护理管理杂志
Journal of Nursing Administration 호리관리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 中国人民解放军北京军区总医院
- 影响因子： 2.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-315X
- 国内刊号： 11-4716/C
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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含糖透析液对非糖尿病透析相关低血压患者血压和舒适状况的影响
目的 探讨含糖透析液对非糖尿病透析相关低血压患者血压和舒适状况的影响.方法 采用前瞻性、交叉对照研究,对102例透析相关低血压患者应用无糖透析液和含糖透析液透析进行交叉透析.观察患者透析中血压(第1小时、第2小时、第3小时)和心率情况;并采用Kolcaba舒适度量表进行舒适度评价.结果 在应用含糖透析液后,非糖尿病透析相关低血压患者透析中第1小时、第2小时、第3小时的收缩压明显升高,收缩压小值明显升高,且收缩压下降大值明显降低(P＜0.01或P＜0.05);透析中第1小时舒张压明显降低(P＜0.01).应用含糖透析液时有43例患者未再发生透析中低血压,其缓解率为42.16％.应用含糖透析液的非糖尿病透析相关低血压患者透析中第1小时、第2小时、第3小时的心率减慢(P＜0.01或P＜0.05).应用含糖透析液的非糖尿病透析相关低血压患者舒适度总分和其心理、生理维度得分均增加(P＜0.01或P ＜0.05).结论 含糖透析液可以明显改善维持性血液透析患者透析相关低血压,且提高患者的舒适度.
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肿瘤专科医院护士职业倦怠与抑郁情绪、社会支持的关系研究
目的 探讨肿瘤专科医院护士职业倦怠现状以及与抑郁情绪、社会支持的关系,为预防和降低肿瘤专科医院护士的职业倦怠提供理论依据.方法 抽取哈尔滨市某肿瘤专科医院的314名临床一线护士,选用自设一般资料调查表、职业倦怠量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表对其进行调查.结果 肿瘤专科医院护士情感耗竭得分(24.77±11.14)分,去人性化中位数为7 00分,个人成就感得分(30.22±9.77)分,职业倦怠检出率为68.15％;抑郁情绪得分(38.10±7.51)分,检出率为48.41％;社会支持总分(39.67 ±7.19)分;多元线性回归分析结果显示,抑郁情绪、夜班、工作类型、学历为肿瘤专科医院护士职业倦怠的主要影响因素.结论 肿瘤专科医院护士职业倦怠程度较重,发生率较高,护理管理者应重视这一问题,并根据相关因素建立有效的倦怠预警和干预措施,降低肿瘤专科医院护士的倦怠发生率.
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使用身体约束的ICU患者心理体验的质性研究
目的 探讨在ICU中使用身体约束患者的真实心理体验.方法 采用质性研究方法,对16例在ICU中使用过身体约束的患者进行深入访谈,运用Colaizzi分析程序进行资料分析.结果 接受访谈的16例在ICU中使用过身体约束患者的心理体验主要包括:理解;自主性和尊严受到威胁;焦虑、抑郁;孤独、恐惧.结论 针对ICU中使用身体约束患者的心理特点,护理人员应合理使用身体约束,主动引导、帮助患者改善不良情绪,促进康复.
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我国二级及以上医院急诊分诊依据现状调查
目的 调查国内急诊分诊执行情况及分诊依据的现状.方法 采用自制调查问卷,对国内113所医院的274名急诊科护士进行急诊分诊执行情况及分诊依据现状的调查.结果 目前急诊分诊护士要求不统一,急诊分诊标准存在不足,急诊分诊护士现有培训不能满足临床需要.结论 我国在急诊分诊护士培养和急诊分诊标准的建立等方面尚不完善,建立统一规范的分诊标准和专职分诊护士将成为急诊分诊发展的趋势.
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中医医院临床护士核心能力及相关因素研究
目的 了解中医医院临床护士核心能力现状,为护理管理者提供数据资料.方法 采用一般资料调查表和中国注册护士核心能力量表对某中医医院432名临床护士进行调查.结果 中医医院护士核心能力总均分(2.78 ±0.56)分,处于中等水平;在各维度中,评判性思维/科研能力得分低,伦理/法律实践得分高;年龄是中医医院临床护士核心能力主要影响因素.结论 建议通过制订规范化培训模式、重视护士评判性思维和科研能力的提高及加强合同制护士的培养来提高护士的综合素质.
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成人斜视患者生存质量的调查研究
目的 探讨成人斜视患者生存质量的现状.方法 收集2010年1月至2014年1月诊断为显性斜视的成人患者104例,相同年龄的健康人106例作为对照,采用中文版成人斜视患者生存质量量表进行问卷调查.结果 斜视组患者生存质量总分及两个维度得分均低于对照组(P＜0.01);高中及以上斜视患者心理维度得分和生存质量总分高于初中及以下患者(P＜0.05).结论 斜视无论是在社会心理方面还是功能方面均显著降低了成人患者的生存质量,且患者的文化程度是影响因素之一.
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综合护理干预对门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者的影响
目的 探索综合护理干预对门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者的自我管理水平和血糖代谢的干预效果.方法 采用随机对照试验研究设计,将门诊210例进行初始胰岛素治疗的糖尿病患者分为两组,对照组(105例)接受常规护理,干预组(105例)接受综合护理干预,比较干预前、干预3个月后两组患者自我管理能力、低血糖发生率和糖代谢的情况.结果 综合护理干预后干预组患者自我管理能力优于对照组,低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).患者血糖控制情况改善明显(P ＜0.01或P＜0.05).结论 综合护理干预能提高患者的自我管理水平,减少低血糖发生率,改善血糖控制情况.
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84份婴幼儿静脉血标本不成功原因分析及对策
目的 探讨婴幼儿静脉血标本采集不成功原因及改进措施.方法 收集2011年至2012年1岁以内的788例患儿的2 364份血标本,对其中84份不合格血标本进行分析.结果 血标本不合格率为3.55％,不合格项目主要为血细胞分析和出凝血时间;不合格原因主要为凝血和溶血;不合格血标本患儿两次采血耗时、禁食水时间及后一次进食量比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 护士应熟练掌握采血技能,合理选择血管,采血前后一次患儿足量进食,避免延长禁食时间.
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延续性护理对提高儿童使用峰流速仪依从性的效果观察
目的 探讨延续性护理对提高儿童使用峰流速仪依从性的效果.方法 选择住院临床治愈后的支气管哮喘儿童102例,按出院先后顺序分成观察组52例和对照组50例,对照组给予常规的出院指导,患儿自行使用峰流速仪监测;观察组由延续性护理小组成员讲解哮喘管理及使用峰流速仪相关内容,定期电话随访和家庭访视,举办哮喘患儿俱乐部等活动.结果 观察组患儿使用峰流速仪的依从性高于对照组(P＜0.05).结论 延续性护理可以提高哮喘儿童使用峰流速仪的依从性.
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时间变量信息框架对护士和患者风险决策行为的影响
目的 探讨时间变量信息框架对护士和患者风险决策行为的影响.方法 采用6种时间变量信息框架问卷对西安市3所三级甲等医院的474名在职护士和627例患者进行分层抽样调查.结果 ①“累计生存时间”“区间生存时间”框架下,护士和患者决策均出现“框架效应”现象,即呈现正面信息时保守、负面信息时冒险.前者正面信息刺激下护士和患者支持手术的人数比例为50.63％、48.15％;负面为68.35％、69.44％.后者正面信息下护士和患者支持手术为40.24％、50.51％;负面为76.25％、69.81％,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).②“平均预期寿命”框架下,护士和患者决策均未出现“框架效应”现象.③“时间变量”信息框架下护士与患者风险决策比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “平均预期寿命”的表述方式能够规避正面或负面不同表述角度的影响,是值得推荐的医疗决策信息表述方式.
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ICU护士心理健康状况及对心理咨询需求的研究
目的 调查ICU护士心理健康状况及心理咨询需求,探讨影响ICU护士心理咨询需求的内在因素.方法 采用自行设计的一般资料及心理咨询需求状况调查表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,对130名ICU护士进行测评.结果 ICU护士症状自评量表中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子得分及阳性项目数均高于全国常模(P＜0.01);有72.31％的ICU护士对心理咨询表示不同程度的需要;经多因素分析,合同关系和值夜班情况影响ICU护士的心理咨询需求(P＜0.05);焦虑、抑郁程度与需求程度呈正相关(P＜0.01).结论 ICU护士心理健康水平低于全国常模,心理健康状况及值夜班情况和合同关系对心理咨询的主观需求产生影响.
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上海市中医院护士工作嵌入与离职意愿的相关性研究
目的 调查上海市中医院护士工作嵌入、离职意愿水平,并分析两者的相关性.方法 采用工作嵌入量表、离职意愿量表对上海市3所三级、2所二级中医院的531名护士进行调查.结果 上海市中医院护士的工作嵌入总均分为(2.85±1.11)分,处于中等水平;离职意愿处于较高水平,总分为(15.16±3.41)分;两者呈负相关(P＜0.01).结论 提升中医院护士的工作嵌入水平可以降低其离职意愿,可以更好地稳定中医院护理队伍.
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地市级医院开展门诊预约诊疗服务的效果
目的 在公立医院推行门诊预约诊疗服务,改变传统挂号模式,提高患者满意度.方法 通过电话、现场、诊间、候诊区和网络等方式预约,合理分配诊疗时间,对门诊预约实施流程化管理.结果 预约量稳步上升,复诊预约率逐渐增加,失约率下降,患者满意度提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 开展门诊预约诊疗服务可有效减少候诊时间,提高预约就诊率,改善患者就医感受.
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抢救心得交流在提高ICU护士急救能力中的应用
目的 探讨抢救心得交流在提高ICU护士急救能力中的应用效果.方法 根据ICU工作年限和工作能力进行分层管理,不同层次明确抢救心得的交流次数,确定交流范围和内容,由N3级及以上护士进行分析、点评、指导,护士长点评总结,择优进行表彰学习.结果 护士应急理论、急救技能操作考核合格率及医生对护士抢救配合的满意度均提高(P＜0.01).结论 抢救心得交流能激发护士学习的主观能动性,提高ICU护士的急救能力.
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高等中医院校本科护理学专业中医类课程设置情况的现状调查
目的 了解我国高等中医院校本科护理学专业中医类课程的设置情况,为优化中医护理类课程设置提供参考依据.方法 通过电子邮件的方法收集了20所全国高等中医院校本科护理学专业的课程设置资料,分析比较各校中医类课程开设情况,包括课程总数、总学时数、理论学时、实践学时、必修和选修课程设置情况等方面.结果 我国各高等中医院校本科护理学专业西医类课程与中医类课程学时之比为2.4～14.0∶1,平均6.2∶1,开设中医类课程有39类,57种课程名称;每个院校平均开设了7类,平均为337学时;理论与实践学时数之比约7.6∶1,每门课程在各院校所开设的学时数、课程性质都不统一.结论 中医类课程设置在各高等中医院校中存在诸多问题,为了更好地发挥中医的优势和特色,保证中医护理人才的培养质量,并推动我国的高等中医护理教育事业不断向前发展,亟需规范和优化中医护理教育机构的中医类课程设置.
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骨科护士应急救援护理能力培训的效果分析
目的 探讨对骨科护士实施应急救援护理能力规范化培训的实践与效果.方法 对骨科中心54名护士进行为期6个月的急救护理理论与操作培训,比较培训前后应急救援护理理论知识及临床实践能力的考核、骨科临床护理质量评分及护士自我效能感得分.结果 培训后骨科护士的应急救援护理理论知识、应急救援护理临床实践能力考核成绩及专科临床护理质量、自我效能感均提高(P＜0.01).结论 应急救援护理能力培训提升了骨科护士的自我效能感,从而进一步提高了骨科护士应急救援综合能力,深化了骨科专科护理内涵质量,是一种行之有效的临床实践方法.
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护理不良事件管理的研究进展
文章综述了护理不良事件的定义、危害、后果及护理不良事件管理机构;国内外护理不良事件事件报告系统、报告流程和报告现状,为完善医疗机构护理不良事件上报管理提供参考.
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改良护理标识对首次住院精神分裂症患者安全管理的影响
目的 分析改良护理标识对于首次住院精神分裂症患者安全管理的影响.方法 对首次住院精神分裂症患者使用改良护理标识进行管理,改良护理标识分为3大类,即患者识别标识、治疗护理标识和治疗环境标识.对每一类标识的颜色、形状、字样、挂放位置、适用范围、使用方法及注意事项进行统一要求,并纳入护理质量控制范围.结果 患者的自杀未遂、类自杀、自伤、冲动、伤人、外逃、藏药、拒绝进食、拒绝治疗不良事件发生率降低(P＜0 05);患者对护理标识接受度及满意度提高(P＜0.01).结论 规范应用护理标识可以有效降低封闭病房首次住院精神分裂症患者的护理不良事件发生率,提高患者满意度.
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心胸外科术后患者多管道安全管理的效果
目的 探讨管道护理改进措施在心脏监护室患者多管道安全管理中的应用效果.方法 采用简洁的管道标识,以“从头到脚评估法”评估管道情况,设计管道护理交班表进行管道交接班及加强管道护理等措施,进行多管道护理的安全管理.结果 管道缠绕、固定不当、管道脱出、管道移位、非计划性拔管、连接错误、管道堵塞、受压及扭曲、并发症的发生率及管道交接班错误率均明显降低,管道交接班时间缩短(P＜0.01或P＜0.05).结论 多管道安全管理可以提高护理工作效率,减少因管道护理不当引起的安全管理风险,是多管道安全管理持续质量改进的有效方法.
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品管圈活动在口服药安全管理中的应用
目的 探讨应用品管圈活动对提高口服药服药到口率的效果.方法 成立品管圈小组,分析日常工作程序中的各个环节,找出导致不能服药到口的主要原因,制订相应的整改方案并组织实施.结果 实施品管圈活动后服药不良事件发生率降低,护士亲视病人服药到口率提高(P＜0 01).结论 应用品管圈方法管理服药可以提高服药到口率,有效控制服药中不良事件发生.
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集束化管理策略在患者安全集体转运中的应用
目的 探索科学有效的患者安全转运管理方法,保证患者集体转运的安全.方法 采用集束化管理策略,组织16个科室共277例患者集体转运,成立集束化安全转运组,制订转运风险预案,相关部门间紧密合作,转运前做好设施保障准备及人员准备;转运中做到一站式服务;转运后及时收集反馈意见进行总结.结果 顺利完成16个科室277例患者新病房安全转运任务,未发生医疗护理差错事故,保证了患者安全;患者满意度达96.75％.结论 集束化管理策略可以将多项措施整合以发挥大效应,填补了指南与临床实践的间隙,在患者安全转运管理中具有优势,是保障患者安全的有效方法.
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持续质量改进在内分泌代谢科胰岛素储存管理中的应用
目的 探讨持续质量改进对提高内分泌代谢科胰岛素储存管理规范性的效果.方法 组织成立胰岛素储存管理持续质量改进小组,发现引起胰岛素储存管理不当的原因有新进人员缺少培训、胰岛素储存的方法及管理制度不完善、胰岛素使用的监控力度不够、无专人管理制度等,通过规范胰岛素医嘱管理制度、完善基数胰岛素管理登记制度、建立长效管理机制等有效措施改进胰岛素储存管理,比较持续质量改进方法实施前后胰岛素储存管理的效果.结果 实施持续质量改进后,基数胰岛素储存不当、胰岛素医嘱不规范、胰岛素标识不清的发生率均下降(P＜0.01).结论 持续质量改进能有效提高病房护士的胰岛素储存管理能力,提高护士的责任心,使病房工作效率增加,值得在临床推广应用.
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糖尿病患者腹部轮换注射胰岛素定位背心的设计与应用
胰岛素治疗是糖尿病患者实现良好血糖控制的重要手段之一,注射技术是胰岛素治疗的重要环节.腹部注射胰岛素因药物吸收快、吸收率高、脂肪较厚且疼痛较轻等优点,为注射首选部位,但由于糖尿病患者缺乏腹部轮换注射的知识,易形成皮下脂肪硬结影响胰岛素的吸收,不利于控制血糖,增加了医疗成本和患者的痛苦[1].针对上述问题,笔者自行设计了一款糖尿病患者腹部轮换注射胰岛素定位背心,取得良好效果.现报道如下.
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泌尿外科手术患者阶段化健康教育实施效果
目的 探讨对泌尿外科手术患者及家属进行阶段化健康教育的效果.方法 将2012年5月至12月住院的126例手术患者及家属实施阶段化健康教育,运用患者满意度调查量表进行测评,同时进行护理不良事件统计,并与2011年9月至2012年4月的123例手术患者进行对比研究.结果 对泌尿外科手术患者实施阶段化健康教育后,提高了患者对自身疾病知识的了解及其满意度,降低了护理不良事件发生率(P＜0.01或P ＜0.05).结论 对泌尿外科手术患者进行阶段化健康教育,有利于增强患者相关疾病知识的了解,提高患者满意度,降低护理风险和不良事件发生.
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社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍与顾虑
目的 探讨社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍与顾虑,从而促进心肺复苏技能的宣传和培训.方法 采用质性研究的研究方式,通过目的抽样的方法,对9名社区护士进行一对一的半结构式深入访谈,通过类属分析法分析资料.结果 影响社区护士向家人讲授心肺复苏技能的障碍和顾虑可以类属为5个主题,即工作与家庭的边界明显;家人之间的角色依赖;顾虑家人的感受;危险离家人很遥远;担心家人使用不当.结论 传统文化、忧患意识、家庭角色、时间和空间都会在一定程度上影响心肺复苏技能的普及,在进行培训和传播时,需要充分考虑这些因素的影响.
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比利时Sint-Jan医院ICU护理见闻及启示
文章介绍了比利时西弗兰德省Sint-Jan医院ICU的护理特点,包括以人为本的护理理念、良好的多学科团队、先进的护理仪器设备、智能化的资讯系统、人性化的护理管理、注重职业防护和重视院内感染预防等,并根据国内情况提出借鉴比利时医院的先进做法,更新我国护理一些陈旧的观念和设备,改进临床工作中的不足,提升护理服务质量.
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医院护理安全文化建设与实践
目的 探讨医院护理安全文化建设方法及实践效果.方法 倡导非惩罚性的安全文化,完善安全管理的制度与流程,对不良事件进行分类,制订标准化报告表,规范报告流程,定期分析与反馈,开发不良事件信息系统进行护理不良事件的管理.结果 护理不良事件上报逐年增多,差错发生率降低(P＜0.05).结论 构建“非惩罚性+针对系统”的护理安全文化,建立护理不良事件报告系统,对促进护理管理和医院管理具有积极作用.
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澳门临床护士对患者安全的态度与行为的相关性分析
目的 探讨澳门临床护士对患者安全的态度与行为的相关性.方法 采用整群抽样方法,抽取澳门2所医院的405名临床护士,采用患者安全态度、安全行为问卷进行调查.结果 澳门临床护士对患者安全的态度总分为(3.59±0.55)分,属中等水平;护理工作年限高、每周工作时数越少的护士对患者安全的态度越好.澳门临床护士对患者安全的行为表现总分为(4.29±0.48)分,属较好水平;职称高、护理工作年限长、大专学历的护士对患者安全的行为表现较好.澳门临床护士对患者安全行为表现与其对患者安全的态度呈正相关;对患者安全承诺的感受、对工作环境及资源提供的感受是临床护士对患者安全行为的影响因素.结论 澳门的临床护士对患者安全的态度及行为表现正向.鼓励临床护士建立正确的患者安全观念,促进护士对患者安全行为的形成.
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临床护士对患者安全文化认知及其组织气氛感的相关性研究
目的 了解护士对患者安全文化认知及组织气氛感的现状及其关系,为制订安全管理措施提供依据.方法 对西安市4所医院527名护士采用医疗机构患者安全文化量表及护士组织气氛感量表进行调查.结果 护士对患者安全文化认知总均分为(3.41±0.52)分,处于较高水平;组织气氛感总均分为(2.67±0.44)分,处于中等偏上水平;安全文化认知与其组织气氛感呈正相关(P＜0.05).结论 护士安全文化认知现状及组织气氛感知水平还有很大提升空间,管理者应从医院组织层面的资源保障及管理支持、团队行为等着手改善临床护士的组织气氛感,促进护士形成积极的患者安全意识及行为,保障患者安全.
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强化护理不良事件管理 促进护理安全文化建设
护理不良事件因其带来的诸多社会危害已引起国内外各级医疗机构的广泛重视,从护理不良事件分类管理、上报制度及全面质量管理的5个方面原因分析,阐述了护理不良事件的系统管理方法,并提出了营造护理安全文化氛围、加强护士培训、完善工作流程及优化管理制度等方面的建议.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
