊类型病例的处理,现分析如下.
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巨大胎儿75例临床分析
本文回顾我院1年间分娩体重≥4 000 g的巨大胎儿75例,就其产前诊断、分娩方式及对母婴的影响作回顾性分析.
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牙齿挫入的正畸治疗体会
创伤致牙齿挫入在临床急诊中经常遇到,常规的方法是外科手术复位再固定,我科从2005年以来采用正畸方法治疗,取得满意效果,现报道如下.
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社会因素对产科医生心理状态的影响分析
产科工作是一项高风险的工作,医疗过程中的每一个环节都存在不安定因素,产科具有风险程度高、风险不稳定、风险复杂、风险后果严重等特点.随着人们法律意识和自我保护意识的不断提高,以及<医疗事故处理条例>的实施,各级医院与医务人员面临着比以往更高的职业风险和压力[1],特别是产科医生.
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气压弹道碎石术治疗膀胱结石
我院2004年1月-2007年12月采用输尿管镜直视下应用气压弹道碎石治疗膀胱结石38例,取得了满意效果,现报告如下.
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无张力疝修补术临床应用体会
腹股沟疝是外科常见病,常用的传统手术方法是有张力修补,存在较多弊病.我院自2003年至今,对入院的40例患者随机采用2种方法进行治疗,治疗组20例取得了满意效果,现总结报告如下.
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安定的不同给药方式止惊时效观察
惊厥是多种原因所导致的大脑神经元兴奋性过高、阵发性突然大量异常放电,造成脑功能紊乱的一种表现.惊厥发作时全身或局部肌群突然发生阵挛、松弛交替,成强直性收缩,局部以面部(特别是眼睛、口唇)和拇指抽搐为突出,双眼球有凝视、发直或上翻、瞳孔扩大,同时有不同程度的意识障碍.
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儿童腺样体肥大50例临床分析
腺样体肥大(adenoid vegetation)是儿童常见病.现将我科2003年-2007年临床有记载的儿童腺样体肥大患者随意抽查50例,分析其发病病因及诊治方法.
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重度子痫前期18例临床分析
目的 探讨重度子痫前期的发病率、诊断、治疗和预后.方法 对我院6年来重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重度子痫前期占同期妊高征的21.2%,其主要并发症为妊娠合并肝损害、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限等,应在严密监护母儿情况下治疗重度子痫前期,尽早终止妊娠.本资料中18例均痊愈出院,围生儿死亡1例.结论 重度子痫前期是妊高征中严重威胁母儿安全的并发症,应加强围生期保健,加强产前监护,减少并发痘,提高围生儿的存活率.
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睾丸扭转13例诊治体会
睾丸扭转临床较少见,极易误诊,从而延误手术时机,失去挽救睾丸的机会,导致睾丸生育功能丧失.我们从1998年7月-2008年7月共诊治13例,现报告如下.
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酚妥拉明生脉注射液治疗肺心病心力衰竭
慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗是一个棘手问题,我院自2005年以来,对确诊为慢性肺源性心脏病心力衰竭住院患者经休息、限盐、解痉平喘、雾化,应用洋地黄、利尿剂、激素、抗感染等常规抗心力衰竭治疗无效或效果不显著者,加用酚妥拉明、生脉注射液治疗,通过观察临床症状、体征的变化等简便手段,经疗效观察,取得满意效果,现报告如下.
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胃十二指肠溃疡病因简介
胃十二指肠溃疡是常见病,也是多发病,此病若不能针对病因、发病机制及时对症治疗很容易发生穿孔、出血、梗阻、瘢痕形成以及胃溃疡癌变,往往给患者身心带来极大痛苦.现就其病因简介如下.
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妊娠合并不完全阴道纵隔1例的分娩
阴道纵隔是较常见的阴道畸形之一.它是胚胎发育时期,由于双侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致[1].分为完全阴道纵隔和不完全阴道纵隔2种.完全纵隔形成双阴道,常合并双宫颈、双子宫.不完全阴道纵隔类似2个阴道1个子宫.
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彩超诊断胎儿脐带绕颈
本文应用彩色多普勒超声对152例孕妇胎儿脐带情况进行检查,描述了脐带绕颈的声像图特点,分析了脐带绕颈与分娩方式、胎儿预后的关系.其中确诊脐带绕颈98例,诊断准确率为95.7%.认为彩色多普勒超声是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法.
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超声在肋骨肋软骨骨折诊断中的应用
目的 探讨超声在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 对42例胸部创伤患者中37例肋骨骨折及5例肋软骨骨折的超声影像与X线特征进行回顾性对比分析.结果 超声诊断肋骨骨折37例,肋软骨骨折5例,阳性率100%.X线诊断肋骨骨折33例,阳性率89.19%,肋软骨未显像.结论 超声诊断肋骨及肋软骨骨折有着独特的优点,与X线检查相结合,可提高诊断准确率.
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脑垂体瘤CT及MRI的诊断价值
近年来,随着CT、MRI检查的逐渐普及,垂体瘤的诊断准确率明显提高,现就我院2003年-2007年发现的15例垂体瘤病例进行分析,旨在探讨颅底垂体瘤的CT、MRI影像特征及临床诊断价值.
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超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值
神经系统畸形在胎儿先天性畸形中发病率高.笔者对近年来在我院超声发现的25例胎儿神经系统畸形进行分析,旨在探讨超声对胎儿神经系统畸形的诊断价值.
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医院检验人员心理压力原因分析与对策
由于医学模式的改变、临床诊断对检验结果的依赖与要求的提高、高新技术在医学检验中的应用、各种类型分析仪的迅速普及,对医学检验人员的工作效率和检验质量提出了更高的要求,也给检验人员带来了巨大的工作压力.
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临床与影像诊断学
1895年伦琴发现X射线,形成放射诊断学至今,医学影像科学已经逐渐成熟起来,除X线诊断设备外,现代影像设备USG、CT、SPECT和MRI等先进医疗设备也得到广泛应用,PECT也在少数水平较高的医疗中心使用,特别是在医学影像学和计算机及信息网络结合后,新的机器及软件不断问世并应用于临床.
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加强V5'V6'导联对左心室肥大的诊断价值
目的 探讨加做V5导联下一肋间(V5)导联,V6导联下一肋间(V6')导联对左心室肥大的诊断价值.方法 选用125例经确诊左心室肥大患者加做V5'、V6'导联,以R波电压V5'/V5>1和(或)R波电压V6'/V6>1作为诊断左心室肥大诊断标准,与常规心电图导联诊断左心室肥大作一时比分析研究.结果 本文两种标准诊断左心室肥大分别与常规心电图诊断比较差异有非常显著性意义.结论 加做V5'、V6导联,可以提高心电图诊断左心室肥大的敏感性.R波电压V5'/V5>1和(或)R波电压V6'/V6>1对左心室肥大有一定诊断价值.
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颅脑急诊CT与临床
CT是颅脑急诊的首选检查方法,但在临床实践过程中,由于临床医师对CT有关知识的欠缺,经常会出现CT结果引起临床误解,甚至怀疑CT诊断的准确性的情况.本文复习有关文献并结合我院CT使用10年来经常碰到的一些问题进行简要阐述,以引起临床和CT医师的重视.
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超声诊断子宫内膜癌32例分析
目的 探讨用超声诊断子宫内膜癌的临床价值.方法 2003年3月-2008年3月在我院住院治疗的子宫内膜癌患者32例,应用超声进行检查,分析其二维特征以及彩色多普勒血流信号特点.结果 本组术后经病理证实,超声诊断准确率为87.5%.结论 超声在子宫内膜病变的检查中,能初步鉴别内膜病变的良、恶性,是一种简便有效的检查方法,结合彩色多普勒超声检测,可以有效提高诊断率.
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免疫检测技术的临床应用
上世纪60年代建立的放射免疫技术和70年代建立的酶联免疫吸附技术,因其具有灵敏度高、特异性强、操作简单、易于组装试剂盒等优点,已广泛应用于医学、生物学的各个领域,成为进行基础医学研究及医学检验的重要技术手段.
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房颤患者伴宽QRS波68例心电图分析
心房颤动伴宽QRS波是室早还是房颤伴室内差异性传导,两者的鉴别具有重要的临床意义,它包含了发生机制及治疗原则均不相同的两种心律失常.本文通过对68例快速型房颤宽QRS波的心电图分析,旨在探讨房颤伴室早还是室内差异性传导的心电图特征,提高心电图诊断的准确率,更好地为临床服务.
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六月雪中齐墩果酸提取工艺的研究
目的 筛选六月雪中齐墩果酸的佳提取工艺.方法 采用正交设计L9(34)考察药材粒度、乙醇用量、乙醇浓度和提取次数4个因素,用高效液相色谱法测定六月雪中齐墩果酸的含量.结果 六月雪中齐墩果酸的佳提取工艺为A3B2C2D1,即100目的药材,加入12倍的60%乙醇水浴回流1次(2 h).结论 本实验方法工艺合理,质量稳定,可为工业化生产提供理论依据.
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鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎126例临床疗效分析
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窭炎的临床疗效并分析其与临床分型分期的关系.方法 对我科2006年1月-2008年1月收治的符合慢性鼻窦炎诊断标准,并有手术指征的126例患者常规术前用药,行鼻内镜手术,术后定期随访观察疗效.结果 按照ESS-97海口疗效评定标准,126例中治愈82例(65.1%),好转24例(18.8%),无效20例(16.1%).结论 鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎的有效方法,其疗效与临床分型分期有密切关系
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老年胃癌穿孔的外科治疗
目的 探讨老年胃癌患者急性穿孔的外科治疗方法.方法 回顾性分析2004年-2007年间在外科治疗的56例胃癌穿孔患者,其中男42例,女14例,平均年龄71岁(60岁~83岁)的临床资料,分析手术术式与生存期的相关性.结果 胃癌病理类型多为低分化或未分化癌(49例,89.2%).单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)38例,胃癌根治术12例,姑息性胃大部切除术6例.本组手术死亡7例(12.5%),其中穿孔修补术组死亡6例,胃癌根治术后死亡1例.死亡原因为脏器功能衰竭和局部再穿孔.术后穿孔修补术者生存3个月~7个月,胃癌切除术者为14个月~38个月.结论 胃癌急性穿孔病例常表现为一般情况差、溃疡及穿孔直径大等,应采取积极的治疗措施,可望延长患者的生存时间和提高患者的生存质量.胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的外科治疗方法;年龄75岁以上,穿孔时间12 h以上,术前有休克及伴有严重内科疾病为手术风险因素,存在2项或以上者,应行局部修补加引流术.
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我院骨科抗生素使用情况分析
目的 调查我院骨科抗生素使用情况,促进抗生素合理应用,提高我院合理用药水平.方法 随机抽取2008年1月-4月骨科住院病例160例,通过统计抗生素品种、用药天数、联合用药等情况,分析我院骨科抗生素使用的合理性.结果 160例病例中使用至少一种抗生素的为113例,占抽查总病历数的70.63%,抗生素联合用药79例,占抗生素使用病历的69.91%.抗生素注射荆使用广泛,使用时间过长,起点高是存在的主要问题.结论 骨科抗生素使用存在不合理现象,医院应加大监管力度,规范抗生素临床使用管理制度,提高医院抗生素使用水平.
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中西医结合治疗盆腔炎体会
盆腔炎指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,包括子宫炎、输卵管炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎.炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,可分为急性和慢性两种.
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新形势下医院青年思想政治工作应把握的重点
随着城乡人民群众基本医疗保险制度的全面实施和医疗机构改革的日益深化,医疗卫生事业进入了非常关键的发展时期,医院的思想政治工作面临着新的挑战.青年是医疗卫生事业未来的主力军和接班人,是医院干部、职工队伍中重要组成部分.
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合理用药与药师作用
近年来,随着药疗事故和药物不良反应的频繁发生,很多文献中已经出现了"青霉素性脑病"、"心得安性脑病"、"非那西丁肾"、"阿司匹林胃"、"四环素牙"等一系列药源性疾病的病名,合理用药已经越来越引起人们的广泛重视.
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多发性内生软骨瘤X线表现1例
1病例资料患者,女,10岁.8年前被他人无意间发现双手2,3,4,5指增粗,偶有疼痛不剧烈能耐受并自行缓解,后逐渐加重增粗,体检局部未见静脉怒张,无发红发热,无家族史.
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后腹膜骶前黏液囊肿1例
1 病例报告患者,女,16岁,未婚有性生活史.主因:月经失调3个月,下腹部隐痛半个月,B超发现盆腔包块10d,于2008年4月7日入院.平素月经规则,3个月前因停经50 d,就诊于个体诊所,尿HCG阴性,B超检查未及异常,予调经后月经恢复正常.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症1例
1 临床资料患者,女,28岁,因经期腹壁切口疼痛伴左下腹包块2年半,于2008年6月18日就诊并住院.
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高度AVB伴交替性反文氏现象1例报道
1 一般资料患者,女,50岁.慢性肾炎,肾功能衰竭,心力衰竭.入院后口服地高辛0.25 mg,每日1次;异搏定40 mg,每日3次.
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罗哌卡因椎管内麻醉及术后镇痛致神经综合征2例
1 临床资料例1,患者,女,57岁,腰-硬联合麻醉(CSEA)下行阴式全子宫切除术.右侧卧位,间隙硬膜外穿刺顺利,继以针中针行蛛网膜下腔阻滞,脑脊液回流通畅.缓慢向头端注入1%罗哌卡因2 ml加10%葡萄糖注射液1 mI混合液,向头端置硬膜外导管3 cm,穿刺管顺利.
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节育器盆腔异位1例
1 病例资料患者,37岁,因放置宫内节育器16年,妇科病普查发现节育器异位1个月于2008年1月16日入院.患者16年前于产后4个月(哺乳期)在乡卫生院放置圆形节育器,放置后无腹痛、腰困等症状,7个月后再次妊娠,以为节育器脱落,未予诊治.
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以咽喉部疼痛为首发症状的急性冠脉综合征2例报告
1 病例资料1.1患者,男,42岁,以咽喉部疼痛不适半年,加重3 d就诊.诊断:慢性咽炎.查体:T 37℃,BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),咽部充血,扁桃体不大,心率80次/min,律齐,各瓣膜区未及病理性杂音.
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视网膜色素变性的研究进展
原发性视网膜色素变性(primary pigmentary degeneration of the retina)亦称为色素性视网膜炎(retinitis pigmentosa),是一类以进行性感光细胞和色素上皮细胞功能障碍为特征的遗传性疾病,是世界范围内常见的致盲性眼病.本病为慢性进行性双眼疾病,有明显的家族遗传性,父母或其祖代常有近亲婚姻史,男性患者多于女性,约3:2.
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同煤集团2005年-2007年度法定传染病漏报调查分析
目的 分析同煤集团法定传染病漏报现状,以提高疫情报告率和报告质量.方法 对辖区内各级各类医疗机构所使用的门诊日志、出入院登记、化验室登记、传染病登记册所登记的传染病病例进行查阅,按漏报率调查方法进行调查.结果 2005年-2007年同煤集团法定传染病报告发病率为446.04/10万~497.85/10万,以年为单位漏报率低为3.12%,高为3.77%,年平均漏报率为3.45%.结论 同煤集团法定传染病漏报率高于省卫生部门的要求,建议加大执法力度,加强督导检查,定期考核,落实奖惩.
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对烈性传染病防治的几点思考
1 人类依然面临着传染病的挑战1993年孟加拉国受困于霍乱0139;1994年印度暴发了鼠疫之灾;1995年扎伊尔的埃博拉出血热风暴;1996年尼日利亚脑膜炎大流行;2002年在美国西尼罗河病毒致200余人死亡;
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医患沟通艺术浅析
医患沟通是一种艺术,是需要在实践中不断摸索和学习才能掌握的,学会医患沟通艺术对于建立健康、平等与和谐的医患关系具有重要的意义.本文从医患沟通的障碍入手,进而指出加强医患沟通的必要性,后介绍了医患沟通的基本方式与方法.
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婴儿肠套叠误诊16例分析
目的 提高婴儿肠套叠诊断率,尽量减少误诊.方法 分析16例婴儿肠套叠误诊情况.结果 肠套叠在缺乏典型四大临床特征时,常常容易误诊.结论 在临床诊治中,一定要详细询问患儿病史,进行仔细的体格检查、有关的实验室检查和周密的思维分析,方能做到早诊断、早治疗,以达到对患儿的正确处理,达到治愈的目的.
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患者用药依从性调查与药学服务
目的 了解患者用药依从性现状,提出改善用药依从性建议,探讨药学服务的方向与方法.方法 对门诊、住院患者进行用药依从性问卷调查,对相关数据进行分析研究.结果 门诊患者存在不依从行为占74%,住院患者为10%.用药不依从主要表现形式为:随意停药换药、剂量错误等.结论 针对引起不依从用药的原因提出改进建议,药学服务有待进一步加强,药师的职能亟待转变.
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本刊通告
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