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临床医学工程

临床医学工程杂志

Clinical Medical & Engineering 림상의학공정

国家级期刊
  • 主管单位: 广东省科学技术厅
  • 主办单位: 国家医疗保健器具工程技术研究中心
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4659
  • 国内刊号: 44-1655/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 46-130
  • 曾用名: 医疗保健器具;医疗·保健·器具
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 广东临床医学工程杂志社
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 常海庆
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 胆囊切除术后胆管狭窄19例分析

    作者:李勇

    目的 分析胆囊切除术后胆管狭窄的发生原因,探讨其处理方法并提出具体预防措施.方法 回顾分析1998年5月~2009年5月11年间收治的19例胆囊切除术后胆管狭窄病例的发生原因、手术方法及治疗结果.结果 本组病例初次手术均为胆囊切除术,其中腹腔镜胆囊切除8例,开腹胆囊切除11例.19例患者经二次手术,分别采用原位整形、高位肝总胆-空肠Roux-en-Y吻合术、经ERCP置入金属支架内支撑处理,术后恢复良好.结论 狭窄后合理而及时的处理是防止严重并发症发生的关键,高位肝总管-空肠Roux-en-Y吻合术重建胆道是一种值得信赖的术式.

  • 普外科胃术后出血的临床治疗

    作者:高桥;段立国

    目的 通过收集118例普外科胃手术后出血病例总结原因和临床治疗的较好方案.方法 根据临床表现采用保守药物治疗、再次手术修补手段进行治疗.结果 保守非手术治疗病例85%获得较满意效果.而外科术后修补法84.2%病例取得了成功.结论 胃术后出血应根据实际临床情况选择佳治疗手段,保守药物治疗和再次手术修补应为优先考虑治疗手段.

  • 官腔镜下输卵管口插管疏通术应用于不孕症中的效果评价

    作者:林蕴欣

    目的 评价宫腔镜下输卵管插管疏通术应用于不孕症患者中的疗效.方法 180例不孕患者随机分为治疗组和对照组两组,每组90例,治疗组行宫腔镜下输卵管口插管疏通术,对照组行传统通液术,观察两组患者输卵管的疏通情况.结果 两组患者分别经治疗后,输卵管通畅情况均较治疗前有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组患者的输卵管通畅情况较对照组更优,且比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管口插管疏通术对榆卵管因素导致的不孕症患者的诊治效果较为理想,值得在临床中推广运用.

  • 低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石20例分析

    作者:刘左成;李广宇;吴陈窖;蔡国源

    目的 探讨低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 对2008年1月~2010年1月间在我院接受低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗的复杂性肾结石患者20例进行前瞻性分析,总结治疗效果和经验.结果 本组患者血流阻断时间平均(28.25±2.20)min,出血量平均(145.60±2.24)mL,手术历时平均(122.46±2.26)min,术后血尿时间平均(5.04±1.20)d.术后均无肾周血肿和尿瘘,术后复查仅2例残余较小的砂粒状结石,所有患者术后血肌酐均恢复正常,治愈率达80.00%,总有效率达100%.IVU患肾于5 min显影16例,10 min显影1例,15 min显影3例,30 min显影0例.结论 低温阻断肾蒂肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的临床效果确切,并发症少,值得临床广泛应用.

  • 应用胆道镜治疗胆管结石的体会

    作者:傅仕华;刘国生;黄建新

    目的 探讨胆道手术中应用纤维胆道镜治疗胆管结石的方法和价值.方法 回顾性分析我院自2003年1月至2009年12月应用纤维胆道镜在胆道探查手术术中、术后共检查、治疗肝内外胆管结石56例患者.结果 56例肝内外胆管结石患者术中、术后联合应用纤维胆道镜技术,术后残石率由33.93%(19/56)降为21.43%(12/56),应用胆道镜经T管窦道结石取净率为91.67%(11/12).结论 手术中应用纤维胆道镜检查治疗胆管结石直观、安全高效,结石取净率高,具有诊断治疗双重作用,值得推广应用.

  • 下颈椎骨折脱位的颈前路手术治疗(附25例报告)

    作者:黄凯;刘展亮;丘靖

    目的 探讨颈前路减压植骨内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 对25例下颈椎骨折脱位采用前路手术减压、自体骨植骨及颈椎带锁钢板内固定治疗.结果 术后随访6~24个月,定期复查x线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以ASIA评分判定脊髓功能恢复情况.术后颈椎恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度,植骨在3~6个月融合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后神经功能获得不同程度的改善.结论 下颈椎骨折脱位选择前路手术治疗可获得满意的疗效.

  • 粪石性肠梗阻多层螺旋CT表现

    作者:杨栋梁;刘林;刘红艳;李光明;管祥林

    目的 探讨粪石性肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的13例粪石性肠梗阻的CT表现.结果 ①肠梗阻征象13例(占13/13),病变部位:空肠梗阻2例(占2/13),回肠下段梗阻8例(占8/13),乙状结肠梗阻3例(占3/13).②粪球征(即蜂窝状气泡征)13例(占13/13),单发者6例(占6/13),多发者7例(占7/13),长径3~10 cm,平均5.5 cm.③双环征2例(占2/13).④肠系膜血管漩涡征1例(占1/13).⑤腹膜炎征象1例(占1/13).结论 粪球征为粪石性肠梗阻特征性表现,CT扫描是术前诊断本病的主要手段.

  • 早期乳腺癌保乳外科治疗的近期疗效观察

    作者:雷大钊;雷健;黄炯强

    目的 评价早期乳腺癌保留乳房外科治疗的效果.方法 总结我院2002年4月~2007年6月期间36例接受保乳治疗和136例接受改良根治术早期乳腺癌患者的临床资料,对比淋巴结清扫的数目、术后并发症、住院天数、美容效果和复发、转移情况.结果 淋巴结清扫数目:保乳手术组(16.0±2.1)个/例,改良根治术组检出淋巴结(15.2±1.3)个/例(P>0.05);平均住院天数:保乳组(10.1±0.8)天,改良根治组(14.6±0.1)天(P<0.01).术后并发症:保乳组无皮瓣坏死、皮下积液、患肢水肿和功能障碍;改良根治组皮瓣坏死8例(5.9%),积液12例(8.8%),患肢水肿和功能障碍6例(4.4%).随访期内复发率和转移率:保乳组无转移和复发;改良根治组复发9例(6.6%)转移12例(8.8%).保乳术乳房外观良好,优良率100%.结论 保乳治疗早期术后疗效满意,同时具有良好的美容效果.

  • 慢性肝病患者红细胞和血小板参数检测的临床意义

    作者:刘序友;李庭华

    目的 探讨慢性肝病患者红细胞(RBC)参数和血小板(PLT)参数变化与临床意义.方法 检测208例慢性乙肝患者和40例健康者RBC参数(RBC计数、RDW、MCV)和PLT参数(PLT计数、PDW、PCV),并进行统计分析.结果 慢性肝炎重度RBC、RDW(P<0.05)、PLT(P<0.01),与对照组比较有显著性差异;慢性重型肝炎和肝硬化RBC、RDW、MCV、PLT、MPV,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 RBC参数和PLT参数可反映慢性肝病肝损程度和病情轻重.

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

    作者:黄国华;岳阳;王孝杰;李庆云

    目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 对2008年1月~2009年1月间在我院住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例给予无创呼吸机治疗措施.结果 治疗后患者PaO2、PaCO2、SaO2明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后患者pH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后患者RK、HR明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后患者BP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).无创通气治疗过程中未出现明显不良治疗反应.结论 无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明确,临床应合理选择应用.

  • 幼女及青春期少女卵巢肿瘤临床分析

    作者:肖慧红;邬瑞霞;徐燕

    目的 探讨幼女及青春期少女卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析1999年2月~2009年4月收治的全部4~19岁卵巢肿瘤患者64例.结果 患者平均年龄16.4岁,其中4~9岁3例(4.7%),10~14岁13例(20.3%),15~19岁48例(75%).性索间质细胞瘤3例,上皮性肿瘤22例,生殖细胞肿瘤39例;交界性肿瘤2例,恶性肿瘤6例.所有患者均行手术治疗,4例生殖细胞恶性肿瘤患者行保留生育功能手术,2例上皮癌患者实施肿瘤细胞减灭术.4例接受了4~6疗程以顺铂为主的化疗.随访期间,6例恶性肿瘤患者中有3例死亡;余病例无复发.结论 幼女及青春期少女卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤为主,随着年龄增长,上皮性肿瘤所占比例增高.生殖细胞恶性肿瘤可以采取保留生育功能的手术.

  • 腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效分析

    作者:李君鹏;吴强

    目的 观察腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育患者的疗效.方法 150例精索静脉曲张性不育患者行腹膜后精索内靛脉高位结扎术.比较术前、术后第3、6、12、24月的精液质量,并且追踪术后2年内配偶临床妊娠结果.结果 术后精子密度、精子总数、a+b级精子数均较术前有显著提高(P<0.05),但术后第3、6、12、24月的精液质量各主要参数间对比.无统计学差异(P>0.05).术后2年内配偶临床妊娠为90例(60%).结论 腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育疗效好,能改善患者的精液质量,提高其配偶的怀孕率.

  • 40例宫外孕的超声诊断分析

    作者:范晓舫

    目的 对超声诊断宫外孕进行探讨.方法 回顾性总结分析我院40例经手术证实为宫外孕的超声图像表现.结果 40例患者中宫外孕壶腹部20例,峡部5例,伞部7例,间质部8例.结论 超声具有无痛、无创、可重复等特点,可作为宫外孕首选诊断方法.

    关键词: 宫外孕 B超 诊断
  • 早产儿早期微量喂养的临床观察

    作者:张长军;崔晴

    目的 探讨早产儿早期微量喂养的意义.方法 将我院收治的116例早产儿随机分为两组,观察组予以早期微量喂养,对照组早期单纯以静脉营养,待出现吸吮反射后再予人工喂养.结果 观察组在胎便排出、喂养耐受、向肠道营养过渡及体重恢复增长方面均优于对照组.结论 正确开展早期微量喂养有助于惠儿康复.

  • 护患沟通的技巧及体会

    作者:肖望;王秀清;陶桂林;何芙梅;苏丽云;徐兰平

    本文主要围绕初次见面、行为细节、谈话技巧及说服技巧等方面对护患沟通技巧进行分析,同时结合临床经验,就如何更好地做好护患沟通进行总结,如主动沟通、提高素质、善解人意及形象文明等,以利于增强护患沟通效果,加强与建立良好的护患关系,保证治疗顺利进行,更好地促进患者的健康.

    关键词: 护患沟通 技巧 体会
  • 人工全髋关节翻修术的术中护理

    作者:黄素琼;陈丽珍;庞慧燕;刘慧

    目的 总结人工全髋关节翻修术的术中护理.方法 回顾性总结2007年7月~2009年12月共7例人工全髋关节翻修术中的治疗及护理.结果 7例病人手术均获成功,术后无1例发生早期感染.结论 全髋修整术较首次置换术难度高、创面大、无菌要求高、患者对再次手术顾虑多,因此对术中的护理也提出了更高的要求.

  • 风险管理在TURP术后持续膀胱冲洗中的应用

    作者:周素良;马迪迪;林妙艺;刘英

    目的 在经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗中有效规避风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、优质的护理.方法 对经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗患者进行护理风险管理,采取了一系列措施:落实护理管理制度;加强护理各环节的风险管理:提高护士的风险防范意识.结果 通过实行风险管理,实验组的尿路感染、血块堵塞、膀胱痉挛、病人满意率均优于对照组;护理不良事件发生率较对照组低.结论 在经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗中实行风险管理,护理质量得到明显提高,有效地避免了各种护理纠纷的发生,真正全面地保障了护理安全.

  • 1例超量服附片中毒患者的抢救与护理体会

    作者:陈添连;廖金龙;钟招兰

    目的 总结1例附片中毒患者的抢救方法和护理体会.方法 回顾分析我院收治的1例超量服附片中毒患者的抢救方法和护理措施.结果 经过积极的抢救和护理,该患者一周后痊愈出院.结论 采取合适的抢救方法以及综合的护理措施,可以有效地挽救患者的生命,提高治愈率.

    关键词: 附片 中毒 抢救 护理
  • 急性重症胰腺炎病人的机械通气护理

    作者:朱慧;赵燕燕

    目的 探讨急性重症胰腺炎病人的机械通气护理方法和内容.方法 对我院收治的12例患者分别从心理护理、呼吸功能检测、气道管理和停机前后的护理这四个方面进行护理.结果 12例急性重症胰腺炎好转患者血气分析均表示肺功能改善.结论 心理护理、呼吸功能检测、气道管理和停机前后护理对于提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率有重要意义.

  • 肠内营养在危重病人中的应用效果及护理

    作者:叶有嫦;朱刚

    目的 探讨肠内营养(EN)在危重病人中的应用效果.方法 对41例危重病人在肠内营养支持治疗前和支持7d后测定血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)和转铁蛋白(TRF)水平.结果 血清前白蛋白和视黄醇结合蛋白水平在肠内营养支持治疗7d后明显升高.差异有统计学意义(P<0.001),而白蛋白和转铁蛋白水平没有改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论 危重病人实施肠内营养能改善机体蛋白质合成和免疫功能,减少并发症的发生,缩短住院时间,降低病死率,对提高危重病人的预后有着重要的意义.

  • 严重多发性创伤74例的急救护理

    作者:贺欣;李群;童新明

    目的 探讨严重多发伤病人的急诊急救护理,寻求提高抢救成功的对策,降低死亡率.方法 对我院急诊科2008年5月~2010年4月期间收治的74例严重多发伤病人的临床资料进行分析,对其采取了一系列的急救护理措施:快速判断伤情,准确执行急救程序VICSO,有针对性地做好术前准备,科间协作等.结果 全组抢救脱险67例,抢救成功率91%.死亡7例,呼吸循环衰竭,院前死亡为主要死亡原因.结论 多发伤病人急救过程中,急救意识的强化,准确的判断伤情,急救程序的科学应用是提高存活率的关键.

  • 急性脑卒中吞咽障碍患者的护理干预

    作者:林冰

    目的 预防和减少急性脑卒中吞咽障碍患者误咽、窒息等并发症的发生,促进患者吞咽功能的恢复.方法 对376例急性脑卒中吞咽障碍患者实施个体化的护理干预,加强与吞咽活动有关的器官的功能恢复训练及摄食训练,做好心理护理和口腔护理.结果 干预后患者吞咽功能有不同程度的改善.结论 及时进行功能恢复训练及摄食训练能有效地促进患者吞咽功能的恢复,让患者掌握补偿技巧,可有效地预防和减少误咽、窒息等意外的发生,增强患者对训练效果的信心.

  • 25例流行性脑脊髓膜炎病例的观察与护理

    作者:陈美红;农菲;钟翠萍;陈燕清;张复春

    目的 评价流行性脑脊髓膜炎患者的护理效果.方法 对我院于2004年12月31日~2005年2月28日收治的25例确诊为流行性脑脊髓膜炎的患者采取综合性的护理措施,严密观察其病情变化.结果 25例患者均痊愈出院,无一例死亡,无医院内感染发生.结论 做好患者的病情观察、生命体征的监测、心理护理等护理措施,对减少并发症,促进患者早日康复非常重要;同时,加强病房通风、严格执行消毒隔离制度、加强个人防护措施是预防医院内感染的重要手段.

  • 自控镇痛泵用于普外科术后镇痛的临床观察及护理

    作者:蓝菊容

    目的 探讨自控镇痛泵(PCA泵)在普外科术后的临床护理措施,提高护理质量.方法 通过对普外科手术后患者采用自控镇痛泵治疗的临床观察,了解其镇痛效果、不良反应及并发症的发生情况.结果 患者镇痛效果均达到临床要求,PCA治疗可能出现恶心、呕吐、尿潴留、胃肠蠕动慢、肌肉僵直等不良反应.结论 在护理过程中,护理人员要加强业务学习,掌握PCA使用方法,了解镇痛药物的药理作用,严密观察,加强管道管理,确保镇痛效果和减少不良反应的发生.

  • 对51例支气管哮喘患者加强健康教育的护理体会

    作者:崔振华;陈兰;张志程;黄少梅

    目的 探讨支气管哮喘患者有效的健康教育和护理方法.方法 将51例支气管哮喘患者列为健康教育对象,通过定期举办讲座、在护理活动中开展、随访上门等方法加强对患者进行健康教育,提高支气管哮喘患者的健康意识和自我监测能力,纠正其不良的行为习惯.结果 健康教育后51例支气管哮喘患者的防病意识、自我监测能力均明显提高,对有效预防和控制哮喘发作有显著的作用.结论 有效的健康教育是提高支气管哮喘患者自我保健意识、促进防痛的一项重要措施,对有效控制哮喘发作、及时发现病情变化、有效预防病情进一步恶化及再次发作有着重要的影响和效果.

  • 盐酸利多卡因和液体石蜡在男性导尿术中的应用护理体会

    作者:郑晓风

    目的 防止男性尿道损伤.方法 100例男性患者随机分为治疗组和时照组,治疗组导尿前向尿道注入利多卡因5ml,2~3 min后注入无菌液体石蜡5 ml,对照组应用传统方法导尿.结果 治疗组插管成功率100%,尿道粘膜无损伤,仅6例患者出现轻微疼痛不适.与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).结论 联合应用利多卡因和液体石蜡可积极预防男性尿道损伤及插管过程中的不适.

  • 护理美学在临床工作中的应用

    作者:陈淑珍;倪冬姝

    本文结合自身多年临床护理工作切身体验从培养护理美学意识、树立形象美、扎实的基本功、创造良好氛围四个方面阐述护理美学在临床工作中发挥的作用,使患者在治疗过程中享受护理之美,促进患者早日康复.

    关键词: 护理美学 临床 应用
  • 儿童诈病的原因分析及护理对策

    作者:黄敏英;张婷婷;邱丽萍;黄燕梅;李燕虹

    目的 探讨学龄儿童的诈病原因,提高识别的技巧.方法 对诈病儿童实施细致的临床体查,相关实验室检查,院外心理专科会诊,细心对谈方式结合临床经验等措施.结果 确诊为诈病的儿童共有10例,其中8例以"发热、腹痛、胸痛"患儿因学习压力大、厌学而诈病;1例因自觉好玩想"挑战"医生而诈病;1例因缺乏家庭的关爱以"气促、双下肢无力"而诈病;后均以"治愈"而出院.结论 提高对儿童诈病的识别技巧,及早给予有效干预,对儿童的健康成长以及促进家庭与社会和谐有着非常重要的临床意义.

  • 胸腔镜辅助下成人漏斗胸NUSS微创矫治的护理配合及体会

    作者:庞慧燕;庞小群;黄素琼;陈元芝

    目的 探讨胸腔镜下成人漏斗胸NUSS微创矫形手术的护理配合及体会.方法 术前护士应充分了解患者病情,访视患者,减轻其焦虑恐惧心理,使其积极配合治疗;术中密切配合医生进行手术,缩短手术时间,积累经验.结果 每例手术都顺利完成,并得到医生的认可.结论 胸腔镜辅助下成人漏斗胸微创矫治手术取得了较好的矫形效果.成人大龄者由于胸廓的伸展性和柔韧性较差,手术较困难,手术时间略长,手术前的充分准备以及周密的计划能缩短手术时间、提高手术的安全系数.

  • 罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响

    作者:廖慧慧;李芳;黄洁明;陈雁

    目的 探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响及作用机制.方法 自体组织移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功大鼠随机分为罗氏内异方组、达那唑组、模型组,大体及光镜下观察异位及在位内膜组织形态的变化.结果 大体观察可见,罗氏内异方和达那唑均能抑制内异症大鼠异位内膜的生长.光镜观察结果显示,罗氏内异方组和达那唑组均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小.但罗氏内异方治疗组中在位子宫内膜与正常内膜基本相同,而达那唑组中在位子宫内膜呈萎缩性改变.结论 罗氏内异方能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应,但不会改变在位子宫内膜组织细胞的生长特性.

  • 早期ARDS患者无创通气时肺复张的临床疗效

    作者:李盘石

    目的 探讨对早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用无创通气时(NIV)进行肺复张(RaM)的临床疗效.方法 35例ARDS早期患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规进行NIV,治疗组在常规NIV的基础上,应用吸气气道正压(IPAP)、呼气气道正压(EPAP)各20 cmH2O,保持120秒的方法进行肺复张(RM)治疗,每4~6小时一次,72小时后观察两组患者氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等指标的差别.结果 与对照组比较,治疗组PaO2/FiO2、PaO2明显升高,差异具有显著统计学意义(P<0.05),PaCO2、HK、BP、MAP、CVP等指标的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期ARDS患者在NIV时进行RM,可以改善患者氧合,对循环动力学没有明显影响.

  • 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术

    作者:吴蔚华;林国雄

    目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂修复术的安全性和可行性.方法 60例2~12岁唇腭裂患儿随机分为两组(n=30),瑞芬太尼复合异丙酚组(R-P组)和芬太尼复合异氟醚组(F-I组),麻醉诱导后,经口插入异形导管,R-P组持续输入瑞芬太尼和异丙酚维持麻醉,F-I组持续吸入异氟醚,间断追加芬太尼维持麻醉,观察两组患儿血流动力学变化,记录两组手术时间、清醒及拔管时间及术后呼吸抑制、呕吐及躁动等不良反应发生率.结果 两组患儿术中血液动力学稳定.R-P组与F-I组拔管时间分别为(7.6±2.5)min、 (12±3.7)min,差异有统计学意义,R-P组苏醒期躁动及恶心呕吐发生率低.结论 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于小儿唇腭裂整复术优于芬太尼异氟醚静吸复合麻醉,可加快清醒及拔管时间,减少麻醉后并发症,缩短手术室的滞留时间.

  • 冠心病患者尿微量自蛋白检测的临床意义

    作者:黄昱刚;陈晓明

    目的 探讨冠心病患者尿微量白蛋白(MA)测定的临床意义.方法 选择2008年7月~2010年3月在我院内科住院的冠心病患者109例及健康对照者32例,分别对冠心病组及对照组进行MA水平的测定.结果 冠心病患者MA含量明显高于正常对照组(P<0.05和P<0.01);冠心病各组间MA水平比较有极显著性差异(AMI组>UAP组>SAP组,P均<0.01),且不同病变组间MA水平比较也有统计学意义(三支病变组>双支病变组>单支病变组,P均<0.01).结论 MA水平与冠心病的严重程度密切相关,可作为预测冠心病发生、发展的指标之一.

  • 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗上尿路感染性结石

    作者:岳明;陈锐;崔志刚;刘小勇;刘刚

    目的 探讨经皮肾镜治疗输尿管上段结石及肾结石并感染的疗效.方法 对肾、输尿上段结石并感染较轻者,经控制感染后Ⅰ期行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术37例:合并较严重感染者先期行经皮肾造瘘、Ⅱ期经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术17例.结果 Ⅰ期行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术37例中,4例术后出现高热(>39℃),7例术后体温在38℃~39℃,其余26例术后体温<38℃.Ⅱ期经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术17例,所有病例Ⅱ期经瘘道碎石取石术后体温均<38℃.结论 对于输尿管上段及肾结石并感染患者,经抗炎治疗后复查,血象、体温正常,无腰痛,估计手术时间较短者,选择Ⅰ期经皮肾镜碎石取石术;否则,选择Ⅱ期经皮肾镜术.

  • 不同产地红景天中有效成分的定量分析

    作者:刘敏;周海玲;闵江;马麟

    目的 建立红景天中红景天苷、酪醇的含量测定方法.方法 用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(17:83)作为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为275 nm.结果 红景天苷在0.414~6.624μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999);酪醇在0.0928~1.4848μg范围内呈良好的线性关系(r=1),平均回收率分别为98.3%和99.6%,RSD分别为1.1%和1.9%.结论 本方法为红景天药材质量标准的提高和红景天药材原料的选用提供了相关实验依据.

  • 多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆临床研究

    作者:江震钦

    目的 探讨多奈哌齐联合脑复康治疗血管性痴呆的临床治疗效果.方法 选择我院2007年6月至2009年6月血管性痴呆患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.其中观察组43例,对照组40例.对照组给予脑复康治疗;观察组给予脑复康联合多奈哌齐治疗.采用简易精神状态检查表(MMSE)评价患者治疗前后的认知功能:采用Blessed行为量表(BBS)评价患者治疗前后行为能力.结果 治疗组治疗后Blessed行为量表积分低于对照组治疗后积分,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组治疗后MMSE评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者MMSE疗效评定结果比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 多奈哌齐联合脑复康能够显著改善患者认知能力和行为能力,临床治疗效果显著,值得借鉴.

  • 川芎嗪对肝星状细胞增殖及分泌细胞外基质的影响

    作者:刘燕;刘凌云;田伟

    目的 观察川芎嗪时大鼠肝星状细胞增殖及分泌细胞外基质分泌的影响.方法 用不同浓度的川芎嗪处理大鼠肝星状细胞:以MTT比色法测定细胞的增殖;放射免疫法测定透明质酸和层粘连蛋白;酶联免疫吸附法(ELISA)测定Ⅰ型胶原的水平.结果 川芎嗪可剂量依赖性地抑制HSC增殖,不同程度抑制Ⅰ型胶原、透明质酸和层粘连蛋白分泌.结论 川芎嗪可显著抑制HSC的增殖及分泌细胞外基质.

  • 用Logistic二元回归自变量法分析高同型半胱氨酸血症的相关因素

    作者:王洪欣;刘丰韬;刘震;许继平

    目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平升高的相关因素.方法 用断面调查的方法,对入选的144例病例,采用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immuno-assay,FPIA)测定血浆Hcy水平,分别统计各病例血压、血糖、血脂等危险因素.采用Logistic逐步回归方法(后退法)筛选自变量,评价Hcy水平及其相关因素.结果 本研究中,高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的发生率为68.7%.男性、高LDL患者更倾向于伴有高水平的Hcy,LDL的标准化比值比估计值为1.441,高于性别的标准化比值比估计值1.288.即高LDL血症对HHCy的影响高于性别对Hhcy的影响.高血压、糖尿病等因素对Hcy水平的影响无显著性.结论 血浆同型半胱氨酸水平与LDL水平及性别存在显著相关性.

  • 高血压合并IGT患者内皮素与颈动脉硬化的相关性研究

    作者:钟惠娟;何兆初;张立建;谢富兰;钟世勤

    目的 探讨原发性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者的血浆内皮素及各相关因素血糖、胰岛素和颈动脉硬化之间的相关性及意义.方法 选择157例原发性高血压患者分为单纯高血压组(1组),高血压合并IGT组(2组)和高血压合并糖尿病组(3组),另外选择33例健康人作对照组(0组).分别对各组人员测定颈动脉中层厚度、血脂、血糖及血压等指标;采用放射免疫法测定内皮素、化学发光法测定胰岛素,HbAlc.结果 2组惠者的内皮素水平较1组明显升高(P<0.01),但比3组的水平低(P<0.05);内皮素与IMT、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL呈负相关.结论 原发性高血压合并IGT患者的血浆内皮素与多种因素呈正相关,对其采取干预,纠正血浆内皮素水平异常状态、保护血管内皮功能、改善糖耐量水平对治疗原发性高血压合并IGT患者是有重大意义的有益措施.

  • X线成像与彩色多普勒检查对乳腺肿块诊断价值的对照研究

    作者:夏正芳;陆大军;刘德余;杨玲

    为了评价X线成像、彩色多普勒超声成像及二者联合应用在检查诊断乳腺肿块中的价值,本组62例患者均接受X线成像、彩色多普勒超声成像检查.结果 显示X线成像、彩色多普勒超声成像联合检查较X线成像或彩色多普勒超声成像单独检查敏感性高.而对于妊娠或哺乳期妇女,宜使用彩色多普勒检查.

  • 神经性吞咽障碍不同浓度钡液吞咽造影检查分析

    作者:陈艳;潘翠环;王璇

    目的 探讨神经性吞咽障碍不同浓度钡液吞咽造影检查的影像学特点.方法 入选新发脑卒中合并吞咽障碍患者90例,随机分为100%钡液吞咽造影检查组、45%钡液吞咽造影检查组及对照组,每组30例,前两组分别采用相应浓度钡液调配的食物进行造影检查.结果 100%钡液吞咽造影检查组与45%钡液吞咽造影检查组两组造影结果均能显示患者口腔期及咽期的滞留、返流、误吸、隐匿性误吸及清除情况,差异无统计学意义(P>0.05),三组卒中后肺炎的发生率无明显差异(P>0.05).结论 45%钡液及100%钡液吞咽造影检查均能安全有效地反映神经性吞咽障碍患者的吞咽功能,指导吞咽障碍的康复治疗.

  • 兔VX2胆总管移植瘤致胆道梗阻模型的建立

    作者:李玉泽;任克

    目的 探讨通过胆总管移植肿瘤法建立胆道梗阻模型.方法 新西兰大白兔30只,通过注射VX2瘤组织混悬液建立胆总管移植瘤,应用CT检测移植瘤生长情况及胆道扩张程度.结果 兔VX2胆总管移植瘤成功率为68%,均造成胆道梗阻.结论 手术种植胆道肿瘤法可建立胆道梗阻模型,且成功率较高,能够为胆道梗阻的诊治提供可利用的动物模型.

  • 下调VEGFR-1基因表达对抑制乳腺癌细胞增殖的影响

    作者:王晓飞

    目的 利用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)下调VEGFR-1基因的表达研究对乳腺癌增殖的影响.方法 设计针对人VEGFR-1基因的小干扰RNA,直接化学合成.脂质体LipofectamineTM 2000作为转染试剂,转染人乳腺癌细胞系MCF-7,然后四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖变化.半定量RT-PCR和蛋白印迹试验检测VEGFR-1 mRNA和蛋白的表达.HoechsG3258荧光染色分析细胞凋亡.结果 实验结果显示:下调VEGFR-1基因表达,乳腺癌细胞MCF-7增殖被抑制,VEGFR-1 mRNA和其蛋白的表达明显降低,Hoechst33258荧光染色显示转染siRNA 72 h后MCF-7细胞凋亡明显增加.结论 化学合成的siRNA能成功下调VEGFR-1基因的表达.并抑制乳腺癌细胞MCF-7的增殖、增加凋亡;下调VEGFR-1基因的表达有可能是潜在的肿瘤治疗方法.

  • 米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染43例临床观察

    作者:张大军

    目的 研究探讨盐酸米诺环素治疗泌尿生殖道支原体感染患者的疗效,并严密观察患者的不良反应.方法 对43例入选患者均给予盐酸米诺环素微丸型胶囊,每日口服2次,每次100 mg,10 d为1个疗程.治疗期间禁止性生活,禁饮酒及食用刺激性食物,疗程结束后1周复查.结果 43例泌尿生殖道支原体感染者中,米诺环素治疗总有效率76.74%,其中解脲脲原体感染者的有效率84.62%,人型支原体感染者的有效率71.43%,两者混合感染的有效率60.00%.不良反应:治疗期间出现轻度头晕、嗜睡、全身乏力者6例占13.95%,有恶心、腹痛等消化道症状者4例占9.30%,总发生率23.26%.以上不良反应患者均可耐受,未影响治疗进程.停止用药后不良反应消失.结论 盐酸米诺环素能改善泌尿生殖系统感染患者的治疗效果,减少了耐药性;同时,本法采用口服给药,副作用轻微,而且服药次数少,提高了患者的依从性和疗效,值得临床应用.

  • 不同手术方法治疗鼻中隔偏曲的疗效分析

    作者:唐正琪;张潜英;岳显;韦军;黄坚

    目的 探讨不同手术方法治疗鼻中隔偏曲的优缺点.方法 采用回顾性分析方法.传统手术252例,鼻内镜下鼻中隔成行术235例,术中只切除少量的偏曲软骨和骨,尽量保留鼻中隔软骨和正常骨质.结果 传统组252例患者中,其中治愈186例,好转43例,无效23例;治愈率73%,好转率17%.鼻内镜组235例,治愈225例,好转10例,无无效者;治愈率95%,好转率5%.结论 与传统手术方法相比,鼻内镜下鼻中隔成行术具有术野清晰、安全性高、操作精细、损伤小等优点,可有效避免鼻中隔黏膜下切除术手术后可能出现的鼻中隔软弱,随呼吸摆动,鼻中隔穿孔等各类并发症.特别处理高位、后段偏曲,电视鼻内镜下鼻中隔成形术优于传统方法,且可同期完成鼻窦手术,完全可以取代传统的鼻中隔粘膜下切除手术.

  • 锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折的临床研究

    作者:林炳禄;尹和平;陶明

    目的 探讨用锁定钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折的方法及其效果.方法 回顾性分析锁定钢板结合植骨等技术治疗桡骨远端不稳定骨折36例,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等.评价其临床疗效.结果 经随访9~8个月(平均14个月),掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均明显改善.腕关节功能按Sarmiento标准评定:优30例,良6例,优良率100%.结论 采用锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折具有良好的疗效.

  • 选择性肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病

    作者:李绍东

    目的 探讨选择性肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值.方法 对15例肾脏出血疾病患者进行选择性肾动脉栓塞,其中肾外伤性出血1例,肾动静脉畸形出血6例,肾癌术前栓塞6例,肾癌姑息治疗2例,采用明胶海绵颗粒及金属弹簧钢圈,栓塞肿瘤血管及出血动脉,肾癌姑息治疗选用化疗药+碘油的乳化荆、明胶海绵栓塞.结果 1例肾外伤性出血患者,栓塞治疗后24 h肉眼血尿消失,随访6个月血尿再无复发.6例肾脏动静脉畸形出血患者,栓塞治疗1~3 d后,肉眼血尿消失,3~7 d尿显微镜检查正常,随访6~18个月均无血尿复发.6例肾癌术前栓塞患者,肾肿瘤术中易剥离,出血少,手术时间缩短,术后康复快.2例肾癌姑息治疗患者,栓塞治疗后24 h肉眼血尿消失,分别3个月、6个月后CT复查病灶缩小,延长生存期.结论 选择性肾动脉栓塞是治疗肾脏出血疾病的一种安全、有效的方法,创伤小,止血迅速,并发症少,能大限度保存肾脏.中、晚期肾癌术前栓塞.肾动脉有助于改善肾癌手术条件,减少术中出血,提高手术成功率.

  • 意识清醒患者纤支镜引导下气管插管的临床应用

    作者:霍敏琴;陈亚利;梁碧云;潘红英

    目的 讨论意识清醒患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道的临床价值.方法 对需要建立人工气道的意识清醒患者,分别采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管155例(纤支镜组)及喉镜直视下经口气管插管53例(喉镜组)建立人工气道,比较两组一次插管成功率、插管成功所需时间、插管过程中低血氧饱和度(SaO2)、并发症等.结果 纤支镜组各方面指标均优于喉镜组.结论 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管为意识清醒患者建立人工气道,操作简单、快速准确、安全舒适,值得临床推广应用.

  • 宫颈炎患者体内支原体和衣原体的临床分析

    作者:黎娟;莫翠玲;徐华龙

    目的 探索解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)在女性不同群体中的感染状况.方法 收集233例宫颈炎患者和84例健康对照的阴道分泌物,分别测试UU和CT的阳性率.结果 宫颈炎组UU(24.9% vs 9.5%,χ2=7.30,P<0.01)和CT(20.2% vs 3.6%,χ2=10.93,P<0.01)感染率显著高于对照组,且年龄段在18~35岁的患者UU(32.0% vs 12.0%,χ2=6.46,P<0.05)和CT(27.3% vs 8.4%,χ2=7.07,P<0.01)感染率亦显著高于高年龄段(36~65岁)的患者.结论 性活跃女性UU和CT感染率较高,且与宫颈炎的发病相关.

  • 经腹腔镜双侧输尿管上段结石的一期手术治疗

    作者:蒋胜武;阙跃明;廖石刚;夏小雄

    目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的可行性和临床效果及价值.方法 回顾性分析2006年3月至2009年8月采用后腹腔镜下一期治疗43例双侧输尿管上段结石患者的临床资料.结果 全部患者均手术成功,平均手术时间125 min,失血量50~90 mL,住院时间8~15天,全部患者肾功能好转或正常.术中、术后无大出血、周围脏器损伤等严重并发症发生.结论 一期后腹腔镜双侧输尿管上段切开取石术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可部分取代开放手术.

  • 标准翼点硬脑膜外入路显露眶上裂的显微解剖

    作者:陶存山;吴晓云;万爱军

    目的 在标准翼点硬脑膜外入路显露眶上裂区时描述眶上裂内容物的空间关系,为该区域肿瘤的手术治疗提供依据.方法 在15例经过防腐处理的尸头标本中,实施了30侧标准翼点硬脑膜外入路.经该入路解剖分离出眶上裂及其内容物分为五个连续步骤.在放大5~25倍显微镜下对眶上裂区的分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观察、测量及分析.结果 笔者建议的连续五个操作步骤可很好地显露眶上裂及其周围区域.通过切断连接硬脑膜和眶骨膜的硬膜索带松解额颞叶,减少了对脑组织的牵拉.从颞极硬膜索带外侧缘到眶上裂神经血管共同鞘的距离为(5.52±1.09)mm.可以通过两种方法切开Zinn腱环暴露眶上裂的中央区.结论 在标准翼点硬脑膜外入路过程中熟悉眶上裂内容物的三维关系可使得神经外科医生能够安全地到达该区域.翻开圆孔硬脑膜返折较卵圆孔处容易.切开颞极硬膜索带时应注意避免损伤泪腺神经.眶上裂的显微解剖有利于在处理切开总腱环时保护颅神经.

  • 凯纷预处理对大鼠脑缺血-再灌注损伤的实验研究

    作者:刘育勇;段善娥;康举龄;李雅兰;彭雪梅;邹鹏;来勇

    目的 探讨COX抑制剂凯纷对脑缺血一再灌注(I/R)损伤的保护作用.方法 36只雄性SD大鼠,随机均分为三组,即A组(I/R组)、B组(I/R+凯纷10 mg/kg)、C组(I/R+凯纷15 mg/kg).采用颈内动脉丝线栓塞大脑中动脉(MCAO)模型,再灌注后24、48、72 h分别观察大鼠神经功能缺损评分(NDS评分),72 h后处死实验大鼠,取大脑切片行10g/L 2,3,5-氯化三苯四唑(TTC)染色,测量并计算脑梗死容积百分比.结果 再灌注后24、48、72 h各组NDS评分,B、C两组明显高于A组(P<0.05),B、C组间24、48、72 h NDS评分差异无统计学意义;灌注后72 h脑梗死容积百分比B、C两组均明显低于A组(P<0.01).结论 COX-2抑制剂凯纷可明显减轻大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤.

  • 别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者心功能和血尿酸水平的影响

    作者:陆学林

    目的 观察别嘌呤醇对慢性心力衰竭患者心功能和血尿酸水平的影响.方法 选择伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者48例,随机分为常规治疗组(对照组)和别嘌呤醇组(治疗组),前者采用标准抗心衰治疗,后者在标准抗心衰治疗基础上加用别嘌呤醇300mg/a,疗程12周.采用超声心动图测定治疗前后左室舒张末期内径(LVEdD)、左室收缩末期内径(LVEdS),并计算EF值;同时检测治疗前后血尿酸水平.结果 别嘌呤醇组血尿酸水平下降(P<0.05),左室舒张末期内径缩小(P<0.05),EF值升高(P<0.05).结论 别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显著改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能和预后.

  • 厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:孙慧君

    目的 观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例.比较各组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化.结果 两组比较,厄贝沙坦组惠者24 h尿蛋白明显降低(P<0.05).结论 厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能.

  • 经腹经食管裂孔老年性贲门癌根治术临床分析

    作者:陈健;杨树成;吴必超

    目的 探讨老年性贲门癌经腹经食管裂孔手术方式的安全性.方法 回顾性分析2000年至2007年间336例65岁以上贲门癌患者经腹经食管裂孔行根治性切除,利用吻合器将残胃或空肠与食管行端侧吻合的临床资料.结果 本组未发生死亡,无吻合口漏,返流性食管炎157例,吻合口狭窄15例,应激性溃疡10例,呃逆50例,胃瘫17例,术后住院时间11~25天.结论 老年贲门癌患者经过术前适当调整接受经腹经食管裂孔手术方式是安全的.且并发症少,恢复快.

  • 替米沙坦对原发性高血压伴左心室肥厚的疗效观察

    作者:戴铭法

    目的 探讨替米沙坦对原发性高血压伴左室肥厚患者的疗效观察.方法 84例原发性高血压伴左心室肥厚患者停用降压药2周后被随机分为两组,治疗组给予替米沙坦80 mg,每天1次,对照组给予卡托普利25 mg,每天3次,药物剂量根据患者血压情况调整,观察6个月;比较两组病人治疗前后血压、左心室肥厚超声心动图指标变化.结果 治疗组与对照组血压均降低,治疗前后差异显著(P<0.01),两组比较差异无显著意义(P>0.05);两组左心室肥厚均逆转,治疗前后差异显著(P<0.05),两组相比差异无显著意义(P>0.05).结论 替米沙坦与卡托普利均能有效地降低血压,同时逆转左心室肥厚.

  • 高强度聚焦超声骶前神经毁损术治疗慢性盆腔痛

    作者:胡彩虹;叶军;朱剑芳

    目的 评价高强度聚焦超声骶前神经毁损术治疗慢性盆腔痛的疗效.方法 15例妇科慢性盆腔疼痛患者超声实时引导下用高强度聚焦超声对骶前神经进行热辐照治疗.分别于治疗前、治疗后3天,1个月、2个月对患者行VAS、血浆p物质变化的评价.结果 治疗后患者疼痛明显减轻或消失,VAS及血浆P物质较治疗前明显降低,且未发生严重并发症.结论 HIFU治疗时无创伤、无副作用,是治疗妇科慢性盆腔疼痛的一种安全、有效方法.

  • 静止站立位正常骨盆的生物力学研究

    作者:刘洋;陈方舟;梅红军;游浩;杨青;王冶;蔡林;张红喜;刘禹钦

    目的 通过测试正常骨盆在静止站立位时生物力学指标,在理论上为骨盆骨折的治疗提供生物力学依据.方法 随机从30具甲醛固定骨盆标本中取出8具(其中男女各4具;年龄27~50岁,平均36.5岁).将骨盆置于生物力学实验机上,模拟人体站立姿势.利用应变式测力传感器测试静止站立位时正常骨盆不同部位的的应变、位移、极限载荷、屈服点载荷数值.结果 ①静止站立位时,在骨盆环结构中,骶髂关节附近承载压应力大,髂骨翼作用附近承载压应力小;且骶骨、骶髂关节、弓状线等后环结构主要承载压应力,耻骨上、下支、耻骨联合主要承载张应力.②除去腰椎间盘等软组织结构,骶髂关节下部的应变大.③骨盆受压时出现弹性形变和塑性形变现象,在弹性形变区间范围内,骨盆所受载荷大小与自身变形程度成正比,消除载荷后骨盆能基本复原.且骨盆的力学强度无明显变化.超过骨盆的弹性形变上限(屈服点),骨盆处于塑性形变,则很难复原,力学强度明显下降.④男性标本的屈服点载荷均值为2 860 N,极限载荷3 600 N;女性标本的屈服点载荷均值为2 473 N,极限载荷均值为3 175 N.⑤所有骨盆标本在连续多次弹性形变区间范围内载荷作用下各点应变值相差较小,说明不同骨盆的整体弹性模量无明显差异.结论 骶髂关节等后环结构主要承载压应力,耻骨上、下支及耻骨联合等主要承载张应力,骶髂关节等后环结构对于维持垂直应力下骨盆环的稳定性至关重要.

  • 原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)术后体能水平的调查分析

    作者:谭益冰;张美芬;张俊娥

    目的 调查原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后体能水平.方法 采用大体能法测量原发性肝癌患者TACE术后的体能水平.结果 66.3%患者的体能评级属于非常差,患病时间>6个月比3~6个月和<3个月的患者体能差(F=15.202.P<0.01).结论 原发性肝癌患者TACE术后的体能受损严重,并随患病时间的增长体能受损加重.

  • 广州健康体检人员EB病毒感染状况调查分析

    作者:梁惠陶;叶子怡;陈林;韦芳宁;劳丽陶;曾旭芳;黄虹;王莉

    目的 初步统计健康体检人员的EB病毒感染率,了解目前EB病毒感染的情况,总结在本地检测的阳性率.方法 EB病毒酶联免疫吸附法检测EB病毒IgA抗体.结果 总结2007~2009年在我院进行的VCA-IgA抗体检查共36 368例,共检查出1 315例阳性,阳性率为3.6%.其中男性802例,女性513例,男女VCA-IgA抗体阳性率比例为1.56:1.运用SPSS 13.0统计软件进行X2检验得出,2007~2009年50岁以上组与20~29岁组感染率比较,P<0.01,有统计学意义.结论 年龄相差越大,VCA-IgA抗体检出阳性率差别就越大,检出阳性率随着年龄的增长而增多.建议在以后的预防保健工作中筛查重点人群是年龄在50岁以上人群.

  • 抗菌药物的不合理应用及对策

    作者:缪智雄;曹华

    目的 探讨抗菌药物的不合理应用现状及临床对策.方法 对我院门诊应用抗菌药物状况进行调查.结果 处方抽样调查(共300份),门诊患者的抗生素使用率高达65%;广谱抗生素和联合使用的占38%,远远高于30%的国际水平,门诊病人抗菌药物至少400%使用不合理.结论 临床应用抗菌药物有滥用倾向,需引起临床医生的重视和社会的关注.

  • 健康管理对广州某医院护士生命质量的影响

    作者:彭雅莲

    目的 了解个体化健康管理时广州某医院护士生命质量的影响.方法 使用SF-36量表对实施个体化健康管理前后的调查对象进行测试并比较.结果 健康管理前护士在GH(总体健康)、VT(精力)、RE(情绪角色功能)、MH(精神健康)方面较健康管理后的评分低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调查对象经个体化健康管理后,生命质量明显好于健康管理前.

  • 溶栓药的研究进展

    作者:沈友进;蔡毅;苏庆杰;曾超胜

    研究出一种既能快速有效溶栓,又不引起出血并发症的新型溶栓药一直是各国研究者的目标.本文对目前溶栓药的优缺点进行综述,为以后的溶栓药研究提供参考.

  • 中医药外治法治疗慢性骨髓炎的研究进展

    作者:何才勇;姜自伟;林晓光;白曼莫

    慢性骨髓炎是一种发病率高、病位深在、病程绵长、反复难愈的骨科疾病,严重影响患者的日常生活.常规临床治疗采用抗生素或手术,疗效均不显著.而在现代,中医药对本病的研究和治疗取得了很大的进步,特别是近年来随着科技的发展,各种新的方法和技术与中医药结合,使得临床疗效显著提高,现对慢性骨髓炎的中医药外治法做一综述.

  • 线粒体基因组与糖尿病的研究进展

    作者:陈敏;王晓霞

    线粒体是细胞能量储存和供给的场所,可以将能量转化为驱动细胞反应的各种形式.线粒体基因突变通过影响细胞内能量转化而导致2型糖尿病发生.近年来线粒体基因(mtDNA)突变被认为是糖尿病的一种新的病因,线粒体糖尿病也是一大类异质性疾病.本文主要就所报道的线粒体糖尿病的突变位点、发病机制等方面的进展做一综述.

  • 中西药物相互作用研究进展

    作者:黎奔;陈朝;段晓红;郭建文;蔡业峰;梁华伦;熊洁萍

    目的 探讨中药与西药联用的相互作用,促进中药的合理、安全使用.方法 通过检索近年来文献,归纳研究方法、相互作用机制,从中西药配伍、药效学及药动学方面对中西药物相互作用进行探讨.结果 中西药物合用,药物之间可能因为配伍禁忌、药理协同、拮抗、相关代谢酶的被诱导或抑制,导致疗效的改变,增加或减少不良反应,甚至发生毒性反应.结论 应加强中西药相互作用的研究.

  • 二级医院医疗设备的维修与采购现状分析

    作者:张荣和

    据统计二级医院在国家注册的医院中占到总数的35%左右,一级(含以下)占到59%左右,三级医院占到6%左右.现代医院的发展和竞争逐步集中在人才和设备两个方面,设备科作为医院医疗设备管理的主要科室,肩负着重要的保障作用.科室的科学化管理将为临床一线提供强有力的保障.现根据我院设备科科室分工中存在的问题,有针对性地提出了自己的建议.

  • 苏星SX435-B洗片机原理分析及常见故障检修

    作者:聂剑辉

    对苏星SX435-B的电路原理进行分析,对工作中碰到的几例故障检修进行总结.

  • XG1.D型脉动真空灭菌器一例门封故障的安全处理

    作者:黄丽侠;黄建平;孙宏萍

    脉动灭菌器是现代医院必不可少的灭菌设备之一,为了确保操作人员和设备使用的安全,本文总结了一例门封故障的处理过程,与同行共同探讨.

  • OPTIMA输液泵工作原理、报警及故障处理

    作者:黄二亮

    本文介绍了OPTIMA输液泵的工作原理,参数设置的程序,并列举了常见的报警现象及处理方法,后阐述了几例故障现象和维修方法.

  • HS66系列高压灭菌器原理、故障及维护保养

    作者:谢鹏程

    HS66是洁定公司(GETINGE)高压灭菌器系列产品的型号,之所以把它们归成一个系列,是因为该系列灭菌器的设计原则和工作原理是相同的,唯一不同的就是不同型号间的腔体尺寸和体积不同,如:HS6606型的灭菌室腔体体积为298 L,HS6613型为587 L,HS6620型为903 L.本文将结合该系列灭菌器的基本工作原理,对工作中所遇到的常见故障加以分析,总结出一些该系列灭菌器的维护保养方法.

  • 多媒体在临床护理教学中的推广应用

    作者:文合群;陈华丽

    目的 提高临床护理教学质量.方法 加强教学管理,改善教学设施,培训老师,改进教学方法,推广应用多媒体教学.结果 多媒体教学应用于临床护理教学是可行的,如能与传统授课方式两者有机结合,扬长避短,并在教学中采用PBL教学法将会取得更理想的效果.结论 多媒体教学可提高临床护理教学质量,值得临床推广应用.

    关键词: 多媒体 护理 教学
  • 研究生心理健康教育的重要性及心理行为干预的策略探讨

    作者:夏朝霞;穆剑

    目的 分析目前研究生心理健康现状及问题,提出研究生心理健康教育和心理行为干预的重要性和应对策略.方法 收集与研究生心理健康有关的素材进行分析.结果 部分研究生在心理上的确存在缺陷,心理健康问题日渐增多.结论 研究生心理行为干预、应对策略为研究生的心理教育提供一定的参考.

  • 东南亚医学留学生外科学总论见习教学之我见

    作者:文张

    随着东盟各国与中国的交流日益增多,有更多的东南亚留学生来华学习医学.本文通过作者教学的亲身体会,对留学生外科学总论的见习教学提出一些新的思路.

  • 小型多科性高校中人体解剖学课程建设探析

    作者:程清洲;彭超华;陈汉想

    人体解剖学是医学教育的重要基础骨干课程,提高解剖学教学质量对于培养高素质创新型医学人才有至关重要的作用.近年来,我们在小型多科性高校中如何建设人体解剖学课程方面进行了一些探索,在课程建设规划和措施上进行了一系列的探索和努力实践,收到了良好的效果,为提高教育教学质量奠定了扎实的基础.

  • 通过社会医学实践实现大学生自我教育和自我提高

    作者:杨钦泰;陈壮桂;李鹏;张革化

    通过开展社会医学实践活动,达到大学生自我教育和自我提高的目的.社会医学实践活动是医学生佳的课外活动形式,该方法不仅节省了学校教育资源,而且对大学生综合素质的提高起到了非常积极的作用.

  • 降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变40例临床观察

    作者:谢建军

    目的 观察降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将70例患者随机分为治疗组40例,对照组30例.两组均采用西药降糖及对症治疗,在此基础上,治疗组给予降糖通络汤,并配合静脉滴注丹参川芎注射液,连续观察2疗程.结果 两组主要症状好转情况,临床有效率,血糖、血液流变学指标改善等,治疗组均优于对照组.结论 降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效.

  • 藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的疗效研究

    作者:陈晓玲;王玉玲;王宇;黎玉送

    目的 探讨藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的临床效果及副作用.方法 将2008年1月~2009年1月间在我院住院治疗的小儿病毒性肠炎惠儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予藿香正气滴丸治疗,评定两组治疗效果.结果 治疗组在止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间方面明显短于对照组,两者分别比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为91.30%,对照组为43.47%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组出现轻度恶心2例,对照组呕吐1例,一过性皮疹1例,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 藿香正气滴丸治疗小儿病毒性肠炎的临床效果确切,副作用少,值得推荐应用.

  • 医改新政下国有医院后勤管理的探讨

    作者:陈俊彪

    目的 探讨医改新政下国有医院后勤管理的出路.方法 打破经验型管理模式,建立科学决策的管理方法;多角度控制后勤开支,降低医院后勤部门成本;建立精干管理机构,对内部资源进行合理配置.结果 国有医院后勤管理通过不断的努力,为社会、为国家带来积极的作用和影响.结论 国有医院的后勤部门管理存在种种问题,国有医院进行改革势在必行.倘若医院能审时度势,合理管理,必定能逐步迈向新的台阶.

  • 浅谈门诊药房药品管理和调剂服务存在的问题

    作者:黄爱娟;区林华;苏和

    药房是医院药剂科的重要组成部分,负有监督、指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任,是为病人提供药学服务的重要环节.加强药房药品管理和调剂服务可以减少药品传递过程中的差错,减少药品的流失,并有利于推动临床药学的发展,为患者提供安全有效的用药服务.

临床医学工程分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 04 05 06 07 08 09
2003 02 03 04 05 06 07 09 10 11
2002 01 03 04 06 07 08 09 11 12
2001 01 02 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 02 03 04

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