中华新生儿科(中英文)杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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脐血肽链分析筛查重型地中海贫血研究
评价重型地中海贫血(地贫)的早期诊断方法.方法;新生儿脐血聚丙烯酰胺凝胶电泳(Tau-PAGE)、基因分析及随访调查.结果:连续筛查新生儿脐血2423例,а链消失10例(0.41%),β链消失7例(0.29%).10例HbBart's水肿胎儿的基因分析均无BamHI和BglⅡ酶解的特异性片段;7例β°地贫患儿出现典型临床表现,其基因突变类型为CD17/CD173例,CD17/CD41-422例,CD17/IVSI-11例.结论:Tau-PAGE能可靠进行新生儿重型地贫的早期诊断,对于早期干预改善患儿预后和遗传咨询、评价地贫控制计划实施效果具有重要意义.
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产妇产程中进食与新生儿血糖
本文对156例1996年1月至4月出生的足月新生儿进行血糖监测.结果发现:母亲产程中未进食的新生儿血糖较正常进食的低(t=3.9,P<0.001);剖宫产新生儿血糖较阴道产的低(t=4.84;P<0.001);10pm~10Am出生的新生儿血糖低于10Am~10Pm出生的新生儿(t=3.28;P<0.01).有4例新生儿出生时低血糖(1例剖宫产,3例母亲产程中未进食阴道产新生儿),其中有二例出现低血糖症状(剖宫产和阴道产各一例).因此我们认为产妇产程中不进食也易引起新生儿低血糖的发生.
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应用表面电极检测新生儿耳蜗电图的研究
探讨以无创性方法检测新生儿耳蜗电图的可行性,为临床应用提供参考.方法:应用表面电极以诱发电位诊断仪对45例正常足月新生儿进行耳蜗电图检测.结果所示,所有新生儿在120dBpeSPL强度的交替极性短声刺激下,均可记录到综合电位和动作电位,其振幅较小,分别为0.158±0.057uV和0.587±0.138uV,但波形清晰、稳定、重复性好.在不同PCA足月儿间以及左右耳间各主要指标比较无显著性差异,提示对足月儿可采用统一的正常值标准.因此提示:应用表面电极检测新生儿耳蜗电图的方法操作简便、结果可靠,属非损伤性,可在一定程度上反映耳蜗毛细胞和听神经的功能状态,因而对新生儿外周听功能的客观评价具有一定的临床应用价值.
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新生儿缺氧缺血性脑病血糖、血皮质醇水平变化及临床意义
目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖,血皮质醇水平变化,为临床治疗HIE提供参考依据.方法:对100例HⅢ患儿测定血糖、血皮质醇水平,并以30例正常新生儿作为对照.结果:100例HIE患儿中,中、重度组血糖水平均高于对照组(P<0.01),但轻度组血糖水平与对照组无显著差异(P>0.05).不论轻、中,重度组血皮质醇水平均高于对照组(P<0.001),且临床分度愈重,皮质醇水平愈高(P<0.001).结论:在处理HIE患儿时应严密监测血糖,应用糖皮质激素应严格掌握适应症和剂量.
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早产儿视网膜病与早产低体重和吸氧的关系
早产儿视网膜病(retinopathyofprematurity,ROP)原称晶体后纤维增殖症,1942年由Terry首先报道.当时他发现本病的特点是早产患儿晶体后有白色纤维组织而命名,后来的研究表明本病除侵犯早产儿外还与吸氧有关.1984年正式定名为早产儿视网膜病(1).
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新型气体信使分子在新生儿疾病中的研究现状
自从1986年RobertP.Furchgott(1)等发现血管内皮细胞能够产生一氧化氮(NitricOxide,NO)以来,人们对其进行了大量的研究,证明NO作为一种新型气体信使分子,在生物体内发挥重要的作用,广泛参与机体各系统的生理和病理过程的调节.这一发现为现代医学研究开辟了一个全新的领域.1992年NO被世界著名的Science杂志评为"明星分子",1998年三位在NO领域研究中作出重大贡献的科学家RobertF.Furchgott、LouisJ.Ignarro和FeridMurad获得了诺贝尔医学和生理学奖.随着生物医学的迅猛发展,人们又发现了另一种新型气体信使分子一氧化碳(CarbonMonoxide,CO),它与NO相似,具有多重生物学功能.近来,新型气体信使分子与新生儿疾病的关系研究引起了人们的极大兴趣与关注.现就新型气体信使分子在新生儿疾病中的研究现状综述如下.
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表面活性物质对新生儿肺透明膜病血流动力学的影响.
自70年代初美国chu等人首次应用人工合成肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺透明膜病(HMD),结果79%的新生儿肺顺应性得到了提高.如果给予外源性PS治疗HMD,则可使严重的HMD患儿的病情得以明显的改善(1).与30年前不同的是,近年来一些研究发现,快速气道内滴注PS,可增加肺有效循环血量,改善肺部的气体交换增加肺总循环血流量,从而迅速改善呼吸功能,但也可造成肺血管阻力低于体循环阻力,使左向右分流量增加,造成左心输出量不足、体循环灌注下降、脑血流量降低致脑损害的危O险(2).本文就近年来PS对HMD血流动力学方面的某些进展做简要综述.
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胆红素脑病模型鼠EAA神经递质的检测
探讨胆红素神经毒性脑组织中兴奋性氨基酸(EAA)神经递质变化.方法;制作胆红素脑病动物模型,在体脑内微透析提取神经突触间细胞外液,高效液相色谱(HPLC)检测分析天冬氨酸(Asp)谷氨酸(Glu)甘氨酸(Gly).结果显示胆红素毒性脑组织细胞外Gly含量为21.35±4.87μM,明显高于对照组14.02±1.56μM;胆红素毒性脑组织细胞外Asp、Glu与对照组比较差异不显著.结论:胆红素毒性脑组织细胞外甘氨酸(Gly)含量增加,可提高NMDA受体对EAA神经递质Asp、Glu敏感性,致NMDA受体过度活化.
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<新生儿科杂志>编辑部名单
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围产新生儿医学基本功培训及新知识学习班通知
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围产新生儿研究专家委员会名单
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小儿综合研究研讨会预告通知
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<新生儿科杂志>编委会名单
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第四届思密达优秀论文奖
关键词: 思密达 -
新生儿缺氧缺血性脑病合并低钠血症的临床分析-附30例报告
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可引起多脏器功能损害和电解质紊乱,尤以低钠血症临床多见且临床意义较大.我们于1996年1月~1997年2月,对住院的112例HIE患儿进行血生化监测,发现有30例合并低钠血症,现报告如下.
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新生儿惊厥的临床特点及病因分析(附124例报告)
新生儿惊厥是常见急症,临床表现常缺乏特异性,极易误诊.现将其临床特点及病因分析以下.
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改进的输液滴壶在患病新生儿喂奶中的应用
患病新生儿尤其早产儿吸吮吞咽功能差,母乳喂养难以进行,我们将改进的输液器滴壶用于患病新生儿喂奶,与传统奶瓶或匙式喂奶比较,取得较好效果,报告如下;
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忆瞻我国新生儿事业光耀历程
在世纪之交、我国五十年大庆之际,小儿(新生儿、婴幼儿童)的身心健康、代代德才兼备的人力成长、人才培育,是一件重要事业.不仅是初生婴儿一出生问世的身心健康对新生儿十分重要,而且更需要无微不至的亲切关怀;即对出生后已满28天的小婴儿、幼婴、长婴,以至仍在不停地各显出其龄别身心发育特点的幼儿、幼童、学龄儿童含青春期的各自的体格发育和精神发展含心理、社会诸多方面的相互促进或干扰,尤其正在生长发育各自迅速阶段,龄别越小越为重要.
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早产儿视网膜病变2例
早产儿视网膜病变(Tetinopathyofprematurity,ROP)国内文献报道不多,现将我院2例报道如下.
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过量息斯敏致嗜睡呕吐l例
患儿,男,21天,第一胎,39周,顺产,产后无窒息史,出生体重3.5kg.生后1小时开奶,无呕吐呛咳.于2天前因右面颊部出现10多个3mm大小的红色斑丘疹,伴搔痒,乡村医生即给予口服息斯敏2.5mg,3个多小时后患儿出现嗜睡呕吐.
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胎粪性腹膜炎、腹股沟斜疝、双腕关节畸形一例
男,1天.第一胎第一产,31+6W早产.Apgarl分钟4分,经新法复苏,5分钟、10分钟分别为8分、9分转入新生儿监护病房.母孕早期曾反复呼吸道感染并服中药10余剂.出生时Wt2.3kg.4小时后,患儿再次出现呼吸困难,心率变慢、80次/分,心音低钝,全身皮肤苍灰,四肢肌张力低,双肺呼吸音弱、腹部极度膨隆、腹壁静脉怒张、腹壁发红、发亮水肿,腹部叩之鼓音,移动性浊音(±),肠鸣音消失.
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新生儿脐尿管囊肿误诊为脐炎一例报告
患儿男,13天,因脐部红肿,恶臭四天伴不吸乳一天,以新生儿脐炎收入住院.入院查体:T36.5°C,R41次/分,P118次/分,体重3kg,神志清楚,全身皮肤、粘膜未见出血点,心肺未见异常,腹部膨隆,肝、脾未触及,脐部可见红肿及脓性分泌物,以脐为中心约6厘米范围内腹部可触及硬肿包块,边缘清楚,无液波感.实验室检查:
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先天性结核病一例报告
患儿男,40天.因纳差、面色苍白一月,发热、咳嗽十天入院.孕35周早产.出生体重2200g.出生时一般情况好.生后牛乳喂养,但患儿不愿进食,40天共耗奶粉不足lkg.体重不增,少哭少动、面色苍白日益加重.家长误认为早产儿表现未引起重视.近十天发热、咳嗽、呼吸增快拟诊"支气管肺炎"收住院.未接种卡介苗.其母于妊娠四个月始常发热、咳嗽乏力、盗汁、胸闷、气短.产后胸部摄片示右肺及左上肺斑点片状阴影,左下肺大片致密影、横膈不显影.诊断为血型播散性肺结核(亚急性)集(-)进展期;结核性胸膜炎进展期.生后母婴完全隔离.
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先天性大疱性表皮松解症二例报告
先天性大疱性表皮松解症(CongenitalEpidermolysisBullosa即CEB),是一种先天性遗传性疾病,其主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱,我科于97年9月~10月相继收治两例,现报告如下;
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产钳致新生儿角膜损伤及防治
例1男,足月,因持续枕后位、胎儿宫内窘迫行产钳助产术.术后发现左眼角膜混浊呈灰白色,左前额、左鼻翼及下睑皮肤处见浅层伤痕,左眼鼻侧、及下方球结膜见出血,诊断:左眼挫伤(左角膜混浊、左球结膜下出血).给50%葡萄糖和氟哌酸眼药水点左眼,1%阿托品眼膏涂左眼,素高睫疗眼膏点眼.一周后角膜混浊大部分吸收,左结膜下出血范围变小,颜色变淡,一个半月后复查左眼角膜清晰,结膜下出血已吸收.
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新生儿先天性成骨不全症2例报告
先天性成骨不全是一种遗传异质性结缔组织病,特点是骨质疏松、骨折,蓝巩膜及早老性耳聋,现将我科多年来发现的两例报告如下.
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新生儿多脏器畸形l例报告
患儿,男,2天,第一胎第一产,因羊水量多,41W剖宫产娩出,出生体重4000g,Apgar评分1分钟8分,患儿娩出即发现双下肢浮肿,皮肤发亮.第二日腹胀进行性加重,患儿烦躁遂人院治疗.查体:T37.3°CP180次/分R60次/分烦躁,颜面发灰,口唇发绀,时有呻吟,肺呼吸音清,心脏听诊于胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ级粗糙的喷射性杂音,腹胀,肝肋下2cm,质韧,脾未及,双下肢水肿波及阴囊,双肩及双股外侧硬肿,四肢肌张力可,拥抱反射存在,诊断为先心病,心衰、新生儿硬肿症.经吸氧,强心利尿,血浆支持治疗,同时保暖、紫红油外敷硬肿处,患儿症状稍好转,硬肿有所消退,双下肢及阴囊浮肿减轻.但一般状态仍较差,尿少,停吸氧即口唇发绀,心脏杂音同前,腹胀双侧腹股沟斜疝不易回纳.辅助检查:血常规:WBCll.0×109/LHb150g/L尿Pr(+)血离子:K+4.9mmol/L,Na+127mmol/L总蛋白58.6g/L血糖2.96mmol/L肾功未测,心脏二维及彩色普勒显像:先天性主动脉口缩窄,肺动脉增宽,并欧式瓣发育过长.家长放弃治疗,两天后患儿死亡.病理结果:先天性心脏病与超声显像相符,右侧肾脏多房性肾囊性变伴有同侧输尿管中段闭锁,双侧腹股沟斜疝,体内水份潴留,脏器淤血.
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先天性小眼球2例
病例1患儿女,系1胎1产,因胎儿宫内窘迫,40+3周行剖宫产术娩出,羊水清,出生体重3000克,1分钟Apger评分9分.出生时双眼呈闭合状态,生后第一天眼分泌物较多,不愿睁眼.外观眼睑无明显异常,触及无陷没.二天后家长诉小儿睁眼后无黑眼球,均为白斑,立即请眼科会诊,查:外眼、双眼球稍小,结膜充血,角膜右眼稍小,左眼角膜稍大于右眼,表面光滑,但全角膜均为全层白色混浊.诊断;双眼先天性小眼球,双眼先天性角膜白斑.患儿其他部位均正常.
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新生儿后颅凹血肿
新生儿后颅凹血肿比较少见,病情凶险,但如能早期诊断,则预后尚好.我院自1990~1996年间收治此类患儿9例,疗效满意.现报告如下:
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同步换血治疗新生儿溶血病
换血疗法是治疗新生儿溶血病迅速及有效的方法,以往多采用经脐静脉插管,单通道反复抽、输血液的Diamond氏法换血,有一定危险且易致感染和并发症.1992年6月至1997年6月,我院新生儿监护室(NICU)采用经周围动、静脉同步换血的Wiener氏法治疗新生儿溶血病13例,既能降低血清胆红素、纠正贫血,又能消除旧法的缺点,安全未发现并发症,报告如下:
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母婴同室对新生儿常见病发病情况影响的分析
为了解母婴同室对新生儿常见病发病情况的影响,将我院母婴同室前后各2年(剔除创建期92年)共5303例新生儿常见病患病率进行统计分析.
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IL-6与新生儿缺氧缺血性脑病关系的研究
新生儿窒息致缺氧性脑损伤是围产期新生儿常见病之一,近年来新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)的发病率和病死率有上升趋势,HIE的发病机理在于缺血-再灌注导致脑损害,白细胞介素-6(IL-6)在脑内缺血-再灌注时明显增加.本文通过检测HIE患儿血清中IL-6,旨在探讨其在新生儿HIE的意义及与预后的关系.
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新生儿肺出血治疗的对比与改善
我科1993~1997年收治新生儿肺出血44例(1.61%),经探索和改善治疗方法,存活率有所提高(27.8%~46.2%),现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1997 | 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 05 06 |
1992 | 01 02 03 04 05 06 |
1991 | 01 02 03 04 05 06 |
1990 | 01 02 03 04 05 06 |
1989 | 01 02 03 04 05 06 |
1988 | 01 02 03 04 05 06 |
1987 | 01 02 03 04 05 06 |
1986 | 01 02 03 04 05 06 |