中华新生儿科（中英文）杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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妊娠期肝内胆汁淤积对新生儿肝功能和肿瘤坏死因子-α的影响
目的 探讨母亲妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对新生儿肝功能和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择2009年3月至2010年8月在我院行剖宫产的ICP产妇所生的足月新生儿60例为观察组,因骨盆狭窄、臀位等行剖宫产的足月新生儿60例为对照组,分别测定并比较两组脐动脉血清胆汁酸(TBA)、pH值、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和TNF-α水平.结果 观察组脐动脉血清TBA、ALT、AST、LDH、TNF-α均明显高于对照组[TBA:(11.9±1.8)μmol/L比(5.0±0.8)μmol/L,ALT:(232.6±17.9)U/L比(104.9±19.0)U/L,AST:(175.4±12.7)比(91.3±7.8)U/L,LDH:(417.7±10.5)IU/L比(233.1±15.6)IU/L,TNF-α:(11.1±1.5)ng/ml比(6.9±1.7)ng/ml,P均<0.05],pH值低于对照组[(7.22±0.10)比(7.25±0.03),P<0.05].结论 母亲ICP可能引起新生儿肝功能异常和TNF-α分泌增加.
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腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭8例临床分析
目的 分析腹膜透析在治疗新生儿急性肾功能衰竭中存在的问题、原因及处理方法,以提高抢救成功率.方法 选择2003-2009年我院新生儿重症监护病房收治、经腹膜透析治疗的新生儿急性肾功能衰竭患儿,对其临床特点、腹膜透析治疗方法、合并症及预后等进行回顾性分析.结果 研究期间共收治急性肾功能衰竭新生儿67例,其中8例进行腹膜透析治疗.8例患儿均出现不同程度的精神反应差、呕吐、水肿、无尿、电解质紊乱、糖代谢紊乱及代谢性酸中毒.肾功能恢复正常5例,好转1例,未恢复2例,其中因混合型休克死亡1例,因肾萎缩、肾功能进行性恶化放弃治疗死亡1例.透析过程中合并腹膜炎3例,其中2例原发病系感染性休克.8例患儿发生不同程度的低蛋白血症,贫血7例,造瘘口渗液5例,因渗液严重需再次置管3例.结论 腹膜透析是治疗新生儿急性肾功能衰竭安全有效的方法.
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腹腔镜在治疗胃肠外营养相关性胆汁淤积中的应用
目的 探讨腹腔镜胆道冲洗术治疗胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的效果.方法 回顾性分析2007年11月至2011年3月在我院进行腹腔镜胆道冲洗治疗术的PNAC患儿临床资料,分析患儿围术期情况及手术前后胆汁淤积改善状况.结果 本组共13例患儿进行腹腔镜检查,1例术中诊断为胆道闭锁,12例诊断为PNAC的患儿均留置造瘘管,每天生理盐水冲洗,其中6例2周拔出造瘘管,4例4周拔管,1例6周拔管,1例8周拔管.经随访4～44个月,12例患儿均恢复良好.12例患儿初步诊断PNAC时直接胆红素(DBil)水平为(64.9±13.1)μmol/L,总胆汁酸(TBA)水平为(56.4±11.0)μmol/L,内科保守治疗2周后分别为(80.7±19.0)μmol/L和(64.0±16.2)μmol/L,DBil较诊断时升高(P<0.05),TBA无明显变化(P>0.05);术后2周与术前比较,DBil和TBA均明显降低,分别为(44.3±21.5)μmol/L和(35.0±20.1)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.001).结论 腹腔镜辅助胆道冲洗治疗PNAC具有操作简单、直观、微创的优点,经胆道冲洗2周以上,治疗PNAC的疗效肯定.
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早产胎盘病理改变与早产儿并发症的分析
目的 分析早产儿胎盘病理改变特点,探讨胎盘病理与早产及早产儿结局的关系.方法 选择2008年5月至2010年5月我院产科分娩的单胎早产儿及其胎盘为早产组,同期分娩的单胎足月儿及其胎盘为足月组,检测所有新生儿胎盘组织病理学改变,早产儿脐血C反应蛋白(CRP)、相关细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF),以及神经元特异性烯醇酶(NSE),记录早产儿并发症情况.结果 与足月儿胎盘(42例)比较,早产儿胎盘(109例)形状不规则发生率高(17.4%比9.5%),但差异无统计学意义(P=0.226),胎盘子面血管分支计数少[(4.4±0.7)支比(5.4±0.7)支],差异有统计学意义(P<0.05).胎盘组织病理学显示早产儿胎盘感染性病变发生率高(77.1%比40.5%,P<0.05).早产并胎盘感染性病变时,脐血细胞因子IL-8、TNF及NSE增高,颅内出血发生率高于非感染组(P均<0.05).结论 早产胎盘形状不规则多见,血管数目少,感染性病变发生率高;早产胎盘感染性病变发生率高及脐血感染相关因子水平增高均提示感染可能是早产的原因之一,且与早产儿高患病率相关.
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足月儿骨代谢指标的相关性研究
目的 探讨足月儿的骨代谢特点.方法 选取2009年10～12月收住本院新生儿科的足月儿为研究对象,检测骨代谢指标,包括血清骨钙素(OC)、血清β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙(Ca2+)、甲状旁腺素(PTH)和25-羟胆骨化醇[25(OH)D3]浓度,并对骨代谢指标之间进行相关性分析.结果 62例足月新生儿日龄(9.7±7.7)天,血清OC、β-CTx、Ca2+、25(OH)D3及PTH检测浓度分别为(54.6±23.2)ng/ml、(0.93±0.38)ng/ml、(2.2±0.3)mmol/L、(38.8±20.1)ng/ml和(90.1±47.2)pg/ml.血清OC水平与β-CTx呈负相关,与25(OH)D3呈正相关;血清β-CTx水平与25(OH)D3呈负相关;血清Ca2+水平与25(OH)D3 和PTH呈正相关.结论 足月儿骨代谢活跃,此阶段骨形成增加、骨吸收减少,生后应注意补充VitD和接受充足的日光照射,以降低代谢性骨病的发生率.
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头皮针在新生儿腰椎穿刺中的应用
目的 探讨一种安全实用、成功率高的新生儿腰椎穿刺术.方法 选择我科2010-2011年进行腰椎穿刺的新生儿.随机分为观察组和对照组,观察组采用一次性51/2号头皮针,对照组采用2 ml注射器针头穿刺,比较两组穿刺成功率.结果 观察组31例,对照组28例,观察组一次穿刺成功率高于对照组(93.6%比71.4%),差异有统计学意义(χ2=5.114,P<0.05).结论 头皮针和2 ml注射器针头应用于新生儿腰椎穿刺,头皮针穿刺成功率高,损伤出血少,更适用于临床.
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不同正压通气方式联合肺表面活性物质在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用
目的 比较双水平气道正压通气(BiPAP)和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质(PS)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的应用效果.方法 选择本科2009年2月至2012年2月收治的80例RDS早产儿,常规使用PS进行替代治疗后,随机分入BiPAP通气模式组(BiPAP组)和NCPAP通气模式组(NCPAP组),每组各40例.观察两组工作参数、氧动力学指标、正压通气时间、氧疗时间、治疗成功率及气胸、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病等并发症的发生率.结果 (1)两组通气模式工作参数:吸入氧浓度(FiO2)、呼气末正压/呼气相正压(PEEP/EPAP)均随通气时间延长逐渐降低,0 h(上机时)差异无统计学意义(P>0.05),上机后6 h、12 h、24 h、48 h BiPAP组FiO2、PEEP/EPAP均低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).(2)两组均能保持较好的氧分压(PaO2)、动脉血氧分压/吸入氧浓度比值(P/F)、动脉/肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2),且均有上升趋势,二氧化碳分压(PaCO2)呈降低趋势,两组在0 h时各指标差异均无统计学意义(P>0.05),BiPAP组上机后6 h、12 h、24 h、48 h PaO2、P/F、PaO2/PAO2均明显高于NCPAP组(P<0.05或0.01),PaCO2低于NCPAP组(P<0.05).(3)BiPAP组通气时间、氧疗时间明显短于NCPAP组,治疗成功率高于NCPAP组(P<0.05).(4)两组气胸、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 BiPAP联合PS治疗RDS早产儿的疗效优于NCPAP,其具有高效、安全等优点,值得推广.
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极低出生体重早产儿143例结局
目的 分析我院近两年内出生体重小于1500 g早产儿的死亡率和并发症.方法 2009-2010年本院共出生12907名活产新生儿,选取出生体重小于1500 g的早产儿,通过登记表获取患儿基本信息,进入电子病历,核对并登记新生儿性别、胎龄、出生体重、住院经过、呼吸支持、吸氧时间、眼底筛查、头颅超声等信息,进行统计学分析.结果 共纳入143例出生体重小于1500 g的早产儿,死亡34例,死亡率23.8%.胎龄和出生体重与死亡率呈负相关(胎龄:r=-0.93,P=0.002;出生体重:r=-0.92,P=0.01).存活的109例婴儿中,中-重度支气管肺发育不良16例,发生率14.7%;早产儿视网膜病38例,发生率34.9%,需要激光治疗11例;脑室内出血(Ⅰ～Ⅲ级)15例,发生率13.8%,存活者中无Ⅳ级脑室内出血者;坏死性小肠结肠炎4例,发生率3.7%.存活者中至少有一种严重并发症(支气管肺发育不良、需要激光治疗的早产儿视网膜病、脑室内出血或坏死性小肠结肠炎)37例,占所有存活婴儿的33.9%.体重低于1000 g者16例,死亡或合并严重并发症15例(93.8%);体重大于1000 g者127例,死亡或合并严重并发症56例(44.1%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 极低出生体重儿死亡率和严重并发症的发生率较高,提高对并发症的管理有助于改善该类新生儿的生存质量.
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妊娠期合并糖代谢异常对新生儿胰岛素敏感性的影响
目的 探讨妊娠期合并糖代谢异常对子代新生儿期胰岛素敏感性的影响.方法 选择2009年12月至2010年11月本院产科出生的新生儿,根据母亲妊娠期是否合并糖代谢异常分为糖代谢异常母亲的新生儿和糖代谢正常母亲的新生儿.所有研究对象均进行出生体格测量,并于生后3天内测定空腹血糖(FPG)和空腹血清胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI),采用胰岛素稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(IR),即HOMA-IR,其中FINS、ISI和HOMA-IR值为胰岛素敏感性的评价指标.以性别、胎龄、出生体重为协变量,分别在早产儿和足月儿中进行胰岛素敏感性的协方差分析.结果 89例早产新生儿和96例足月新生儿纳入分析.糖代谢异常母亲新生儿的出生体重、出生身长和重量指数(PI)与糖代谢正常母亲的新生儿相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与糖代谢正常母亲的早产儿相比,糖代谢异常母亲的早产儿FPG降低、FINS升高,差异有统计学意义[FPG(mmol/L):(4.00±0.25)比(4.82±0.18),FINS(经对数Lg转换):(0.69±0.06)比(0.54±0.04),P＜0.05],ISI值降低、HOMA-IR值升高,但差异无统计学意义[ISI(经对数Ln转换):(-2.89±0.15)比(-2.78±0.11),HOMA-IR值(经对数Lg转换):(-0.10±0.06)比(-0.15±0.05),P＞0.05];足月儿中糖代谢异常母亲的新生儿FPG、FINS和HOMA-IR值低,ISI值高,但差异均无统计学意义[FPG(mmol/L):(4.68±0.23)比(5.17±0.13),FINS(经对数Lg转换):(0.56±0.06)比(0.61±0.03),HOMA-IR值(经对数Lg转换):(-0.14±0.06)比(-0.03±0.03),ISI(经对数Ln转换):(-2.79±0.14)比(-3.04±0.08),P＞0.05].结论 母亲妊娠期合并糖代谢异常虽然对新生儿的出生体重没有影响,但血糖仍然呈现低水平趋势,且对早产儿胰岛素敏感性可能有一定的影响.
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新生儿低血糖症临床及危险因素分析
目的 探讨新生儿低血糖症的临床表现及相关高危因素.方法 对2009年1月至2010年7月我院新生儿科住院的新生儿低血糖症患儿与同期产科分娩的血糖正常对照组新生儿临床资料进行回顾性分析,对相关危险因素采用单因素及多因素回归分析.结果 新生儿低血糖症267例,占同期住院新生儿的11.5%(267/2325),267例低血糖症中无症状者169例(63.3%),有症状者98例(36.7%),表现为吸吮无力72例(27.0%),震颤60例(22.5%),嗜睡40例(15.0%),尖叫22例(8.2% ),发绀12例 (4.9% ),抽搐10例(3.8% ).Logistic多因素回归分析显示,低体温(OR=13.372)、早产儿(OR=13.451)、低出生体重儿(OR=4.489)、喂养不当(OR=42.378)、孕母糖尿病(OR=6.329)是新生儿发生低血糖的主要危险因素.结论 对有低血糖高危因素的新生儿应常规监测血糖,及时采取措施纠正低血糖,以减少新生儿低血糖的发生.
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新生儿脐静脉置管术后腹胀的危险因素分析
目的 探讨新生儿脐静脉置管术后腹胀的危险因素.方法 回顾性分析2010年7月至2011年7月本院新生儿重症监护病房接受脐静脉置管术新生儿的临床资料,对发生腹胀和未发生腹胀的病例进行27个相关因素的单因素分析,对影响腹胀发生的因素进行Logistic回归分析.结果 共有256例新生儿进行脐静脉置管术,脐静脉导管留置时间(6.4±2.5)天,共53例出现腹胀.Logistic回归分析结果表明,胎龄大是术后腹胀的保护因素(OR=0.285,95%CI:0.047～1.529),置管位置不当是发生腹胀的危险因素(OR=6.834,95%CI:5.269～17.353);管端在T12～L2、L2～4、肝区时,腹胀发生率分别为20.8%、26.4%、35.9%,与标准位置(T10～T12)的发生率(3.8%)比较,腹胀的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿脐静脉置管管端位于静脉导管、肝区时容易造成腹胀,操作时应多加注意.
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极低出生体重早产儿288例体重增长速度和相关影响因素调查
目的 探讨极低出生体重早产儿住院期间日均体重增长速度及其相关影响因素.方法 回顾性调查广东省珠江三角洲地区9个城市的9家医院新生儿科于2010年7月至2011年6月期间出院的极低出生体重早产儿的住院资料,根据住院期间日均体重增长的不同分为3组:低体重增长组[日均体重增长＜10 g/(kg·d)],适宜体重增长组[日均体重增长10～15 g/(kg·d)],高体重增长组[日均体重增长＞15 g/(kg·d)],对影响其生长速度的相关因素进行分析.结果 各组随着日均体重增长速度的增加,生后1周、2周、4周、达完全经口喂养前、整个住院期间的日均热卡、蛋白质摄入量均相应增加,热卡、蛋白质累计缺失量则相应减少;高体重增长组(31例)禁食总时间、开始喂养时间、完全经口喂养时间、低体重出现时间、低体重下降百分数、恢复出生体重时间、热卡摄入达标时间、蛋白质摄入达标时间等均小于低体重增长组(68例),适宜体重增长组(189例)上述指标介于高体重增长组与低体重增长组之间.结论 营养摄入是影响极低出生体重早产儿早期体重增长的主要因素,改善早产儿生后早期的热卡、蛋白质摄入可明显改善其生长速度.
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晚期早产儿神经发育预后及影响因素分析
目的 探讨晚期早产儿在校正年龄1岁时的神经发育情况及其影响因素.方法 采用首都儿科研究所修订的<0～6岁小儿神经心理发育量表>,对2008年4月至2009年4月于本院产科分娩的晚期早产儿及足月儿在校正年龄/生后年龄满1岁时进行智能发育测试,按照发育商(DQ)将晚期早产儿分为神经行为发育异常组(DQ<85)和正常组(DQ≥85),分析可能对神经发育产生影响的社会家庭因素和临床相关因素,应用Logistic回归分析筛选影响晚期早产儿神经发育的危险因素.结果 晚期早产儿组165例,校正年龄1岁时神经行为发育异常9例(5.5%),对照组102例,1岁时神经行为发育异常3例(2.9%),两组差异有统计学意义(χ2=5.047,P<0.05).1岁时晚期早产儿DQ低于足月儿[(93.8±7.5)分比(98.8±9.8)分,P<0.05],其大运动、精细动作、语言均落后于足月儿.极低出生体重(OR=2.175)、低血糖(OR=1.924)、母亲文化程度初中以下(OR=0.602)是影响晚期早产儿神经发育预后的危险因素(P<0.05).结论 晚期早产儿是发生不良神经预后的高危人群,与极低出生体重、低血糖、母亲文化水平低密切相关.
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双胎极低出生体重早产儿同患水痘二例
例1 患儿男,胎龄28周,因胎膜早破2天剖宫产出生,双胎之大,出生体重1250 g,轻度窒息.母亲产前用地塞米松促肺成熟.生后即转入我科,予以保暖、呼吸管理、营养支持及对症处理.生后第4天患儿母亲出现发热,第5天皮肤出现红色斑丘疹及水疱疹,确诊为水痘.患儿停母乳,住隔离病房,静脉应用丙种球蛋白(IVIG)1.25 g.生后第15天患儿出现发热,体温38 ℃,半天后患儿面部出现红色丘疹及水疱疹,渐至躯干及双下肢,诊断:水痘.患儿反应尚可,查C反应蛋白(CRP)正常,血常规:WBC 13.3×109/L,N 0.37,L 0.59,Hb 85 g/L,PLT 100×109/L.再次予以IVIG 400 mg/(kg·d)2天,加用阿昔洛韦10 mg/(kg·次),12 h一次静脉点滴,局部使用阿昔洛韦软膏外擦,输悬浮红细胞纠正贫血.治疗2天后患儿体温恢复正常,皮疹渐好转,抗病毒治疗7天,皮疹全部结痂,停用阿昔洛韦,复查血常规及肝、肾功能正常.继续予以支持治疗,共住院31天,自行吃奶可,出院,院外随访生长发育正常.
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新生儿处女膜闭锁并子宫阴道积液一例
患儿女,因"宫内B超提示下腹部包块"生后转入我科.患儿母孕32周时B超发现胎儿下腹部包块,怀疑肛门闭锁,孕40周B超仍提示下腹部包块,同时提示左肾中-重度积水,行剖宫产分娩.入院查体:左下腹触及8 cm×8 cm包块,质中,哭闹或腹腔压力增高时阴道口可见肿物突出,表面为肉色且光滑,边缘相对清楚,安静后回缩,肛门通畅.
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新生儿先天性鱼鳞病一例
患儿女,3天,因"生后发现皮肤厚痂、脱屑3天"入院.患儿系第1胎第1产,胎龄36周自然娩出,出生体重2400 g,羊水Ⅲ°粪染.家族史及母孕史无特殊.生后即发现患儿全身皮肤厚痂、部分脱屑,反应差、气促,伴面色、口唇发绀.外院予青霉素、头孢噻肟抗感染,病情无明显好转转入我科.
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磁共振在早产儿脑白质损伤中的应用评价
随着产科和新生儿重症监护技术的发展,越来越多的极低和超低出生体重儿得以存活,但由于早产儿脑发育的特点决定了其对缺氧缺血、感染及炎症易感,导致早产儿脑损伤的发病率和病死率增高.脑白质损伤是早产儿脑损伤的首要类型,约占8%～26%[1],可造成小儿神经系统后遗症,如脑瘫、视听功能异常、认知障碍等.超声检查相对便捷、廉价,曾被认为是早产儿脑白质损伤的首选检测手段,但目前越来越多证据表明,磁共振在诊断脑白质损伤及判断预后方面更加精确,更具优势[2-3].
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配对免疫球蛋白B抑制新生大鼠缺氧缺血损伤神经元细胞再生的研究
目的 探讨抑制配对免疫球蛋白B (PirB)的活性能否阻止由髓鞘抑制因子产生的神经再生抑制.方法 采用动物体外实验,用出生2日龄SD新生大鼠脑组织行神经元细胞原代培养,进行缺氧缺血处理后,通过免疫组化及RT-PCR方法检查缺氧缺血损伤后神经元细胞内PirB含量的变化,观察加入抗PirB抗体后损伤神经元生长的恢复.结果 与对照组相比,PirB mRNA和蛋白在大鼠缺氧缺血损伤组神经元细胞中表达均升高[(3.2±0.5)比(1.0±0.1),(2.5±0.3)比(1.2±0.1),P均<0.05],加入PirB抗体后可促进缺氧缺血损伤神经元生长,轴突再生长度比未加入PirB抗体的缺氧缺血组增加[(298±43)μm比(198±48)μm,P<0.05].结论 抑制PirB可能是促进缺氧缺血损伤神经再生新的治疗方法.
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表观遗传学:围产期营养影响远期健康的机制
围产期是早产儿、宫内生长迟缓(IUGR)和住过院的新生儿容易受到伤害的时期,这个时期发生在分子和细胞水平的事件可能导致婴儿终身的表型改变,这是疾病发展起源假说的基础.早期事件改变远期健康的分子机制是染色质的表观遗传修饰,其可改变基因表达和随后的表型.在营养学领域,研究表观遗传修饰对宫内胎儿和出生后早产儿的生长和发育都很重要.
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新生儿学中的蛋白质组学和生物标记
新生儿医学主要关注新生儿出生后功能调节失常导致的各种疾病,但现有的多数临床诊断技术在新生儿阶段的敏感性和特异性较差,仅能依靠形态学描述来评价疾病造成的器官损害.本文讨论蛋白质组学技术发现的临床生物标记,并着重探讨其在新生儿疾病中的应用.
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北美新生儿早发败血症的评估和抗生素治疗
新生儿早发败血症目前仍是导致足月儿和早产儿围产期死亡及发生远期并发症的主要原因之一.国外新生儿早发败血症常见的致病菌是B族溶血性链球菌(GBS或无乳链球菌)[1].美国和加拿大均制定了对GBS定植孕妇产时预防性抗生素治疗的策略[1-3],因此美国GBS所致新生儿早发败血症下降了70%.我国孕妇GBS带菌率为8%～15%,低于国外,可能与未同时阴道、直肠取材、未使用GBS选择性肉汤增菌而直接接种平皿有关[4].本文参照美国疾控中心和加拿大儿科学会有关指南,就如何评估和治疗新生儿早发败血症作一介绍.重点是通过循证依据回答以下问题:当新生儿有早发败血症临床表现、母亲GBS不同培养结果(阳性、阴性或未知)、母亲预防性应用抗生素治疗的不同状态(已完成、未完成或未应用)、母亲有或没有导致新生儿败血症高危因素时,分别采取何种监控、检查和治疗.
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高频振荡通气在新生儿的应用
高频通气(high frequency ventilation,HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,以高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法.美国食品与药品管理局(FDA)将HFV定义为频率>150次/min或2.5 Hz(1 Hz=60次/min)的辅助通气.HFV基于呼吸机在气道内产生的高频压力/气流变化及呼气是主动还是被动等特点而分为高频喷射通气(high frequency jet ventilation,HFJV)、高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)、高频气流阻断通气(high frequency flow interruption ventilation,HFFI)和高频正压通气(high frequency positive pressure ventilation,HFPPV)四种类型.其中HFOV采取肺保护性通气策略(lung-protective ventilation strategies),能在不增加气压伤的前提下有效提高氧合,被认为是目前HFV中有效的类型,近年来得到重症医学界的广泛关注,已越来越多地应用于临床.
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简介英国国家卫生医疗质量标准署新生儿黄疸诊治建议
英国国家卫生医疗质量标准署(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)2010年出版了关于新生儿黄疸诊治的指南,主要内容涉及:生后28天之内新生儿黄疸的管理;如何评估、诊断及治疗新生儿黄疸;密切观察、光疗及换血等三种主要治疗方式.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 04 05 06 |
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