针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位: 黑龙江省教育厅
- 主办单位: 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子: 1.24
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-0779
- 国内刊号: 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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穴位注射配合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的:观察穴位注射配合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将门诊符合条件的80例慢性盆腔炎患者随机分为两组:运用穴位注射丹参注射液配合超短波治疗40例作为治疗组,奥硝唑片、阿奇霉素胶囊口服40例作为对照组.观察其治疗后的临床疗效、症状积分.结果:两组治疗后临床疗效比较有显著差异(P<0.01);症状积分比较,两组治疗前后差异有显著性(P<0.01),两组治疗后比较有显著差异(P<0.01).结论:穴位注射丹参注射液配合超短波治疗慢性盆腔炎疗效确切,能迅速缓解症状.
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“三通四联”疗法治疗颈性眩晕临床疗效观察
目的:观察我科独创“三通四联”疗法与口服西比灵胶囊治疗颈性眩晕的疗效.方法:将60例确诊为颈性眩晕的病人随机分为三通四联组与西比灵组,每组各30例,治疗一疗程后对两组病人进行疗效对比.结果:观察两组患者的有效率,三通四联组的有效率高于西比灵组(P<0.01).结论:三通四联疗法治疗颈性眩晕疗效优于口服西比灵胶囊.
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“医瘫盘龙刺法”治疗小儿脑瘫初探
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指出生前到生后1个月内由各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、惊厥、语言和视听障碍等并发症[1].目前它是小儿致残的主要疾病之一,严重影响患儿的身心健康,同时给患儿的家庭带来沉重负担[2].本病在中医学中尚无专有病名,属中医“痿证”、“五迟”、“五软”等范畴,病因病机复杂,但先天不足是其根本原因,如明代《世医万全》所说:“手足痿弱……行走坐立要人扶腋,皆胎禀不足也”,加之多种外邪损伤脑髓,壅阻经脉,从而导致本病发生.
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针刺治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察
目的:观察针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效.方法:将58例患者随机分为治疗组和对照组各29例,均选用醒脑开窍穴施以常规针刺法.治疗组在此基础上,加用风池向喉结透刺并针刺廉泉、旁廉泉、金津、玉液等穴,每日1次.对照组加用吞咽训练,每日1次.两组均10天为1个疗程,2个疗程后评定疗效.结果:治疗组与对照组治疗后饮水试验得分比较,P<0.05;两组总有效率差异无统计学意义.结论:运用针刺疗法治疗脑梗死后吞咽障碍疗效满意.
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针刺加中药穴位贴敷治疗颈性眩晕疗效观察
目的:观察针刺加中药穴位贴敷治疗颈性眩晕疗效.方法:采用针刺风池、颈夹脊,辨证加减其它穴位,并加中药穴位贴敷治疗,观察治疗前后临床症状变化.结果:总有效率为93.2%.结论:针刺加中药穴位贴敷治疗颈性眩晕有较好的临床疗效.
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中药贴敷加耳贴辅助治疗乳腺增生症的临床观察
目的:对比观察中药贴敷加耳贴辅助治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:将乳腺专科门诊乳腺增生症病人300例按随机数字表随机分成治疗组和对照组各150例,对照组以乳癖消片进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药贴敷在乳腺增生处和在耳穴上应用王不留行耳贴进行治疗;两组在治疗3个疗程后统计疗效.结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率83.3%,两组对比有显著差异,治疗组的有效率明显高于对照组.结论:中药贴敷加耳贴辅助治疗乳腺增生症的临床疗效明显,是一种适宜基层医院推广应用且毒副作用小、操作方便的治疗方法.
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针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察
目的:观察针灸对于急性痛风性关节炎治疗的临床疗效.方法:将符合诊断与纳入标准的60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用针灸疗法,对照组口服吲哚美辛肠溶片,观察治疗后的临床疗效.结果:针灸治疗急性痛风性关节炎的止痛消肿作用与吲哚美辛肠溶片相似,总有效率达93.3%,优于对照组.结论:针灸对痛风性关节炎有较好的疗效,且不良反应少.
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针刺结合语言训练治疗脑卒中患者痉挛型构音障碍
痉挛型构音障碍是脑卒中患者较常见的言语障碍,主要表现为声母不清、说话缓慢费力、声音嘶哑、音量和音调缺乏控制、鼻音重等[1],造成病人交流困难,回归家庭与社会障碍,是临床上比较棘手的问题,笔者采用针刺结合语言训练治疗该病,取得了较好的疗效,现报告如下.
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针刺推拿治疗颈椎病180例
1 病例资料 本组180例,其中男92例,女88例,均为确诊颈椎病的患者,病史长短不一,长10年,短则两周.参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]入选病例.2 治疗方法2.1 主要治疗方法 针刺取近部穴位,取颈椎病变部位压痛点,结合临床辨证配穴.气虚血瘀、病邪入络型治以调节经脉气血,配肩髂、肩髃、列缺、后溪、照海、太冲等穴;风热夹痰、阻滞经络型治以疏风散热、涤痰通络,配百会、合谷、足三里、曲池、外关、丰隆等;肝郁化火、火气上逆型治以清肝泻火、熄风止痛,配公孙、申脉、昆仑、太冲、合谷、三阴交等;肝肾不足、风寒袭络型治以通经活络祛风,用平补平泻施针,配大椎、肩井、天宗、足三里、阴陵泉、丰隆、曲泽、曲池等.治疗时根据病症辨虚实,行补泻,针下得气后,针感循经感传.隔日1次,留针0.5h,20次为一疗程.
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针刺运动区下点对面神经损伤修复的电生理研究
目的:通过现代医学大脑皮层功能在头皮的投影进行针刺治疗周围性面瘫,从电生理的角度进行观察.方法:治疗时选取运动区下点(相当于大脑皮层中央前回下2/5在头皮表面投影的部位),应用经颅重复针刺的方法,对周围性面瘫面部肌肉活动即刻反应进行观察,同时以肌电图变化为观察指标.通过经颅重复针刺对周围性面瘫患者的面神经运动传导M波潜伏期、波幅及运动单位电位活动变化进行观察.结果:①经颅重复针刺运动区下点对30例周围性面瘫患者,总有效率为93.3%;②针刺可以缩短运动M波潜伏期,增加运动M波波幅及改善运动单位电位的波幅.结论:针刺运动区下点能明显改善周围性面瘫病人的临床症状和体征,改善面神经运动传导M波潜伏期波幅异常变化,为临床头部腧穴治疗周围性面瘫提供治疗方法和思路.
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电针配合中药治疗慢性非细菌性前列腺炎
目的:观察电针配合中药治疗慢性非细菌前列腺炎临床疗效.方法:97例患者采用随机分组,电针配合中药治疗组和中药仙方活命饮治疗组,进行疗效对比观察.结果:电针配合中药治疗组有效率为89.8%,中药仙方活命饮治疗组有效率为79.17%,两组相比差异显著(P<0.01).结论:电针配合中药治疗慢性非细菌性前列腺炎优于纯中药治疗.
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电针配合电热灸法治疗颈源性耳鸣疗效观察
目的:比较电针配合电热灸法治疗颈源性耳鸣与常规针刺法治疗颈源性耳鸣的疗效差异.方法:60例颈源性耳鸣患者随机分为两组,电针配合电热灸组(治疗组)30例和常规针灸治疗组(对照组)30例,针灸15次后,观察临床疗效.比较治疗后两组临床疗效及耳鸣改善程度情况.结果:电针配合电热灸法的总有效率为93.33%,明显高于常规针灸疗法的对照组(76.67%).结论:运用电针配合电热灸疗法治疗颈源性耳鸣疗效明显优于常规针刺治疗组.
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“T”形针刀松解术配合手法治疗项韧带挛缩型颈椎病临床疗效观察
目的:观察“T”形针刀松解术治疗项韧带挛缩型颈椎病临床疗效.方法:将80例该病患者随机分为两组,各40例,观察组采用“T”形针刀松解法,对照组采取颈部相关穴位进行针刺治疗.结果:治疗15天后,观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(32.5%、90%与12.5%、80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:“T”形针刀松解术治疗项韧带挛缩型颈椎病临床疗效确切.
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电针配合七星针叩刺治疗外展神经麻痹
目的:观察电针配合七星针叩刺治疗外展神经麻痹的临床疗效.方法:将60例外展神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用电针配合七星针叩刺治疗,对照组采用普通针刺治疗.结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:电针配合七星针叩刺是治疗外展神经麻痹的一种有效治疗方法.
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针灸治疗膝骨性关节炎的治法综述
膝骨关节骨性关节炎(KOA)是一种以膝关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性进行性疾病,临床上以关节疼痛及功能障碍为主要表现.本病的病因尚不十分明确,但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切,我国人群中KOA患病率为9.56%,症状多出现在40岁以后,60岁以上者达78.5%,严重危害中老年人的健康.西医对KOA的病因及发病机制尚未完全阐明,在治疗上除对症治疗或手术疗法外,尚无其它更有效的疗法,而且长期服药副作用较大,手术的利弊及远期效果亦难以权衡.而传统的中医针灸疗法治疗本病疗效满意,简便经济.近年来有关针灸治疗KOA的报道日益增多,现综述如下.
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耳穴电信息在肿瘤辅助诊断中的运用概述
通过对耳穴电测定在恶性肿瘤辅助诊断研究领域的文献回顾,发现耳穴电信息有反应恶性肿瘤的特异性,此种方法具有无创、灵敏、快速、操作简易、适用性广和相对较便宜的特点,具有一定的临床运用价值.制定出科学的、标准的耳穴诊断方法并开发出现代化的耳穴智能诊断仪器和系统是以后研究的方向,希望此文为后续的研究提供参考.
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近5年针刺手法的研究进展与展望
针刺手法,既为影响针灸疗效的重要因素,又需较强的实践操作技能,故受到国内外学者的格外关注,针刺手法的研究已成为研究热点.通过对国内外近5年有关“针刺手法”的检索,就理论探讨、临床试验、基础实验、相关仪器研究等4个方面进行综述.
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针灸治疗膝骨性关节炎的临床概况
膝骨性关节炎(Knee Osteoaahritis,KOA)是一组由多种原因导致的以关节软骨退变为主,关节边缘骨质增生,并伴有关节内滑膜、关节周围软组织的病理改变为特征的临床常见疾病,常常导致膝关节疼痛、肿胀积液、功能受限等关节炎症,是一种退行性骨关节病.据流行病学调查统计,我国成年人膝骨性关节炎的患病率为2.2%~9.6%,而60岁以上老年人中,此病的患病率高达49%[1].社会人口老龄化,该病的发病率也呈现上升趋势.针灸治疗本病具有安全、疗效好、无毒副作用的优势,现将针灸治疗该病的方法综述如下.
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针灸治疗单纯性肥胖症的临床近况
总结近几年针灸及综合疗法治疗单纯性肥胖症的临床研究近况,提出应该注意的问题及今后的研究方向.从肥胖症的病因病机出发,总结目前针灸及综合治疗单纯性肥胖症的治疗方法.主要包括体针、穴位埋线、耳针、电针、芒针以及综合治疗等.介绍上述疗法的取穴、操作、疗效及相关机理理论.针灸治疗单纯性肥胖取穴灵活、方法多样,并且疗效显著,无毒副作用,适合临床推广.今后还应进一步探讨针刺及综合治疗单纯性肥胖症的相关机理的研究,努力探索出更简便、有效、标准化的针灸治疗方案.
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针刺单穴、多穴对轻中度痛经患者止痛作用的比较——六论取穴组方规律研究的重要性
目的:取穴组方规律研究是针灸学的核心问题之一,但目前的研究并没有获得实质性进展.本文以原发性痛经患者为对象,通过观察针刺单个穴位和多个穴位的止痛效应对这一问题进行了初步探索.方法:符合原发性痛经纳入标准的患者140例随机分为两组,每组各70例,一组为单刺十七椎、另一组为针刺十七椎等多个穴位.中度疼痛病人每组各观察了57人次,轻度疼痛病人每组各观察了45人次.每天针刺1次,每次留针30 min,所有患者均在疼痛发作时接受针刺治疗.采用国际上常用的视觉模拟评分(VAS)法.记录每个患者针刺前即时、进针后5 min、10 min、20 min、30 min及起针后30 min、60 min、120 min的镇痛效应(VAS).结果:无论是轻度疼痛病人、还是中度疼痛病人,多穴组在多个时点的止痛效果明显好于单穴组,但多穴组的止痛效应与取穴数量并不成某种比例关系.结论:恰当配穴有利于提高疗效,但取穴数量是有一定限度的,穴位配伍并非都产生协同作用.
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针刺左侧公孙穴对健康青年人大脑中动脉安全性影响的研究
目的:探讨在不同时间针刺左侧公孙穴对健康青年人双侧大脑中动脉(MCA)血流动力学的影响,为临床使用该穴提供参考依据.方法:随机选取健康青年人志愿者16例,男女各8例,使用经颅多普勒超声仪(TCD)探头于双侧颞窗探及大脑中动脉,针刺被测者的左侧公孙穴,在针刺前10 min、进针后、行针时、出针时、出针后10 min分别检测并记录大脑中动脉的收缩期大血流速度(Vs)、舒张期大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻抗指数(RI)的变化.结果:针刺左侧公孙穴,出针时右侧MCA的Vd与针刺前10 min相比较有统计学意义(P<0.05),其他数据无统计学意义(P>0.05).结论:针刺左侧公孙在出针时使右侧大脑中动脉的舒张期大血流速度(Vd)减慢.提示针刺该穴对大脑中动脉有负性影响.
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穴位电针配合中药治疗阿片类毒品成瘾戒断综合征疗效观察
目的:观察电针配合中药排毒养生胶囊治疗阿片类毒品海洛因成瘾戒断综合征临床疗效.方法:采用阿片类戒断综合征量表( OWS)评测单独使用戒毒中药排毒养生胶囊(单药组)和使用排毒养生胶囊配合穴位电针治疗(针药组)海洛因戒断综合征效果.结果:单药组(n= 65) OWS总分第4天<10,达到临床脱毒标准;针药组(n =63)OWS总分第3天<10,达到临床脱毒标准,两组第12天临床脱毒率均为100%,无明显差异;但戒断症状分项比较,针药组对失眠、乏力、厌食症状控制效果优于单药组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:穴位电针配合中药排毒养生胶囊治疗海洛因成瘾戒断综合征疗效优于单用药物治疗,显示电针应用于临床戒毒颇具前景.
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针刺对D - gal致衰老大鼠模型脑组织NO、NOS及a2+-Mg2+- ATP酶活性的影响
目的:探讨针刺抗脑老化的作用机制.方法:将常用的抗衰老穴位分为督穴组和体穴组,观察不同组穴对衰老大鼠模型脑组织NO、NOS含量及Ca2+ - Mg2+ - ATP酶活性的影响.结果:D -gal致大鼠衰老后,脑组织中NO、NOS的含量明显升高,督穴组、体穴组均有延缓其含量升高的作用,且督穴组较体穴组作用强(P<0.05),具有显著性差异.而脑细胞膜Ca2+- Mg2+ - ATPase活性明显降低,各针刺组均有延缓其活性降低的作用,督穴组、体穴组之间比较,督穴组脑细胞膜Ca2+ - Mg2+ - ATPase活性明显高于体穴组,有显著性差异(P<0.05).结论:针刺可以通过提高Ca2+ - Mg2+ - ATPase活性,稳定NOS浓度,从而平衡NO含量,充分发挥NO生理机能,而发挥抗脑衰老的作用,同时督穴组抗脑老化作用更为理想.
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穴位贴敷对麻黄附子细辛汤抗炎、镇痛作用影响的实验研究
目的:探讨麻黄附子细辛汤经穴位给药治疗变应性鼻炎的有效性,并为临床选穴提供依据.方法:选择治疗变应性鼻炎的常用穴——大榷穴和神阙穴为给药部位,考察麻黄附子细辛汤提取物穴位贴敷对二甲苯所致小鼠耳肿胀和醋酸致小鼠扭体反应的影响.结果:与空白对照组比较,除麻黄附子细辛汤非穴位组镇痛作用有显著性差异(P<0.05)外,鼻炎康片组及麻黄附子细辛汤各穴位给药组抗炎及镇痛作用均有极显著性差异(P<0.0l);与非穴位组比较,麻黄附子细辛汤大椎穴组抗炎及镇痛作用均有显著性差异(P<0.05),麻黄附子细辛汤神阙穴组及大椎穴+神阙穴组差异不明显(P>0.05).结论:麻黄附子细辛汤经皮给药(穴位贴敷或非穴位贴敷)均有抗炎镇痛作用;穴位贴敷有利于麻黄附子细辛汤抗炎、镇痛作用的发挥,并以大椎穴为佳.
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叩刺拔罐配合激光照射治疗带状疱疹36例
目的:观察叩刺拔罐配合激光照射治疗带状疱疹的临床疗效.方法:选取确诊带状疱疹的66例患者,随机分为治疗组36例与对照组30例.治疗组采用叩刺拔罐配合激光照射,对照组采用激光照射治疗.治疗7天观察疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:叩刺拔罐配合激光照射治疗带状疱疹疗效显著,优于单纯激光照射.
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温针结合耳压治疗痛经68例
自2005年以来笔者采用温针结合耳压治疗痛经 68例收到满意疗效,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 68例患者均为我院门诊病例,年龄 小13岁,大48岁,病程短3月,长16年. 1.2 诊断标准 凡在经期或经期前后(1周内)出现 下腹部疼痛,并伴随月经周期发作,连续3次以上而经 妇科检查(B超检查及已婚者妇科检查,未婚者行肛门 指诊检查)排除生殖系统器质性病变,确定为原发性 痛经[1].中医诊断标准按照国家中医药管理局发布 的《中医病证诊断疗效标准》[2].
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量表在颈椎病临床疗效评价中的应用
目的:对近年来国内外量表在颈椎病临床疗效评价中的应用进行总结和分类,综合比较各种方法的利与弊,以期为临床工作者在量表选取方面提供参考,进一步实现量袁使用的规范化和标准化.方法:通过CNKI,输入关键词“颈椎病”和“量表”进行标准检索,对检索到文献进行分类、分析.结果:共检索到文献17篇.结论:目前使用量表较多,其选择缺乏明确统一的标准.
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针灸治疗中风后抑郁随机对照试验的质量评价
目的:对针灸治疗中风后抑郁的文献进行质量评价.方法:计算机检索Cochrane Liberary ( 1950~2010)、Elsevier( 1950~2010)、PubMed( 1950~2010)、Embase( 1950~2010)、BMJ( 1950 ~ 2010) 等英文数据库和CMCC( 1984 ~ 2010)、VIP( 1989~2010)、CNKI( 1979~2010)、万方(1960~2010)等中 文数据库.手工检索部分中医类杂志及有关学术会议论文汇编,全面收集针灸治疗中风后抑郁的随机 对照试验,并按照Jadad标准独立评价纳入研究的质量,提取数据并进行评价.结果:共纳10篇文献, 共计668例患者.近10余年有大量文献报道关于针刺治疗中风后抑郁的文章,但国内外发表的文献缺 乏高质量的文献报道,尚不能客观评价针刺治疗中风后抑郁的疗效.结论:今后需要更多随机、设计严 谨的对照试验来证实它的临床疗效.
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针刺与药物治疗抑郁症疗效比较的系统评价
目的:评价针刺治疗抑郁症的疗效.方法:按照循证医学(EBM)的要求全面检索了国内相关医学文献数据库近10年来的有关针灸治疗抑郁症的文献,对纳入文献进行Meta -分析.结果:共纳入随机对照试验14篇,并进行了Meta -分析.合并OR值为2.65 [2.04,3.43],漏斗图基本对称,提示针刺组对抑郁症的治疗效果优于对照组(Z=7.30 P<0.00001).结论:从国内的临床文献来看,针灸治疗抑郁症有效,且疗效优于药物治疗.但试验研究质量有待进一步完善和提高.
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赵大贵教授治疗腰椎管狭窄症经验
目的:总结赵大贵主任医师治疗腰椎管狭窄症的经验.方法:通过温针灸、激光针刀、椎旁当归注射、点穴疗法和髓核挤压术治疗腰椎管狭窄症.结果:结合典型病例取得很好的疗效.结论:赵大贵主任医师诊治腰椎管狭窄症的经验值得推广应用.
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张沛霖主任速治急性基底节区脑梗塞1例
全国名老中医张沛霖是昆明市延安医院针灸科主任医师,具有丰富的临床经验.笔者作为全国第四批老中医学术经验继承人,有幸全程随师学习,现将导师速治急性基底节区脑梗塞1例的诊治经过及体会介绍如下.1 临床资料及诊治结果张某,女,57岁,于2010年3月8日以“行走不稳,伴言语困难2天”初诊.患者既往有糖尿病史多年.前天下午4、5点左右,被人发现歪倒在地上,遂将其搀扶回家,家人发现其肢体乏力、站立行走不稳,同时言语费力、吐字不清,无意识不清,无呕吐发生.
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三伏贴膏治疗产后身痛1例
产后身痛也叫“产后风”,多由血虚气弱,筋脉关节失于濡养,又产后营卫失调,卫阳不固,外邪乘虚侵袭,阻遏经脉,出现全身肌肉关节酸痛.可迁延数年,严重者成痿痹,属于产后病.而三伏天是一年中阳气旺盛的阶段,因时治疗可使体内风、寒、湿宿邪外出.现对1例产后身痛的病例治疗介绍如下.
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针灸治疗便秘古代文献研究初探
目的:对针灸治疗便秘的古代文献进行文献计量学分析,探索总结便秘的治疗规律,以指导针灸治疗便秘的临床实践.方法:根据预先制订的检索策略,电子检索《中华医典-针灸推拿类》所收录的历代主要中医著作并建立数据库,从出处、成书年代、穴方以及进针深度、行针时间、手法、辅助方法、禁忌等方面进行数据提取.结果:共获得106篇文献,涉及19个主要穴位(出现频次3次以上),共97频次,分布于7条经络.结论:古代针灸治疗便秘体现了以脾为主的辨证特色,经脉选用以肾经、膀胱经、脾经为多,以远端取穴为主,多行浅刺,重用灸法.
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