临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护士职业倦怠原因及对策的研究进展
职业倦怠是一种情绪衰竭、人格解体、个人成就感降低、心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生极度的心身疲惫和情感耗竭的综合征.护士作为服务于人群的职业群体,容易在工作中逐渐出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等表现,并导致工作效率下降、缺勤和辞职的倾向增加,研究表明,护理是卫生保健行业中压力大的职业之一.为评估和认识护士职业倦怠,保障护士的身心健康,本文将护士职业倦怠的相关心理社会影响因素、有效的干预措施作一综述.护士职业倦怠的形成因素大致可以把它们归纳为3类:工作和职业特征因素、社会因素和个体特征因素.护士职业倦怠的应对措施主要有:改善工作环境,管理者的支持,培养健康人格及工作态度.
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金冷内裤对睾丸功能保养的临床验证
金冷内裤是对我国有1000多年历史的性保养方法--金冷法的实践.它通过低温和中药皮透,有效地保养、锻炼睾丸,提高男性生殖健康.本文通过在广东省东莞市计划生育服务中心100多例应用金冷内裤的临床验证,说明金冷内裤简单、易行实践金冷法,具有消除睾丸热应激,提高睾丸功能,从而改善诸如性功能障碍、前列腺患疾、少精弱精之不育等男性生殖健康问题的功效,得出推荐金冷内裤,以保养男性睾丸,提高男性生殖健康的结论.
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医药改革问题之我见
本文就医药改革的目的方向、医生医院药物的合格标准,以及医生管理、医院、药物、医保等问题提出作者自己的一些看法.
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男性不育患者精液分析和精子形态学分析
目的: 回顾性分析助孕门诊男性不育患者精液分析与精子形态学检测,为防止临床对女方过度治疗提供依据.方法: 选择2007年10月1日～2008年2月29日在本院助孕门诊就诊的不孕夫妇,男方至少行精液分析2次,在第一次精液分析即进行精子形态学分析.精液分析采用清华同方精液分析系统,精子形态学分析采用改良巴氏法染色,应用Microsoft Excel进行分析.结果: 进行精液分析共1206人次,进行精子形态学分析共517人次.精子密度0-180★109/L,平均55.3±32.2★109/L,75.1%的病例精液密度为20-100★109/L,仅13.3%为少精症,无精症占1.5%;a级精子为14.0%±9.9%,b级精子为10.6%±7.8%,a级+b级＞50%者仅占0.6%,超过半数的为30%-50%(51.1%),精子形态学分析,仅有20.5%病例是正常的(＞14%).结论: 除无精症显然与不育相关外,精液密度可能不是评估男性不育的一个很好的指标,精子活动力低下或精子畸形率过高更能预示不孕因素,精液分析和精子形态学分析可以作为助孕门诊男性不育的首要筛查手段,防止对女方的过度治疗.
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提高64排螺旋CT应用性能的探讨
64排螺旋CT的功能很强,本文在临床实践应用的基础上,总结了一些充分利用其技术优势服务于临床的经验.
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血氧饱和度仪的生物安全初步评价
本文介绍了对血氧饱和度仪的准确性和可靠性等生物安全性采用志愿者验血比对、运动分析、体温分析、皮肤分析等方法进行了临床试验;对试验结果进行了分析并作出安全性评价.
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浅议骨科植入性医疗器械不良事件及其报告工作
任何医疗器械产品都会有缺陷,对其所致不良事件进行有效监测,是产品安全有效的保证.使用者对不良事件的搜集和报告则是监测的基础环节.因骨科植入物应用量大面广,不良事件发生率高居前列,原因为:产品设计制造的固有风险;上市前研究的局限性;使用说明书的误导;产销企业管理不规范;产品质量问题;使用不当;患者不遵医嘱或意外受伤.因监测工作尚处起步阶段,漏报率较高而报告质量不高.故应加强监管、强制报告,健全机构、专人负责,宣传培训、提高认识,建章立制、奖惩分明.还应讲究策略、维护稳定,对发生在外院的"不良事件",续诊医院应策略地了解患者资料和"不良事件"及其器械情况,并代填报,避免引发或加重外院的医患纠纷.
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双能X线骨密度仪测量原理和维修校准的技术分析
本文介绍了常用骨密度仪的测量技术,对NOKLAND XR-46双能X线骨密度仪的工作原理进行了分析,结合设备的维修案例,探讨了仪器校准质控和维护的重要性,给使用和维修人员提供故障处理的思路和方法.
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骨科常用医疗仪器故障分析与维修
本文分析了骨科常用医疗仪器故障的原因并及时修复故障的方法,从而保障骨科常用医疗设备的正常运行.
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医疗设备说明书的作用不可忽视
如何充分利用设备说明书中的资源,正确操作使用、维修和保养医疗设备,在日常医疗工作中显得有尤为重要,不可忽视.因为医疗设备是否正常运转,直接影响到医疗质量和水平,影响到医院的社会效益和经济效益.
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等离子低温射频消融术治疗颈椎间盘突出症的护理
目的: 观察等离子低温射频消融术治疗颈椎间盘突出症的近期疗效及其护理.方法: 对30例行等离子低温射频消融术治疗的颈椎间盘突出症的患者进行有计划的术前准备与术后护理.结果: 治疗总有效率达90%,术后无明显并发症发生,提示射等离子低温射频消融术治疗颈椎间盘突出损伤小,并发症少.结论: 等离子低温射频消融术是一种安全、有效的颈椎间盘突出症微创治疗方法,有针对性的护理可有效预防并发症的发生,早期功能锻炼可提高治疗效果.
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老年人髋部骨折术后并发症预防及康复护理
随着人口老龄化的迅速发展,生活水平的提高,长寿之人也随之增多,老年人髋部骨折临床较多见,主要包括股骨颈及股骨粗隆间骨折.人工髋关节置换术、DHS及PFNA已被认为是治疗老年人髋部骨折的佳治疗手段.其除了能改善患者关节活动度及稳定性外,还能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善总体生存质量.老年人髋部骨折术后并发症包括感染、坠积性肺炎,肺栓塞、髋关节脱位、下肢静脉血栓形成、褥疮等,及时的处理、预防,减少并发症及康复护理是骨科治疗和护理的重要部分,护理人员必须运用科学的方法,对不同患者,不同训练时期的康复训练有针对性指导,并加强与医生、患者及家属的沟通,才能保证病人手术的成功.此外还要掌握老年人护理的特殊性,从而提高老年人护理工作效果,使这类病人术后得到早日康复.
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病毒性脑膜炎合并带状疱疹的护理
目的: 探讨对病毒性脑膜炎合并带状疱疹患者的护理干预.方法: 对患者给予全身抗病毒治疗以及患处皮肤局部用药,护理重点在预防疱疹破溃后继发感染,并注重糜烂处护理、神经痛处理以及用药监护等.结果: 通过加强一般护理,规范皮肤换药,有效的对症处理和积极的心理护理,患者康复情况良好.结论: 防止患处疱疹继发感染,加强病因治疗,做好健康教育和心理护理是促进病人康复的主要措施.
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食道癌病人的术前术后护理及健康指导
随着医学模式的转变,护理工作也从单一的疾病护理转变为时病人的整体护理,加强对食道癌患者的术前术后全方位的护理对病人的早日康复至关重要.本文通过对36例食道癌手术患者术前术后有效的护理及科学的健康指导,不仅减少了术后的并发症,而且提高了患者的生活质量.使病人早日康复出院.
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冰毯降温在急危重病人中的临床应用和护理
冰毯降温是急危重病人中高热患者重要的治疗措施之一.通过持续控温系统的降温治疗,可使持续高热超高热患者达到理想安全的降温效果,尤其对脑复苏患者及急性脑缺血患者可减少脑细胞耗氧和缺氧性水肿,从而提高复苏成功率及减轻脑功能损害.
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急性胆源性胰腺炎手术治疗时机选择
目的: 探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)手术及非手术治疗时机的选择.方法: 回顾性总结分析近年来我院急性胆源性胰腺炎患者48例的临床资料及治疗方法.结果: 48例急性胆源性胰腺炎患者中,32例非梗阻型患者(27例轻症,5例重症)早期采取保守性的非手术治疗,效果明显;16例梗阻型患者(13例轻症,3例重症)进行手术治疗,手术效果满意.结论: ABP早期非手术治疗疗效满意;对于急性胆源性胰腺炎,首先要鉴别有无胆道梗阻病变,如伴有胆道梗阻者应急诊症手术或早期手术;无梗阻的则先行非手术治疗,待病情稳定后再做胆道手术,把握好中转手术时机,减少手术风险.
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针刺合神经生长因子治疗小儿脑瘫的临床观察
目的: 探讨针刺和神经生长因子时脑瘫患儿的脑功能代偿的促进作用.方法: 将100例脑瘫患儿随机分为治疗组(50例)和对照组(50例).治疗组采用头针(运动区、足运感区、平衡区)、体针(穴取臂脯、凤池、环跳、阳陵泉等)及神经生长因子足三里穴位注射,配合康复训练;对照组单纯用康复训练.观察两组临床疗效.做头颅CT、SPECT检查以观察病变恢复情况.结果: 治疗组总有效率为84.0%,显著高于对照组的52.0%.治疗后发育商(DQ)治疗组显著高于对照组(P＜0.001).结论: 针刺合神经生长因子注射对小儿脑瘫的脑功能代偿有明显的促进作用.
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动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析
目的: 观察及探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法: 回顾性分析我院2003年1月至2007年12月采用动力髋螺钉治疗股骨隆间骨折90例患者的临床资料和评定疗效.结果: 随访8个月至48个月(平均18个月)患者80例,骨折均愈合,平均愈合时间5.4个月,髋关节活动功能80%(64/80)恢复到伤前水平,2例髋内翻畸形.动力髋螺钉无松动、移位或折断,已取出髋螺钉38例.结论: DHS手术内固定治疗股骨粗隆间骨折是一种理想的方法,手术创伤小,卧床时间短,骨折愈合快,肢体功能恢复好,髋内翻等并发症少,术中满意复位.正确固定和术后恰当的功能锻炼是取得良好疗效的关键.
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耻骨后前列腺药物注射结合局部理疗治疗慢性前列腺炎197例疗效观察
目的: 观察耻骨后药物注射结合局部理疗治疗慢性前列腺炎的疗效.方法: 回顾性总结根据美国国立卫生研究院(NIH)标准诊断为Ⅱ型及Ⅲ型经口服药物治疗效果欠佳的慢性前列腺炎患者197例,年龄17～61岁,美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)＞19分,用庆大霉素8万U、1%利多卡因2 ml注射至耻骨后间隙前列腺外周,每2～3天1次,共6～9次,注射后次日开始40℃～42℃热水坐浴15～20 min,每日2次,也可经直肠射频或微波治疗,隔日1次.治疗期间禁烟酒及辛辣饮食,忌久坐、少骑车.采用NIH-CPSI评分的改变判定疗效.结果: 观察4～8周,治愈69例(35%),显效92例(47%),有效19例(10%),无效17例(9%),总有效率91%.1例出现排尿轻微疼痛,持续1 d,未经治疗而自行消失.结论: 耻骨后前列腺穿刺注射结合局部理疗治疗慢性前列腺炎方便、安全、有效.
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阴茎根部压迫试验在诊治血管性勃起功能障碍中的作用
目的: 对比彩色多普勒超声(CDU)评价阴茎根部压迫试验(CTPB)在诊治血管性勃起功能障碍(ED)中的作用.方法: 对69例拟血管性ED患者施行CTPB和CDU,统计CTPB诊断正确度;总结18例阴茎背深静脉包埋术患者术后1年的满意率,比较术前有无CTPB诊断对患者术后满意率的影响.结果: 69例ED患者CTPB中阴茎动脉正常35例,不正常34例,CDU中阴茎动脉正常37例,不正常32例,统计提示CTPB诊断血管性ED正确度较高(Youden指数=0.731).CTPB和CDU共同诊断为静脉性ED的10例,术后1年疗效满意9例(90%),单纯CDU诊断为静脉性ED 8例,术后1年满意3例(37.5%),两组疗效满意率有统计学差异(P＜0.05).结论: CTPB诊断血管性ED有较高正确性.CTPB和CDU的互补可提高血管性ED诊断正确性,从而提高手术疗效.
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机械通气在婴幼儿、新生儿围手术期的应用
目的: 探讨新生儿、婴幼儿中大手术围手术期呼吸循环管理的合理模式.方法: 选择拟行中、大手术及特殊体位手术患儿17例,采用气管插管后成人麻醉机进行容量转换型机械通气,静吸复合麻醉,并监测SPO2、HR、BP、T及尿量.结果: 除一例婴儿术前脑疝形成的时间太久,二次开颅术后死亡外,其余16患儿均恢复良好.结论: 机械通气用于新生儿、婴幼儿围手术期具有安全、效果可靠等特点.
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自体鼻中隔软骨在鼻尖整形及隆鼻后鼻尖并发症修复中的应用
目的: 评价自体鼻中隔软骨移植在鼻尖整形及隆鼻术后鼻尖并发症修复中的应用价值.方法: 36例隆鼻术后发生鼻尖并发症的患者、12例鼻尖整形患者,使用自体鼻中隔软骨移植修复并发症及进行鼻尖整形.结果: 本组48例,随访3～18个月,术后肿胀及疤痕不明显,再发并发症少,鼻部外形良好,效果满意.结论: 该术式修复隆鼻术后并发症及鼻尖部整形效果确切,简单快捷,值得推广应用.
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随访和早期干预对先天性巨细胞病毒感染患儿预后的影响
目的: 探讨随访和早期干预对先天性巨细胞病毒感染预后的影响.方法: 采用自身前后对照的方法,将69例先天性巨细胞病毒感染小儿分成观察组及对照组分别为36例、33例.观察组家长接受并积极配合,定期随访观察、相关检查、早期干预.对照组仅接受常规检查和治疗.结果: 2年后观察两组患儿预后(如感觉神经性耳聋、智力低下和其他神经系统异常、脉络膜视网膜炎、眼球萎缩、肝硬化及死亡等).观察组预后良好32例,而对照组预后良好仅6例.经统计分析有显著差异(P＜0.05).结论: 定期随访和早期干预可有效改善小儿先天性巨细胞病毒感染的预后.
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麻醉机通气系统的细菌培养与院内感染
目的: 探讨麻醉机通气系统的细茵培养和气管插管全身麻醉与院内感染的相关问题.方法: 对麻醉机的CO2吸收剂钠石灰进行不同时期细菌培养,菌株污染新的钠石灰进行菌落计数,80例气管插管全身麻醉病人在手术麻醉结束前对病人的气管导管端、麻醉机的呼气端、吸气端、钠石灰行细菌培养.结果: 静止的不同时期钠石灰取样培养没有细菌生长;菌株污染新的钠石灰菌也无细菌生长;80例气管插管全身麻醉病人在麻醉机呼气端可检出与口腔、气管相同的细菌,且随钠石灰使用时间延长检出率增高,连台手术在吸气端、钠石灰端也均可检出细菌,但检出率较低.结论: 钠石灰具有杀菌作用,全身麻醉钠石灰与CO2起化学反应会影响钠石灰的杀菌作用,连台手术气管插管全身麻醉病人气道细菌有污染麻醉机通气系统引起交叉感染的机会,使用一次性呼吸管道,并合理使用一次性病毒/细菌过滤器及时更换纳石灰可预防医院感染.
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剖宫产术中对合并子宫肌瘤临床处理分析
目的: 探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果.方法: 回顾性分析2000年5月～2004年5月来我院妊娠合并子宫肌瘤146例在剖宫产同时子宫肌瘤剔除术后的治疗效果.结果: 146例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤,术中出血量平均168.50ml.住院天数324d初次手术后无一例二次手术.结论: 对妊娠合并子宫肌瘤术前进行详细检查,依据患者实际病情在妊娠分娩过程同时选用合理的手术方法行子宫肌瘤切除术,是一种有效的治疗方法.
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中药透皮治疗骨关节疼痛性疾病
本文论述了中药外治法的治疗原理、优势和特点,以及现代研究进展,介绍中药透皮治疗骨关节疼痛性疾病的临床应用体会,指出随着医学模式的改变,中药透皮治疗系统将是今后中药外治研究的发展趋势.
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人发中微量氟的测定
用氧瓶燃烧法预处理人发样品,以总离子强度剂兼作吸收剂,然后直接用氟离子选择电极作指示电极,饱和甘汞电极作参比电极,用改进Gran's作图法进行测定,结果满意.用于人发中微量氟的测定,其标准偏差为±0.6mg/g,方法回收率为93%～106%,结果与茜素络合酮比色法基本一致.
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胎盘早剥54例临床分析
目的: 分析胎盘早剥的发病原因以及对母婴的爱心,提高对妊娠晚期胎盘早剥的预防、早期诊断及积极治疗.方法: 我院2003年4月至2008年5月共收治胎盘早剥患者54例,分析其发病原因、治疗、预后情况.结果: 胎盘旱剥的发生率为0.9%;妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要发病原因,共45例,占83.2%;行子宫次全切除3例,全宫切除1例;胎死宫中9例,新生儿死亡3例.结论: 胎盘早剥的准确及时诊治对于降低孕产妇、围产儿死亡率至关重要.
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18F-FDG显像诊断骨转移瘤价值与骨显像的比较
目的: 本文旨在评价18F-FDG符合线路显像与99mTc-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值,探讨两种显像结果的差异及可能的原因.方法: 对41例因怀疑恶性肿瘤或有骨转移病人在4周内同期行18F-FDG显像和99mTc-MDP全身骨显像,并对两种检查结果进行比较.结果: 39例恶性肿瘤,确诊骨转移瘤19例,11例良性骨病变,9例正常,2例良性肿瘤.18F-FDG符合线路显像对骨转移瘤诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为94.7%、85.0%、87.1%、93.7%和89.7%,而99mTc-MDP全身骨显像分别为84.2%、55.0%、65.3%、76.5%和69.2%,两组仅准确率(P＜0.05)的差异存在统计学上的意义.结论: 两种显像在判断恶性肿瘤骨转移方面的效果基本相同,都是比较理想的检查方法.但18F-FDG显像对骨转移瘤诊断的准确率高于骨显像.
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血液同型半胱氨酸经循环酶法的测定及临床应用价值
目的: 探讨循环酶法测定血液同型半胱氨酸(HCY)的方法及其临床应用价值.方法: 通过循环酶法测定HCY的精密度及重复性,并对68例健康体检者和53例住院患者(13例冠心痛、20例高血压、20例脑梗死)血液中HCY进行测定.结果: 循环酶法测定HCY的批内平均变异系数为2.23%,批间平均变异系数为1.59%.68例正常人中,t=6.905＞1.94,P＞0.05;53例住院患者中,冠心病组HCY含量明显高于正常组(P＜0.01),高血压组HCY高于正常组(P＜0.01),脑梗死组HCY明显高于正常组(P＜0.01).结论: 循环酶法测定血液HCY操作简单快捷,具有较好的精密度、准确性和重复性,适合临床实验室常规使用.
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新柏氏TCT技术特性与应用
ThinPrep(TCT)技术是当今世界用于液基膜式细胞检测先进的细胞学检测方法,应用电化学原理,将机械学、空气力学和流体力学综合应用于细胞的分散、采集和转移过程,并形成薄层细胞制片,使得宫颈病变检出率得到显著提高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
