临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清降钙素原联合C-反应蛋白及中性粒细胞动态监测对儿童社区获得性肺炎的临床意义
目的 探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)及中性粒细胞(NEU)计数动态水平在儿童社区获得性肺炎(CAP)病原体鉴别及抗生素治疗终止时机的价值.方法 200例CAP患几分为细菌感染组100例、病毒感染组50例、支原体感染组50例,另选取30例健康儿童为对照组,动态监测所有儿童PCT、hsCRP和NEU水平并比较.细菌感染组随机分为两组各50例,A组依据PCT值调整抗生素的使用,B组按照医生的临床经验进行.结果 ①细菌组治疗后PCT、hsCRP、NEU水平较治疗前显著下降(P＜0.05),病毒组及支原体组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).②细菌组PCT阳性率显著高于病毒组、支原体组及对照组的PCT阳性率,且显著高于细菌组的hsCRP、NEU阳性率(P＜0.05).③细菌组中,A组抗生素使用天数明显少于B组(P＜0.05),两组肺炎复发率均为4.0％(P＞0.05).结论 血清PCT联合hsCRP、NEU动态检测有助于儿童CAP病原体鉴别诊断,PCT比hsCRP和NEU有更高的特异性,是判断CAP抗菌治疗终止时间的良好指标.
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不同剂量沙美特罗替卡松在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的疗效对比研究
目的 对比研究不同剂量沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 选择我院2012年9月至2014年6月收治的150例COPD患者为研究对象,随机分为观察组(组A、组B)和对照组各50例.所有患者均给予常规综合治疗,此外,观察组给予沙美特罗替卡松治疗,其中组A为低剂量组(50μg/250μtg)、组B为中剂量组(50μg/500 μg).比较三组患者的临床疗效,肺功能指标,血气参数指标.结果 ①临床疗效:观察组显著优于对照组(P＜0.01),观察组B显著优于观察组A (P ＜0.05).②肺功能指标:观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC和6-MWT均显著优于对照组(P＜0.01),且观察组B显著优于观察组A (P＜0.05).③CAT评分:观察组治疗后CAT评分显著低于对照组(P＜0.01),且观察组B显著优于观察组A(P＜0.01).④血气参数水平:观察组显著优于对照组(P＜0.01),且观察组B显著优于观察组A (P＜0.05).结论 不同剂量沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果不同,其中中剂量效果更佳,临床使用时也根据实际情况合理选择.
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45例急性脊椎创伤的临床诊断与治疗
目的 总结急性脊椎创伤诊断和治疗的方法,为更好地治疗急性脊椎创伤提供科学依据.方法 以2012年1月至2014年10月在我院住院治疗的45例急性脊椎创伤患者为研究对象,比较患者手术前后椎体前、后缘的压缩高度和伤椎Cobb's角的变化情况,以及有无感染等并发症.结果 对患者实施手术治疗以后,Cobb's角、椎体前缘压缩高度、椎体后缘压缩高度都有了明显的下降,手术前与手术后相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).45例患者中有2例患者出现手术后感染并发症,经过对症处理以后,恢复良好,经过随访,没有发现死亡病例.结论 急性脊柱损伤在明确诊断以后,积极采用手术进行治疗,可取得不错的治疗效果,建议在临床推广使用.
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早期认知干预对中重型颅脑损伤后认知障碍的疗效分析
目的 分析早期认知干预对中重型颅脑损伤后认知障碍的疗效.方法 选取我院2011年5月至2013年5月收治的86例中重型颅脑损伤后存在认知障碍的患者作为研究对象,随机分两组各43例.对照组患者进行常规的康复治疗和神经外科专科治疗,实验组患者在对照组的基础之上给予认知干预的训练,比较两组患者的临床疗效.结果 实验组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后实验组在认知定向、视运动组织、知觉、思维运作、注意力的集中方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期认知干预对中重型颅脑损伤后认知障碍有着明显的改善作用.
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染色体多态性与不孕不育及自然流产的关系研究
目的 探讨染色体多态性与不孕不育及自然流产的关系.方法 选取我院收治的1 540例不孕不育及自然流产患者,同时以至少一胎足月分娩的无异常生育史的人群作为对照组,对各组进行外周血淋巴细胞培养,G显带及核型分析.结果 在不孕不育及自然流产组中,染色体多态性检出182例,发生率为11.82％;对照组染色体多态性检出10例,发生率为1.67％.不孕不育及自然流产组中染色体多态性检出率明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P ＜0.01).结论 染色体多态性与不孕不育及自然流产存在一定的相关性,临床应予以重视.
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调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效
目的 观察调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效和毒副反应.方法 选取2010年9月至2011年9月于我院就诊行放射治疗的消化道肿瘤患者70例,随机分为两组各35例,研究组采用调强放疗联合卡培他滨口服,对照组单纯采用调强放疗.比较两组患者的治疗有效率、1年生存率、2年生存率、3年生存率以及毒副反应的发生情况.结果 研究组治疗有效率为74.3％,显著高于对照组的48.6％ (P ＜0.05).两组1年生存率差异无统计学意义(60.0％ vs.45.7％,P＞0.05),但研究组2年生存率、3年生存率均显著高于对照组(48.6％ vs.20.0％;31.4％ vs.11.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 调强放疗联合卡培他滨治疗消化道肿瘤的临床疗效显著,且毒副反应可耐受,具有一定的临床应用价值.
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小儿呼吸道感染肺炎支原体及免疫球蛋白检测结果分析
目的 分析小儿呼吸道感染肺炎支原体(MP)及免疫球蛋白检测结果,为临床诊疗提供参考.方法 以我院2014年1月至2014年12月收治的500例呼吸道感染患儿为研究对象,通过酶联免疫吸附法检测肺炎支原体抗体(MP-IgM),同时对MP阳性患儿(观察组)行免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)检测,与同期行健康体检的30例儿童(对照组)免疫球蛋白检测结果进行比较.结果 500例患儿中MP-IgM阳性169例(33.8％),且MP-IgM阳性率与患儿年龄相关(P＜0.05),而与季节无显著关系(P＞0.05).观察组与对照组IgM [(1.5±0.6) g/Lvs.(1.1±0.5) g/L]、IgA [(0.9±0.7) g/L vs.(1.3±0.6)g/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组IgG [(8.1±2.8) g/L vs.(8.0±3.0)g/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3～14岁儿童更易感染肺炎支原体,而MP感染无明显季节性;免疫球蛋白可作为辅助肺炎支原体感染诊断、治疗的重要指标.
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华枝睾吸虫感染与胆道结石术后并发症的关系
目的 探讨华枝睾吸虫(肝吸虫)感染与胆道结石术后并发症的关系.方法 将手术治疗的胆道结石患者263例,按是否合并肝吸虫感染分为感染组(90例)和非感染组(173例),感染组均接受规范驱虫治疗.观察两组病人术后并发症的发生情况.结果 感染组发生术后胆漏7例,胆汁淤积2例,胆管结石复发1例,非感染组分别为4例、1例、1例.感染组术后第1天、第5天的胆汁引流量显著多于对照组(P＜0.05),第9天两组无统计学差异(P＞0.05).感染组平均住院时间显著长于非感染组(P＜0.05).结论 合并肝吸虫感染的胆道结石患者术后更易发生相关并发症,驱虫治疗可以有效避免术后并发症.
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达那唑协同米非司酮与米索前列醇终止早孕的疗效观察
目的 观察达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法 选取我院2012年6月至2014年11月收治的173例药物流产者为研究对象,随机分为两组.对照组100例予以米非司酮和米索前列醇口服进行治疗,观察组73例在对照组的基础上加用达那唑进行治疗.观察两组的排胎情况、孕囊排出时间以及药物不良反应等情况.结果 观察组排胎成功率显著高于对照组,孕囊排出时间＜3h的例数明显多于对照组,阴道出血时间短于对照组(P均＜0.05);药物不良反应两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效较好.
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生长抑素联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡并大出血患者的疗效观察
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡并大出血患者临床疗效.方法 选择我院2010年12月至2014年12月收治的胃十二指肠溃疡并大出血患者96例,均分为两组,其中对照组采用泮托拉唑治疗,观察组采用生长抑素联合泮托拉唑治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率为91.67％ (44/48),显著高于对照组的77.08％ (37/48),再出血率为4.17％ (2/48),显著低于对照组的18.75％ (9/48),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃十二指肠溃疡并大出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗,临床疗效显著,且安全可靠,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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钠离子结合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的 探讨钠离子结合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效.方法 选取慢性盆腔炎患者300例,随机分为两组各150例,对照组单用康妇消炎栓治疗,观察组给予康妇消炎栓联合钠离子治疗.观察两组治疗后血清CRP、TNF-α及IL-6水平,比较两组临床疗效、不良反应以及复发率.结果 两组患者治疗后血清CRP、TNF-α及IL-6水平均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).2个疗程后观察组治愈率58.67％,总有效率93.33％,均显著高于对照组的32.00％、74.67％ (P＜0.05).随访期间观察组复发率为9.09％ (8/88),显著低于对照组的75.00％ (36/48),P＜0.05.结论 钠离子结合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床推广应用.
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缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果
目的 探讨缬沙坦和雷公藤多苷联合应用在慢性肾小球肾炎蛋白尿治疗中的临床效果.方法 选取2013年2月至2014年7月我院收治的57例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者,并随机分为A组28例和B组29例.两组均给予常规治疗,在此基础上A组给予缬沙坦治疗,B组患者给予缬沙坦和雷公藤多苷联合治疗.比较两组患者的蛋白尿情况、临床治疗效果.结果 经过2个月治疗后,B组24 h尿蛋白量、血肌酐显著低于A组(均P＜0.05);B组治疗有效率为93.1％,明显高于A组的67.9％(P＜0.05).结论 缬沙坦和雷公藤多苷联合应用在慢性肾小球肾炎蛋白尿的治疗中效果理想,可有效地改善病情.
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生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者的疗效
目的 探讨老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者采用生长抑素治疗的临床效果.方法 选择急性糜烂出血性胃炎大出血患者128例,随机分为治疗组与对照组各64例.所有患者均给予补液、抑酸、止血等常规治疗,治疗组患者在此基础上给予生长抑素治疗.比较两组的临床疗效、复发情况及住院时间.结果 治疗组总有效率为95.3％,显著高于对照组的71.9％(P＜0.05);治疗组复发率为3.1％,显著低于对照组的17.2％ (P ＜0.05).治疗组住院时间显著少于对照组(P＜0.05).结论 采用生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者临床疗效显著,可降低复发率,缩短患者住院时间.
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阴道液HCG的定性测定在胎膜早破诊断中的应用价值
目的 观察定性测定阴道液绒毛膜促性腺激素(HCG)对于胎膜早破(PROM)的临床诊断价值.方法 随机选取我院在2013年9月至2014年9月收治的130例胎膜早破孕妇为研究对象(PROM组),同时选取同期在我院顺利分娩的140例非胎膜早破正常孕妇作为对照,对两组分别进行阴道液HCG定性检测、单一pH试纸检测以及阴道液联合pH试纸检测.同时采用放射免疫法对胎膜早破孕妇进行阴道液HCG定量检测.结果 阴道液HCG定性检测、pH试纸检测、两者联合检测的阳性率分别为96.9％、89.2％、86.2％,均明显高于正常妊娠组5.7％、20.7％、2.9％,差异存在统计学意义(P＜0.05).阴道液HCG定性检测法诊断PROM的特异性(94.2％)、敏感性(96.9％)、准确性(95.5％)、阳性预测值(94.4％)、阴性预测值(96.6％)均明显高于单一的pH试纸检测法(79.2％、89.2％、84.3％、80.9％、88.1％),两者联合检测法的特异性、敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.6％、86.2％、91.7％、97.2％、87.4％,其中特异性、准确性、阳性预测值均明显高于单一的pH试纸检测法,差异有统计学意义(P＜0.05).PROM患者阴道液HCG平均水平为(367.4±34.5) IU/L,显著高于正常妊娠组的(40.2±5.3) IU/L,且阴道液HCG定性、定量检测价值对比不存在统计学意义(P＞0.05).结论 胎膜早破采用阴道液HCG定性检测法的特异性、灵敏性以及准确性均显著高于pH试纸,且具有操作简便、准确、快捷等优点,在胎膜早破诊断中具有较高的应用价值.临床联合应用pH试纸检测法可大大提高诊断特异性,值得在临床上进一步推广.
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平衡测试与训练联合康复功能训练对改善早期脑卒中患者平衡功能的影响
目的 探讨康复功能训练结合平衡测试与训练对早期脑卒中患者平衡功能恢复的效果.方法 选取60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各30例,均进行常规治疗结合康复功能训练,治疗组同时配合平衡测试与训练.结果 治疗后,两组患者的平衡功能评定(BBS)得分及Fugl-Meger运动功能评定(FMA)得分显著高于治疗前,且治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论 康复功能训练结合平衡测试与训练能显著改善早期脑卒中患者的平衡功能,提高治疗效果.
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胃苏颗粒治疗脾胃气滞型慢性萎缩性胃炎的疗效观察
目的 观察胃苏颗粒治疗脾胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将84例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(43例)与对照组(41例),对照组采用西医常规药物治疗,治疗组采用单纯中药胃苏颗粒治疗,比较两组患者的临床治疗效果、临床症状消失时间及不良反应发生率.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),患者临床症状消失时间明显短于对照组(P＜0.05),患者服药后不良反应发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃苏颗粒治疗脾胃气滞型慢性萎缩性胃炎疗效显著,能够快速缓解临床症状,同时无不良反应发生,可推广应用.
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孕妇胎盘生长因子与子痫前期妊娠结局的相关性分析
目的 探讨孕妇血浆中的胎盘生长因子(PLGF)与子痫前期妊娠结局的关系.方法 采用前瞻性研究方法,纳入我院2013年2月至2014年3月间产科门诊以及住院部收治的28～32周的准备行阴道分娩孕妇542例,其中正常产妇450例,65例胎儿过小,25例子痫前期(轻度18例,重度7例),2例死胎.对纳入的孕妇留取血液标本进行分析,入组孕妇每月进行一次体格检查以及量表分析.血液标本经过离心后分析PLGF含量及其比值,应用Logistic回归分析方法分析其与妊娠结局之间的联系.结果 正常孕妇组中的血浆以及尿液中的PLGF水平较其余组明显升高(P＜0.05),其次依次为胎儿过小组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组以及死胎组.各组孕妇血浆中PLGF指标与尿液中变化相似,均可以反映病情的严重程度.血浆的PLGF水平均较尿液PLGF水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 孕妇血浆以及尿液中的PLGF水平可以很好地反映子痫前期的病情严重程度,对相关指标进行检测可以预测子痫前期的发生发展.
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康复新液辅助治疗光接触性皮炎的临床效果及安全性观察
目的 观察康复新液治疗光接触性皮炎的临床疗效及其安全性.方法 选取2010年3月至2015年3月期间来我院皮肤科确诊为光过敏性皮炎患者80例,随机分为两组各40例.其中对照组采用3％硼酸液进行治疗,实验组采用康复新液进行治疗.治疗4周后比较两组的疗效及不良反应.结果 实验组总有效率80.0％,显著高于对照组的67.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).疗程结束后,两组患者均未出现严重的过敏、肝肾功能损害等不良反应.结论 康复新液治疗光接触性皮炎安全、有效、方便、经济,值得在临床上推广应用.
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口腔内科患儿的心理特点对牙病诊治的影响分析
目的 探讨口腔内科患儿心理特点对诊治牙病的影响.方法 选择130例口腔内科患儿,分为三组:A组(主动配合,30例)、B组(诱导配合,75例)和C组(强制配合,25例).分析各组的心理特点及治疗结局.结果 不同配合程度患儿年龄差异具有统计学意义(P＜0.01).受幼教的患儿较没有受幼教的患儿的配合度好,差异具有统计学意义(P＜0.01).不同的陪伴者对患儿诊治的配合程度几乎没有影响,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组的治疗总有效率明显高于C组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论在口腔诊治前,对患儿进行教育、干预可以有效提高治疗效率,改善患儿的生活质量.
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臭氧穴位注射联合化学疗法与单用化学疗法治疗中晚期非小细胞肺癌的比较研究
目的 观察臭氧穴位注射联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,及其对免疫功能的影响.方法 将我院收治的120例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组采用臭氧穴位注射加GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗,对照组则单纯采用GP方案化疗.观察两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群改变情况及生活质量.结果 观察组治疗有效率高于对照组,但无统计学差异(P＞0.05),而临床获益率则明显高于对照组(P＜0.01);观察组的T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值与治疗前相比较,明显提高(P＜0.01),对照组则明显降低(P＜0.01);观察组的生存质量评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 与单纯的GP疗法比较,臭氧穴位注射联合GP治疗中晚期非小细胞肺癌,能提高临床获益率,降低化疗对患者免疫功能的影响,在改善患者生存质量方面具有积极的意义.
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窦镰旁脑膜瘤的手术治疗分析
目的 对比分析对窦镰旁脑膜瘤患者实施不同手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院2012年10月至2014年10月收治的64例窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料,依照患者手术方法的不同将其分成两组,其中32例实施常规手术的患者为对照组,32例实施显微外科手术的患者为观察组.比较两组的临床治疗效果.结果 观察组的肿瘤全切除率显著高于对照组,术中出血率、术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 显微外科手术治疗窦镰旁脑膜瘤患者能够显著降低手术出血率和术中出血量,同时还能够提高患者的肿瘤全切除率,改善患者生存质量,值得在临床中推广应用.
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益肾通胶囊联合非那雄胺对TUPKP术中出血的影响
目的 评估术前服用益肾通胶囊和非那雄胺对经尿道前列腺等离子气化电切术(TUPKP)术中出血的影响.方法 62例肾虚瘀阻型良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组各31例,治疗组于术前服用非那雄胺和益肾通胶囊,对照组术前仅服用非那雄胺.两组均施行TUPKP并收集术中冲洗液,比较两组的手术相关指标.结果 两组术中切除前列腺组织重量无显著差异(P ＞0.05),治疗组的手术时间、术中冲洗量、术中出血量、出血指数、手术效率等显著优于对照组(P＜0.05),两组术后冲洗量和术后冲洗时间无显著差异(P ＞0.05).结论 益肾通胶囊联合非那雄胺能进一步减少术中出血,提高手术疗效.
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NIPPV治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效评价
目的 探讨分析使用NIPPV(无创正压通气)治疗AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者的临床疗效.方法 将我院80例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组各40例.在给予相同基础治疗的同时,治疗组给予NIPPV辅助通气,对照组给予传统有创通气治疗,比较两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后24 h及48 h平均动脉压、APACHEⅡ评分、pH值、PaCO2及PaO2等指标均有好转(P＜0.05),且治疗组患者情况改善明显好于对照组患者(P＜0.05).结论 NIPPV对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有明显的治疗效果.
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布地奈德福莫特罗和噻托溴铵联合吸入在极重度COPD稳定期的疗效研究
目的 探讨布地奈德、福莫特罗和噻托溴铵联合吸入在极重度COPD稳定期的临床疗效.方法 将我院从2012年10月至2013年4月收治的210例极重度COPD稳定期患者随机均分为A、B、C三组,A组单用布地奈德、福莫特罗吸入剂(信必可都保,80 μg/4.5μg/2次/日),B组单用噻托溴铵吸入剂(思力华,18 μg/2次/日),C组联合使用布地奈德、福莫特罗吸入剂(1～2次/日)和噻托溴铵吸入剂(2次/日).维持治疗6个月.观察比较三组患者治疗前后的肺功能,治疗效果和用药不良反应等.结果 A组总有效率为84.3％ (59/70),B组总有效率为58.6％ (41/70),C组总有效率为94.3％ (66/70),差异有统计学意义(P＜0.05).C组肺功能改善情况、呼吸困难评分和生活质量评分优于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组治疗后IL-8为(0.32±0.15) pg/mL,TNF-α为(63.21±7.17) pg/mL,显著低于治疗前以及A、B组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组间用药不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德、福莫特罗和噻托溴铵联合吸入治疗极重度COPD稳定期患者具有良好的临床疗效,可以显著降低患者血清炎性因子,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量.
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不同时期应用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的疗效观察
目的 探讨不同时期应用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病(GDM)的疗效.方法 将98例GMD患者分为早期治疗组(32周及32周前应用胰岛素治疗)49例与晚期治疗组(32周后应用胰岛素治疗)49例.观察对比两组患者治疗前及治疗后血糖水平、尿酮阳性率,观察两组的子宫动脉血流动力学指标变化及母婴结局.结果 ①早期治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于晚期治疗组及治疗前(P＜0.05).②早期治疗组治疗后尿酮阳性率低于晚期治疗组及治疗前(P＜0.05).③早期治疗组PI及RI水平显著低于晚期治疗组(P＜0.05).④晚期治疗组剖宫产率及早产率高于早期治疗组(P＜0.05);早期治疗组酮症、胎儿窘迫的发生率低于晚期治疗组(P＜0.05).结论 GDM患者早期应用胰岛素治疗可以有效控制血糖水平,改善围生儿结局,保障妊娠质量,适于临床应用.
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CVA6型手足口病临床特征分析
目的 探讨柯萨奇病毒(CV) A6型小儿手足口病的临床特征.方法 2014年1月至12月,随机抽取松岗医院和光明新区人民医院疑似手足口病患儿480例,采集其粪便或肛拭子标本,检测病毒核酸类型,对确诊为CVA6型手足口病例,统计其临床特征.结果 ①患儿CVA6型阳性率高,为38.8％ (186/480),其次为EV71 (18.1％,87/480)与CVA 16型(17.7％,85/480).②CVA6阳性患儿均表现出手掌及脚底皮疹;发热91例,占48.9％;口腔疱疹133例,占71.5％.以上临床表现及实验室检测项目异常率与CVA16型及EV71型患儿对比,无明显差异(P＞0.05).CVA6型患儿出现神经系统症状24例(12.9％)、循环系统症状21例(11.3％)、呼吸系统症状20例(10.8％),均明显高于CVA 16型患儿,但明显低于EV71型患儿,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 CVA6为我区2014年度小儿手足口病的主要病原体;患儿临床表现与EV71及CVA16型患儿大体一致,但较CVA16型患儿更易出现多系统受累,应加强监测与研究.
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拉贝洛尔结合硫酸镁对于重度子痫前期患者的临床疗效及安全性评价
目的 探讨拉贝洛尔结合硫酸镁对于重度子痫前期患者的临床疗效及安全性.方法 将84例重度子痫前期患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42).两组患者均卧床休息,同时监测动态血压、吸氧、镇静.对照组采用拉贝洛尔治疗,观察组在拉贝洛尔基础上结合硫酸镁治疗.对比分析两组患者临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率(97.62％)显著高于对照组(80.95％);观察组治疗后24 h尿蛋白水平显著低于治疗前及同期对照组,24 h尿量显著高于治疗前及同期对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较不具有统计学差异(P＞0.05).结论 拉贝洛尔结合硫酸镁对于重度子痫前期具有明显的临床疗效,安全可靠,值得临床应用推广.
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HCV-RNA及ALT、AST联合检测在丙肝患者诊断治疗中的应用研究
目的 研究HCV-RNA及ALT、AST联合检测在丙肝患者诊断治疗中的应用价值.方法 选择我院2012年1月至2014年12月收治的104例丙肝患者作为研究对象,并选择70例同期健康体检者作为对照组,检测HCV-RNA病毒含量和AST、ALT活性.采用SPSS 11.0软件对结果进行统计学分析.结果 HCV-RNA病毒含量和抗-HCV的阳性率呈正相关(r=0.78,P＜0.05),丙肝患者AST水平、ALT水平和AST/ALT比值均高于正常人群,并且AST/ALT比值和病毒含量成正相关(r=0.528,P＜0.01).结论 HCV-RNA含量反映病毒复制情况,ALT、AST水平反映丙肝患者肝脏损伤情况,两组指标间存在一定相关性.HCV-RNA及ALT、AST联合检测有助于病情分析、疗效观察及预后评估,在丙肝患者的诊治中发挥作用.
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非小细胞肺癌手术治疗后外周血Tc亚群及NK细胞活性的变化情况及诊断价值分析
目的 探讨非小细胞癌患者手术治疗后外周血Tc亚群及NK细胞活性的变化情况及其诊断价值.方法 选取2010年4月至2014年4月来我院接受治疗的550例非小细胞肺癌患者为观察组,另选取同一时期来我院接受体检的550例健康成人作为对照组.对两组的Tc亚群以及NK细胞进行检测.结果 ①NSCLC患者中,手术前血清中CD3+、CD8+细胞水平与患者的性别、KPS评分无关(P＜0.05),但71～80岁年龄组与其他年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而患者的性别、年龄、KPS评分均与CD4+、CD4+/CD8+细胞水平无关.②NSCLC患者手术前、手术后第4天以及手术后第8天的NK细胞、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);NSCLC患者手术后第8天的NK细胞、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平与手术前及手术后第4天比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NHCLC患者手术治疗后外周血Tc亚群及NK细胞活性的变化情况可以用来诊断和分析非小细胞肺癌患者的免疫功能以及T淋巴细胞总数,进而对癌症患者的免疫情况以及预后作出评估.
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阿托伐他汀钙片对脑梗死患者血脂水平及动脉粥样硬化的影响研究
目的 观察脑梗死患者服用阿托伐他汀钙对血脂水平及动脉粥样硬化的影响.方法 将2012年1月至2014年3月我院收治的120例脑梗死患者随机分两组各60例,两组患者均给予脑梗死常规治疗及护理措施,研究组患者加服阿托伐他汀钙片(20 mg/d,每晚顿服,连用6个月),对照组患者加服辛伐他汀片(20 mg/d,每晚顿服,连用6个月),对两组患者治疗前后的血脂相关指标及颈动脉内中膜厚度进行比较.结果 两组患者经用药6个月后的血TC、TG水平均显著性降低(P＜0.01),但研究组降低幅度更为显著(P＜0.05);研究组用药后的血LDL水平较前明显降低(P＜0.01),血HDL水平较前升高(P＜0.05),对照组治疗前后的LDL、HDL水平无明显变化(P ＞0.05);研究组经治疗后IMT明显降低(P＜0.01),而对照组治疗前后的IMT无明显改善(P＞0.05).结论 口服阿托伐他汀钙可有效改善脑梗死患者血脂水平及颈动脉内中膜厚度.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清学指标与肝组织病理的临床分析
目的 分析HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清学指标与肝组织病理学的特点.方法 回顾性对照分析HBeAg阴性CHB与HBeAg阳性CHB各125例患者血清ALT、HBV-DNA水平及肝脏病理组织分期分级的发病特点.结果 ①HBeAg阳性组的总体HBV-DNA载量、ALT水平均高于HBeAg阴性组(P＜0.05).②HBV-DNA≥105 IU/mL时,HBeAg阳性CHB的比例为80.8％ (101/125),高于-HBeAg阴性CHB的64.8％ (81/125),P＜0.05.ALT≥80 U/mL时,HBeAg阳性CHB的比例为76.8％ (96/125),显著高于HBeAg阴性CHB的56.8％ (71/125),P＜0.05.结论 血清学指标能反映HBeAg阴性CHB患者的肝组织炎症和纤维化程度,HBV-DNA≥105 IU/mL可能作为临界值成为HBeAg阴性CHB患者抗病毒治疗的重要依据.
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瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在麻醉苏醒期对心血管反应及躁动的影响
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在麻醉苏醒期对患者心血管反应与躁动的影响.方法 选取我院2012年3月至2014年3月收治的行择期手术患者600例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组各300例.对照组行七氟醚吸入麻醉,观察组行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉.观察两组患者麻醉各时间段HR变化情况,比较两组患者麻醉恢复情况、躁动及其他不良反应发生情况.结果 观察组各时间段HR较对照组稳定,患者麻醉恢复情况显著优于对照组,躁动发生率及其他不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对手术患者进行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,能保持体征平稳,保障心血管安全,能有效降低术后躁动发生率,值得临床推广运用.
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静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效
目的 观察老年重度心力衰竭伴快速心律失常采取胺碘酮静脉注射进行治疗的效果.方法 选取2013年6月至2015年1月间我院收治的老年重度心力衰竭伴快速心律失常患者98例,均分为对照组与试验组,两组均给予常规内科治疗,试验组加用胺碘酮治疗,观察两组的快速心律失常疗效及心力衰竭疗效,观察两组服药期间的药物不良反应以及患者对治疗的满意度.结果 试验组患者快速心律失常总有效率、重度心力衰竭总有效率、满意度分别为95.9％、98.0％、98.0％,均显著优于对照组的79.6％、81.6％、79.6％,差异具有统计意义(均P＜0.05);两组不良反应发生率分别为12.2％、6.1％,无统计学差异(P＜0.05).结论 静脉注射胺碘酮对老年重度心力衰竭伴快速心律失常患者具有显著疗效,不良反应少,安全性高,患者满意度高.
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IL-6在不同病理类型的结肠癌组织中的表达水平及意义
目的 研究不同病理类型的结肠癌组织的IL-6表达水平.方法 选择30例无肠道疾病的门诊病例作为对照组,60例结肠癌患者作为病例组研究.使用免疫组化检测所有研究对象结肠组织内IL-6表达情况,分析其与病理类型及肿瘤发生部位、肿瘤组织大小的关系.结果 免疫组化半定量评分比较发现结肠癌组织IL-6表达水平得分显著高于对照组;且IL-6在直径＞10cm组的表达水平显著高于＜10 cm组,在粘液腺癌及印戒细胞癌中表达水平显著高于管状腺癌及其他类型的癌症患者.结论 肿瘤组织IL-6表达水平与结肠癌的大小、病理类型具有相关性,为今后进一步研究结肠癌的免疫病理提供了思路.
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精神科实施夜间应急调配护理人力资源的实践
目的 探讨精神科夜间应急情况及调配护理人力资源的可行性.方法 制定精神科夜间护理应急支援工作制度及流程,对近两年夜间应急调配护理人力资源的情况及效果进行分析.结果 应急支援原因包括:冲动暴力行为应急支援(39.9％)、对治疗不合作需要协助(33.4％)、非自愿入院患者协助入院(23.0％)、其他需求支援(3.7％);应急支援时间:1～5分钟(12.1％)、5～ 10分钟(48.8％)、10 ～ 15分钟(23.7％)、16分钟以上(15.4％);每月平均应急支援15次、派出支援护士33人次.结论 设立总值护士长,及时协调安排夜班护士支援工作,加强护理人员应对暴力行为能力脱身法和保护性约束技术的培训,严格夜班护士准入,可以有效控制和减少意外事件的发生,保证患者和护士的人身安全以及护理工作质量.
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封闭式尿液收集系统在腹股沟斜疝无张力修补术后康复护理中的应用研究
目的 研究封闭式尿液收集系统在腹股沟斜疝无张力修补术后康复护理中的应用.方法 选取我院122例农村重体力劳动、患有腹股沟疝者为研究对象,随机分为两组各61例,两组均进行无张力疝修补术,对照组采用开放式尿液收集系统,观察组采用封闭式尿液收集系统,比较两组术后各项指标、并发症及复发率.结果 观察组下床活动时间、恢复劳动时间及住院时间均显著短对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为32.79％,显著低于对照组的90.16％;复发率为1.64％,显著低于对照组的13.11％;均P＜0.05.结论 封闭式尿液收集系统在农村重体力劳动者腹股沟疝术后康复护理中具有较高的临床价值.
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选择性头部亚低温治疗HIE的疗效及护理
目的 探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的疗效及护理.方法 选取2013年1月至2013年12月我院收治的HIE足月儿78例为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患儿接受常规治疗及护理,肛温维持为36.7℃～37.5℃,观察组在对照组的基础上,于出生后6h内加用选择性头部亚低温治疗及护理.对两组患儿的疗效进行比较分析.结果 治疗1周、2周、4周后,对照组患儿的NBNA评分均有提高,与治疗前比较差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组NBNA评分亦有显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(分别P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);两组间治疗后比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 选择性头部亚低温疗法并配合有针对性的护理,能够有效保护脑组织,对降低HIE的致残率具有重要的意义.
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围手术期认知行为干预在直肠癌造口术患者中的应用价值
目的 探讨围手术期认知行为干预在直肠癌造口术患者中的应用效果.方法 选取我院胃肠外科收治的80例低位直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,在围手术期分别采用认知干预和常规护理对两组患者进行护理.结果 观察组的焦虑和抑郁情绪评分明显低于对照组,生活质量评分和满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期认知干预应用于直肠癌造口术具有显著的临床效果.
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艾慈灸穴位敷贴在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用及护理
目的 评价艾慈灸穴位敷贴在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用及护理.方法 选取符合条件的患者共104例,随机分为两组各52例.对照组给予常规护理,观察组给予艾慈灸穴位敷贴护理.比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及康复效果.结果 观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后JOA评分及康复总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用艾慈灸穴位敷贴护理可显著缓解腰椎间盘突出症保守治疗患者的疼痛,改善腰腿功能,提高康复效果.
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6S管理模式在骨科病房中的应用
目的 观察6S管理模式在骨科病房中的应用效果.方法 选择我院骨科病房患者90例,根据不同的护理模式分为两组各45例,研究组给予6S管理模式,对照组给予常规护理模式,观察两组患者对护理工作满意率及疾病相关专业知识掌握率等,并对实施两组护理模式的护理人员进行护理质量考核.结果 研究组的护理工作满意率与疾病相关专业知识掌握率为97.78％、100.00％,显著高于对照组的82.22％、77.78％(均P＜0.05).实施6S管理后护理人员的基础护理、护理文书书写、病房管理、抢救仪器药品管理得分均显著高于实施前(P＜0.05).结论 在骨科病房实施6S管理模式,能够有效提高患者对护理工作的满意率,提高患者对相关疾病知识的掌握程度.此外,6S管理模式还能够有效提高护理人员的护理质量.
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综合护理对胃食管反流病患者生活质量的效果观察
目的 探讨综合护理干预对胃食管反流患者症状积分以及生活质量的影响.方法 收集2014年3月至12月在我院消化科进行诊治的胃食管反流患者共93例,并随机分为试验组(常规护理+综合护理)51例与对照组(常规护理)42例,两组治疗方案均相同,比较两组干预后的症状积分以及生活质量.结果 试验组胃食管反流临床症状发作程度以及发作次数均较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组SF-36健康调查量表各项得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理措施可以有效缓解GRED患者的临床症状以及改善患者的生活质量.
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帕金森病伴发失眠患者睡眠认知状况调查及护理
目的 比较帕金森病伴失眠患者与非失眠患者的睡眠认知状况.方法 使用睡眠个人信念和态度量表(DBAS)调查63例帕金森病伴发失眠患者和57例非失眠患者的睡眠认知状况,63例帕金森病伴发失眠患者加用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查睡眠质量情况.结果 帕金森病伴失眠组与非失眠组DBAS-16总分及3个分量表的评分比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);失眠组DBAS-16总分与PSQI睡眠质量、入睡时间及睡眠效率因子之间均呈显著负相关(均P＜0.05).结论 帕金森病伴失眠患者存在更多的睡眠认知问题,其错误的睡眠认知观念对患者的睡眠质量有显著的影响.
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人文关怀在耳鼻咽喉科内镜检查中的应用
目的 探讨人文关怀在耳鼻咽喉科内镜检查中的应用效果.方法 选择2011年4月至2014年4月在我院耳鼻咽喉科接受检查的患者356例,将其随机分为观察组和对照组,每组178例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行人文关怀护理.记录并比较两组患者在检查时所出现的负性情绪,检查后给患者发放护理满意度调查表,对两组患者的护理满意度进行比较分析.结果 观察组的负性情绪发生率为64.04％、对照组为87.64％,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).观察组的护理满意度为91.57％、对照组为75.84％,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 在耳鼻咽喉科的内镜检查过程中,对患者进行人文关怀护理,能减少患者负性心理情绪的发生率,提高护理满意度.
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安全性护理在儿童心脏手术采用静脉留置针中的应用效果观察
目的 探讨静脉留置针在儿童心脏手术中的应用及护理.方法 选取我院2013年6月至2014年6月接受心脏手术患儿600例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组300例.两组患儿均采用静脉留置针,对照组行常规护理,观察组行安全性护理,观察两组患儿的留置情况及不良反应情况.结果 观察组留置时间明显长于对照组,护理时间明显低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为13.00％,明显低于对照组23.33％,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 在儿童心脏手术中应用静脉留置针,同时实施安全性护理,能有效提高留置效果,提高护理效率,降低不良反应发生率,值得临床推广运用.
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异位妊娠保守手术患者的护理干预效果评价
目的 探讨对异位妊娠保守手术患者实施整体护理干预的临床效果.方法 以2010年6月至2013年5月本院妇产科收治的60例输卵管妊娠行保守手术治疗的患者为研究对象,随机分为两组各30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者实施术前、术中、术后的整体护理干预,比较两组的护理效果.结果 两组肛门排气时间差异无统计学意义(P ＞0.05).观察组的下床活动时间、抗菌药物使用时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05).观察组术后镇痛率为10.0％,显著低于对照组的33.3％(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.7％,显著低于对照组的30.0％(P＜0.05).结论 在对异位妊娠保守手术患者的护理过程中,采用整体护理干预可有效减少或避免术后并发症的发生,促使患者顺利康复出院.
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小柴胡汤合红景天加减联合辨证施护对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响
目的 观察小柴胡汤合红景天加减联合辨证施护对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 选择稳定期COPD患者60例均分为两组.对照组给予常规治疗和护理,研究组给予小柴胡汤合红景天加减治疗及中医辨证施护.结果 两组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC较治疗前有显著升高(P＜0.05),组间无统计学差异(P＞0.05).两组治疗后呼吸症状评分均显著下降(P＜0.05),组间无统计学差异(P＞0.05);研究组呼吸症状、疾病影响、活动受限及SGRQ平均评分均显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).结论 小柴胡汤合红景天加减可促进患者肺功能的改善,联合辨证护理可进一步提高生活质量.
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持续质量改进在供应室集中管理模式实施的应用效果分析
目的 探讨在供应室应用持续质量改进的效果,以提高供应室工作质量.方法 2014年1月至2014年12月在我院供应室集中管理中实施持续质量改进,完善质量管理规程,加强环节管理,并以2013年1月至2013年12月未开展持续质量改进之前的数据作为对照,分析实施持续质量改进的效果.结果 实施持续质量改进后,我院供应室上午、下午常规物品送达科室及临时急需物品送达科室所用时间缩短至(45.94±2.40) min、(55.34±2.71) min、(8.21±3.54) min,服务态度、供给及时度、收回及时度等工作质量评分与实施前相比也显著提高(P＜0.05).结论 在供应室集中管理中应用持续质量改进,可缩短供应室物品送达科室时间,提升供应室工作质量.
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生物反馈电刺激联合Kegel训练对产后压力性尿失禁的疗效观察
目的 观察生物反馈电刺激治疗联合Kegel训练对产后女性压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法 选择2013年1月至10月收治的SUI初产妇98例,分为观察组(n=49)和对照组(n=49),两组均在产后康复护理门诊给予产后健康训练指导,观察组给予生物反馈电刺激与Kegel训练治疗12周,两组分别于产后6个月及12个月通过评分问卷、尿垫试验、盆底肌张力强度评分和治愈率观察效果.结果 观察组产后6个月、12个月各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论 产后康复护理门诊开展生物反馈电刺激联合Kegel训练对压力性尿失禁(SUI)有显著疗效.
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双排螺旋CT成像在结肠癌诊断中的临床意义
目的 观察双排螺旋CT成像对结肠癌的诊断价值.方法 选择60例结肠癌患者作为研究对象,分别通过双排螺旋CT以及结肠气钡双重造影诊断.对结肠癌检出率进行对比,以终诊断结果作为金标准,计算结肠癌分布部位检出符合率情况.结果 观察组结肠癌检出率明显高于对照组,观察组在不同结肠癌分布部位检出与终诊断结果符合率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双排螺旋CT成像在结肠癌诊断中有非常确切的价值,检出率高,对病灶分布部位的检出情况与终诊断结果一致性高,可进一步推广应用.
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子宫螺旋动脉血流参数联合血清孕酮、β-HCG检测在先兆流产预测中的价值
目的 研究子宫螺旋动脉血流参数联合血清孕酮、β-HCG检测在先兆流产预测中的价值.方法 选择2013年4月至2014年6月我院收治的180例早孕妇女,分为正常妊娠组(92例)、先兆流产组(56例)以及流产组(32例).三组均进行血清孕酮、β-HCG水平的测定,以及子宫螺旋动脉血流频谱的检测.结果 流产组在第5周、第6周、第7周的血清孕酮水平明显低于先兆流产组和正常妊娠组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在妊娠第5周时,三组孕妇的血清β-HCG水平差异无统计学意义(P＞0.05),但在妊娠的第6、7周时,正常妊娠组孕妇的血清β-HCG水平明显高于先兆流产组和流产组,差异具有统计学意义(P＜0.05).流产组在第5周、第6周、第7周的RI明显高于先兆流产组和正常妊娠组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫螺旋动脉血流参数联合血清孕酮、β-HCG检测在先兆流产中具有较高的预测价值,值得广泛推广使用.
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阴道B超联合腹部B超对妇产科急腹症的诊断意义
目的 探讨腹部B超联合阴道B超在妇产科急腹症诊断中的应用价值.方法 选取2014年3月至2015年2月间在我院妇产科进行治疗的急腹症107例作为研究对象,分别采取腹部B超及阴道B超检查进行诊断,同时结合两种B超检查结果进行综合诊断,对比分析三种检查方法的准确率.结果 腹部B超联合阴道B超对异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂以及不全流产进行诊断的总体准确率高于单纯腹部B超和阴道B超,三组的总体准确率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症,可以有效提高诊断的准确率,减少误诊或漏诊的发生.
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低频与高频探头超声用于诊断急性阑尾炎的临床效果比较
目的 比较低频与高频探头超声用于诊断急性阑尾炎的临床效果.方法 选取我院于2012年3月至2014年3月收治的118例急性阑尾炎患者,回顾分析其病理结果和超声检查结果,对低频与高频探头超声用于诊断急性阑尾炎的临床效果进行分析比较.结果 在所有急性阑尾炎病例中,低频探头超声的检出率为55.08％,高频探头超声的检出率为87.29％,差异具有统计学意义(P＜0.05);在单纯性阑尾炎与坏疽性及化脓性阑尾炎的诊断中,高频探头超声的检出率显著高于低频探头超声的检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05);低频探头超声、高频探头超声对阑尾周围脓肿的检出率均为100.00％.结论 在急性阑尾炎的诊断中,高频探头超声的检出率明显高于低频探头超声,两者联合诊断其检出率将大大提高,值得临床推广与应用.
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彩色多普勒超声在健康人群乳腺癌筛查中的诊断价值
目的 分析彩色多普勒超声在健康人群乳腺癌筛查中的诊断价值.方法 收集2013年6月至2015年1月于本院体检中心进行健康体检的102例女性作为研究资料,根据年龄的不同将所有女性分为4组,均采用常规外科触诊方法和彩色多普勒超声(CDFI)的诊断方法进行研究,观察记录所有检测对象的检出结果,并进行比较.结果 采用彩色多普勒超声诊断乳腺增生和乳腺结节总体检出率明显高于常规外科触诊诊断,两种检测方式对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);对于41～60岁年龄组,乳腺增生和乳腺结节的检出率高于外科触诊诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声在健康人群乳腺癌筛查中诊断效果良好,切实可行,适合临床推广应用.
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超声介入辅助治疗子宫疤痕妊娠的研究
目的 探讨超声介入联合清宫术治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效.方法 本研究选取2013年6月至2015年1月于我院进行治疗的子宫疤痕妊娠患者46例,术前均在B超介导下于孕囊着床处注入甲氨蝶呤,一周后血流指数为“0～Ⅰ级”,即在B超下行清宫术.结果 入组患者46例,治疗有效45例,有效率为98％,无效1例,无效率2％;介导术前、介导术后、清宫术后4天、清宫术后7天血β-HCG值逐渐降低、病灶体积逐渐缩小,差异具有统计学意义(P＜0.05);介导术前血流指数0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为2例、12例、18例、14例,介导术后血流分级降低,以0级、Ⅰ级为主,而清宫术后以0级为主.结论 超声介入联合清宫术治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效确切,值得临床推广.
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经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中应用价值
目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在临床输卵管通畅性评价的应用价值.方法 选择不孕症患者160例,进行TVS 4D-HyCoSy检查,通过四维彩超多平面重建技术实时动态观察造影剂在子宫宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性,其中49例同时进行子宫输卵管碘油造影(HSG),72例进行腹腔镜检查.结果 160例患者共计316条输卵管,经超声造影后显示输卵管畅通209条,输卵管通而不畅43条,输卵管不通64条.49例HSG检查总体符合率97.96％,72例腹腔镜检查总体符合率91.43％.结论 经阴道子宫输卵管四维超声造影可动态检测子宫宫腔和输卵管的解剖结构、管腔真实形态,可有效判定输卵管的通畅,可为临床不孕症患者的准确诊断提供一种新型、简易有效的方法,具有较高的推广应用前景.
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柠檬酸稀释液联合热力对血液透析机的消毒效果评价
目的 探讨柠檬酸稀释液联合热力对血液透析机的消毒效果.方法 以我院15台费森尤斯4008B血液透析机作为观察组,尼普乐透析机10台作为对照组,尼普乐透析机消毒程序为“水洗-吸药-停留-水洗-完成”,费森尤斯血液透析机消毒程序为“水洗-吸药-热洗-水洗-完成”,取两组血透机反渗水100mL进行细菌培养及内毒素检测,每台血液透析机取样次数为2次,取样间隔时间≥2d.结果 观察组细菌菌落数为(16.7±61.9) CFU/mL,显著低于对照组的(55.7±61.8) CFU/mL,P＜0.05;观察组细菌菌落合格率(100.0％)显著高于对照组(80.0％),P＜0.05.观察组内毒素含量为(1.05±0.19) EU/mL,显著低于对照组的(2.52±0.46) EU/mL,P＜0.05;观察组内毒素测定合格率(96.7％)显著高于对照组(70.0％),P＜0.05.结论 柠檬酸稀释液联合热力应用于血液透析机消毒可有效杀灭细菌及芽孢,消毒效果显著优于未加热的柠檬酸稀释液消毒.
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移动查房系统的设计与实现
目的 解决查房时无法获得动态临床数据的问题.方法 以无线网络为基础,采用Web Service技术提供信息服务,通过SOAP协议进行交互,实现与集团现有的临床信息系统集成.结果 实现医生在床边调阅各种临床资料.结论 移动查房系统利用医院现有的数据资源,推动电子病历向病房延伸,促进医院的全面数字化建设.
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AECOPD患者BiPAP呼吸机IPAP、EPAP水平与腹胀发生程度的相关性分析
目的 探讨BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)过程中吸气相正压(IPAP)、呼气末正压(EPAP)水平与腹胀发生程度的关系.方法 回顾性分析AECOPD无创通气患者56例,探讨IPAP、EPAP与腹胀程度的相关性.结果不同IPAP、EPAP水平下,患者发生腹胀程度差异有统计学意义(P＜0.05),IPAP、EPAP水平与腹胀程度存在正相关关系(r=0.526、0.556,P＜0.05).对已发生腹胀的患者,不同EPAP水平的氧合情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AE-COPD患者BiPAP辅助通气中尽量减小IPAP、EPAP水平对预防腹胀有益,已发生腹胀患者不应盲目提高EPAP来改善氧合.
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兔肩袖损伤后手术配合TGF-β1应用对腱-骨愈合过程中生物力学的改变
目的 评价转化生长因子β1(TGF-β1)对Wistar兔肩袖损伤重建术后早期腱-骨界面愈合的修复效果.方法 8月龄健康雄性新西兰大白兔54只,取双侧肩袖,大结节止点处横断撕裂肩袖冈上肌腱全层,重建肩袖止点原位缝合(双排固定法),腱骨界面注射纤维蛋白胶(FG)为载体的TGF-β1缓释体诱导成骨,造模成功.随机分为高剂量组、低剂量组和单纯手术空白组(空白组).术后1、2、3周随机分组处死动物,取肩袖标本肉眼观察后行腱-骨界面大横断面面积、大抗拉强度及刚度等生物力学测试.结果 三组之间无显著性差异.高剂量组大抗拉强度、刚度及大横断面面积与低剂量组和空白组比较有显著差异(P＜0.05).低剂量组大横断面面积及刚度与空白组比较有显著差异(P＜0.05).表明高剂量组在肩袖损伤修复早期效果较佳,腱-骨界面的抗拉强度及刚度随着康复时间的延长而不断增强;而低剂量组可以起肌腱修复作用.结论 TGF-β1能够加强腱-骨界面的大抗拉强度、刚度及腱-骨修复界面的大横断面面积,诱导断面再生成直接止点的复杂结构促进肩袖损伤的愈合.在临床有一定的应用价值.
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壮筋续骨汤对骨折大鼠血清GH和PTH水平的影响
目的 研究壮筋续骨汤对股骨骨折大鼠血清生长激素(GH)和甲状旁腺素(PTH)水平的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠72只,用低速牙科钻在股骨中段切断股骨制备骨折模型,随机分为对照组、模型组和治疗组各24只.治疗组应用壮筋续骨汤灌胃治疗,每日1次,连续28天.利用影像学和病理解剖学方法观察骨折局部愈合情况,酶联免疫吸附法检测血清中GH和PTH水平.结果 大鼠骨折后第7天,在骨折断端出现肉芽组织,第14天形成纤维性骨痂,21天可见骨吸收、骨痂重塑,模型组与治疗组未见显著差异,28天治疗组骨痂质量明显优于模型组.大鼠血清GH和PTH水平在骨折术后7天、14天、21天、28天模型组和治疗组明显高于对照组(P＜0.05),而模型组与治疗组在7天、14天、21天无显著差异,在28天治疗组明显高于模型组(P＜0.05).结论 在骨折愈合后期,壮筋续骨汤可能通过维持血清GH和PTH含量而发挥促进骨折愈合作用.
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非霍奇金淋巴瘤Raji细胞照射前后microRNA的差异表达及其功能预测
目的 寻找调控非霍奇金淋巴瘤放射敏感性的microRNA (miRNA).方法 利用miRNA芯片检测非霍奇金淋巴瘤细胞株Raji细胞照射前后miRNA的表达差异.生物信息学分析这些差异表达的miRNA的生物学功能.结果 用集落形成实验检测Raji细胞的放射敏感性,发现临床常用的分割剂量2 Gy可以导致约50％的生长抑制.因此,给予Raji细胞2 Gy照射.照射后4小时提取RNA用miRNA芯片进行分析.结果发现,以P＜0.05为标准,20个miRNA照射后有差异表达,其中10个上调,10个下调.实时定量PCR验证部分miRNA的表达与芯片的结果一致.生物信息学分析表明,大部分差异表达的miRNA参与细胞周期、凋亡、DNA损伤与修复相关的生物学功能和通路,可能调控Raji细胞的放射敏感性.结论 非霍奇金淋巴瘤Raji细胞照射前后miRNA出现差异表达.差异表达的miRNA可能参与非霍奇金淋巴瘤放射敏感性的调控.
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不同肠缺血时间对大鼠小肠黏膜的损伤作用
目的 探讨大鼠肠缺血适缺血时间,筛选适用于研究肠缺血再灌注(Ⅱ/R)损伤机制的大鼠肠缺血再灌注模型.方法 将60只SD大鼠随机分为5组,A组为假手术组,B至E组肠缺血时间分别为45 min、60 min、75 min、90 min,每组12只.肠缺血模型采用肠系膜上动脉夹闭法.夹闲相应时间后取出动脉夹恢复血供,3h后断头处死小鼠,取出肠组织,观察小肠黏膜的损伤并检测凋亡及Bcl-2的蛋白表达.结果 90 min组再灌注3h后有2只大鼠死亡;再灌注30 min后各组大鼠MAP均明显下降,至3h时降至低;随着缺血时间的延长,肠含水率和Chui's评分均明显增大(P＜0.05);随着肠缺血时间的增加,细胞凋亡随之增加,在缺血时间为75 min时细胞凋亡达到高峰;肠缺血显著降低Bcl-2蛋白表达水平,且肠缺血时间延长,蛋白水平随之呈降低趋势(P＜0.05),肠缺血75 min时蛋白水平低.结论 随着缺血时间的延长小肠黏膜的损伤越严重,但凋亡在缺血75 min达到高,是适合研究Ⅱ/R损伤凋亡相关机制的SD大鼠模型.
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不同形状氧化锆颗粒喷砂酸蚀纯钛表面的残留率比较
目的 研究不同形状氧化锆颗粒制备纯钛喷砂酸蚀(sandblasted and acid-etched,SA)表面的残留量.方法 分别以球形氧化锆(round zirconia,RZrO2)和不规则氧化锆(irregular zirconia,IZrO2)制备RZrO2SA和IZrO2SA表面,通过表面形貌、粗糙度、元素组成检测来进行比较分析.结果 RZrO2SA和IZrO2SA表面具有相似的多级孔洞及平均粗糙度(P=0.064).两种表面皆由Ti元素组成,RZrO2SA无颗粒残留,而IZrO2SA表面仍可发现有不规则的ZrO2残留.结论 RZrO2SA表面较IZrO2SA表面更清洁且无喷砂颗粒残留.
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精神病专科医院门诊退药情况分析
目的 分析我院门诊退药情况,为减少退药提供参考,保证病人用药的安全.方法 对门诊收集到的退药单进行统计和原因分析.结果 因不良反应而退药的多为43.5％,自认药品不适合自己的为21.1％,治疗后住院的为12.4％.结论 患者用药后发生不良反应是退药的主要原因.
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佛山地区孕妇梅毒血清学检测结果分析
目的 了解佛山地区孕妇梅毒的流行状况,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 回顾性分析2011年至2013年佛山地区11 448例孕妇梅毒感染情况.结果 11 448例孕妇中梅毒感染者68例,阳性率为0.59％;以21～40岁年龄段感染者居多,占阳性总数的88.24％;以大专文化水平以下及外地户籍者居多,分别占阳性总数的82.35％、72.06％.结论 佛山地区孕妇梅毒感染率逐年上升,尽早进行血清学检测并接受规范治疗对保护孕妇和胎儿非常必要.
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表皮干细胞定向分化形成毛囊的研究进展
本文重点综述了表皮干细胞的基本特性及其参与皮肤附属器--毛囊再生的实验研究进展.研究表明,表皮干细胞在毛囊的再生过程中,受到微环境中的细胞因子、信号通路的调节.目前组织工程毛囊研究尚处于初级阶段,进一步功能性皮肤修复尚存在一些问题.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
