中华新生儿科（中英文）杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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新生儿硬肿症对肾小管功能的影响
本文对30例新生儿硬肿症及30例正常新生儿尿β2-微球蛋白,采用放射免疫法进行了检测.结果新生儿硬肿症组尿β2-微球蛋白明显高于正常组.严重硬肿、低体温、缺氧和酸中毒各组中尿β2-微球蛋白含量明显增加.提示尿β2-微球蛋白含量越高,肾小管功能损害越明显.
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围产期新生儿尿液检查及临床意义的探讨
对200例足月健康新生儿在1～5天内收集尿液作常规检查,并在一年后进行随访和复检,结果围产期内发现阳性蛋白尿血尿及白细胞尿的新生儿100例,占50%.一年后复查除1例阳性血尿外,余均正常.提出新生儿尿液常规检查是早期发现肾脏病变的简单方法,并认为新生儿尿液检查发现异常时,不一定是病理表现,应定期进行尿复查,以便早期诊断,早期治疗.
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尿β2微球蛋白、白蛋白、IgG测定对新生儿肾功能评估的研究
采用放射免疫法对64例感染新生儿尿β2微球蛋白(β2M)、白蛋白(A1b)和免疫球蛋白(IgG)的检测,并与正常新生儿和非感染新生儿的检测结果作比较,随访观察15例感染新生儿尿β2M的变化,结果表明感染新生儿尿β2M、A1b和IgG均明显增高,提示新生儿感染时肾小球和肾小管功能均受损,感染新生儿受损的肾功能在感染控制后可随之恢复.检测新生儿尿β2M、A1b和IgG可同时观察肾小球肾小管功能和肾小球功能受损程度,具有取材方便、无损伤、结果特异可靠的优点,很适于对新生儿肾功能的观察.
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超声脉冲多普勒心动图检测十天内新生儿心内血流速度参数及二维测值
我们测定的100名十天内正常新生儿心内血流速度参数值中主动脉峰速高(73.65cm/s),三尖瓣峰速低(54.67cmls),但肺动脉峰速(72.3cm/s)与主动脉峰速相近.新生儿的主动脉、肺动脉加速时间均比成人和儿童短.所以新生儿射血时间大大短于成人和儿童(儿童ETa 271ms,ETp 294ms,而新生儿ETa210ms,ETp 210ms).新生儿肺动脉血流加速度(948cm/s2),肺动脉血流速度(487cm/s2),远远快于儿童肺动脉血流加速度(573cm/s2)和肺动脉血流减速度(433cm/s2).这说明新生儿的血流速度变化较儿童快.
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胎粪吸入综合征肾功能改变及其与窒息持续时间关系的探讨
胎粪吸入综合征(Meconium Aspira-tion,MAS)是围产新生儿多发疾病和主要死亡原因之一.MAS患儿常并发严重肾功能损害,且后者加重病情,增加病死率,是本病诊治过程中,需要解决的重要问题之一.到目前为止,本病并发急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure,ARF)的发生率、临床特点及早期诊断指标,尚缺乏深入研究资料.本文对我院1989年10月～1990年1月间住院新生儿中MAS 24例,进行了前瞻性临床与实验观察,结果报道如下.
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高危新生儿脐血β2微球蛋白测定的临床意义初步探讨
本文采用放射免疫分析法,对64例高危新生儿和49例正常新生儿脐血β2-mG的检测分析.结果:高危新生儿β2-mG -X±SD为3.92±0.97μg/ml,显著高于正常新生儿(P＜0.01),男女性别无差异(P＞0.05).64例高危新生儿中10例其母为妊高征、21例过期产儿、33例早产儿脐血β2-mG值分别与49例正常新生儿脐血β 2-mG值进行了比较,其结分别为t=2.62,P＜0.05;t=2.63,P＜0.05;t=4.35,P＜0.01.高危新生儿组体重＜2500克23例,＞2500克为41例,β2-mG的 -X±SD分别为4.36±0.89和3.67±0.93,两者相比有极为显著差异(P＜0.01).正常新生儿体重＞2500克组49例,与高危新生儿组＞2500克41例相比,有极为显著差异(P＜0.01).新生儿体重越低,β2-mG含量越高;脐血β2-mG含量越高,新生儿死亡率亦高.实验证实:β2-mG从肾小球滤过,肾功能影响β2-mG的含量.胎盘功能减退,胎盘血灌注不足直接影响新生儿肾小球滤过率(GFR),使血β2-mG排泄减少,从而导致高危新生儿β2-mG升高.所以,脐血β2-mG检测,对了解胎儿肾脏的发育和肾功能受损的程度,以及肾功能恢复和预后的监测,有一定的临床价值.
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106例低出生体重儿血压测定
采用振震法测量106例低体重儿出生7天内逐日测量左右臂的血压,提出低体重儿的收缩压为64～79mmHg,舒张压为40～49mmHg,平均动脉压为53～63mmHg,其值与正常新生儿值相似.从统计学方法上论证了本法的正确性和可行性.
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新生儿急性肾功能衰竭抡救失败一例
急性肾功能衰竭(ARF)在新生儿期比较少见,我院抢救失败一例报告如下.患儿,男,18天,因腹泻呕吐三天,无尿4小时当地治疗无效于1988年3月1 7日转入我院.第一胎,孕43周,胎吸助产,生后因患高胆红素血症,肺炎住院13天痊愈出院.查体:T36.7℃、R24次、P160次、体重3kg.
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开放性脐尿管一例
开放性脐尿管系膀胱在胚胎期遗留下来的先天性脐导管异常,临床甚为罕见,现报告一例如下.
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新生儿紊乱性心房性心动过速一例
患儿,女,生后30分钟因心律不齐于1990年4月4日收住院.患儿系第2胎1产,足月顺产,生后无窒息.其母产前一周发现高血压,BP 18.59/13.26 kPa(143/102mmHg).腹部B超显示胎心搏动不规整.
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先天性肾病综合征一例
女,6天,因下肢水肿五天,发热、气急,伴腹泻半天入院.患儿G3P2、36+3周顺产,无窒息史,出生体重2500克,巨大胎盘.父母非近亲婚配,家族中无肾病及其它遗传病史.母第一胎自然流产,第二胎早产、生后亦有浮肿、因化脑、腹膜炎20天死亡(可惜未查小便).
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宫内感染引起新生儿心肌炎一例
男婴,第一胎,孕40周自然分娩,体重3900克,Apgar评分1分8分钟,5和10分钟均10分.生后1小时小儿肤色红,反应尚可,但有轻度呻吟和呼吸困难,呼吸56次/分,呼吸音稍粗,心率140次/分无杂音,肝脏不大,四肢肌张力正常,生理反射(+),因产母羊水Ⅲ度污染,小儿生后有呻吟,用青霉素防止吸入性肺炎,并吸氧等.
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新生儿后尿道瓣膜一例
病例摘要男,21天,二胎足月产,出生体重3700g,因生后尿淋漓、间断血尿12小时住院.患儿出生3天回家后发现有时淋漓尿,未注意.入院前12小时发现尿布红染,并见血从尿道口滴出,共发现6～7次,量少,即在当地医院治疗一天,无效来院.查血红蛋白13.9g,白细胞14200,以"血尿待查"收住院.
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先天性巨型色素症一例
女婴,17小时.因生后发现臀部皮肤有大片状黑褐色素斑,呈进行性发展而收入院.第一胎,第一产,因臀先露行剖宫产.胎龄40周,体重3700克.发肓营养正常,心肺腹无异常,四肢张力正常.脚部及外阴皮肤呈裤衩样黑色素斑,骶尾部有黑毛一小撮,部分有水泡及血性渗液.父母非近亲,曾祖父有梅毒史.
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新生儿肾上腺出血一例
患儿,男,第一胎,胎龄34周2天,臀牵引分娩.出生体重3.1kg,Apgar评分1分钟5分,5分钟6分.入院查体:R60次,P130次,哭声可,口周青紫,轻微鼻翼扇动及三凹征;心音有力律整;双肺呼吸音粗,腹软不胀,肝肋下及剑下各2.5cm,质软边锐,脾未及.肌张力差,握持反射弱,觅食反射、拥抱反射未引出.
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新生儿房扑二例
新生儿心律失常中,心房扑动较少见.北京市儿童医院吴明昌报告新生儿各类心律失常47例次,其中心房扑动4例(1).上海第二医科大学附例新华医院刘薇廷等报告新生儿心律失常73例,其中房扑1例(2).重庆医学院儿科医院吴宁等报告例新生儿心律失常,其中房扑1例(3).重庆医学院儿科医院吴宁等报告26例新生儿心律失常,其中房扑1例(3).
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新生儿休克
新生儿休克是多种因素导致的急性微循环功能不全的综合征.由于不能提供足够血、氧和营养物质满足组织需要,即可引起多器官衰竭(3).
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新生儿脐血、产妇静脉血血清七项酶学测定
近年来,利用酶学检测进行疾病的诊断,在临床上应用日益广泛.本文对54例新生儿及产妇在分娩时血清酶学的正常参考值进行了探索.本组所测量男性与女性七项酶学结果差异均无统计学意义,新生儿γ-GT、AST、LDH、HBO、CPK均明显升高,与产妇组比较差异显著(P＜0.05),其中γ-GT、-X±SD为82.48±38.32为产妇组-X±SD12.07±10.02的6.8倍,显示新生儿这类酶的特殊性,并对所测结果结合文献进行了分析讨论.
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新生儿脐血清内源性类洋地黄物质测定研究
近年来,人们发现人和哺乳类动物体内存在有一种强心、利钠利尿的内源性类洋地黄物质(EDLS).本文报告应用国产的Digoxin放射免疫分析(RIA)药盒,经改良后测定了新生儿脐血清EDLS水平,同时测定了成人和晚孕妇女血清EDLS水平.结果发现:新生儿脐血清EDLS含量(271±59ng/L,n=45)明显高于成人(101±52ng/L,n=43)和晚孕妇女(221±93ng/L,n=46).
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正常新生儿早期血压的动态观察
本文用示波血压计动态地观察了97例正常足月新生儿生后15分钟至6天的血压和心率.这个时期的新生儿血压与日龄呈正相关.除生后15分钟内阴道产儿血压高于剖腹产儿外,两者的血压无显著意义的差别.睡眠状态的血压明显低于清醒状态.本文还观察了该组新生儿的脉压并讨论新生儿脉压的临床意义.
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围产新生儿医学提高学习班经验介绍信息
继卫生部妇幼司的指引而举办的围产新生儿医学学习班(1984年秋),在办班后经数年的努力所取得成效基础上,由北京医科大学继续教育处直接领导下,于1991年春举办了围产新生儿医学提高学习班.
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100例正常围产新生儿足背动脉血流速度检测分析
动静脉血流疾患、心脏疾患及休克、心衰、新生儿硬肿症等,均可引起肢体血流速度的改变(1,2).目前国内尚无新生儿足背动脉血流速度测定值的报告.为了提供正常新生儿足背动脉血流速度正常值,进一步研究新生儿硬肿症、休克、心衰的诊断指标积累资料,对100例正常新生儿足背动脉血流速度做了检测分析,报告如下.
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第23例--面色苍白
病历摘要女婴,生后5 7小时于1989年l2月21日以面色苍白49小时为主诉由婴儿室转入新生儿病区.患儿为G2P1,胎龄周39+5,因羊水过少行剖宫产娩出.出生体重3.58kg,身长52cm,Apgar评分1'、5'均10分.生后8小时出现面色持续性苍白,查血常规血红蛋白11g,红细胞370万,白细胞14.970,网织红细胞15%,A型血.
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新生儿呼吸器使用常规
新生儿期使用呼吸器作机械通气的目的是纠正各种病因引起的呼吸衰竭(简称呼衰).对呼吸器的使用应持积极而慎重的态度,到病情垂危时方用,也勿有呼衰即用,经充分氧疗和清理呼吸道后,呼衰仍未纠正,可用呼吸器治疗.使用时,用低的氧浓度和吸气压力,使血气维持在正常范围内.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1989 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1988 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1987 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 06 |
