针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
罗有明正骨手法结合药物治疗腰椎间盘突出症
目的：观察运用罗有明正骨手法并结合药物治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将79例经X线片、CT扫描、MRI等辅助检查结合症状、体征确诊的腰椎间盘突出症患者采用随机对照单盲法分为治疗组(40例)和对照组(39例)。治疗组采用罗有明正骨手法结合药物治疗，对照组采用牵引、物理疗法、功能锻炼治疗，治疗半个月后观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为95.0％，对照组总有效率为86.5％。两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05)。结论：罗有明正骨手法结合药物治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于牵引、物理疗法、功能锻炼治疗。
-
醒脑开窍针刺法治疗真性球麻痹之语言障碍3例
1 病例介绍1.1 脑梗死引起的真性球麻痹2例病例1：秦某，女，42岁。患者以“吞咽困难、语言不利、饮水呛咳伴大量流涎2年余”为主诉来我院高血压门诊治疗。2006年无明显原因突然出现左侧肢体感觉麻木，随即出现左侧肢体活动障碍。
-
蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮60例
目的：观察中医蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法：将60例寻常型痤疮患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组在心俞穴蜂疗配合大椎、肺俞穴拔罐，对照组口服维安脂胶囊。两组均外搽顺峰痤疮王。观察两组的临床疗效。结果：治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.05)。结论：中医蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮，可以发挥蜂毒、针灸、拔罐、穴位四者合一的作用，并且有着较好的临床疗效。
-
巨刺治疗周围性面神经炎并发症26例
目的：探讨巨刺法对周围性面神经炎的治疗作用。方法：将符合周围性面神经炎并发症的26例病人作为治疗对象，根据患者的病情，借鉴《针灸大成》载“巨刺刺经脉，缪刺刺络脉，所以别也”的原则，左侧面瘫取右侧穴、右侧面瘫取左侧穴的治疗原则，配以电针。结果：治疗3个疗程后，各种并发症均有明显改善或治愈,疗效＞95％。结论：通过巨刺疗法治疗，面神经潜伏期缩短、波幅增高、运动电位增多、传导速度增快，可有效治疗周围性面神经炎并发症。
-
整脊疗法配合针灸疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
目的：观察整脊疗法配合针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将87例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组43例和对照组44例，其中治疗组采用整脊疗法配合针灸疗法治疗，对照组采用常规推拿按摩配合针灸疗法治疗，两组均治疗2个疗程。结果：治疗组治愈24例，显效14例，好转2例，总有效率为93.0％，对照组治愈17例，显效11例，好转8例，总有效率为81.8％；两组疗效比较有统计学差异(P＜0.05)。结论：整脊疗法配合针灸疗法对神经根型颈椎病的治疗明显优于常规推拿按摩配合针灸疗法。
-
针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛临床观察
目的：探讨针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛的临床疗效。方法：将110例偏头痛患者随机分为治疗组(72例)和药物组(38例)。治疗组患者采用针刺加磁珠耳压治疗，药物组患者采用急性期口服麦角胺咖啡因、缓解期口服盐酸氟桂利嗪治疗，并将两组的治疗效果进行对比观察。结果治疗组即刻止痛效果优于药物组，(P＜0.01)；远期止痛效果亦优于药物组，(P＜0.05)。结论：治疗组疗效明显优于药物组，运用针刺结合磁珠压耳治疗偏头痛，能获得良好的临床疗效，值得临床推广应用。
-
针刺配合七星针治疗斑秃的临床疗效观察
斑秃，是一种病因不明的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位及任何年龄，但以青壮为多见的一种皮肤附属器官的常见性疾病。典型表现为突然出现的圆形或椭圆形、直径1～10 cm、数目不等、边界清楚的脱发区，患处皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，无瘢痕，无痛，不痒或间有微痒。病因尚不完全清楚，目前认为可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关，可能属于多基因疾病范畴。遗传易感性是斑秃发病的一个重要因素，约25％患者有家族史[1]。笔者自2006年以来，采用针刺后配合七星针疗法同时在患处涂抹生姜汁治疗此病取得了较好的疗效，并与普通针刺组进行了对照，现报告如下。
-
超短波配合环髌电针治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的：观察超短波配合环髌电针治疗膝骨关节炎的效果，寻找治疗膝骨关节炎的无创、无副损伤的有效方法。方法：将60例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用超短波配合环髌电针治疗，对照组采用单纯电针治疗。结果：治疗2个疗程后(7天为1个疗程)，治疗组显效15例，有效13例，无效2例，显效率50.00％、总有效率为93.33％；对照组显效8例，有效16例，无效6例，显效率26.67％、总有效率为80.00％；两组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：超短波配合环髌电针对膝骨关节炎有较好疗效。
-
针灸综合治疗膝关节滑膜炎
目的：观察电针配合温针灸及推拿综合物理疗法治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法：用电针配合神灯照射、温针灸及推拿等方法综合治疗收集的60例患者。结果：痊愈31例，优良22例，有效6例，无效1例，总有效率98.3％。结论：根据中医理论，运用综合疗法治疗膝关节滑膜炎，疗效显著，且无明显禁忌及应用局限性。
-
火针治疗穿凿性毛囊周围炎1例
火针结合内服中药治疗头皮穿凿性毛囊周围炎方法独特，具有显效佳、不手术、痛苦小、副作用少、经济投入少且愈后毛发生长良好、不易复发等特点。本文从火针的具体操作和典型病例报道方面介绍了此病，有一定的临床指导意义。
-
电针四神聪穴治疗失眠疗效及脑电地形图观察
目的：观察电针四神聪穴对失眠症患者脑电地形图变化的影响。方法：将60例失眠症患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)，治疗组采用电针四神聪穴治疗，对照组采用口服甜梦胶囊治疗，15天为1个疗程，观察脑电地形图的变化及临床疗效。结果：两组患者经过1个疗程的治疗后，脑电地形图及睡眠情况均有不同程度改善，差异有显著性意义(P＜0.05)。结论：电针刺四神聪穴不仅能够改善脑电地形图而且明显改善睡眠质量。
-
电针八髎穴配合补肾固本针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床观察
目的：观察针刺双足运感区、气海、中极、关元，电针八髎穴治疗中风后肾气不固型尿失禁的临床疗效。方法：将符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法分为治疗组(28例)和对照组(28例)。治疗组采用针刺双足运感区、气海、中极、关元，电针八髎穴的方法，对照组常规针刺取穴。连续治疗4周，观察两组患者治疗前后的症状评分、疗效评分的变化。结果：采用针刺双足运感区、气海、中极、关元，电针八髎穴的治疗方法在改善患者中风后尿失禁症状方面均优于对照组，临床总有效率达92.9％，与对照组对比差异显著(P＜0.05)。结论：电针八髎穴配合补肾固本法针刺能有效改善脑卒中后尿失禁的临床症状。
-
电针透穴加穴位注射治疗面肌痉挛临床疗效观察
目的：观察电针透穴加穴位注射法治疗面肌痉挛临床疗效。方法：筛选符合临床观察纳入标准的面肌痉挛患者共80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用电针透穴加穴位注射法，对照组采用穴位注射法,对比观察两组的疗效区别。结果：3个疗程后治疗组总有效率为85.0％，对照组总有效率为67.5％。结论：电针透穴加穴位注射法治疗面肌痉挛具有较好的临床疗效。
-
针刺手法量化研究进展
针刺手法刺激量与针刺效应密切相关，是针刺补泻的重要环节。从针刺手法量化的理论探讨、临床实验研究和量化参数采集分析进行总结评价，并提出研究中的不足和今后研究方向。针刺手法量化研究能更好地指导和推动针刺临床的发展。
-
针刺治疗糖尿病视网膜病变的研究综述
糖尿病视网膜病变是糖尿病严重的微血管并发症之一，本文对针刺在降血糖、血脂、血压、改善血流变及眼部循环等方面作用进行了综述，并且从动物模型病理检查及临床实践进一步证实针刺的作用。
-
失眠症特色针灸治疗进展
总结近年来针灸特殊方法治疗失眠症的临床研究文献，介绍头七针、林氏头皮针、颞三针、眼针、薄氏腹针、脐针、浅针、平衡针、皮内针、腕踝针疗法、温银针、太极针、扁针、杵针、生物针疗法等15种特殊疗法，以此了解针灸疗法在失眠症治疗中的应用情况。
-
针灸治疗椎基底动脉供血不足性眩晕研究进展
研习近10年来的有关文献，发现针刺、艾灸、穴位注射、针刀、针药结合等方法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕均可取得满意疗效。同时认为针灸治疗该病可能通过以下机理：调节血管舒缩功能、改善血液流变学、减轻椎动脉刺激、调节神经体液、双相良性调节作用等。
-
电针“天枢穴”不同深度刺激对慢传输型功能性便秘患者结肠转运时间的影响
目的：比较电针“天枢穴”不同的深度刺激对全结肠转运时间的影响。方法：采用随机对照试研究方法将纳入的40例患者，随机分为A组(电针深刺双侧天枢穴组)与B组(电针浅刺双侧天枢穴组)。治疗4周后评估两组全结肠转运时间及比较治疗前后全结肠转运时间差值变化。结果：尽管两组电针天枢穴刺激治疗后全结肠转运时间比较差异无显著意义(P＞0.05)，但两组治疗后相较于各自组治疗前全结肠转运时间比较均有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。且电针突破腹膜深刺组较仅皮下浅刺组就治疗前后改善全结肠转运时间的差值上更有效(P＜0.05)，提示深刺治疗改善全结肠转运时间效率更佳。整个研究过程未发生任何电针不良事件。结论：电针“天枢穴”深刺更能有效缩短全结肠转运时间，且该刺激方法安全。
-
针刺“百会”透“曲鬓”对实验性大鼠脑出血后灶周组织NF-κBp65表达的影响
目的：探讨针刺“百会”透“曲鬓”对急性脑出血(ICH)后核转录因子-κB(NF-κBp65)表达的影响。方法：选取96只健康雄性Wista大鼠，将其中90只随机分为模型组、针刺组、茴拉西坦组(简称西药组)3组。每组再分为6 h、1天、2天、3天和7天等5个时间点，每个时间点随机分配6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备ICH大鼠模型，采用Western免疫印迹技术观察不同时间点头穴针刺治疗对ICH大鼠脑组织NF-κBp65蛋白表达的影响。结果：针刺组显示大鼠脑内NF-κBp65蛋白表达在不同时间点均有显著下调，与模型组比较均有显著性差异(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：头穴透刺可抑制NF-κBp65表达及其转录作用，从而抑制ICH后炎症反应所致的继发性脑损伤。
-
电项针对大鼠睡眠剥夺诱发氧化应激反应影响机制研究
目的：通过电项针干预睡眠剥夺大鼠的实验研究探讨电项针对失眠诱发氧化应激反应影响机制。方法：将大鼠随机分为空白组、模型组、电项针组、黄芪注射液组，除空白组外，其余组通过腹腔注射PCPA复制睡眠剥夺大鼠模型。通过光栅分光光度计观察脑干中SOD及NO含量的变化。结果：光栅分光光度计法证实，睡眠剥夺后，电项针组和黄芪注射液组大鼠脑干网状组织内NO、SOD的含量降低，与模型组比较均有显著差异(P＜0.01)；而此两组比较无显著性差异(P＞0.05)。电镜下观察可见，睡眠剥夺后，模型组大鼠脑干细胞膜边界不清晰，细胞浑浊，细胞内有空泡变性，线粒体空泡变性，肿胀明显粗面内质网含量减少，突触融合；而电项针组未见明显变化。结论：电项针可通过减轻睡眠剥夺大鼠的氧化应激反应，减少睡眠剥夺大鼠神经毒性作用。
-
电针对正常家兔大脑皮层影响的实验研究
目的：探讨头部电针对实验动物的安全性影响。方法：用42只健康哈尔滨大白兔按照随机数字表分为空白组6只和电针实验组36只，电针各组分别给予不同刺激电压、频率，使用连续波刺激，每天1 h，实验进行3周，对各组家兔的行为、脑组织光镜、电镜下病理形态学、神经元特异烯醇酶(NSE)含量进行观察。结果：电针各组家兔未出现异常活动，电针各组血清NSE含量与空白组比较，差异无显著意义(P＞0.05)，脑组织形态学观察中，光镜观察电针各组与空白组无显著差异，电镜观察电针C50Hz组神经元细胞核内线粒体肿胀变大明显，产生了实质性损伤。结论：当电针刺激电压、频率以及时间达到一定强度的时候，将对机体产生损伤性影响，所产生的电刺激信号可以穿透家兔的高阻抗颅骨，并对脑组织产生实质性的损害，展现了头部电针的靶向性。为头部电针作用原理提供了实验依据。
-
头针对脑缺血再灌注大鼠血脑屏障影响的实验研究
目的：探讨头针对大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障(BBB)超微结构、血清S100B含量及脑水含量的影响，揭示头针对BBB的保护作用。方法：选取SD大鼠，采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型，针刺大鼠患侧百会透曲鬓穴；电镜观察BBB超微结构的改变；采用ELISA法测定血清中S100B含量，观察BBB通透性的变化；应用干湿比重法测定各组大鼠脑水含量。结果：①电镜观察显示：与模型组比较，头针组血管内皮细胞以及毛细血管周围的星型胶质细胞的足突肿胀减轻，血管周围的电子空白区变小，TJ和基底膜的结构破坏减轻；②血清S100B蛋白含量及脑水含量测定结果显示：头针组大鼠在再灌注24h、48 h、72 h，脑组织水含量以及血清中S100B蛋白含量较模型组显著降低(P＜0.05)。结论：头针能够在早期减轻脑缺血再灌注后的BBB结构和功能的损伤，降低BBB的通透性，减少脑组织中的水含量，对脑缺血再灌注大鼠BBB具有保护作用。
-
穴位埋线结合耳压疗法治疗肥胖症便秘患者39例
目的：观察穴位埋线结合耳压疗法治疗肥胖症便秘患者的临床疗效。方法：将医用羊肠线植入天枢、上巨虚、丰隆等穴位，同时配合耳穴贴压治疗，观察临床疗效。结果：两个疗程后，39例肥胖症便秘患者中，治愈28例(占71.8％)。3个月后随访，显效及以上35例(占89.7％)。总有效率100％。结论：穴位埋线可调节人体植物神经系统，纠正胃肠道的紊乱状态，促进胃肠蠕动，从而有效地治疗便秘。该疗法操作简便易行，创伤小，疗效可靠，适合快节奏的现代生活人群，有较高的临床推广应用价值。
-
日月穴针刺安全深度和角度的研究
目的：探讨针刺日月穴的安全性，为针刺日月穴的安全操作提供依据。方法：运用MRI扫描双侧日月穴的解剖结构；测量日月穴与内部各重要组织的距离、角度及向外、向内、向上、向下各方向上15°、30°、45°时危险深度。结果：向上针刺左日月穴时,各个角度均需注意深度。左右侧日月穴直刺深度有差别，针刺时需差别对待。左右侧日月穴斜刺15°、45°时针刺深度无显著差别,针刺时无需差别对待。左右侧日月穴向内斜刺30°时有差别，针刺时需差别对待。BMI指数越大角度越大、深度越深。
-
耳穴贴压结合体针治疗肱骨外上髁炎
目的：观察耳穴贴压结合体针治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法：将80例肱骨外上髁炎的患者随机分为试验组和对照组各40例，试验组采用耳穴贴压结合体针治疗，对照组单纯采用体针治疗，观察两组治疗前后疗效。结果：两组患者的MEPS评分与治疗前相比均有显著性差异(P＜0.01)。观察组优良率40.0％，对照组优良率15.0％，两组优良率比较差异均有显著意义(P＜0.01)，观察组疗效优于对照组。急性期患者中观察组优良率37.5％，对照组优良率15.0％，两组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。而观慢性期患者中观察组优良率2.5％，对照组优良率0％，两者比较无差异(P＞0.05)。结论：采用耳穴贴压结合体针治疗肱骨外上髁炎疗效优于单纯采用体针治疗，且急性期疗效优于慢性期。
-
针药结合治疗抑郁症的优势探析
通过西药与针灸治疗抑郁症各自的优势与不足，探讨分析了近年来针药结合治疗抑郁症的疗效优势，以期能为抑郁症的研究及提高临床疗效提供帮助。
-
从经络学说角度探讨腹针疗法的理论基础
从经络学角度探讨腹针疗法的理论基础，认为腹针的基础为腹部脏腑、水谷之海、血海、与腹部联系密切的十二经脉、任、督、冲、带脉及相关经别、络脉、经筋等，并根据其组织分布的深浅探讨腹针针刺深浅的依据。
-
浅谈时间因素对针灸治疗周围性面瘫预后的影响
影响针灸治疗面瘫的因素众多，文章以文献和临床观察为基础，从针刺的气候因素、介入时机、留针时间、针刺间隔时间等4方面说明时间因素对周围性面瘫预后的影响，强调在针灸临床治疗中，要多种因素共同分析，重视时间因素，因时制宜。
-
针灸治疗黄褐斑的取穴规律探讨
目的：总结和分析针灸治疗黄褐斑的临床用穴规律，为针灸治疗黄褐斑的临床取穴提供理论依据。方法：检索了近10年针灸治疗黄褐斑的文献近50篇，对其取穴规律进行了总结与分析。结果：在合格文献中，治疗黄褐斑的主要穴位有15个，分布于八条经脉上，其中以足太阳膀胱经穴的使用多。结论：针灸治疗黄褐斑以足三里、三阴交、曲池、血海为基本主方；配穴以辨证取穴为主；局部取穴与全身取穴相结合。
-
刺血疗法临床研究文献分析
通过对刺血疗法临床研究文献的质量评价，探讨施术工具、施术部位、操作方法、出血量、放血频率、疗程、患者年龄、配合疗法、停术指征等在刺血疗法临床应用中的概况，为刺血疗法的标准化和规范化提供文献依据。
-
针刺治疗不安腿综合征疗效的系统评价
目的：评价针刺治疗不安腿综合征的临床疗效。方法：计算机检索EMbase、MEDLINE、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库，检索时间截止至2010年8月。同时手工检索天津中医药大学图书馆相关会议论文集及过期刊物。纳入所有针刺治疗不安腿综合征的随机和半随机对照试验。各评价者独立提取文献并进行研究质量评价。采用RevMan4.2.10软件进行统计学分析及失安全数分析；用漏斗图分析发表性偏倚。结果：纳入8篇随机对照试验，均为低质量研究。Meta分析，有效率：针刺组优于西药组(OR=13.87，95％CI[8.03，23.96 ])。失安全数分析显示评价结果较为稳定；漏斗图图形不对称，考虑存在发表性偏倚。结论：针刺治疗不安腿综合征具有一定疗效，但尚需开展大样本、高质量的随机双盲对照试验来进一步证实。
-
程宝书教授针药结合治验4则
针药结合的治疗方法是中医药学的优良传统，中医的经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》中就提出并实践了这种方法，唐代药王孙思邈在《千金要方》中指出：“药而不针者非良医也”，特别强调了在临床中实行针药结合方法的重要性。余师程宝书教授，从医40余年，善用针药结合疗法治疗疑难杂症，经验独具，屡起沉疴。余有幸随师学习4年，亲聆其教，亲见其效，现将验案4则报道如下，以供同道参考。
-
《内经》中足三里穴的定位及应用特异性浅析
足三里穴是实验和临床研究的重要穴位之一。《内经》中对足三里穴的定位和临床应用等有关内容作了详细记载，本文分析总结了足三里穴的定位和临床应用等方面的内容，为临床和实验研究提供理论指导。
-
《针灸大成》人体各部病证远道取穴的规律探讨
针灸选穴以循经取穴为主，主要包括局部取穴和远道取穴。《针灸大成》中人体各部病证远道取穴有较强的规律，所选穴位以特定穴为主，所选经脉以手阳明大肠经居首，治疗头面部疾患以合谷穴为首选，腹部疾患以足三里为首选，腰部疾患以委中为首选，与四总穴歌相呼应。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
