临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床研究
目的：研究Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法将我院2014年3月至2015年3月收治的难治性青光眼患者106例（106眼）随机均分为两组。对照组采用小梁切除术治疗，观察组采用Ahmed青光眼引流阀植入术治疗。比较两组的手术成功率以及治疗后裸眼视力、眼压、前房深度情况。结果观察组患者手术成功率明显高于对照组（96.23%vs 83.02%， P<0.05）。术后1个月、6个月、1年观察组患者裸眼视力、眼压及前房深度均明显优于对照组（P<0.05）。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术对难治性青光眼治疗效果较佳，可明显改善视力，控制眼压，恢复前房深度，值得临床推广。
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腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积性乙型病毒性肝炎的临床效果分析
目的：分析腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积性乙型病毒性肝炎的临床治疗效果。方法将100例肝内胆汁淤积性乙型病毒性肝炎患者随机均分为试验组和对照组。对照组给予常规保肝、降酶、退黄、抗病毒治疗，试验组在此基础上给予腺苷蛋氨酸治疗。比较两组的临床疗效、肝功能和凝血指标情况。结果试验组治疗总有效率为90.00%，显著高于对照组的60.00%（P<0.05）。两组治疗后TBIL、 ALT、 ALP、 TA水平均显著改善，且试验组以上指标的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论肝内胆汁淤积性病毒性肝炎患者在常规治疗方案中加入腺苷蛋氨酸，有助于减轻患者的临床症状，并促进肝功能恢复，值得临床推广。
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经颅磁刺激治疗早期特发性面神经炎的临床疗效分析
目的：分析经颅磁刺激治疗早期特发性面神经炎的临床疗效。方法选取在2014年10月至2015年10月来我院就诊的70例早期特发性面神经炎患者，随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均采用逐步递减口服类固醇以及常规针灸治疗，观察组在此基础上给予重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，对照组给予假性刺激治疗。比较两组患者的HB （House-Brackmann面神经分级标准）分级情况和康复情况。结果观察组的HB分级情况显著优于对照组，完全康复率显著高于对照组（91.43% vs 65.71%），差异具有统计学意义（P <.05）。观察组完全康复患者的恢复时间为（2.58±1.01）月，显著短于对照组的（4.12±1.56）月，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经颅磁刺激治疗早期特发性面神经炎的临床疗效较好，值得推广应用。
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拉米夫定联合心得安治疗乙肝肝硬化合并食管静脉曲张的研究
目的：研究拉米夫定联合心得安治疗乙肝肝硬化合并食管静脉曲张的临床疗效。方法将我院120例乙肝肝硬化合并食管静脉曲张患者随机分为A、 B、 C三组各40例，A组患者给予拉米夫定联合心得安治疗，B组患者单纯予以心得安治疗，C组患者单纯予以拉米夫定治疗。观察比较三组患者的临床疗效。结果 A组食管静脉破裂出血率、病死率显著低于B组和C组，生存率显著高于B组和C组，差异具有统计学意义（P<0.05）； B、 C两组间食管静脉破裂出血率、病死率和生存率比较无显著差异（P>0.05）。结论拉米夫定联合心得安治疗乙肝肝硬化并食管静脉曲张可有效降低患者的出血率、病死率，提高治疗有效率及患者生存率，进而改善预后，提高患者生存质量，值得临床上进一步应用推广。
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非甾体抗炎药联合人工泪液对轻中度干眼患者的疗效观察
目的：比较非甾体抗炎药联合人工泪液与单用人工泪液在轻中度干眼中的疗效。方法选取2014年1月至2014年12月来我院眼科就诊的轻中度干眼患者80例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组采用0.1%普拉洛芬（普南扑灵）滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗，对照组单用玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组治疗前后干眼症状评分。结果治疗后，两组眼部异物感、干涩感、眼刺激性、睑结膜充血、睑结膜乳头增生、结膜囊分泌物、角膜荧光染色等干眼症状评分均显著降低，且治疗组除了眼刺激感评分高于对照组外，其余各项评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论非甾体抗炎药可明显减轻轻中度干眼患者的眼表炎症，与人工泪液联合使用可以取得更好疗效。
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不同治疗方案对儿童哮喘急性发作肺功能的影响
目的：研究不同治疗方案对儿童哮喘急性发作肺功能的影响。方法选取2014年7月至2015年10月我院接诊的90例哮喘患儿，均给予复方异丙托溴铵溶液2.5 mL+普米克令舒1 mg基础治疗。随机将患儿均分为三组：中药组（A组，加服抗敏定喘颗粒剂治疗），中药经皮导入组（B组，通过呼吸道贴片选穴外贴治疗）；孟鲁司特组（C组，给予孟鲁司特咀嚼片治疗）。观察三组患儿治疗前后用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）水平以及临床症状消失时间和治疗时间。结果治疗后， C组患儿的FVC、 FEV1、 PEF水平均优于A组和B组（P<0.05）； C组患儿的临床症状消失时间和治疗时间均短于A组和B组（P<0.05）。结论抗敏定喘颗粒剂治疗、通过呼吸道贴片选穴外贴治疗以及孟鲁司特咀嚼片治疗均能改善儿童哮喘急性发作时的肺功能，其中孟鲁司特钠临床疗效显著。
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老年抑郁症患者血清IL-6、IL-8水平及其与认知功能的关系研究
目的：探索老年抑郁症患者（LLD）在不同疾病状态下血清IL-6、 IL-8水平的特点及其认知功能损害与炎性因子水平的关系。方法共纳入被试109例，其中LLD发作期24例， LLD恢复期20例，遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者45例，正常对照20例。使用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）评定抑郁症状，简易智能状态量表（MMSE）评定认知功能。使用人定量ELISA试剂盒测定血清IL-6、 IL-8水平。结果 LLD发作期患者血清IL-8水平[8.46（9.67） pg/mL]高于aMCI [6.97（3.63） pg/mL]及正常对照[6.71（5.03） pg/mL]，差异有统计学意义（均P<0.05）； LLD发作期伴认知损害患者血清IL-8水平[8.51（10.93） pg/mL]、 LLD恢复期伴认知损害患者血清IL-8水平[9.24（27.04） pg/mL]均显著高于aMCI及正常对照（均P<0.05）。 LLD发作期伴认知损害患者血清IL-6水平[1.13（1.61） pg/mL]高于aMCI组[0.71（0.61） pg/mL]，差异有统计学意义（P<0.01）。结论恢复期LLD伴认知损害患者存在免疫失衡，慢性炎症状态可能是其持续认知损害的影响因素。
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综合疗法治疗学龄前儿童单纯性肥胖症的效果观察
目的：探讨在学龄前单纯性肥胖症儿童中应用综合疗法的效果。方法2014年7月至2015年4月，选取120例学龄前单纯性肥胖症儿童为研究对象，随机分为观察组与对照组各60例，对照组不给予干预措施，观察组给予综合治疗干预，比较两组的体重、皮脂厚度，计算观察组的治疗有效率。结果3个月后，观察组的体重为（18.8±2.3） kg，皮脂厚度为（26.6±2.1） mm，均显著低于对照组的（23.2±2.2） kg、（33.3±2.2） mm，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组的治疗有效率为93.3%。结论在学龄前单纯性肥胖症儿童中应用综合疗法的效果显著，可普及使用。
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社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效评估
目的：评估对慢性精神分裂症病人进行社区综合康复模式的效果。方法选择我院慢性精神分裂症病人100例，随机分为对照组和观察组各50例，对照组进行社区常规康复模式，观察组在对照组基础上进行综合康复干预，观察比较两组的各类问卷调查结果，包括威斯康星卡片分类测验（WCST）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、家庭负担会谈量表（FIS）、简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）以及日常生活能力（ADL）、社会适应功能、社交技能。结果观察组干预后WCST、 ITAQ、 FIS、 BPRS、 SDSS评分以及日常生活能力、社会适应功能、社交技能评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区综合康复模式可促使慢性精神分裂症病人认知功能康复，促进患者身心早日康复，临床效果确切，值得临床推广。
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胃部分切除术后监控幽门螺旋杆菌的临床研究
目的：分析胃部分切除术后残胃病变与幽门螺旋杆菌（Hp）感染之间的关系。方法对我院2013年6月至2015年3月收治的120例残胃病变行胃部分切除术患者为研究对象，术后对所有患者行Hp检测，包括：快速尿素酶试验（RUT）以及碳13呼气试验，观察不同类型胃疾病术后Hp检出率、不同病变残胃的Hp检出率、不同年龄段残胃Hp检出率、不同性别残胃Hp检出率、残胃胆汁返流与Hp感染发生情况。结果胃癌患者的Hp检出阳性率显著低于胃溃疡、穿孔、出血患者（21.54% vs 45.45%），差异具有统计学意义（χ2=7.768， P<0.05）。残胃炎、吻合口炎患者的Hp检出阳性率明显低于残胃溃疡和残胃癌患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。有胆汁返流患者Hp检出阳性率显著低于无胆汁返流者（19.61%vs 42.03%），差异具有统计学意义（χ2=6.720， P<0.05）。不同年龄段和不同性别患者Hp检出阳性率比较均无显著差异（P>0.05）。结论胃部分切除术后残胃病变与Hp感染密切相关，尤其是残胃癌，应及早进行Hp治疗，从而减轻残胃病变，减少残胃癌的发生。
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根除幽门螺旋杆菌治疗对预防消化性溃疡复发的临床观察
目的：探讨根除幽门螺杆菌（Hp）在消化性溃疡中的治疗效果及对复发的预防效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院消化内科收治的150例消化性溃疡合并Hp感染患者为研究对象，根据入院顺序均分为根治组和常规组，常规组给予质子泵抑制剂（奥美拉唑）治疗，根治组给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素三联治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗后3月、6月、12月消化性溃疡复发率。结果根治组患者治疗总有效率高于常规组（97.33%vs 86.67%， P<0.05）。根治组患者治疗后3月、6月、12月消化性溃疡复发率均显著低于对照组（1.33%vs 10.67%，2.67%vs 17.33%，6.67%vs 29.33%， P<0.05）。结论消化性溃疡患者采用根治幽门螺杆菌方法治疗可提高治疗效果，降低复发率。
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饮食治疗对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响探讨
目的：探讨饮食治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响。方法选取我院收治的120例妊娠期糖尿病患者，随机分为两组各60例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上行饮食治疗，观察比较两组的分娩结局。结果观察组的剖宫产率为8.3%，孕产妇并发症的发生率为10.0%，新生儿并发症的发生率为11.7%，均分别低于对照组的25.0%、31.7%、36.7%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者行饮食治疗能够有效地降低母婴并发症的发生率，显著改善分娩结局。
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MDK在鼻咽癌组织中的表达情况及其临床意义
目的：探讨MDK在鼻咽癌组织中的表达情况及与鼻咽癌患者临床病理特征之间的相关性。方法利用免疫组化方法检测56例鼻咽癌组织标本与28例非癌鼻咽黏膜组织标本的MDK表达情况。结果 MDK在鼻咽癌患者中的表达较非癌鼻咽黏膜组织明显升高（P=0.001）。高表达的MDK与鼻咽癌患者肿瘤临床分期（P=0.001）、 N分期（P=0.000）、 M分期（P=0.025）呈正性相关。结论 MDK在鼻咽癌组织中高表达，并且与鼻咽癌患者的恶性程度相关。
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手术治疗急性胃出血的临床效果观察
目的：探讨在急性胃出血患者中应用手术疗法的临床效果。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的120例急性胃出血患者为研究对象，随机分为两组各60例，对照组行保守治疗，观察组行手术治疗，比较两组患者的治疗有效率和预后质量评分。结果治疗后，观察组的治疗有效率为93.3%，显著高于对照组的78.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的预后质量评分为（82.3±2.5）分，显著高于对照组的（67.5±2.6）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在急性胃出血患者的治疗中，手术疗法能够有效地提高治疗效果和患者的预后质量。
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踝关节骨折伴三角韧带损伤应用手术治疗的临床分析
目的：观察踝关节骨折伴三角韧带损伤采用手术治疗的临床疗效。方法选择2001年1月至2014年12月期间我院收治的251例踝关节骨折伴三角韧带损伤患者为研究对象，均对断骨实行切开复位内固定，而损伤三角韧带则行切开探查修复来恢复踝关节内结构的稳定。手术后进行X线检查，并根据美国骨科足踝协会（AOFAS）制定的踝-后足评分和视觉模拟评分（VAS）来评定手术前后踝-后足功能评分以及疼痛评分，了解疗效以及骨折愈合时间。结果在251例患者中，优为224例，良为20例，优良率为97.21%；平均骨折愈合时间（12.6±1.9）周。术后AOFAS评分与术前比较明显升高[（92.48±5.29）分vs （30.48±5.11）分]， VAS评分与术前比较明显降低[（1.83±1.44）分vs （8.63±1.12）分]，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用手术方案治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤的患者是临床中佳的治疗方案，优良率高，术后患者踝关节功能恢复效果佳，疼痛得到大幅缓解。
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注射用盐酸川芎嗪对急性冠脉综合征患者血清TNF-α、IL-8及CRP的影响
目的：探讨注射用盐酸川芎嗪对急性冠脉综合征患者血清TNF-α、 IL-8及CRP的影响。方法选取2013年12月至2015年12月在我院治疗的80例急性冠脉综合征患者随机均分为两组。对照组给予对症治疗，观察组在此基础上施加注射用盐酸川芎嗪治疗。观察两组的治疗效果以及治疗前后血清TNF-α、 IL-8及CRP水平的变化。结果观察组治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组的70.0%（P<0.05）。治疗前两组血清TNF-α、 IL-8、 CRP水平比较差异不显著（P>0.05）；治疗后两组血清TNF-α、 IL-8、 CRP水平均明显降低，且观察组降低程度更加显著（P<0.05）。结论使用注射用盐酸川芎嗪对急性冠脉综合征患者进行治疗可以明显降低炎性细胞因子的活性，提高疗效。
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肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效分析
目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2009年1月至2015年12月我院收治的老年肱骨近端骨折患者92例患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为观察组和对照组，每组各46例。对照组采用常规的钢板手术进行治疗，观察组采用肱骨近端钢板锁定治疗。比较两组的临床治疗效果、 Neer功能评分、手术时长、术中出血量以及骨折愈合时间。结果两组患者的手术时长无明显差异（P>0.05），观察组患者的手术出血量、骨折愈合时间均显著少于对照组（P<0.05）。观察组患者的Neer各项评分以及总分均显著优于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总有效率为91.3%，明显高于对照组的71.7%（P<0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗能够显著改善老年肱骨近端骨折患者的治疗效果，还可以优化临床治疗相关指标，值得推广应用。
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匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效分析
目的：观察匹多莫德对下呼吸道感染患儿的治疗效果。方法选取我院60例因下呼吸道反复感染入院治疗的小儿患者，分为常规组和联合组，每组30例。常规组给予抗感染及对症支持治疗，联合组在常规组基础上加用匹多莫德，观察两组患儿临床疗效、免疫水平变化情况及复发情况。结果联合组治疗总有效率显著高于常规组（93.3%vs 73.3%），复发率显著低于常规组（3.3%vs 20.0%）， P<0.05。两组治疗后IgA、 IgM、 IgG水平均显著升高，且联合组免疫水平改善程度显著优于对照组， P<0.05。结论常规抗感染及对症支持治疗对小儿反复呼吸道感染有一定疗效，但复发率较高，若与匹多莫德联合治疗不仅可提高患者免疫能力，减少疾病复发情况，且可有效提高治疗效果。
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强骨胶囊对老年性骨质疏松症骨形成的影响
目的：评价强骨胶囊对老年性骨质疏松症骨形成的影响。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的老年原发性骨质疏松症患者86例为研究对象，随机均分为试验组和对照组各43例。对照组口服钙制剂治疗，试验组给予强骨胶囊联合钙制剂治疗，两组均给药6个月（2个疗程）。比较两组治疗前后的股骨颈骨密度（BMD）、血清骨钙素（BGP）水平和Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）水平。结果治疗前两组股骨颈骨密度、 BGP、 PINP水平比较差异不显著（P>0.05）；治疗3个月、6个月后两组股骨颈骨密度、 BGP、 PINP水平均显著改善，且试验组改善程度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论强骨胶囊可以调节骨代谢，影响骨质量，从而影响骨质疏松症的骨形成。
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带导航的交锁髓内钉治疗股骨干骨折的可行性分析
目的：探讨带导航的交锁髓内钉治疗股骨干骨折的可行性。方法选取我院2013年4月至2015年12月收治的股骨干骨折患者140例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组各70例。对照组采用常规钢板内固定进行治疗，治疗组采用带导航的交锁髓内钉治疗。比较两组患者的临床效果、锁钉时间、手术时间、手术出血量以及并发症发生情况。结果治疗组总有效率为98.57%，明显高于对照组的84.29%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的锁钉时间、手术时间、手术出血量均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术后均未出现神经血管损伤、骨筋膜室综合征、再骨折、骨不愈合、下肢静脉栓塞以及感染等并发症。结论对股骨干骨折患者采用带导航的交锁髓内钉治疗，可以有效缩短手术时间，效果显著，值得推广。
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结核杆菌DNA、ADA、γ-IFN检测对结核性胸腔积液的诊断价值分析
目的：研究结核杆菌DNA、腺苷脱氨酶（ADA）以及γ-干扰素（γ-IFN）检测对结核性胸腔积液患者的临床诊断价值。方法将我院60例结核性胸腔积液患者设为研究组，60例恶性胸腔积液患者设为对照组。分别对两组患者进行结核杆菌DNA、 ADA以及γ-IFN检测，并比较两组的检测结果。结果研究组患者ADA、γ-IFN水平明显高于对照组（P<0.05）。研究组ADA检测敏感性、特异性分别为86.67%、92.94%，明显高于对照组的6.67%、12.48%；研究组γ-IFN检测敏感性、特异性分别为95.00%、95.67%，明显高于对照组的3.33%、3.33%（均P<0.05）。研究组结核杆菌DNA检测阳性率为38.33%，明显高于对照组的1.67%（P<0.05）。结论结核杆菌DNA、 ADA以及γ-IFN检测对结核性胸腔积液均具有较高的临床诊断价值，其中尤以γ-IFN的诊断效能高。
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辛伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效观察
目的：观察辛伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病（CHD）合并糖尿病（DM）患者的临床疗效。方法选取我院2013年10月至2015年8月期间收治的CHD合并DM患者120例，随机分为两组各60例，对照组患者给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀联合辅酶Q10治疗，比较两组患者的心绞痛发生情况、心功能改善情况以及血脂。结果三个月的治疗后，治疗组的总有效率为91.67%，显著高于对照组的73.33%（P<0.05）；治疗组的心绞痛发生频率为（2.24±0.43）次/周，显著低于对照组的（3.65±0.68）次/周；治疗组患者的血脂水平优于对照组（P<0.05）。结论采用辛伐他汀联合辅酶Q10治疗CHD合并DM的患者可有效降低血脂水平，降低心绞痛发作次数，增加心功能改善的程度，值得在临床上推广应用。
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慢性支气管炎急性发作采用氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗的效果观察
目的：探讨慢性支气管炎急性发作采用氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗的疗效。方法将我院收治的150例慢性支气管炎急性发作患者均分为两组，入院后均给予一般治疗、抗感染治疗及对症治疗，对照组在此基础上给予氨溴索治疗，实验组给予氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗。两组均连续给药14 d，观察两组临床疗效、血气分析指标的变化、临床症状改善时间及不良反应情况。结果实验组的治疗总有效率为96.0%，显著高于对照组的85.3%（P<0.05）；实验组呼吸困难、发热、咳嗽咯痰、湿啰音改善时间均显著短于对照组（P<0.05）；实验组PaO2、 PaCO2改善程度明显优于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未发现严重不良反应。结论慢性支气管炎急性发作患者采取盐酸氨溴索联合干扰素γ雾化吸入治疗，可提高临床疗效，改善患者的临床症状，安全可靠，具有推广价值。
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双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用
目的：探讨双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用效果。方法选取215例足月妊娠孕妇作为研究对象，其中应用双球囊导管促宫颈成熟和引产的135例孕妇为观察组，直接应用缩宫素静滴引产的80例孕妇为对照组。比较两组的促宫颈成熟率（宫颈Bishop评分）、诱发临产时间、总产程时间，以及分娩方式和分娩结局。结果两组干预前宫颈Bishop评分无统计学差异（P>0.05），干预后观察组的宫颈Bishop评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组的阴道分娩率显著高于对照组（P<0.05），剖宫产率显著低于对照组（P<0.05），两组的产钳助产率无统计学差异（P>0.05）；观察组的催产素使用率显著低于对照组（P<0.05）。观察组子宫强直收缩率及新生儿窒息率均显著低于对照组（P<0.05），两组产后尿潴留的发生率、产后2 h出血量及新生儿体重均无统计学差异（P>0.05）。结论应用双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟及引产方面具有良好的临床效果，可显著改善宫颈条件，提高阴道分娩率，缩短产程，减少新生儿并发症的发生。
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不同脂肪乳治疗方案对早产极低出生体重儿的影响
目的：比较不同的脂肪乳治疗方案对早产极低出生体重儿的影响。方法选取2014年12月至2015年12月我院新生儿科收治的150例早产极低出生体重儿为研究对象，随机分为三组各50例。 A组单纯采用葡萄糖、氨基酸治疗，不加脂肪乳； B组在葡萄糖、氨基酸治疗基础上于出生72 h给予20%中长链脂肪乳注射液； C组在葡萄糖、氨基酸治疗基础上于出生24 h给予20%中长链脂肪乳。比较三组患儿的体质量增长情况、达到全胃肠营养喂养时间的生化指标、喂养期间并发症情况。结果 C组的平均每日体质量增加量、达到全胃肠营养喂养时间、住院时间均显著优于其他两组，且B组患儿的以上指标显著优于A组（均P<0.05）。三组患儿在达到全胃肠营养喂养时间的总胆红素、谷丙转氨酶、三酰甘油、尿素氮比较均无统计学差异（P >0.05）。三组患儿的并发症发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论早产极低出生体重儿出生后早期应用脂肪乳能够迅速促进患儿的体质量增长，缩短住院时间，且患儿生化指标稳定，不会增加相关并发症发生率，值得临床推广和应用。
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2型糖尿病应用沙格列汀配合胰岛素治疗的效果观察
目的：探讨沙格列汀联合胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的临床疗效，以分析其临床应用价值。方法选择2012年9月至2015年9月期间来我院就诊的54例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各27例。对照组单纯给予胰岛素皮下注射治疗，观察组在此基础上口服沙格列汀治疗。观察比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及血清C肽等相关指标水平。结果治疗前，两组患者FBG、2hPBG、 HbA1c、血清C肽水平比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，两组患者FBG、2hPBG、 HbA1c、血清C肽水平均有一定程度改善，且观察组患者改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论沙格列汀口服联合胰岛素皮下注射可有效降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平，提高患者的血清C肽水平，值得临床推广。
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ICS联合LABA对哮喘患者外周血Th1、Th2、Th17的影响
目的：探讨ICS联合长效β2受体激动剂（LABA）对哮喘患者外周血Th1、 Th2、 Th17的影响。方法将80例哮喘患者分为对照组与实验组各40例，均给予氟替卡松治疗，实验组另给予沙美特罗治疗。观察两组治疗前后的PEFRv、 FEV1%及外周血T细胞亚群比例变化情况，临床疗效及不良反应。结果实验组临床总有效率显著高于对照组，不良反应率显著低于对照组， PEFRv、 FEV1%以及Th2、 Th17细胞比例改善程度显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对哮喘患者采取ICS与长效β2受体激动剂可取得较好的疗效，减轻炎性反应，改善肺功能，值得临床推广。
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盐敏感性高血压患者疾病防治知识和健康行为的相关性研究
目的：了解盐敏感高血压患者的疾病防治知识和健康行为，探讨两者之间的相关性。方法以便利抽样的方法，采用高血压防治知识问卷和健康行为量表，调查153例盐敏感性高血压患者。结果盐敏感性高血压患者疾病防治知识得分为（54.19±6.81）分，健康行为得分为（70.05±16.46）分。疾病防治知识和健康行为呈正相关（r=0.275， P<0.05）。结论在社区人群的疾病防治工作中应重视高血压防治尤其是饮食知识的宣教，从而促进盐敏感患者的依从行为，减轻医疗费用负担。
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静脉注射胺碘酮治疗老年心力衰竭合并快速性室性心律失常的疗效
目的：探讨心力衰竭合并快速性室性心律失常的老年患者采取静脉注射胺碘酮治疗的疗效。方法纳入老年心力衰竭合并快速性室性心律失常患者70例，根据治疗方案的不同分为研究组（常规治疗+胺碘酮静脉注射）与对照组（常规治疗+利多卡因静脉注射），观察比较两组患者的临床疗效，以及治疗前后的血流动力学指标。结果研究组心力衰竭治疗有效率为94.29%，心律失常治疗有效率为97.14%，均显著高于对照组的77.14%、71.43%（P<0.05）。治疗后，研究组的MAP、 EF、 CI、E/A水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论静脉注射胺碘酮治疗老年心力衰竭合并快速性室性心律失常患者具有较好的临床疗效，能够在短时间内改善患者的心功能及血流动力学，值得推广。
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纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死患者的临床观察
目的：探究纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法以我院2013年1月至2015年8月收治的120例进展性脑梗死患者为研究对象，按入院先后顺序分为观察组60例和对照组60例。对照组给予奥扎格雷钠联合拜阿司匹林常规治疗，观察组给予纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗，两组疗程均为14 d。比较两组治疗前后的CCS评分以及临床疗效。结果治疗后，两组患者CCS评分均显著降低，且观察组降低程度更加明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者总有效率（95.0%）明显高于对照组（83.3%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论纤溶酶注射剂联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死，能更有效改善患者病情，对患者预后有更加积极的影响，可在临床治疗过程中合理采用。
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肿瘤患者化疗相关性肠梗阻程序化内科综合治疗的探讨
目的：探讨在肿瘤患者化疗相关性肠梗阻的临床治疗中进行程序化内科综合治疗的效果。方法选取我院收治的220例化疗相关性肠梗阻肿瘤患者分为两组各110例，对照组患者给予常规内科治疗，观察组患者则给予程序化内科综合治疗，比较两组患者的临床治愈率、死亡率和肠梗阻症状消除时间。结果观察组患者的临床治愈率显著高于对照组，死亡率显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的症状消除时间均显著少于对照组（P<0.05）。结论对化疗相关性肠梗阻患者采用程序化内科综合治疗，能够有效改善患者的治愈率，同时缩短患者的肠梗阻症状消除时间，值得在临床中推广应用。
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骨六方治疗老年骨质疏松性髋部骨折的临床观察
目的：探讨骨六方治疗老年骨质疏松性髋部骨折患者的效果。方法选取我院2015年1月至2015年12月收治的骨质疏松性髋部骨折老年患者60例，随机分为联合组和单一组各30例。单一组术后给予阿仑膦酸钠肠溶片治疗，联合组在单一组用药基础上加用骨六方。比较两组的治疗效果、治疗前后髋部骨密度（BMD）以及髋关节恢复情况。结果联合组临床总有效率为93.3%，显著高于单一组的73.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组骨密度值、 Harris评分比较均无显著差异（P>0.05）；治疗后联合组患者骨密度值、 Harris评分均显著高于单一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床在治疗因骨质疏松导致髋部骨折的老年患者时，采用中药汤剂骨六方，患者骨折处恢复好，骨质疏松明显得到改善。
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基层糖尿病溃疡应用真空引流技术系统治疗的临床研究
目的：研究基层糖尿病溃疡应用真空引流技术系统治疗的临床效果，为治疗基层糖尿病溃疡患者提供科学的数据参考。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的80例糖尿病溃疡患者作为研究对象，随机分为两组各40例。对照组给予外科传统伤口清创、无菌敷料换药+内科常规控制血糖、抗感染治疗+常规康复指导，实验组给予可控真空引流+点状植皮或湿性敷料治疗。观察比较两组患者治疗4周以及6周的创面治疗效果、治疗费用以及出院时的康复效果等。结果实验组患者4周以及6周的创面治疗总有效率分别为77.5%（31/40）、95.0%（38/40），显著高于对照组的37.5%（15/40）、50.0%（20/40），差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组的治疗费用为（30987.6±1568.2）元，显著少于对照组的（42541.3±2658.1）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基层糖尿病溃疡应用真空引流技术系统治疗的临床效果显著。
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改良式胸腔闭式引流术在呼吸内科疾病中的应用研究
目的：探讨改良式胸腔闭式引流术在呼吸内科疾病临床中的应用效果。方法选取我院收治的114例呼吸内科疾病患者分为两组各57例，对照组采用传统胸腔穿刺抽液治疗，观察组采用改良式胸腔闭式引流术治疗。对比两组患者的临床治疗效果，记录患者治疗后血气指标、呼吸频率、心率情况。结果观察组患者的总有效率为96.49%，明显高于对照组的78.95%；观察组治疗后PaO2水平显著高于对照组， PaCO2水平显著低于对照组；观察组治疗后呼吸频率、心率均明显低于对照组；观察组治疗后肺功能改善情况明显优于对照组；所有差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在呼吸内科疾病的临床治疗过程中，改良式胸腔闭式引流术可有效改善患者的症状，安全性高，值得临床推广。
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羟考酮缓释片20 mg起始剂量在重度癌痛滴定治疗中的疗效观察
目的：探讨起始剂量20 mg盐酸羟考酮缓释片在重度癌性疼痛滴定治疗中的效果和安全性。方法选择我院2013年1月至2014年12月收治的重度癌痛患者98例（NRS评分7~10分）分为两组各49例，观察组进行起始剂量20 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗，对照组进行起始剂量10 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗，比较两组给药1 h、24 h的疼痛缓解率、滴定周期数及不良反应发生情况。结果观察组给药1 h的疼痛缓解率为73.5%，显著高于对照组的53.1%（P<0.05）；两组给药24 h的疼痛缓解率无统计学差异（P>0.05）。观察组患者平均（1.4±0.9）周期完成滴定治疗，对照组患者平均（3.2±1.5）周期完成滴定治疗，两组比较具有统计学差异（t=7.203， P<0.05）；两组滴定过程中出现的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论在重度癌痛患者中运用起始剂量20 mg羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定缩短了滴定周期，可在短时间内有效缓解患者的疼痛症状，且不良反应可以耐受。
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未足月胎膜早破218例的临床诊治分析
目的：探讨未足月胎膜早破对母婴的影响以及有效的临床诊治方法。方法选取2014年4月至2015年4月间在我院住院分娩的218例未足月胎膜早破患者作为观察组，选择同期218例正常产妇作为对照组，比较两组的妊娠结局。结果观察组的产妇感染率、新生儿吸入性肺炎和窒息的发生率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的阴道助产率以及剖宫产率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论未足月胎膜早破可显著增加母婴不良事件的发生率，需要加强对产妇的产前看护管理，积极做好未足月胎膜早破的预防管理。
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宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效对比
目的：比较宫颈上皮内瘤变（CIN）采取宫颈环形电切术（LEEP）与冷刀锥切术（CKC）治疗的疗效。方法选取我院2011年7月至2012年7月期间接收的80例CIN患者，将其随机均分为对照组和研究组，研究组采取LEEP治疗，对照组采取CKC治疗，观察比较两组的临床疗效、并发症情况。结果研究组切口愈合时间、手术时间均明显短于对照组（P<0.05），术中出血量明显少于对照组（P<0.05）。研究组术前活检与术后病理的符合率、 CIN级别下降率、浸润癌发生率、切缘阳性率与对照组比较均无显著差异（P>0.05）。研究组术后宫颈粘连发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 LEEP手术治疗宫颈上皮内瘤变具有并发症少、操作简单、术中出血量少、切口愈合快、术后复发率低的优点，值得临床推广。
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臭氧水疗联合循证护理治疗湿疹皮炎的效果分析
目的：探讨臭氧水疗联合循证护理治疗湿疹皮炎的效果。方法选择我院2013年5月至2015年5月收治的82例湿疹皮炎患者为研究对象，并分为两组各41例。对照组采取臭氧水疗联合常规护理，观察组采取臭氧水疗联合循证护理。观察比较两组患者干预前后的焦虑自评量表（SAS）评分及护理效果。结果两组患者在护理干预后的SAS评分均显著低于干预前（P<0.01），且干预后观察组的SAS评分显著低于对照组（P<0.01）。观察组患者的疾病知识知晓率和护理满意度均显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论湿疹皮炎患者采用臭氧水疗联合循证护理效果显著，能有效减少患者的焦虑情绪，提高护理效果，值得推广应用。
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基于精益管理的基层医院手术室利用效率评价比较研究
目的：探讨精益管理对基层医院手术室利用效率的影响。方法通过手术室工作记录及电子病历系统，收集实施精益管理前后手术室的工作量，记录2014年及2015年全年的手术台次，每台手术预计开台时间及实际开台时间，是否对手术排程进行调整等信息。另外，对实施精益管理前后手术室医护人员的满意度进行调查。结果精益管理实施前，我院手术室全年手术量680台，准时开台率为44.9%，需要调整手术排程的占9.9%；实施精益管理后，全年手术量760台，准时开台率上升至78.2%，需要调整手术排程的数量明显下降，占比1.7%；精益管理实施前后比较差异均有统计学意义（P<0.01）。实施精益管理后医护人员的满意度均明显提升（P<0.01）。结论基层医院手术室实施精益管理对于提升手术室利用效率具有重要意义。
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多重耐药菌医院感染防控中多部门联合干预的效果观察
目的：探讨多部门联合干预模式在多重耐药菌医院感染防控中的应用效果。方法选择我院2015年1月至2016年2月临床收治的病人70例，随机分为两组各35例，观察组应用多部门联合干预模式，对照组进行常规干预防控模式，比较两组的干预效果。结果观察组的医护人员疾病知识知晓合格情况、医疗环境消毒达标情况、医护人员手卫生合格情况、多重耐药菌感染发生情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的抗生素1联用药、2联用药、3联及以上用药发生情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论多重耐药菌医院感染防控中应用多部门联合干预模式可显著降低多重耐药菌的医院感染发生情况，提高医护人员疾病知识知晓及医疗环境达标情况，效果确切，值得临床推广。
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康复护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响
目的：探讨康复护理干预对腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法选取2013年5月至2015年5月期间我院收治的130例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，根据护理干预方式的不同，将患者分为两组各65例。对照组患者接受常规的治疗与护理，研究组患者在对照组基础上接受优质康复护理，护理结束后，比较两组患者的康复效果。结果研究组的临床总有效率为92.31%，显著高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后，研究组的复发率显著低于对照组，护理满意率以及生活质量评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的康复具有显著作用，可明显提高患者的治疗效果和生活质量，具有临床推广价值。
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舒适护理干预对预防腰椎术后尿潴留的疗效观察
目的：探讨舒适护理干预对预防腰椎术后尿潴留的临床疗效。方法选择178例行腰椎手术患者，随机分为两组各89例，观察组给予舒适护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组术后尿潴留及排尿困难的发生率。结果护理干预后，观察组的尿潴留发生率为3.4%，排尿困难发生率为2.2%，均显著低于对照组的19.1%和10.1%（均P<0.05）。结论采用舒适护理干预可有效预防腰椎术后尿潴留与排尿困难的发生，减轻腰椎术后患者的不适感，效果良好，值得临床推广使用。
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小儿股骨骨折连体式悬吊皮牵引的护理研究
目的：通过对小儿股骨骨折连体式悬吊皮牵引术的改良，为小儿股骨骨折的护理和医疗提供一种更为合理、疗效确切的牵引方式。方法选择小儿股骨骨折悬吊牵引患儿20例，随机分成两组各10例。观察组采取连体式悬吊皮牵引，对照组采取常规悬吊牵引，两组均牵引3周，随访3个月，观察牵引的疗效、步态分析情况。结果两组牵引的效果、步态分析结果无统计学差异（P >0.05）； A组的牵引调整次数为（0.5±1.08）次，显著少于B组的（2.1±1.02）次，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对小儿股骨骨折采用连体式悬吊皮牵引可减少调整次数，有效防止肢体旋转畸形。
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预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成中的应用
目的：探讨预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成中的应用价值。方法选择我院2013年1月至2016年1月收治的80例重症颅脑损伤患者随机分为两组各40例，对照组接受常规护理，研究组接受预见性护理，比较两组的护理效果。结果研究组的下肢肿胀程度优于对照组，术后45 d继发下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论预见性护理干预可显著缓解重症颅脑损伤患者的下肢肿胀程度，减少继发性下肢深静脉血栓的发生率。
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重症监护病房COPD患者肺部真菌感染的相关因素与护理效果
目的：探讨重症监护病房慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺部真菌感染的相关因素和护理干预效果。方法选取2013年2月至2015年3月期间我院重症监护病房收治的COPD合并肺部真菌感染患者120例，随机分为实验组和对照组各60例，对照组予以常规护理干预，实验组予以针对性护理干预，比较两组的护理干预效果。结果实验组的临床总有效率为95.0%，明显高于对照组的71.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对性护理干预方案应用于重症监护病房中COPD合并肺部真菌感染的患者具有显著的临床护理效果，对于预防和治疗院内肺部真菌感染有重要意义，值得临床推广。
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应用气囊止血带对下肢手术患者凝血功能及深静脉血栓形成的影响
目的：探讨应用气囊止血带对下肢手术患者凝血功能及深静脉血栓形成的影响。方法将180例择期进行下肢手术患者随机分为A组（止血带组）、 B组（止血带+抗凝组）、 C组（非止血带对照组）三组，每组60例，分别检测术前、术后的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、 D-二聚体（D-D）水平，并记录术后7 d内深静脉血栓形成的发病率。结果与术前相比，两组患者术后的凝血功能指标PT、 APTT、 D-D均有不同程度升高或延长，差异有统计学意义（P<0.05）； A组术后各指标均显著高于B组、 C组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后7 d内A、 B、 C三组的深静脉血栓形成发病率分别为26.67%、8.33%、11.67%， A组的发病率显著高于其他两组（P<0.05）。结论下肢手术应用气囊止血带可加重患者的高凝状态，增加深静脉血栓形成的发病风险，术后加用低分子肝素抗凝可有效降低患者深静脉血栓形成的发病率。
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胸腰椎骨折内固定术后早期康复护理干预对患者康复的影响分析
目的：观察术后早期康复护理干预对胸腰椎骨折内固定术后康复的影响。方法选取我院2013年6月至2014年6月收治的72例行胸腰椎骨折内固定术的患者，随机分为两组各36例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规基础上实施早期康复护理干预，观察比较两组患者的康复情况。结果观察组的SF-36评分显著高于对照组， ODI评分与VAS评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组患者的护理满意率为91.67%，显著高于对照组的72.22%（P<0.05）。结论针对胸腰椎骨折内固定术后患者，实施早期康复护理干预可消除患者不良情绪，改善胸腰椎功能，加快康复速度，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
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尿激酶配合交叉引血对于预防透析导管功能不良的干预效果
目的：研究尿激酶配合交叉引血对预防透析管功能不良的干预效果。方法选取我院收治的血液透析患者64例，随机分为两组各32例。其中对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上采用尿激酶配合交叉引血护理，比较两组的护理效果。结果治疗后1个月两组患者的血流量及静脉压无统计学差异（P>0.05）；治疗后6个月，实验组的血流量明显大于对照组，静脉压明显低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者的凝血指标无统计学差异（P>0.05）；治疗后，实验组的PT、 APTT、 Fg以及TT均明显低于对照组（P<0.05）。实验组的并发症发生率为9.38%，显著低于对照组的31.25%（P<0.05）。结论尿激酶配合交叉引血的护理干预可有效减少导管功能不良的发生，降低患者透析过程中的并发症发生率，值得临床应用及推广。
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创伤性连枷胸合并多发伤患者应用损伤控制外科理念护理的效果
目的：探讨创伤性连枷胸合并多发伤患者应用损伤控制外科理念护理的效果。方法以我院2011年7月至2015年8月间收治的90例创伤性连枷胸合并多发伤患者为研究对象，随机分为两组各45例。对照组患者入院立即实施肋骨内固定术与急诊手术进行治疗，观察组患者采用损伤控制外科理念进行医疗护理，比较两组患者的呼吸频率、血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）、 ICU治疗时间、住院时间。结果观察组患者的呼吸频率显著低于对照组， PaO2与OI值显著高于对照组， ICU治疗时间与住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用损伤控制外科理念可以有效地改善创伤性连枷胸合并多发伤患者的呼吸功能，缩短患者的ICU治疗时间与住院时间，值得应用与推广。
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医护一体化负压伤口治疗在Miles术后会阴伤口的临床应用
目的：探讨医护一体化负压伤口治疗在Mi1es术后会阴伤口的应用效果。方法于2014年11月构建医护一体化负压伤口治疗工作模式，由医护共同对Mi1es术后会阴伤口进行治疗管理，对比实施前后的对照组和观察组患者在治疗第3天、第7天、第14天、第21天、第28天、第35天、第42天、第56天的伤口愈合计分、疼痛计分，以及伤口愈合率和伤口愈合时间。结果观察组患者在治疗第14天、21天、28天、35天的伤口愈合计分及第21天、35天的疼痛计分显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者的伤口愈合率高于对照组，各类型伤口平均愈合时间显著短于对照组（P<0.05）。结论医护一体化负压伤口治疗能促进Mi1es术后会阴伤口的早期愈合，减轻治疗过程中的疼痛，提高伤口愈合率，缩短愈合时间。
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丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的护理
目的：观察新生儿ABO溶血进行光疗与丙种球蛋白联合治疗的护理。方法选择2014年7月至2015年5月我院收治的ABO新生儿溶血患儿100例，随机分为两组各50例。所有患儿均接受丙种球蛋白联合光疗治疗，对照组进行基础护理，观察组进行规范化护理干预，比较两组的住院时间、黄疸消退时间、血清胆红素值等临床指标，比较两组的护理依从性、护理满意度。结果观察组的住院时间、黄疸消退时间、血清胆红素值均显著少于对照组（P<0.05）。观察组的护理依从率、护理满意度分别为86.0%、80.0%，显著高于对照组的62.0%、60.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙种球蛋白与光疗联合疗法及规范化干预护理的效果确切，可促进ABO溶血患儿病情迅速康复，提高护理依从性及满意度，值得临床推广。
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儿童静脉会诊单在儿童静脉置管管理中的应用探讨
目的：探讨儿童静脉会诊单在儿童静脉置管管理中的应用效果。方法选择我院2013年1月至2015年1月静脉置管患儿100例，随机分为两组各50例，对照组进行常规静脉穿刺，观察组采用儿童静脉会诊单管理儿童静脉置管的护理工作。比较两组的静脉置管复针率、护理满意度、置管时间。结果①观察组的静脉置管复针率为4%，显著低于对照组的40%（P<0.05）。②观察组的静脉置管时间为（15.0±2.5） min，显著低于对照组的（25.5±3.0） min （P<0.05）。③观察组的护理满意度为96%，显著高于对照组的66%（P<0.05）。结论儿童静脉会诊单在儿童静脉置管管理中具有理想的应用效果，可有效地缩短静脉置管的时间，降低静脉置管的复针率，提高护理的满意率。
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早期支持性心理治疗对重性抑郁发作患者功能康复的研究
目的：探讨早期支持性心理治疗对重性抑郁发作患者功能康复的影响。方法选取我院住院治疗的60例重性抑郁发作患者，随机分为两组各30例，对照组患者接受常规护理，干预组在接受常规护理的同时采用支持性心理治疗进行早期干预。随访3个月，于第4周、第16周用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康状况调查问卷（SF-36）、社会适应量表（SAS）评价两组的干预效果。结果干预4周时，两组的HAMD评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预16周时，干预组的HAMD评分明显低于对照组（P<0.05）， SF-36及SAS评分明显高于对照组（P<0.05）。结论早期支持性心理治疗可有效提高重性抑郁发作患者的临床疗效、生活质量与社会适应能力，使患者更好地回归社会。
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心理护理对改善胃部病变体检患者心理状态的影响研究
目的：探讨心理护理对改善胃部病变体检患者心理状态的影响。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的100例胃部病变体检患者随机均分为两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理护理，比较两组的护理效果。结果干预后观察组患者的SDS、 SAS评分均显著低于对照组， SBP、 DBP、 HR均显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论对胃部病变体检患者实施心理护理，有利于缓解其不良情绪，提高配合意识，使患者更顺利地接受检查。
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人性化护理对改善血液透析患者生活质量的影响
目的：探讨人性化护理措施对血液透析患者生活质量的影响。方法选取60例因肾功能不全需长期行血液透析的患者分为两组各30例，对照组进行普通护理，干预组在普通护理基础上实施人性化护理，比较两组患者的生活质量情况及满意度。结果干预组的护理服务态度、护理操作能力、沟通及健康宣教等护理质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。干预组的护理满意度显著低于对照组（P<0.05）。干预组的独立生活能力、家庭融入、社会交往、心理情绪等生活质量指标评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论对血液透析患者实施人性化护理，可显著提高护理效果，改善患者的生活质量，提高患者的护理满意度。
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连续个性化追踪对农民工新生儿遗传性肾小球疾病肾功能恢复的影响
目的：探讨连续个性化追踪对农民工新生儿遗传性肾小球疾病肾功能恢复的效果。方法将76例农民工新生儿遗传性肾小球疾病患儿及其家长均分为两组，对照组进行常规电话回访及定期来院复查，观察组由责任护士以连续个性化追踪形式进行延续护理服务。结果6个月后，观察组患儿的Cys C、 Urea、 SCR水平显著低于对照组，观察组家长对健康教育内容的知晓率、对延续护理服务的满意度均显著高于对照组，差异均有显著统计学意义（P<0.01）。结论连续个性化追踪可以提高家长依从性、护士执行力及家长满意度，有利于患儿肾功能的恢复。
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超声对胎盘早剥诊断及鉴别诊断的价值
目的：探讨超声对胎盘早剥的诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析37例胎盘早剥孕妇的临床资料，比较超声诊断结果和病理诊断结果，观察胎盘早剥的超声特点及超声诊断价值。结果37例胎盘早剥患者中，超声诊断胎盘早剥34例，符合率为91.89%，漏诊率和误诊率分别为5.41%、2.70%。超声诊断与病理诊断差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论超声是诊断胎盘早剥的主要手段，但二维超声本身也存在局限性，对可疑区域使用彩色多普勒血流显像（CDFI）更有助于诊断，可提高诊断符合率。
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透明帽辅助水交换结肠镜技术在肠镜筛查中的应用
目的：探讨透明帽辅助水交换结肠镜技术在肠镜筛查中的作用。方法将2015年8月至2016年5月在我院进行肠镜筛查的204例患者，随机分为对照组和观察组，各102例；对照组进行常规结肠镜检查，观察组采用透明帽辅助水交换结肠镜进行检查，对两组患者进镜时间、腺瘤检出率及平均疼痛评分等情况进行对比。结果与对照组相比较，观察组具有较短的到达回盲部时间（332.6 s ±150.8 s vs 403.2 s ±168.5 s， P=0.02）、较低的疼痛评分（2.1±1.9 vs 4.8±2.3， P<0.05），以及较高的腺瘤检出率（47.4% v s 33.3%， P=0.04）。结论在肠镜筛查患者中，采用透明帽辅助水交换结肠镜检查可有效缩短进镜时间，提高腺瘤检出率，减轻患者的痛苦，值得临床推广。
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鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性分析
目的：分析鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性。方法选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的120例难治性鼻出血患者，随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予传统的鼻腔填塞法治疗，观察组采用鼻内镜下双极电凝止血法治疗。比较两组的临床疗效、不良反应和并发症发生情况。结果观察组治愈率和总有效率分别为95.0%、100.0%，均显著高于对照组的81.7%和91.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组头痛头晕、鼻黏膜损伤、鼻窦或中耳感染等不良反应和并发症发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血具有显著的临床效果，且操作简单、经济实用、安全性高，值得临床推广应用。
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原发性高血压合并左心室肥厚与心率变异性及室性心律失常的相关性研究
目的：研究原发性高血压患者左心室肥厚与心率变异性及室性心律失常之间的关系。方法选择我院收治的原发性高血压患者108例，并根据患者是否存在左心室肥厚分为左心室肥厚组（52例， LVH组）和无左心室肥厚组（56例，对照组）。采用动态心电图分析仪监测患者24 h心电图情况以及其心率变异性的时域指标，分析左心室肥厚与心率变异性及室性心律失常的相关性。结果 LVH组LVPW、 LA、 IVS均显著厚于对照组， LVEF显著低于对照组（P<0.05）。 LVH组室性期前收缩级别比对照组高（P<0.05）。两组患者的心率变异性比较无显著差异（P>0.05）。 IVS、 LVDd和年龄均为室性期前收缩级别的独立危险因素。结论室性心律失常发生率在原发性高血压合并左心室肥厚患者中有所增加，但患者的心率变异性与左心室肥厚却无相关性。
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CT尿路造影对泌尿系结石检查的临床价值研究
目的：探讨多层螺旋CT尿路造影（CTU）在泌尿系结石检查中的临床价值。方法选取我院2013年1月至2015年6月收治的120例疑为肾或输尿管结石患者，分为CTU组、静脉肾盂造影组和B超组各40例，对比三组的诊断符合率，以及CTU组不同扫描期的扫描图像质量。结果 CTU组动脉期、静脉期的图像质量无统计学差异（P>0.05）。 CTU组与B超组的诊断符合率无统计学差异，均明显高于静脉肾盂造影组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CTU成像质量及诊断准确率均较高，可作为常规检查推广使用。
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3.0T MR T2 mapping成像技术对膝关节早期软骨病损评价的临床应用价值
目的：研究3.0T MR T2 mapping成像技术对膝关节早期软骨病损评价的临床应用价值。方法选取我院80例膝关节早期软骨病损的患者作为研究组，80例健康正常者作为对照组。两组均采取3.0 T MR成像仪进行对膝关节软骨的T2值进行测量，观察比较两组的T2值。结果研究组患者膝关节软骨的T2值为（48.37±4.63） ms，显著高于对照组的（36.28±3.58） ms （P<0.05）。结论3.0T MR T2 mapping成像技术可有效反映膝关节早期软骨病损的T2值变化，具有重要的临床应用价值。
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三种快速定量检测NT-proBNP仪器分析性能验证比较
目的：对三种快速定量检测NT-proBNP （POCT）仪器进行分析性能的验证，同时与化学发光法进行检测系统之间的可比性验证。方法参考全国临床检验操作规程，对三台检测NT-proBNP的POCT仪器进行精密度、正确度和线性范围、参考区间验证，确定其是否适用于本实验室。结果三种检测NT-proBNP的仪器总不精密度小于厂家声明的CV 值的15%；三台仪器测定的浓度与其对应的评价方法测定值，经线性相关分析得到相关系数r2值为0.990、0.992、0920；三种仪器参考区间验证中NT-proBNP浓度除了一个检测值超出厂商提供的参考区间外，其余均在参考区间内。结论从精密度验证方面，三种仪器总精密度均小于厂家声明的CV 值15%。从线性验证方面，②号机的回归分析相关系数r2高，与对应评价方法RocheCobas间具有可比性，临床上可接受。从参考区间验证表明，三种仪器在不同年龄检测结果相似。
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进展性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨
目的：研究进展性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择2013年9月至2015年11月我院收治的50例进展性脑梗死患者作为研究组，50例非进展性脑梗死患者作为对照组。记录两组脑梗患者的斑块检出阳性率，比较两组患者动脉粥样硬化斑块（ ICA斑块、 CCA斑块、 BIF斑块）发生情况。结果研究组患者斑块阳性率（72.0%）明显高于对照组患者（34.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的ICA斑块、 CCA斑块、 BIF斑块的发生情况均显著高于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块的形成是进展性脑梗死的高危险因素之一，患者应给予及时治疗，以便显著改善预后。
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二维超声联合四维超声诊断产前胎儿畸形的临床分析
目的：研究二维超声联合四维超声应用于产前胎儿畸形临床诊断中的价值。方法选择2014年11月至2015年12月本院1600例中晚期孕妇，对其实施产前筛查，针对疑似胎儿畸形孕妇给予二维超声联合四维超声检查和诊断，同时综合分析引产及胎儿降生后的随访资料，对其诊断率进行综合评价。结果1600例研究对象中，娩出胎儿数量共计1611个，属于单胎的有1589例，其余11例属于双胎。联合诊断法在胎儿畸形诊断符合率上大大高于二维超声诊断法（96.25%vs 85.00%， P<0.05）；联合诊断法在胎儿体表畸形诊断符合率上大大高于二维超声诊断法（91.30%vs 73.91%， P<0.05）。结论针对产前胎儿畸形，选择二维超声以及四维超声进行联合检查，能够有效提高临床诊断率，减少出生缺陷，具有较高的临床诊断价值。
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经腹彩超在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的应用价值分析
目的：分析经腹彩超在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的应用价值。方法以我院2011年1月至2015年9月收治的212例发生前置胎盘的孕妇为研究对象，对其进行经腹彩超检查。以手术及病理检查结果作为参照，计算经腹彩超的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值，并分析其原因。结果212例前置胎盘患者中，23例经腹彩超图像显示为胎盘植入，其中18例后经手术病理结果证实为胎盘植入，其余5例为假阳性。彩超未检出的189例患者中，有4例后经手术病理结果证实为胎盘植入。经腹彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的灵敏度为81.8%，特异度为97.4%，阳性预测值为78.3%，阴性预测值为97.9%，准确度为95.8%。结论经腹彩超在前置胎盘并发胎盘植入的诊断中具有重要的应用价值。当患者存在前置胎盘并发胎盘植入的高危因素时，进行彩超检查应格外留意，以提高诊断的准确性。
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超声弹性成像在前列腺良恶性病变诊断中的应用
目的：探讨超声弹性成像在前列腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2015年6月在我院就诊的前列腺疾病患者52例作为研究对象，所有患者均经前列腺穿刺病理证实。对所有患者进行超声弹性成像检查，分析比较超声弹性检查结果与病理诊断的符合率。结果与病理证实组相比，超声弹性组的良性符合率为85.7%，恶性符合率为83.3%，有8例患者疾病性质待定，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）；弹性分级结果可知良性者主要以Ⅰ、Ⅱ级弹性分级为主，而恶性者则以Ⅲ~Ⅴ级弹性分级为主，对比差异有统计学意义（P<0.05）。患者对超声弹性成像检查的满意率为88.5%。结论在对前列腺疾病良恶性鉴别诊断中，超声弹性成像检查不但能达到与病理诊断相当的诊断效能，还可依据病变的弹性程度分级对病变进行初步的评估及治疗指导，值得在临床诊断中推广使用。
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超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的应用价值
目的：分析超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的应用价值。方法选取2012年11月至2014年11月我院儿科收治的120例小儿肠套叠患儿，按照患儿的年龄进行分组： A组（<3个月）、 B组（3~6个月）、 C组（7个月~5岁），每组40例。比较三组患儿的水压灌肠情况，并观察不同病症类型患儿的治疗效果。结果三组患儿进行水压灌肠所需的大水压由低到高分别为A组
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内镜治疗急性上消化道出血效果及预后的影响因素分析
目的：分析内镜治疗急性上消化道出血的效果，探讨治疗后再出血的危险因素，为减少再出血风险和病死率提供依据。方法选取首次内镜治疗止血成功的150例急性上消化道出血患者作为研究对象，根据再出血情况分为再出血组（39例）和未再出血组（111例），比较两组患者的临床资料，通过单因素和多因素分析影响再出血的危险因素。结果多因素分析结果显示，影响上消化道再出血的危险因素包括恶性肿瘤出血、内镜下活动性出血、病灶喷射样出血、出血量大、血红蛋白计数低、支持治疗不足。结论急性上消化道内镜治疗后再出血的危险因素有许多，对于存在危险因素的患者应重视风险评估，及时防护处理。
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B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的并发症影响因素与对策分析
目的：探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石并发症影响因素与对策。方法回顾性分析我院收治的62例采用B超引导下皮肾镜碎石取石术治疗的肾结石患者的临床资料，观察患者常见并发症发生情况，并对其相关因素进行分析。结果62例经皮肾镜取石术患者中出现发热19例（30.6%），残石3例（4.8%），重度感染1例（1.6%），迟发出血1例（1.6%）。发热单因素分析结果显示：年龄、尿培养、结石直径、糖尿病、手术时间、尿白细胞与肾结石并发症发热密切相关（P<0.05），而性别、肾积水、高血压对肾结石并发症发热无显著影响（P>0.05）。结论经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者效果显著，具有微创、恢复快及并发症少的特点，而发热是患者术后常见的并发症，分析和干预发热相关因素，进而减少发热，提高其生活质量及身心健康，值得临床选择。
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社区新发高血压患者初始药物治疗的依从性及相关影响因素分析
目的：探讨社区新发高血压患者药物治疗的依从性及影响因素。方法随机选择150例于新诊断的原发性高血压患者进行问卷调查，了解患者药物治疗的依从性及影响因素。结果150例患者中用药依从性好的47例（占31.3%），用药依从性差的103例（占68.7%）。其中，对高血压的认知水平、文化程度、经济状况、病情严重程度等是社区新发高血压患者用药依从性的影响因素。结论社区新发高血压患者的用药依从性有待提高，应加强健康教育，从提高患者对高血压病的认知方面制定护理策略。
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糖尿病患者拒治行为及相关因素的临床调查
目的：探讨糖尿病患者拒治行为的临床表现及相关因素，为临床干预提供依据。方法选择2014年1月至2015年1月在我科住院有拒绝治疗行为的60例糖尿病患者为研究对象，观察拒治行为的临床表现并作分类统计，以自编糖尿病拒治诱因调查表和汉密顿抑郁量表作为工具，探讨患者拒绝治疗的主要因素，并对拒治患者实施个体化干预措施。结果54例糖尿病患者有可查明的拒治行为诱因，占比90.00%。拒治患者的抑郁发生率为71.67%，抑郁症状的严重程度与拒治症状严重程度及多样性呈正相关。经临床干预后患者的抑郁症状消失或明显缓解，拒治行为症状消失。结论对于拒绝治疗的糖尿病患者，医护人员要加强自身的专业知识和业务水平，加强与患者的沟通，与患者及家属共同制定相应的治疗方案，从而改善患者的生活质量。
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川芎嗪预处理对海马神经元c-fos、c-jun蛋白表达的影响
目的：探讨川芎嗪预处理对缺氧/复氧大鼠海马神经元JNK信号转导通路相关蛋白c-fos、 c-jun表达含量的影响。方法胎鼠海马神经细胞培养7天后，随机分为6组（n =6）： N组（未缺氧组）、 C组（TMP 0μg/mL）、 S组（JNK抑制剂SP60012510μmo1/L）、 L组（TMP 60μg/mL）、 M组（TMP 200μg/mL）、 H组（TMP 800μg/mL），孵育1 h后制备缺氧/复氧模型。处理后测定海马神经元细胞的凋亡率以及c-fos、 c-jun蛋白表达量，统计分析其与川芎嗪预处理的关系。结果①川芎嗪预处理可降低海马神经细胞的凋亡率（P<0.01）。②川芎嗪预处理可降低c-fos、 c-jun蛋白的表达（P<0.01）。结论川芎嗪可能通过抑制JNK通路相关蛋白c-fos、 c-jun的表达对缺氧/复氧大鼠海马的神经元起到保护作用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
