中华新生儿科（中英文）杂志
Chinese Journal of Neonatology 중국신생아과잡지
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早产儿交感神经系统活性及其与常用临床指标间的关系
通过测定50名正常早产儿血浆儿茶酚胺(CA)浓度、常用临床指标(毛细血管充盈时间(CRD、肛温、腑温)并与既往足月儿的研究结果比较,发现早产儿交感神经系统已经发育但尚不成熟,早产儿不同个体间交感神经系统活性变异较大.CA浓度与临床指标的相关分析结果进一步显示,早产儿交感神经系统特别是周围交感神经系统发育尚不成熟.强调在早产儿护理中温度管理的重要性.
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外周静脉营养支持对危重早产儿营养和代谢的影响
本文报告了外周静脉营养支持在危重早产儿的应用,重点观察了营养支持对营养和代谢的影响.70例早产儿分成两组,35例为营养支持组,另35例为对照组.结果显示,10天的营养支持能够维持体重、血浆白蛋白,增加血清纤维连接蛋白,减少负氮平衡和尿中3-甲基组氨酸排出量.对营养支持组血清胆红素和碱性磷酸酶升高的可能原因进行了讨论.提出营养支持对危重早产儿的治疗具有十分重要的临床意义.
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新生儿胃食管返流50例临床分析
本文报道50例新生儿胃食管返流,以呕吐起病47例,呕吐出现时间≤7天40例,出现咳嗽、呛咳,气急3例.体重不增营养不良21例,肺炎15例,呼吸暂停1例.提出新生儿期凡有不能解释的呕吐,呼吸暂停,反复发作的肺炎,营养不良生长迟缓均提示本病可能.食管钡餐造影是目前国内诊断本症的主要手段.本症内科治疗大多有效.
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ABO溶血病高胆红素血症的早期监测和防治
本院出生活产新生儿4083例,经直接Coombs'试验(改良法)及/或抗体释放试验阳性诊断为新生儿ABO溶血病152例(占3.7%)其中脐血诊断105例,认为脐血作三项试验能早期诊断本病,当脐血胆红素≥51.3μmol.L(3mg/dL)时可作为发生高胆的预报指标.与常规治疗组比较,早期监测防治组高胆红素血症的发生率及胆红素峰值都明显降低(P＜0.01);疗程缩短(P＞0.05).肯定了早期监测防治对预防核黄疸的发生有确切的临床应用价值.
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影响新生儿高胆红素血症的因素分析
本文报道我院新生儿病区1988年10月至1993年10月住院的新生儿高胆红素血症(高胆)302例,并对这组病人进行分析,发现高胆发生率高,占同期新生儿病人的47.4%,其病因首位是G-6-PD缺陷症;其次是ABO溶血症;同时发现有丙酮酸激酶(PK)缺陷病;嘧啶5核苷酸酶(P5'N)缺陷病;和谷胱甘肽还原酶(GR)缺陷病.在本文新生儿高胆的病因分析中,各类酶缺陷病是影响新生儿高胆的重要因素.
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糖尿病母亲婴儿早期并发症临床分析
对34例糖尿病母亲婴儿(IDMs)早期并发症进行分析.结果:合并窒息14.7%,巨大儿26.5%,低血糖症32.3%,低血钙症29.4%,高胆红素血症35.3%,红细胞增多症29.4%,先天畸形11.8%,其中巨大儿、低血糖症、低血钙症的发生与母亲糖尿病分级有关.本文同时对各并发症的发生机理进行了讨论,提出了对孕妇糖尿病及时治疗和对胎儿生后进行各项监测的重要性.
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抗(-C)抗体引起新生儿征症溶血病治愈1例
患儿,女,31小时,系第五胎第五产,36周早产,体重23000g,于生后20小时发现皮肤黄染并进行性加重转入我院.
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先天性喉囊肿误诊1例
男,34小时,因呼吸困难伴痰阻10小时由本院婴室转入.系第三胎第三产,足月顺产,体重3550g,Apgar评分1分钟5分,5分钟10分,出生后24小时开始出现呼吸困难,烦燥,喉头分泌物增多,喘鸣,口周紫绀.经吸痰,拍背,供氧等处理,症状可获短暂缓解,至34小时后上述症状进行性加重.
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母亲血浆置换及患儿换血治疗重症新生儿Rh溶血病1例
母婴Rh系统血型不合有一定的死亡率.如果母血Rh抗体效价超过1:64,则前一胎无死胎时本胎发生死胎的机会约为29%,而有死胎史者本次死胎率则可高达78%.母婴Rh血型不合如果不及时给予治疗,胎儿在宫内即可能发生严重贫血、心衰,甚至死胎,生后可致核黄疸而矢折,或留有神经系统后遗症(1).近,我们为一例血清抗D效价高达1:512的妇女进行孕前及孕期中血浆置换术,且在生后及时给患儿进行换血等治疗,成功地治愈了一例新生儿重症Rh溶血病,现报道如下:
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消炎痛致新生儿严重水肿1例
男,3天.系第1胎第1产,孕35+4周.因胎膜早破、宫内窘迫,静点催产素后自然娩出.出生体重1750克.生后1分钟Apgar评分2分,经产科抢救30分钟好转.生后第3天出现皮肤黄染及双下肢硬肿而入儿科.查体:体温36.8℃,呼吸60次/分,脉搏140次/分,肱动脉搏动有力.神清,哭声低,呼吸稍促,口唇微钳.全身皮肤轻度黄染.右头顶有3×3cm血肿,前囱平坦.双肺呼吸音粗,无罗音.心前区心尖搏动增强,可触及震颤,心音有力,律齐,胸骨左缘2,3肋间有I级收缩期杂音.腹平软,肝脾未触及.双大腿外侧轻度硬肿,四肢肌张力正常.觅食反射(+),拥抱反射(+).
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先天性急性单核细胞性白血病1例
患儿男,第二胎,第二产,孕41周顺产,出生时无窒息.生后5分钟发现躯干散在性黄豆大小鲜红色皮疹.口鼻流出少量血性液体,面色苍白、反应差、体温不升.经产科复温,维生素K1治疗,症状无改善,于生后7小时转入我科.体检:体温不升、面色苍白、全身皮肤散在性黄豆大小高出皮肤出血点.全身浅表淋巴结未触及,前囟饱满、呼吸不规则、20次/分.心肺(一),肝肋下2cm,质中等,脾未触及.血常规:Hb:92g/LRBC:2.17×1012/L、WBC:23.5×109/L、BPC:301×109/L、血片见大量单核细胞.
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先天性皮肤缺陷1例
患儿女性,1+天,第二胎,足月顺产,家中新法接生,生后发现双下肢皮肤缺如,母孕期无服药史及放射线接触史,父母非近亲结婚,父有淋病史.家族追述上两代无类似病史.体查:体重2990g,身长46cm,反应好,哭声有力,头颈部正常,心肺腹正常,左下肢胫前至踝部皮肤缺如15×5cm,右侧拇指附近皮肤缺如4×2cm,皮损不规则,皮肤缺如处皮下组织呈微隆起暗红色颗粒,表面光滑,有淡黄色渗也物,肌张力正常,活动自如.渗出物培养:莱拉微球菌感染.处理:局部清创,消毒,湿敷康复新溶液,神灯照射,头孢氨噻肪抗感染,静脉注射丙种球蛋白增加抵抗力,30天后皮肤缺如处形成疤痕,肢体活动不受影响.
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疟疾所致的新儿急性溶血性贫血1例
溶血性贫血在新生儿时期是一组常见症候群,但由疟原虫感染所致病因实属少见.我院去年收住一新生儿因疟疾感染造成严重溶血性贫血,现报告如下:
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复方新诺明致高铁血红蛋白血症1例
患儿男,15天,因发热2天,全身青紫半天入院.入院前2天发热,体温38℃并按上感口服复方新诺明1/3片,每日2次,共用4次.于半天前发现全身青紫,无咳嗽、气喘、呕吐、惊厥、口吐白沫.体检:T38.2℃,R30次/分,W3.5Kg.神志清,反应可.全身皮肤、粘膜紫绀,尤以口唇、口周及甲床明显.前囟平软.双目不呆.咽部充血,无分泌物.颈软,双肺阴性.心率184次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音.腹部平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.四肢无浮肿,活动自如,肌张力不高.拥胞反射存在.
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新生儿胸腹裂孔疝误诊5例
新生儿先天性胸腹裂孔疝并非少见,但临床常易误珍.我科新生儿室1978～1986年误诊的新生儿胸腹裂孔疝5例,男3例、女2例,入院日龄3～20天.
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同胞3例先天性巨结肠
患儿,女,第三胎第三产,足月顺产,出生史无异常.因生后1天出现腹胀、反复吐胆汁样内容物收入院.查体:T38℃,P136次/分,R56次/分.神萎,心肺无异常.腹胀,腹壁静脉显露,肠鸣音亢进,肝脾触不清.
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Rh缺失型新生儿溶血症1例
患儿第四胎,孕35周因母体血清抗体效价再次升高行剖腹产分娩,体重2400g.小儿无窒息,生后20分钟眉间出现黄染,有轻度呼吸困难,R60次/分,呼吸音清晰,心率160次/分,肝肋下3±cm,脾未触及,全身无水肿,肌张力尚好,出现反射较弱.生后查Hb136g/L,脐血胆红素6mg/dL,直接Coomb++,脐血总蛋白5.1g/L胃液泡沫试验+.
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重症新生儿溶血症11例换血治疗的体会
由于光照疗法及其它非换血疗法措施的应用,使新生儿溶血症的治疗率逐渐提高,且大大减少了交换输血的需要,但不能完全替代换血疗法.1982年元月至1990年元月间经血清学确诊的新生儿溶血症103例住院患儿中,仍有11例(9.4%)重症患儿采用了交换输血治疗.现将治疗经验,体会报道如下:
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川芎嗪、热敷散治疗新生儿硬肿症107例观察
新生儿硬肿症是新生儿早期常见病.新生儿重度硬肿症病死率高.我科自1989年1月至1993年12月用川芎嗪注射液及热敷散治疗新生儿硬肿症107例,疗效好,报道如下.
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云南白药外敷治疗新生儿硬肿症
新生儿硬肿症是新生儿常见疾病,也是此期常见死亡原因之一,云南白药具有止血愈伤,活血散瘀等功效.本组以局部外敷治疗新生儿硬肿症25例,效果满意.
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北京燕山区新生儿黄疸病因分析
为提高对新生儿黄疸的诊治水平,本文对我院近十余年收治的新生儿黄疸进行统计分析,以了解本地区新生儿黄疸的病因构成及其发生的基本规律.
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新生儿硬肿症103例病例分析
我院自1990年1月至1994年12月共收治新生儿硬肿症103例,治愈92例,治愈率89.3%.现分析如下.
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新生儿脑血流速度正常值检测
125例正常足月新生儿,按不同日龄分为5组,以经颅多谱勒超声(TCD)测量其大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA),颈内动脉(ICA)的收缩峰流速Vs,舒张峰流速Vd,平均流速Vm及收缩、舒张流速比(S/D),搏动指数(PI),阻力指数(RI).统计各参数左右两侧的平均值及标准差.统计结果指示:新生儿期脑内各血管各期血流速度(s,Va,Vm)均较成人及年长儿低.各期血流速度均随日龄增加而加快.S/D,PI,RI也随日龄增加而增加.
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新生儿疾病时红细胞免疫功能的变化
自80年代初,红细胞免疫功能研究已不断地在临床上推广,但有关新生儿疾病时红细胞免疫功能的变化国内外报道甚少,本文对新生儿患缺氧缺血性脑病、早产儿、硬肿症、溶血病、肺炎及败血症时红细胞免疫功能做了初步研究,发现上述疾病时红细胞-C3b受体花环率显著下降,而红细胞免疫复合物花环率显著增高,与成人报道相符.
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新生儿单个核细胞免疫功能的检测
为观察新生儿时期单个核细胞的功能,作者收集足月新生儿脐血及出生24小时内低出生体重儿股静脉血,观察了淋巴细胞的增殖以及单个核细胞产生γ-干扰素和IgG、IgM的功能.结果表明,足月新生儿脐血淋巴细胞增殖高于成人,低出生体重儿与成人之间无明显的差异.新生儿γ-干扰素的产量明显低于成人,其单个核细胞在PWM刺激下产生IgG和IgM的水平亦明显低于成人.
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新生儿36小时内出现黄疸与缺氧的关系
许多人认为新生儿黄疸出现时间越早与新生儿溶血症、先天性感染(TORCH综合征)的关系越密切,而忽略了其他原因,为探讨新生儿黄疸的原因,我们对高胆及生后36小时内出现黄疸的病儿进行全面检查,结果发现引起黄疸多的主要原因不是新生儿溶血症与巨细胞病毒感染,而是窒息、肺炎等原因,现报道如下.
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新生儿感染性肺炎体液免疫的改变
经多数学者的研究资料证明,新生儿时期免疫系统发育不全.本文测定136例新生儿感染性肺炎血液中IgG、IgA、IgM及CH50、C3、C4浓度,以观察和反映本病的体液免疫状态.
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新生儿高胆红素血症与肺炎的关系
新生儿高胆红素血症与肺炎的关系临床上少见报道,本文分析56例新生儿总胆红素300Iμmol/L者其与肺炎的关系:
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新型呼吸机临床应用进展
随着危重医学的发展,临床上呼吸机的应用日益增多,并且更注重在病人有自主呼吸情况下的通气技术,呼吸机的结构和性能有了很大进展.新一代呼吸机为电脑控制,有各种先进的通气方式,全面的报警功能,并且有各种监测和显示系统,现以纽邦E-200型呼吸机为代表,作一简要介绍.
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先天性十二指肠梗阻
先天性十二指肠梗阻是新生儿期常见的消化道畸形,约2～4万活产婴中出现1例,可分两类.
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新生儿体液与血液知识在新生儿临床应用的实际意义
小儿体液学与小儿血液学在一个完整的机体内,是双方密切相关,维护机体生理性内环境的稳定性、生物活性潜能的正常发挥,以及代偿病生理状态侵裘等.
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新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,尤其是早期(一周以内)新生儿更多见.由于新生儿胆红素代谢的特点,约有50%足月儿和80%早产儿可出现肉眼可见的黄疸,一般血清胆红素浓度足月儿不超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过256μmol/L(15mg/dl),称为生理性黄疸.此时期内由于围产、感染、溶血等因素所致病理性黄疸也不少见,胆红素浓度常超过205～256μmol/L,称高胆红素血症(简称高胆),主要为未结合胆红素增高,足月儿如超过308～342μmol/L(18～20mg/dl),早产儿超过171μmol/L(10mg/dl),即可引起胆红素脑病可危及新生儿的生命或造成中枢神经系统损害而致残.
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2192名活产婴出生体重分析
自五十年代以来,我国进行过数次城区、郊区新生儿体重测量,发表了衡量数字,但本地区资料较少.本组2192名新生儿出生于1989～1992年北京近郊区.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1989 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1988 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1987 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 06 |
