针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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头穴透刺配合体针治疗中风后肩手综合征的临床疗效观察
目的:观察头穴透刺配合体针治疗中风后肩手综合征(SHS)的临床疗效.方法:SHS患者72例随机分为观察组和对照组,每组各36例.对照组给予常规治疗、肢体康复训练以及常规针刺治疗,观察组在对照组基础上配合头穴透刺治疗,两组均每日1次,共治疗14次.治疗结束后观察两组治疗前后肩手综合征评分、疼痛评分、运动功能评价及临床疗效的改善情况.结果:与治疗前比较,治疗后两组中风后肩手综合征患者SHSS、VAS评分明显降低,FMA评分增高(均P＜0. 05),且观察组SHSS评分、VAS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(均P＜0. 05);临床总有效率观察组SHS患者为88. 89％,明显优于对照组的83. 33％(P＜0. 05).结论:头穴透刺配合体针治疗中风后肩手综合征疗效稳定,能够明显改善SHS患者偏瘫上肢功能.
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针灸治疗糖尿病胃肠病的临床研究进展
总结针灸治疗糖尿病胃肠病的临床研究进展,从针灸疗法、选穴研究方面进一步分析指出现阶段临床研究存在的问题及未来发展的方向.针灸治疗糖尿病胃肠病疗效确切、疗法多样、选穴灵活,但存在评价标准不统一、科研设计欠合理、样本范围及数量偏小、数据处理可信度差等问题亟待解决.目前关于针灸治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究较深入,未来应加强针灸治疗食管综合征及糖尿病性腹泻、糖尿病性便秘的临床研究.
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针刺治疗肥胖模型大鼠机制研究进展
在中国期刊全文数据库(CNKI)以及Pub Med英文数据库中搜索近10年的针刺治疗肥胖模型大鼠的相关文献,对筛选出来的文献从肥胖大鼠模型、针刺方法和穴位的选择以及针刺改善肥胖病的相关生物因子这3个角度进行分析,并进一步深入的对涉及到的主要作用因子进行综述.
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四神聪穴相关研究进展
四神聪穴为经外奇穴,为临床常用穴位,根据国内外的文献和著作记载,该穴已广泛应用于治疗神志病、睡眠障碍、颈椎病、脑血管病等多种疾病.本研究就国内外文献和著作对四神聪穴的作用机制以及临床试验进行分析总结,从改善脑微循环、影响睡眠相关的因子、调节神经兴奋性等方面对四神聪穴的作用机制进行初步的探讨.在今后的实验设计中,应紧密结合现代的技术手段,引用先进的检测指标,从而进一步发掘四神聪穴的作用机制以及临床适应症,为更合理的将四神聪穴应用于临床提供理论依据.
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电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察
目的:观察电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征I期的临床疗效.方法:将86例脑卒中后肩手综合征I期患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各43例,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予电针结合药饼灸治疗.观察两组疼痛视觉模拟法(VAS)评分、手部水肿分级评分、上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分与临床疗效.结果:两组治疗后手部水肿分级评分、VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0. 05),治疗组治疗后手部水肿分级评分、VAS评分较对照组降低更显著(P＜0. 05);两组治疗后上肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分较治疗前显著升高(P＜0. 05),治疗组治疗后FMA评分较对照组升高更显著(P＜0. 05);两组临床总有效率比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论:电针结合药饼灸治疗脑卒中后肩手综合征I期疗效显著,优于单纯针刺治疗.
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颈三针联合维药穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效及对颈部生物学相关参数变化的观察
目的:观察颈三针联合维药穴位贴敷治疗神经根型颈椎病的疗效及对颈部生物学相关参数变化的影响.方法:将100例神经根型颈椎病患者随机数字法分为对照组与观察组,每组各50例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加颈三针联合维药穴位贴敷治疗,评价两组临床治疗总有效率,并测定两组治疗前后颈功能活动度、颈椎生理曲度和颈部肌力.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0. 05);两组治疗后的颈功能活动度、颈椎生理曲度和颈部肌力测定结果均显著大于治疗前,组内比较差异具有统计学意义(P＜0. 05);且观察组的以上各项指标测定结果均显著大于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0. 05).结论:颈三针联合维药穴位贴敷治疗神经根型颈椎病疗效确切,可有效改善患者颈椎活动度和生理曲度,并松解颈肩部紧张、痉挛的肌肉群,有利于促进颈部生物力学平衡功能的恢复.
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镜像治疗联合分期针刺对脑梗塞患者上肢运动功能的影响及SPECT研究
目的:通过SPECT局部脑血流分析方法,探讨镜像治疗(MT)联合分期针刺对脑梗塞患者上肢运动功能影响及可能机制.方法:将符合纳入标准的90例患者,采用随机数字表分组法分成3组,每组各30例.MT组采用镜像治疗;分期针刺组采用分期针刺治疗;联合组采用镜像治疗配合分期针刺治疗.治疗前和治疗6个疗程后,应用SPECT观察皮质局部脑血流灌注的动态改变情况,并进行NIHSS、FMA、MBI、ARAT评定.结果:治疗前3组患者SPECT评分、Fr及Fm、病灶数、FMA、MBI、ARAT和NIH-SS比较,差异无显著性(均P＞0. 05).治疗后3组患者SPECT评分、Fr及Fm、病灶数、FMA、MBI、AR-AT和NIHSS均有所改善,自身治疗前后比较差异有显著性(均P＜0. 05),且联合组优于分期针刺组和MT组,差异均有统计学意义(均P＜0. 05),分期针刺组与MT组差异有统计学意义(均P＜0. 05).结论:MT联合分期针刺可以较高的改善脑梗塞患者脑区的SPECT评分、Fr及Fm、病灶数,改善脑血流量,改善神经功能缺损评分,改善上肢FMA、MBI、ARAT评分,提高上肢运动功能,提高患者生活质量,疗效优于单纯的MT治疗和分期针刺治疗,其机制可能与脑血流改变而引起脑功能重组有关,是脑梗塞偏瘫患者上肢功能恢复的有效治疗手段.
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腹针疗法治疗原发性痛经临床观察
目的:比较腹针疗法与口服布洛芬治疗原发性痛经临床疗效差异.方法:将64例原发性痛经患者随机分为腹针组和布洛芬组,每组各32例.腹针组选穴中脘、下脘、气海、关元,双侧滑肉门、外陵、下风湿点,于每次月经来潮前1周进行针刺治疗,至疼痛消失时停止针刺治疗;布洛芬组采用口服布洛芬缓释胶囊,于每次月经来潮痛经出现时开始服用,至疼痛消失时停止服药.两组均治疗3个月经周期,并于停止治疗后连续随访3个月经周期,观察远期疗效.采用VAS评分法、痛经症状评分及SF-36量表进行疗效评价.结果:两组患者VAS评分在治疗后均下降(P＜0. 05),治疗期两组间评分下降差异无统计学意义(P＞0. 05);随访期腹针组VAS评分下降明显优于布洛芬组(P＜0. 05).两组患者痛经评分在治疗后均下降(P＜0. 05),治疗期两组间下降差异无统计学意义(P＞0. 05);随访期腹针组评分下降明显优于布洛芬组(P＜0. 05).两组患者生活质量评分(SF-36评分)在治疗期均提高(P＜0. 05),两组间评分差异无统计学意义(P＞0. 05);随访期腹针组生活质量评分明显优于布洛芬组(P＜0. 05).结论:腹针疗法能改善患者的痛经疼痛及伴随症状,远期疗效持久稳定,且可提高患者生活质量.
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亥时针刺三焦经穴治疗三焦经气机瘀阻型不寐的临床观察
目的:观察亥时针刺三焦经穴治疗三焦经气机瘀阻型不寐的临床疗效,为治疗不寐提供新的思路与方法,并拓展时间医学的临床运用.方法:选取2016年1月至2016年12月于我院诊治的不寐病人,共52例,按进入医院的编号以数字随机法分为治疗组和对照组,每组26例.对照组采用传统的针刺手法治疗,治疗组采取亥时针刺三焦经穴法治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组总有效率92. 30％,对照组总有效率80. 76％,具有统计学意义(P＜0. 05).两组治疗后匹兹堡睡眠质量评分、中医症状评分比较,P＜0. 05,治疗组优于对照组.结论:在进行不寐的治疗时,运用亥时针刺法治疗不寐在一定程度上能够明显改善睡眠质量,提高临床疗效,可以在临床上广泛的应用与推广.
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电针天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠NF-κB信号通路的影响
目的:探讨电针天枢穴对溃疡性结肠炎(UC)大鼠NF-κB信号通路的影响.方法:SD大鼠60只随机分为3组:空白组、模型组和电针组,每组各20只,其中模型组和电针组采用TNBS溶液灌肠造模,造模后电针组给予针刺双侧天枢穴电针,空白组和模型组动物每天同一时间放置笼中固定.通过光镜下观察大鼠肠黏膜组织病理学改变,记录分析溃疡性结肠炎结肠黏膜损伤指数(CMDI);酶联免疫吸附法(ELISA法)测定大鼠血清白介素1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);q RT-PCR法检测肠粘膜NF-κBp65 m RNA的表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠溃疡性结肠炎结肠黏膜损伤指数明显升高(P＜0. 01),血清IL-1、IL-6、TNF-α明显升高(P＜0. 05),NF-κBp65 m RNA的表达明显升高(P＜0. 05);与模型组比较,电针组大鼠溃疡性结肠炎结肠黏膜损伤指数明显降低(P＜0. 05),血清IL-1、IL-6、TNF-α明显降低(P＜0. 05),NF-κBp65 m RNA的表达明显降低(P＜0. 05).结论:电针天枢穴可以抑制肠道炎症反应,降低NF-κB的表达,从而达到改善UC炎症状态及免疫应答的作用.
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头穴透刺对脑出血大鼠脑组织中脾酪氨酸激酶表达的影响
目的:观察针刺"百会"透"曲鬓"穴对脑出血大鼠脑组织中脾酪氨酸激酶(SYK)表达的影响,以探讨针刺拮抗脑出血神经损伤的作用机制.方法:将雄性SD大鼠156只随机分为假手术组、模型组、抑制剂组和针刺组.采用大鼠自体血输注法建立脑出血模型,抑制剂组予以腹腔注射piceatannol(SYK抑制剂),针刺组选取"百会"透"曲鬓"穴进行针刺治疗.分别在造模后6、12、24、72 h时间点进行神经功能测定.分别应用免疫组化法和Western Blot测血肿周围脑组织SYK的表达水平.结果:与假手术组相比相同时间点模型组大鼠的神经功能明显下降,SYK水平明显升高(P＜0. 05);与模型组相比相同时间点针刺组和抑制剂组m NSS评分明显减小,SYK水平显著降低(P＜0. 05),并且抑制剂组与针刺组组间比较无显著性差异(P＞0. 05).结论:SYK参与了早期脑出血的病理过程;针刺"百会"透"曲鬓"可能是通过降低脑出血大鼠脑组织中SYK表达水平,以拮抗脑出血神经功能损伤.
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电针对APP/PS1转基因小鼠海马及血脑屏障Aβ水平的影响
目的:通过观察电针对APP/PS1转基因小鼠海马、血脑屏障Aβ及行为学的影响,探讨电针能否通过改善血脑屏障Aβ清除能力来治疗阿尔茨海默病.方法:将24只6月龄雄性APP/PS1转基因小鼠随机均分为电针治疗组与模型组,正常对照组选取12只同性别的C57BL/6野生背景鼠.电针治疗组电针"百会""涌泉"穴,治疗后采用Morris水迷宫进行行为学检测,观察各组小鼠学习记忆能力;用ELISA测定Aβ1-42在海马的表达水平;使用胶体金免疫电镜观察Aβ1-42在海马脑微血管壁的表达.结果:Morris水迷宫试验显示模型组与正常组比较,逃避潜伏时上升,穿越平台位置次数及平台象限游泳时间、路程所占总时间和总路程百分比下降(P＜0. 01或P＜0. 05),电针治疗组逃避潜伏时较模型组下降(P＜0. 01);ELISA检测海马Aβ1-42结果显示电针治疗组较模型组明显降低(P＜0. 01);免疫电镜结果显示电针治疗组脑微血管壁胶体金颗粒较模型组减少.结论:电针治疗可改善APP/PS1转基因小鼠空间认知能力,降低海马Aβ1-42水平,其机制可能与改善血脑屏障Aβ清除能力有关.
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以"标本"理论探讨耳鸣患者中渚、翳风的压痛反应及压痛阈值
目的:观察耳鸣患者中渚、翳风压痛反应及压痛阈,研究其在耳鸣时的敏感性,为临床诊治耳鸣提供选穴依据.方法:选取耳鸣患者104例,非耳鸣者30例,对中渚、翳风进行按压,记录压痛反应阳性频次,并采用压痛测试仪对中渚、翳风压痛阈进行测量.结果:压痛频次:耳鸣组中渚、翳风的压痛频次大于非耳鸣组,有极显著性差异(P＜0. 01);不同侧别耳鸣患者比较双侧中渚、翳风压痛频次均高于左侧或右侧,有极显著性差异(P＜0. 01);左、右侧压痛频次无显著性差异(P＞0. 05).压痛阈:耳鸣组中渚、翳风压痛阈小于非耳鸣组,有显著性差异(P＜0. 05);右耳鸣患者左侧中渚压痛阈小于右侧,有显著性差异(P＜0. 05),左耳鸣和双耳鸣患者左、右侧中渚压痛阈均无显著性差异(P＞0. 05);左耳鸣患者左侧翳风压痛阈小于右侧,有显著性差异(P＜0. 05);右耳鸣和双耳鸣患者翳风左、右侧压痛阈均无显著性差异(P＞0. 05);不同侧别耳鸣患者翳风压痛阈均小于中渚,有极显著性差异(P＜0. 01).结论:耳鸣患者中渚、翳风压痛频次较高,压痛阈较低,说明中渚、翳风是耳鸣的敏感反应穴,不同侧别耳鸣患者翳风压痛阈均小于中渚,说明翳风较中渚更敏感.不同侧别耳鸣患者中渚、翳风均以双侧压痛多见,双耳鸣患者中渚、翳风均反应在双侧,单耳鸣患者中渚、翳风压痛阈以双侧反应为主.
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头穴丛刺呼吸补泻法治疗广泛性焦虑症临床疗效观察
目的:观察头穴丛刺配合呼吸补泻治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:将60例广泛性焦虑症患者完全随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组用头穴丛刺配合呼吸补泻治疗,对照组采用常规针刺取穴治疗,两组疗程均为6周.治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)进行评定,并参照HAMA评定总体疗效.结果:治疗组总有效率为93. 4％,显著高于对照组的73. 3％ (P＜0. 05);治疗组治疗结束后HAMA评分低于对照组(P＜0. 01);治疗组治疗结束后SAS评分低于对照组(P＜0. 05).结论:头穴丛刺配合呼吸补泻法治疗广泛性焦虑症相对常规针刺疗效更佳.
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火针散刺联合抗痉挛康复治疗中风后下肢痉挛患者疗效及对下肢运动功能和步行功能影响
目的:探讨火针散刺联合抗痉挛康复治疗中风后下肢痉挛患者临床疗效及对患者下肢运动功能和步行功能影响.方法:中风后下肢痉挛患者96例,按照随机表法分为观察组48例与对照组48例.对照组口服巴氯芬,观察组采用火针散刺联合抗痉挛康复治疗,两组疗程均为4周,治疗后评价疗效.结果:观察组总有效率(93. 75％)高于对照组(68. 75％)(P＜0. 05);两组治疗2周和4周CSI评分、FMA评分和FAC评分降低,且治疗4周CSI评分、FMA评分和FAC评分低于治疗2周(P＜0. 05);观察组治疗2周和4周CSI评分、FMA评分和FAC评分低于对照组(P＜0. 05).结论:火针散刺联合抗痉挛康复治疗中风后下肢痉挛患者临床疗效显著,且可改善患者下肢运动功能和步行功能.
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温经通络隔姜灸法治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察
目的:探讨温经通络隔姜灸法对盆腔炎性疾病的治疗效果.方法:选择我院收治的盆腔炎性疾病患者65例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组32例、观察组33例,对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用温经通络隔姜灸,对两组患者治疗后疗效、临床症状及疼痛程度进行观察.结果:观察组治疗总有效率为93. 94％,对照组为75％,差异有统计学意义(P＜0. 05);治疗前两组患者中医症状评分无明显差异(P＞0. 05),治疗后4、12周及停治4周时,中医症状评分观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);VAS评分两组治疗前无显著差异(P＞0. 05),治疗后4、12周及停治4周时,VAS评分观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);两组患者治疗后炎性因子水平均改善,观察组治疗12周的CRP、TNF-α水平较对照组低,IL-2水平较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0. 05).结论:温经通络隔姜灸法治疗盆腔炎性疾病效果显著,可促进中医症状改善,也能快速缓解患者疼痛感,降低炎性因子水平,值得临床推广.
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庄礼兴教授运用"调神针法"治疗Meige综合征经验举隅
Meige综合征是眼睑和口-下颌肌张力障碍为主要表现的临床综合症,临床上以眼部的眼睑瞤动、畏光和口下颌部张口闭口、撇嘴等为主要表现.本病可能与黑质纹状体中的氨基丁酸(GABA)能神经元功能低下,从而使多巴胺能受体超能或递质失衡有关,严重影响患者生活质量.庄礼兴教授临床上运用"调神针法"治疗该病,突出神志在本病发病及康复过程中的主要地位,临床上疗效尤佳."调神针法"从神志论治的思维可供临床借鉴,并将其运用于其他肌张力障碍性疾病,疗效较好.
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承淡安灸法治疗周围性面瘫特色浅析
整理承淡安先生相关著作及文献中对于周围性面瘫疾病认识及治疗的相关内容,结合承淡安先生的灸法学思想,总结归纳其在周围性面瘫治疗中的具体特色体现.有分期治疗,久病多灸;局部施灸,直接刺激;注重效力,倡直接灸;在辨证施灸方面强调选穴尽简,过犹不及;规范用量,刺激适度.
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针刺安全性概念研究初探
目的:探讨针刺安全性相关概念的内涵及其特点.方法:检索自建库以来,中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医学数据库以及英文数据库Pub Med和Embase中针刺安全性相关文献,分析其中"针刺不良事件""针刺不良反应""针刺意外""针刺事故""针刺并发症"等概念内涵特点.结果:按照纳排标准筛选后共纳入273篇文献,仅63篇文献对概念内涵进行阐述,针刺安全性概念内涵差异较大.结论:针刺安全性概念内涵尚未规范化,不利于针刺安全性研究,因此,须尽快统一针刺安全性相关概念内涵,使其规范化、标准化.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
