微创医学杂志
Journal of Minimally Invasive Medicine 미창의학
- 主管单位: 广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位: 广西壮族自治区医学科学情报研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1673-6575
- 国内刊号: 45-1341/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病性骨质疏松与几种血生化指标的关系
目的探讨糖尿病性骨质疏松与血清钙、磷、碱性磷酸酶及骨钙素4项系列化指标的变化关系.方法糖尿病性骨质疏松患者50例,健康对照组60例,用全自动生化仪测定血清钙、磷、碱性磷酸酶,用放免法测定血清骨钙素.结果患者组血清钙、碱性磷酸酶水平显著高于对照组(P<0.05和P<0.01),而血清骨钙素水平则显著低于对照组(P<0.01),两组血清磷无明显改变(P>0.05).结论血清钙、碱性磷酸酶、血清钙素水平是诊断糖尿病性骨质疏松症的重要指标.
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羊膜移植联合重组干扰素aIb滴眼预防翼状胬肉术后复发
目的观察重组干扰素aIb(滴宁滴眼液)滴眼对翼状胬肉切除羊膜移植术后预防复发的效果.方法对110例翼状胬肉切除羊膜移植术后病人,随机分成两组,治疗组55例,用重组干扰素aIb(滴宁滴眼液)滴眼治疗,对照组55例,应用氟美童(氟甲松龙)滴眼液滴眼治疗,并进行统计分析.结果术后经过6~14个月,平均10个月随访,治疗组无1例复发;对照组复发4例,复发率为7.3%.结论重组干扰素aIb滴眼液能很好地抑制翼状胬肉成纤维细胞的增殖及新生血管生长,是翼状胬肉切除羊膜移植术后预防复发的理想辅助药.
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治疗80岁以上老年肺炎40例的体会
老年人体质弱,抵抗力差,易患肺炎.肺炎导致患者食欲不振,加上疾病消耗,患者易出现营养不良,致使一般状况更差,甚至全身衰竭、死亡.我院对80岁以上老年肺炎患者采取加强营养支持与护理的综合治疗方法,疗效显著,报告如下.
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赛庚啶和浓维生素AD胶囊佐治喘息样支气管炎50例报告
喘息样支气管炎是儿科常见的呼吸系统疾病,常规治疗使用氨茶碱平喘效果不满意.我们于1998年1月至2000年10月在常规治疗基础上加赛庚啶、浓维生素AD胶囊佐治喘息样支气管炎50例,疗效显著,现报告如下.
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微波治疗常年性鼻炎90例疗效分析
常年性鼻炎分为变应性鼻炎和非变应血管运动性鼻炎,病因复杂,易复发.我们采用多功能微波治疗仪凝固鼻下甲、筛前神经鼻外支、鼻丘、翼管神经鼻内分支,治疗常年性鼻炎90例,疗效较好,报告如下.
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钠络酮治疗重度新生儿窒息的临床研究
目的观察钠络酮佐治新生儿窒息的临床疗效.方法将近两年46例重度新生儿窒息按时间段分为两组.2002年的21例为钠络酮治疗组,2001年的25例为对照组.两组除按相同窒息复苏程序与常规对症治疗外,治疗组生后2h静注钠络酮0.1mg/kg, 4h后按0.1mg/kg.d,以0.04mg/kg.h静滴,连续3d.观察患儿脑损伤临床表现的变化并进行NBNA评分.结果两组缺氧缺血性脑损伤(HIBD)发生率无显著性差异(P>0.05);治疗组HIBD临床症状轻于对照组(P<0.01);1周NBNA评分有显著性差异(P<0.05),4周时NBNA评分无显著性差异(P>0.05).结论钠络酮不能防止缺氧缺血(HI)后HIBD的发生,但能缓解临床症状,近期疗效较好,对远期预后的改善可能无效.
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氯沙坦对老年原发性高血压患者血尿酸水平的影响
目的观察氯沙坦对老年原发性高血压患者血尿酸水平的影响.方法老年原发性高血压患者60例,随机分为二组:观察组30例口服氯沙坦 50mg/d,对照组30例口服安氯地平5mg/d,均连续服药12周.结果观察组服氯沙坦治疗前、后血尿酸水平分别为(446.3±6.2)mmol/L和(410.5±7.1)mmol/L,服药后血尿酸水平较服药前明显下降(P<0.01);对照组服安氯地平治疗前、后血尿酸分别为(440.5±5.5) mmol/L和(436.8±6.8) mmol/L,无明显变化(P>0.05);观察组服氯沙坦治疗前、后血压水平分别为(164/110±7/8) mmHg 和(132/84±7/6) mmHg ,对照组服安氯地平治疗前、后血压水平分别为(167/112 ±10/7) mmHg和(128/80±5/7) mmHg,二组患者服药后血压水平较服药前均明显下降(P<0.01);二组患者服药后血压水平无明显差异性(P>0.05).结论氯沙坦能降低老年原发性高血压患者血尿酸水平.
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卡托普利、螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种病因的心脏病发展的终末阶段,传统疗法是使用洋地黄和利尿剂.我院1998年以来,在常规强心治疗基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利和醛固酮拮抗剂螺内酯联合治疗慢性充血性心力衰竭,疗效较好,报道如下.
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消化源性胸痛20例临床分析
以胸痛就诊患者中,除心源性与肺源性外,又以消化源性者较为多见.现将我院诊治的消化源性胸痛20例报告如下.
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糖尿病体位性低血压10例临床分析
体位性低血压(Postural Hypotension, PH)是糖尿病性心脏自主神经病变的晚期表现,临床上由于认识不足,漏诊和误诊率极高.现将我院1999年以来收治的10例糖尿病体位性低血压(Diabetes Postural Hypotension , DPH)总结分析如下.
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产科网络胎心监护系统在临床中的应用
网络胎心监护系统是利用计算机技术处理产科胎儿监护信息的新技术,它通过计算机的网络系统的信息共享,大容量监护信息储存和先进的报警、智能分析系统,及时、准确地反映胎儿宫内的动态,提高了胎心率监护的异常检测率,可减少胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡的发生率,从而提高了围生期的质量.我科于2002年8月起使用了该系统,结果显示,使用网络胎心监护后,胎儿宫内窘迫发现率明显上升,新生儿窒息明显下降,取得了良好的效果,现报告如下.
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依那普利联合长效心痛定治疗老年高血压82例观察
目的了解依那普利联合长效心痛定治疗老年高血压的效果.方法用依那普利20mg/d+长效心痛定10~40mg/d治疗老年高血压82例,1~2次/d,共4周.结果显效52例(63.4%),有效 28例(34.1%),无效2例(2.5%).结论依那普利联合长效心痛定对老年高血压病疗效显著.
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简易方丝弓矫治器固定再植牙58例
牙齿脱位涉及多种组织的复合性损伤.传统脱位牙的再植固定,采用牙弓夹板结扎丝固定,该法存在诸多不足[1].作者近4年来,采用简易方丝弓矫治技术,应用于离体脱位牙的再植固定,取得了非常满意效果,现对病历记录完整的58例再植牙固定后临床疗效报告如下.
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胆囊壁声像图改变在鉴别腹水性质中的价值探讨
本文分析了64例腹水患者的胆囊壁声像图特征,根据这些特征对腹水性质的鉴别具有一定的临床价值,现报告如下.
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复发性卵巢恶性肿瘤28例临床分析
卵巢癌发病率占妇科恶性肿瘤的25.1%,但死亡率居妇科癌症的首位,卵巢癌早期诊断较困难,且治疗后复发率高,约50%~85%.复发性卵巢癌处理是目前妇科肿瘤医师面临的一个难题,如何控制和治疗肿瘤的复发转移值得研究探讨.现对我院收治复发性卵巢癌28例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
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闭合性腹部外伤并小肠破裂的103例临床分析
我院自1993年1月至2003年5月间收治了闭合性腹部外伤并小肠破裂103例,现将临床分析报告如下.
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血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒的临床观察
1995年以来,我们采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷农药中毒 (AOPP)28例,取得较好疗效,现分析报告如下.
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全麻喉罩通气用于婴幼儿腹会阴部手术的临床观察
喉罩通气开创了一种新的通气模式,是一种兼面罩及气管插管优点的新型维持通气工具.由于喉罩对咽喉部损伤小,有利于保持呼吸道通畅,对血液动力学的影响较气管插管小,可提供吸入麻醉通道,术后清醒快,在婴幼儿腹会阴部手术中显示出特有的优势.
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陪伴分娩对分娩过程影响的临床分析
陪伴分娩是一些西方国家普遍采用和提倡的一种方式,也称Doula分娩,是指一个有经验的助产士,在临产后给产妇持续性的生理及心理的科学支持.我院自今年起开展陪伴分娩,现将陪伴分娩124例与同期阴道试产124例作对照性分析,比较两组分娩中的情绪状态、生理分娩总产程、产后2h出血量以及剖宫产率、剖宫产指征的变化.
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多虑平与西沙必利治疗功能性消化不良56例疗效观察
1998~2002年笔者用多虑平、西沙必利治疗功能性消化不良(FD)56例,取得满意疗效,现报道如下.
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内科急诊中异位妊娠42例分析
在基层医院从事内科急诊工作中,常常遇到以急性腹痛为主诉的病人,其中不少是妇产科急症,应引起内科医师的高度重视.现对我院2000年1月~2002年11月以急性腹痛在内科急诊并留观治疗,经各项检查及妇产科手术证实为异位妊娠的42例进行分析,报告如下.
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慢性肾功能不全患者医院感染的特点及危险因素分析
目的了解慢性肾功能不全患者医院感染情况,探讨与其相关的危险因素及预防措施.方法回顾性分析68例、78例次慢性肾功能不全者医院感染的临床资料.结果慢性肾功能不全患者医院感染率为10.8%.糖尿病肾病、狼疮性肾病、梗阻性肾病患者医院感染发生率较高.感染部位以泌尿道占首位(55.1%),其次为下呼吸道(24.4%)、胃肠道(10.3%)、血液(5.1%).46例次获阳性病原菌中,革兰氏阴性菌占39.1%,革兰氏阳性菌占41.3%,真菌占8.7%,混合感染占10.8%,耐药性比较普遍.结论慢性肾功能不全患者医院感染与原发病自身特点、侵入性操作、慢性肾功能不全程度、血浆蛋白水平、心功能、血红蛋白水平、高龄、住院时间等密切相关.
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小儿骨髓增生异常综合征的诊断及治疗--附76例临床分析
目的探讨儿童骨髓增生异常综合征的诊断和治疗方法.方法回顾分析近16年来我院收治的76例儿童骨髓增生异常综合征的临床表现、骨髓形态学和其它辅助检查及诊治经过,对比不同时期的诊断方法及治疗方案.结果单纯按FAB的骨髓形态学标准及旧的诊断手段并不完全能满足诊治所需,有必要应用更多的辅助方法以减少误诊;儿童骨髓增生异常综合征的治疗需要不同的方案.结论小儿MDS 临床表现不典型,诊断本病需慎重,有必要应用多种措施,治疗方法应个体化.
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经皮植入导管药盒系统在晚期恶性肿瘤治疗中的应用
目的研究经皮植入导管药盒系统(PCS)在晚期恶性肿瘤治疗中的应用价值.方法对56例不能手术治疗的晚期恶性肿瘤患者进行经皮导管药盒系统植入术,并定期行动脉内灌注化疗或靶血管化疗栓塞治疗.结果 PCS植入成功率100%,大部分患者临床症状改善,肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、直结肠癌病例中病灶缩小率为47.4%、82.7%、62.5%. 结论经皮植入导管药盒系统治疗晚期恶性肿瘤为分次栓塞和长期间歇化疗建立了良好的药物投送通道,方便实用,疗效显著.
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笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察
随着社会经济的发展、生活水平的提高,越来越多的产妇希望能减轻产痛,或能在完全无痛的情况下分娩,因此为产妇创造一个安全、无痛的分娩环境尤为重要.我科使用笑气吸入用于分娩镇痛100例取得了满意的效果,现将临床应用情况报道如下.
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15例肱骨颈巨大软骨瘤治疗体会
本院自1990~2003年共收治成人肱骨颈巨大软骨瘤15例,均行手术切除,取得较好疗效,现报告如下.
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法莫替丁、吗丁啉治疗化疗药物所致恶心呕吐的体会
我科2000年以来,对80例化疗患者除常规止吐外,在化疗前加用法莫替丁及化疗中口服吗丁啉,则恶心、呕吐症状明显减轻,效果颇佳,现介绍如下.
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阵发性室上性心动过速40例转复治疗体会
1999年1月至2002年12月笔者用刺激迷走神经法、药物、直流电等方法转复阵发性室上性心动过速(PSVT)40例,疗效满意,现报告如下.
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原发性气管良性肿瘤的诊断和治疗(附2例报告)
原发性气管肿瘤比较少见,约占呼吸系统肿瘤的1%[1],其中良性肿瘤远低于恶性肿瘤.我科行原发性气管良性肿瘤手术2例.报告如下.
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急性脑血管病后全身炎症反应综合征的临床意义
目的探讨ACVD后SIRS的临床意义.方法收集2001年12月至2002年6月收治的198例ACVD患者临床资料,参照"卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准"分组和根据SIRS诊断标准,分析ACVD后SIRS与患者病情轻重、预后的关系.结果 198例ACVD后SIRS发生率38.4%;重症组患者并SIRS发生率显著高于轻症组(P<0.01);ACVD并SIRS患者死亡率显著高于无SIRS者(P<0.01).结论 ACVD并SIRS患者病情重、预后差,SIRS可作为判断ACVD患者预后的参考指标.
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顺逆结合胆囊电切术113例治疗体会
1994年7月至2003年7月,我院采用顺逆结合胆囊电切术治疗胆道病变113例,取得较好的效果,现报告如下.
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产后出血致休克9例的抢救体会
产后出血是产科的严重并发症之一,至今仍是我国孕产妇死亡的重要原因.成功地控制产后出血是降低休克发生率及死亡率的关键.我院1999~2003年抢救产后出血致休克9例,现总结分析如下.
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慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭52例临床分析
目的探讨肺心病急发期并MOF的发病诱因、发病机制、预后及预防措施.方法收集我院1996~2000年间诊治的52例慢性肺心病并发MOF病人的临床资料进行分析.结果所有患者均存在肺部感染和低氧血症,其中合并二氧化碳潴留35例,痰培养阳性39例,其中G 杆菌27例,2个器官衰竭18例,死亡3例(16.7%),3个器官衰竭20例,死亡8例(27.6%),4个或4个以上器官衰竭15例,全部死亡,总死亡率50%.结论肺部感染是慢性肺心病并发MOF的重要危险因素;肺和心脏衰竭的发生率高和发生早,其次为脑、肾、胃等;应用氨基甙类抗生素易诱发或加重肾功能衰竭.
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不典型病毒性脑炎24例临床分析
随着抗生素的广泛使用,病毒性脑炎已成为儿科常见的中枢神经系统感染性疾病.典型的病毒性脑炎临床易于诊断,不典型的病毒性脑炎容易被忽视,造成漏诊、误诊.故该病的早期诊断、治疗是一个不容忽视的问题.本文就我院1991年1月至2001年10月收治的24例不典型的病毒性脑炎病例,进行临床分析,报告如下.
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小剂量甲状腺素治疗充血性心力衰竭30例分析
近年来充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平紊乱及纠正得到临床重视.甲状腺激素影响心肌能量代谢,收缩舒-张功能.我院1999~2002年对30例CHF伴低T3患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量甲状腺素片治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
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奥德金注射液治疗老年性痴呆18例疗效观察
目的评价奥德金注射液治疗轻中度AD病人的疗效.方法选择轻中度AD病人32例,随机分为治疗组18例,静滴奥德金1.2g;对照组14例,静滴5%葡萄糖或生理盐水加维生素C3.0g,维生素B60.2g.两组均为1次/d,15d为1个疗程,停药3~4d后再行一下疗程,4个疗程后评价疗效.结果治疗组在认知功能、临床总体疗效方面改善率显著高于对照组(P<0.01).结论奥德金注射液治疗轻中度AD病人有效且毒副作用少.
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乙型肝炎患者病毒前S1抗原与病毒DNA的关系探讨
目的探讨乙型肝炎患者病毒前S1抗原与病毒DNA的关系.方法对186例乙型肝炎大三阳患者分别进行前S1抗原和DNA检测,前S1用酶联免疫法,DNA用蛋白印迹法.结果两法的阳性检出率分别为95.2%和88.2%,前S1抗原法检出率略高(RRR>-25%);两法检测结果呈变量关系(γ=0.038,P>0.05).结论作为反映乙肝病毒复制和传染性的血清学标志,前S1抗原和DNA与HBeAg相一致,与非PCR DNA法比较,前S1抗原法灵敏度稍高,可以作为非PCR DNA检测法的加强和补充.
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产科因素子宫切除15例临床分析
产科出血严重地威胁孕产妇的生命,是造成孕产妇死亡的主要原因,而产科子宫切除术是治疗产科出血、抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段.我院1996年1月至2002年12月,共分娩7783例,因产科因素子宫切除15例(0.19%),现对其发生率、手术指征、手术方式进行总结和分析.
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出血性脑梗塞23例临床分析
目的探讨出血性脑梗塞(HI)的发生规律和临床特点.方法对23例HI的临床资料进行分析.结果 23例中首发症状偏瘫10例,失语4例,失认4例,头痛呕吐3例,昏迷2例.入院时即诊断为HI者2例,入院时诊断为脑梗塞者21例;HI发生至脑梗塞<8h为2例,<7d为5例,8~14d为16例.头颅CT或MRI检查结果显示HI位于大脑皮质10例,基底节区6例,小脑2例,大脑半球5例.梗塞面积>2cm223例.其中4例采用溶栓治疗,在脑梗塞常规治疗过程中17例无好转复查发现,5例常规复查发现.经调整治疗,18例好转,5例死亡,死亡率21.7%.结论①出血性脑梗塞临床表现不典型;②适时复查CT或MRI:③慎用溶栓治疗.
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血液稀释疗法前后血流变学的改变
血液稀释疗法是对血液流变学指标异常而创立的,它的治疗原则是通过降低血液黏度,增加血液流动性,使血液恢复正常的流动状态,从而恢复组织器官血液的正常供应[1].而血液流变学指标是血液稀释疗法的指标之一[2].我科对139例接受血稀治疗者前后进行了血液流变指标测定,现报道如下.
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EB病毒感染致多脏器受损--附78例分析
目的探讨EB病毒对小儿的危害.方法对78例EB病毒感染患儿的症状、体征、辅助检查进行分析.结果 EBV感染可致小儿多系统损害,其中以呼吸系统、肝脏、脾、心肌受损多见.结论 EB病毒感染可致小儿多器官受损.
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高血压病的院外督导
高血压病已成为威胁人类生命安全的第一号杀手--心脑血管病的基础疾病.目前对高血压病的治疗尚缺乏针对病因的根本性方法,高血压患者需要长期或终身治疗,病人无需也不可能长期住院,绝大部分患者有相当长的一段时间在家进行自我康复治疗.因此,加强高血压病人的院外督导,包括健康教育、优化生活方式、血压监测及合理化用药等,对维持良好的血压控制,防止靶器官损伤,有效减低心脑血管疾病有着积极而深远的意义.
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血管活性药物在肺炎合并心力衰竭中的应用
肺炎是小儿常见多发病,是我国5岁以下儿童的第一位死因,其中肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭是引起小儿肺炎死亡的主要原因[1,2].国外亦有资料认为心衰是婴幼儿重症肺炎常见并发症[3].因此,降低肺炎的死亡率,重点在降低肺炎合并心力衰竭的死亡率.
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硒微量元素临床研究进展
硒参与体内多种代谢活动,硒对α-酮戊二酸脱氢酶系有明显的激活作用,可参与辅酶A和辅酶Q的生物合成,故硒与三羧酸循环和呼吸链的电子传递有关.硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的必需成分,可以使有毒性的过氧化物(ROOH)还原为无害的羟基化合物,并使H2O2分解,因此,可以保护细胞膜的结构和功能免遭损害,保护细胞重要活性物质不受强氧化剂的破坏.硒在生物体内有拮抗和降低许多重金属的毒性作用,与银、镉、汞、铅形成不溶性的化合物,对保护人畜抵抗环境中的重金属污染起到一定的作用.硒在视觉和感觉中参与眼中光感受器使光子转换成电信号能量的转换过程.硒同时又是一个毒性元素,摄入过量可引起中毒.动物性食品如肝、肾、肉类及海产品是硒的良好食物来源.
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我国儿童心理行为问题流行病学调查现状
随着社会和医学科学的进步,儿童躯体疾病发病率逐年降低,人们的传统观念与新观念的冲突,生活方式改变和生活节奏的加快,竞争的加剧,给人群中为脆弱的群体--儿童的生长发育带来紧张因素.儿童心理卫生问题显得日益突出,儿童心理行为问题严重影响他们的学习和生活质量,亲子关系以及正常的人际关系,多种反社会行为和成年期精神疾病有关[1].
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老年糖尿病足的诊断与治疗
老年糖尿病足是糖尿病(DM)患者由于周围神经病变而使肢端缺血及合并感染和轻度外伤等综合因素导致皮肤溃烂、局部坏死的一种病症,也是老年糖尿病人致残、失去生活能力的主要原因[1].
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脂肪肝的易患因素及防治
脂肪肝的发病率近年来呈直线上升趋势,越来越多的人在体检中查出了脂肪肝.脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞脂质代谢异常造成肝细胞内脂肪堆积.肝病专家研究发现,脂肪肝的病理改变以酒精性、肥胖性、糖尿病性多见,其原因与现代生活中的豪饮、脂质摄入过多和过度肥胖等有关.
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中西药联用禁忌
随着临床使用新药品种的日益增多,中西药联用越来越普遍,但其配伍产生的不良后果,特别是物理、化学、药理等方面的配伍禁忌,应当引起医务人员的高度重视.现就临床常见的不当配伍分析如下:
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正常量美菲康致呼吸抑制的抢救配合
美菲康为盐酸吗啡控释片,常用于癌症晚期者的阶梯镇痛治疗.口服一次止痛时间能维持12小时,不良反应有恶心,呕吐、头昏、嗜睡、出汗、焦虑、欣快、便秘[1].但服用正常剂量美菲康即引起呼吸高度抑制临床少见.我科1998年1月至2003年5月,发现5例肝癌患者服用正常剂量美菲康,出现急性呼吸抑制.经对症抢救后,均恢复正常呼吸.现将抢救配合及护理体会报告如下:
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新生儿咽下综合征52例的护理体会
咽下综合征是引起新生儿呕吐的主要原因之一.呕吐物易呛入气管引起窒息或吸入性肺炎,严重影响新生儿的预后.为此,我科对52例新生儿咽下综合征采用洗胃、保持呼吸道通畅、保暖、氧疗、禁食及喂养护理,取得良好效果,现报告如下.
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恢复期分裂症患者月经期的临床观察与护理
临床上常有一些恢复期女性精神病人,在没有变更药物剂量的情况下,病情随月经周期而发生改变.特别在月经前期、月经期中又重现精神症状或原有精神症状加重[1],行经后精神症状又逐渐缓解[2].因此,我们对68例恢复期育龄女性分裂症患者月经期进行了临床观察,经护理干预后,可改善病人的焦虑,抑郁情绪.现报告如下:
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重症急性胰腺炎手术后各种引流管的护理
重症急性胰腺炎(SAP)是一种起病急、变化快、并发症多、病死率高、治疗棘手的外科急症.当前手术治疗以清除胰腺及其周围坏死组织,腹腔持续灌洗引流、胆总管探查T管引流、空肠造瘘为主要术式.其术后留置多条引流管,对这些引流管保证有效的通畅引流是减少其术后并发症、提高治愈率的关键之一[1].我院1987年10月至2003年4月采用手术治疗SAP 16例,取得较好的疗效,现就其引流管的护理体会介绍如下.
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护士人文素养在整体护理中的实践意义
随着社会经济、科技、教育的迅速发展,人们在文化素养上的逐步提高,病人作为社会群体成员,他们在满足了一定的医疗水准后,逐步增加了对其它如社会、精神、文化知识的要求,希望获得文化生活和知识的信息.在这样的社会大环境下,开展具有特色的整体护理已成为必然.整体护理是新的健康观和在此基础上的形成的现代医学模式的完整的实践和应用.当前,如何深化其内涵质量,将寓心理、精神、文化为一体的文体护理融入日常护理工作中,把握促进其发展的关键,已成为广大护理同仁关注的问题[1].而其中的人文素养始终是整体护理向纵深发展的内在动力和灵魂[2].因此,临床护理人员需要具备一定的人文素质,才能真正为病人提供全面、系统、整体的护理,更好地满足病人多方面的需要,这也是提高整体护理质量的必经之路.
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26例艾滋病患者的护理
目前我国艾滋病正处于快速增长期[1],形势十分严峻.我院1999年2月至2003年2月收治26例艾滋病患者,现将护理体会总结如下.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理
子宫动脉栓塞术(UAE)是在数字减影血管造影下超选择性插管至子宫动脉,注入栓塞剂以栓塞子宫动脉,阻断肌瘤血供使肌瘤缺血、坏死、缩小的介入治疗方法.具有微创不开腹,操作简便,并发症少,保留子宫等优点[1].我科2003年4月以来采用UAE治疗子宫肌瘤(UL)共10例,效果满意,现将护理总结如下:
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血栓闭塞性脉管炎的护理体会
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病.此病属中医"脱疽"范畴,多因情志内伤、肝肾不足、寒湿外侵所致,证型可分为:寒湿阻络型、血脉瘀阻型、热毒炽盛型及气血两虚型.我科1999年10月至2003年9月对52例血栓闭塞性脉管炎患者在一般护理的基础上结合辨证施护,取得较好效果.现将护理体会报道如下.
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护士长权利下放的做法及体会
急诊科是医院急危重症病人集中、病种多、抢救任务繁重的科室.面对急危重症的患者,能否及时无误地作出诊断和救护,直接关系到患者的生命和以后的康复.因此急诊科工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的医疗护理工作质量和人员素质水平.作为急诊科护士长,对每一项工作的计划和措施制订好了,也不一定能保证目标的实现,因为目标的实现要依靠全体成员共同参与才能完成.这两年来,我将科室每项管理工作按照职称高低分配到个人进行管理,既减轻了护士长的工作量,也激励每个成员自觉地为实现工作目标而共同努力,收到了很好的效果.下面是我们的一些做法和体会.
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成功救治1例高龄心肌再梗患者的体会
随着人口老龄化及生活水平的提高,患冠心病的老年患者日益增多,如何更好地医治此类患者,成为医生所面临的严峻考验.现报告我院麻醉科成功抢救1例心肌梗死后发生再梗死的高龄患者的体会.
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一对一陪产加笑气吸入镇痛分娩的探讨
妊娠的妇女生理变化自然会引起相对的心理变化,然而医学心理学及病理学认为妇女在生理变化期间表现的心理症状,一般均不属于病变,而属于正常心理反应[1].在分娩过程中因疼痛与恐惧紧张心理,形成恶性循环状态影响母婴的安全分娩,为了能够让产妇在分娩过程中减轻痛苦,我院从2002年5~12月实行助产士一对一陪产加应用笑气吸入镇痛的综合方法,有效提高自然分娩率,现报告如下:
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单侧多功能外固定架治疗下肢骨折的手术配合
单侧多功能外固定架是于仲嘉教授于1990年研制成功并开始应用于临床,其具有操作简便、力学稳定、功能较全、配套完善等优点.我院自1997年10月至2002年10月应用单侧多功能外固定架治疗下肢骨折82例,取得显著效果,现将手术配合介绍如下:
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胞必佳治疗淋巴瘘的护理
乳腺癌根治清扫腋窝淋巴结或下肢肿瘤行腹股沟区淋巴结清除术,有时会发生淋巴瘘,这种并发症常影响伤口愈合,耽误患者术后化疗和放疗.近3年多来我们使用胞必佳局部灌注治疗淋巴瘘,收到较好的效果,现介绍如下.
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机械通气撤机的时机及护理
呼吸机是临床常用的器械.机械通气是严重呼吸衰竭病人患病期间的一种呼吸支持方法[1].当患者自主呼吸能力恢复至适当水平时,应及时撤离呼吸机[2].机械通气的病人因病情不同,使用呼吸机辅助通气的时间也各不相同,因此,撤离呼吸机的时机也应因人而异.我科在2003年1~9月有150例患者使用呼吸机辅助通气,使用呼吸机的时间长62天,短4小时,现将病人脱机时机及护理体会总结如下.
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发热门诊的感染管理
我院自2003年4月23日开始成立发热门诊至2003年6月10日止,共计发热门诊病人1205例,均未发现一例SARS病人.为了更科学合理地做好发热门诊的感染预防管理工作,及时发现、及早隔离、诊治SARS病人,避免院内、外交叉感染,我们在发热病人候诊、预诊及工作人员的感染管理上,进行了严格的程序管理,现介绍如下.
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简易血浆置换的观察与护理
我院1998年1月至2003年1月用普通血透机或单泵进行血浆置换(PE)治疗结缔组织为主的多种重症疾病,取得了较好的疗效,现将治疗过程的观察与护理体会总结如下.
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静脉留置针应用于老年病人的效果
随着医学科学的发展,护理技术也在不断进步,传统的静脉用药方法(一次一穿刺)已渐被留置针取代,它避免了多次反复穿刺,减轻了病人的痛苦,减少了护士工作量,利于病人身心健康,是临床护理工作中值得应用和推广的技术,特别是对老年病人更具有其实用性和科学性,经临床应用效果良好,本文对老年患者应用留置针200例次进行分析和总结.
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后颅窝肿瘤吞咽功能障碍的评估及护理
吞咽功能障碍是桥脑小脑角肿瘤、斜坡肿瘤病人可能出现的临床症状或常见术后并发症.由于吞咽障碍造成营养不良、吸入性肺炎,严重者可因室息而危及生命,因此,对该区域肿瘤病人的吞咽功能,早期进行科学、详细、全面的评估,预见性地采取措施,保证病人安全进食,有的放矢地制定摄食-吞咽训练计划,恢复其摄食-吞咽功能有重要意义.本文收集1998年1月至2003年1月本院出现吞咽功能障碍29例后颅窝肿瘤住院病人进行总结.
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静脉留置针在老年病科的应用
随着医疗卫生事业的发展,静脉留置针在我国已广泛普及使用.它的优点在于:减轻病人因反复穿刺造成的痛苦,消除心理障碍,患者易接受;保留时间长,对血管壁损伤小;穿刺部位选择余地大,可选肘部静脉、颈外静脉等;减轻护士工作量,并能稳、准、快、好地将药物输注到病人体内.
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经皮肱动脉穿刺冠状动脉造影术的护理
选择性冠状动脉造影CAG是诊断冠心病的"黄金指标",目前国内常用的方法是经皮股动脉穿刺.经皮肱动脉穿刺行CAG的护理报道不多,现将我们的护理体会介绍如下.
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剖宫产术后羊水栓塞的抢救及护理观察
羊水栓塞是产科少见而严重的并发症,死亡率高达70%~80%,是孕产妇死亡的主要原因之一[1].针对我科近4年来抢救护理的7例羊水栓塞产妇,现报告如下.
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急诊科护士的职业危险因素及防护对策
随着社会的进步,现代化文明程度的提高,广大人民群众对急救的需求也日趋增加.急诊科护士承担着院前急救、院内救治(抢救、留观、输液、注射)和重症监护等工作.各种危重病人多,抢救必须争分夺秒;门急诊输液病人多,工作十分繁重.护士每日精神高度紧张、注意力集中;长时间站立、快步行走;搬运重物及病人;进食、睡眼时间不规律;各种化学药物的接触以及频繁地接触血液、体液、分泌物、排泄物,常暴露于多种职业性危险因素中,为职业性损伤的高危人群.为保证急诊科护士的职业安全,通过工作实践的总结,笔者提出以下防护措施,供同行在工作中借鉴.
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护理工作方式与临床
护理工作方式,简单地说是指护理工作过程中,护理人员的组织形式和工作任务的分配方式.临床护理工作中离不开护理工作方式,每个医院的每个护理单元都必须采用一定的护理工作方式,来完成护理工作任务;同时护理工作方式又是在护理过程中形成、和不断完善的,可以说护理工作方式产生于临床,服务于临床.合适的护理工作方式,有利于促进护理工作的完成,和提高护理质量.反之则起相反的作用.下面简单介绍几种常见的护理工作方式及临床应用.
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论护士长时间管理方法
管理活动都是在一定的时间和空间进行的,正确认识时间,科学支配时间,是现代管理的重要内容之一.护士长是医院基层护理管理者,其角色特征要求她必须具有良好的时间管理素质,必须具有时间、效率、效益观念,才能在有限的时间内,处理好千头万绪的工作.
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内固定复位加植骨融合术治疗腰椎滑脱症的护理
腰椎滑脱症病因为峡部不连或椎间盘退变,关节突关节发生紊乱使脊柱失去稳定性,神经根受压迫或粘连.主要症状为下腰痛,间歇性跛行,下肢感觉及运动功能减退;重者外观上有腰椎前凸,臀部后凸,躯干前倾,跛行或走路左右摇摆,弯腰受限.手术的主要目的是加强脊柱的稳定性,解除其对神经根的压迫[1].现代治疗椎体滑脱主张复位后行植骨融合术,因复位不但可解除对神经根及马尾的压迫和牵拉并可恢复脊柱的生理弧度,以缓解由其引起的下腰痛,因此复位固定是椎体滑脱治疗中的一个重要原则[2].我院自1998~2003年应用内固定复位加植骨融合治疗腰椎滑脱38例,疗效满意,现将护理报告如下.
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反复呼吸道感染与微量元素缺乏的关系
目的了解RRI患儿体内微量元素与机体免疫功能之间的关系.方法分别测定56例RRI患儿和62例健康儿童血Zn、Fe、Cu、Ca含量(μmol/L)并进行比较,其中32例RRI患儿和40例健康儿童分别测定血清IgA、IgG、IgM水平并比较,44例RRI患儿和48例健康儿童分别测定T淋巴细胞亚群并比较.结果 RRI患儿血Zn、Fe含量均明显低于健康组(P<0.01),Cu、Ca含量也低于健康组(P<0.05).RRI组IgA明显低于对照组(P<0.01),IgG水平低于对照组(P<0.05),IgM与对照组比较无显著性差异(P>0.05).RRI组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及CD57水平均明显低于对照组(P<0.01).结论 RRI患儿存在Zn、Fe、Cu等微量元素缺乏及免疫功能的异常.Zn、Fe、Cu等元素的缺乏可影响机体正常免疫功能的建立,不同程度使机体防御机能和免疫能力下降,从而使小儿容易发生RRI.因此,建议对RRI患儿治疗时除病因治疗外,应适当给予Zn、Fe、Cu等微量元素.
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体重指数对老年男性糖尿病患者骨密度的影响
目的探讨MBI与老年男性2型DM患者骨密度的关系.方法测量94例老年男性2型DM患者的身高、体重,计算出MBI,用双能X线骨密度仪测定其骨密度,进行对照、分析.结果低体重组患者各部位的骨密度值均较正常体重组和肥胖组患者的骨密度值低,以髋部及前臂的骨密度值降低为明显,差异有显著性(P<0.05或0.01).骨质疏松患病率,低体重组明显高于正常体重组和肥胖组,差异有显著性(P<0.05).正常体重组和肥胖组比较无显著差异(P>0.05).结论低体重组患者的骨密度值明显降低,骨质疏松患病率明显高于正常体重组和肥胖组,说明MBI与2型DM男病人骨密度值呈正相关,低体重指数与骨质疏松的发生有一定的相关作用.
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哮喘患儿血清白细胞介素-5和嗜酸细胞阳离子蛋白含量变化及其相关关系
目的探讨哮喘儿童血白细胞介素-5(IL-5)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)含量变化及其关系.方法采用双抗夹心ELISA法和pharmacia CAP检测系统对85例哮喘患儿急性发作期及治疗后血清IL-5和ECP水平进行检测.结果哮喘发作期血清IL-5 (658.97±360.01) pg/ml和ECP(25.03±22.34)μg/L;治疗后IL-5(327.92±246.36)pg/ml,ECP(9.84±8.48μg/L),治疗前后比较差异有非常显著性(P<0.01).哮喘发作期及缓解期血清中IL-5和ECP两者之间存在显著正相关急性期r=0.5426,P<0.01;缓解期r=0.3805,P<0.05.结论 IL-5和ECP参与哮喘的发生发展,在哮喘发病机制中起重要作用.
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经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管应用于婴儿及新生儿的研究
目的探讨经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管用于婴幼儿和新生儿的可行性.方法随机选择拟施行大手术的婴儿和新生儿43例,其中1岁以下婴儿39例、新生儿4例.全麻后经锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管.观察记录穿刺置管总成功率,一次穿刺成功率,平均穿刺成功时间,平均穿刺置管完成时间,进针深度.结果穿刺置管成功41例(95.3%).一次穿刺成功23例(53.5%),平均穿刺成功时间(31.46±11.42)s,平均穿刺及置管完成时间(186.46± 52.68)s,平均进针深度(1.42±0.31)cm.无并发症发生.结论经皮锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管用于婴儿和新生儿总成功率及一次穿刺成功率较高,无并发症发生,是婴儿和新生儿中心静脉置管值得推荐的途径.
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锁骨上、下入路行锁骨下静脉穿刺的比较
目的比较锁骨上入路和锁骨下入路行锁骨下静脉穿刺置管术的差异.方法 ASAⅠ~Ⅲ级成年择期手术病人137例,随机分为两组,Ⅰ组75例,为锁骨上入路组;Ⅱ组62例,为锁骨下入路组.比较两组穿刺成功率、导管到位率和并发症发生率.结果穿刺成功率:Ⅰ组第一次穿刺成功率为84%,高于Ⅱ组的66.1%,两组比较有显著差异(P<0.05);反复穿刺成功率Ⅰ组为97.3%,Ⅱ组为93.4%,两组无明显差异(P>0.05).导管到位率Ⅰ组为100%,Ⅱ组为93.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05).并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论两种锁骨下静脉入路均可行.
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优选葛根提取工艺的实验研究
目的优选葛根提取过程中的有关工艺参数.方法采用HPLC测定法,以葛根素的提取率为评价指标,以正交试验法[L9(344)]优选提取工艺参数.结果影响因素大的为乙醇的倍数,其次是提取时间、提取次数,小的为乙醇的浓度.结论葛根素的佳提取工艺是用70%乙醇,7倍的溶剂量,提取2小时,提取4次.
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三七总皂甙两种不同针剂对缺血性脑血管病人血液流变学的影响
目的探讨三七总皂甙粉针剂和溶针剂对缺血性脑血管病人体血液成分及血液流变学各项指标的影响,比较两种针剂对该病的临床疗效.方法应用两种针剂分别对30例急性缺血性脑血管病人进行10d治疗,分析治疗前、后病人体血液成分及血液流变学各项指标的变化情况.结果结果:发现两种针剂对于缓解缺血,改善凝血机制上均有较好疗效,统计学上无显著性差异(P>0.05),但在血液流变学各种指标的改善方面,络泰(粉针剂)的疗效明显优于血塞通(溶液针剂),具有显著性差异(P<0.01).结论三七总皂甙粉针剂治疗急性缺血性脑血管病人疗效比溶液针剂要高.
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深圳市2192例男性性罪错人群梅毒影响因素分析
目的探讨深圳市男性性罪错人群梅毒感染率及其影响因素.方法对深圳市收容教育所近6年来2192例男性性罪错人群的梅毒监测资料进行统计分析.结果深圳市男性性罪错人群的梅毒阳性检出率为3.24%.不同年份的梅毒阳性检出率差异有显著性(χ2=10.03,P=0.04);梅毒阳性患者的平均年龄明显高于阴性人群(t=-3.2179,P=0.0013);不同来源地区的梅毒阳性检出率差异无显著性(χ2=1.064,P=0.900);文化程度越低,梅毒阳性检出率越高(χ2=11.406,P=0.022),文盲阳性检出率(9.59%)高;不同婚姻状况的梅毒阳性检出率差异无显著性(χ2 =0.942,P=0.624),未婚阳性检出率略高(3.73%);多因素的Logistic回归分析中,职业和文化程度被引入模型,说明在联合因素的作用下它们是男性梅毒的影响因素.结论年龄、职业及文化程度构成梅毒的影响因素.
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立体定向适形放射治疗(光子刀)综合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌疗效观察
目的探讨立体定向适形放疗(SCRT)加肝动脉栓塞化疗(TACE)对中晚期原发性肝癌的治疗效果.方法将104例中晚期原发性肝癌随机分为两组,TACE+ SCRT(综合组),和单纯TACE(对照组)各52例,综合组先予羟基喜树碱、5-Fu、DDP和超液化碘油行TACE,2周后行SCRT,使用 8mvx线,4~8Gy/f,共照8~15次,隔日照射,使90%等剂量线包完90%的肝癌体积;对照组1、3、6月各行TACE1次,共治疗3次.结果综合组近期疗效(CR+PR)为88.6%,对照组为57.6%,综合组与对照组有显著性差异(P<0.01).综合组、对照组的12、18和24个月生存率分别为71.1%、55.8%和38.5%,50.0%、25.0%和 19.2%,综合组明显优于对照组(P<0.01).两组副反应无显著性差异(P>0.05),病人能耐受.结论 TACE+SCRT治疗中晚期原发性肝癌是安全有效的方法之一.
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脑出血合并应激性高血糖的临床意义
目的探讨急性脑出血合并应激性高血糖的临床意义.方法对82例急性脑出血患者合并应激性高血糖(SHG)组与不合并应激性高血糖组的临床资料进行对比分析.结果急性脑出血合并SHG组的脑出血量、心肌酶AST、LDH、CK、CK-MB高于不合并SHG组(P<0.05),合并SHG对脑出血患者心电图异常、昏迷及死亡的发生率有较大影响.结论急性脑出血合并SHG患者脑损害重,近期预后较差.
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十二指肠癌并穿孔、大出血各1例报告
原发性十二指肠癌是一种少见的消化道恶性肿瘤,发病率低,占整个消化道肿瘤的0.3%,占小肠恶性肿瘤的30%~45%[1].我院今年收治十二指肠癌并穿孔、大出血各1例.现报告如下.
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鸟面综合征并先天性无晶体1例
1 病例介绍患者男,28岁,因双眼自幼视力不佳且右眼痛半年于2000年1月8日入院.体检:营养发育中等,头颅大小正常,头发稀少,面部高颧弓,前额高起,鼻尖高出,下颌短,牙齿不齐,形似鸟面.
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骨自溶症1例
1 病例介绍患者女,23岁.因右大腿酸胀乏力、轻度疼痛,髋关节活动略受限年余就诊.否认外伤、家族史.体检:右大腿上部轻度肿胀并轻微压痛,皮肤正常.实验室血尿常规及生化检查无异常.X线片示:右股骨上段及股骨头骨质完全溶解消失,溶骨区、残骨端无骨膜反应及新骨生成,溶骨区与残骨端分界不清.髋臼骨骨质疏松,髋臼缘尚完整.局部软组织轻度肿胀,未见软组织肿块.某三甲医院活检:血管组织增生.
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口服卡托普利并发刺激性干咳2例报告
在临床上口服卡托普利引起刺激性干咳少见,笔者遇到2例,现报告如下.
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云南白药治愈子宫黏膜下肌瘤摘除后蒂部出血2例
1 病例简介例1:王某,女,36岁,已婚,因月经量多2年,不规则阴道出血3个月就诊.妇科检查:外阴及阴道无异常,宫颈滑,宫口松,可容1指.宫口外掉出一带蒂肿物约3cm×3cm×3cm,表面光滑,粉红色,质中硬.肿物蒂直径约1cm,子宫中位,正常大小,活动好,无压痛.双侧附件区无异常.食指伸入宫内,触摸肿物蒂根部在宫底部.化验:WBC7.5×109/L,RBC 2.98×1012/L,HGB 84g/L,BT 1min,CT 3min.阴道分泌物镜检脓细胞(++).
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充分利用实验教学,提高学生综合能力
病原学是一门实践性很强的医学基础学科,实验教学作为该学科教学的一个基本组成部分,它在培养学生的实践操作能力和动手能力方面起到重要的作用.随着中等医学教育的改革和发展步伐的日趋加快,近年来对一些专业课程设置也作了相应的调整,病原学教学学时相应地减少了.那么,在病原学教学过程中,如何充分利用实验教学,提高学生的实践操作能力,培养学生的综合素质,以确保实验教学质量和教学改革的顺利进行,这无疑是摆在我们教育工作者面前的一个重要课题.
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试述病例讨论在临床教学工作中的作用
病例讨论包括疑难、危重病例讨论,死亡病例讨论,手术前后讨论,典型病例示教等.按照教学大纲要求组织实习生、进修生对病例进行分析和讨论,引导学生理论联系实际,把学到的基础理论应用于临床,培养学生对病例进行系统地分析、论证、交流的学术思想,也是发现人才、培养人才的良好途径.
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浅谈临床见习中护生的心理变化及对策
临床见习是学生获得感性认识、培养学生综合能力的重要形式.从学校的理论学习到医院的工作实践,由于环境的改变,学生的心理会有较大的变化,对此应及时给予引导和帮助.
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我的"个人主页"与教学
随着Internet的不断普及和信息业的迅猛发展,网络已经给我们的教育工作带来了一股清新的风.教师与学生处在一种交互式的教学,不受时空、地域的限制已成为可能,使整个教学显得这样的方便、快捷、有效、经济.由于目前多数学校的现代化教学设备配备不是很配套,也不很先进,要想用多媒体的手段进行课堂教学目前还有诸多困难.但是,学校只要建立校园网或电子阅览室,或利用社会上的网吧,就可以实行网上辅助教学.老师制作自己的个人主页,上传到托管空间.然后,通过学生对老师主页的浏览就能达到辅助教学的目的.以下是我本人利用个人主页来进行辅助教学的一点体会.
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广州市市售食品包装情况调查分析
随着人们的物质生活水平的不断提高,人们对食品的包装要求愈来愈高,与之相适应的食品装潢在其深度和广度上都有了很大的发展.食品的种类繁多,食品生产厂家为了在市场竞争中取胜,除了提高产品的质量,着重食品的色、香、味的同时,在食品的包装上也下了功夫,包装也越来越精美.为了进一步了解食品包装情况,我们在2002~2003年对广州市市售食品进行了食品包装情况的调查,结果如下.
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东海县1996~2001年婴儿死亡分析
目的为降低东海县婴儿死亡率制定行之有效的策略与措施,提供科学依据.方法对1996~2001年全县按要求上报的婴儿死亡的有关情况进行综合分析.结果其间活产数为 51243人,婴儿死亡1093例,平均婴儿死亡率21.33%.其中早期新生儿死亡731例,占婴儿死亡的66.88%,新生儿死亡875例,占婴儿死亡的80.05%.婴儿死亡前5位死因及顺位依次为肺炎、早产、闷死、新生儿窒息、新生儿败血症.结论根据死亡时期、死因顺位、死亡地点、死前就医等情况进行综合分析,认为加强农村医疗保健服务,提高妇幼卫生人员技术水平,提高围产期保健服务质量等是降低婴儿死亡的根本措施.
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糖钙静推注射液中不溶性微粒检查
临床在治疗过敏性疾病时,经常使用50%葡萄糖+10%糖钙注射液+维生素C注射液或地塞米松磷酸钠注射液配制后用于静脉推注,对缓解过敏症状有很好的疗效.在临床使用中,配制好的药液没有使用终端过滤器,直接注入病人血液中,此时如果静推药液中有不溶性微粒就全部带入体内,给患者造成危害.据文献报道[1,2,3],静脉滴注中不溶性微粒对人体的损害已经逐渐被人们认识和重视,但对静脉推注中带入的不溶性微粒的危害尚未发现有相关报道.本文将临床常用于抗过敏治疗的50%葡萄糖注射液+10%糖钙注射液等药物按临床实际用量在百级净化间内配制成静脉推注用注射液,用微粒分析仪对不溶性微粒进行检测,现报道如下.
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血清与肝素化血浆几种酶测定结果比较
在生化检验中,常用肝素化抗凝血取得血浆以提高检验的速度.为了了解血清与肝素抗凝血浆ALT、AST、GGT、ALP结果的差异性,我们对50例体检者的血清肝素化血浆这四种酶的活力测定,同时我们观察了含有不同肝素浓度的正常人血浆和病人血浆及其血清中四种酶的活力变化,并对测定结果做了比较.
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2000~2002年我院门急诊处方抽查情况
处方必须按照<处方制度>书写,处方的调配要求药剂科调配人员除按照有关的药品调配规定及调配程序进行外,亦要求按照<处方制度>进行.我院为"三甲"医院,为保证处方书写规范化、制度化,由院质控科、药剂科、门诊办公室组成处方质量检查小组,定期抽查门急诊处方,对处方质量进行控制,目的是减少或避免错误或无效处方的产生,加强各级医务人员的处方质量意识,提高处方的合格率,提高药剂人员的处方调配技能和质量.
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钦州市旅店、理发美容业公用物品检测结果分析
目的了解钦州市旅店业、理发美容业公用物品的卫生状况.方法按照<公用场所卫生监测技术规范>的要求时行监测.监测抽检样品2152份,大肠菌群阳性279份,检出率为12.96%.未检出致病菌,各场所抽检合格率分别为:宾馆饭店92.86%,招待所旅店85.88%,美容院85.93%,理发店78.27%.结论宾馆饭店和美容院的公用物品污染程度明显轻于招待所旅店和理发店,说明前者的设施完善,制度健全,管理严格,而后者是卫生监督管理较溥弱的行业,予以加强,提高卫生服务质量.
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梧州市医疗网络建设
当前网络技术日益发展,宽带网已经普及到个人用户,网络中的商务平台B2P亦逐渐成熟,但医疗服务的网络平台却很少.如何将医院的医疗技术优势与网络技术结合,是一个新而重要的课题.我院在建立医院信息管理系统(即数字化医院)的基础上,通过网络技术,建立病人档案和病例数据库,提高全市人民的医疗保健水平及全市医务人员的专业知识水平,通过专家热线会诊疑难杂症,预防疾病的发生及减低病残率.现将我院建立梧州市医疗网络的经验报道如下.
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基层医院病历质量存在问题及对策
目的加强基层医院病历质量管理,提高医院病历书写质量.方法随机抽查170份出院病历,按照<广西壮族自治区医疗卫生机构病历书写规范手册>的要求进行检查.结果归纳出22个方面的质量缺陷,并提出今后对病历质量实施科学管理和有效控制对策.结论我院病历总体质量尚可,但问题不少,有待进一步提高.
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计算机管理信息系统在血站中的应用
随着计算机系统在各个领域的广泛使用,计算机系统在血站管理中的应用进入了一个全新的阶段,为提高血站输血信息化管理水平,本中心从1999年开始启用唐山现代<血站计算机信息管理系统>morden 2000 3.5版本,2003年升级为morden 2000 5.0版本,通过4年多的运行,证明计算机管理系统对现代血站系统在提高血站业务水平、提高工作效率、保证血液质量、提高人员素质等方面发挥了极大的作用,是加强血站全面管理、提升血站管理水平的重要手段.
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胃苏冲剂治疗慢性胃炎55例分析
慢性胃炎(CG)是消化系统的一种常见病、多发病.根据有关文献报道,其发生率居各种胃病之首位[1].本病具有病程长,易反复,难治愈等特点.我院从2000年6月至2002年7月采用江苏扬子江制药股份有限公司生产的胃苏冲剂治疗慢性胃炎55例,取得满意疗效,现报告如下.
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愈疮液治疗褥疮12例疗效观察
2000年以来我科用自制愈疮液治疗褥疮12例均获痊愈,现报告如下.
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涤痰通腑汤治疗慢性肺心病的疗效观察
目的评价涤痰通腑汤治疗肺心病的有效性.方法 44例肺心病者随机分成治疗组和对照组,对照组常规治疗.治疗组在常规治疗上口服涤痰通腑汤,1剂/d.疗程均为7~10d.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论涤痰通腑汤治疗肺心病疗效确切.
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医院图书馆信息服务探讨
医院图书馆是医院发展的一个重要组成部分.由于医学科学日新月异,图书馆如何不断适应新形势的要求是摆在我们面前的一个严峻问题,其规模大小、服务水平高低也是衡量一个医院医疗、教学、科研水平的重要尺度.因此,在医院图书馆信息资源的建设、开发和利用过程中,走出传统被动服务模式,加强信息服务工作,扩大信息服务范围,提高服务水平和服务质量,对提高医院的医疗技术水平有着十分重要的作用.
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医学期刊编辑的必备能力
能力,是以知识为基础转化而来的、为了达到一定的目的而使知识和智力综合外化的体现.知识经济的浪潮已经席卷全球,知识作为一种无形资产已为人们所普遍接受,知识创造财富成为人们的共识,人们对知识信息的渴求达到了前所未有的程度,信息的传播和获取已成为社会生产和人民生活各方面的重要需求.期刊是知识信息的重要产出渠道,科技期刊作为直接和系统地传播科技知识和创新成果的载体,在知识经济和知识创新体系中扮演着重要角色.医学科技期刊又是科技期刊的重要组成部分,是医学科技知识和创新成果的重要载体,而医学期刊编辑是医学科技期刊的主体,它作为科技信息的传播者和科学的"守门人"[1],其职能就是使信息以优化的方式传向群众,即传播的对象和目的地;在人类的精神产品活动中发挥着作者和读者不可替代的作用.因此,面对日新月异的知识创新和飞速发展的现代化传播手段,医学期刊编辑必须具备如下能力.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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