针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
督灸结合甘草附子汤对强直性脊柱炎活动期炎症指标的影响
目的:评价督灸结合甘草附子汤对强直性脊柱炎活动期炎症指标的影响.方法:将98例强直性脊柱炎患者分为两组:督灸组49例采用督灸结合甘草附子汤治疗,针灸组49例采用传统针灸疗法结合西药治疗,共治疗3个月.比较两组治疗前后炎性指标的变化、疼痛时间、晨僵时间、VAS评分和治疗效果.结果:督灸组总有效率为91.84％,显著高于针灸组的73.47％ (P ＜0.05);两组的炎性指标较治疗前有显著降低(P＜0.05),但督灸组显著低于针灸组(P＜0.05);两组的疼痛时间、晨僵时间以及VAS评分较治疗前有显著降低(P＜0.05),但督灸组显著低于针灸组(P＜0.05).结论:督灸联合甘草附子汤治疗活动期强直性脊柱炎疗效确切,可以降低炎性指标的表达,缓解相关症状,值得推广应用.
-
针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的临床疗效观察
目的:评估针刺少阳经特定穴治疗无先兆偏头痛的临床疗效.方法:将符合纳入标准的90名无先兆偏头痛受试者,随机分为少阳经特定穴组(真穴组)、非经非穴组(假穴组)和等待治疗组(等待组),分别给予真穴组和假穴组为期4周20次针刺治疗,而等待组观察4周不予治疗,以头痛天数为主要评价指标,以头痛对生活质量、情绪影响为次要指标,评估针刺镇痛的临床疗效和安全性.结果:头痛天数真穴组明显减少(4.11±2.24)天,假穴组无显著改善(0.53±3.16)天,等待组增加(-4.40±4.38)天,真穴组对头痛天数的改善优于假穴组与等待组.偏头痛生活品质问卷评分(MSQ)与抑郁情绪的改善,真穴组优于假穴组与等待组.结论:针刺少阳经特定穴治疗偏头痛的临床疗效优于非经非穴和等待治疗.
-
电针治疗女性中重度混合性尿失禁的随机对照试验
目的:通过评估电针对女性中重度混合性尿失禁患者的有效性及生活质量,为治疗混合性尿失禁患者提供有效的治疗方法.方法:50名受试者符合纳入标准,进行中央随机后,平均分配到电针组和对照组(药物联合盆底肌训练组),因脱落5例,终电针组23例,对照组22例.电针组治疗12周,对照组应用索利那新配合盆底肌训练治疗36周.应用72 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、1h尿垫试验漏尿量对结果进行评价,并对数据进行统计与分析.结果:72 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、1h尿垫试验漏尿量的各时期统计学分析说明,电针组与对照组治疗效应基本相当.结论:电针能改善女性中重度混合性尿失禁症状,且与盆底肌训练联合索利那新治疗疗效相当,并能改善受试者生活质量.
-
艾灸治疗压疮的研究进展
压疮是因气血亏虚、气滞血瘀,使局部肌肤失于濡养、蕴毒腐烂而造成的局部肉腐坏死.艾灸具有行气活血消瘀的功效,可改善局部微循环,同时加强机体抗损伤、抗氧化等能力,并可扶助人体正气使血循常道而行.通过对近年来压疮相关文献的整理,总结压疮的发病因素、发病机制,并分别从艾灸法、温针灸法、腧穴热敏灸法、艾灸结合药物法四方面对治疗压疮中疗效确切的临床研究进行综述,发现艾灸可通过提高机体免疫力并改善局部疮面情况以发挥其对压疮治疗的作用,结合针刺或中药贴敷更加强化了其行气活血、去瘀生新、去腐生肌之功,故认为艾灸治疗压疮效果显著.但目前研究仍具有局限性,今后可结合各种治疗方法的优势来综合治疗,进而将艾灸治疗压疮更好地发扬开来.
-
康复治疗小儿先天性斜颈的研究进展
小儿先天性斜颈是一种常见的儿科疾病,如果没有及时治疗还可导致面部发育和两侧眼裂不对称甚至颈椎侧弯、斜视等,一定程度上影响儿童心理健康,因此早期的诊断和治疗十分关键.本研究将康复治疗小儿先天性斜颈综述如下,以供临床参考.
-
脑卒中后痉挛性偏瘫针刺选穴的理论依据与临床应用概况
整理针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床试验文献,总结并分析针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的选穴理论依据与临床应用概况.从中医学理论指导下的针刺选穴(头部腧穴,阳经腧穴,阴经腧穴,井穴,经筋结点)和现代康复医学理论指导下的针刺选穴(拮抗肌腧穴,夹脊穴,关键点)两方面进行综述,明确针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效,为开展进一步研究提供参考.
-
头穴丛刺联合补阳还五汤加减对缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学的影响
目的:观察头穴丛刺联合补阳还五汤加减对缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学的影响,从而探讨头穴丛刺联合补阳还五汤加减治疗缺血性中风(气虚血瘀型)的临床疗效.方法:将50例缺血性中风(气虚血瘀型)患者随机分为观察组与对照组,各25例.两组患者均给予抗凝、溶栓及改善脑循环等方面的常规药物治疗;对照组患者于常规治疗基础上加服补阳还五汤加减治疗;观察组患者于常规治疗基础上加以头穴丛刺联合补阳还五汤加减治疗.连续治疗4周,观察两组患者治疗前后血液流变学指标的变化.结果:治疗后,两组患者全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、血小板吸附率、纤维蛋白原、血沉均明显降低,与疗前比较,差异极显著(P＜0.01),观察组较对照组改善更为明显,差异显著(P ＜0.05或P＜0.01).结论:头穴丛刺联合补阳还五汤加减可明显改善缺血性中风(气虚血瘀型)患者血液流变学指标,说明该方法具有较好的临床疗效.
-
针刺结合运动再学习方案对卒中后偏瘫康复的时效性研究
目的:通过观察针刺及运动再学习方案不同顺序使用对脑卒中后偏瘫患者运动能力的恢复,探讨针刺与康复结合的时效性.方法:选取75名6个月内脑卒中伴偏瘫患者,随机分为3组,根据针刺康复的不同组合顺序分为先针刺后运动再学习组(A组)、先康复后针刺组(B组)和针刺康复同时进行组(C组),分别在治疗前及治疗4周后采用日常生活能力(Barthel指数量表)、运动功能评定量表(MAS)和临床神经功能缺损程度评分(CSS)评价患者运动能力恢复程度.结果:3组的Barthel指数量表和MAS评价都有改善,其中B、C组在MAS评价中明显优于A组,P＜0.05,差异具有显著意义.结论:针刺与运动再学习技术同时进行或先康复后针刺可能对卒中后偏瘫的康复更具疗效.
-
毫火针联合脾胃贴疗法治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床研究
目的:观察毫火针联合脾胃贴疗法治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的肝胃不和型慢性患者90例,随机分为毫火针联合脾胃贴组和毫针联合脾胃贴组,观察其治疗前后中医症状积分,血液中PGE2 、IL-1 β、β-EP含量及FDDQL量表评分变化情况.结果:两组治疗后,中医症状积分均较治疗前明显下降(P均＜0.05),且毫火针联合脾胃贴组明显低于毫针联合脾胃贴组,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后,血清中PGE2、IL-1β含量较治疗前均有显著性差异(均P＜0.05),组间比较具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后,FDDQL量表各维度评分及总分较治疗前均有显著性差异(均P ＜0.05),量表中日常生活、忧虑、睡眠、不适、健康感觉、疾病控制诸维度评分及总分组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:毫火针联合脾胃贴治疗肝胃不和型慢性胃炎可以有效改善患者临床症状,改善胃粘膜炎性状态,提高患者生存质量.
-
头穴透刺对MCAO/R大鼠缺血脑组织NF-κB、TNF-α蛋白表达的影响
目的:探讨头穴透刺对脑缺血再灌注大鼠核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法:70只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和头针组.线栓大鼠右侧大脑中动脉制备局灶性大脑中动脉缺血再灌注(MCAO/R)动物模型.头针组大鼠采用透刺法针刺右侧百会、曲鬓穴.神经功能评分检测各组大鼠不同时间点神经功能缺损程度;免疫组化法检测缺血脑组织NF-κB、TNF-α蛋白的定性表达情况;Western blot和ELISA法分别检测缺血脑组织NF-κB、TNF-α蛋白的定量表达情况.结果:头针组大鼠神经功能缺损程度较模型组减轻,再灌注3天、7天,mNSS评分与同期模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组和头针组大鼠不同时间点缺血脑组织中NF-κB、TNF-α蛋白含量均较假手术组明显升高(P＜0.05);但头针组大鼠缺血脑组织中NF-κB、TNF-α蛋白含量均较同时间点模型组明显降低(P＜0.05).结论:头穴透刺可明显改善脑缺血再灌注后大鼠的神经功能缺损,具有神经保护作用,其机制可能与抑制脑缺血再灌注后缺血脑组织中NF-κB、TNF-α蛋白表达、降低缺血再灌注后的炎症反应有关.
-
夹脊电针联合甲基强的松龙对ASCI大鼠脊髓组织NMDA受体亚单位NR1蛋白表达的影响
目的:观察夹脊电针联合甲基强的松龙对急性脊髓损伤大鼠肢体运动功能评分及脊髓组织中N-甲基-D-天冬氨酸受体亚单位NR1蛋白表达的影响,探讨夹脊电针联合甲基强的松龙治疗ASCI的作用机制.方法:将72只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(ASCI)和夹脊电针联合甲基强的松龙组(EA+ MP),又分为1天、3天、7天和14天4个亚组,每个亚组6只.NYU打击器制备急性脊髓损伤大鼠模型.Sham组进行手术,不造模,术后常规饲养;ASCI组造模后常规饲养;EA+MP组造模后30 min,给予大鼠一次性注射甲基强的松龙30 mg/kg,术后3h给予大鼠夹脊电针治疗,每次30 min,每日1次.采用BBB评分观察ASCI大鼠肢体运动功能,免疫组化法检测各组大鼠脊髓组织NMDA-NR1蛋白表达.结果:与Sham组比较,ASCI组大鼠BBB评分显著降低(P＜0.05);与ASCI组比较,经夹脊电针联合甲基强的松龙治疗3天后,EA+MP组BBB评分显著升高(P＜0.05).与Sham组比较,ASCI组大鼠脊髓组织NMDA-NR1平均光密度值升高(P＜0.05);治疗3天后,与ASCI组相比,EA+ MP组大鼠脊髓组织NMDA-NR1平均光密度值降低(P＜0.05).结论:急性脊髓损伤后大鼠脊髓组织NMDA-NR1明显增高,夹脊电针联合甲基强的松龙治疗后NMDA-NR1显著下调,可能是其改善ASCI大鼠肢体运动功能的机制之一.
-
电针对青春期慢性束缚应激模型大鼠不同时段血清TNF-α、IL-1β表达的影响
目的:观察电针干预对青春期慢性束缚应激模型(CRS)大鼠血清TNF-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、IL-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)表达的影响,探讨与其相关的免疫学机制.方法:雄性5周龄SD大鼠60只,随机分为对照组、模型组和电针组,每组20只.对照组群养;采用孤养结合慢性束缚应激造模,每日束缚6 h(9:00-15:00);电针组每日应激前1h给予电针刺激“百会”“印堂”穴,每天1次,每次20 min.以上3组同步平行干预28天,实验28天至35天,3组不作任何处理.以旷场试验评价抑郁模型大鼠行为学.采用Bio-Plex技术检测大鼠在第7、28和35天的血清中TNF-αt、IL-1β表达水平.结果:行为学检测:实验0天,各组大鼠旷场行为总分无显著差异(P＞0.05);实验28天,与模型组比较,电针组大鼠旷场行为总分有显著增加(P＜0.01).实验7天,与对照组比较,模型组TNF-α表达显著增加(P＜0.01),IL-1β无显著差异(P＞0.05);与模型组比较,电针组TNF-α表达显著降低(P＜0.01).实验28天,与对照组比较,模型组TNF-α和IL-1β表达显著增加(P＜0.01);与模型组比较,电针组TNF-α和IL-1β表达显著降低(P＜0.01).实验35天,3组之间TNF-α和IL-1β表达均无显著差异.结论:慢性束缚应激可诱导青春期大鼠血清TNF-α、IL-1β相应的表达升高和降低,而电针干预可显著对其进行调控,这可能是电针发挥抗抑郁作用的机制之一.
-
针刺极泉穴治疗肩周炎的临床疗效观察
目的:观察应用极泉穴结合常规针剌治疗肩周炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的74例肩周炎患者随机分为两组,其中治疗组38人,对照组36人,治疗组采用极泉穴结合常规针剌治疗;对照组采取单纯常规针刺治疗.根据肩关节疼痛程度(NRS评分)及肩关节功能活动度(melle评分)进行疗效评定,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者经治后NRS疼痛等级、肩关节功能活动度均明显改善(均P＜0.05),同时治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后治疗组治愈5例、显效22例、有效9例、无效2例,对照组分别为1例、12例、17例、6例,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:应用极泉穴结合常规针刺治疗肩周炎疗效显著,能明显缓解肩关节疼痛和改善肩关节活动功能,且应用极泉穴结合常规针刺治疗肩周炎的临床疗效优于单纯常规针刺治疗,值得在临床运用和推广.
-
水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛临床效果随机对照研究
目的:探讨与观察水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛的临床效果.方法:选择临床确诊的偏头痛患者64例,按就诊顺序以随机数字表法分为观察组(水突穴体表电刺激联合指趾端刺)和对照组(药物治疗),每组32例.观察组水突穴体表电刺激隔日1次,4次为一疗程,每疗程结束后休息5日再开始下1个疗程,共3个疗程.指趾端刺与水突穴体表电刺激同步治疗,隔日1次,4次为一疗程.对照组口服阿米替林50 mg,1次/晚,疗程约2个月.两组患者均于治疗后3、6个月分别观察镇痛效果(VAS评分)、疼痛发作次数、综合症状评分及临床有效率.结果:观察组治疗后VAS评分低于对照组,发作次数少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月、6个月,对照组治疗后3个月综合积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月、6个月总有效率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:水突穴体表电刺激联合指趾端刺治疗偏头痛临床效果确切,且无长期应用药物治疗的副作用.
-
“合谷刺法”结合局部制动治疗腕管综合征的临床疗效观察
目的:观察合谷刺法结合局部制动治疗腕管综合征的临床疗效.方法:选取符合诊断及纳入标准的腕管综合征患者62例,按照随机数字表法分为对照组(n=31例)和治疗组(n=31例),两组患者均给予针刺结合腕关节局部制动治疗,其中对照组采用常规针刺手法,治疗组采用合谷刺法.两组疗程均为2周.观察两组治疗前后临床症状、波士顿腕管量表(BCTS)及正中神经电生理的变化.结果:治疗组总有效率93.6％,明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗后SSS、FSS积分均明显降低(P＜0.01),其中治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后DML较本组治疗前均明显降低(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后CMAP的波幅、指Ⅰ-腕SCV、指Ⅲ-腕SCV较本组治疗前明显升高(P＜0.01),两组治疗后波幅、指Ⅰ-腕SCV组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:合谷刺法结合局部制动能够显著改善CTS患者临床症状,促进手腕功能的恢复和正中神经的修复,疗效显著.
-
温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征临床疗效观察
目的:观察温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征临床疗效,为临床治疗第3腰椎横突综合征寻找一种更有效、实用、易推广的新方法.方法:59例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(29例).其中治疗组采用温针结合动力灸治疗,对照组采用温针治疗,两组均每日1次,3次为1个疗程,连续治疗两个疗程.比较两组治疗前后第3腰椎横突综合征的L3横突压痛处VAS评分、JOA评分以及疗效评定结果.结果:治疗组总有效率93.3％,明显优于对照组总有效率72.4％(P＜0.05);治疗结束后治疗组的L3横突压痛VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),JOA评分也明显高于对照组(P＜0.05).结论:温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征疗效显著,且优于单纯温针治疗,值得临床应用和推广.
-
任督周天大艾灸联合针刺治疗产后腰痛的临床观察
目的:观察任督周天大艾灸联合常规针刺治疗产后腰痛的临床疗效.方法:选择50例产后腰痛患者并随机分为观察组(常规针刺的基础上行任督周天大艾灸)和对照组(常规针刺联合常规艾灸盒艾灸),每组各25例,每次分别给予两组受试者艾灸治疗2h,1周治疗1次,3次为1个疗程.连续治疗3个疗程后,观察两组受试者治疗前后的VAS评分、ODI评分及JOA评分变化并做出评定.结果:3个疗程治疗后,观察组总有效率96％(24/25),对照组总有效率84％(21/25),两组具有显著差异(P＜0.01),两组VAS评分以及ODI评分较治疗前均明显下降(均P＜0.01),JOA评分均较治疗前增加,但观察组VAS评分及ODI评分均减低更明显,且JOA评分增加更明显(P＜0.01).结论:在常规针刺治疗的基础上,任督周天大艾灸在治疗产后腰痛方面优于常规艾灸.
-
浅谈临床针灸配穴原则
针灸依据传统中医辨证论治理论,通过作用于人体经络穴位对人体进行气血阴阳的调整,达到治疗疾病、健体防病的功效.而临床为了更好地发挥针灸治疗疾病的效果,笔者导师认为针灸处方需要遵循一定的配穴原则,包括选穴精妙而少、穴位间相需取效、谨遵随证加减,对现今临床针灸配穴治疗疾病有重要的指导意义.
-
近5年来针灸治疗自发性高血压大鼠计量分析
目的:探讨近5年来针灸治疗自发性高血压大鼠(SHR)特点及机理研究近况,为临床针灸治疗原发性高血压提供参考.方法:电子检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学光盘数据库(CBM)、PubMed中2013至2017年间针灸治疗SHR的文献,分析总结选穴特点、针灸方法、补泻手法、治疗疗频次、周期、效应等.结果:纳入的38篇文献选穴多以胃经、肝经、大肠经及太冲、足三里、曲池等为主,以单纯针刺、1次/日、4周为主.结论:针灸治疗SHR效果显著,可为临床针灸治疗原发性高血压提供参考.
-
庄礼兴教授“调神针法”治疗小儿单症状性夜遗尿临床经验
庄礼兴教授治疗小儿单症状性夜遗尿注重经络辨证与脏腑辨证,认为病位在肾与膀胱,与心、脑功能失于协调有关.调神针法是庄礼兴教授在继承“靳三针”疗法治神思想的基础上进一步发展建立的科学有效的针灸取穴和操作方法,取头部督脉为主的腧穴作用在脑以调神,通过辨证取穴调节气血、内脏功能,配合补泻手法,以改善排尿功能,故起到满意的治疗效果.
-
膏摩疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效观察
目的:探讨膏摩疗法对急性腰扭伤的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的急性腰扭伤患者随机分为两组.观察组30例采用膏摩法治疗,对照组30例采用传统推拿方法治疗,治疗2个疗程后统计分析并评定疗效.结果:两组组间临床疗效未见明显差异(P＞0.05);两组患者治疗后腰痛和棘突旁压痛比较均有显著差异(P＜0.05);两组患者治疗后腰椎活动度、下肢放射痛、皮肤感觉、直腿抬高试验的改善比较均未见显著差异(P＞0.05);两组患者治疗前后腱反射改善均未见显著差异(P＞0.05).结论:膏摩法对急性腰扭伤腰痛和棘突旁压痛方面比传统推拿法有明显的治疗作用.
-
吴崑《针方六集》针药结合学术思想探析
吴崑,明代著名医家,其针灸代表作《针方六集》记载的针药结合学术思想如下:针药理一,功无二致,强调针药的共通互补之处;辨证论治,施针遣药,强调医家应细审三因、四诊合参;针药互补,调和气血,主张针药相互配伍;针药勿过,待时有序,提倡针药并用应中病即止、有序进行;兼收并蓄,以人为本,认为医家应博采众长、批判继承.全书论述层次鲜明,言简意赅,不断推动着后世针药结合理论的发展和临床应用的进步.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
