临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
包皮环切术对包皮过长患者性功能的影响
目的 探索包皮环切术对包皮过长患者性功能的影响.方法 采用问卷方式对200例施行包皮环切术的包皮过长患者手术前后勃起功能、手淫或性交频率、早泄、性交异物感等方面的变化进行随访.结果 手术前后患者国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、每周性交或手淫次数之间的差异均无统计学意义,而早泄和性交异物感之间的差异均有统计学意义.结论 包皮环切术对包皮过长患者性功能无明显影响,虽能减轻其早泄程度,但也增加其性交异物感,故行此术需慎重.
关键词： 包皮环切术 国际勃起功能指数-5 -
对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施管理的结果分析
目的 探讨对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施管理的可行性.方法 回顾性分析2007年1月～2009年1月我院对240例妊娠期高血压高危孕妇实施管理的临床资料.结果 240例妊娠期高血压高危孕妇随访至分娩后3月,发展为妊娠期高血压疾病6例,均为轻度子痫前期;剖宫产140例;无脑血管意外、妊娠期高血压性心脏病,早产7例、产后出血10例;新生儿Apgar评分平均9.17±0.32,体重(3.02±0.21) Kg.结论 对妊娠期高血压疾病高危孕妇实施相关管理,其妊娠结局良好,能有效地控制妊娠期高血压疾病的发生,值得临床应用.
-
诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果观察
目的 探讨诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果.方法 选择170例患者,给予诺和灵联合二甲双胍治疗,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 治疗总有效率为82.9%,与治疗前比较,治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05).结论 诺和灵联合二甲双胍治疗2型糖尿病总有效率较高,降糖作用强,低血糖发生率低,副作用少,值得在临床更多应用.
-
左半结肠癌并发急性肠梗阻32例临床分析
目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方式.方法 回顾性分析我院2003年1月～ 2008年7月间32例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料.结果 行Ⅰ期手术22例,行Ⅱ期手术8例,永久性结肠造口术2例;腺癌24例,黏液癌3例,未分化癌5例;术后并发切口感染2例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96.9%.结论 重视结肠癌致肠梗阻的认识,合理选择手术时机及手术方式是提高疗效的重要措施.
-
放射CT血管造影对冠状动脉疾病诊断的临床应用
目的 评价放射CT血管造影对冠状动脉钙化斑块检出的影响.方法 52例病人采用放射CT血管造影扫描心电门控技术行冠状动脉钙化积分检查,每一病例原始数据进行2种不同层厚(1 mm和3 mm)重建.结果 3 mm组检出的钙化斑块数多为52个,其中小钙化斑块数达到45个.以1 mm组检出的钙化斑块数及其中的小钙化斑块数为标准,3 mm检出的钙化斑块及小钙化斑块敏感性相对较低.结论 采用放射CT血管造影容积扫描回顾性心电门控技术检出钙化斑块时,3 mm层厚是不适宜的,1 mm层厚较3 mm层厚可以检出更多的钙化斑块,尤其是小钙化斑块,对于临床确定钙化斑块的存在是适合的.
-
腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 观察腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及远期疗效.方法 对230例腰椎间盘突出症住院患者采用腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗,1月后判断临床疗效,2年后判断远期疗效.结果 230例患者,优120例,良58例,可38例,差14例,优良率77.39%.随访150例,优90例,良38例,可18例,差4例,优良率85.3%.结论 腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,远期疗效稳定.
-
观察坎地沙坦酯治疗老年高血压的疗效和安全性
目的 观察坎地沙坦酯治疗老年人轻、中度高血压的疗效与安全性.方法 以依那普利为对照,选择80例60岁以上老年原发性轻、中度高血压患者,进行8周的随机、双盲、平行对照治疗观察.结果 治疗8周后,两组患者血压均得到明显降低(P<0.05),治疗组疗效较显著,且不良反应发生率较少.结论 坎地沙坦酯能有效地治疗老年原发性轻、中度高血压,且耐受性好、安全、不良反应少.
-
酮替芬配合中药治疗难治性咳嗽临床分析
随着呼吸系统疾病的不断增多,难治性咳嗽的临床治疗越来越多,本文从病历资料的研究分析出发,探讨了与难治性咳嗽有关的临床治疗中遇见的相关问题.
-
46例脑分水岭梗死临床分析
目的 探讨脑分水岭梗塞(CWI)的病因、分型及临床特点.方法 收集我院自2007年9月至2009年9月共收治缺血性脑血管疾病450例,回顾性分析CWI患者所占的比例及其分型.结果 脑分水岭梗死患者共46例,占缺血性脑血管病所有患者的10.2%,各种类型的分水岭梗死,存在颅内血管异常的比例均大于30%.结论 分水岭梗死的主要病因为体循环低血压,脑的大动脉狭窄或闭塞.
-
肥厚性心肌病42例临床分析
目的 观察原发性肥厚性心肌病(HCM)的临床特点.方法 对42例肥厚性心肌病的临床特点、心电图、超声心动图进行回顾分析.结果 该病的临床表现无特异性,多数伴有临床症状;心电图的改变多种多样,以ST-T改变多见,超声心动图的改变具有诊断价值.42例HCM 患者室间隔舒张末期厚度IVSTd为(18.33±3.8) mm,左室后壁舒张末期厚度LVPWTd为(10.77±2.95) mm, IVSTd/LVPWTd比值为1.74±0.5,左心室舒张末期内径LVIDd为(45.06±5.85)mm.梗阻性和非梗阻性 HCM 两组病人的左室射血分数LVEF%正常 ,但组间比较无统计学意义(P>0.05).左室后壁收缩期增厚率(LVPW △T%)均值较室间隔收缩期增厚率(IVS △T%)均值为大,梗阻性 IVS △T%较非梗阻性更小(P<0.05),梗阻性组 IVSTd、IVSTd/LVPWTd比值、二尖瓣 A 波峰值与非梗阻性相比更大(P<0.05).E/A 比值在梗阻性肥厚性心肌病<1,而在非梗阻性肥厚性心肌病则>1,但组间无统计学意义(P>0.05).结论 超声心动图能很好地识别HCM 室壁异常增厚的特征,并能评价心室的收缩和舒张功能,结合临床、心电图以及超声心动图可以对HCM作出准确诊断.
-
覆盖义齿临床疗效观察
通过对53例115颗牙根保留患者经过完善的根管治疗,上面根面帽或银汞充填后,活动义齿或全口义齿修复,经过2～5年的观察,优良率为91.3%.表明覆盖义齿能够有效地提高义齿的稳定性,增加固位力,减少患者拔牙的恐惧感,缩短镶牙时间,比较适合基层医院推广应用.
-
纤维支气管镜在急救工作中的应用
目的 探讨纤维支气管镜技术在危重病急救工作中的应用及作用价值.方法 收集我院急诊科于2005年3月～ 2009年8月期间应用纤维支气管镜进行抢救的149例患者病历并对其进行回顾性分析.结果 纤维支气管镜成功引导经鼻气管插管98例;64例昏迷或无力咳嗽患者在出现痰液堵塞支气管时进行纤支镜下吸痰,对23例并发肺不张患者及2例重度烧伤患者行支气管肺泡灌洗,4例小儿患者使用纤支镜取出支气管异物,术后患者血氧饱和度均明显升高,呼吸困难减轻;使用纤支镜成功抢救34例大咯血患者.结论 纤维支气管镜技术在危重病急救工作中具有举足轻重的地位,是必备的急救技术,在急诊科的推广应用可明显提高急救成功率.
-
记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床体会
目的 观察记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 采用手术切开复位、记忆合金聚髌器内固定的方法治疗56例髌骨骨折患者.结果 术后早期即可活动,56例获随访,其中优52例,良2例,中1例,差1例,总有效率达98 %.结论 用记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢固、取出容易、适用于治疗多种类型髌骨骨折的优点.
-
CT在空洞型肺结核诊断中的应用
目的 探讨分析CT在空洞型肺结核诊断中的应用价值.方法 本组58例肺结核患者分别给予X线和CT影像学检查,对比58例肺结核患者的X线、CT影像表现,并进行统计学分析.结果 本组58例中X线平片显示41个空洞,CT显示89个;X 线显示空洞引起肺内支气管播散9例,CT显示19例;X线平片显示空洞周围卫星病灶37例,CT 显示57例; X线显示结核空洞外侧胸膜增厚4例,CT显示8例;X线无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大3例,少量胸腔积液5例.统计学显示二者存在显著差异(P<0.05).结论 CT在空洞型肺结核诊断中作用大,其诊断肺结核准确率明显优于X线平片.
-
鼻内窥镜下电凝术治疗鼻出血48例分析
目的 探讨鼻内窥镜下寻找鼻出血点并用双极电凝术治疗鼻出血的效果.方法 在鼻内窥镜直视下寻找鼻出血点,行双极电凝术治疗鼻出血48例.结果 全部患者经双极电凝止血治疗后,均痊愈出院.45例经1次电凝术后未再出血,占全部病例的93.8%.全部病例随访3～6个月无复发,无明显并发症发生.结论 鼻内窥镜下双极电凝术治疗鼻出血,具有诊断准确、治疗方便、效果好等优点.
-
胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的疗效观察
目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的临床效果.方法 将2007年1月～ 2009年1月间在我院住院治疗的慢性心衰合并室性心律失常104例,随机分为治疗组和对照组,两组采用抗心衰药物治疗,治疗组同时给予盐酸胺碘酮治疗.结果 治疗后各组心率、射血分数、QT离散度均有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组在心率、射血分数和QT离散度方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为96.15%,对照组为76.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均无严重窦性心动过缓、心功能恶化、室性心律失常加重或猝死病例.结论 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗慢性心衰合并室性心律失常的临床效果好,未见毒副作用,值得临床应用.
-
50例锁骨骨折的内固定治疗疗效观察
目的 探索切开复位内固定治疗锁骨骨折的佳疗效.方法 2007年11月～2009年3月共收治锁骨骨折患者50例,采用切开复位内固定治疗.结果 50例伤口全部I期愈合,无内固定物失效,骨折全部愈合.按Lazzcano 标准评价肩关节功能:本组优25例,良23例,差2例,优良率为96.0%.结论 利用切开复位内固定治疗锁骨骨折能获良好的近期和远期效果,较手法复位固定有明显的优越性及临床可行性,值得进一步推广.
-
腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床应用
目的 观察腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床应用效果.方法 回顾分析我院2006年9月～ 2008年12月间37例腹股沟疝行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal laparoscopic hernia repair,TEP)的临床资料.结果 36例顺利完成手术,1例转行TAPP,平均住院4.1天,无严重并发症.术后随访7月～ 34月,未见复发病例.结论 完全腹膜外疝修补术是一种安全有效的腹股沟疝修补方法.
-
筋膜减张法在妇科腹腔镜手术第一穿刺中的应用
目的 为避免妇科腹腔镜手术第一穿刺可能出现的严重并发症腹膜后血管损伤,找到安全、省力的穿刺方法.方法 观察组252例,以筋膜减张法进行的闭合性穿刺,对照组130例按常规闭合性穿刺.筋膜减张法穿刺是在常规闭合性穿刺气腹针形成人工气腹后,用尖刀切开部分筋膜,再穿入穿刺套管.通过分析两组病例穿刺的安全性和易操作性,探索筋膜减张法穿刺的实用价值.结果 临床观察组比对照组穿刺更省力,一次成功率高,穿刺深度可控性强.结论 在妇科腹腔镜手术中第一穿刺采用筋膜减张法进行闭合性穿刺省力、省时,一次穿刺成功率高,安全可控制性强.更加适用妇科女医生的操作,有推广价值.
-
半肝血流阻断联合肝后隧道阻断带在右半肝切除术中的应用
目的 探讨选择性阻断或结扎患侧肝动脉、门静脉并在肝后隧道置阻断带联合阻断在右半肝肝切除术中的效果.方法 (1)阻断或结扎患侧肝动脉、门静脉;(2)分离肝后下腔静脉前间隙而形成肝后隧道,通过该隧道放置阻断带进行血流阻断.结果 10例均成功放置阻断带,手术过程顺利,未发生与该操作有关的并发症.结论 预先进行患侧肝动脉、门静脉阻断以及利用肝后隧道放置阻断带阻断进行右半肝切除术可以减少出血、残肝再灌注损伤,防止重要血管损伤出血,保证肝脏在小的界面进行离断.
-
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的综合康复治疗
目的 探讨老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折综合康复治疗的临床疗效.方法 胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者148例,全部病例无癌肿与甲状腺、肝肾器质性病变.应用抗骨质疏松药物、中频电疗结合早期医疗体育锻炼进行综合康复治疗.治疗4周后、治疗12周后用林宏生等计分分级方法判定临床疗效.结果 全部病例在治疗4周后优(7～8)54例,良(5～6)72例,差(<5)22例,优良率85.1%;治疗12周后优(7～8)42例,良(5～6)90例,差(<5)16例,优良率89.2%.结论 老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的综合康复治疗是安全有效的方法.
-
CPM在膝关节置换术后功能锻炼中的应用体会
目的 探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器辅助膝关节功能锻炼的疗效.方法 回顾分析我院12例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动(CPM)的方法及术前术后护理措施.结果 本组12例均进行半年随访,膝关节伸屈平均达到0～130°,无关节疼痛,能弃拐行走自如,生活能完全自理,无1例发生关节僵硬.结论 采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,提高关节的活动度,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用.
-
截肢病人的心理分析与护理对策
截肢给病人带来了生活上的不便和精神上的打击,让病人十分痛苦,难以接受.截肢病人预后状况很大程度取决于护理人员从精神、生理及体能上如何对其进行护理,因此做好截肢病人的心理护理尤为重要.
-
肺结核空洞介入治疗的护理
通过对500例患者肺结核空洞介入治疗的观察,强调介入治疗全程护理的重要,确保治疗取得较好的效果.
-
经皮胃造瘘术的临床应用和护理
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点.方法 通过对20例病人经皮胃造瘘手术治疗前后的配合情况和护理方法的观察与整理,形成护理常规和要点并加以完善.结果 手术均获成功,通过护士精心护理未发生护理合并症.结论 重视经皮内镜下胃造瘘术术前护理,做好喂饲护理、造瘘口以及导管的护理,是保证肠内营养效果的关键.
-
笑气吸入在人工流产中的应用
目的 观察笑气吸入在人工流产中的镇痛效果.方法 选择300例采用笑气吸入行人工流产术的早孕妇女为观察组,随机选取同期100例未采用任何镇痛措施行人流术的早孕妇女为对照组,分别观察两组的疼痛程度、宫颈松驰程度、人工流产综合征发生率及术中出血量.结果 观察组镇痛效果及宫颈松驰程度显著优于对照组(P<0.01).观察组与对照组的术中平均出血量差异无显著性(P>0.05).结论 笑气吸入对人工流产术有良好的镇痛效果,镇痛作用起效快,操作简便安全.
-
乳腺数字化立体定位系统引导下乳腺肿块旋切术的术中配合和护理
目的 探讨Lorad乳腺数字化立体定位系统在乳腺肿物切除中的术中配合护理.方法 由护士准备好术前及术中配合医生,在数字化立体定位系统指导下对30例有乳腺小肿物的患者施行微创旋切术,护士在术中进行相应的护理.结果 所有行微创乳腺肿物切除术患者,术后护理得当,无手术并发症.结论 数字化立体定位系统在切除乳房良性肿块时,操作简易、准确、安全、创伤小,术中良好的护理可使手术更加快捷、安全.
-
音乐疗法在手外伤患者术中的应用
目的 探讨音乐疗法对手外伤患者术中的影响.方法 2008年1月～2009年1月120例手外伤患者按入院单双顺序分为试验组和对照组各60例,试验组在术中播放慢节奏、抒情、流畅的音乐,对照组在给常规手术环境下接受手术治疗,观察两组病人术中的血压、脉搏及疼痛、焦虑程度.结果 实施音乐疗法后,试验组患者的疼痛程度减轻、焦虑程度明显低于对照组,血压、心率的变化也较对照组平稳(均P<0.05).结论 应用音乐疗法可减轻手外伤患者焦虑心理和疼痛程度,稳定术中的血压、脉搏,有利于手术顺利完成.
-
一例腹膜透析并发急性张力性胸腔积液的护理体会
目的 探讨一例腹膜透析并发急性张力性胸腔积液的护理体会.方法 采用胸腔闭式引流护理、心理护理和饮食指导等整体护理方法.结果 经过及时治疗和整体的护理,该患者恢复良好,暂时改行血透,遂遵医嘱予出院.结论 胸腔闭式引流护理、心理护理、饮食指导,必要时暂停腹透的血透,可有效地帮助患者战胜疾病、挽救生命,提高腹膜透析并发症的治愈率.
-
大疱性表皮坏死松解型药疹患者的护理
目的 总结大疱性表皮坏死松解型药疹患者的护理要点.方法 主要护理措施包括对患者进行保护性隔离,做好皮肤粘膜护理和导管护理;严密观察病情、治疗效果、并发症;保持呼吸道通畅,促进排痰,防止肺部感染;提供充足的热量,为组织修复提供足够的原料.结果 对病人关心、体贴,耐心细致做好心理护理及家属的解释教育工作,使大疱性表皮坏死松解型药疹患者度过难关.结论 加强医疗科的监测护理将更有助于重症患者的康复.
-
康复功能锻炼的指导对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响
目的 探讨康复功能锻炼的指导对腰椎间盘突出症患者术后康复的效果.方法 指定专人指导锻炼的动作,分阶段对112例行开窗髓核摘除术后的患者进行指导.结果 直腿抬高＞70°的百分比为91.3%,腰腿痛消失为90%,1年疗效评定优良率达96.5%,无并发症发生.结论 康复功能锻炼对腰椎间盘突出症患者术后康复有着显著的效果.
-
莱菔子敷脐疗法防治痔术后疼痛的护理应用
目的 探索莱菔子敷脐疗法在防治痔术后疼痛的临床应用价值.方法 将莱菔子300g装入特制治疗布袋中加热至50℃～55℃,于患者术后1小时开始予敷脐防治,之后每隔2小时将莱菔子治疗袋加热一次后再予敷脐防治,连续敷脐防治10小时,记录24小时内患者止痛药的应用情况,评价莱菔子敷脐疗法在防治痔术后疼痛的临床疗效.结果 观察的80例痔术后患者中,仅4例因术口疼痛难忍要求用止痛药,均未出现明显不良反应.结论 莱菔子敷脐疗法防治痔术后疼痛疗效显著,安全无副作用.
-
慢性肾衰病人血液透析治疗的心理护理
目的 探讨慢性病病人的心理健康状况,为增进病人心理健康水平,制定相应的卫生保健措施提供依据.方法 具体分析每个病人的心理状态,有针对性地做好慢性病人的心理护理.结果 良好的心理护理不仅可以减轻病人的心理压力,而且使病人增强对抗疾病的信心,争取早日康复起到重要的作用.结论 慢性病病人心理健康状况较差,有必要进行相应的心理护理.
-
经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)的手术配合
目的 探讨经闭孔无张力性尿道中段悬吊(TVT-O)手术的配合.方法 收集2004年12月至2006年12月间所施行的27例TVT-O手术患者的资料进行分析.结果 手术时间为20～30分钟.术后随访效果,26例无出现尿失禁症状,治愈率96.3%.结论 洗手护士熟练掌握手术步骤,熟悉手术器械的性能,良好的配合能协助顺利完成手术.
-
腰骶部轴向椎体间融合术的常见并发症及护理
目的 探讨轴向椎体间融合术微创治疗L5/S1失稳症,减少其有可能发生的出血、感染、神经及毗邻结构损伤等并发症的护理内容.方法 从腰骶部的解剖结构,轴向椎体间融合术工作通道的建立和手术入路等方面分析发生并发症的机理,相对应地采取彻底的术区皮肤准备,术前充分的肠道准备,术后严密地护理观察,和适时的功能锻炼等方面的护理.结果 本组12病人无1例发生并发症,术后第2天戴腰围下床活动,随访3～9个月,病人症状较术前明显改善.结论 轴向椎体间融合术的手术创伤小,术后恢复快,精心细致的护理能有效预防并发症的发生.
-
三向瓣膜式PICC在血液科化疗病人中的应用与对比
目的 探讨三向瓣膜式PICC在血液病人输注化疗药物中的应用,以及与其他穿刺方法的对比.方法 将129例次住院化疗患者分3组,A组:使用头皮钢针穿刺外周静脉41例次;B组:使用静脉留置针50例次;C组:使用三向瓣膜式PICC 38例次.结果 ①静脉炎:A组发生率39.02%(16/41),B组32%(16/50), C组5.26%(2/38),P<0. 01.②外渗:A组发生率21.95%(9/41),B组10%(5/50),C组2.63%(1/38),P<0. 01.结论 血液病人治疗的输液通道应首选三向瓣膜式PICC导管.可保护血管,减少并发症发生,并提高生活质量.
-
浅谈肺部听诊在开胸术后护理的意义
目的 探讨肺部听诊在开胸术后护理中的应用效果.方法 以136例普通胸部手术患者为研究对象,采用随机分组的方法,进行术后常规肺部听诊和不进行常规肺部听诊,观察护理效果的差异.结果 术后常规肺部听诊患者平均住院20天,痊愈的;术后未常规肺部听诊的患者平均住院28天.结论 普通开胸手术后护理中加强常规肺部听诊可以减少患者平均住院天数,减轻病人痛苦,减轻患者经济负担.
-
浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理
目的 总结50例糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗的护理.方法 对患者进行从心理、技术及血糖观察,疾病知识教育等方面进行护理.结果 使用胰岛素泵治疗5～7天后,患者血糖理想控制(空腹血糖≤6.10 mmol/L)30例,血糖较好控制(空腹血糖6.11～7.22 mmol/L)20例,用泵期间均未出现不良反应.结论 针对糖尿病和胰岛素泵治疗的特殊性,对患者进行良好系统的护理,使患者血糖控制良好,提高了生活质量.
-
神经刺激器引导下多点臂丛神经阻滞在高龄患者前臂手术中的应用
目的 比较神经刺激器引导下行多点腋路臂丛神经阻滞与传统腋路臂丛神经阻滞和全身麻醉在高龄患者前臂手术中的麻醉效果和安全性.方法 60例择期行前臂及手部手术的高龄患者随机均分为A、B、C三组.A组在神经刺激器引导下行分别阻滞肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经,局麻药选用0.25%罗哌卡因各5～6 ml;B组行单纯腋路臂丛神经阻滞,注射0.25%罗哌卡因20～25 ml;C组行插管全身麻醉.记录患者平均动脉压、麻醉相关数据.结果 B组VAS评分明显高于A组(P<0.01);C组T1、T2、T3时间点与T0 MAP 比较有明显降低(P<0.05、P<0.01、P<0.01);C组在T1、T3时间点的MAP、镇痛时间、在室时间、术后送ICU患者比例均与A、B组有显著差异.结论 采用神经刺激器引导下行多点臂丛神经阻滞用于高龄患者前臂手术成功率高,安全、麻醉并发症少.
-
小剂量瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞的临床应用
目的 观察瑞芬太尼和度氟合剂抑制颈丛麻醉下甲状腺手术中牵拉反应的效果及不良反应,了解瑞芬太尼的安全性和有效性.方法 选择甲状腺次全切手术者80例,ASAⅠ～Ⅱ级.用0.45%罗哌卡因 + 1%利多卡因行双侧颈丛麻醉后随机分为两组:A组为实验组,40例,术中持续微量泵入瑞芬太尼;B组为对照组,40例,辅予度氟合剂静脉注射.观察两组患者的VAS评分、镇静评分(OAA/S评分);并观察两组的术中、术后不良反应(呼吸循环影响、牵拉反应、恶心呕吐).结果 A组患者VAS评分0～3分,镇静评分4分,对呼吸无影响,无恶心、呕吐,术毕时患者意识清醒.B组患者VAS评分0～3分,镇静评分3～4分,亦无恶心、呕吐,但部分患者术毕时嗜睡.结论 小剂量瑞芬太尼持续应用能强化颈丛麻醉效果,可控性好,优于度氟合剂,是颈丛麻醉较好的辅助剂.
-
Mimics软件在测量股骨远端旋转力线的应用
目的 测量比较全膝关节置换术中确定股骨假体旋转对线的参照方法-股骨上髁轴线与Whiteside's线的准确性,探讨其在人工膝关节置换术中的应用.方法 80例正常成人膝关节,通过Mimics 10.01软件于膝关节横断面中测量股骨上髁轴线与股骨后髁轴线之间的夹角及Whiteside's线的垂线与股骨后髁轴线的夹角,运用统计学方法分析两角度间及其在性别间的差异性.结果 PCA:男性3.56°± 1.27°(1.42～6.65°),女性3.45°± 1.09°(1.10～5.65°);PAPA:男性3.40°± 1.60°(-1.01～6.06°),女性 3.99°± 2.06°(-0.84～7.76°).PCA与PAPA 的差异无统计学意义,性别间PCA及PAPA差异均无统计学意义,PAPA有较大的个体差异.结论 全膝关节置换术中选择股骨上髁轴线或Whiteside's线做为参照轴对假体外旋角度及其在性别间影响均无差别,股骨上髁轴线作为股骨假体旋转对线的参照轴较为恒定可靠,而Whiteside's线的变异度较大.
-
导航下腰椎椎弓根钉内固定加椎间盘融合术手术配合
目的 探讨导航引导下腰椎椎弓根内固定术治疗退行性腰椎病变患者的手术期护理.方法 回顾性分析38例导航引导下腰椎椎弓根内固定加椎间盘融合术中手术护理,导航手术配合的方法、手术中配合的要点,包括巡回护士手术配合和洗手护士手术配合.结果 38例退行性腰椎病变患者共植入椎弓根钉螺钉166枚,得到的植入物实际影像图与导航虚拟手术路径图重叠,椎弓钉完整在椎弓根内为92%,手术效果优良率90%,无螺钉松动断裂,无硬脊膜损伤及马尾神经牵拉损伤并发症.结论 导航下腰椎椎弓根钉固定术加椎间盘融合手术是一种更加安全、有效的手术方法.熟炼掌握配合要点、手术步骤方能保证手术顺利完成,达到佳的护理效果.
-
环指伸肌腱损伤吻接拉伸力学特性
目的 研究正常手指伸肌腱和模拟伸肌腱损伤吻接术后伸肌腱的力学性质,为临床提供生物力学参数.方法 取10个手标本,解剖后暴露环指伸肌腱,将标本固定于电子万能试验机底座上,由钢丝绳吊钩沿伸肌腱纵行方向钩住、钢丝绳上端固定于试验机上夹头上,驱动机器,对标本施加拉应力,直至伸肌腱断裂,得出拉伸大载荷、应力、应变等数据.对断裂后的伸肌腱模拟临床手术进行移位吻接,对环指各10个标本做了腱与腱移位吻接,对吻接后的标本进行拉伸实验,分别得出了吻接术后的标本拉伸大载荷、应力、应变等数据和曲线.结果 正常组环指伸肌腱大载荷、大应力、大应变大于腱与腱移位吻接组(P<0.05).结论 伸肌腱损伤吻接后拉伸力学特性具有一定改变.
-
双柏膏外敷在肝穿刺活检术后的止痛疗效观察
目的 探讨双柏膏外敷在肝穿刺活检术后的止痛效果,并与西药止痛剂作对比.方法 将102例肝穿刺活检后患者分为治疗组(51例)和对照组(51例),治疗组使用双柏膏外敷,对照组使用西药止痛剂.记录两组患者治疗前后的疼痛强度及用药后的不良反应,归纳总结并作对比.结果 在止痛效果方面,两组止痛疗效相近,但治疗组完全缓解率和明显缓解率均略高于对照组,差异无统计学意义;在不良反应方面,治疗组仅个别患者有局部皮肤潮红、水泡、轻度瘙痒反应,发生率极低(1例,占1.96%);对照组则见有头晕、呕吐、腹胀、便秘等不良反应,且发生率相对较高.结论 对于肝穿刺活检术后疼痛患者,使用双柏膏肝区外敷能够简单、有效地控制疼痛,且不良反应极少.
-
新的分诊纪录单在提高急腹痛患者分诊准确率中的应用研究
目的 探讨新的分诊方法对急诊腹痛患者分诊准确率的影响.方法 分别选取低、高年资分诊护士各8名,对200例以非创伤性腹痛为主诉的急诊就诊患者以分诊记录单Ⅰ和分诊记录单Ⅱ分别分诊,并记录和比较分诊结果;对分诊护士进行访谈并修改分诊记录单Ⅱ.结果 使用分诊记录单Ⅱ后,低、高年资护士的分诊准确率均有明显提高(P<0.01);低年资护士的分诊错误明显多于高年资护士(P<0.01),且错误内容不同.结论 分诊记录单Ⅱ的使用可以帮助护士提高急性腹痛患者的分诊准确率.
-
红景天对大鼠辐射损伤防护作用的实验研究
目的 研究红景天对大鼠辐射损伤的防护作用.方法 SD大鼠每日以红景天提取物灌胃,用高能X线加速器照射后测量各项指标.结果 红景天对大鼠受辐射后外周血、骨髓白细胞有明显保护作用,对大鼠胸腺及脾脏指数有明显增高作用.结论 红景天对大鼠辐射损伤有明显防护作用.
-
渭良伤科散超微粉巴布膏的抗炎镇痛实验研究
目的 探讨渭良伤科散超微粉巴布膏的抗炎和镇痛作用.方法 通过热板法和冰醋酸致痛试验、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀试验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验,对渭良伤科散超微粉巴布膏进行镇痛抗炎方面的药效学评价.结果 渭良伤科散超微粉巴布膏中、高剂量的剂型可有效提高小鼠痛阈值,减少小鼠扭体反应次数,抑制角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀和抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀.结论 渭良伤科散超微粉巴布膏中、高剂量的剂型有较好的镇痛抗炎作用,且在方便使用的基础上,优于原剂型渭良伤科散的镇痛抗炎作用.
-
丙泊酚复合小剂量芬太尼在消化内镜检查中的应用效果观察
目的 观察消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉的临床效果.方法 240例拟行消化内镜检查患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,其中胃、肠镜检查各60例.实验组使用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉,对照组不给任何静脉麻醉药.分别记录其用药前后的血氧饱和度、血压、心率、焦虑评分值,患者遗忘程度、术中操作时间及复检率和术中表现情况.结果 实验组检查中血氧饱和度、血压、心率与对照组比较差异无显著性;焦虑评分值差异有显著性;术中感受情况良好,遗忘程度高,术中操作时间较短,愿意复查率高.结论 消化内镜检查时应用丙泊酚复合小剂量芬太尼是安全有效的,能减轻患者检查时的痛苦及焦虑,提高复检率.
-
川参通主导的综合疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效分析
目的 观察川参通前列腺内注射主导的综合疗法治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 回顾性分析308例Ⅲ型前列腺炎患者采用川参通前列腺内注射、心理及生活行为矫正、前列腺微波理疗及对症处理等综合疗法的疗效.疗效判定采用治疗前后NIH-CSPI评分的改变.结果 观察治疗8周,308例患者中治愈66例(21.42%),有效213例(69.16%),无效29例(9.42%).结论 川参通主导的综合治疗治疗Ⅲ型前列腺炎方便、安全、有效.
-
老年高血压病患者生活质量与社会支持的相关性分析
目的 对老年高血压病患者生活质量与社会支持的相关性进行分析,从而探索提高患者生活质量的有效途径.方法 采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)、社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对52例老年高血压病患者及47例健康老人的生活质量与社会支持进行评定,分析两者的相关性.结果 老年高血压病患者生活质量和社会支持与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);社会支持与其生活质量呈正相关(P<0.01).结论 医护人员应鼓励及指导老年高血压病患者充分利用社会支持网,提高其生活质量.
-
伤科黄水促进大鼠创伤创面愈合的实验研究
目的 研究伤科黄水促进大鼠背部开放创面愈合的作用机理.方法 雌性SD大鼠45只,体重250g～300g,随机分为伤科黄水组、呋喃西林组和生理盐水组.手术造模形成大鼠背部开放创面模型,术后每日分别以相应药物作用于创面.于第3、5、7、9、15天对大鼠背部修复组织行大体及光镜观察;计算创面愈合率;检测大鼠血清TNF-α含量.结果 伤科黄水组较对照组创面组织水肿轻、肉芽生长快、创面结痂快、修复疤痕薄;术后第3、7、15天创面愈合率明显提高(P<0.05);光镜观察见成纤维细胞及新生毛细血管增生多,炎性细胞浸润早;大鼠血清中TNF-α含量明显增高(P<0.05).结论 伤科黄水具有显著促进创伤创面愈合的作用,并与TNF-α水平适度增高存在一定关系.
-
CD8+T淋巴细胞非溶细胞功能抑制HepG2.2.15细胞表达HBV的实验研究
目的 观察慢性乙肝患者病毒特异性CD8+T细胞体外非溶细胞功能抑制HepG2.2.15细胞表达乙型肝炎病毒的作用.方法 选择低溶细胞活性的HBcAg肽特异性CD8+T细胞克隆(效应细胞)与HepG2.2.15细胞(靶细胞)以1:10共同培养,于24 h、48 h和72 h收集培养上清,通过检测其中细胞因子及HBV产物的变化,观察CD8+T克隆对HBV的抑制作用.用抗体中和法观察CD8+T细胞分泌的细胞因子被封闭后HBV抑制的变化.结果 HBV特异性CD8+T克隆与靶细胞共育后,培养上清可检出高水平IFN-γ和少量TNF-α.共育后对HBsAg、HBeAg和HBV-DNA的高抑制率分别为71.2%、68.5%和78.3%,均在72 h.IFN-γ和TNF-α单独和同时被抗体封闭后,对HBV-DNA的抑制率显著下降.对靶细胞的大细胞毒活性是7.2%(24 h).结论 IFN-γ和TNF-α是CD8+T细胞非溶细胞机制清除病毒的主要效应分子.
-
PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料.其中按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例.结果 本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月.全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4.2个月.根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分.髋关节置换组91.8±6.1,PFNA治疗组96.3±8.1,两组的 Harris评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果.
-
BDNF在癫痫儿童的表达及意义
目的 分析BDNF在不同治疗时期、不同发作类型、不同抽搐持续时间、不同治疗效果的癫痫儿童中的表达规律及意义.方法 将癫痫患儿分成治疗前组,控制不佳组及控制良好组,并测定其血清BDNF浓度.结果 癫痫组血清BDNF浓度显著高于对照组.而在不同治疗时期、不同发作类型、不同治疗效果的癫痫患儿中,BDNF的表达无显著差异.抽搐持续时间大于5分钟者,血清BDNF浓度显著高于抽搐持续时间小于5分钟者.结论 癫痫儿童血清BDNF浓度高于正常儿童,BDNF参与了儿童癫痫的发生与发展过程.
-
Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂根管充填术后疗效观察
目的 探讨Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂根管充填术后的疗效.方法 2006年1月至2009年1月,160颗需做根管治疗的恒牙,随机分为使用Cortisomol根充糊剂的A组和使用氧化锌丁香油糊剂的B组进行根管充填术,每组80颗.术后l周摄X线片观察是否有根尖周急性反应情况以及根据Negm 标准对疗效进行评分.结果 术后A组76例患者回院复诊,B组74例,随诊率为93.75%.术后l周摄X线片A组5例(6.6%)患者,B组8例(10.8%)患者显示有根尖周急性反应情况,差异无统计学意义(P>0.05).术后l 周根据Negm 标准进行疼痛评分,A组7例(9.2%)患者,B组9例(12.2%)患者发生疼痛,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 根管充填术的疗效与采用何种充填剂关系不大,术中规范无菌操作是获得满意疗效的关键.
-
硝普钠联合多巴胺、速尿治疗晚期低血压性心衰的效果观察
目的 探讨硝普钠联合多巴胺、速尿治疗晚期低血压性心衰的疗效.方法 将72例晚期低血压性心力衰竭患者随机编入对照组和治疗组,对照组合理给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、吸氧等常规治疗,同时给予单用硝普钠静脉泵入治疗;治疗组在对照组的基础上采用硝普钠联合多巴胺、速尿静脉泵入治疗.治疗两周后,观察疗效.结果 与对照组相比,治疗组有效率为82.35%,心功能改善明显,血压稳定,水肿消褪(P<0.01).两组患者治疗前后血流动态学及左室射血分数(LVEF)比较,P<0.01;组间比较,P<0.05.结论 硝普钠联合多巴胺、速尿泵入治疗晚期低血压性心衰有重要意义,值得临床推广.
-
高频彩超在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值
目的 探讨颈部淋巴结的高频彩超表现特点对良恶性病变的鉴别意义.方法 应用高频彩超检查53例患者的100个颈部淋巴结,对其彩色多普勒声像图特点与病理结果进行对照分析.结果 超声检查发现并获得病理结果的淋巴结100个,其中,良性32个,恶性65个,交界性3个.高频彩超表现:良性组以中央型为主,占84.4%(27/32),其中反应性增生25个,淋巴结核2个,呈条状或树枝状,走行规则,中央向边缘逐渐变细,无扭曲表现;恶性组以周边型和混合型为主,占72.3%(47/65),内部可见走行迂曲不规则的血管,缺乏淋巴门样的规则血流.结论 依据高频彩超表现特点有助于颈部淋巴结的良恶性鉴别.
-
板蓝根核苷类中薄层层析研究
目的 建立板蓝根中核苷类薄层色谱鉴别.方法 采用薄层色谱法对板蓝根中核苷类成分进行定性鉴别.结果 在TLC色谱中能检出尿苷、腺苷、腺嘌呤.结论 可利用此方法控制板蓝根的质量.
-
奥美拉唑钠在5种常见溶媒中的配伍稳定性观察
目的 探讨注射用奥美拉唑钠溶液在5种常见溶媒中的稳定性.方法 将奥美拉唑钠溶液与100 ml的5% GS、5% GNS、10% GS 、0.9%氯化钠溶液(NS)及果糖注射液配伍,测定溶液的pH值,采用高效液相色谱法测定配伍液中奥美拉唑钠的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度.结果 注射用奥美拉唑钠与果糖注射液配伍后即出现颜色变化,甚至出现沉淀,且降解明显;与5% GS、5% GNS、10% GS配伍,4 h后转为澄明微黄色;与0.9%氯化钠溶液(NS)配伍,药液均显澄明无色.结论 奥美拉唑钠不宜与果糖配伍使用,好与0.9% NS配伍,如若与5% GS、5% GNS、10% GS配伍,应在4 h内滴完.
-
电子支气管镜活检并刷检结合经皮肺活检术在肺外周病变诊断中的价值
目的 评价CT定位电子支气管镜活检并刷检,结合CT引导经皮肺活组织检查在肺外周病变诊断中的价值.方法 117例肺外周病变患者先进行CT定位电子支气管镜肺活检和刷检138次,对未获得诊断的58例患者,再进行CT引导下应用手动弹簧切割活检针经皮肺活检93次.结果 经电子支气管镜肺活检并刷检获得诊断者59例,诊断率50.4%.经皮肺穿刺活检获得诊断者51例,诊断率87.9%.二者结合后的诊断率明显提高,为94.0%.结论 CT定位电子支气管镜肺活检并刷检,结合CT引导经皮肺穿刺活检,可明显提高肺外周病变的诊断率,值得临床推广应用.
-
全髋关节置换后髋关节前屈后伸活动范围计算
目的 探讨全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围的计算方法.方法 1、用数学方法推导人工全髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位置的数学表达式:(1)设股骨假体前倾角a,股骨假体颈干角的补角的余角J,股骨假体颈柄的半径为L.(2)通过函数求导数的方法确定股骨假体柄上头颈结合圆上距矢状面距离小点位置.(3)人工髋关节前曲和后伸时股骨假体柄上臼柄撞击点位于头颈结合截面圆上距该圆圆心距离h＝L√(1-sin2a)/(1+sin2a)的水平弦与圆在后方的交点.2、求出人工髋关节屈伸活动时臼柄撞击点所具有的外展角或前倾角b＝arcsin[cosa√2k2-2-√2(1+sin2a)]/2k (k为头颈比).3、根据髋臼外展角和前倾角动态变化规律得出全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围数学表达式.结果 全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围ROM＝180°-arcsin[√tg2Atg2B-(tg2A+tg2B)(tg2b-tg2A)-tgAtgB]/(tg2 A+tg2 B)-arcsin[√tg2Atg2B-(tg2A+tg2B)(tg2b-tg2B)-tgAtgB]/(tg2A+tg2B)(A和B分别为髋臼杯前倾角和外展角).结论 全髋关节置换术后髋关节前屈后伸活动范围与头颈比呈正相关,与股骨假体颈前倾角呈负相关.髋臼杯外展角与后伸活动度正相关与前屈活动度呈负相关、髋臼杯前倾角与后伸活动度负相关与前屈活动度呈正相关,该公式准确、可靠,值得临床参考.
-
HPV感染相关因素与预防
目的 通过调查人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关因素,为积极进行预防提供科学的依据和有效的对策.方法 采用发放问卷调查表或电话询问的方式对HPV感染的相关因素进行调查.结果 867例被调查者中,HPV感染者472例,阳性率54.44%.单因素分析结果显示,初次性生活年龄越早,感染HPV的风险越大;中学文化水平者感染HPV的风险高;有3次或3次以上分娩史者,HPV感染的风险较高.结论 加强健康教育,积极进行防癌筛查,预防性疫苗接种,是预防人乳头瘤病毒(HPV)感染的积极有效对策.
-
剖宫产术切口感染危险因素的调查与对策
目的 调查引起剖宫产切口感染的危险因素及预防对策.方法 调查2004年1月～ 2008年12月本院所有剖宫产产妇1 680例的临床资料,将发生切口感染的产妇作为观察组,无切口感染的产妇作为对照组,对两组孕妇相关资料等进行回顾性分析比较.结果 1 680例剖宫产产妇中发生切口感染40例,切口感染率2.38%(40/1680).与对照组比较观察组孕妇BMI高、产科干预多、腹部手术比例高、手术时间长、白细胞总数多、主刀工作年资低(P<0.05).结论 剖宫产术切口感染的发生率较高,存在于整个围手术期,是多环节综合因素影响的结果.应指导孕妇控制BMI在合理范围内,避免不必要的阴查和肛诊,有腹部手术史切口位置要正确,缩短手术时间,合理预防性应用抗生素,提高手术技巧.
-
急诊体外循环在心肺复苏中的应用进展
急诊体外循环(ECPB)可为病人提供一定的氧供及循环血量,在心肺复苏(CPR)中应用ECPB能产生更快速的血流、正常的血压同,有效地对血液成分和温度进行控制,并且在血液充分氧合方面也具有标准CPR所不能达到的确切优势.动物实验证实了ECPB在CPR中的有效性和可行性,但在临床应用中还面临着许多问题有待解决.
-
法舒地尔辅助治疗国人不稳定型心绞痛临床疗效的Meta分析
目的 对法舒地尔辅助治疗国人不稳定型心绞痛临床疗效的Meta分析.方法 制定文献的纳入标准,检索维普信息数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Medline、ISI Web of knowledge及 Science Direct关于法舒地尔辅助治疗国人不稳定型心绞痛临床疗效原始研究,评价纳入文献质量,进行Meta分析.用漏斗图分析发表性偏倚.结果 四项研究被纳入Meta分析,其中治疗组172例,对照组163例.按Peto固定效应模型合并后,其OR:4.38,95%CI:2.14～7.35,P<0.0001.漏斗图分析提示无发表性偏倚.结论 在常规治疗前提下,法舒地尔辅助治疗国人不稳定型心绞痛的临床疗效有进一步改善.
-
加强临床研究对提高创伤骨科治疗水平的意义
目的 通过临床研究,提高创伤骨科治疗水平.方法 分析创伤骨科研究现状,病因的产生,从而进一步加强临床研究阐述.结果 通过加强创伤骨科的临床研究,提高了治疗安全和救治水平.结论 提高创伤骨科治疗水平,加强临床研究势在必行.
-
骨缺损修复研究进展
临床骨缺损修复方法多样,且取得了较为满意的效果.传统的修复方法如自体、异体骨移植是目前临床为常用的骨缺损修复方法,但也存在各种缺陷,限制了其广泛应用.随着医疗技术的进步,各种人工骨,尤其是骨组织工程在骨缺损修复中的逐步应用将进一步提高临床对骨缺损的修复效果.
-
亚临床甲状腺功能减退合并妊娠的研究进展
妊娠期甲状腺激素的合成、分泌、代谢和调节发生相应的改变,目前促甲状腺激素(TSH)仍作为诊断妊娠期甲状腺疾病首选的指标.现在的观点认为妊娠妇女发生亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)导致流产、早产、胎盘早剥等产科并发症的发生率增加,并可能影响后代的智力发育.对确诊亚临床甲状腺功能减退的妊娠期妇女早期即给予左旋甲状腺素治疗能降低上述并发症的发生率,但是否对所有准备怀孕妇女或确诊怀孕妇女常规进行甲状腺功能筛查仍有争议.
-
膝关节骨性关节炎治疗进展
膝关节骨性关节炎多见于中老年者,其病变特征是关节软骨原发性或继发性的退行病变,并在关节边缘形成骨赘,病因不明.本文综述了该病在非手术治疗、手术治疗以及新兴疗法上的治疗进展,以供研究参考.
-
放射性核素敷贴在治疗皮肤血管瘤中的应用
皮肤血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性病变.目前的临床实践及研究表明,放射性核素敷贴可以有效治疗皮肤血管瘤.本文对放射性核素治疗血管瘤的原理、方法、核素治疗与其它治疗方法比较以及核素敷贴治疗的研究现状等进行了综述.
-
《儿科学》精品课程申报网站建设的问题及对策
介绍精品课程申报网站建设的意义,主要功能及运行的环境,针对<儿科学>精品课程申报网站建设中存在的问题,采取的对策.
-
飞利浦64排螺旋CT数据采集系统故障维修
本文介绍了CT数据采集系统的组成以及其功能,并通过其各个组成部分的功能分析,解决其运行中遇到的故障.
-
一种宽温度监控范围的医用电子系统设计
相对集成温度传感器而言,负温度系数(NTC)热敏电阻具有温度测量范围广、精度高等优点,本文利用这一特点,结合具有AD转换功能的国产STC12C5410AD单片机,设计一种宽温度监控范围(0 ℃～ 200 ℃)的医用电子电路.
-
PHILIPS M3046A监护仪电源电路分析与故障维修
监护仪是医院必须配备的医疗设备,它主要的功能是监测病人的一些生理信息,包括血压、血氧饱和度、心率、体温等等.本文主要通过对本院 PHILIPS M3046A 监护仪电源板的电路分析与掌握,总结该电源板的故障维修.
-
肝移植专科精密器械环节管理的探讨
肝移植手术专科器械精密、复杂、昂贵.自2003年以来,我院手术室通过加强肝移植专科精密器械使用、清洁、消毒、灭菌、运送、保存各环节的管理,显著降低了器械的报废率,保障了手术的成功,也延长器械的使用寿命.
-
YH-A医护信号仪及维修
本文列举了YH-A病房医护信号仪的几种常见故障现象,分析了故障原因及维修方法.保障病房医护信号仪正常运作,有利于医护人员节省时间,加快抢救速度.
-
能力验证对提升实验室检测能力的作用
本文总结了本单位近年来参加各类能力验证活动的做法,对进一步开展能力验证工作提出了建议,阐明了能力验证不仅对于提升实验室检测能力有着十分重要的意义,而且可以提高质量管理水平,更好地发挥医疗器械监管的技术支撑作用.
-
浅谈新形势下诊断学中的临床教学
本文针对近几年来医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变和医疗市场的变化等新的临床医学教育背景,初步探讨了诊断学中的临床教学的对应措施.
-
PBL教学模式在骨科实习生临床教学中的应用探讨
以问题为基础的教学法(Problem-based learning,PBL)是一种以自我学习为主,教师引导的新型教学方法.通过在骨科临床见习带教中采用PBL教学法,探讨实施PBL教学法的经验和存在的问题.
-
超声诊断临床实习带教体会
在临床实习教学中,强调多学科结合,多媒体及临床实践的应用.运用多种教学方法,注重培养学生归纳分析图像的能力,注重临床实践操作和报告的规范书写等基本功.
-
PBL教学模式在骨科研究生临床教学中的应用与探索
PBL的基本原理是以问题为基础,病例为先导,采用学生自主学习和小组讨论为主,教师积极引导,运用所学知识解决实际问题,理论与实践紧密结合的教学方式.从根本上改变了传统的以教师为主、以传授知识为主的灌输式的教学模式.
-
应用甘遂为核心的中医通腑泄水特色疗法治疗重症急性胰腺炎
本文针对重症急性胰腺炎的病因病机,探讨了中医通腑泄水特色疗法的理论基础,并着重探讨了甘遂在本疗法中的核心作用的机理.
-
中药天花粉类的商品鉴别研究
通过天花粉类的商品药材鉴别比较,对天花粉的正品、混淆品、伪品等的药材性状、粉末显微进行了鉴定分析,为鉴别天花粉提供参考.
-
酷似脑出血的低血糖昏迷3例
目的 低血糖昏迷与脑出血的鉴别.方法 测血糖低、呼吸浅、无鼾声、静推50%葡萄糖60～100 ml.结果 低血糖缓解,2例清醒出院.结论 一经确诊为低血糖昏迷,立即对症抢救,否则昏迷时间过长,继发脑及其他脏器衰竭则预后不良.
-
结肠合并胃原发性淋巴瘤1例
目的 探讨罕见的胃肠道原发性淋巴瘤1例的诊断.方法 对1例结肠合并胃原发性淋巴瘤进行胃镜检查及病理诊断,并进行个案分析.结果 本病例经病理诊断为非霍奇金淋巴瘤(B小淋巴细胞瘤IIA期).结论 胃肠道原发性淋巴瘤有全消化系统粘膜同时侵犯的可能,建议对胃或者肠道原发性淋巴瘤行常规胃肠镜检查,因本病内镜下无特征性改变,还应重视病理检查,以免漏诊.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
