中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子: 2.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-3639
- 国内刊号: 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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进展期胃癌腹腔内化疗的价值
目的:侵及浆膜的胃癌腹膜种植复发是外科治疗失败的重要因素之一.本文探讨术后腹腔内化疗在防治腹膜复发的作用.方法:对我院3年间行手术治疗的胃癌404例中癌肿侵及浆膜又无种植灶及远处转移的41例术后行腹腔内化疗(治疗组)其临床效果与同期未行腹腔内化疗(对照组)进行对照观察.结果:治疗组一、三、五年生存率为89%,73%,57%,对照组为83%,61%和39%,五年存活率P<0.05.结论:腹腔内化疗因其腹腔内药物浓度高,剂量大,毒副作用小,对侵及浆膜的胃癌有着防止复发的积极作用.
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血、尿α1-微球蛋白在晚期肺癌化疗中对肾功能的评价
目的:研究血、尿α1-微球蛋白(MG)在晚期肺癌化疗中对肾功能评价的临床应用价值.方法:将80例晚期肺癌患者随机分为2组,小剂量顺铂组40例(DDP60mg/m2),大剂量顺铂组40例(DDP100mg/m2),分别在化疗前、化疗后24-48h和3周时测定血、尿α1-MG及同期测得的血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行分析比较.结果:化疗前、化疗后24-48h小剂量顺铂组尿α1-MG明显升高(P<0.05),而大剂量顺铂组血、尿α1-MG明显升高(P<0.05),3周后复查均恢复正常.BUN、Cr在化疗前、化疗后24-48h和3周时均无明显差异(P>0.05).结论:联合测定血、尿α1-MG能够较早地反映轻微肾小球、肾小管功能损害,且较血BUN、Cr更灵敏.
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E-cadherin在甲状腺乳头状腺癌中的表达及临床意义
目的:研究E-cadherin在甲状腺乳头状腺癌中的表达,并探讨其能否成为甲状腺乳头状腺癌独立的预后因素.方法:应用免疫组化方法,对40例甲状腺乳头状腺癌、10例甲状腺滤泡型腺瘤和10例甲状腺正常组织进行了E-cadherin表达的研究,并对可能影响甲状腺癌病人预后的有关因素进行了时序检验单因素生存分析.结果:9例(22.5%)甲状腺乳头状腺癌E-cadherin表达阳性,余多数呈不表达或弱阳性表达,20例良性对照均为阳性表达,差异有显著性(P<0.05),17例有淋巴结转移的肿瘤其阳性表达率(5.9%)明显低于无淋巴结转移的阳性表达率(34.78%),(P<0.05).经时序检验E-cadherin与甲状腺乳头状腺癌病人的预后并未表现出明显的相关关系.结论:在大多数甲状腺乳头状腺癌中上皮细胞表面的E-cadherin有一定的破坏,其淋巴结转移的发生与E-cadherin的减少或功能的不正常可能有着密切的关系.
关键词: E-cadherin 甲状腺乳头状腺癌 -
经左胸颈段食管胃机械吻合术治疗216例食管癌
目的:针对食管癌根治切除后传统吻合术存在的不足,探讨使用新的手术方式.方法:应用食管次全切除、经左胸颈段食管胃机械吻合术治疗胸中、上段食管癌216例.结果:所有病例均一次性吻合成功,全组无手术死亡,无吻合口瘘及喉返神经、胸导管损伤等严重并发症.随访2年以上的96例无吻合口复发癌及中重度吻合口狭窄.结论:本术式较传统术式简便、安全、疗效确切,主要手术并发症发生率明显降低.
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乳酸脱氢酶水平在卵巢癌诊治中的意义
目的:探讨血清及腹水乳酸脱氢酶(LDH)水平在卵巢癌诊治中的意义.方法:检测50例卵巢癌及55例其他妇科肿瘤术前血清LDH水平,检测20例腹水或盆腔冲洗液LDH水平,并随访LDH的变化,数据经计算机处理.结果:卵巢癌患者术前血清LDH明显高于子宫恶性肿瘤和卵巢良性肿瘤(P<0.001),晚期病人高于早期患者(P<0.05),各病理类型之间无明显差异.卵巢癌患者腹水LDH值远高于血清值,与良性肿瘤盆腔冲洗液差异极显著(P<0.001).治疗有效患者血LDH下降明显(P<0.01).血清LDH对卵巢肿瘤的诊断敏感性、特异性、符合率分别为76.0%、78.8%、75.9%.结论:血清及腹水(盆腔冲洗液)LDH水平对卵巢癌的诊治有辅助意义,其检测方便低廉,值得基层推广应用.
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DNA定量分析在非小细胞肺癌化疗中的价值
目的:探讨DNA定量分析在非小细胞肺癌化疗中的作用.方法:90例非小细胞肺癌患者应用MVC方案治疗,化疗前采用流式细胞仪测定其细胞DNA含量.结果:DNA含量为异倍体者49例,二倍体41例,高S期百分比者31例,低S期百分比者59例,化疗总有效率为46.7%,其中异倍体肿瘤化疗有效率为57.1%,二倍体者有效率为34.1%,两者相比较差异具有显著性(P<0.05);高S期百分比者化疗有效率为74.2%,低S期百分比者有效率为32.2%,两者相比较差异同样具有显著性(P<0.005).结论:非小细胞肺癌异倍体者或高S期百分比者对化疗更为敏感,化疗前细胞DNA定量分析对非小细胞肺癌化疗的选择具有指导价值.
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非化疗药物与VM-26逆转C6/VM-26耐药的研究
目的:探讨胶质瘤对化疗药物产生的耐药机制,克服耐药性的产生,提高化疗效果,延缓肿瘤的复发.方法:模拟临床的给药方法,利用VM-26在不同条件下的诱导,建立了鼠C6胶质瘤细胞株对VM-26的耐药模型,并通过钙离子拮抗剂尼卡地平、潘生丁的协同作用逆转耐药性.结果:大剂量、短时间内应用VM-26不产生耐药,而不同时间从低浓度给药则产生高度耐药.尼卡地平、潘生丁在与VM-26协同作用时使VM-26对C6/VM-26的抑制率从33.45%分别提高到70.25%、77.65%和97.04%.结论:肿瘤细胞在短时间内产生的耐药不如逐渐提高剂量的长期药物作用产生的耐药性稳定和显著;尼卡地平、潘生丁本身不能抑制肿瘤生长,但能通过增强VM-26的细胞毒性作用克服耐药性.
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恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞监测
目的:探讨抗肿瘤药物对恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法:采用流式细胞术对82例恶性肿瘤患者化疗前后免疫活性细胞进行监测.结果:化疗前CD+3、CD+4、CD+8及NK细胞明显降低,B细胞明显增高;化疗后CD+3、CD+4显著增高,几乎达到正常对照组水平,而NK细胞进一步降低,B细胞则进一步增高.CD+4/CD+8比值,化疗前与正常对照组无明显差异,化疗后则明显增高,并超出正常范围.结论:恶性肿瘤患者细胞免疫功能处于抑制状态,体液免疫功能增强;抗肿瘤药物对机体免疫功能仅造成部分性损害,临床治疗应以调节细胞免疫功能为主.
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鬼臼噻吩苷联合方案治疗20例非霍奇金恶性淋巴瘤
目的:观察鬼臼噻吩苷(VM-26)联合方案(CVMxP)对非霍奇金恶性淋巴瘤病人的疗效和毒副反应.方法:CVMxP方案(环磷酰胺500mg/m2ivd1,VM-26100mg/m2ivd1;米托蒽醌10mg/mivd1,强的松40mg/m2pod1-5.21天为1周期,共用2周期.)治疗有病理学证实的非霍奇金恶性淋巴瘤病人,观察疗效和毒副反应.结果:可评价疗效的病例为20例,病理类型为中高度恶性,临床分期为Ⅱ-Ⅳ期.总有效率75%,完全缓解(CR)率25%.初治病人CR率50%(4/8),复治病人仅1例获CR(1/12).初治病人8例全部有效,复治病人有效率58.3%(7/12).曾经CHOP方案治疗的病人有效率63.6%.主要毒副反应为骨髓抑制,80%病人有Ⅰ-Ⅳ度白细胞减少,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占20%.血小板减少程度较轻.结论:CVMxP联合方案是治疗非霍奇金恶性淋巴瘤安全有效的方案,和文献报道的其他方案具可比性.对部分CHOP治疗后的病人亦有效.
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滤泡性淋巴瘤与反应性淋巴滤泡增生的免疫组化及DNA图像分析研究
目的:观察滤泡性淋巴瘤(FL)与反应性淋巴滤泡增生(RFH)中滤泡生发中心细胞(GCCs)核DNA含量、倍体情况以及bcl-2癌基因蛋白、免球蛋白轻链(IgL)表达情况,探讨它们对于二者鉴别诊断的意义.方法:对21例FL及21例RFH进行bcl-2蛋白、Kappa、Lambda轻链蛋白免疫组化检测及DNA图像细胞分析.结果:61.9%FL中GCCs有bcl-2表达而RFH的GCCs均为bcl-2阴性(P<0.005).IgL限制性表达仅在6/12中有满意检出.肿瘤性GCCs的DNA含量显著高于正常增生性GCCs(P<0.001),66.7%的FL病例为超二倍体而90.5%RFH系二倍体或亚二倍体.FL各细胞学分级之间bcl-2表达率及DNA含量有所差异.结论:DNA定量分析与bcl-2检测两方法有互补作用,对于FL与RFH鉴别诊断及预后估计有实用意义,而石蜡标本中IgL检测对于二者鉴别价值有限.
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非小细胞肺癌bFGF表达与微血管密度的意义
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达和微血管密度(MVD)的意义.方法:采用免疫组化ABC法检测78例NSCLC标本中bFGF表达和MVD,并根据病理类型、组织学分化程度、有无区域淋巴结转移以及预后进行分析.结果:在NSCLC中腺癌的bFGF表达阳性率和MVD值显著高于鳞癌(P<0.05);所有NSCLC病例中,bFGF表达阳性率与肿瘤组织学分化程度有关,低分化癌bFGF表达阳性率显著高于中、高分化癌(P<0.05),但MVD值与分化程度的关系不如bFGF明显;区域淋巴结转移阳性组NSCLCbFGF表达阳性率和MVD值显著高于阴性组(P<0.05),而手术后3年内发生远处转移或死亡的病例,其bFGF表达阳性率和MVD值亦明显高于术后3年内未发生远处转移者(P<0.05).结论:bFGF表达和MVD与NSCLC一些临床病理特征有关,其检测可作为评估NSCLC预后的有价值指标.
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威海市不同地域恶性肿瘤死亡变化趋势探讨
目的:探讨威海市沿海、内地居民恶性肿瘤发病死亡分布情况.方法:按全国肿瘤防办制定的恶性肿瘤死亡回顾调查方案,应用随机整群抽样的方法,抽取5个沿海乡镇和3个非沿海乡镇进行8年回顾性调查.结果:8年间沿海和内地恶性肿瘤死亡率均呈逐年上升趋势,沿海地区上升幅度明显大于内地.两地的胃癌、肝癌和肺癌均为前3位主要癌症,内地胃癌高于沿海,沿海肺癌高于内地,肝癌两地接近.肠癌明显上升且沿海高于内地.结论:不良生活习惯和西方化生活方式及空气污染将会使肺癌、肝癌发病继续上升,消化道肿瘤将呈现平稳状态.
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表柔比星与丝裂霉素膀胱内单次与多次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发
目的:研究表柔比星单次与多次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性,比较与丝裂霉素疗效的差异,探讨表柔比星单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的可行性.方法:对多中心入选病例行前瞻性、随机对照临床研究,随访患者肿瘤复发及不良反应发生情况.结果:表柔比星单次灌注组(A组,80mg/次)、多次灌注组(B组,40mg/次)及丝裂霉素多次灌注组(C组,40mg/次)病例术后1年复发率分别为22.2%(8/36)、18.2%(6/33)、21.9%(7/32)(χ2检验,P>0.05);不良反应发生率分别为25%(9/36)、42.4%(14/33)、43.8%(14/32),表柔比星单次灌注组患者不良反应发生率显著低于B、C两组者(χ2检验,P<0.01).3组患者随访1年的无病间期经F检验无统计学差异.结论:表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用可靠,单次灌注法经济、方便、不良反应发生率低,对浅表性膀胱癌术后患者有临床推广价值.
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p16基因对脑胶质瘤细胞生长及化疗敏感性的影响
目的:探讨p16基因在脑胶质瘤发生发展过程中的作用及其与脑胶质瘤细胞对鬼臼噻吩苷、顺铂化疗敏感性间的关系.方法:将外源野生型p16基因导入胶质瘤细胞株U251,观察p16基因长期稳定转染对胶质瘤细胞的作用,并筛选阳性克隆.同时以空载体质粒PCDNA3为对照.Northern杂交检测p16基因表达,对转染后细胞生长情况、细胞周期、裸鼠致瘤能力的变化及细胞对鬼臼噻吩苷和顺铂敏感性的变化进行分析.结果:外源p16基因的高水平表达显著抑制了胶质瘤U251细胞的生长,克隆形成率减少,肿瘤细胞发生了G1期阻滞,同时,细胞对鬼臼噻吩苷和顺铂的敏感性降低,其诱导的凋亡细胞数减少.结论:外源野生型p16基因可抑制胶质瘤细胞恶性增殖,同时抑制了鬼臼噻吩苷和顺铂对U251细胞的诱导凋亡作用进而降低了U251细胞对鬼臼噻吩苷和顺铂的化疗敏感性.
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长春瑞滨联合表阿霉素治疗乳腺癌
目的:评价长春瑞滨联合表阿霉素治疗乳腺癌的疗效和毒副反应.方法:多中心前瞻性临床研究.乳腺癌患者59例,应用长春瑞滨25mg/m2d1、d5静滴,表阿霉素70mg/m2d1静注,每28d为1周期,每个患者2周期.静注恩丹西酮±地塞米松预防呕吐.结果:全组总缓解率(OR)69.5%,其中完全缓解率(CR)8.5%.初次化疗患者OR76.7%,CR13.3%;再次化疗患者OR62.1%,CR3.5%.乳腺原发灶OR77.4%,CR16.1%;转移灶OR61.3%,CR6.5%,其中腋窝淋巴结转移灶OR68.0%,CR8.0%;肝、肺转移灶各部分缓解(PR)50.0%.毒副反应以白细胞低下和呕吐为常见,其发生率分别为95.8%和87.3%.其中Ⅲ°和Ⅳ°白细胞低下发生率分别高达37.3%和17.0%,Ⅲ°和Ⅳ°中性粒细胞低下的发生率分为18.6%和19.5%,32例患者需治疗性应用粒细胞集落刺激因子.Ⅲ°血小板低下和贫血的发生率分别为5.9%和2.5%.Ⅲ°脱发的发生率为14.4%,Ⅳ°便秘的发生率为0.8%.结论:长春瑞滨联合表阿霉素化疗对初治与复发乳腺癌均有较高疗效,但其重度骨髓抑制发生率较高,须引起足够重视.
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粒-巨噬细胞集落刺激因子在恶性血液病合并真菌感染中的应用
目的:探讨粒-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)在合并真菌感染的恶性血液病中与抗真菌药物联合应用的地位.方法:对合并真菌感染的恶性血液病人在大扶康治疗同时,随机分成加rhGM-CSF(2-5μg/kg)和不加rhGM-CSF两组.结果:接受大扶康加rhGM-CSF治疗的患者有效率为88.0%,对照组为69.6%(P<0.05).中性粒细胞恢复程度及真菌清除时间,实验组与对照组均有显著差异(P<0.05,0.01).结论:rhGM-CSF加可速中性粒细胞恢复,缩短真菌清除时间,与抗真菌药物协同可提高其抗菌疗效.
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骨显像和血清CA15-3测定联合诊断乳腺癌骨转移
目的:评价骨显像和血清CA15-3RIA诊断乳腺癌骨转移的临床价值.方法:骨显像在静脉注射99mTc-MDP3-4小时后进行,CA15-3测定参考药盒说明书,对61例乳腺癌术后全身骨显像及血清CA15-3放射免疫测定结果进行分析.结果:9例临床及X线检查诊断为骨转移者,骨显像及CA15-3测定均为阳性,其中骨显像示多发病灶7例,单发病灶2例.15例骨显像及CA15-3测定均阳性,而X线平片检查阴性病例中,后经CT检查证实骨转移者6例(5例骨显像示多个病灶,1例为单个病).12例骨显像阳性而CA15-3测定阴性病例中,除5例骨转移治疗后疼痛完全缓解的病例外,7例病例中有6例为手术创伤所致骨显像假阳性病例.结论:骨显像呈多发放射性浓聚灶且血清CA15-3放射免疫测定为阳性病例,可确认全身有广泛骨转移.对于CA15-3阳性的骨显像示单个病灶的病例,应高度重视.因此,骨显像结合CA15-3放射免疫测定及针对性的X线检查,对于骨显像单发病例,有助于明确诊断,并能提高骨转移诊断的准确性.
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CT检查在胃癌诊疗中的价值(附126例分析)
目的:研究CT检查在胃癌诊疗中的价值.方法:对126例胃癌患者进行了术前低张水充盈CT动态扫描,并和手术标本、术后病理检查对照研究.结果:胃癌术前CT检出率100%,分期准确率61.9%,胃癌根治性手术切除术前CT阳性预测值91.6%,阴性预测值71.0%.结论:对胃癌患者术前进行动态CT检查是必要的,在范围及深度上可弥补胃镜的不足,有助于胃癌的诊断与治疗方案的确定.
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羟基喜树碱、依托泊苷、5-氟尿嘧啶联合治疗老年人晚期胃癌40例
目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)、依托泊苷(VP16)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合方案治疗老年人晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法:比较HCPT+VP16+CF+5-FU(ELFH)方案与HCPT+5-FU+VP16(EFH)方案.结果:ELFH组42例有效率为52.4%.EFH组40例有效率为42.5%,两组疗效比较差异无显著性.ELFH组毒副反应较EFH组发生率高,主要为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔粘膜炎、腹泻等.结论:老年人晚期胃癌以EFH方案更为理想.
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宫颈癌手术治疗后阴道残端复发灶的放射治疗
目的:研究38例宫颈癌术后阴道残端复发放疗的疗效及预后的有关因素.方法:38例患者中,25例为单纯阴道残端复发,13例为阴道残端合并盆腔复发.根据阴道残端肿瘤大小分为3组,A组:肿瘤直径≥3cm,B组:肿瘤直径<3cm,C组:肿瘤结节不明显.采用阴道高剂量率后装加盆腔外照射治疗.结果:17例患者治疗后存活期超过5年,五年生存率为44.7%;其中A组五年生存率23.1%(3/13),B组五年生存率37.5%(6/16),C组五年生存率88.9%(8/9),其生存率与肿瘤大小显著负相关(P<0.005).单纯阴道残端复发者五年生存率为64%(16/25),阴道残端合并盆腔复发者五年生存率7.7%(1/13),两组间差异有显著意义(P<0.005).结论:宫颈癌术后阴道残端复发,放疗仍有一定疗效,其预后与阴道残端肿瘤大小、是否合并盆腔复发及放疗后肿瘤退缩情况有关.
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骶尾部脊索瘤11例的临床特征与治疗
目的:探讨骶尾部脊索瘤的临床特征与治疗方案.方法:分析11例脊索瘤的临床表现、X线与病理组织学资料,总结诊治要点.结果:术后全组五年生存率为45.5%,根治切除组为55.6%.结论:手术切除加术后放疗为佳治疗方法.
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转化生长因子β1在乳腺癌中的表达及其预后意义
目的:研究转化生长因子β1(TGFβ1)在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌预后的关系.方法:对84例随访5年以上乳腺癌用免疫组化法检测TGFβ1蛋白表达.结果:TGFβ1表达与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴结转移等无显著相关性.与乳腺癌预后呈负相关,TGFβ1阴性患者的术后五年生存率为74.19%,明显高于TGFβ1阳性患者的50.91%(P<0.05).将TGFβ1与腋淋巴结转移状况合并,可增大预后判断价值.Cox多因素分析表明TGFβ1是相对独立的预后因素.结论:TGFβ1是乳腺癌的预后不良因素之一,临床检测乳腺癌TGFβ1蛋白表达可作为乳腺癌生物学行为和预后判断的新指标.
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急性髓性白血病患者LRP、MRP基因表达
目的:研究急性髓性白血病LRP基因、MRP基因表达与疗效的关系.方法:用RT-PCR法检测37例急性髓性白血病LRP基因、MRP基因表达,按此两种基因表达分成LRP-/MRP-、LRP-/MRP+、LRP+/MRP-、LRP+/MRP+共4组,统计比较各组疗效.结果:与LRP-/MRP-组比较,其余3组疗效较低,其中LRP+/MRP-组、LRP+/MRP+组存在显著差异,但LRP+/MRP+组与LRP+/MRP-组比较疗效基本相同.结论:急性髓性白血病中存LRP基因表达时,治疗疗效差,伴MRP基因同时表达时疗效未见明显降低.
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苯乙酸对胶质瘤细胞C6增殖的抑制及对P16基因的激活作用
目的:观察诱导分化剂苯乙酸对胶质瘤细胞C6增殖的抑制作用,及对抑癌基因p16的蛋白水平表达变化的影响.方法:[3H]-TdR掺入法测细胞增殖率;免疫组化SP法检测p16基因蛋白水平的表达.结果:应用苯乙酸后,细胞CPM值降低;p16基因胞浆阳性表达显著升高.结论:苯乙酸对胶质瘤细胞存在剂量依赖性抑制,增强了抑癌基因p16表达活性,促使C6细胞向凋亡方向转化.
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原发性肝癌的综合治疗研究进展
原发性肝癌的预后极差.任何单一方法的治疗均有其局限性,而二种或二种以上方法结合的综合治疗则可能弥补单一疗法的不足,发挥相加或协同的抗癌效应,有助于提高肝癌患者的远期生存率.作者就手术为主的综合治疗、不能切除肝癌的姑息性外科综合治疗与非手术综合治疗等方面的进展作了综述.
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治疗转移性乳腺癌的新药--Herceptin
Herceptin(荷塞停)是一种针对HER-2基因产物P185的单抗,由于其对HER过表达的晚期乳腺癌有特殊疗效而获美国FDA批准上市,其单药有效率约10%-14%,联合化疗药物有效率达50%,能延长病人生存期且毒副反应轻微,是一种很有发展前景的治疗晚期乳腺癌药物.
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可手术乳腺癌的新辅助化疗
新辅助化疗已被广泛应用于局部晚期乳腺癌,早期可手术乳腺癌的新辅助化疗应用价值还在探讨之中.本文综述了新辅助化疗治疗可手术乳腺癌基础及临床方面的新进展,认为新辅助化疗应用于早期可手术乳腺癌,可明显消退肿瘤,提高乳房保留治疗率,可获得至少与辅助化疗同样的总生存率.
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非类固醇消炎止痛药与癌症预防
非类固醇消炎止痛药(NSAIDs)已被广泛用于治疗炎症发热、止痛及抗血小板活性.近期,临床、流行病学研究及动物实验均有证据表明NSAIDs尚有防癌作用,有可能成为临床预防癌症的方便途径.其可能的机制为:1、抑制环氧化酶1、2.2、影响细胞周期,包括对增生与分化、肿瘤抑制基因或促进基因的影响及对细胞周期的抑制.3、免疫监视.4、增加酰基鞘氨醇的生成.5、抑制细胞核κ因子(NFκB).然而,确切机制仍不十分清楚,尚需进一步研究.
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紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤
肿瘤治疗仍以手术为主,术后的复发和转移是影响预后的重要因素.以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案是常用方案.1996年10月-1998年12月用紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的病人19例,现报告如下:
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腹腔灌注卡铂联合静脉化疗治疗复发性卵巢癌
运年我们行腹腔灌注卡铂联合静脉化疗治疗中晚期恶性卵巢癌25例,取得了一定疗效.
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异环磷酰胺为主治疗晚期非小细胞肺癌疗效和毒性
近年来,IFO以单药或联合化疗用于多种恶性肿瘤治疗,并取得明显疗效.本文总结以IFO为主的化疗方案治疗32例晚期非小细胞肺癌的临床观察.
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原发性骨淋巴瘤临床研究
原发于骨的淋巴瘤是一种罕见的结外淋巴瘤,主要表现为骨质破坏,较易误诊为其它骨疾病.现对本院收治的10例骨原发淋巴瘤加以总结,供临床诊疗参考.
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异环磷酰胺联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌
我科自1997年1月开始用IFO+ADM+DDP方案(简称IAP)治疗晚期NSCLC,取得了较好的疗效,现报告如下.
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乏特氏壶腹乳头部癌的局部切除治疗(附3例报告)
我科自1995年-1999年5月采用壶腹乳头部肿瘤局部切除、扩大乳头括约肌成形术治疗乳头部恶性肿瘤3例.近期效果良好,现报告如下.
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卵巢癌伴腹水术前化疗的作用
盆腔肿块伴腹水是卵巢癌患者就诊的常见临床表现,是否采用术前化疗尚无定论.我院自1993年起采用先化疗后手术的方法治疗卵巢癌伴腹水患者共18例,疗效较好,现报道如下.
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紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌近期疗效
我科使用泰素为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌10例,取得了较好的近期疗效,现报告如下:
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口服4-去甲氧柔红霉素和足叶乙苷治疗急性白血病的疗效观察
我院血液科应用4-去甲氧柔红霉素(IDA)和足叶乙苷(VP16)口服治疗5例年龄>55岁的急性白血病患者,取得较好的疗效,现将结果报告如下.
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PAP、PSA对前列腺癌及前列腺增生的诊断价值
随着医疗技术的发展,对前列腺疾病的诊断方法取得了长足进步.前列腺酸性磷酸酶(PAP),前列腺特异性抗原(PSA),为目前前列腺肿瘤生物学中所公认的瘤标,被广泛地用于腺癌的诊断、分期及治疗监测.本文探讨PAP、PSA对前列腺癌(PCA)的诊断价值及与前列腺增生(BPH)的鉴别意义,现报告如下.
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手术加放疗治疗小儿甲状腺癌1例
患儿,男,6岁.颈部肿块11个月入院.颈部肿块无疼痛,无声嘶,无吞咽困难.查体:营养差,无颈静脉怒张,气管居中.左甲状腺叶有3cm×3 cm大小肿块,质硬,边界清,随吞咽动作上下移动.颈两侧均有肿大淋巴结,直径0.5 cm-2.0 cm.甲状腺功能无异常,WBC 9.4×109/L, N 71.4%,Hb 116 g/L,胸部摄片无异常.细针穿刺肿块细胞学检查:查见癌细胞.诊断:甲状腺癌左,双侧颈淋巴结癌转移.经充分术前准备,在全麻下手术探查:左甲状腺叶有3 cm×3.5 cm×1.5 cm不规则硬块,无粘连,双颈侧区有多个肿大淋巴结,直径0.5-3.0 cm不等,部分融合包绕颈血管鞘,右颈动脉三角、锁骨上、枕三角及颈深上组淋巴结直径1.0-2.5 cm大小.取颈两侧肿大淋巴结行快速病理检查,查见甲状腺乳头状腺癌.行左甲状腺叶、峡部及右甲状腺叶大部切除,双侧功能性颈淋巴结清除术.病理显示:甲状腺乳头状腺癌(Ⅱ级),浸及包膜.左颈淋巴结16/25癌转移,右颈淋巴结4/23癌转移.术后恢复好.无并发症,住院11天.术后长期间歇服用甲状腺素,随访五年,未见复发转移及其他并发症.
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肝脏恶性血管外皮细胞瘤1例诊治体会
病人男性,58岁,因上腹胀闷不适2个月为主诉,于1999年5月31日入院,既往无乙肝病史.查体:一般状态良好,心肺正常,肝剑突下4.0 cm,质软,无触痛,未扪及明显包块.化验:肝功能正常,乙肝标志物(-),AFP(-),超声:肝左外叶8.1 cm×8.3 cm,实质性占位性病变.CT示肿块呈均匀低密度影,边界清楚.增强CT:有明显增强效应,但不均匀.于6月4日在全麻下行剖腹探查:术中见肿瘤位于肝左外叶,大小约12 cm×12 cm×6 cm,表面凹凸不平,呈暗红色,境界清楚.术中初步诊断肝血管瘤,行肝左外叶切除术,术后标本解剖见肿瘤有较厚被膜,切开内容呈实质性、灰褐色、质脆,易脱落坏死组织.病理诊断:(肝)血管外皮细胞瘤,低度恶性.
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肛管直肠恶性黑色素瘤误诊1例
原发性肛管直肠恶性黑色素瘤是较少见的恶性肿瘤,易误诊.自1857年Moore报道第一例以来,文献中报道的病例约500例[1],本文报告1例肛管直肠恶性黑色素细胞瘤,临床上被误诊为"直肠息肉".
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围手术期后的胸胃穿孔2例报告
食管贲门癌术后围手术期的胸胃穿孔已逐渐被人们认识[1,2].发生在围手术期外的胸胃穿孔少见,我们遇到的2例分别发生在术后55d和42d,1例直接穿通胸壁,口服美蓝证实;另1例经胃镜证实,现报告如下.
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原发脉络丛乳头状癌
病例报告患者女性,71岁,因进行性加重头痛2月余,呕吐7天于1996年7月7日入院.于3月前"生气"后出现头前额及枕部的胀痛,记忆力下降,精神淡漠,7天来头痛进行性加重,呕吐、呈喷射性.入院查体:T 36.8℃,P 76次/min,R 18次/min ,BP 150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神智清,精神淡漠.浅表淋巴结未及.头颅无异常,颈部及心肺腹正常.神经系统检查:两眼球运动自如,无震颤及斜视,视野无缺损.眼底示双侧视乳头水肿,A∶V=1∶4,无渗血.右面部浅感觉减弱,余颅神经检查正常.四肢肌张力正常,左腹壁反射减弱,左侧肢体深浅感觉较右侧弱,腱反射两侧对侧,病理反射未引出.头颅CT示:右顶枕有一6 cm×4.2 cm×3.5 cm大小高密度病灶,与右侧侧脑室三角区贴近,边界清,内有一低密度囊腔,周围水肿明显,中线结构左移,强化CT扫描见肿瘤不规则强化,无强化结节.胸部X线片心肺膈正常.B超示腹部诸脏器正常.全消化道气钡双重造影正常.
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大剂量顺铂联合方案治疗55例食管癌
我院在1995-1997年采用大剂量顺铂(DDP)联合平阳霉素(PYM)和氟尿嘧啶(5-FU)治疗食管癌55例取得了满意效果.材料和方法一研究对象本组患者男性42例,女性13例,年龄32岁-68岁;病理类型:鳞癌47,腺癌8例;临床分期:ⅡB期5例,ⅢA期26例,ⅢB期21例,Ⅳ期3例;初治31例,复治24例.
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鼻咽癌抗独特型疫苗的制备及临床研究
目的:制备具有内影像特征的抗独特型抗体,用于鼻咽癌病人的主动免疫治疗以探讨其抗肿瘤效应.方法:用杂交瘤技术制备针对Ab1可变区的抗独特型单抗(Ab2),免疫同系动物诱导产生免疫应答,并用氢氧化铝凝胶沉淀法制成抗独特型疫苗,对19例晚期鼻咽癌放疗病人作主动免疫治疗,9例放疗加生理盐水注射为对照组,用ELISA检测治疗前后病人血清抗体和细胞因子水平.用原位Northern杂交检测外周血单个核细胞(PBMC)IL-2mRNA的表达.结果:用抗鼻咽癌单抗FC2、HNL5(Ab1)为免疫原,获得了两株抗独特型单抗2H4和5D3(Ab2).用Ab2免疫小鼠诱导产生了能与相应Ab1竞争结合靶抗原的抗抗独特型抗体(Ab3).并能诱发特异性迟发型超敏反应(DTH)和细胞增殖反应.用Ab2治疗的病人无一例有过敏或其他毒副反应,血清中Ab3、抗肿瘤抗体(Ab1')水平均有不同程度的增高,但也产生了人抗鼠抗体(HAMA).血清细胞因子TNF-α、IFN-γ和IL-2水平在大多数治疗组病人中升高,而对照组Ab1'、IFN-γ、TNF-α和IL-2血清水平均未升高.病人血清的IL-2水平含量与PBMCIL-2mRNA的表达呈正相关关系(r=0.8829).结论:(1)2H4、5D3具有鼻咽癌相关抗原的内影像,能模拟鼻咽癌相关抗原在同系鼠诱导体液和细胞免疫反应.(2)疫苗化的2H4和5D3用于晚期鼻咽癌病人的主动免疫治疗是安全的,且可模拟抗原激发鼻咽癌病人的主动免疫应答.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 |