针灸临床杂志
Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion 침구림상잡지
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-0779
- 国内刊号： 23-1354/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺配合穴位埋线治疗糖尿病周围神经病32例
目的：评价针刺结合穴位埋线治疗糖尿病周围神经病（ DPN ）的临床疗效。方法：将64例DPN患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组采用针刺结合穴位埋线治疗，对照组采用单纯针刺治疗，3个疗程后进行疗效评价。结果：治疗组与对照组有效率分别为87．5％和62．5％，两组疗效比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针刺结合穴位埋线是一种治疗糖尿病周围神经病的有效方法。
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电针为主综合治疗巨大型腰椎间盘突出症32例
目的：观察电针为主的综合疗法治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：符合诊断标准且不同意手术治疗的住院患者32例，其中急性期21例，缓解期11例，均采用电针为主，结合手法复位和牵引的治疗方法，6日1个疗程，3个疗程后观察临床疗效、VAS评分以及症状体征量化评分。结果：32例患者中除2例中途退出外，其余30例，疗效优9例，良12例，可8例，差1例，总有效率96.7％，治疗前后VAS评分和症状体征量化评分均有显著改善。结论：采用电针为主的综合治疗方法对巨大型腰椎间盘突出症疗效明显，值得借鉴。
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温针灸结合走罐法治疗寒冷性荨麻疹临床观察
目的：观察温针灸结合背部膀胱经游走罐治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法：将86例患者随机分为两组，治疗组43例采用温针灸治疗，每日1次，同时结合背部膀胱经走罐，每周1次；对照组43例仅口服咪唑斯汀缓释片10 mg，1次/天，治疗4周一疗程；根据评分标准进行疗效比较。结果：治疗组有效率为88．37％，对照组为72．09％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组复发率13.04％，明显低于对照组（46．67％），差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：温针灸结合背部膀胱经游走罐治疗原发性获得性寒冷荨麻疹疗效显著，复发率低。
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针刺治疗急性脑梗死后下肢瘫痪的临床研究
目的：观察传统针刺加刺涌泉穴治疗急性脑梗死患者下肢瘫痪的临床疗效。方法：将急性脑梗死后下肢瘫痪患者60例随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用传统针刺加刺涌泉穴的治疗方法，对照组采用传统针刺疗法，两组均以6天为1个疗程，连续治疗3个疗程。结果：两组对急性脑梗死后下肢瘫痪的治疗均有一定疗效，其中治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：传统针刺加刺涌泉穴的方法治疗急性脑梗死后下肢瘫痪有较好的疗效。
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五音疗法配合靳三针加大陵穴治疗中风后轻中度认知功能障碍58例
目的：比较五音疗法配合靳三针加大陵穴与单纯靳三针加大陵穴治疗中风后轻中度认知功能障碍的临床疗效，探索五音疗法配合靳三针加大陵穴在中风后轻中度认知功能障碍的治疗作用。方法：将113例中风后轻中度认知功能障碍患者分为治疗组58例及对照组55例，治疗组采用五音疗法配合靳三针加大陵穴治疗，对照组采用单纯靳三针加大陵穴治疗，治疗前及治疗后15次、30次、60次均采用简明精神状态量表（ MMSE ）对其认知功能进行评分。结果：两组治疗后简明精神状态量表（ MMSE ）评分均较治疗前提高（P＜0．05）。治疗后治疗组提高积分优于对照组（P＜0．01）。结论：五音疗法配合靳三针加大陵穴能明显提高中风后轻中度认知功能障碍功能的临床疗效，五音疗法配合靳三针加大陵穴比单纯靳三针加大陵穴效果好。
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拔罐加针刺治疗单纯性肥胖31例
目的：观察拔罐加针刺治疗单纯性肥胖的临床疗效和对血脂的影响。方法：采用随机对照临床研究方法，将62例符合研究标准的单纯性肥胖病的门诊患者，按照完全数字随机的方法分为治疗组和对照组，每组31例。治疗组采用拔罐加针刺，对照组采用单纯针刺。隔日1次，每周3次，1月为一疗程，共3个疗程。分别观察1、2、3疗程后的单纯性肥胖患者的体重、腰围、臀围、BMI、腰臀比（ WHR ）和实验室指标（血脂、脂蛋白）变化。结果：经过3个月的治疗，治疗组愈显率为63．34％，对照组愈显率为33．33％，两组愈显率比较有显著性差异（P＜0．05），治疗组愈显率优于对照组；两种治疗方法对单纯性肥胖患者的腰围、BMI指数均有改善作用，但治疗组改善程度明显优于对照组（ P＜0．05）；在改善胆固醇和甘油三酯方面，两组比较亦有显著性差异（ P＜0．05或P＜0．01）。结论：拔罐加针刺治疗单纯性肥胖在提高减肥疗效和改善血脂方面优于单纯针刺，拔罐加针刺是一种治疗单纯性肥胖更好的方法。
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穴位埋线治疗慢性疲劳综合征的临床研究
目的：观察穴位埋线治疗慢性疲劳综合征的疗效及优势。方法：将150例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组73例，对照组77例。治疗组予穴位埋线治疗，取穴关元、肾俞、血海、足三里、阳陵泉，15天1次，6次一疗程；对照组予杞菊地黄丸口服6 g/次，每日3次，3个月一疗程。两组1个疗程结束后进行近期疗效评价，随访6个月后再进行远期疗效评价，同时观察不良反应及依从性。结果：研究发现穴位埋线治疗慢性疲劳综合征近远期显效率、总有效率都显著优于对照组（P＜0．01）；治疗随访无明显不良反应，患者依从性佳（P＜0．05）。结论：穴位埋线治疗慢性疲劳综合征疗效佳，依从性强，有独特优势。
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浮针疗法治疗中风后肩手综合征临床观察
目的：观察浮针疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法：运用浮针疗法对30例中风后肩手综合征患者进行治疗。在治疗前后采用肩手综合征评估量表（ SHSS ）、视觉模拟量表（ VAS ）和简化Fugl-Meyer运动功能量表（ FMA）对患者肩手功能损伤程度、疼痛程度、运动功能等进行评定，治疗结束后进行临床疗效评定。结果：患者治疗后总有效率为93．33％，显效率为30％；治疗后患者上肢的损伤程度、疼痛症状、运动功能等均有改善，与治疗前比较，差异有显著性意义（P＜0．01）。结论：浮针疗法治疗中风后肩手综合征具有良好疗效，且安全简便，值得推广。
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近10年针灸治疗心脏神经症的临床应用概况
心脏神经症（ cardio neurosis ），又称心脏神经官能症，是以心脏不适为主要症状的神经官能症，其临床特点为心血管症状与神经功能紊乱合并出现。患者主观感觉复杂多样，包括心悸、心前区痛、气短、四肢乏力、失眠等，但临床无任何与其有因果关系的器质性心脏病或对心脏有影响的其他躯体疾病的证据。患者通常合并有明显的焦虑、抑郁或神经衰弱等心理障碍，且心血管症状的出现和变化与心理因素密切相关［1］。对于该病，国内学者及临床医生在针灸干预心脏神经症方面不断研究，治疗方案不断优化，但对于单纯针刺干预心脏神经症的报道较少。本研究就针灸治疗心脏神经症的临床应用进展做以总结，以期探讨针刺疗法在治疗心脏神经症中的作用。
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近5年毫针治疗颈性眩晕临床应用概况
为分析近5年国内文献毫针治疗颈性眩晕的临床应用现状，检索2009年1月1日～2013年7月1日中国期刊全文数据库（ CNKI）和维普资讯-中文科技期刊数据库（ VIP），分别从疗法与疗效、穴位选择、临床操作3方面进行总结归纳。结果表明毫针治疗颈性眩晕疗效确切；毫针与它法联合治疗使用较多；风池、颈夹脊、百会等为常用穴位。但目前临床操作欠规范，临床治疗规律不明确，机制研究不充分，有待进一步完善。
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针刺治疗三叉神经痛的临床研究进展与思考
综合近年有关针刺治疗三叉神经痛的文献，通过对各种治疗方法的归纳，如针刺、电针、针刺结合中药、针刺配合刺络拔罐、针刺结合穴位注射，梳理针灸在三叉神经痛上的治疗进展，提出以往研究中存在的问题，探究今后的临床研究方向。
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电针治疗功能性消化不良远期疗效的临床观察与评价
目的：通过电针治疗功能性消化不良（ FD）的临床疗效观察和各量表积分的变化，与针刺非经非穴比较，探讨经穴效应的特异性基本规律及远期疗效差异。方法：将71例功能性消化不良的病人随机分到治疗组（A组）35例、非经非穴组（B组）36例。两组均每日针刺1次，每次30 min，5天为1个疗程，疗程中间休息2天，总共治疗4个疗程（4周）。分别于治疗前、治疗完成、治疗结束后1个月、2个月、3个月、4个月、5个月等7个观察时点让受试者填写利兹消化不良调查问卷（ LDQ ）评分。结果：与B组比较，A组在治疗4周结束时，1个月随访时，2个月随访时，3个月随访时，4个月随访时，5个月随访时，LDQ评分有显著性差异（ P＜0．05）。结论：电针治疗功能性消化不良远期疗效确切，经穴效应具有特异性。
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不同电针刺激对SAMP8小鼠学习记忆能力及大脑皮层 APP、ApoE mRNA表达的影响
目的：探讨脉冲电针和音乐电针治疗阿尔茨海默病（ AD）的可能作用机制，并比较两种电针的疗效差异。方法：将SAMP8小鼠随机分为模型组、脉冲电针组和音乐电针组， SAMR1小鼠作为正常组。两电针组均给予电针百会穴、印堂穴20 min后，点刺水沟穴。治疗结束后，以Morris水迷宫测定小鼠学习记忆能力，实时荧光定量PCR法测定小鼠大脑皮层中APP、ApoE mRNA表达量。结果：与模型组比较，音乐电针组、脉冲电针组逃避潜伏期分别在第4天、第5天明显下降（P＜0．05），目标象限游泳时间均增加（P＜0．05）；脉冲电针组、音乐电针组大脑皮层APP mRNA表达量均显著下降（P＜0．05）。结论：脉冲电针和音乐电针均可改善SAPM8小鼠学习记忆能力；脉冲电针和音乐电针可能通过下调APP mRNA表达发挥抗痴呆作用。
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电针不同介入时间对大鼠脑出血后行为学和脑组织形态学的影响
目的：研究电针不同介入时间对大鼠脑出血（ ICH）的干预作用。方法：192只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和电针组，各组分别分6 h、24 h、72 h、7 d共4个亚组。建立大鼠ICH模型，干预后评定行为学变化，并观察各组大鼠脑组织形态学改变。结果：大鼠灌注取脑前进行行为学评分，各组结果无统计学意义（P＞0．05）；光镜下：模型组血肿周围脑组织坏死，可见到较多含铁血黄素颗粒，炎细胞浸润。针刺组较模型组脑组织有所修复，其中6h组较其它各电针组改善更明显。结论：不同时间介入电针，特别是ICH后早期进行电针治疗，可以改善ICH大鼠脑组织损伤，减轻炎症反应，保护神经元，促进脑组织的功能修复。
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俞募配穴针灸治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症平台期的疗效观察
目的：观察俞募配穴针灸治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症平台期的疗效。方法：将60例脾虚湿盛型单纯性肥胖症平台期患者随机分为观察组和对照组，各30例，观察组采用俞募配穴疗法，即采用天枢、中脘、章门配合大肠俞、胃俞、脾俞的方法；而对照组则采用常规针刺治疗方法，每日1次，10次为一疗程，共3个疗程。观察患者治疗前后体质指数（ BMI）、腰围（ WC）及腰/臀比（ WHR）的变化情况。结果：治疗组降低BMI有效率为56．67％，减少WC有效率为75％，降低体重有效率为60．00％，各项指标均优于对照组（P＜0．05），说明俞募配穴法在治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖症平台期优于一般普通针刺方法，具有更显著的疗效。结论：俞募配穴针灸法治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖症平台期疗效明显，是一种值得推广的疗法。
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回医烙灸疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
目的：研究宁夏的特色回医烙灸疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选择膝骨性关节炎患者80例，分为观察组41例和对照组39例。观察组采用回医烙灸疗法，用自制铁质灸灸具，直接灸从梁丘、血海到阴陵泉、阳陵泉的部位，使膝关节局部皮肤轻微发红为度，每次30 min，每天1次；对照组采用普通针刺治疗，主穴为内外膝眼、血海、梁丘、委中、阳陵泉，每次30 min，每天1次。两组治疗10次为1个疗程，2个疗程后统计疗效。采用视觉模拟评分法（ VAS）、Lysholm膝关节评分量表对治疗前后进行评分，并统计临床疗效。结果：两组治疗后VAS评分、Lysholm膝关节运动功能评分较治疗前均有明显改善（P＜0．01）；观察组治疗后VAS评分优于对照组（P＜0．05），而Lysholm评分明显优于对照组（P＜0.01）；观察组总有效率为87．7％，对照组为76．8％，两组比较有差异（P＜0．05）。结论：回医烙灸疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切，在改善膝关节、减轻疼痛、运动功能方面疗效优于单纯针刺。
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热敏点温灸盒灸治疗腰椎间盘突出症30例
目的：比较热敏灸与温针灸治疗腰椎间盘突出症（ LDH）的疗效差异。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（热敏灸组）、对照组（温针灸组），各30例。治疗前后采用VAS （视觉模拟评分法）进行疗效评估。结果：治疗组治愈率60．0％，对照组治愈率33．3％，经Ridit分析有统计学意义（ P＜0．05）。说明采用热敏灸疗法治疗LDH临床疗效优于温针灸疗法。两组VAS评分前后及组间均有显著的统计学意义（P＜0．01），热敏灸组明显优于温针灸组，同时热敏灸在运用灸盒后安全性及高效性均优于温针灸。结论：热敏点灸盒灸治疗腰椎间盘突出症是安全有效的，值得临床推广。
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扶阳火艾灸对亚健康人群阳虚证调养作用研究
目的：观察扶阳火艾灸对亚健康人群阳虚证的调养作用。方法：选择亚健康阳虚证病人105例，将105例入选患者按随机数字表法随机分为3组：扶阳火艾灸组、单纯火疗组、中药对照组，每组35例，观察3组治疗前后中医证候、康奈尔医学指数改善情况。结果：3组治疗方案在对改善阳虚的中医证候、康奈尔医学指数方面均有效，扶阳火艾灸组优于单纯火疗组及中药对照组，单纯火疗组与中药对照组相似。结论：扶阳火艾灸可有效改善亚健康阳虚证症状，全面提高健康生活质量。
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温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察
目的：观察不同方法治疗急性期周围性面瘫的临床疗效，探讨急性期周围性面瘫患者是否应该给予针灸治疗。方法：47例患者随机分为温针灸组（17例）、先药后针组（15例）、针药结合组（15例），采用House-Brack-mann分级量表和面部残疾指数（ FDI）调查问卷。3组患者分别给予温针灸、先药物后温针灸、药物与温针灸结合的方法治疗，每日1次，6次1个疗程，4个疗程后统计疗效。结果：①3种方法对急性期周围性面瘫均有治疗效果，有效率均为100％；②温针灸组与针药结合组的痊愈率和愈显率均优于先药后针组（ P＜0．01）；③温针灸组与针药结合组的痊愈率和愈显率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于急性期周围性面瘫的治疗针灸应及早参与。
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壮医药线点灸配合穴位贴敷对50例哮喘患儿血清皮质醇的影响
目的：观察壮医药线点灸配合穴位贴敷对50例哮喘儿童血清皮质醇的影响。方法：治疗的50例哮喘患儿，经壮医药线点灸配合穴贴治疗，检测2012年治疗前后及2013年治疗前的血清皮质醇的变化。结果：2012年治疗前后患儿血清皮质醇的比较，P＞0．05，无显著性意义；经治疗1年后，2012年治疗前与2013年治疗前血清皮质醇的测量P＜0．05，有显著性意义。结论：壮医药线点灸配合穴贴可以使哮喘患儿血清皮质醇水平提高。
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析“以痛为输”
历代医家对“以痛为输”进行了解释，近代学者结合临床提出了不同的意见，主要集中于两个方面，一是对疼痛点的不同认识，二是与阿是穴的关系。重温《内经》有关条文，认为“以痛为输”是《灵枢·经筋》提出的取穴方法，而经筋病变多集中于入腠袭筋之体表筋肉之处，其症候主要表现为疼痛为主，并以压痛为主要病理反应，而经筋不能传输气血，无穴可言，唯有“以痛为输”作为治疗经筋痹证的优化取穴方法。“以痛为输”属阿是取穴法的一种，与经穴、奇穴以外无明确定位的一类腧穴的总称---阿是穴的概念不同，当明辨之。
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针灸治疗腹泻临床选穴规律及治法分析
目的：通过查阅针灸治疗腹泻文献，探索其用穴和治疗方法的规律。方法：以针灸、针刺、电针、灸法、穴位贴敷、腹泻、泄泻为主题词在中国知网、维普、万方上检索近11年来针灸治疗腹泻临床文献，进行分析。结果：检索到相关文献共计112篇，符合要求的文献50篇。经分析天枢、足三里应用频次高，配穴以大肠的募穴天枢与大肠的背俞穴大肠俞所组成的俞募配穴，胃经合穴足三里与大肠募穴天枢所组成的合募配穴，大肠的募穴天枢，大肠的背俞穴大肠俞，胃经的合穴足三里所组成的合募俞配穴为常见，治疗方法以温针灸、灸法、电针疗法为常见。结论：温针灸和灸法是治疗腹泻的常用和有效方法；俞募配穴、合募配穴、合募俞配穴为治疗腹泻的常见配穴方法；天枢、足三里是治疗腹泻出现频次高的穴位，可作为针灸治疗腹泻基础方，并随症选穴。
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小针刀治疗腰椎间盘突出症的 Meta分析
目的：探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，为临床实践提供循证医学证据。方法：全面检索CNKI（1989～2012年）、VIP（1989～2012年）、万方（1989～2012年）等数据库，收集针刀治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验。经筛选，终纳入符合标准的12篇文献作为Meta分析对象。用Co-chrane协作网免费提供的Review Manage5．0专用软件进行统计分析。结果：12项研究经Meta分析合并，结果显示，12项研究同质性检验结果，χ2＝4．65，自由度为11（P＝0．95＞0．1），表明12项研究具有同质性，故采用固定效应模式进行分析计算、汇总统计量。 OR合并后经Z检验：Z＝7．94（P＜0.00001），说明针刀和其他疗法相比，临床疗效的差异有统计学意义。结论：现有的临床证据表明，小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于电针、推拿、牵引等疗法，但鉴于本研究纳入的方法学质量偏低、样本量有限，尚需要更多设计合理、执行严格的大样本、科学规范的高质量临床随机对照试验来进一步验证其临床疗效。
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孙远征教授循经远取动法治疗肩周炎的临床体会
肩关节周围炎简称肩周炎，是关节囊和关节周围软组织损伤、退行性改变而引起的关节囊及其周围组织的慢性无菌性炎症。中医称“肩凝症”、“漏肩风”，属痹证范畴。患者常因肩部疼痛、活动受限就诊，女性多于男性。目前针对该病的治疗方法颇多。兹将孙远征教授针灸治疗肩周炎的经验简介如下。
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颈椎复位配合经筋推拿法治疗椎-基底动脉供血不足52例
目的：观察颈椎复位配合经筋推拿法治疗椎-基底动脉供血不足（ VBI ）的临床疗效及其有关血流动力学的变化。方法：对门诊和入院VBI患者观察治疗前后临床疗效及用多谱勒超声（ TCD）测定治疗前后椎-基底动脉血流速度变化。结果：颈椎复位配合经筋推拿法治疗VBI总显效率达98％。结论：颈椎复位配合经筋推拿法能有效扩张血管，缓解椎-基底动脉的痉挛，使局部血流量增加，从而减轻乃至消除临床症状。
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古代医籍中针灸治疗常见眼病和症状的取穴规律
通过对历代医籍、针灸专著及眼科专著中针灸治疗眼病相关内容进行挖掘、整理、归纳、总结出针灸治疗常见眼病：青盲、流泪症、目痛、视物不清、不能远视、雀目、目赤、口眼喎斜、眉棱骨痛、翼状胬肉、目翳、眼眵、内外障等疾病或症状的取穴规律，以期为现代临床提供古代文献的支持，拓展临床针灸治疗眼病的取穴思路。
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《针灸逢源》灸法探析
《针灸逢源》系清代李学川所著之针灸名著，该书综合《内经》、《针灸甲乙经》等历代针灸医论精华，是一部内容较为完备且具有一定特色的综合性针灸专著。笔者通过学习发现，书中提及较多灸法相关临床应用，指出的灸疗方法较多且治疗疾病范围亦较广泛，至今书中的一些灸疗方法仍在临床中沿用。为进一步明确灸法的临床应用，本研究通过整理、挖掘《针灸逢源》中有关传统艾柱灸疗方法的论述，以使灸法发挥更为重要的临床作用。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
