临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠高血压综合征患者凝血与纤溶功能的变化及其临床意义
目的 探讨妊娠高血压综合征(pIH)患者凝血与纤溶功能的变化及其临床意义.方法 选取2015年3月至2016年3月于我院接受检查的40例正常非妊娠妇女、32例正常妊娠妇女、33例pIH患者及30例pIH产后患者,采用血凝仪及酶联免疫法检测其凝血四项(pT、apTT、Fbg和TT)以及血清内TAT、D-二聚体水平,比较各组指标的差异.结果 四组的pT、apTT、Fbg和TT比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中正常非妊娠组、 正常妊娠组、pIH组、pIH产后组中,Fbg值依次升高,pT和apTT值依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05).四组的TAT、D-二聚体水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),pIH组的TAT、D-二聚体水平高,正常非妊娠组低.不同时期妊娠者体内的TAT及D-二聚体水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).不同病情严重程度的pIH患者体内的TAT、D-二聚体水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),病情越严重,体内的TAT、D-二聚体水平越高.不同病情严重程度pIH患者产后体内D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05),D-二聚体水平随病情严重程度增加而升高,但其TAT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 凝血与纤溶功能变化能够反映pIH的病情严重程度,在临床检测中具有实际意义.
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儿童脑脊液免疫球蛋白、C-反应蛋白检测在感染性脑膜炎诊断中的价值研究
目的 研究儿童脑脊液免疫球蛋白、C-反应蛋白(C-RP)检测在感染性脑膜炎诊断中的价值.方法 选取我院2015年2月至2016年7月收治的94例感染性脑膜炎患儿作为研究组,另选取同期41例健康儿童作为对照组.采用免疫比浊法对其脑脊液中的免疫球蛋白相关指标(IgA、IgG、IgM)及C-RP水平进行检测,观察对比两组儿童的检测结果.结果 研究组的IgA、IgG、IgM和C-RP水平均显著高于对照组(P<0.05),而不同脑膜炎感染类型患儿的IgA、IgG、IgM和C-RP水平比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 脑脊液免疫球蛋白与C-RP水平检测可为感染性脑膜炎患儿的临床诊断提供可靠的依据,临床应用价值高.
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布洛芬混悬滴剂联合对乙酰氨基酚混悬滴剂治疗儿童发热的临床疗效观察
目的 探讨布洛芬混悬滴剂联合对乙酰氨基酚混悬滴剂治疗儿童发热的临床疗效.方法 选取我院2014年3月至2016年8月收治的200例发热患儿,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各100例.对照组给予对乙酰氨基酚混悬滴剂治疗,治疗组在对照组的基础上加用布洛芬混悬滴剂.观察两组患儿治疗后4h、5h、6h、7h的体温,并比较两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率为96.0%,明显高于对照组的88.0%(P<0.05).两组患儿治疗后4 h的退热有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后5 h、6 h、7 h的退热有效率均明显高于对照组(P<0.05).两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布洛芬混悬滴剂联合对乙酰氨基酚混悬滴剂治疗儿童发热效果显著,且起效快,不良反应少,值得临床推广.
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早期干预对早产儿智能发育影响的研究
目的 分析早期干预对早产儿的体能、 智能发育的影响.方法 选取我院2014年1月至2015年1月收治的105例早产儿,随机分为观察组(53例)和对照组(52例).对照组给予常规育儿指导,观察组在此基础上接受专业性早期干预训练.对两组早产儿进行定期回访,评估其体能与智能发育情况.结果 干预后,两组早产儿的头围、 胸围比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的体重和身高均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预6个月后,两组早产儿的MDI和PDI比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预12个月、18个月后,观察组的MDI和PDI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预训练可有效改善早产儿的认知能力,促进其智能发育,减少小儿智力低下发生率,促进早产儿身心全面健康发育.
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拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响
目的 探讨拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者的临床疗效及对分娩结局的影响.方法 选取我院2015年1月至2015年12月收治的200例妊娠高血压患者,根据不同的治疗方案将其分为对照组和观察组各100例.观察组采用拉贝洛尔治疗,对照组采取常规治疗方法.治疗后,比较两组患者的收缩压、 舒张压和分娩结局.结果 治疗后,观察组的舒张压和收缩压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的早产、 窒息、 宫内窘迫和胎盘早剥发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者,可有效降低患者的血压以及早产、 窒息、 宫内窘迫和胎盘早剥发生率,值得临床推广应用.
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维持性血液透析患者合并胸腔积液78例临床分析
目的 分析维持性血液透析患者合并胸腔积液的临床特点.方法 选取我院2015年1月至2016年4月期间接受维持性血液透析治疗的78例尿毒症合并胸腔积液患者,随机分为两组各39例.对照组给予血液透析治疗,观察组在此基础上增加血液透析频率,并根据胸腔穿刺液的性质进行综合治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组的总有效率为97.44%,明显高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的胸腔积液原因,包括水钠潴留、 肺部感染、 心功能不全、 低蛋白血症,比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 根据维持性血液透析患者的病情,增加其透析频率,可提高治疗效果.
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曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定性心绞痛临床分析
目的 探讨曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取我院2014年10月至2016年10月期间收治的86例不稳定性心绞痛患者,根据不同的治疗方案分为对照组与研究组各43例.两组患者均接受常规治疗.对照组采用曲美他嗪治疗,研究组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液.对比分析两组的临床效果.结果 治疗后,研究组的总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上给予不稳定性心绞痛患者曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗,可取得较好的临床效果,值得临床推广.
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大黄免煎颗粒在治疗急性胰腺炎中的应用
目的 探讨大黄免煎颗粒在治疗急性胰腺炎中的效果.方法 选取我院2010年1月至2016年1月收治的80例急性胰腺炎患者,随机分为对照组与观察组各40例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用大黄免煎颗粒治疗.对比两组患者治疗后的发热消失时间、 腹胀缓解时间、 排便恢复时间、 淀粉酶恢复正常时间和C反应蛋白恢复时间以及临床疗效.结果 观察组的发热消失时间、 腹胀缓解时间、 排便恢复时间、 淀粉酶恢复正常时间和C反应蛋白恢复时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为97.5%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用大黄免煎颗粒治疗急性胰腺炎患者,疗效显著,值得临床推广应用.
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肝硬化并发肝性脑病的危险因素及预后分析
目的 分析肝硬化患者并发肝性脑病的相关危险因素及预后.方法 选取我院2013年1月至2015年12月收治的83例单纯肝硬化患者作为对照组,选取同期76例肝硬化并发肝性脑病患者作为研究组,收集可能导致肝性脑病的临床资料,分析肝硬化患者并发肝性脑病的危险因素及预后.结果 研究组的血氨(AM)、 血糖、 谷丙转氨酶(ALT)、 血清总胆红素(TBIL)、血尿素氮(BUN)、 血肌酐(SCr)和凝血酶原时间(PT)水平均高于对照组(P<0.05).研究组的感染、 上消化道出血和腹水发生率均高于照组(P<0.05),而血钠(Na+)和血清白蛋白(ALB)水平均低于照组(P<0.05).研究组预后良好率为63.16%,低于对照组的83.13%(P<0.05).结论 针对肝性脑病发生的危险因素对患者进行提前干预,可预防肝性脑病,改善预后.
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阿司匹林联合氢氯吡格雷治疗反复TIA的疗效观察
目的 观察阿司匹林联合氢氯吡格雷治疗反复短暂性脑缺血发作(TIA)的效果.方法 选取我院收治的38例TIA患者,随机分为治疗组和对照组各19例.对照组采用阿司匹林抗血小板治疗,治疗组在此基础上联合氢氯吡格雷治疗.比较两组患者的疗效、 治疗前后的凝血功能指标和发病次数.结果 治疗前,两组患者的凝血功能指标、 发病次数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与对照组比较,治疗组的凝血功能改善,发病次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率为94.74%,显著高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合氢氯吡格雷治疗反复TIA患者,可有效改善患者的临床症状,恢复机体凝血功能,减少发病次数.
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血清中IL-18、IgE与IFN-γ测定在支气管哮喘急性发作患者治疗中的意义
目的 探讨血清中IL-18、IgE与IFN-γ测定在支气管哮喘急性发作患者治疗中的临床意义.方法 选取我院2015年6月至2016年6月收治的28例支气管哮喘急性发作患者作为研究组,另选取26名同期体检健康者作为对照组.采用酶联免疫法测定两组的IL-18、IgE和IFN-γ水平.结果 研究组治疗后的IL-18、IgE水平均明显低于治疗前,而IFN-γ水平显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的IL-18、IgE水平均显著高于对照组,而IFN-γ水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清IL-18、IgE和IFN-γ水平与支气管哮喘密切相关,IL-18、IgE水平升高及IFN-γ水平降低是支气管哮喘发作的重要指标,因此临床检测血清IL-18、IgE和IFN-γ水平变化可诊断支气管哮喘.
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情感支持促进自然分娩的临床效果观察
目的 探讨情感支持促进产妇自然分娩的临床效果.方法 选取我院2015年3月至2016年3月收治的120例足月产妇,随机分为实验组和对照组各60例.实验组采用情感支持分娩模式,对照组采用常规分娩模式.比较两组产妇的产程时间、总出血量、 母婴并发症发生率和满意度评分.结果 实验组的第一产程、 第二产程、 总产程以及总出血量均显著优于对照组(P<0.05),但两组产妇的第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组的自然分娩转剖宫产、 胎儿窘迫、 新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05),但两组的会阴切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组的满意度评分为(8.3土1.6)分,显著高于对照组的(6.5土2.2)分(P<0.05).结论 情感支持可有效提高自然分娩率,缩短产程时间,减少出血量,减低并发症发生率,提高产妇的满意度,值得临床推广应用.
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低分子肝素在预防妇科术后血栓的围手术期应用
目的 探讨低分子肝素应用于预防妇科术后血栓的临床效果.方法 选取我院2013年11月到2016年11月期间收治的50例行妇科手术(均为三级以上手术)的患者,随机分为对照组和治疗组,各25例.对照组嘱其早下床活动以预防血栓,治疗组在此基础上于围手术期预防性使用低分子肝素.比较两组患者的血栓发生率和凝血功能指标情况.结果 治疗组的血栓发生率为4.0%,明显低于对照组的24.0%(P<0.05).术前,两组患者的凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,治疗组的凝血酶原时间、 凝血酶时间、 活化部分凝血活酶时间均显著长于对照组(P<0.05),D二聚体、 纤维蛋白原水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 在围手术期预防性应用低分子肝素可有效降低患者妇科手术后的血栓发生率.
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达立通颗粒治疗消化不良伴反流性胃病的疗效及安全性
目的 探讨达立通颗粒在消化不良伴反流性胃病患者中的治疗效果及安全性.方法 选取我院2015年10月至2016年10月收治的50例消化不良伴反流性胃病患者,随机分为研究组和常规组各25例.常规组给予抑酸护胃、 促进胃动力等对症治疗,研究组在常规组基础上给予达立通颗粒治疗.比较两组患者的疗效及不良反应.结果 研究组的总有效率为96.0%,显著高于常规组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的口干、 腹痛、 头晕、 失眠、 恶心发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 达立通颗粒治疗消化不良伴反流性胃病患者,可提高临床疗效,不良反应少,安全性较高.
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肠道生物调节剂联合抗抑郁药物在难治性肠易激综合征患者中的疗效观察
目的 探讨肠道生物调节剂联合抗抑郁药物在难治性肠易激综合征患者中的疗效.方法 选取我院2014年2月至2016年1月收治的46例难治性肠易激综合征患者,随机分为研究组和对照组各23例.对照组给予双歧三联杆菌治疗,研究组在对照组基础上给予文拉法辛治疗.比较两组患者的疗效及治疗前后不良情绪评分.结果 研究组的总有效率为91.30%,显著高于对照组的60.87%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的焦虑、 抑郁情绪评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的焦虑、 抑郁情绪评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道生物调节剂联合抗抑郁药物治疗难治性肠易激综合征患者,可显著减轻患者的不良情绪,提高临床疗效.
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血压变异性在脑梗死患者发生自发性脑出血的作用分析
目的 探讨血压变异性(BPV)与脑梗死患者自发性出血性转化(HT)的关系.方法 选取我院收治的107例急性脑梗死患者,根据头颅影像学结果提示颅内是否出血,将患者分为HT组(22例)和无HT组(85例).对患者进行24 h动态血压监测(ABPM),分析两组患者的BPV以及BPV与脑梗死后自发性HT的关系.结果 HT组的SBPcv和DBPcv均显著高于无HT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BPV增大可能是脑梗死患者发生HT的危险因素,要重视脑梗死患者的血压稳定性,进行提前干预.
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微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的效果分析
目的 探讨微创手术治疗手部屈肌腱损伤患者的效果.方法 选取我院2012年7月至2015年11月收治的88例手部屈肌腱损伤患者,随机分为实验组和对照组各44例.对照组采用传统修复术,实验组采用微创手术.观察两组患者的治疗效果.结果 实验组的治疗优良率为88.64%,显著高于对照组的65.91%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的不良反应发生率为2.27%,显著低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的功能独立性评分均明显提高(P<0.05),且实验组的功能独立性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗手部屈肌腱损伤效果较好,不良反应少,临床应用价值较高.
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肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效
目的 比较肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,根据其手术方法分为钢板组和髓内钉组,各40例.钢板组给予肱骨近端锁定钢板固定,髓内钉组给予髓内钉治疗.对比两组患者的手术时间、 术中出血量、 骨折愈合时间、 术后颈干角、 末次颈干角和肩关节Constant评分.结果 与钢板组比较,髓内钉组的手术时间和骨折愈合时间明显较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的外旋、 内旋、 外展、 前屈活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折患者,均取得良好的疗效,而髓内钉的创伤更小,骨折愈合时间较短,值得临床推广.
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尿激酶联合局部亚低温治疗高血压性脑出血患者的临床观察
目的 探讨尿激酶联合局部亚低温治疗高血压性脑出血患者的临床效果.方法 选取我院2015年6月至2016年7月收治的120例高血压性脑出血患者,分为治疗组和对照组各60例.治疗组给予尿激酶联合局部亚低温治疗,对照组给予尿激酶冲洗治疗.观察两组患者术前及术后1周的血肿量,并于术前及术后1个月评价患者的神经功能.结果 术后1周,治疗组的血肿量明显小于对照组(P<0.05).术后1个月,两组患者的CSS评分均降低,但治疗组的CSS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 尿激酶联合局部亚低温治疗高血压性脑出血患者,可有效降低患者颅内压,缩小血肿量,促进神经功能恢复,提高患者的生活能力,治疗效果显著.
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2型糖尿病患者肝脾CT值比值与胰岛素抵抗的关系
目的 探讨不同肥胖程度的2型糖尿病患者肝脾CT值比值与胰岛素抵抗(IR)指标的相关性.方法 选取我院收治的13例2型糖尿病患者作为糖尿病组,按体重指数(BMI)分为糖尿病肥胖组(7例)和糖尿病非肥胖组(6例).另选取31例正常糖耐量者作为对照组,按BMI分为对照肥胖组(7例)和对照非肥胖组(24例).通过CT测定其肝脾CT值比值,检测其生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(HOMA-B).比较各组的上述指标并分析其与IR的相关性.结果 糖尿病组的肝脾CT值比值显著低于对照组,两组中的肥胖亚组的肝脾CT值比值均低于非肥胖亚组(P均<0.05).糖尿病组的1n-HOMA-IR显著高于对照组,两组中的肥胖亚组的1n-HOMA-IR均高于非肥胖亚组(P<0.05).Pearson's相关分析显示,肝脾CT值比值与1n-HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.471,P=0.001;r=-0.434,P=0.003).多元线性回归分析显示,1n-HOMA-IR和BMI是肝脾CT值比值的独立危险因素(R2分别为0.227、0.296,P均<0.01).结论 2型糖尿病合并肥胖患者的肝脾CT值比值明显降低;IR和肥胖是其独立危险因素,可能与非酒精性脂肪肝发病密切相关.
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喘乐宁联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
目的 探讨喘乐宁联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.方法 选取我院2015年7月至2016年4月收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组口服氨茶碱,观察组采用布地奈德联合喘乐宁治疗.对比两组患者治疗前后的肺功能指标及不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者的肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喘乐宁联合布地奈德可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标,缓解其临床症状,安全性高,值得临床推广应用.
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新生儿期骨碱性磷酸酶水平对婴儿期佝偻病的影响
目的 分析新生儿期骨碱性磷酸酶(BALP)水平对婴儿期佝偻病的影响.方法 选取我中心2014年7月至2015年6月期间收治的70例佝偻病初期的足月新生儿,其BALP检测均为阳性,但未发现明显佝偻病体征.将出生后3个月BALP水平升高的新生儿纳入观察组(n=35),BALP未变化或降低者纳入对照组(n=35).比较两组患儿出生时、 出生后3个月、 出生后6个月的BALP水平,并分析两组患儿出生后6个月、12个月佝偻病发生率.结果 观察组出生后3个月、6个月的BALP水平均明显高于对照组(P<0.05).观察组出生后6个月、12个月的佝偻病发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论 BALP可作为诊断佝偻病的有效指标,当其检测阳性且有升高趋势时可提示患有佝偻病,值得临床推广应用.
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克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
目的 探讨克罗米芬结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 选取我院2014年8月至2015年10月收治的100例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组单纯采用克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用HCG.观察对比两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率为92.0%,明显高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的体重指数、 总睾酮、 黄体生成素均降低,观察组的体重指数、 总睾酮、 黄体生成素均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的排卵率为88.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 克罗米芬结合HCG治疗多囊卵巢综合征,能够显著改善患者的临床症状和肥胖,提高妊娠率.
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锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性对比
目的 比较采用锁定接骨板和解剖接骨板治疗老年肱骨近端骨折的效果及安全性.方法 选取我院2012年1月至2015年12月收治的68例老年肱骨近端骨折患者,随机分为研究组和对照组各34例.研究组采用锁定接骨板治疗,对照组采用解剖接骨板治疗.对比两组患者的疗效及安全性.结果 研究组的术中出血量、 手术时间和VAS评分均显著优于对照组(P<0.05).研究组的Neer评分和Constant评分显著高于对照组(P<0.05).研究组的并发症发生率为14.71%,显著低于对照组的47.06%(P<0.05).结论 采用锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折患者的效果优于解剖接骨板,可降低并发症发生率,具有较高的安全性.
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复方益肝灵胶囊在预防抗结核药物所致肝损害中的疗效分析
目的 探讨复方益肝灵胶囊对预防抗结核药物所致的肝损害的疗效.方法 选取我院2014年7月至2016年6月期间收治的120例肺结核患者,随机分为对照组和研究组各60例.两组均给予常规抗结核药物治疗,在此基础上,对照组给予葡醛内酯,研究组给予复方益肝灵胶囊.结果 治疗4周后,研究组的临床症状发生率为11.67%,明显低于对照组的28.33%(P<0.05).治疗结束后,两组患者的临床症状均得到有效控制,临床症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗4周后与治疗结束后的肝功能指标均明显优于对照组(P<0.05).研究组的肝功能受损率和中断治疗率均明显低于对照组(P<0.05).结论 复方益肝灵胶囊能够有效预防抗结核药物所致的肝损害,促进患者的预后.
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应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察
目的 探讨应用防旋股骨近端髓内钉(pFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2013年1月至2016年6月期间收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为对照组和观察组.患者入院后均给予患侧皮肤或胫骨结节牵引,拍摄双侧股骨正侧位片,测量股骨髓腔粗细和颈干角,以便准备合适的PFNA和动力髋螺钉(DHS).观察组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗.观察两组患者的术中出血量、 骨折愈合时间、 手术时间、 术后患肢负重时间、Harris评分及术后并发症情况.结果 与对照组比较,观察组的术中出血量较少,骨折愈合时间、 手术时间、 术后患肢负重时间均较短,Harris评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用PFNA治疗老年股骨粗隆骨折,疗效显著,且创伤小,安全性高,值得推广.
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D-二聚体检测对骨科手术患者预后的参考价值
目的 探讨D-二聚体(D-D)检测对于骨科手术患者预后评估的临床价值.方法 选取我院2014年11月至2016年11月收治的73例行骨科手术的患者,根据彩超检验结果分为DVT组(23例)和非DVT组(50例),分别于术前以及术后24 h、48 h、72 h、5 d、7 d时采用免疫比浊法定量检测血浆D-D浓度.结果 两组术后血浆D-D浓度均先升后降,其中非DVT组术后72 h降至术前水平(P>0.05),DVT组术后第7 d仍明显高于术前(P<0.05).DVT组血浆D-D浓度在术后24 h、48 h、72 h、5 d和7 d时均显著高于非DVT组(P<0.05).Pearson相关分析显示,术后血浆D-D浓度与DVT的发生呈正相关(P<0.05).结论 术后动态监测血浆D-D水平可预测骨科手术后DVT的形成,改善患者预后.
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不同补液方式治疗高血糖高渗综合征的临床效果比较研究
目的 比较不同补液方式治疗高血糖高渗综合征的临床效果.方法 选取我院2013年6月至2016年6月收治的90例高血糖高渗综合征患者,根据不同临床治疗方法将其分为两组各45例.研究组给予肠道补液联合静脉补液,对照组给予静脉补液.比较两组患者的血糖、 血钠、 血浆渗透压以及渗透压开始降低时间和降到正常时间.结果 治疗前,两组患者的血糖、 血钠和血浆渗透压水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的的血糖、 血钠和血浆渗透压水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的渗透压开始降低时间和降到正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道补液联合静脉补液可显著改善患者的临床指标,提高治疗效果,是治疗高血糖高渗综合征的理想方式之一.
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NT-proBNP在老年慢性心力衰竭患者病情评估及预后判断的应用价值分析
目的 探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)在老年慢性心力衰竭患者的病情评估及预后判断的应用价值.方法 选取我院2013年7月至2015年5月期间收治的150例老年慢性心力衰竭患者,检测并记录患者的血浆及尿液NT-ProBNP水平.患者出院后进行12个月的随访,按照此期间是否慢性心力衰竭复发,将其分为观察组(有复发,58例)和对照组(无复发,92例).分析两组患者的NT-ProBNP水平及两者之间的关联.结果 随访期间,观察组血浆NT-ProBNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).依据NT-ProBNp对判定慢性心力衰竭患者预后的ROC曲线,其浓度水平与老年慢性心力衰竭急性发作患者的相关预测要求相符.以1024.00 ng/L NT-ProBNP为临界值,绘制K-M曲线,两组患者预后心力衰竭复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT-ProBNP水平越高,患者发生心力衰竭急性发作的风险越大,提示检测尿液NT-ProBNP水平对于老年慢性心力衰竭患者的危险因素预防、 病情评估及预后判断均具有临床应用价值.
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吸入肾上腺皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效观察
目的 观察吸入肾上腺皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 选取我院2014年7月至2015年12月收治的118例支气管哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,各59例.两组患儿均给予吸氧、 抗感染、 止咳化痰等常规治疗,对照组在常规治疗基础上单纯吸入肾上腺皮质激素治疗,观察组则加用长效β2受体激动剂治疗.对比两组患儿的临床疗效和症状消失时间.结果 观察组的总有效率为93.22%,明显高于对照组的77.97%(P<0.05).观察组的症状消失时间明显短于对照组(P<0.05).结论 吸入肾上腺皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗儿童支气管哮喘具有显著疗效,可有效缓解临床症状,提高治疗效果,值得临床推广应用.
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奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及安全性比较
目的 比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍的疗效及安全性.方法 选取我院2014年3月至2016年8月期间收治的100例老年痴呆伴发精神障碍患者,随机分为研究组与对照组,各50例.研究组采用奥氮平治疗,对照组采用利培酮治疗.分析比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗后,两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组的阿尔茨海默行为病理评估量表(BEHAVE-AD)评分改善情况明显优于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 应用奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴发精神障碍患者,均能够获得良好的疗效,但奥氮平具有更高的安全性和临床应用价值.
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腰穿和腰大池引流结合鞘内注射在开颅术后颅内感染治疗中的效果比较
目的 探讨腰穿与腰大池引流结合鞘内注射在开颅术后颅内感染治疗中的临床应用效果.方法 选取我院2008年1月至2015年12月收治的95例开颅手术患者,按就诊顺序分为对照组(47例)与研究组(48例).对照组采取腰椎穿刺鞘内注射万古霉素,研究组采取腰大池引流鞘内注射万古霉素治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组的总有效率为91.7%,明显高于对照组的74.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的葡萄糖、 白细胞及蛋白质水平均显著优于治疗前,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰大池引流结合鞘内注射治疗开颅术后颅内感染患者,效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
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针刺疗法联合加巴喷丁治疗偏头痛的疗效观察
目的 观察针刺疗法联合加巴喷丁治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取我院收治的120例偏头痛患者,随机分为联合组、 针刺组和加巴喷丁组,各40例.联合组采用针刺疗法联合加巴喷丁胶囊口服,针刺组单纯采用针刺治疗,加巴喷丁组单纯采用加巴喷丁胶囊口服.比较三组患者治疗前后的VAS评分和临床疗效.结果 治疗前,三组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的VAS评分均降低(P<0.05),且联合组的VAS评分明显低于其他组(P<0.05).联合组的疗效显著优于其他组(P<0.05).结论 针刺疗法联合加巴喷丁治疗偏头痛的临床疗效明显优于单独应用加巴喷丁或针刺疗法.
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热毒宁注射液对急性上呼吸道感染患者尿白三烯水平的干预作用
目的 观察热毒宁注射液对急性上呼吸道感染患者尿白三烯水平的干预作用.方法 选取2015年3月至2015年9月收治的100例急性上呼吸道感染患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组均给予常规西药治疗,在此基础上,观察组采用热毒宁注射液治疗,对照组采用利巴韦林注射液治疗.比较两组患者治疗前后的尿白三烯水平、 咳嗽症状改善情况、 临床疗效.结果 治疗后,观察组的尿白三烯水平、 咳嗽症状改善情况和疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的其中一个作用靶点可能是拮抗白三烯受体,值得进一步研究.
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后外侧小切口微创半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效
目的 探讨后外侧小切口微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效.方法 选取我院2013年9月至2016年9月收治的老年股骨颈骨折患者76例,随机分为研究组和对照组,每组38例.研究组采用后外侧小切口微创半髋关节置换术,对照组采用常规后外侧入路半髋关节置换术.对比两组患者围手术期的各项指标.结果 研究组的术中出血量、 手术时间和下床活动时间均优于对照组(P<0.05).治疗后,研究组的Harris评分和VAS评分均优于对照组(P<0.05).结论 后外侧小切口微创半髋关节置换术可有效改善老年股骨颈骨折患者的髋关节功能,且术中出血量少,安全性高,值得临床推广应用.
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氟化泡沫联合复方五倍子漱口液预防青少年固定正畸过程中釉质脱矿的临床效果研究
目的 探讨氟化泡沫联合复方五倍子漱口液预防青少年固定正畸过程中釉质脱矿的临床效果.方法 选取我院2013年5月至2015年3月收治的75例青少年固定正畸患者,随机分为A组、B组、C组各25例.A组采用氟化泡沫联合复方五倍子漱口液,并进行口腔卫生宣教,B组采用复方五倍子漱口液与口腔卫生宣教,C组采取单纯口腔卫生宣教.比较三组患者的釉质脱矿率和平均EDI.结果 A组的釉质脱矿率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组的平均EDI明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟化泡沫联合复方五倍子漱口液可有效预防青少年固定正畸过程中的釉质脱矿,且可解决传统漱口液易使牙齿外源性着色的问题,值得临床推广与应用.
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微泵输注瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹腔镜疝环结扎术中的应用
目的 探讨微泵输注瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹腔镜疝环结扎术中的应用效果.方法 选取我院2015年7月至2016年7月收治的80例行腹腔镜疝环结扎术的斜疝患儿,随机分为观察组与对照组,各40例.两组均予以舒芬太尼、 丙泊酚、苯磺酸顺阿曲库铵进行全麻诱导,在此基础上,观察组采用微泵输注瑞芬太尼复合丙泊酚维持,对照组采用七氟醚吸入、 丙泊酚泵注维持.比较两组患儿的手术指标、 血流动力学变化,以及拔管后苏醒期躁动、 呼吸困难、 低血氧、 恶心呕吐情况.结果 观察组的拔管时间和苏醒时间均显著短于对照组,血流动力学稳定性优于对照组,拔管后呼吸困难、 苏醒期躁动和低血氧发生率均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在小儿腹腔镜疝环结扎术中应用微泵输注瑞芬太尼、 丙泊酚维持麻醉,可稳定血流动力学,促进患儿苏醒,可控且安全,值得推广.
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血脂水平与冠状动脉慢性闭塞性病变侧支循环关系的研究
目的 探讨血脂水平与冠状动脉慢性闭塞性病变侧支循环的关系.方法 选取我院2013年7月至2015年6月收治的经冠状动脉造影诊断为冠状动脉慢性闭塞性病变的78例患者,对其进行RentroP分级(RentroP≤1级为不良冠脉侧支循环,RentroP≥2级为良好冠脉侧支循环),分为不良循环组(31例)和良好循环组(47例).分析血脂水平与侧支循环形成的关系.结果 不良循环组的总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)水平均高于良好循环组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆TC、LDL-C和TG水平可影响冠状动脉慢性闭塞性病变患者的侧支循环形成,HDL-C水平对侧支循环形成无显著影响.
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直肌边缘切开术矫正共同性内斜视后双眼视觉分析
目的 观察直肌边缘切开术矫正共同性内斜视后双眼视觉功能,分析其治疗效果.方法 选取我院收治的40例10°~20°范围共同性内斜视患者,随机分为两组各20例.观察组在局麻下采用直肌边缘切开术,对照组采用常规直肌后徙缩短术.采用国际标准视力表检测患者手术前后的视力,采用同视机及Titmus立体视检查图谱进行双眼视功能检查.结果 两组患者的Ⅰ、Ⅱ、 Ⅲ级功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者的精细立体视、 粗略立体视及无立体视比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 直肌边缘切开术和直肌后徙缩短术在一定范围内矫正共同性内斜视的效果相当,而且能够减少术中并发症,减轻术中对眼外肌的牵拉,提高手术安全性.
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受血者红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中的价值评价
目的 探讨受血者红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中的实用价值.方法 随机选取2014年1月至2015年12月期间进行手术备血或治疗性输血的1200例患者,采用微柱凝胶法筛查其不规则抗体,并对阳性标本进行特异性鉴定,以确保临床中输血安全.结果 在所有不规则抗体中,男性患者的阳性率为5.20%(37例),女性患者的阳性率为8.20%(40例),差异有统计学意义(P<0.05);怀孕患者的阳性率为19.72%(85例),非怀孕患者的阳性率为8.77%(5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前受血者红细胞血型不规则抗体筛选对临床输血安全具有重要的意义,能够有效减少输血不良反应.
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帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的应用
目的 探讨帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的应用效果.方法 选取我院2015年1月至2016年1月收治的90例妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组各45例.诱导前,对照组静脉注射帕瑞昔布钠,观察组静脉注射帕瑞昔布钠联合舒芬太尼.对比两组患者术后不同时间点的镇痛效果和不良反应发生率.结果 观察组术后各个时间点的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组术后各个时间点的BCS评分均明显高于对照组(P<0.05).两组患者的术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单纯应用帕瑞昔布钠比较,采用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼对妇科腹腔镜手术患者进行术后镇痛,其镇痛效果更好,且安全性更高,值得临床推广.
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左旋多巴联合综合疗法治疗青少年屈光不正性弱视的临床疗效研究
目的 探讨左旋多巴联合综合疗法治疗青少年屈光不正性弱视的临床疗效.方法 选取我院2014年12月至2016年3月收治的136例(214眼)青少年屈光不正性弱视患者,随机分为研究组(68例,104眼)和对照组(68例,110眼).对照组采用综合疗法,研究组在对照组基础上加服左旋多巴.对比两组患者的治疗效果.结果 研究组的总有效率为86.54%,明显高于对照组的62.73%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的P-VEP P100振幅明显高于对照组,潜伏期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的矫正分开范围和矫正辐辏范围均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的矫正近立体视锐度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左旋多巴联合综合疗法对青少年屈光不正性弱视的治疗效果优于单纯采用综合疗法,值得临床推广应用.
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干扰素α和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对患者免疫功能的影响
目的 探讨干扰素α和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的88例慢性乙型肝炎患者,随机平均分为对照组和观察组.两组患者均行常规抗病毒感染治疗.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在此基础上采用干扰素α-2b治疗.比较两组患者的临床疗效及免疫功能.结果 治疗6个月后,两组患者的HBV-DNA转阴率、 丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、 乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)转阴率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,观察组的HBV-DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为88.64%,显著高于对照组的54.55%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用干扰素α联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者,疗效显著,可有效改善患者的肝功能,明显提高其免疫功能,值得临床推广应用.
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舒芬太尼和氧化亚氮在未禁食患者人工流产术中镇痛效果的临床比较
目的 比较舒芬太尼和氧化亚氮在未禁食患者人工流产术中的镇痛效果.方法 选取我院2016年6月至2016年11月期间行人工流产术的40例有顺产生育史患者,分为S组和N组各20例.S组静脉注射0.15μg/kg舒芬太尼镇痛,N组单纯吸入50%氧化亚氮气体镇痛.比较两组患者术中及术后疼痛评分和镇痛良好率,术中心率、 血压、 血氧饱和度,离院时间和不良反应发生率.结果 两组患者的术中疼痛评分和镇痛良好率比较差异无统计学意义(P>0.05).S组的术后疼痛评分和镇痛良好率均显著优于N组(P<0.05).S组T2时刻的心率低于N组,血压高于N组(P<0.05).两组的血氧饱和度、 离院时间和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 静脉注射0.15μg/kg舒芬太尼与吸入50%氧化亚氮在人工流产术中的镇痛效果相当,但前者术后镇痛效果较好,术中血流动力学指标较平稳,并可满足有生育史患者人工流产的镇痛要求.
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右美托咪定联合丙泊酚麻醉对老年骨折手术患者血流动力学及记忆力的影响
目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉对老年骨折手术患者血流动力学及记忆力的影响.方法 选取我院2015年2月至2016年9月收治的75例行骨折手术的老年患者,分为研究组(38例)和对照组(37例).对照组采用丙泊酚麻醉,研究组在此基础上采用右美托咪定麻醉.比较两组患者的血流动力学和记忆力.结果 T0、T1时刻,两组患者的MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时刻,研究组的MAP、HR水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后记忆力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚应用于老年骨折手术患者中,可有效维持患者的血流动力学稳定,降低对患者记忆力的影响,值得临床推广应用.
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责任制功能康复训练指导对胫骨远端骨折术后机体功能康复的影响
目的 探讨责任制功能康复训练指导对胫骨远端骨折术后患者机体功能康复的影响.方法 选取我院2015年1月至2016年10月行胫骨远端骨折加压钢板内固定手术的100例患者,分为对照组和观察组各50例.对照组按传统护理工作模式由每天上班护士完成患者的治疗和功能康复训练指导,观察组由责任护士对住院期间患者实施责任制功能康复训练指导.结果 观察组的掌握护理知识评分、 护理依从性、 踝关节功能护理效果、 并发症发生率和护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 责任制功能康复训练指导能够促进患者掌握康复护理知识,提高其护理依从性,促进踝关节功能康复和降低并发症发生率,值得临床推广.
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四肢闭合性骨折后肿胀采用中药联合冰敷的护理效果
目的 研究四肢闭合性骨折后局部软组织肿胀的患者在早期给予中药联合冰敷护理的效果.方法 选取我院2015年2月至2016年2月收治的120例四肢闭合性骨折后局部软组织肿胀患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用中药联合冰敷.观察两组患者的护理效果、 护理满意度和肿胀缓解程度.结果 护理后,两组患者的瘀斑、 压痛、 功能障碍、 疼痛及肿胀程度评分均下降,且观察组的评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率和护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对四肢闭合性骨折后局部软组织肿胀患者采用中药联合冰敷护理,能够有效缓解疼痛和肿胀程度,提高护理效果和护理满意度,值得临床推广应用.
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心理护理干预对恶性肿瘤骨转移患者的效果研究
目的 研究心理护理干预对恶性肿瘤骨转移患者的效果.方法 选取我院2015年3月至2015年7月收治的52例恶性肿瘤骨转移患者,随机平均分为A组和B组.A组行心理护理干预,B组行传统护理干预.比较护理干预后两组患者的临床治疗效果.结果 护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、 抑郁自评量表(SDS)评分和生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).护理干预后,两组患者的生活质量评分、SAS及SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能改善恶性肿瘤骨转移患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者生存和治疗的信心以及生活质量.
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对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效观察
目的 对预防接种百白破疫苗的不良反应进行护理干预,探讨护理干预对疗效的影响.方法 选取我中心2014年2月至2015年3月期间接种百白破疫苗的1000名3~12月龄儿童,随机将其分为A组和B组,各500例.A组接种后采用常规护理,B组在此基础上进行综合护理干预.对比两种护理方法对百白破疫苗接种后儿童的不良反应及疗效的影响.结果 护理后,A组出现4例强不良反应,10例中不良反应,17例弱不良反应;B组出现3例弱不良反应.B组的不良反应发生率为0.60%,明显低于A组的6.20%,差异有统计学意义(P<0.05).B组的发热反应发生率为0.60%,显著低于A组的7.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在百白破疫苗的接种过程中采用护理干预,可有效降低不良反应发生率和发热反应发生率.
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临床护理路径在手足口病患儿中的应用效果研究
目的 分析临床护理路径在手足口病患儿中的应用效果.方法 选取我院收治的106例手足口病患儿,随机平均分为护理组和对照组.对照组采取常规护理模式,护理组在对照组基础上实施临床护理路径模式.比较两组患儿的护理效果、 临床症状消失时间以及不良反应发生率.结果 护理组的护理效果明显优于对照组,临床症状的消失时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05).结论 临床护理路径可有效提高手足口病患儿的护理效果,减少不良反应,值得临床应用推广.
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全面优质护理对急性前葡萄膜炎患者生活质量及SAS、SDS评分的影响
目的 探讨全面优质护理对急性前葡萄膜炎患者的生活质量及SAS、SDS评分的影响.方法 选取我院2010年11月至2016年11月收治的75例急性前葡萄膜炎患者,随机分为观察组(38例)和对照组(37例).观察组采取全面优质护理,对照组采取常规护理.结果 护理后,两组患者的SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05),但观察组的SAS、SDS评分均显著优于对照组(P<0.05).护理前,两组患者的各项生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 全面优质护理能够改善急性前葡萄膜炎患者的生活质量及SAS、SDS评分,值得临床推广应用.
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针对性护理应用于骨关节疾病患者的临床效果探讨
目的 探讨骨关节疾病患者应用针对性护理的临床效果.方法 选取我院2014年1月至2016年6月收治的100例骨关节疾病患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行针对性护理.对比两组患者的临床效果.结果 护理前,两组患者的HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组的HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理应用于骨关节疾病患者,可显著提高患者的关节功能,促进其康复,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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心理护理联合常规护理在精神病患者中的临床效果探讨
目的 探讨心理护理联合常规护理在精神病患者中的临床效果.方法 选取我院2014年2月至2015年2月收治的90例精神病患者,随机分为观察组和对照组各45例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行心理护理.对比两组患者的护理效果.结果 观察组的总恢复率、 总满意度、 生存质量评分均优于对照组,住院时间也明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合常规护理在精神病患者中有较好的效果,能有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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中药热熨治疗术后腹胀的疗效观察及护理
目的 研究中药热熨应用于术后腹胀患者的效果及护理要点.方法 选取我院2015年6月至2016年10月收治的280名择期手术患者,随机分为对照组和观察组,每组140例.对照组采用常规术后护理,肌注新斯的明,观察组采用中药热熨治疗和护理干预.观察两组患者的治疗效果及临床护理质量评分.结果 护理干预后,观察组的总有效率为92.14%,显著高于对照组的72.14%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各项临床护理质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药热熨治疗术后腹胀患者,实施优质的护理干预,可提高临床护理质量评分和治疗总有效率.
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技能训练对高龄经产妇产后尿失禁及肛门功能恢复的影响
目的 探讨技能训练对高龄经产妇产后尿失禁及肛门功能恢复的影响.方法 按时间顺序将分娩出院的86例高龄经产妇分为对照组(44例)和实验组(42例).对照组采用常规产后康复指导,实验组给予盆底肌肉、 阴道锥体等技能训练.6个月后评价产妇的尿失禁及肛门功能恢复、 体重变化和夜尿次数.结果 干预后,实验组的尿失禁及肛门功能恢复总有效率为100.00%,体重为(52.91土5.82)kg,夜尿次数为(1.12土0.98)次,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄经产妇进行技能训练,可恢复盆底功能及肛门功能,减少尿失禁的发生,提高生活质量.
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IKAP教育模式对高龄高危前列腺术后患者生活质量的影响
目的 探讨IKAP教育模式对高龄高危前列腺术后患者生活质量的影响.方法 选取48例行前列腺术后回归社区的患者,对其实施信息-知识-信念-行为(IKAP)健康教育模式干预.6个月后评价患者的生活质量、 尿失禁严重程度、 对健康教育的满意度.结果 干预后,患者的简明健康调查量表(SF-36)评分明显提高,轻度尿失禁增加到26例(54.17%),患者对健康教育的满意度为100.00%,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄高危前列腺术后患者实施IKAP教育模式干预,能有效提高健康教育效果,促进患者排尿功能的早日恢复,提高其生活质量.
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几种护理方法在术后尿潴留患者中的应用比较
目的 研究对术后采用膀胱治疗仪治疗的尿潴留患者加强护理干预措施的应用效果.方法 选取我院2012年1月至2016年12月收治的60例术后发生尿潴留的患者,随机分为对照组与治疗组各30例.对照组接受常规护理,治疗组采用膀胱治疗仪进行干预.比较两组患者的干预效果、 术后首次排尿时间、 住院时间以及护理服务满意度.结果 护理干预后,治疗组术后恢复有效率和护理服务总满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后首次排尿时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用膀胱治疗仪对术后尿潴留患者进行护理干预,能提高患者对护理服务的满意度和术后恢复有效率,缩短术后首次排尿时间和住院时间,值得临床推广应用.
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运用助产综合服务模式降低会阴侧切效果的研究
目的 探讨产科实施助产综合服务模式对降低产妇会阴侧切率的效果.方法 选取我院收治的240例产妇,随机分为对照组与干预组各120例.对照组接受常规护理服务,干预组采用助产综合服务模式.比较两组产妇的临床护理服务满意度、 会阴侧切率、 机体舒适度以及产后并发症.结果 干预组的临床护理服务满意度为90.83%,显著高于对照组的80.83%(P<0.05).干预组的舒适度各项指标评分均显著低于对照组(P<0.05).对照组均采取会阴侧切方式,干预组有2例(1.67%)采用会阴侧切方式.干预组的产后出血、 尿潴留和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在产科实施助产综合服务模式,能提高产妇的护理满意度和分娩舒适度,降低产妇分娩过程中的会阴侧切率,减少产后并发症,值得临床推广.
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颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的应用价值
目的 探讨颈动脉超声诊断缺血性脑血管病(ICVD)的应用价值.方法 选取我院收治的82例ICVD患者作为观察组,另选取同期80名健康志愿者作为对照组.对比两组研究对象的颈动脉斑块检出及分布情况、 颈动脉狭窄程度与内中膜厚度(IMT).结果 观察组的颈动脉单纯IMT斑块、 Ⅰ与Ⅱ类斑块检出率均明显高于对照组(P<0.01).观察组的脂质、 纤维、 钙化与复合斑块检出率均明显高于对照组(P<0.01).观察组的轻、 中、 重度狭窄及总狭窄率均明显高于对照组(P<0.01).观察组的IMT为(1.04土0.21)mm,显著厚于对照组的(0.68土0.22)mm(P<0.01).结论 颈动脉超声诊断ICVD能够准确、 快速地反映出患者动脉粥样硬化(AS)的病变程度与斑块类型,可作为临床检测脑血管病症的首选,值得推广.
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经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析
目的 探讨采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法 选取我院2013年1月至2016年3月期间收治的70例浅表性膀胱肿瘤患者,随机平均分为两组.对照组采用传统膀胱肿瘤电切术治疗,观察组采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗.观察两组疗效.结果 观察组的平均出血量、 手术时间均显著少于对照组(P<0.05).观察组的手术成功率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05).术后随访10~24个月,观察组术后复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤,疗效显著,手术创伤小,复发率和并发症发生率低,值得临床推广应用.
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血栓弹力图及凝血指标在DIC患者血制品输注中的指导作用
目的 探讨血栓弹力图及凝血指标在弥漫性血管内凝血(DIC)患者血制品输注中的指导作用.方法 选取我院2015年7月至2016年7月收治的63例DIC患者,分为研究组(采用血栓弹力图,33例)和对照组(采用凝血指标,30例).比较两组患者24 h血制品输注量、 肝素使用率、DIC临床症状改善率及病死率.结果 研究组的血浆、 冷沉淀、 血小板输注量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的肝素使用率和病死率均明显低于对照组,而DIC临床症状改善率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与凝血指标比较,血栓弹力图在DIC患者血制品输注中的指导更准确,可改善患者的临床症状,提高临床疗效.
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牙科手术显微镜联合超声器械在困难根管治疗中的应用
目的 探讨牙科手术显微镜联合超声器械在困难根管治疗中的应用价值.方法 选取186个因根管钙化、 根管内充填物、 根管内器械折断、 遗漏根管和根管壁侧穿导致的困难根管为研究对象,采用牙科手术显微镜联合超声器械进行治疗,评价治疗效果.结果 186个困难根管中,治疗成功率为78.49%,其中根管钙化、 根管内充填物、 根管内器械折断、 遗漏根管和根管壁侧穿成功率分别为74.03%、84.48%、72.73%、80.00%和85.71%.各类型困难根管的治疗成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 牙科手术显微镜联合超声器械治疗各种类型困难根管均可取得满意效果,治疗成功率均较高.
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不同干燥方法对消毒后备用湿化瓶存放时间的影响观察
目的 观察不同干燥方法对消毒后备用湿化瓶存放时间的影响.方法 选取我院2016年3月消毒后的备用湿化瓶68个,随机平均分为两组.观察组采用消毒机烘干干燥,对照组采用自然晾干干燥.分析与比较两组湿化瓶的存放时间.结果 两组湿化瓶的细菌污染率比较差异无统计学意义(P>0.05).细菌污染情况检测结果显示,观察组的湿化瓶比对照组可以多保存1天.两组湿化瓶7天内的细菌污染率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与自然晾干比较,采用消毒机烘干备用湿化瓶可缩短干燥时间,对消毒后备用湿化瓶存放时间有正面影响.
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双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎的疗效及其影响因素
目的 探讨双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎行的疗效及其影响因素.方法 选取我院2013年2月至2015年2月收治的53例(56眼)慢性泪囊炎患者,行双头硅胶泪道引流管插管术治疗.分析患者的临床资料和术后疗效,随访一年,比较不同年龄、 病程和撤管时间对术后疗效的影响.结果 不同年龄的患者术后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄40~65岁的患者术后疗效较好.不同病程的患者术后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).6个月后撤管的患者术后疗效明显优于3个月后撤管,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎,操作安全、 简单,掌握患者的年龄和术后撤管时间,可有效促进其康复,值得临床推广.
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硬膜外麻醉下老年无气腹腹腔镜阑尾切除术的安全性及临床治疗效果分析
目的 研究硬膜外麻醉下老年无气腹腹腔镜阑尾切除术的安全性及临床治疗效果.方法 选取我院2014年6月至2016年11月收治的80例行阑尾切除术治疗的老年阑尾炎患者,随机分为研究组和对照组,各40例.研究组采用硬膜外麻醉下无气腹腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用全麻下气腹腹腔镜阑尾切除术治疗.分析比较两组患者的手术相关指标和不良反应.结果 两组患者的手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的肛门排气时间、 下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用硬膜外麻醉下无气腹腹腔镜切除术治疗老年阑尾炎患者,临床效果显著,能够促进患者早日恢复,且安全性高,值得临床推广应用.
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应用实时三维斑点追踪成像技术对不同程度冠状动脉狭窄左心室局部舒张功能临床评价
目的 探讨实时三维斑点追踪成像(RT-3DSTI)技术在评价不同程度冠状动脉狭窄患者的左心室局部舒张功能中的应用价值.方法 根据冠状动脉造影结果将65例冠心病患者分为重度狭窄组(20例)、 中度狭窄组(32例)和轻度狭窄组(13例).另选取34名健康志愿者作为对照组.经胸采集三维全容积图像,计算左心室整体长轴应变(GLS)、 整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)和整体面积应变(GAS),通过各方向应变显像舒张指数(SI-DI)分析RT-3DSTI技术对冠心病的诊断价值.结果 轻度狭窄组舒张期GLS、GRS、GAS指数均低于对照组(P<0.05);中度狭窄组舒张期GLS、GRS、GCS、GAS指数均低于对照组(P<0.05),舒张期GAS、GLS、GCS指数均低于轻度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组舒张期GLS、GRS、GCS、GAS指数均低于对照组和轻度狭窄组(P<0.05),舒张期GAS、GLS、GRS指数均低于中度狭窄组(P<0.05).结论 RT-3DSTI可敏感地检测冠状动脉狭窄程度,对早期发现及诊断冠心病有重要意义,且SI-DI可一定程度反映冠状动脉狭窄程度.
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超声心动图诊断小儿先天性心脏病合并肺部感染的临床观察
目的 探讨超声心动图诊断小儿先天性心脏病(CHD)合并肺部感染的应用价值.方法 对我院收治的42例CHD合并肺部感染患儿在控制感染前后行超声心动图检查,比较控制感染前后的三尖瓣反流程度、 速度以及PP/Ps值.结果 感染控制后,三尖瓣反流程度显著改善(P<0.05),同时三尖瓣反流速度明显下降(P<0.05).控制感染前的PP/Ps值为0.91土0.23,显著高于控制后的0.51土0.17,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHD合并肺部感染易形成肺动脉高压状态,加重右心负荷,超声心动图能够作出清晰显示和准确诊断.
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剖宫产切口瘢痕妊娠应用经阴道彩色多普勒超声诊断分析
目的 探讨采用经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的应用价值.方法 选取我院收治的60例CSP患者,分为两组各30例.研究组采用经阴道彩色多普勒超声检查,对照组采用经腹部超声检查.分析比较两组患者的治疗效果.结果 研究组的超声图像显示,12例为孕囊型,15例为团块型,其他3例为混合型;5例患者在超声引导下行CSp病灶穿刺注药治疗,15例患者在超声引导下行清宫术,1例患者行经腹部病灶切除术,5例患者采取药物保守治疗,4例患者行腹腔镜下病灶清除联合清宫术.研究组的诊断准确率为96.67%(29/30),显著高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经阴道彩色多普勒超声对CSP患者进行早期诊断,方便快捷且准确率高,值得临床推广.
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完全腹腔镜全胃切除术近期疗效的临床研究
目的 研究完全腹腔镜全胃切除术的近期疗效及安全性.方法 选取我院行完全腹腔镜全胃切除术的65例胃上部癌患者作为观察组,另选取同期65例行开腹全胃切除术的患者作为对照组.分析对比两组患者的近期疗效.结果 观察组的术中出血量显著少于对照组,肛门排气恢复时间和平均住院时间均显著短于对照组,术后疼痛评分和并发症发生率显著低于对照组,患者的治疗满意度显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 与开腹全胃切除术比较,完全腹腔镜全胃切除术治疗胃上部癌患者,安全性较高,并发症发生率较低,近期疗效更佳,值得临床推广应用.
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HPV阳性患者基因分型及病毒负载量分析
目的 研究广州地区宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染状况及基因型分布,并探讨病毒负载量与宫颈鳞状上皮内病变的关系.方法 收集中山大学肿瘤防治中心2013年7月至2015年10月收治的1105名女性的宫颈刷取物标本,采用表面等离子体谐振技术(SPR)检测HPV型别及负载量,同时行宫颈液基细胞学检查(LCT).细胞学检查阳性患者加做阴道镜及病理活检.结果 共检测出HPV阳性标本210例,感染率为19.00%.共检出23个基因型,包括16个高危型(HR-HPV)和7个低危型(LR-HPV).单一高危型169例(15.29%),平均负载量为(170.59土85.91)m°;单一低危型20例(1.81%),平均负载量为(111.75土37.39)m°;HPV多重感染21例(1.90%).单一HR-HPV阳性患者的平均病毒负载量显著高于阴性患者,差异有统计学意义(Z=-3.256,P=0.001).结论 SPR和LCT联合检测有助于宫颈癌前病变的诊断,对进一步临床治疗有指导意义.
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免费婚前医学检查新形势下婚检模式的探讨
目的 分析我院近9年的免费婚检情况,观察现行免费婚检的可行性,找出存在的问题,提出干预措施,探讨新形势下的婚检制度新模式.方法 根据妇幼卫生工作报表中的婚检年度报表,分别选取2008~2016年于我院进行免费婚检的800、946、1707、3678、3687、4371、4926、4590、3783人作为研究对象,统计分析其婚检资料.结果 2008~2016年的免费婚检率分别为6.68%、6.67%、14.41%、27.78%、27.89%、35.47%、35.18%、35.38%、29.04%.结论 2013年前,我院婚检率明显上升,但之后呈现缓慢下降趋势,说明在新形势下需调整免费婚检策略,提高婚检率,减少出生缺陷,提高出生人口素质.
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延续性护理在PICC带管出院患者中应用的研究进展
延续性护理作为医院护理的连续性、 协作性照护,可延伸至患者家庭及所在社区.由于pICC带管出院患者需要定时导管维护和健康指导,因此对其实施延续性护理十分有必要.国外的延续性护理模式作为一种标准化的全过程,可为我国该模式的完善和发展提供重要依据.本文综述了国内延续性护理在pICC带管出院患者中的应用,包含居家护理、 社区护理、 返院护理模式,并实施患者出院后的延续性健康教育,如电话回访、 出院宣教、 网络教育、 个性化教育以及家属参与等方法,为该护理模式的完善和发展提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
