临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西方Chiropractic手法的特点
西方现代手法治疗学Chiropractic具有很强理论性和实践性,以脊柱相关疾病理论为出发点,从一个新的角度揭示了许多常见病及疑难病的发病原因及诊治规律,打破了以往的分科界限.
关键词： Chiropractic 手法 -
CD4+调节性T细胞及其在类风湿关节炎中的研究进展
调节性T细胞(Treg)是一群具有免疫调节功能的T细胞亚群,其功能异常可导致多种自身免疫病.类风湿关节炎(RA)是一种主要累及周围关节的多系统炎症性自身免疫病,多种免疫细胞与其发病存在密切关联.本文回顾近年来有关CD4+Treg及其在RA中的研究进展情况,为进一步研究RA的发病机制和治疗打下基础.
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Ⅲ型肩锁关节脱位治疗的回顾
肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,约占所有肩胛带损伤的12%[1],对于Ⅲ型肩锁关节脱位,目前治疗方法大约有60余种,大多采用手术治疗,但也有采用保守治疗的.作者就此作一回顾性综述分析.保守治疗两千多年前,Hippocrate采用非手术方法治疗肩锁关节脱位,并指出尽管后不可避免地存在畸形,但并不影响终功能.现在非手术方式有很多,MacAusland和Dinesh[2]推荐采用一个简单的胶布条在肘关节与锁骨之间进行加压与反加压作为一种保守疗法,但由于可能导致压迫性溃疡而受到限制;罗怀灿等[3]采用可调超伸展复位固定器治疗肩锁关节脱位,维持患肩外展位;黄公怡等[4]采用Zero位固定治疗肩锁关节脱位,均获得良好效果.石膏外固定,自制弹性肩肘带[5]等保守治疗方法均可以选择使用.因保守治疗需固定肩关节,不能早期功能活动,对肩关节活动带来影响,所以保守治疗方法仅适合于年老体弱,活动量不大,或不能耐受手术的患者.
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急性有机磷农药中毒护理进展
本文对近年来急性有机磷农药中毒的洗胃方法、阿托品的合理使用、复能剂的应用、中间综合征以及必要的心理护理等方面的一些新认识和进展进行了文献综述.在急性有机磷农药中毒抢救过程中,对发生中间综合征的患者保持呼吸通畅、建立机械通气,进行有效的护理,是危重病例救治成功的关键;合理使用阿托品,增加阿托品使用的安全性,才能提高抢救成功率.
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外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养
基于对以往外科教学工作中存在的问题的理性思考,从2005年起,我们开始探索了应用互动与多媒体技术相结合教学方法,重点在于提高学生的学习兴趣、培养学生外科临床思维能力和实践能力、培养学生创新学习能力,以培养出当今所需中医专业合格的应用型人才.
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120例药品不良反应报告的分析
目的:了解药品不良反应(ADR)发生和分布情况,为临床合理用药提供科学依据,从而提高临床合理用药水平,达到保障公众用药安全、有效的目的.方法:对我院收集到的2006年4月至2008年4月的120例ADR病例报告进行统计分析.结果:药品不良反应涉及的药品,静脉滴注方式给药引发的ADR为64例占53.3%,口服给药42例占35.0%,静脉推注、皮下注射各3例各占2.5%,肌肉注5例占4.2%,外用2例占1.6%,雾化吸入1例占0.8%.结论:药品不良反应的发生与多种因素有关,应全方位加强药品不良反应的监测工作,加快药品不良反应的信息传递,促进临床合理用药,以减少和避免不良反应的发生.
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强化健康教育对预防耳科眩晕患者跌倒的研究
目的:对耳科眩晕患者强化健康教育,提高护理质量,避免患者的意外跌倒,减少医疗纠纷的发生.方法:对2007年6月至2008年6月在耳专科住院的103名眩晕患者进行强化入院、心理、活动、药物治疗、平衡康复等健康教育.结果:所有眩晕患者在住院期间无一例意外跌到.结论:强化健康教育,使眩晕患者树立防跌倒的意识,掌握防跌倒的方法,能有效地防止意外跌倒,提高护理质量.
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浅谈急诊科护士的职业防护措施
针对急诊科护理工作的特点,探讨如何加强和改进急诊科护士在日常护理工作中的职业防护措施,使其职业暴露的发生机率降至低水平.
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老年心脑血管疾病患者的心理特征与护理干预
目的:探讨老年心脑血管病患者的心理特征和护理干预.方法:针对老年患者的心理特征,采取个性化、人性化的护理干预措施.结果:62例老年患者,经治疗及护理干预,功能活动均得到程度不等的改善.结论:提高了患者对心脑血管疾病的正确认识,改善了患者的治疗态度,提高了治疗效果和预后.
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无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床观察及护理
目的:总结应用无创正压通气的护理经验.方法:采用经口鼻面罩应用BiPAP Synchrony呼吸机进行持续正压通气,使用时,向患者做好解释,正确选择呼吸机通气模式和参数,正确使用面罩或鼻罩,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,定时做血气分析.结果:56例中52例患者明显改善了病情,减少有创通气的使用几率,4例患者由于病情恶化,使用无创通气无效,终使用有创通气.结论:早期应用NIPPV治疗呼吸衰竭,严密的监护是一种极为有效的措施.
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Marfan综合征合并晶状体脱位患者护理
目的:观察Marfan综合征合并晶状体脱位患者术前、术中和术后护理特点.方法:对12例(16眼)Marfan综合征合并晶状体脱位患者进行心理、术前和术后护理要点进行总结.结果:(1)心理护理要求建立患者群,及时了解处理疑难因素;(2)手术护理做好术前检查术中可能需要的材料等;(3)正确选择术后护理体位,做好基本眼科检查;(4)并发症护理;(5)出院后护理. 结论:Marfan综合征合并晶状体脱位患者进行眼部手术前后需要多方面护理.
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整体护理中内科专科疾病健康教育质量的探讨
目的:探讨整体护理中内科疾病健康教育实施的方法质量.方法:控制健康教育各个环节的质量.结果:有效提高健康教育质量,提升了病人满意率,增加了生活自护质量.结论:在健康教育中严格控制相关因素,采用有效的方式方法对提高内科疾病患者的自我护理水平和增加病人满意率,至关重要.
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1例急性心梗并发心脏破裂的术后护理
目的:总结分析急性心梗并发心脏破裂的术后护理.方法: 急行冠状动脉旁路移植(CABG)及心室穿孔修补术后的精心护理方法.结果:4天后,各项检测指标显示病人的生命体征趋向平稳,后康复出院. 结论:AMI合并心脏破裂临床罕见,但在IABP及心肺辅助支持下紧急手术,护理工作中严密观察记录病情的微细变化,及时整护理方案,可有效控制和减少并发症的发生,患者有望获救.
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大剂量阿米替林、苯巴比妥联合中毒1例分析
超致死量阿米替林和巴比妥联合中毒临床上少有报告.本例患者在中毒现埸立即进行基础生命支持及高级生命支持,回院后在呼吸及循环支持下,展开洗胃等毒物清除措施,经纠正顽固性心律失常和顽固性低血压,碳酸氢钠碱化血液及纠正酸中毒,持续血液灌洗(CRRT),纳络硐促醒等一系列急救监护治疗后,患者第3天恢复自主呼吸,第6天苏醒,生命体征稳定,第11天血清阿米替林浓度＜200ng/L,余检验指标正常或基本恢复正常,好转出院.
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背景音乐在护理教学中的应用初探
目的:了解大专护生对<内科护理学>(以下简称"内护")教学的兴趣及其效果,探讨音乐背景式教学提高护生"内护"教学兴趣的效果.方法:对照组采用常规教学法,研究组增设音乐背景式教学,均在教学后进行问卷调查.结果:两组护生中分别有93.4%、96.7%对"内护"教学感兴趣,平均兴趣指数为2.89±0.948和3.22±0.932.增设音乐背景教学后,88.7%的护生对"内护"教学的兴趣及期末考试成绩均得以提高.结论:音乐背景式教学是提高护生"内护"教学兴趣的生动、有效的教学方法.
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护士心理健康状态、形成原因及对策
目的:从心理健康的标准了解护士在工作中的心理健康状态.方法:采用心理健康状况自测问卷调查表进行调查,发放调查表300份,收回258份,以无记名形式问卷的方式,限时独立完成.结果:被试的得分小于3分的属于心理健康的护士120人,占调查的46%;在4～8分之间的属于心理健康问题应该重视的护士60人,占调查的24%;大于8分的属于心理健康欠佳的护士78人,占调查的30%.原因:护理工作风险大,工作繁重,人员缺编,特殊的工作环境,长年的夜班,经常承担不应该承担的责任,安全问题得不到保证.对策:创造良好的职业氛围,引起对护士职业的重视,加强学习增强法律意识,降低职业风险,建立良好的护患关系,提高护士的心理调节能力.
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健康教育路径对肺结核患者临床疗效的影响
目的:探讨应用有效的健康教育方法对提高肺结核患者临床疗效的影响.方法:抽取120例肺结核患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组在常规治疗和护理时进行一般健康知识宣教如板报、宣传栏,观察组在常规治疗和护理的基础上实施系统的健康教育,采用2006年全国结核病知识信念行为调查中所使用的调查问卷知识,结合卫生部发布的核心信息而自行设计的健康教育内容,于患者出院前调查肺结核疾病知识掌握情况,患者出院后每月电话随访2次并观察疗效.结果:观察组患者疾病知识掌握程度优于对照组(P＜0.01),观察组治愈率明显优于对照组(P＜0.01).结论:强化健康教育可提高肺结核患者对疾病的知晓率,提高治愈率,控制传染源.
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腮腺癌根治即期行斜方肌皮瓣修复术后的护理
报告了16例晚期腮腺癌患者行腮腺癌根治+颈淋巴结清扫后即期行同侧斜方肌肌皮瓣修复的术前术后的护理.术前做好心理护理,增强患者战胜疼痛和病魔的信心;保护好供皮区,避免意外损伤,预防感染,保证手术的顺利进行.术后注意观察患者的呼吸变化,伤口出血、肌皮瓣血运;减少患者头部运动,注意体位,保持伤口敷料干净;鼓励早期离床活动,重视并发症的观察和出院指导.本组1例术后7d出现伤口感染,经治疗护理后痊愈.
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银屑病的中西医结合护理体会
本文简述了对银屑病病人的中西医结合护理体会.重点提出了情志护理,辨证施护的具体实施方法.结果认为,经过认真观察,精心护理,及时调整,并持之以恒,可达到理想的治疗效果.
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骨科病人褥疮的预防及护理干预
目的:预防骨科卧床病人褥疮的发生.方法:对例骨科住院病人运用褥疮危险因素评估,制定相应的措施.结果:2007～2008年248例患者风险评估分值＜16分33人,发生一期褥疮2人,经治疗痊愈,远低于往年褥疮6.7%的发生率.结论:应用褥疮危险因素评估表对骨科卧床病人进行评估,制定有针对性的预防措施,可有效降低褥疮的发生率.
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脑卒中后吞咽障碍与肺炎的临床分析
目的:探讨脑卒中后吞咽障碍与卒中部位的关系,并分析吞咽障碍对卒中相关性肺炎的影响.方法:根据脑卒中部位将192例急性脑卒中患者分为左侧脑卒中组、右侧脑卒中组、双侧或脑干卒中组,比较三组患者吞咽障碍的发生率;根据吞咽障碍的发生情况将192例分为吞咽障碍组及无吞咽障碍组,比较两组患者卒中后肺炎的发生率.结果:左侧脑卒中组、右侧脑卒中组、双侧或脑干卒中组三组患者吞咽障碍的发生率有差别,X2=6.07,P=0.048;吞咽障碍组及无吞咽障碍组卒中后肺炎的发生率有差别,P=0.000,吞咽障碍组的卒中后肺炎发生率高于无吞咽障碍组.结论:脑卒中后吞咽障碍的发生可能与卒中部位相关,吞咽障碍是卒中相关性肺炎的危险因素.
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子宫切除患者术前术后心理问题干预的调查研究
目的:探讨心理干预对子宫切除患者的影响.方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA14项量表)对患者进行评定.观察患者刚住院时、手术后5天的抑郁焦虑情况,评定心理干预在改善抑郁焦虑症状中的作用.结果:经过心理干预,病人的心理焦虑有明显改善.结论:及时心理干预可解除患者存在的心理问题.
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原发性肝癌127例介入治疗的临床研究
目的:探讨肝动脉插管化疗联合碘油行介入治疗对原发性肝癌的治疗效果.方法:对127例原发性肝癌患者进行了经肝动脉超选灌注化疗联合碘油栓塞.结果:112例患者经2次～5次的介入治疗后有明显好转,其中21例经4次介入治疗后临床症状消失,肿块消失,AFP＜20μg/L,超过一个月疗效评价CT;97例临床症状明显改善,肿块缩小50%以上者为54例,AFP下降至20μg/L ～400μg/L之间,超过1月疗效PR;127例疗效评价标准按全国统一的实体瘤客观疗效通用标准测量,总有效率达79%.结论:经肝动脉插管化疗联合碘油对原发性肝癌有明显的治疗效果.
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螺旋CT三维重建在下颌角肥大治疗中的应用
目的:评价螺旋CT三维重建对于下颌角肥大患者术式选择中的作用.方法:回顾我院18例不同方式下颌角整形患者,对比术前后螺旋CT三维重建、头颅正侧位片、面部测量等指标,评价螺旋CT三维重建对于下颌角肥大患者手术方式选择的作用.结果:根据下颌骨螺旋CT及三维重建结果,可明确下颌角肥大的类型,以此来选择下颌角外板截除或下颌角截除术术后效果针对性强,改善明显.结论:螺旋CT三维重建对于下颌角肥大患者术式选择有客观、方便的指导作用.
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干扰电疗法治疗脑卒中尿失禁的临床疗效观察
目的:观察干扰电疗法治疗脑卒中后尿失禁的疗效.方法:将44例脑卒中患者随机分成治疗组和对照组各22例,治疗组采用干扰电疗法加常规治疗;对照组只采用常规治疗.结果:经过4周的治疗后,治疗组22例有效,有效率100%.对照组12例有效,有效率54.54%.比较有显著性差异(P≤0.05).结论:干扰电疗法改善脑卒中患者的控尿功能,对治疗脑卒中后尿失禁安全有效.
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舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术中的应用
目的: 观察舒芬太尼诱导,瑞芬太尼维持应用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法: ASAI～II级择期行腹腔镜胆囊切除手术的病人60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼-瑞芬太尼组(SR组),每组30例.麻醉诱导分别采用瑞芬太尼1μg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,麻醉维持两组均为瑞芬太尼0.1μg/kg/min和异丙酚4～6mg/kg/h.比较两组的麻醉效果和术后恢复情况及不良反应等.结果: R组与SF组气管插管和术中均能维持良好的血流动力学;苏醒期SR组血流动力学稳定,VRS和躁动均低于R组(P＜0.05).结论: 舒芬太尼诱导复合瑞芬太尼持续静脉输注维持麻醉方式适宜腹腔镜胆囊切除手术,能满足手术麻醉深度,保证围术期血流动力学稳定,术后又能迅速恢复并可减轻瑞芬太尼麻醉术后的急性疼痛.
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右腋下小切口行心内直视手术26例
目的:总结右腋下小切口行心内直视手术治疗体会.方法:回顾分析了26例经右腋下小切口行心内直视手术的临床资料,切口取右腋中线与第3肋的交点为上缘,腋中线与第6肋的交点为下缘,经第 4或第 3肋间入胸,其中房间隔缺损15例、室间隔缺损10例、二尖瓣置换+右肺中叶切除1例.结果:全组26例手术顺利,无严重并发症;其中二尖瓣置换+右肺中叶切除的患者,并同行三尖瓣DeVega环缩,术后出现高热,抗炎治疗1月后治愈.结论:经右腋下小切口径路行心内直视手术,是一种安全、有效、美观的手术方式,具有损伤小,瘢痕隐蔽,不破坏胸廓完整性,出血少,恢复快等优点,符合微创外科的原则.
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应用锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折
目的:探讨应用锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床应用及其疗效. 方法:回顾性分析采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)内固定治疗23例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男性10例,女性13例,年龄65～74岁,平均72.3岁.转子间骨折按AO骨折分型:A1型骨折10例,A2型骨折13例.结果:本组病例术后均获随访,根据术后骨折愈合时间,有无并发症发生,髋关节功能恢复情况,发现随访患者术后疗效满意. 结论:锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折具有损伤小,固定可靠,骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值.
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土茯苓与白土茯苓、红土茯苓的鉴别与研究
本文对土茯苓与白土茯苓、红土茯苓药材性状、粉末特征、理化鉴别等进行了比较区别.结果:土茯苓与白土茯苓、红土茯苓有较大的差异,为鉴别土茯苓提供依据.
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癌症临床辨证论治
本文认为人体脏腑机能失衡、失调、失和("三失")是癌症产生的条件和主要决定因素,提出了治癌先治热,不能攻不能补,宜解宜泻,药物治、食物治、环境精神治三治齐下,三分治七分养等癌症治疗原则.
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以牵拉和增强腰背肌力为主治疗腰间盘突出症1例报道
1病例资料杨某,女,21岁,2006年11月6日就诊.主诉:腰腿部剧烈疼痛、麻木,伴活动受限.病史:腰间盘突出症病史2年.3日前,弯腰持重物后腰部突然疼痛剧烈,前屈活动受到明显限制.查体:腰腿部疼痛、麻木,并从下腰部至左侧大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛.右下肢疼痛程度相对较轻,患者有间歇性跛行,休息片刻后腰腿痛暂时缓解.脊柱前屈受限,直腿抬高及加强试验(+).经大连医科大学附属第一医院CT检查,明确有椎间盘突出(影象诊断及建议:腰5-骶1间盘突出),排除腰椎结核、肿瘤、脊椎骨折脱位等疾病(如下图所示).
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急性胰腺炎49例内科综合护理体会
目的:探讨急性胰腺炎的内科护理体会以及提高护理质量的措施.方法:总结我科近年来49例急性胰腺炎患者经内科综合治疗后的护理体会.结果:49例患者均痊愈出院.结论:有效的护理对急性胰腺炎的治疗有很大的帮助.
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消化性溃疡的内科诊疗
消化性溃疡是消化系统的常见病.内科治疗目的主要是消除病因、解除症状、促进溃疡愈合、防止并发症和预防复发.通过抗酸、H2受体阻断等药物的治疗,可大大降低外科手术率.
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16排螺旋CT后处理技术在气管、支气管树成像中的临床应用研究
目的: 研究16排螺旋CT后处理技术在气管、支气管树成像中的应用价值和限度.材料和方法: 搜集接受MSCT肺部扫描的正常组50例,病变组50例,均行16排螺旋CT薄层容积扫描,进行多层面/曲面重建(MPR/CPR)、小密度投影(MinIP)、表面阴影遮盖法(SSD)和仿真支气管内窥镜成像(VB),在不使用造影剂的情况下,行气管、支气管树立体成像.比较4种后处理方法对气道显示的差异和发现病变的敏感性等.利用SPSS 10.0 统计分析软件系统进行分析.结果:(1)4种后处理方法对气道显示均可达到亚段(4级)或以下支气管,对各种解剖及相互关系的显示各有优点.(2)MinIP、SSD和VB对病变的显示直观,整体感好.(3)SSD和VB对2、3、4级气道的评估存在误差,且差异有显著性(P＜0.05).(4)MPR/CPR、MinIP、SSD和VB发现气道病变的敏感性分别为90.0%、80.0%、60.0%和55.0%.结论: 16排MSCT四种后处理重建技术结合横断面图像是评价和诊断气管、支气管气道病变的理想的影像学方法.
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基于阻抗法的胃排空检测
胃排空功能是胃动力研究的主要内容之一,但临床缺乏经济、简单、易重复的检测方法.本文基于阻抗法进行胃排空检测研究,利用小波技术重构胃阻抗信号后快速获得了光滑的胃排空曲线,实现了半排空时间的准确计算.24例健康学生400ml纯净水的半排空时间为8.78±1.76min.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
