针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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体针与头体针联合治疗失眠症疗效比较
目的:比较头针配合体针与单纯体针治疗失眠症的疗效差异.方法:将80例临床确诊为失眠症的患者随机分为头体针组和体针组,每组40例,分别采用头针配合体针和单纯体针治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定两组患者治疗前后PSQI总积分并进行比较.结果:两组治疗后积分均比治疗前明显减少,差异有显著性意义(P＜0.01)；头体针组治疗后积分显著低于体针组(P＜0.01).结论:针刺可明显改善睡眠,头针配合体针疗效优于单纯体针治疗.
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血压对针刺治疗周围性面瘫疗效影响初探
目的:观察血压对针刺治疗周围性面瘫的影响.方法:将周围性面瘫患者中84例高血压患者与72例血压正常者进行对比,每个疗程后记录疗效,治疗4个疗程后对结果进行统计分析.结果:正常血压组在治愈率、好转率方面优于高血压组,疗效结果经统计学处理P＜0.01,高血压组的治疗时间明显长于正常血压组(P＜0.05).结论:高血压病可影响周围性面瘫的恢复.
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臀上皮神经损伤的诊疗体会
目的:观察平乐推按、理筋及针刺配合功能锻炼治疗臀上皮神经损伤的临床疗效.方法:对急、慢性臀上皮神经损伤86例患者,采用推按、理筋法及针刺配合腰部功能锻炼的方法治疗,观察其临床症状的变化情况.结果:经过2个疗程的治疗,治愈62例,占72.1％；好转21例,占24.4％；未愈3例,占3.5％；总有效率占96.5％.结论:采用推按、理筋及针刺配合功能锻炼治疗臀上皮神经损伤见效快、疗效好且不易复发,值得在临床中应用.
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腹部推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的:对腹部推拿、针灸并用治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行观察.方法:按照随机对照原则,将符合诊断标准的120例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组.治疗组60例,采用腹部推拿配合针灸治疗；对照组60例,采用单纯针灸治疗.结果:治疗组治愈率为58.3％,显效率30％,有效率5％,无效率6.7％.总有效率达93.3％；而对照组,治愈率33.3％,显效率30％,有效率23.3％,无效率13.4％,总有效率为86.6％.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病总有效率优于单纯针灸治疗,对椎动脉型颈椎痛的治疗有意义.
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针刺拮抗肌相应穴位结合Bobath疗法治疗偏瘫痉挛状态的临床观察
目的:观察针刺拮抗肌.相应穴位结合Bobath疗法治疗中风后肢体偏瘫痉挛状态的疗效.方法:将中风后处于偏瘫痉挛状态的60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例.治疗组采用拮抗肌的针刺治疗配合Bobath疗法降张力手法治疗,对照组单纯运用Bobath疗法降张力手法治疗,治疗8周后对两组患者肢体痉挛状态及神经功能缺损程度进行评定.结果:在肢体痉挛状态改善方面,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在神经功能缺损程度改善方面,两组治疗后分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺拮抗肌相应穴位结合Bobath疗法治疗中风后肢体偏瘫痉挛状态疗效良好.
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电针结合埋线疗法治疗单纯性肥胖病20例
目的:观察电针结合埋线疗法治疗20例单纯性肥胖的疗效.方法:随机将60例患者分为电针组、埋线组和电针结合埋线组3组,每组20人,各组治疗3个疗程后,观察腰围、体重指标的变化,判定分析疗效.结果:3组腰围治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),电针结合埋线组腰围与电针组、埋线组比较差异有统计学意义(P＜0.05),根据疗效评定标准发现3组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针结合埋线治疗单纯性肥胖的疗效高于电针或埋线单独治疗.
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针灸治疗新发肥胖2型糖尿病疗效观察
目的:观察针灸治疗新发肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效及可行性.方法:将76例新发肥胖T2DM患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例.治疗组采用针灸治疗加生活方式改变,对照组采用生活方式改变,3个疗程(即3个月)后比较患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:针灸能降低新发肥胖2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白,减轻体重,改善胰岛素抵抗、改善β细胞功能,治疗组总有效率为97.5％,对照组为81.5％.结论:针灸治疗新发肥胖T2DM有效,安全.适合一部分轻、中度血糖升高且又不愿服药的新发肥胖2型糖尿病,可作为目前西医糖尿病治疗的补充.
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针刺结合头颈部按摩治疗顽固性失眠24例
目的:观察针刺结合头颈部按摩治疗顽固性失眠的疗效.方法:将顽固性失眠患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例).治疗组取神门、内关、百会、安眠、心俞、脾俞、足三里、三阴交常规针刺,留针40 min；留针结束5 min后进行头颈部按摩,头部及颈部各按15 min.每日1次,治疗4周.对照组采用单纯针刺疗法,选穴、刺法及疗程同治疗组.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率79.2％,差别具有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺结合头颈部按摩治疗顽固性失眠优于单纯针刺治疗.
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火针双侧取穴治疗周围性面瘫37例
目的:观察火针双侧取穴治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:对符合标准的37例患者按顺序进行双侧拔罐、火针、毫针针刺治疗,并参照H-B量表及面神经麻痹程度分级标准进行评分.结果:37例患者治疗前评分为48.65±12.34,治疗后为81.67±12.23,治疗后比治疗前有显著提高(P＜0.01).结论:临床上火针双侧取穴治疗周围性面瘫能够调整气血的偏盛偏衰,使机体恢复原有的阴阳平衡,以浅刺手法配合拔罐、火针能鼓舞正气,可有效控制病情发展,缩短疗程.
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原络配穴埋线治疗中风后心肾不交型失眠40例
目的:观察原络配穴埋线疗法治疗中风后心肾不交型失眠的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为治疗组40例,采用原络配穴埋线法治疗；对照组40例,采用口服六味地黄丸治疗.运用匹兹堡睡眠指数(PSQI)对两组治疗前后自身及组间比较进行评估.结果:治疗组总有效率为94.7％,对照组总有效率为81.1％,两组比较,差异具有显著性意义(P＜0.05).两组治疗后PSQI总分比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论:原络配穴埋线疗法及中药疗法对于中风后心肾不交型失眠均具有较好的疗效,但在症状改善速度、远期疗效及PSQI总分方面,原络配穴埋线疗法明显优于中药疗法.
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基于疼痛指数对电针镇痛累积效应的疗效评价
目的:观察电针镇痛的累积效应及其与记忆的关系.方法:坐骨神经痛病人60例随机分为电针镇痛组(n=30)和电针改善记忆加镇痛组(n=30).电针镇痛组选穴为足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞.电针改善记忆加镇痛组选穴足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞加百会、四神聪.用简化的McGill疼痛问卷测定疗效指标疼痛指数(PPI),治疗前、治疗2天后及1个疗程结束后分别测定疗效指标.结果:电针2天后,与治疗前比较,两组PPI评分无明显差别(P＞0.05),电针1个疗程后,两组治疗后PPI评分明显低于治疗前(P＜0.05),电针改善记忆加镇痛组PPI评分明显低于电针镇痛组(P＜0.05).结论:重复电针有累积镇痛效应,记忆力的增强在一定程度上增加针刺镇痛的累积效应.
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针灸治疗压力性尿失禁的临床研究进展
压力性尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不自主流出现象的一种临床常见病,尤多见于中老年女性,严重影响患者身心健康和生活质量.综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况,发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效,并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向.
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穴位配伍的脑功能成像研究现状
穴位配伍的方法有上下配穴、局部配穴、本经配穴、同名经配穴等,是针刺治疗疾病的基础.本研究总结了生理、病理状态下,不同穴位配穴方法的脑功能成像变化,以及针刺不同深浅、时辰、侧位、刺激量对脑功能活动的影响,分析了针刺与脑功能成像变化之间的联系.
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补肾化痰法针刺改善血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候疗效观察
目的:评价补肾化痰法针刺对血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候的疗效.方法:从3个分中心招募血管性痴呆患者144例,随机分为试验组96例,对照组48例.试验组给予补肾化痰法(百会、四神聪、风池、太溪、三阴交、足三里、丰隆)针刺治疗,针刺同时配合互动疗法；对照组给予甲磺酸双氢麦角毒碱(喜得镇片)口服,对入选病例观察日常生活能力及中医证候疗效.结果:经12周治疗后,试验组患者日常生活能力(ADL)、中医证候(SDSVD)评分较治疗前均有明显改善(P＜0.01)；试验组与对照组比较,ADL及SDSVD疗效均有显著性差异(P＜0.01).结论:补肾化痰针刺法能明显改善血管性痴呆患者日常生活能力及中医证候.
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针刺单穴、多穴对重度原发性痛经患者镇痛效应的临床研究
目的:比较针刺单穴、多穴对重度原发性痛经患者的镇痛效应.方法:选取重度原发性痛经患者78例,随机分为单穴(十七椎穴)组34例和多穴(十七椎、次髎、地机、三阴交穴)组44例.观察针刺前后两组疼痛视觉模拟评分(VAS)随时间的变化,并比较之间的差异.结果:针刺5 min后,两组VAS读数均开始明显降低；两组3个月经周期针刺前即时VAS读数均逐渐下降,与第1月经周期比较差异均具有统计学意义(P＜0.01)；在第1月经周期起针后60 min,在第2月经周期起针后120 min多穴组与单穴组比较,VAS读数差异有统计学意义(P＜0.05),其他各时间点VAS读数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺单穴和多穴治疗重度原发性痛经都有明显的即刻镇痛效应,且该效应具有临床意义.针刺单穴、多穴治疗重度原发性痛经,均具有累积镇痛效应.针刺治疗重度原发性痛经可单取十七椎穴.
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不同频率电项针对AD模型大鼠空间记忆能力及海马区pCREB1和BDNF的影响
目的:探讨不同频率电项针对AD模型大鼠学习记忆影响的机制.方法:50只雄性SD大鼠随机分为5组:空白组、假损伤组、模型组、2 Hz治疗组和50 Hz治疗组,每组10只.通过胃饲AlCl3和腹腔注射D-半乳糖制备模型.2 Hz治疗组和50 Hz治疗组选取风池、供血两穴,频率分别为2 Hz治疗和50 Hz治疗,疗程4周.以Morris水迷宫检测各组大鼠的空间学习记忆能力及免疫组化检测海马区pCREB1和BDNF的表达.结果:与模型组比较,2 Hz治疗组和50 Hz治疗组大鼠空间学习记忆能力明显改善(P＜0.05),海马区pCREB1和BDNF阳性表达增强(P＜0.05).结论:不同频率电项针均能增加pCREB1和BDNF的阳性表达,从而改善AD空间记忆能力.
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电针联合脂肪源性干细胞移植对脑缺血/再灌注大鼠IGF-1及其受体表达的影响
目的:探讨电针联合脂肪源性干细胞(ADSC)移植对大鼠缺血/再灌注损伤后海马区胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)表达的影响.方法:成年SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、ADSC组、电针加ADSC组.NSS法行神经功能损害评分,Western bolt法及实时荧光定量PCR分别检测海马区IGF-1、IGF-1R蛋白和mRNA表达.结果:电针加ADSC组海马区PKH-26标记的细胞个数高于ADSC组.电针加ADSC组较电针组、ADSC组NSS评分显著降低,而海马区IGF-1和IGF-1R蛋白和mRNA表达显著增加.结论:电针加ADSC联合治疗协同促进脑缺血大鼠神经功能恢复,其机制可能与电针上调海马区IGF-1和IGF-1R的表达、改善干细胞生存内环境、促进移植的ADSC迁移和存活有关.
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针刺对脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清IL-1β、IL-6表达的影响
目的:探讨针刺百会和足三里穴对脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清不同时间点白细胞介素1 β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)表达的干预作用.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和针刺组3个大组,每大组再按再灌注后时间分为12 h、24 h、48 h、72 h、96 h和144 h等6个亚组,每亚组8只大鼠；另设正常对照组8只.以大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,用酶联免疫吸附测定法测各组大鼠外周血清IL-1β、IL-6的表达.结果:IL-1β在针刺组表达强度低于模型组,以24 h组和96 h组显著(P＜0.05)；IL-6在针刺组的表达低于模型组和假手术组,其中24 h和48 h组具有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺百会和足三里穴可抑制脑缺血损伤早期炎症反应,延缓组织损伤.
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艾灸关元和足三里穴对癫痫大鼠细胞因子IL-2影响的研究
目的:通过艾灸戊四氮癫痫大鼠关元、足三里穴,研究艾灸关元、足三里穴对于癫痫大鼠血清IL-2含量变化的影响.方法:取健康成年雌性SD大鼠腹腔注射戊四氮35.0 mg/kg诱发大鼠点燃致痫模型,参照Racine的6级评分标准,记录行为学表现.造模成功后分为空白组(3只)、模型组(8只)、药物组(8只)和艾灸组(8只)4组,对艾灸组大鼠艾灸关元及双侧足三里穴15 min,药物组给予15.75mg/kg丙戊酸钠灌胃治疗.每日1次,治疗20天.模型组、空白组不给予任何治疗.治疗结束后,用酶联免疫法测量血清中IL-2含量.结果:空白组与模型组、模型组与艾灸组相比较均有明显差异(P＜0.01),艾灸组与药物组相比无明显差异(P＞0.05).结论:艾灸关元和足三里穴治疗癫痫大鼠有效,机制可能与升高IL-2有相关性.
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双侧合谷穴同时提插捻转治疗发作期偏头痛
目的:观察双侧合谷穴同时提插捻转治疗发作期偏头痛的疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组、对照组,各50例,治疗组采用双侧合谷穴同时提插捻转治疗,对照组采用单侧合谷穴提插捻转治疗,7天后观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率100％,对照组总有效率为80％,两组比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论:双侧合谷穴同时提插捻转治疗发作期偏头痛疗效显著.
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“外承山”穴在治疗单侧腰椎间盘突出症增效作用的临床观察
目的:观察加用“外承山”穴对针刺结合理疗治疗单侧腰椎间盘突出症的增效作用.方法:将60例单侧腰椎间盘突出症门诊及住院病人随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.对照组采用腰椎间盘突出症常规针刺并结合理疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加针刺“外承山”穴,观察治疗前及治疗5天后腰腿痛评分(VAS,JOA)变化.结果:治疗5天后,治疗组和对照组腰腿痛评分、腰椎活动度与治疗前比较有所改善,治疗组与对照组比较差异无显著性,两组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05),但两组疼痛评分差值比较有统计学意义(P＜0.05).结论:“外承山”穴治疗单侧腰椎间盘突出症有一定的增效作用.
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从解剖角度浅谈单刺养老穴的临床运用
肩周炎、落枕、急性腰扭伤都是临床常见疾病,都以疼痛、活动不利为主要特点,其共同病机都有邪气阻滞太阳,经气运行不畅,不通则痛.经过临床发现在单刺养老穴的过程中对这3种病都有良好的治疗效果.
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温针治疗寒湿凝滞型痛经的临床疗效观察
目的:通过对温针治疗寒凝气滞型痛经临床疗效的观察来探讨温针夹脊穴治疗原发性痛经的可能机理.方法:选取60例原发性痛经患者,随机分为温针治疗组30例和田七痛经胶囊口服对照组30例.治疗组采用温针治疗,对照组口服田七痛经胶囊.1个月经周期为一疗程,连续治疗3个月经周期后停止治疗.建立数据库,运用SPSS13.0进行统计分析.结果:治疗组与对照组总有效率相近,两组比较P＞0.05;两组症状总评分及症状改善率比较均P＞0.05.结论:温针夹脊穴治疗寒湿凝滞型痛经的疗效肯定,对缓解患者经行小腹疼痛等临床症状尤其明显.该方法操作简便,依从性较好,毒副作用小,可望有广阔的临床应用前景.
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温针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的:探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:膝骨性关节炎患者随机分为治疗组241例,对照组217例.治疗组采用鹤顶齐刺针刺法,在鹤顶及双膝眼三穴施温针灸,灸法的程度以穴位局部皮肤深度潮红而不起水泡为度.对照组予鹤顶齐刺针刺法加电针治疗.结果:治疗组总有效率97.93％,对照组为68.20％,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:温针灸治疗膝骨性关节炎疗效明显,可供临床应用.
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穴位刺血治疗小儿风热型外感发热90例
目的:观察穴位刺血治疗风热型小儿外感发热的临床疗效.方法:符合诊断标准90例患儿,选取少商、商阳、关冲、大椎及双侧耳尖穴进行刺血治疗,每隔12 h治疗1次,4次为一疗程.结果:90例中痊愈65例,显效12例,有效8例,无效5例,总有效率为94.44％.结论:穴位刺血是治疗小儿外感发热非常有效的中医外治法之一,值得临床推广.
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眼睑点刺综合疗法治疗周围性面瘫的疗效观察
目的:探讨眼睑点刺综合疗法对特发性面神经麻痹功能恢复的促进作用.方法:将40例特发性面神经麻痹患者随机分为对照组20例,观察组20例.对照组予针刺、面肌运动治疗.观察组在对照组治疗基础上,给予眼睑点刺治疗.用house-brackmann面神经功能分级评定标准分别在治疗前和治疗后第20天进行评定.结果:治疗后第20天面神经功能评级与各组治疗前相比有显著性意义.观察组面神经评级及疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:眼睑点刺综合疗法治疗特发性面神经麻痹可有效促进面神经功能恢复.
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简析《脉经》对针灸腧穴学的贡献
《脉经》不仅是我国现存早的一本脉学专著,而且保存了大量的针灸学术资料.该书在腧穴别名的保留、“经脉穴”的应用以及对腧穴主治的补充发展上,都对针灸腧穴学有着一定的贡献.
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三步针刺法治疗腰痛
腰痛是临床常见病之一,以其高发病率、易复发等特点,引起了越来越多的关注.本研究介绍了“互动式针法”、“阿是穴阻力针法”和“常规针刺法”组成的三步针刺法在治疗腰痛时的优势.本法在治疗腰痛较常规针刺具有疗程短、见效快的优势.
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针灸治疗单纯性肥胖取穴规律的研究
目的:对近20年针灸治疗单纯性肥胖的取穴规律进行分析,为单纯性肥胖的针灸治疗提供参考.方法:检索中国学术文献网络出版总库,检索时间为1990年1月至2012年1月,筛选出符合纳入标准的250篇针灸治疗单纯性肥胖的临床研究文献,并对这些文献涉及的主穴、主穴的归经、分部及特定穴属性、辨证选穴、随症选穴等方面进行总结研究.结果:单纯性肥胖的针灸治疗以天枢、中脘、足三里、三阴交、大横、丰隆等为主穴,主穴归经主要以胃经、任脉、脾经、膀胱经等经为主；单纯性肥胖的常见证型为胃肠实热、脾虚湿阻、脾肾阳虚、肝郁气滞、肝肾阴虚等,辨证取穴常用内庭、阴陵泉、肾俞、太冲、太溪等；单纯性肥胖的常见症状为月经不调、便秘、食欲亢进等,随症取穴常用支沟、地机、内庭等.结论:针灸医家治疗单纯性肥胖时多选胃经、任脉、脾经腧穴结合辨证及随症选穴.
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针刺治疗动眼神经麻痹1例
患者,徐某,女,56岁,于2012年4月23日初诊.主诉:左眼睑下垂伴复视12日余.病史:患者于2012年4月11日下午受风后出现左眼睁眼困难,次日出现左侧眼睑下垂,视物重影,于外院就诊,行头颅MRI、DSA示头颅无异常,诊断为动眼神经麻痹.给予静脉点滴神经妥乐平,口服VB1、VB12,症状无明显缓解,故到我院就诊.刻诊:左眼睑下垂,睑裂约3～4mm,左眼瞳孔略大,直接和间接对光反射消失,左侧眼球处于外斜位,向上、向内、向下转动受限,视物重影,伴头晕,纳可,眠可,舌淡苔白腻,脉浮滑.查体:血压:136/82 mmHg,心率78次/min,律整,两肺(-),肝脾未触及,生理反射正常,病理反射未引出.既往无高血压、糖尿病病史.西医诊断:眼神经麻痹.中医诊断:眼睑垂缓,属风邪阻络证.根据患者情况,采用祛风通络、通督调神之法进行针刺治疗.
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
