护理管理杂志
Journal of Nursing Administration 호리관리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 中国人民解放军北京军区总医院
- 影响因子： 2.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-315X
- 国内刊号： 11-4716/C
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年住院患者营养风险及营养支持现状调查
目的 调查老年住院患者营养风险及营养支持的状况,为改善老年住院患者的营养状况提供指导和依据.方法 对269例老年住院患者采用2002年欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具和营养支持应用状况问卷调查.结果 40.15％的老年住院患者存在营养风险,55.02％的老年住院患者应用营养支持治疗,82.41％存在营养风险的患者获得营养支持治疗,36.65％无营养风险的患者同时获得了营养支持治疗,7.06％的老年住院患者应用肠内营养支持,43.12％的老年住院患者应用肠外营养支持,4.83％的老年住院患者应用肠内加肠外营养支持联合治疗.结论 老年住院患者存在营养风险,临床营养支持应用存在不合理性,管理者应对此予以重视,加强营养管理.
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三级甲等医院急诊分诊护士预检分诊决策能力现状及相关因素研究
目的 调查北京市急诊分诊护士预检分诊决策能力,探索其相关因素,对构建急诊分诊护士岗位培训体系提供指导意见.方法 抽取北京市15所三级甲等医院206名急诊分诊护士采用一般资料调查表和预检分诊决策量表进行问卷调查.结果 护士预检分诊决策能力总分(149.53±30.77)分,各维度得分由高到低依次为认知行为、经验及技术信心、直觉、评判性思维.职称、进修级别、急诊相关证书、参加病例讨论是护士预检分诊决策能力的影响因素(P＜0.01或P＜0.05).结论 北京市15所三级甲等综合医院急诊分诊护士预检分诊决策能力整体水平低,预检分诊考核系统不完善.提示护理管理者可通过进修、组织病例讨论等方法提高护士评判性思维能力,进而提高护士的预检分诊决策能力.
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新生儿监护病房患儿操作性疼痛发生现状研究
目的 调查监护病房新生儿住院期间经历的操作性疼痛情况,为临床疼痛管理提供参考.方法 选取新生儿监护病房患儿70例为研究对象,采用床旁观察的方法,记录住院期间因诊断、护理、治疗需要而接受的致痛性操作.结果 70例患儿经历致痛性操作中位数为12.5(6.75,30.25)次/人,4(2,7)次/人/d.常见的致痛性操作是足跟采血(27.09％),不同胎龄患儿疼痛程度不同(P＜0.05).结论 新生儿监护病房患儿住院期间经历了大量的疼痛刺激,早产儿接受的致痛性操作频次高于足月儿,重视和规范我国新生儿疼痛管理势在必行.
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湖南省护士遭受工作场所暴力的现状调查
目的 了解湖南省护士遭受工作场所暴力的现状及特征,为制订维护护士权益的有力措施提供依据.方法 采用医院工作场所暴力调查问卷对湖南省各地区各级医院6 034名临床护士进行问卷调查.结果 护士遭受工作场所暴力的人数5 201人,占86.19％,平均每年遭受2次及以上的工作场所暴力的人数2 997人,占57.62％,暴力类型主要以语言伤害为主,占62.29％.在医院的各科室中,遭受工作场所暴力多的科室为急诊科,主要原因为缺乏沟通交流.超过一半以上的护士表示未接受过防范工作场所暴力的培训,医院对待工作场所暴力的态度积极与否对暴力事件的发生有重要影响.结论 湖南省各级医院护士遭受工作场所暴力的问题较为严重,且有逐年增加的趋势,医院应引起足够的重视并采取各种措施加以干预,维护护士的身心健康.
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院前干预联合延续护理在加速康复外科胃肠肿瘤患者中的应用及效果评价
目的 基于加速康复外科理念,开展院前干预联合延续护理,促进胃肠道肿瘤患者的康复.方法 术前,在门诊对患者实施医护一体化健康评估,并给予生理、心理、营养方面的预康复干预;出院前进行健康教育,出院后进行家庭康复指导.结果 院前干预后患者肺功能、体力活动、心理状态、营养指标优于干预前(P＜0.01或P＜0.05);经过延续护理,患者术后4周咨询例数减少(P＜0.05),出院4周时患者运动、心理状态、营养状况均优于出院时(P＜0.05).结论 院前干预可为患者手术创造良好的机体条件,延续护理促进了患者后续的康复,院前干预和延续护理完善和丰富加速康复外科的护理内涵,具有较好临床应用前景.
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移动医疗App应用于鼻咽癌患者延续护理的实践
目的 评价移动医疗App应用于鼻咽癌患者延续护理的效果.方法 将80例鼻咽癌患者按出院时间顺序分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规延续护理,观察组采用移动医疗App进行延续护理,包括教会患者应用APP,推送鼻咽癌相关知识,医患、患患互动,健康状况分析和复查提醒等.结果 干预3个月后观察组患者鼻塞、口干的发生率和严重程度均低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);自我护理能力和希望水平评分均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 应用移动医疗App进行延续护理,有助于减轻鼻咽癌患者放疗毒副反应,提高患者的自我护理能力和希望水平.
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支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理效果研究
目的 探讨护理风险管理对支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者的影响.方法 选取住院治疗的支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染的患者182例,按患者人院时间分为试验组94例和对照组88例,对照组患者实施常规护理,试验组在对照组的基础上实施护理风险管理,包括成立风险管理小组,建立风险管理手册,并实施风险管理策略.结果 试验组患者护理风险事件发生率和护理投诉率降低(P＜0.05);护理满意度和护理质量提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理风险管理可有效减少支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者住院期间护理缺陷的发生,降低护理投诉率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
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风险管理在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者中的应用研究
目的 探讨风险管理在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者中的应用效果.方法 选择2009年1月至2015年6月收治的继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生患者65例,分为对照组30例,干预组35例.对照组给予常规高热、药物及预防出血护理;干预组在常规护理的基础上实施评估风险隐患、制订噬血细胞性淋巴组织细胞增生的相关知识培训方案、建立风险预警机制构建病情观察关键点等风险管理.结果 实施风险管理后继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生患者的护理意外事件及护理纠纷发生率低于对照组(P＜0.05),患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 风险管理能够降低继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生患者护理意外事件及护理纠纷发生率,提高患者满意度.
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社区老年志愿者居家养老照护知识和技能的了解与需求研究
目的 调查社区老年志愿者居家养老照护知识和技能的了解与需求现状及影响因素,为培训提供参考.方法 采用自设问卷对北京市5条街道131名从事过居家养老照护工作的社区老年志愿者进行居家养老照护知识和技能了解与需求的调查.结果 老年志愿者对设计18个方面的照护知识和技能总体了解程度不高,对18个方面知识和技能的培训需求程度较高.文化程度、参加志愿活动频次、是否接受过相关照顾指导知识为主要影响因素.结论 在社区居家养老照护工作中,老年志愿者对居家养老照护知识和技能的了解并不充分,他们对知识和技能有较高的培训需求,后续需要加强对其的培训和管理,从而提高照护志愿活动的质量.
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低碳水化合物饮食对急性加重期COPD患者呼吸功能状况影响的Meta分析
目的 系统评价低碳水化合物饮食对急性加重期COPD患者呼吸功能的影响.方法 通过计算机及手工检索,查找相关文献,质量评价后对纳入研究分析,并对结果加以描述和解释.结果 共纳入8项随机对照研究,总样本量为337人次.结果显示低碳水化合物饮食对急性加重期COPD患者的肺功能影响不显著,但对通气指标及血气分析指标有显著差异(P＜0.05).结论 低碳水化合物饮食有助于改善急性加重期COPD患者的通气状况,纠正高碳酸血症.而低碳水化合物饮食在COPD患者中的远期疗效,仍需深入研究.
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护护关系及其影响因素研究
目的 探讨护护关系现状,分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷、护护关系量表对2所三级综合医院的372名护士进行调查.结果 372名护士的护护关系得分为(77.88±12.91)分,处于中等水平;年龄、学历、婚姻状况和科室对护护关系有影响(P ＜0.01或P＜0.05),可解释护护关系水平41.40％的变异量.结论 当前医疗形势下的护护关系处于中等水平,护护关系受年龄、学历、婚姻状况和科室等因素影响;医院管理部门和护理管理者应根据护护关系的影响因素,制订针对性的干预措施,建立良好的护护关系,提高护理服务质量.
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PDCA循环在药、护联合临床科室备用药品管理中的应用
目的 将PDCA循环应用于药师与护理人员联合临床科室备用药品管理中,以提高科室备用药品的规范化管理.方法 成立PDCA药品管理小组,对临床科室备用药品管理现状进行分析、制订相应措施、对执行措施进行检查,持续改进.结果 实施PDCA循环管理后,护理人员对临床科室备用药品管理相关知识的知晓度提高(P＜0.01),备用药品管理相关问题发生率降低(P＜0.01).结论 药师与护理人员联合应用PDCA循环管理能发挥各自的专长,提高护理人员备用药品管理知识,降低备用药品管理中存在的问题.
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快速反应小组的构建及运行效果研究
目的 探讨成立快速反应小组对普通病房患者抢救成功率的影响.方法 建立快速反应小组,应用改良早期预警评分系统,运行快速反应小组联合院内急救医疗小组急救模式.并加强质量控制.结果 快速反应小组运行1年后,院内急救医疗小组启动率下降(P＜0.05),非计划性ICU入住率下降(P＜0.01) .结论 运行快速反应小组有助于医护人员对危重患者的辨别和反应能力,降低心跳骤停和猝死等恶性事件发生,减少非计划性重症监护病房入住率.
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乳腺日间化疗病房的运行模式与护理安全管理
目的 探讨乳腺日间化疗病房运行模式及护理安全管理.方法 成立乳腺日间化疗病房,建立日间化疗模式,并进行优化改进,针对日间化疗存在的安全隐患实施护理风险安全管理,评价实施前后的护理质量相关指标.结果 日间病房实施护理安全管理后护理工作缺陷率下降、护理工作质量提高(P＜0.01).结论 设立乳腺日间化疗病房切实可行,护理风险安全管理措施积极有效,有利于医院资源的合理配置,提升了护理质量.
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以团队为基础的教学法联合翻转课堂在骨科专科护士培训中的应用研究
目的 探讨以团队为基础的教学法联合翻转课堂在骨科专科护士培训中的应用及效果评价.方法 选取43名骨科专科护士进行培训,包括护理部组织成立培训小组,由培训小组成员共同进行培训课程的设计、内容的设置、计划的制订及通过课前准备、课内实施、课后演练的形式确保培训方案的实施.培训结束后,比较培训前后骨科专科护士的理论知识水平、工作核心能力方面的差异,并对教学效果满意度进行问卷调查.结果 培训后,骨科专科护士的理论成绩、工作核心能力总分及各维度得分均高于培训前,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),骨科专科护士对教学总体满意度为97.67％.结论 以团队为基础的教学法联合翻转课堂有效提高了骨科专科护士理论知识的理解和应用、团队协作、评判性思维和科研等工作核心能力,保证了骨科专科护士的培训质量,促进了骨科专科护士培训基地的发展建设,为以后的专科护士培训提供良好的经验.
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基于急救医疗服务体系的情景模拟在护理大专生急危重症课程教学中的研究
目的 探讨基于急救医疗服务体系的情景模拟在急危重症课程教学中的应用及效果评价.方法 选取106名护理大专生为对照组,104名护理大专生为实验组.对照组沿用传统案例讨论教学模式,实验组以急救医疗服务体系的院前急救、医院急诊科救治及重症监护病房救治3个阶段进行情景模拟教学设计.教学结束后,比较两组护理大专生理论、操作考核成绩和急救思维能力.结果 实验组护理大专生考核成绩和急救思维能力均优于对照组(P＜0.01).结论 急危重症护理教学中采取急救医疗服务体系联合情景模拟教学有利于培养护理大专生的急救思维能力,提高学习成绩.
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医护人员对家属在场认知及教育干预的研究进展
文章回顾了患者、患者家属及医护人员对家属在场的认知现状和家属在场认知行为的评估工具,并阐述了家属在场的认知干预、教育内容、教育形式、教育干预时机、教育干预结局.在此基础上,对探索出适合我国环境的教育干预模式,促进家属在场在临床的开展进行了展望.
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恶性肿瘤患儿症状群及其管理研究进展
文章通过综合国内外恶性肿瘤患儿症状群及其管理相关研究,对症状群概念、症状群管理理论和恶性肿瘤患儿症状群管理实践及效果进行回顾.恶性肿瘤患儿经历的症状群给其带来严重困扰,症状群管理能全面、有效地缓解其困扰,改善预后及生活质量.未来高效的恶性肿瘤患儿症状群管理需要全面、准确的获取症状群,选取合适的方法确立症状群,动态监测症状群,制定症状群干预策略并开展干预研究.
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ICU护理质量管理系统的建立及应用效果研究
目的 建立ICU护理质量管理系统,并探讨其临床应用效果.方法 开发ICU护理质量管理系统,在此基础上制订信息化护理质量持续改进方案并应用于护理质量管理中.结果 改进后,基础护理、护理文书、安全目标与急救管理、感染控制与职业防护4个方面的护理质量得分均提高(P＜0.01);留置导尿管相关泌尿系感染预防、呼吸机相关性肺炎预防、中心静脉导管相关血流感染预防的执行合格率均上升(P＜0.01或P＜0.05).结论 ICU护理质量管理系统的建立和应用有效提高了科室护理质量,有利于促进护理质量持续改进.
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基于健商理念的社区糖尿病患者健康教育管理研究
目的 探讨健商理念在社区糖尿病患者健康教育中的应用及效果评价.方法 选取福州市某社区居家2型糖尿病患者324例,采用数字表法将其分为干预组和对照组各162例,对照组实施常规糖尿病患者健康教育管理,干预组在此基础上实施以健商理念为指导的教育管理模式即组建健康教育团队,制订以“健康意识、健康知识及健康能力”为项目的方案.干预结束后,对两组患治疗依从性、血糖水平(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)以及健商指数进行效果比较分析.结果 干预前后干预组患者的治疗依从性提高;空腹血糖较对照组有所下降,餐后2h血糖下降更为显著,糖化血红蛋白比较无统计学差异;患者健商指数得分高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 运用健商理念可有效提高社区糖尿病患者自我健康管理能力和治疗依从性,改善患者血糖水平,提高患者健商.
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基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年脑卒中患者主动参与功能锻炼依从性的效果研究
目的 探讨基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年脑卒中患者主动参与功能锻炼依从性效果.方法 选取老年脑卒中患者288例按出院单双号分组,单号为试验组,双号为对照组.对照组进行常规家庭访视护理,试验组在对照组的基础上进行基于跨理论模型的社区家庭访视护理策略,评估患者所处行为改变阶段,实施与该行为阶段相匹配的行为干预措施.干预后比较两组患者依从功能锻炼行为、功能锻炼依从性及干预前后两组患者生活自理能力.结果 干预后试验组依从功能锻炼行为、功能锻炼依从性优于对照组患者(P＜0.01),生活自理能力得分高于对照组(P＜0.01).结论 基于跨理论模型的社区家庭访视护理提高了患者主动参与功能锻炼依从性和生活自理能力.
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基于AGREE Ⅱ对糖尿病足预防与管理循证指南的评价研究
目的 评价糖尿病足预防与管理相关的佳实践指南,为临床决策及我国临床实践指南的制定提供参考意见.方法 计算机检索加拿大安大略省注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、新西兰校际指南协作网、美国国立指南网、国际指南协作网等循证指南数据库,根据纳入排除标准筛选公开发表的有关糖尿病足的临床实践指南.采用临床指南研究与评估系统对检索到的相关指南进行方法学质量评价,使用组内相关系数进行评价者间一致性检验,并进行各指南推荐意见的内容分析.结果 共纳入6部临床实践指南,指南总体质量评价为4个A级,2个B级.指南在6个领域的AGREE Ⅱ评价得分范围在70.83％ ～ 87.04％之间;6部指南的组内相关系数介于0.642 ～0.951.结论 纳入的糖尿病足临床实践指南总体质量较高,可以为我国糖尿病足预防与管理的临床实践指南的制定提供证据支持,但是将国外指南应用于我国临床环境之前必须经过严格的本土化过程.
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临床护士采血实践现状与循证指南的比较性研究
目的 了解临床护士血液标本采集的现状及与现有指南证据对比存在的差异.方法 采用问卷调查法对北京市、天津市、广东省的225名临床护士采血实践进行现状调查,并与指南进行对比.结果 临床护士在采血过程中,某些操作与指南中的建议不一致,尤其是采血器具的选择、手卫生情况、穿刺部位消毒和止血带的使用等步骤,部分护士的操作存在变异性.结论 临床护士血液采集的实践现状与指南相比存在差异,提示护理管理部门及相关医疗机构应及时发现存在的问题并积极采取相应措施.
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一例甲状腺癌术后下肢深静脉血栓患者急性期下床活动的可行性循证护理
目的 探讨甲状腺癌术后下肢深静脉血栓患者急性期是否能够下床活动的循证护理方案,为患者提供更安全、优质的护理.方法 结合患者的病史、具体表现,提出所要解决的甲状腺癌术后下肢深静脉血栓患者急性期的护理问题,检索文献以获得相关证据,依据循证医学三结合的原则(佳研究证据、临床经验、患者意愿相结合)制订护理方案.结果 文献纳入指南2篇,随机对照试验10篇.证据推荐在充分正规抗凝基础上,排除特殊类型血栓,在患者可耐受情况下可以下床活动.根据证据结果、医生医嘱结合患者意愿,指导患者确诊深静脉血栓第4天下床活动,活动过程中患者未发生肺栓塞,血栓未进展,未增加患者下肢肿胀及疼痛程度.结论 应用循证医学方法,采用高质量循证的证据为甲状腺癌术后下肢深静脉血栓急性期患者制订个性化的护理方案,能够减少患者卧床和住院时间,降低医疗费用.
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一例多发性骨髓瘤患者化疗致口腔黏膜炎的循证护理
目的 为血液系统恶性肿瘤化疗并发口腔黏膜炎患者提供循证护理方案.方法 根据循证医学的原则,针对患者情况构建循证问题,全面检索美国指南网、加拿大安大略护士注册协会指南网,Cochrane系统评价数据库、Pubmed数据库和中国知网,获取并评价相关的临床指南、系统评价/Meta分析和随机对照试验证据.结果 检索后纳入指南网推荐意见1篇,系统评价2篇,随机对照试验2篇,观察性研究1篇和专家共识4篇.根据证据结果,结合临床经验和患者/家属意愿综合考虑后为该患者制订循证护理方案,患者口腔黏膜基本恢复正常.结论 应用循证医学方法,针对患者具体临床问题采用高质量的证据制订佳护理决策,减轻了口腔黏膜炎给患者带来的痛苦,提高了临床治愈效果.
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0级糖尿病足相关临床循证实践指南现状及其质量分析
目的 探索与0级糖尿病足相关的临床循证实践指南现状并对其质量进行评价分析.方法 通过检索5大国内外指南网站,严格按照纳入排除标准筛选指南.3名评价者独立采用临床指南研究与评价工具对所纳入指南进行质量评价,并对指南评价者的评价结果进行一致性分析.结果 共检索到42篇指南,终纳入9篇指南.3名评价者评价结果显示相关系数一致性较高(均＞0.6).临床指南研究与评价系统评价的总体评分条目得分,9篇指南均在4分以上,且有2篇指南达到7分;6个领域中,各指南标准化得分基本＞50％.结论 纳入指南均由国外机构以英文发布,国内缺乏自主研发的临床循证实践指南;部分纳入的指南总体质量较高且证据级别较高,护理人员可根据临床情况选择使用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
