针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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温针灸联合西药治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的临床研究
目的:探讨温针灸联合西药治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效.方法:将50例肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为观察组与对照组,各25例.对照组患者给予普适泰片治疗;观察组患者给予温针灸联合普适泰片治疗.治疗后观察两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、前列腺液白细胞(EPS-WBC)计数积分、卵磷脂小体积分的变化.结果:治疗后观察两组患者NIH-CPSI积分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分均明显降低,与治疗前比较差异极显著 (P<0.01),观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸联合普适泰片治疗可明显降低肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI积分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分,说明温针灸联合普适泰片治疗肾阳不足型慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效.
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针灸联合氟西汀对急性脑梗死伴抑郁患者神经功能、负性情绪及免疫功能的影响
目的:观察针灸联合氟西汀对急性脑梗死(ACI)伴抑郁患者神经功能恢复、负性情绪以及免疫功能的影响.方法:选取56例ACI伴抑郁患者,按入院顺序随机分为康复组(n=28)和对照组(n=28),两组均给予常规药物治疗,对照组给予常规康复治疗,康复组进行针灸联合氟西汀治疗.治疗4周后,比较两组NIHSS评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA).根据SAS、SDS评分量表评价治疗前后患者焦虑和抑郁情绪,并检测免疫功能指标的变化.结果:两组治疗后NIHSS评分较治疗前明显降低(P<0.01或0.05),且治疗后康复组NIHSS评分明显更低于对照组(均P<0.05);两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高(P<0.01或0.05),且康复组评分明显更高于对照组(均P<0.05).治疗后康复组患者的SAS及SDS评分均显著低于对照组(均P<0.05);治疗后康复组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前有显著性差异(均P<0.01),且康复组较对照组有显著性差异(P<0.05或0.01).结论:针灸联合氟西汀治疗能有效改善ACI患者神经功能及负性情绪,提高患者的生活质量及免疫功能.
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臂臑穴治疗眼病的临床应用与研究概述
诸多穴位均可治疗眼病,但临床医生对臂臑穴可以治疗眼部疾病的作用知之较少.臂臑为手阳明、手太阳、足太阳、阳维之会.4条阳经皆通于目,与眼部疾患关系密切.现代高等教育中医院校教材记载臂臑穴"可治眼疾",但具体可治哪些眼疾未详述.本研究搜集、整理了针刺臂臑穴治疗麦粒肿、急性眼结膜炎、病毒性角膜炎、视神经萎缩、白内障、青光眼、电光性眼炎、弱视、眼外肌病和球结膜下注射所致疼痛等临床及实验资料,为指导临床提供参考,亦为相关研究提供思路与方法.
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针灸治疗原发性肝癌疼痛的临床研究进展
经查阅近20年(1996年-2016年)所有针灸治疗原发性肝癌疼痛的临床文献,发现其具有镇痛疗效好、无依赖性、不良反应低的优点,本研究将从本病的中医病因病机、中医辨证分型、针灸取穴处方、针灸治疗手段等4个方面来探讨针灸治疗本病的疗效和机制,旨在分析总结思路和方法得以更好地指导临床.
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针药结合治疗慢性前列腺炎的临床研究进展
临床上治疗慢性前列腺炎(CP)采用针药结合方法的疗效优于单纯针灸治疗或单纯药物治疗,将两者结合起来,能相互弥补不足,各显所长,以取得更好的疗效.本研究从中医治疗和中西医结合治疗入手,将近10年针药结合治疗CP的文献按针灸结合中药内服、外洗、灌肠、穴位注射结合灌肠以及针灸结合中、西药内服分类进行综述,为临床针药结合治疗本病提供依据.
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项七针配合穴位透刺为主治疗颈源性头痛的临床疗效观察
目的:观察项七针配合穴位透刺为主治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:选取天津中医药大学附属南开中医院针灸科2015年9月至2016年9月间门诊就诊的符合纳入标准的病例共70例,分为治疗组35例,对照组35例.治疗组采用项七针配合穴位透刺为主治疗,对照组采用常规取穴治疗,对比两组不同阶段的头痛VAS评分、头痛持续时间评分及疗效.结果:首次治疗后、治疗1周和治疗1月两组患者VAS评分及头痛持续时间评分较治疗前下降,首次治疗后两组VAS评分差异无统计学意义,治疗1周末、治疗1月末差异有统计学意义.治疗1周末两组头痛持续时间评分,差异无统计学意义,治疗1月末,差异有统计学意义.治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为81.82%.结论:项七针配合穴位透刺为主的治疗对颈源性头痛的疼痛程度有明显的改善作用,并且可以有效缩短头痛持续时间,具有较高的有效率和起效速度,尤其是治疗组的远期疗效优于对照组,依从性及安全性良好.
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针灸疗法和双氯芬酸钠乳胶剂治疗老年膝骨性关节炎的对比研究
目的:对比评价针灸疗法和双氯芬酸钠乳胶剂治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效.方法:制订膝骨性关节炎的纳入标准,收集2014年2月至2015年9月新泾镇社区卫生服务中心管辖范围内的老年膝骨关节炎患者200例,随机分为两组,西医组100例在患肢疼痛处及周围皮肤上外涂双氯芬酸钠乳胶剂,针灸组100例采用针灸疗法治疗.两组疗程均是1个月.测量治疗前及治疗后1个月WOMAC量表、麦吉尔疼痛问卷SF-MPQ得分,比较中医症候疗效及不良反应发生率.结果:WOMAC量表评定显示,两组组内比较治疗后各项得分均低于治疗前(P<0.05).但组间比较结果显示,针灸组在关节僵硬、日常关节活动、社会功能以及情绪状态这些方面的得分均明显低于西医组(P<0.05).麦吉尔疼痛问卷SF-MPQ得分显示,治疗后针灸组的分数显著低于西医组(P<0.05).中医症候综合疗效评估显示,针灸组的总有效率为90%,明显高于西医组的51%(P<0.05).不良反应发生率两组相比,差异虽无统计学意义(P>0.05),但针灸组的不良反应发生率明显低于西医组.结论:针灸治疗老年膝骨性关节炎痛苦小,疗效好,副作用少,是一种简单、安全、有效的治疗方式,值得在社区推广应用.
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经皮穴位电刺激对老年胆囊切除术后认知功能及血清S100β蛋白的影响
目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对老年胆囊切除术后认知功能的影响及其可能作用机制.方法:将美国麻醉医师协会(ASA)病情分级Ⅰ~Ⅲ级、择期腹腔镜胆囊切除的70例老年患者纳入本研究,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组予TEAS(取穴为百会、内关、足三里、三阴交),对照组予假TEAS(取穴同观察组),均30 min/次,1次/天,术前1天至术后7天治疗.记录术前、术后3天、术后7天各时点简易精神状态评价量表(MMSE)评分及术后3天、术后7天各时点认知功能障碍(POCD)发生率,采用ELISA法检测术前、术后3天、术后7天各时点血清S100β蛋白含量.结果:观察组术后3天MMSE评分高于对照组,POCD发生率及血清S100β蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7天两组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TEAS能改善老年患者胆囊切除术后认知功能,降低POCD发生率,其作用机制可能与TEAS能抑制血清S100β蛋白释放、进而保护脑功能有关.
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电针结合康复训练治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的临床研究
目的:探讨电针结合康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛状态患者的临床疗效.方法:60例脑卒中后偏瘫痉挛状态的患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用电针拮抗针法结合康复训练,对照组以康复训练为治疗方法,分别采用改良Ashworth分级法、简化Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分法、Barthel指数进行疗效评定.结果:经过2个疗程的治疗,治疗组抗痉挛总有效率为96.67%(29/30),优于对照组的86.67%(26/30),差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组均可明显改善肢体的运动功能及日常生活能力(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:电针结合康复训练较单纯康复训练更有利于缓解脑卒中后偏瘫的痉挛状态.
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针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及VitD水平的影响
目的:探讨针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及VitD水平的影响.方法:选择在我院治疗的绝经期骨质疏松患者65例进行随机分组对照研究,对照组32例患者予牡蛎碳酸钙片每日1次,每次1片口服,实验组33例患者在此基础上予针灸治疗,总疗程为3个月.通过比较治疗前后患者的骨密度及血清VitD水平的变化以及治疗效果观察针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及VitD水平的影响.结果:治疗前,两组患者骨密度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组骨密度水平均明显提高(P<0.05),与对照组相比,实验组患者骨密度水平较高(P<0.05).治疗前,两组患者外周血清VitD水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组血清VitD水平均高于治疗前(P<0.05),且实验组患者治疗后血清VitD水平高于对照组(P<0.05).治疗3个月后,对照组总有效率68.75%,实验组总有效率90.90%,实验组的总有效率高于对照组(P<0.05).结论:针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及VitD水平有较好的调节作用,对于绝经期骨质疏松患者的康复有良好的促进作用.
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一指禅推风池联合颈夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病临床观察
目的:研究一指禅推风池联合颈夹脊电针对椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法:椎动脉型颈椎病患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组各45例,对照组采用颈夹脊穴位电针治疗,治疗组在对照组基础上加一指禅推风池治疗,治疗结束后对椎动脉血流及颈椎病临床评价分数进行分析并观察临床疗效.结果:治疗结束后两组收缩期高流速、舒张末期流速、颈椎病临床评价量表评分均升高,阻力指数和搏动指数降低,和治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组比较有显著性差异(P<0.05);对照组总有效率82.22%,治疗组总有效率91.11%,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论:一指禅推风池联合颈夹脊电针治疗椎动脉型颈椎病临床疗效明显,能显著改善患者临床症状以及椎动脉血流,值得临床上推广应用.
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针灸疗法配合饮食运动治疗单纯性肥胖并发高脂血症的临床研究
目的:观察针灸疗法配合饮食运动治疗单纯性肥胖并发高脂血症患者的临床疗效,并与单纯饮食运动疗法进行疗效对比.方法:将116例单纯性肥胖并发高脂血症患者随机分为针灸组和饮食运动组.饮食运动组采用对患者进行饮食运动宣教及指导的方式,并让患者填写饮食运动日记.针灸组在饮食运动的基础上,根据患者的临床症状及证型,采用针灸疗法辨证施治.检测两组治疗前后的临床有效率、体重(BW)、体质指数(BMI)、体脂百分比(F%)、腰围(WC)和血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白).结果:针灸组及饮食运动组患者治疗后肥胖相关指标及血脂状况均有不同程度的改善.针灸组总有效率为91.23%(52/57),痊愈率为36.84%(21/57),明显优于饮食运动组的67.92%(36/53)和11.32%(6/53),差异有统计学意义(P<0.01).针灸组治疗后的BW、BMI、F%、WC及血脂状况较治疗前明显改善,且均优于饮食运动组(P<0.01).结论:针灸疗法配合饮食运动能够有效治疗单纯性肥胖并发高脂血症患者,疗效优于单纯饮食运动疗法.
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针刺配合PNF技术治疗中风偏瘫后遗症的疗效观察
目的:观察针刺配合神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)对于中风偏瘫后遗症的疗效.方法:将84例中风偏瘫患者用随机分组法随机分成针刺组和联合组,每组各42例.针刺组应用常规药物以及急性期过后进行循经穴位的针刺;联合组在针刺组的基础上配合PNF康复训练.治疗结束后观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能、MAS平衡功能测试评分、Barthel指数和中医症状评分的变化.结果:两组患者治疗后较治疗前各项评分均有好转.但联合组的Fugl-Meyer运动功能(28.96±2.82)、MAS平衡功能(9.45±1.55)更优于针灸组Fugl-Meyer运动功能(20.90±3.06)、MAS平衡功能(7.60±1.74).联合组的Barthel指数(73.81%)明显优于针刺组(45.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合PNF技术对于中风偏瘫后遗症患者的疗效优于单一针刺,效果显著,值得临床推广.
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针药结合对癫痫大鼠PI3K/AKT信号通路的影响
目的:探讨针灸结合中药对癫痫大鼠PI3K/AKT信号通路的影响.方法:将100只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、针药组、中药组和西药组5组.空白组、模型组均采用灌服等体积生理盐水;西药组:丙戊酸钠连续灌胃治疗;中药组:祛痰活血方灌胃治疗;针药组:在中药组的基础上,选用百会、神门针刺治疗.结果:行为学结果:与模型组比较,西药组、针药组、中药组大鼠的逃避时间均缩短(P<0.05或0.01),跨越次数均增加(P<0.05或0.01);与西药组比较,针药组逃避时间、跨越次数均无差异,中药组逃避时间、跨越次数均有统计学意义(P<0.05).PI3K-P85蛋白表达结果:与模型组相比,中药组和针药组均具有统计学意义(P<0.05),西药组具有显著意义(P<0.01);与针药组相比,西药组具有统计学意义(P<0.05).AKT蛋白表达结果:与模型组相比,中药组和针药组均具有统计学意义(P<0.05),西药组具有显著意义(P<0.01);与针药组相比,西药组具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合中药可激活PI3K/AKT信号通路,抑制海马神经细胞的凋亡.
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火针调控脊髓损伤后神经干细胞Ngn1、CyclinD1基因表达的离体研究
目的:观察火针对脊髓损伤后神经干细胞Ngn1和CyclinD1基因的调控作用.方法:采用随机数字表法将60只大鼠随机分为空白组(5只)、假手术组(5只),剩余大鼠按照1天、3天、7天、10天、14天时间点随机分为模型组、火针组,每组5只;采用改良的Allen's法对模型组和火针组造模,相应时间点取大鼠腹主动脉血清置于神经干细胞培养皿中培养72 h,通过RT-PCR技术检测目的基因表达.结果:与假手术组比较,1天时模型组和火针组Ngn1基因表达量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在7天、10天时火针组Ngn1基因表达量均明显高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05).与假手术组比较,1天时模型组和火针组CyclinD1基因表达量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在3天、7天、10天时火针组CyclinD1基因表达量均明显高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:火针可调控脊髓损伤神经干细胞Ngn1和CyclinD1基因表达.
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不同深度针刺八髎穴治疗中风后尿失禁随机对照研究
目的:通过随机对照研究,比较不同深度针刺八髎穴治疗中风后尿失禁的临床疗效.方法:选取沈阳市第七人民医院神经内科中风后尿失禁患者60例,分为深刺组30例及常规组30例.深刺组予深刺(进针65~90 mm)八髎穴法,常规组采用普通深度(25~40 mm)针刺八髎穴,每次均操作30 min,每日治疗1次,2周为一疗程,2个疗程后采用美国老年协会尿失禁程度量表、尿失禁程度分级作为观察指标,以尿失禁症状结合疗效指数来评价疗效.结果:两组患者治疗前后尿失禁程度评分与治疗前比较,均显著降低,且深刺组各项评分的改善优于常规组(P<0.05),深刺组有效率明显优于常规组.结论:深刺八髎穴治疗中风后尿失禁疗效显著,临床值得推广.
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巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的随机对照研究
目的:观察巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的临床疗效.方法:对符合纳入标准的122例患者,随机分为治疗组和对照组,每组61例.两组均接受偏瘫肢体运动训练中的常规康复训练,对照组在康复训练的基础上给予普通针刺治疗,治疗组在接受康复训练的基础上给予巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪,每周治疗5次,连续治疗6周.比较两组患者胫前肌、腓肠肌外侧头的大积分肌电值(iEMG)、下肢运动功能评分,统计临床疗效.结果:治疗后治疗组与对照组在胫前肌、腓肠肌外侧头iEMG值、下肢运动功能评分方面比较有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为93.44%、80.33%,二者比较有统计学意义(P<0.05).结论:巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练能明显的改善脑卒中后足下垂患者的胫前肌、腓肠肌外侧头iEMG值、下肢运动功能,临床疗效优于康复训练结合普通针刺治疗,可进一步推广应用.
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毫针针刺手法对腰椎间盘突出症效应影响的系统评价
目的:评价针刺手法对腰椎间盘突出症效应的影响.方法:检索中国国家知识基础设施数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、MEDLINE、CENTRAL、CINAHL、AMED、Embase、PsycINFO共10个数据库,以及6个临床试验注册平台,收集比较不同针刺手法干预方式治疗腰椎间盘突出症的所有随机对照试验,并手工检索纳入研究的参考文献,由两人分别进行资料提取,后采用RevMan5.3版进行统计分析.结果:共检索到文献8716篇,经筛选后纳入随机对照试验文献22篇,共计病例数1890例.根据疼痛程度、总有效率、ODI功能障碍评分、JOA评分等指标的统计分析结果显示毫针针刺施手法、手法强刺激、施行特殊补泻手法治疗腰椎间盘突出症效果优于不施手法、手法弱刺激、施行平补平泻法.结论:初步认为施行一定的针刺手法有助于提高腰椎间盘突出症的疗效.但由于目前纳入研究质量和样本量偏低,证据尚不充分,尚需更多高质量的研究进一步证实.
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国医大师郭诚杰教授治疗乳头痛痒症临床经验举隅
国医大师郭诚杰教授是中医针灸世界非物质文化遗产代表性传承人之一,在乳腺病的治疗方面独树一帜.在临床中,常见一些伴有乳头疼痛或乳房及乳头发痒等症状的乳腺增生病患者,而这类患者采用常规治疗方法效果不佳,成为临床诊治之难题.郭诚杰教授采用刺络疗法对此类患者治疗取得了较为显著的疗效,本研究对郭老治疗该病的临床经验予以总结,并辅以典型病例加以分析,与广大同仁共勉.
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《针灸资生经》眼科病治疗规律浅析
宋代医家王执中所著《针灸资生经》是一部内容丰富的临床专著,在针灸史上占有重要地位.文章通过整理书中有关眼科疾病治疗的条文,统计常用腧穴及归属经络,发现《针灸资生经》中治疗眼科病以阳经经脉为主,取膀胱经穴位多,腧穴大都位于头面部与四肢部,方法上以针药灸结合治疗,善用灸法,注重经验效方的应用,现就书中有关眼科疾病的治疗作初步探讨,以期指导临床实践.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
