临床医学工程杂志
Clinical Medical & Engineering 림상의학공정
- 主管单位： 广东省科学技术厅
- 主办单位： 国家医疗保健器具工程技术研究中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4659
- 国内刊号： 44-1655/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
纳洛酮在急性重型颅脑损伤中的应用观察
目的 观察早期大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤中的应用效果.方法 选择脑外伤后格拉斯哥(GCS)评分3～8分患者59例,随机分为纳洛组34例与对照组25例.对照组给予脱水剂,糖皮质激素,抗菌药物及营养脑细胞药+脑复康常规治疗:纳洛酮组在对照组治疗基础上加用纳洛酮10 d,观察两组治疗后GCS评分,呼吸循环指标及觉醒时间等变化.结果 纳洛酮组治疗后,意识觉醒时间缩短,呼吸循环衰竭发生率低.结论 纳洛酮在解除颅脑损伤中由内源性阿片肽引起的中枢及外周循环抑制有显著作用.
-
甲状腺结节的检查、诊断及治疗体会
目的 总结甲状腺结节的检查、诊断及治疗.方法 对我院2006～2009年收治的216例甲状腺结节病例的检查、诊断和治疗的临床资料进行回顾分析.结果 198例经手术治愈出院.结论 通过病史、体检结合B超、CT、细胞学穿刺等辅助检查,判断甲状腺疾病的性质,对诊断疾病和指导手术有重要的临床应用价值.
-
C反应蛋白在严重肝病继发感染诊治中的临床意义
目的 观察C反应蛋白(CRP)在严重肝病继发感染早期诊断和疗效判断中的价值.方法 对78例继发感染的重型肝炎和肝炎肝硬化患者的血清CRP进行了测定.结果 78例继发感染患者的CRP均高于感染前.差异有统计学意义.经药物控制感染后,CRP水平均迅速下降,但仍高于感染前水平.结论 CRP水平的变化对于观察重型肝炎、肝硬化失代偿患者是否发生感染,指导抗感染治疗.估计预后有重要的临床价值.
-
微创臭氧治疗腰间盘突出合并骨性椎管狭窄38例
目的 探讨微创臭氧治疗腰间盘突出合并骨性椎管狭窄的疗效.方法 分析我院微创臭氧治疗腰间盘突出合并骨性椎管狭窄38例并随访统计疗效.结果 38例病人中,优16例,良12例,显效7例,差3例(7.9%),无效0例,总有效率92.1%.结论 微创臭氧治疗腰间盘突出合并骨性椎管狭窄是一种有效的治疗方法.
-
臭氧治疗训练伤性椎间盘突出的疗效分析
目的 探讨臭氧治疗训练伤性椎间盘突出的疗效.方法 用臭氧治疗训练伤性椎间盘突出48例,并随访治疗效果.结果 所有病例均在一周后正常行走,其中43例1周原有的神经症状完全消失,1例2周后原有的神经症状消失,4例4周后原有的神经症状完全消失.结论 臭氧治疗训练伤性椎间盘突出疗效好.
-
注射器针头穿刺排放视网膜下液
目的 探讨在视网膜脱离复位术中排放视网膜下液手术操作的可行性及其疗效.方法 采用1毫升皮试针管,针头走行与巩膜稍平行,直接穿刺排放视网膜下液.结果 一次手术视网膜复位25眼,术后视力:除2例PVR加重者外,所有患者均较术前视力进步.手动至0.8.结论 采用1毫升皮试针管,针头走行与巩膜稍平行,由巩膜层间穿刺针进入眼内,呈隧道式,排放视网膜下液结束针头退出后,穿刺口即行闭合,处于密闭状态,手术操作是安全的,效果良好.并发症少.
-
巨大儿1192例临床分析
目的 探讨巨大儿分娩方式与妊娠结局的关系,以进行早期识别,预防母婴并发症.方法 回顾性分析2005年1月～2006年12月在本院分娩的1 192例巨大儿资料.结果 初产妇剖宫产率显著高于经产妇(P＜0.01),孕周＞41周时剖宫产率明显增高(P＜0.05),阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者(P＜0.05).结论 选择合适的分娩方式有助于降低母婴并发症.
-
中西医结合治疗小儿急性支气管炎的效果评价
目的 评价中西医结合法治疗小儿急性支气管炎的效果.方法 64例小儿急性支气管炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上,联用中药.疗程结束后对两组患者的临床效果进行比较.结果 观察组临床总有效翠为96.88%,高于对照组的临床总有效率75.00%,具有显著差异(X2=4.6545,P＜0.05).观察组和对照组均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗小儿急性支气管炎的方式疗效佳,而且也安全.建议临床进一步推广.
-
彭氏捆绑式胰肠吻合术在预防胰肠吻合口漏的应用
目的 探讨彭氏捆绑式胰肠吻合术在预防胰肠吻合口漏的应用价值.方法 总结我院2002年10月至2008年12月33例胰十二指肠切除采用彭氏捆绑式胰肠吻合术的临床应用结果.结果 33例均获痊愈,无胰瘘、出血、腹腔脓肿及临床死亡病例发生.结论 彭氏捆绑式胰肠吻合术能够预防胰肠吻合口漏的发生,是一种安全可靠的手术方法.
-
腹部手术切13脂肪液化临床探讨
目的 探讨腹部手术切口脂肪液化的发病机理和防治措施.方法 采用回顾性方法,对我们自1995年5月～2009年5月收治的24例腹部手术切口脂肪液化病人的临床资料进行分析.结果 渗液停止时间5～16天,平均6.5天.放置引流3～16天,平均4天.切口均愈合良好,无感染,其中一期愈合19例,二期愈合5例.愈合时间8～22天.结论 避免高电流电刀长时间烧灼脂肪,手术操作轻柔,术中做好脂肪层的保护,纠正营养不良、低蛋白血症可预防切口脂肪液化.切口脂肪液化后,可根据脂肪液化广泛的程度予拆线,局部用纱条或引流管负压引流,换药,促使伤口一期或二期愈合,缩短住院时间,减轻痛苦.
-
中西医结合治疗慢性乙型肝炎的效果评价
目的 评价中西医结合法治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果.方法 64例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上,联用中药.疗程结束后对两组患者的临床效果进行比较.结果 观察组临床总有效率为87.50%,高于对照组的临床总有效率59.38%,具有显著差异(X2=6.4881,P＜0.05).观察组和对照组均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗慢性乙型肝炎的方式疗效佳.而且也安全.建议临床进一步推广.
-
针灸治疗周围性面瘫59例分析
目的 观察针灸治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 对59例周围性面瘫根据分期不同,采用不同的治疗方法.结果 59例中治愈48例(81.36%),好转11例(18.64%),总有效率100%.结论 针灸治疗周围性面瘫可取得满意的临床效果.
-
硬腰联合麻醉用于无痛分娩临床观察
目的 探讨连续硬腰联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间产后出血及新生儿窒息的影响.方法 选择300例足月初产妇随机分为两组:150例为观察组即无痛分娩组,应用0.20%甲磺酸罗派卡因+芬太尼连续硬腰联合麻醉,根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束.另150例为对照组,不用任何镇痛药物行常规分娩.观察两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短,分娩方式,产后出血新生儿窒息等方面进行比较.结果 观察组与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性(P＜0.05),产后出血,新生儿窒息情况无明显差异.结论 硬腰联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率缩短产程,减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术.
-
两种手术途径治疗宫角妊娠临床分析
目的 探讨分别在腹腔镜下及经腹手术治疗宫角妊娠的方法.方法 我院2003年1月～2008年1月确诊宫角妊娠36例,据病情分为A组:未破裂型16例,破裂型(出血量＜800ml)4例行腹腔镜下宫角楔形切除术及同时常规下在腹腔镜监护下行吸宫术;B组:破裂型(出血800～2 500 ml)16例行经腹宫角楔形切除术.结果 A组20例患者均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,恢复顺利,无1例持续性异位妊娠.B组16例患者及时手术,经输血治疗后均如期恢复,存在2例持续性异位妊娠.A组术中出血(40.2±15.3)ml,B组术中出血(75.2±28.6)ml,A组出血量少于B组(P＜0.01);手术时间A组(68.2±21.6)min,B组(80.9±20.2)min(P＜0.05).结论 术前诊断明确,排除手术禁忌,腹腔镜下宫角楔形切除术治疗宫角妊娠是一种有效、安全、经济的方法.
-
超声波辅助溶栓药治疗脑梗塞59例对照研究
目的 探讨超声波辅助溶栓药治疗脑梗塞的临床疗效.方法 总共入选病人116例,分为单纯溶栓药物治疗组(57人)和联合超声治疗组(59人),治疗36天.结果 联合超声波治疗脑梗塞,基本治愈18.6%,显效40.7%,进步37.3%,无效3.4%,总有效率96.6%,与单纯溶栓治疗组比较,疗效明显(P＜0.01).结论 超声波辅助溶栓治疗脑梗塞,可以显著改善病人临床症状,疗效满意.
-
基层医院导尿相关尿路感染的危险因素分析
目的 分析基层医院导尿相关尿路感染的相关危险因素.方法 218例接受导尿的患者中,并发尿路感染者79例,为试验组;未发生感染者139例,为对照组.记录年龄、性别、住院诊断、尿管留置时间、是否预防性使用抗生素、卧床时间、是否膀胱冲洗等因素.结果 Logistic多因素统计分析显示尿管留置时间≥7天(OR值5.59;95%CI 1.94～16.16)、卧床时间≥15天(OR值4.23;95%CI 1.85～9.67)、膀胱冲洗(OR值3.63;95%CI 1.83～7.23)与导尿并发尿路感染明显相关.结论 尿管留置时间≥7天、卧床时间≥15天、膀胱冲洗是导尿并发尿路感染的独立危险因素.
-
颞肌筋膜瓣在口腔肿瘤术后缺损修复中的应用
目的 探讨颞肌筋膜瓣(TMF)在修复口腔肿瘤术后缺损中的应用.方法 在2002～2008年期间,用颢肌筋膜瓣对12例口腔肿瘤术后缺损患者进行同期修复.结果 随访6～24个月,12例颞肌筋膜瓣全部成活;患者的语言、吞咽功能无明显障碍,外观满意.结论 颞肌筋膜瓣是部分口腔肿瘤术后缺损修复较为理想的选择.
-
类风湿关节炎药物治疗后的护理思路及方法
目的 研究类风湿关节炎护理指导对患者临床症状的改善、关节功能提高等方面的作用.方法 通过给予患者心理护理,针对药物副作用进行护理,并在饮食、关节功能锻炼方面给予适当的护理.结果 护理干预后,患者的临床症状和实验室指标有不同程度的改善,3个月、6个月后评价疗效,总有效率分别为79.2%和91.7%,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察期间未发生严重的不良反应.结论 护理指导能在一定程度上减轻患者症状,改善关节功能.促进其康复.
-
脑卒中患者急性期肺部感染危险因素分析
目的 探讨脑卒中患者急性期的医院肺部感染危险因素以便采取有效的控制措施.方法 回顾性分析2000年2月～2008年2月的268例脑卒中患者并发肺部感染患者的临床资料作相关危险因素分析.结果 268例患者中发生医院肺部感染47例,感染率为17.5%.肺部感染的发生与患者年龄、卒中性质、意识状态、吞咽障碍、卧床时间等有密切关系.结论 脑卒中患者急性期肺部感染与多种因素相关,发生肺部感染影响脑卒中患者的预后.避免感染的易患因素和合理使用抗生素是防治感染的关键措施.
-
X光引导下经皮穿刺关节内注射治疗腰椎小关节骨关节炎
目的 探讨X光引导下经皮穿刺关节内注射治疗腰椎小关节骨关节炎的疗效及机制.方法 23例确诊腰椎小关节骨关节炎患者,在X光引导下经皮穿刺行腰椎小关节内注射利多卡因与曲安奈德混合注射液;用VAS评分为评估标准.结果 注射治疗后1小时、2周、6周与注射前相比较有统计学意义,且治疗效果排序为:近期＞中期＞远期.结论 X光引导下经皮穿刺腰椎小关节内注射疗法是腰椎小关节骨关节炎一种有效的治疗方法.
-
心脏型脂肪酸结合蛋白免疫浊度法的建立及初步临床应用
目的 建立免疫浊度法检测血浆心脏型脂肪酸结合蛋白,探讨心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗塞中的诊断价值.方法 建立免疫浊度法反应体系;应用本研究所建立的免浊度法疫观察早期急性心肌梗塞患者0～6 h血浆心脏型脂肪酸结合蛋白的变化情况,并与Sandwich-ELISA法进行比较;比较心脏型脂肪酸结合蛋白与肌红蛋白、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白T/I用于诊断早期急性心肌梗塞的灵敏度和特异性.结果 免疫浊度法具有与Sandwich-ELISA法相似的检测效果,两者具有较好的相关性(r=0.966);早期急性心肌梗塞组血浆心脏型脂肪酸结合蛋白较对照组明显升高(P＜0.05);心脏型脂肪酸结合蛋白具有较好的精密度、较高回收率和不易受其他因素干扰;与肌红蛋白、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白T/I相比,心脏型脂肪酸结合蛋白对早期急性心肌梗塞诊断具有较好的灵敏度和特异性.结论 与ELISA法相比,免疫浊度法检测心脏型脂肪酸结合蛋白具有快速、简便、灵敏度和特异性高的特点,值得临床推广应用.
-
点状植皮治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死68例的临床体会
目的 探讨点状植皮治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死的临床价值.方法 对我院68例乳腺癌术后局部皮瓣坏死的患者,采用点状植皮进行治疗,总结临床疗效及治疗体会.结果 经点状植皮治疗后68例患者坏死创面100%愈合.结论 治疗乳腺癌术后局部皮瓣坏死,点状植皮是一种简单易行、疗效良好的方法,值得临床推广.
-
电子阴道镜在宫颈病变筛查中的价值
目的 探讨电子阴道镜在宫颈病变筛查中的价值.方法 对798例宫颈有病变的阴道镜检查结果进行总结分析.结果 阴道镜下检查的798例宫颈有病变的患者767例行病理活检,其中CINⅠ 24例,CINⅡ18例,CINⅢ9例,宫颈癌10例,急慢性宫颈炎706例.宫颈光滑者CIN占3.92%,宫颈轻度糜烂者CIN占6.12%.结论 采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌及癌前病变,是宫颈病变筛查的重要方法.
-
炎琥宁联合酚妥拉明治疗小儿毛细支气管炎60例疗效观察
目的 观察炎琥宁、酚妥拉明联合治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分成观察组和对照组,每组30例.对照组予以抗感染、解痉平喘、吸氧、镇静等一般综合治疗,观察组在此基础上应用炎琥宁8 mg/kg静脉滴注,酚妥拉明0.1～0.3 mg/kg,静脉滴注,均每日1次,联合用药5天.结果 观察组愈显90%,对照组愈显77%(P＜0.05).观察组喘憋消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部罗音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 炎琥宁、酚妥拉明联合治疗小儿毛细支气管炎疗效显著.
-
重度未成熟儿致痉挛性脑瘫的MRI表现与分析
目的 探讨重度未成熟儿致痉挛性脑瘫的MRI影像学特点.方法 经临床诊断66例痉挛性脑瘫患儿,均行MRI颅脑检查.结果 66例患儿颅脑MRI表现,脑室周围白质软化45例,伴随胼胝体发育不良18例,脑白质髓鞘发育延迟5例;弥漫性脑软化囊变并脑萎缩6例,局限性脑软化囊变并脑萎缩2例,脑先天发育畸形3例,脑外间增宽3例,宫内感染表现者2例.结论 MRI检查重度未成熟儿致痉挛性脑瘫敏感性高,特征性强,可为临床治疗方案选择提供有价值的帮助.
-
医学流量仪的研制和基于LabVIEW肺功能仪的设计
目的 开发肺功能检测系统.方法 利用气流质量流量传感器和虚拟仪器软件LabVIEW开发肺功能仪.结果 该系统可以用于测量肺功能的1 s用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC).结论 利用气流质量流量传感器和虚拟仪器软件LabVIEW可以开发肺功能仪.
-
妊娠合并甲状腺功能亢进60例临床分析
目的 探讨妊娠合并甲亢的诊断、治疗和妊娠结局.方法 回顾性分析我院2003年1月～2008年12月收治的妊娠合并甲亢60例患者的资料,按孕期是否正规治疗分为对照组和治疗组,对照组22例,治疗组各38例.结果 ①甲状腺激素水平:对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显降低(P＜0.01).②妊娠结局:对照组引产、早产、流产、小于胎龄儿、死胎发生率高于治疗组(P＜0.05).③妊娠并发症:对照组妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病、甲亢性心脏病高于治疗组(P＜0.05).结论 妊娠合并甲状腺功能亢进症早期诊断、规范治疗,并定期监测可有效减少母儿并发症的发生,改善妊娠结局.
-
有限化组织移植的意义及临床应用探讨
目的 探讨有限化的组织移植的意义及临床应用的策略,解决传统的组织移植存在的创伤大、有碍美观等不足.方法 选用合理有效的有限化组织移植方法,对组织缺损进行修复,做到既能修复创面,又能符合微创、美观、安全、简单的"有限化"组织移植原则.结果 用有限化组织移植修复各类组织缺损26例,患者满意度得到97.8%,患者的总体美观满意达92%.结论 有限化组织移植克服了传统组织移植的创伤大、美观度差、患者满意度低等缺点,正确使用有限化组织移植,能够完全实现组织缺损良好满意的修复.
-
后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效分析
目的 评价腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾分析129例采用腰椎间盘镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者,男71例,女58例;年龄22～71岁,平均37岁.病变部位:L3/4 7例,L4/5 66例,L5/S1 43例,L4/5和L5/S1 13例.评估术后半年和3年的疗效及满意度.结果 术后半年和3年JOA评分由术前平均(6.20±1.30)分,分别提高到(12.40±1.22)分和(13.75±1.65)分(P＜0.01);VAS评分由术前平均(7.30±125)分分别下降至(1.78±0.64)分和(2.07±0.76)分(P＜0.01).术后平均3年优107例,良12例,可10例,差0例.患者自我评价满意度分别为92%.平均恢复工作时间2个月.结论 后路椎间盘镜具有创伤小、出血少、术后恢复快的优点是治疗老年腰椎间盘突出症有效且安全的手术方法.
-
可摘式四眼簧在成年人上颌扩弓中的临床应用
目的 观察可摘式四眼簧扩大成年人上颌牙弓的临床效果.方法 随机选择成年人上颌牙弓狭窄伴轻度拥挤的患者21名(男性9例,女性12例),矫治开始上颌即戴可摘式四眼簧.结果 通过10～12周的扩弓治疗,上颌U6-U6牙间宽度平均增加5.70 mm.结论 可摘式四眼簧提供了矫治成年人上颌牙轻度拥挤的一种简单有效的方法.
-
B超在宫内节育器取出困难中的临床应用
目的 探讨B超在宫内节育器取出困难时的应用价值.方法 对40例IUD取出困难的病例行B超检查,并取出IUD.结果 40例患者中,34例患者1次成功取出IUD,2例患者于环丝拉出较多部分后,剪断环丝,留有部分在宫腔内,数日后再次在B超下取出,4例患者第一次取出失败,给予预防感染3天,再次取环前1晚阴道放置米索前列醇0.2 mg,次日再在B超下取环,成功取出.结论 B超在宫内节育器取出困难的临床应用中具有较好的作用.
-
胎盘早剥20例临床分析
目的 分析胎盘早剥的发病原因、发病率、临床表现及对母婴的影响,探讨有效的诊断和治疗.方法 采用回顾性分析方法,对我院2004年6月至2008年4月的胎盘早剥20例的临床资料进行分析.结果 在胎盘旱剥的发病原因中,外伤(35%)为首要原因,其次是无明显原因(30%)、脐带绕颈(15%)、子痫前期(10%)、脐带过短(5%)、羊水过多(5%),但无统计学意义.结论 早期诊断,早期治疗可改善母婴的预后.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常关系的探讨
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)与心律失常的关系.方法 120例睡眠打鼾患者经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)进行夜间7 h以上睡眠监测并同步监测24小时动态心电图,根据PSG监测结果分为73例OSAS组和47例对照组进行对照分析.结果 OSAS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)改变及心律失常发生率较对照组差别有显著意义(P＜0.005).结论 OSAS患者夜间睡眠时的低氧血症是引起心律失常的重要原因.
-
陈旧性大体标本组织切片还原染色法
目的 探讨应用碱性还原液改良陈旧性尸检大体标本的组织切片染色方法,使细胞核染色加深,便于镜下观察.方法 将1962年的克山病及乙型脑炎的大体标本重新取材经流水冲洗,再用0.01 M PBS,pH 9.2溶液浸泡1周,按常规脱水、透明、石蜡包埋,切片2～4μm.将心肌及脑组织切片分为A、B两组,同时脱蜡入水.A组在未染核之前经碱性还原液处理30 min,水洗,入Cill改良苏木素液10 min,流水冲洗,碳酸锂蓝化,水洗,伊红染10 min,脱水封片;B组按常规HE染色法进行.结果 A组切片核呈蓝色,胞核与胞质分界清晰;B组胞核呈浅灰色,胞核与胞质分界不清.结论 对于陈旧性大体标本染色而言,采用碱性还原液处理,以Cill改良苏木素染核,能够达到细胞核染色清楚,核质染色对比鲜明;而常规的HE染色法对陈旧性标本的组织切片染色细胞核基本不着色.
-
腺样体切除对儿童分泌性中耳炎术后疗效的影响
目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎术后疗效的影响.方法 回顾性分析我科连续收治的100例儿童分泌性中耳炎手术患者,所有分泌性中耳炎患儿都行了鼓膜切开置通气管,其中伴腺样体切除者74例,未行腺样体切除者26例,术后均随访了3个月.结果 ①腺样体切除者74例,合并分泌性中耳炎有148耳,术后3个月内脱管和复发有27耳(18.24%).②腺样体未切除26例合并分泌性中耳炎26耳,术后3个月内脱管和复发17耳(65.38%).③腺样体未切除复发的17耳有8耳(8例患儿)接受2次手术,无论腺样体大小全部切除,术后随访3个月无一耳复发.结论 对患分泌性中耳炎的患儿,无论腺样体大小与否都一并切除,可有效控制分泌性中耳炎术后复发,提高疗效.
-
PPH术治疗严重环状混合痔的临床研究
目的 探讨应用痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)治疗重度环状混合痔的临床效果.方法 总结78例严重混合痔应用吻合器作直肠下端粘膜及粘膜下组织环形切除术(即PPH手术)的临床资料,对其临床疗效进行评价.结果 术中吻合均一次成功,平均手术时间30 min,平均住院4.2 d,无严重并发症,手术过程顺利,无术中大出血等手术意外情况.结论 PPH术治疗严重环状混合痔疗效良好,具有手术简单、术后痛苦少、并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点.
-
AChE阳性神经在大鼠肠道内分布的比较研究
目的 比较观察乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,ACHE)阳性神经在大鼠肠道的分布特征.方法 应用胆碱酯酶组织化学方法,分别观察AChE阳性神经在大鼠道肠的分布规律.结果 ①AchE阳性神经纤维密布肠壁各层和肠肌丛,以粗大纤维居多;肠道各段肠肌丛内AChE阳神经纤维的分布密度有明显差异,即从十二指肠、空肠到回肠逐渐增多,从结肠到直肠逐渐减少.②肠肌丛中酶阳性神经元十分丰富,密布于节(丛)和节间束内.肠道各段肠肌丛内AChE阳性神经元的分布密度有明显的差异,回肠＞空肠＞十二指肠＞结肠＞直肠.结论 AChE阳性神经在不同肠段的分布密度有明显差异,可能与不同肠段肠动力调节功能有关.
-
低钙透析联合碳酸钙及活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察
目的 研究低钙透析联合1、25(OH)2D3及碳酸钙治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的有效性和安全性.方法 选择维持性血透患者共30例,合并继发性甲状旁腺功能亢进.透析采用浓度为1.25 mmol/L的碳酸低钙透析液,口服碳酸钙每次1 500 mg,1次/d,口服活性维生素D每次0.75～1.0μg,每周2～3次,观察透析前后血钙、血磷、钙磷乘积和PTH.结果 3个月后血钙维持正常水平,无显著性差异,血磷明显下降,有显著性差异(P＜0.01),钙磷乘积明显下降,有显著性差异(P＜0.01),IPTH明显下降,有显著性差异(P＜0.01).结论 维持性血透合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,在口服碳酸钙骨化三醇(罗盖全)治疗过程中,应用低钙透析液进行透析,可以有效避免高钙血症及转移性钙化的出现,同时有效降低血磷、钙磷乘积,血清甲状旁腺激素水平.
-
带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的临床观察
目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死有效的治疗方法,以指导临床工作.方法 收集我院诊治的79例(79髋)Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的患者,采用带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植的手术治疗,观察其疗效.结果 本组于术后48～72个月随访,优良率为92.31%;股骨头坏死Ⅱ期患者的优良率(97.73%)明显高于Ⅲ期患者(85.29%).结论 带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣移植为治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的有效方法,尤其对Ⅱ期股骨头坏死的疗效更加明显,临床应推广应用.
-
补阳还五汤大鼠含药血清对家兔血小板PAF受体活性的影响
目的 探讨补阳还五汤大鼠含药血清对家兔血小板PAF受体活性的影响.方法 应用中药复方血清药理学研究方法,制备大鼠补阳还五汤含药血清,应用放射配基受体结合法观察大鼠含药血清对家兔血小板PAF受体活性的影响.结果 补阳还五汤高、低剂量组,金纳多组和蒸馏水组对3H-PAF与家兔洗涤血小板PAF受体特异结合抑制率分别为51.4±15.7、44.3±11.3、52.2±12.2、34.3±20.3,各组间比较差异虽无统计学意义(P＞0.05),但各用药组比蒸馏水组抑制作用分别提高了33.26%、22.57%、34.29%,其补阳还五汤高剂量组和金纳多组的抑制作用与蒸馏水组比较,统计量接近显著性水平(t=2.3082,t=2.6181,t24.005=2.8780).结论 补阳还五汤大鼠含药血清对家免血小板PAF受体活性影响差异虽无统计学意义,但具有一定的抑制作用趋势,可能与其样本量较小或实验动物种属有关.
-
奥拉西坦治疗轻中型血管型痴呆患者记忆与智能障碍
目的 评价奥拉西坦在治疗脑梗塞引发记忆或者智能障碍中的效果.方法 将入选的患者,随机分为治疗组和对照组研究,其在年龄、性别、教育程度等方面,经t检验无显著性差异.对照组尼莫地平(片剂,20 mg/次,3 次/d口服)治疗30 d.治疗组尼莫地平+奥拉西坦(胶囊,800 mg/次,3次/d口服)治疗30 d.结果 对所有患者进行简易智能状态量表(MMSE)以及巴氏指数(BI)检查,结果经X2检验量表分数测定,对照组与治疗组分数增加值,具有显著性差异.结论 奥拉西坦治疗脑梗塞引发记忆或者智能障碍,对患者的认知功能、痴呆程度、日常生活能力,均有明显的改善.
-
昂丹司琼防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察
目的 探讨昂丹司琼在腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心、呕吐的防治作用.方法 120例择期LC术患者,男,60例,女,60例,均在全麻下接受常规LC手术.将其随机分为术前用药组(Ⅰ组)40例、术后用药组(Ⅱ组)40例和对照组(Ⅲ组)40例,分别于麻醉前30 min静脉注射昂丹司琼8 mg、麻醉清醒后立即给予静脉注射昂丹司琼8 mg和不给予任何镇吐药.用药后观察48 h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应.若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射昂丹司琼8 rng治疗.结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的恶心、呕吐发生率分别为32.5%、12.5%和55%,Ⅱ组的恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ组的恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅲ组(P＜0.05);120例患者共有40例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射昂丹司琼8 mg后,有34例患者得到控制(85%).未观察到任何药物的不良反应.结论 昂丹司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生.
-
胸膜腔内注入降纤酶治疗结核性胸膜炎
目的 观察胸腔内注入降纤酶对减少结核性渗出性胸膜炎胸膜增厚、粘连的效果.方法 渗出性胸膜炎患者59例,随机分成治疗组(30例)与对照组(29例).治疗组充分引流后注射降纤酶10单位+生理盐水20 ml,对照组注射生理盐水20 ml.结果 形成纤维分隔、多房积液的,治疗组1例,对照组5例(P＜0.05).2月后B超查,治疗组胸膜厚度(1.21±0.23)mm,对照组(1.94±0.41)mm(P＜0.05);治疗组胸膜粘连6.67%,对照组24.14%(P＜0.05);治疗组肺功能FVC%为(87.8±2.2)%,对照组(79.2±2.1)%(P＜0.05);治疗组FEV1/FVC%为(86.9±2.7)%,对照组(78.6±2.3)%;两者差异亦有显著性(P＜0.05).结论 胸腔内注射降纤酶能减少胸腔分隔、多房的形成,减少胸膜粘连、肥厚.改善肺功能.
-
56例神经根型颈椎病综合治疗的选择及临床观察
目的 针对不同病期的神经根型颈椎病患者采用不同的综合方法治疗,观察其治疗效果并对其机制进行分析.方法 选择小重量持续性牵引、或选用间歇牵引,无热量短波电疗、或微热、温热量短波电疗、电脑中频电疗等方法治疗.结果 22例急性期患者治疗1个疗程的痊愈显效率为86%;34例亚急性期或慢性期的患者治疗1个疗程的痊愈显效率为76%.结论 针对不同期的神经根型颈椎病患者采用不同的综合治疗方法效果良好.
-
携带bFGF-siRNA质粒表达载体的生物降解支架防治兔颈动脉再狭窄的初步实验研究
目的 初步探讨携带bFGF-siRNA质粒表达载体的生物降解支架防治兔颈动脉再狭窄的作用.方法 经股动脉入路建立球囊损伤兔颈动脉狭窄模型,实验动物分组后分别植入裸生物降解支架和携带bFGF-siRNA质粒表达载体的生物降解支架,分别以光镜和电镜观察狭窄段血管病理形态学变化,计算血管中膜和内膜厚度.结果 裸支架组和siRNA支架组血管内膜厚度明显较对照组小,且siRNA支架组和裸支架组相比,血管内膜厚度明显减小,但三组之间中膜变化不明显.结论 携带bFGF-siRNA质粒表达载体的生物降解支架能有效防治兔颈动脉再狭窄的发生,其具体分子机制尚需进一步的检测.
-
青蒿琥酯对实验性肺纤维化大鼠治疗作用及其机理研究
目的 观察比较青蒿琥酯与激素治疗肺间质纤维化的效果及作用机制.方法 以博菜霉素气管内注入建立肺纤维化模型,28天造模成功后开始给予腹腔注射甲基泼尼松龙或青蒿琥酯治疗,于用药治疗后第7、14天,21、28天分批处死动物.测定血清中TGF-β1、TNF-α的浓度;通过HE染色、Masson染色判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度.结果 与模型组相比,青蒿琥酯各剂量组、甲基泼尼松龙组的TGF-β1、TNF-α的含量显著降低(P＜0.05);但青蒿琥酯高剂量组TGF-β1、TNF-α的含量降低与甲基泼尼松龙组比较无显著差异(P＜0.05):光镜下肺组织肺泡炎、肺纤维化程度在青蒿琥酯各剂量组、甲基泼尼松龙组均比模型组减轻.结论 青蒿琥酯可降低肺纤维化大鼠TGF-β1,、TNF-α的表达,明显减轻肺纤维化程度,其治疗肺纤维化作用途径与甲基泼尼松龙一致.
-
胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化及临床意义
目的 检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化,探讨其与胃癌新临床病理分期(TNM)及组织病理学分级的关系.方法 流式细胞仪测定胃癌患者及正常对照组外周血淋巴细胞亚群及NK细胞数量.结果 胃癌患者外周血CD3+、CD4+、NK、CD19+细胞数量及CD4+/CD8+比值较正常对照组明显下降(P＜0.01),而CD8+细胞水平显著升高(P＜0.01).Ⅲ～Ⅳ期患者的CD3+细胞数、CD4+/CD8+比值、NK细胞数降低(P＜0.05).胃癌组织的分化程度与细胞免疫功能无明显相关性.结论 胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低.检测淋巴细胞亚群、NK细胞可用于胃癌患者的免疫状态监测.
-
61例非细菌性食物中毒分析
目的 了解非细菌性食物中毒发生的特点和变化趋势,以便有针对性的制定相应的预防和控制措施.方法 对南宁市2004年～2008年发生的非细菌性食物中毒的时间、地域、场所、中毒因子等进行分析.结果 非细菌性食物中毒近年来呈下降趋势.发生的起数以夏秋冬季节为多,人数以春夏为多.在地域上以农村为多,城郊次之,城区少.中毒场所以家庭为多.中毒因子发生的起数以有机磷农药、桐油、野毒蕈为多.人数则分别以四季豆、桐油、亚硝酸盐、有机磷农药为多.结论 非细菌性食物中毒的发生有其内在规律,应针对性地制定相应的预防和控制措施.有效保护人民群众健康.
-
35例细菌性食物中毒分析
目的 了解细菌性食物中毒发生的特点和变化趋势,以期对南宁市细菌性食物中毒的预防和控制提供相关的依据.方法 对2004年～2008年南宁市细菌性食物中毒发生的时间、地域(场所)、致病菌的分布进行分析.结果 2004年～2008年南宁市发生细菌性食物中毒3s起,中毒人数753人,死亡0人.发生起数多的是金黄色葡萄球菌,15起,占中毒总起数的42.86%;中毒人数235人,占中毒人数的31.21%.其次为奇异变形杆菌,8起,占中毒总起数的22.86%;中毒人数149人,占中毒人数的19.79%.再次为沙门氏菌,6起,占中毒起数的17.14%;中毒人数75人,占中毒人数的9.96%.场所分布:商业饮食12起,占34.29%,学校10起,占28.57%;中毒人数:学校381人,占中毒人数50.60%;集体食堂226人,占30.01%;商业饮食119人,占15.80%;家庭27人,占3.59%.季节分布:对夏季为多,其次为秋冬季.结论 细菌性食物中毒有很强的规律性,应根据其内在特点,采取相应的预防措施,防止食物中毒的发生.
-
PICC导管临床应用及体会
PICC导管(外周中心静脉置管)在肿瘤患者使用,此种穿刺方法简单、易操作、保留时间长、留置管通畅无回血及血栓形成,既能保证病人按时化疗,又可减少化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人痛苦提高护理质量的好方法.
-
顶体酶的研究现状及临床应用价值
在诊疗男性不育症的临床实践中,我们逐渐认识到传统的精液分析并不能完全反映精子的受精能力,而精子顶体酶活性作为一种反映精子受精能力的重要指标,逐渐引起更多人的重视.本文将从精子顶体酶的生理作用、影响因素、在诊断和治疗中的价值等四个方面,对目前的研究进展及发展前景进行综述.
-
从注册审评角度看二类医疗器械生物学评价
生物学评价过程中应当注重运用已有信息,包括材料、文献资料、体外和体内试验数据、临床经验等,不应当局限在生物学试验上.企业可通过所采用相同材料已上市产品的生物学试验报告代替重复进行生物学试验.
-
电视胸腹腔镜下食管癌切除的围术期护理
目的 总结12例食管癌患者行胸腹腔镜的护理体会.方法 收集2008年3月～11月我院采用电视胸腔镜联合腹腔镜治疗的食管癌患者12例.术前予心理护理,口腔护理,呼吸道、皮肤、胃肠道准备,术后认真观察病情,精心护理.结果 12例患者术后创伤明显解轻,第二天开始能逐步下床活动.结论 做好食管癌围手术期护理,时配合患者顺利进行胸腹腔镜,促进患者康复起着重要作用.
-
舒适护理在介入手术中的有效性调查
目的 探讨舒适护理对介入手术病人的有效性.方法 随机将2008年7月～2008年12月在我科行介入手术的50例病人分为实验组(25例)和对照组(25例).对照组按一般常规护理,即在手术前仅通知手术时间并做相应的常规准备,实验组在介入手术前、中、后实施舒适护理,并对两组的护理效果进行比较.结果 实施舒适护理组的病人对介入手术相关知识的知晓度和对护理的满意度均较对照组明显提高,差异有显著性(P＜0.05).结论 舒适护理能有效地提高病人对介入手术相关知识的知晓度和护理的满意度,确保患者的安全,减少并发症的发生.提高了护理工作质量.
-
五行音乐疗法在急症病区的应用初探
针对急症病区病人的特殊心理情况,将祖国传统的"五行音乐疗法"应用于急症病区,帮助人体达到"阴平阳秘,精神乃治"的平衡状态,取得了一定的治疗效果.
-
ICU护士的职业风险与职业防护
通过分析ICU护士的职业风险,针对性提出相应防护措施,以杜绝或减少ICU护士的职业危害.
-
PBL教学模式在高等医学教育应用中的认识与实践
以问题为中心的教学方法(problem-based learning,PBL)贯彻"以学生为中心"的教育理念,在解决问题的过程中,激发学生学习主动性、提高自主学习能力、培养良好职业道德、树立科学思维及决策能力、提高独立分析、解决临床问题的能力.在我国目前的教育背景下全面推广PBL仍不现实,如何结合我国的实际正确引入实施国际先进教学模式,是我们需要认真思考努力实践的问题.我院在成人高等医学教育中有效地开展PBL教育是有益的教改尝试.
-
科内护理业务学习过程中存在的问题及改进措施
分析护士在科内业务学习中存在的问题,主要包括对科内业务学习的重要性认识不足,班次问题导致未能及时参加科内业务学习,不喜欢记笔记,上课内容形式单一等.进一步加强科内业务学习,提高认识,采用小讲课和晨间提问等措施,能提高护士业务水平.
-
针刺治疗胃下垂26例
胃下垂多由体质素虚,及其他慢性疾病引起脾胃功能减退,导致中气下陷,无力举胃体,本病多由重体力劳动所致.
-
疾病发展变化规律
万物皆有序,天命不可违.这是中国传统的伦理学观点.万物皆有序,就是说万事万物的产生发展变化都有一条固定的发展变化规律.天,指太阳.命,是命令.意思是说太阳光热对万物的作用,就像命令一样,不能违反.也就是说,自然生命产生发展变化,太阳的光热是主要决定因素.
-
陈庆祥教授运用攻下法治疗恶性肿瘤证治探析
陈庆祥教授以中医药理论为指导,以恶性肿瘤的病因病机为依据,以前期较好的临床工作为基础,以各类恶性肿瘤患者为研究对象.以辨证运用攻下法治疗恶性肿瘤为切入点,发皇古义,融汇新知,揭示在恶性肿瘤治疗过程中,攻下法贯穿始终的理论,深化中医对运用攻下法治疗恶性肿瘤的认识.同时,祖国医学的宝库也为寻找全新理想的肿瘤治疗战略提供有意义线索.
-
原发性腹膜后硬化性脂肪肉瘤1例
1 临床资料患者,刘××,男,46岁,因右中上腹肿块10天入院.患者10天前因有胆囊结石及右侧精索静脉曲张入他院住院治疗,行腹腔镜胆囊切除术,术中发现右中上腹有一肿块,与家属谈话未予处理,出院后转我院继续治疗.病程中,患者感右中上腹隐痛、不适,右下腹及阴囊坠胀不适.查体:右中上腹可触及一圆形包块,质中,光滑,活动度小,无触痛.B超提示:右中上腹内实质性占位病变.随行剖腹探查术,术中探查肿块约20 cm×20 cm×20 cm大小,肿块包膜完整,色淡黄,与肝脏、右半结肠、十二指肠及后腹膜粘连,剥离后完整切除,重约3 kg.病理诊断:硬化性脂肪肉瘤.术后,上述症状消失,术后8天痊愈出院.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 04 05 06 07 08 09 |
| 2003 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 |
| 2002 | 01 03 04 06 07 08 09 11 12 |
| 2001 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
