中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子： 2.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3639
- 国内刊号： 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雌激素促进ER阳性人乳腺癌细胞增殖,伴趋化因子CXCL12上调
背景与目的:雌激素暴露是乳腺癌的一个重要的独立危险因素,趋化因子及其受体在乳腺癌的发生发展中同样扮演着重要的角色.本研究旨在分析雌二醇对乳腺癌细胞中各趋化因子表达的影响和可能的相关机制.方法:雌二醇刺激MCF-7细胞8 h,基因芯片分析C、CC、CXC、CX3C族趋化因子mRNA的变化.实时荧光定量PCR及ELISA分析特定趋化因子mRNA、蛋白在不同雌二醇剂量、不同时间点的表达变化,及他们在ICI182,780(Fulvestrant)和雌二醇联合处理后表达的变化.结果:生理剂量的雌二醇能够显著上调ER+人乳腺癌细胞MCF-7的CXCL12 mRNA转录,时间效应曲线显示雌二醇的刺激作用从早期(4 h)开始,并一直持续到24 h.同时雌二醇也促进CXCL12蛋白的分泌,其作用在2 h出现并可一直维持到24 h.在加入ICI182,780后,雌二醇上调CXCL12(SDF-1)mRNA和分泌蛋白的作用受到明显的抑制.结论:本研究证实乳腺癌细胞中雌二醇对于趋化因子CXCL12 mRNA和分泌蛋白的上调作用,该作用是通过ER信号转导通路实现的.
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热疗联合介入化疗灌注治疗中晚期非小细胞肺癌的临床对照研究
背景与目的:热疗可以直接杀伤癌细胞或诱导癌细胞凋亡,同时又可增强机体免疫力,本文研究热疗联合介入化疗灌注治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法:选取中晚期非小细胞肺癌患者40例,随机分成两组,每组20例.A组采用局部区域热疗联合介入化疗灌注治疗,B组仅行介入化疗灌注治疗.两组病例均在介入化疗灌注治疗1～2个疗程后进行临床疗效及毒副反应评价.结果:A组病例中卡氏评分提高占80%(16/20);B组病例中卡氏评分提高占50%(10/20)(P<0.05).A组与B组病例的临床疗效分别为:CR 5%,0%;PR 70%,40%;SD 25%,50%;PD 0%,10%(P<0.05).A、B两组6、12、18、24个月生存率分别为100%,90%;80%,65%;65%,40%;50%,25%,且毒副反应不增加.A组病例的T细胞亚群和NK细胞的活性均高于治疗前,而B组的T细胞亚群和NK细胞的活性均低于治疗前,两组间差异显著(P<0.05).结论:热疗联合介入化疗灌注治疗中晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯介入化疗灌注治疗,且不增加毒副作用,是中晚期肺癌可选择的一种安全有效的治疗方法.
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唑来膦酸联合紫杉醇治疗肺腺癌骨转移的实验研究
背景与目的:双膦酸盐制剂是肺癌骨转移治疗的主要用药之一.唑来膦酸在体外和体内能抑制小细胞肺癌瘤株的生长,具有直接的抗肿瘤作用,并且与常用的抗癌药物联用有协同作用.本文用人肺腺癌骨转移细胞株SPC-A-1BM的免疫缺陷小鼠动物实验模型,观察比较唑来膦酸钠联合紫杉醇与单用紫杉醇、单用唑来膦酸钠对非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移荷瘤鼠的实验疗效,并进一步探讨双膦酸盐可能的作用机制.方法:①将人肺腺癌骨转移细胞株SPC-A-1BM,接种于40只等体重的NIH-BNX小鼠左心室,制成骨转移瘤治疗模型.②将40只荷瘤小鼠随机分为四组,分别为唑来膦酸钠(B组)、紫杉醇(P组)、唑来膦酸钠联合紫杉醇(B+P组)和0.9%氯化钠溶液组(对照组),每组10只.接种后第8天开始用药,治疗5周.③每只小鼠每周称体重2次,记录生存情况.至第8周放血处死小鼠,留取血清样本,ELISA法检测血清Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX)水平;ECT核素骨扫描和X线摄片检测骨转移部位和数量;HE染色病理检查可疑转移部位及未转移的全脊柱的骨和骨髓结构;观察小鼠肺部、肝、淋巴结和肾上腺有无转移结节,用膨胀压片法计数肺部转移灶数,HE染色病理切片检查.结果:①核素显像和X线摄片结果显示:各实验组与对照组相比骨转移均有显著差异(P=0.013,P＝0.036),以B+P组骨转移鼠数较少;病理检查显示:实验组与对照组比较骨转移鼠数有边缘性统计学差异(P＝0.058),以P组、B+P组骨转移较少; 骨转归生物标记物-Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX)检测显示B+P组血清NTX水平低于对照组(P＝0.017); B+P组未见肺转移(P=0.036); ②唑来膦酸联合紫杉醇组生存期较对照组延长 (log rank=0.022).结论:唑来膦酸钠与紫杉醇联合处理非小细胞肺癌骨转移有协同作用.
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沙利度胺对肺癌患者血清VEGF、bFGF和TNF-α水平的影响及临床意义
背景与目的:沙利度胺具有抗血管生成作用,本研究的目的在于评价沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效并比较治疗前后血清VEGF、bFGF和TNF-α的变化.方法:66例晚期非小细胞肺癌随机分为2组各33例,联合组:NP + 沙利度胺治疗.d 1,8静脉滴注长春瑞滨 25 mg/m2 ,d 1静脉滴注DDP 70～80 mg/m2 ;沙利度胺 200 mg/d, 口服,第1天起连续给药.化疗组:单化疗,用NP方案,剂量同上.采用酶联免疫法检测40例(两组各前20例)患者治疗前后血清VEGF、bFGF和TNF-α的含量.结果:联合组有效率(CR+PR)为51.5%;化疗组有效率为36.4%.两组有效率无显著差异(P>0.05).联合组治疗有效的NSCLC患者血清VEGF水平显著下降(P<0.05).化疗组治疗有效的NSCLC患者治疗前后血清VEGF对比差异无显著性(P>0.05).两组化疗无效的患者治疗后血清VEGF、bFGF水平均比治疗前显著升高(P<0.05).联合组治疗后血清TNF-α水平显著低于治疗前水平(P<0.05).化疗组治疗前后血清TNF-α水平比较差异无显著性(P>0.05).结论:沙利度胺联合NP能改善晚期非小细胞肺癌患者的有效率;沙利度胺能够抑制肿瘤细胞VEGF和TNF-α的产生,从而降低血清VEGF和TNF-α的水平.
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全身骨扫描在临床诊断肺癌骨转移中的作用
背景与目的:骨是肺癌常见的转移部位之一,骨转移是肺癌患者预后较差的原因之一,较早发现骨转移,对指导临床治疗有重要意义,本研究旨在探讨99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨扫描在检测肺癌患者骨转移中的作用.方法:我院2005年5月-2007年5月对400例确诊的肺癌患者进行99mTc-MDP骨显像检查,对骨转移的症状、部位、数量、病理类型、TNM分期进行回顾性分析.结果:骨痛是肺癌骨转移常见的症状.骨转移(749处)部位以胸部骨骼为多,共311处(41.52%),其他依次为脊柱242处(32.31%)、骨盆119处(15.89%)、四肢65处(8.68%)、颅骨12处(1.60%).多发性骨转移占80.25%(126/157).腺癌患者骨转移为48.09%(88/183),鳞癌33.33%(43/129),两者差异有显著性(P＜0.05).无其他远处转移者骨转移占30.74%(79/257);有其他远处转移者骨转移占54.55%(78/143),二者比较差异显著(P＜0.05).结论:肺癌骨转移以多发性病灶较为常见,骨转移部位以胸部、脊柱为多发,腺癌、有区域淋巴结转移及远处骨外组织转移者易发生骨转移.肺癌患者应常规进行全身骨扫描,这对疾病的分期、治疗方案的选择、预后的评价均有重要的意义.
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大剂量诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察
背景与目的:鼻咽癌是中国南方地区常见的恶性肿瘤,大多数鼻咽癌的病理类型是低分化鳞癌,对放疗和化疗均敏感.鼻咽癌主要的治疗手段是放疗.对早期鼻咽癌患者有效.然而,局部晚期鼻咽癌单纯放疗常有局部复发和远处转移,5年生存率只有40%左右.为了减少局部复发和远处转移的发生,联合放、化疗十分必要.为此,本研究探讨大剂量诱导化疗+放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效.方法:对1992年5月-1998年8月确诊为局部晚期的鼻咽癌患者113例作为诱导化疗+放疗组(CT/RT组),放疗前接受化疗.化疗方案:卡铂(Carboplantin)300 mg/m2,d1静脉点滴,5-氟尿嘧啶(5-Fluorinracil ,5-FU)1 000 mg/m2,d1～d5静脉点滴,化疗后休息2周,共3个疗程.在同期的鼻咽癌患者中,按照92福州分期标准,选择113例性别、年龄、病理类型和TNM分期与CT/RT患者相同或近似患者进行配对,作为单纯放疗组(RT组).结果:化疗的近期疗效:鼻咽部原发灶和颈部转移淋巴结的总缓解率分别为53.9%(61/113)和72.7%(56/77).远期疗效CT/RT组与RT组比较, Ⅲ期患者5年总的生存率分别为76.3%和47.3%(χ2=9.88507,P<0.01),Ⅳ期患者分别为32.4%和16.2%(χ2=5.10345,P<0.05),5年无瘤生存率Ⅲ期患者分别为57%和30.4%(χ2＝8.648,P<0.01).Ⅳ期患者分别为29%和16.2%(χ2=8.6218,P<0.01).5年无远处转移生存率,Ⅲ期患者分别为64.4%和37.8%(χ2＝9.50165,P<0.01),Ⅳ期患者分别为37.8%和16.2%,差异有显著性(χ2＝4.3831,P<0.05).结论:诱导化疗应用于局部晚期鼻咽癌,能够提高患者的生存率,值得推广应用.
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219例中国汉族遗传性乳腺癌患者BRCA1和BRCA2突变的研究
背景与目的:BRCA1和BRCA2是通过家系连锁分析确定的与乳腺癌、卵巢癌家族高度相关的两个基因,目前国内关于中国汉族遗传性乳腺癌BRCA1和BRCA2突变研究的样本量都不大,而且大部分研究仅检测了BRCA1或部分BRCA2,并不能真正反映汉族遗传性乳腺癌的遗传特征.本研究旨在建立中国汉族人群遗传性乳腺癌患者中BRCA1和BRCA2的突变谱,并确定高危突变的家族特征.方法:来自3个中心的219个独立的家系纳入本研究,每个家系中的先证者进行BRCA1和BRCA2全外显子以及外显子内含子拼接区的突变检测.结果:219例患者检测到23例致病性突变,7例位于BRCA1,16例位于BRCA2.BRCA1和BRCA2的突变率与家系特征有关,家族性乳腺癌/卵巢癌患者BRCA1和BRCA2的突变率分别14.3% (1/7)和28.6% (2/7);早发性遗传性乳腺癌患者BRCA1的突变率为22.2%(2/9);而在非早发性遗传性乳腺癌患者BRCA2的突变率明显高于BRCA1(7.8% ,6/77 vs 0%, 0/77, P=0.028).结论:BRCA1和BRCA2突变率与家族特征有关,在非早发性遗传性乳腺癌家族中BRCA2突变值得关注.
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细胞粘附分子在肿瘤骨转移中的作用
骨转移是恶性肿瘤常见的并发症之一.细胞粘附分子主要包括钙粘附素家族、整合素家族、选择素家族、免疫球蛋白超家族和透明质酸粘素(如CD44)等五类,通过同质型粘附和异质型粘附,在肿瘤骨转移中发挥作用.在治疗和预防肿瘤骨转移中,针对CAMs介导的抗粘附治疗将会是一种新的治疗方法.
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的初步研究
收集本院于2004年12月-2007年10月以吉西他滨联合奥沙利铂为方案治疗的10例尿路上皮癌患者,该组患者或为高龄(>70岁),或为一侧肾脏解剖性或功能性缺失,亦或肾功能不全.经过治疗,疗效及安全性满意,报告如下.
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提高食管癌的放射治疗剂量是否有益?——食管癌三维适形放疗临床Ⅰ/Ⅱ期剂量递增试验
背景与目的:提高放疗剂量有可能降低食管癌的局部失败率.本研究试图获得食管癌的三维适形放疗的大耐受剂量,并观察疗效.方法:剂量从70 Gy开始递增到76 Gy.所有病例均先大野时常规分割46 Gy/23 Fx/4.5 周,缩野时改用加速超分割,1.5 Gy/FX,加量24 Gy/16 Fx.每完成5例后再加量3 Gy.以≥15%的患者发生≥RTOG Ⅲ级急性放射性损伤为终止剂量递增标准.结果:从2000年7月-2001年7月,共18例患者入组.70 Gy和73 Gy各5例,76 Gy组8例.70 Gy组没有≥3级急性和晚期放射性损伤;73 Gy水平组≥3级晚期放射性损伤4例(其中2例死亡);76 Gy组出现≥3级放射性损伤5例(62.5%),≥3级晚期放射性损伤6例(75%)(其中3例死亡).结论:从本研究的结果来看,食管癌的放射治疗不应追求高剂量,当食管癌照射剂量超过70 Gy以后,放射损伤明显增加.食管癌的剂量递增试验应十分谨慎.
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食管癌的精确放射治疗
三维适形放疗能提高食管癌放疗的适形性和减少正常组织的照射剂量.所以,笔者在本文中探讨了如何勾画靶区,以及如何在限制肺和心脏等正常组织剂量的同时使得靶区受到较好的剂量分布.
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影像手段对食管癌治疗前分期的价值
准确的分期是选择合理治疗方案、预后评价、不同治疗方法疗效比较及诊治信息交流的基本工具.CT、MRI、EUS、PET和PET/CT等作为目前食管癌治疗前的分期手段,不同的手段因其成像原理不同,对不同区域、不同器官检测的敏感性、特异性和准确性不同.综合应用不同手段是提高食管癌分期准确性的有效方法.其中EUS联合CT检查似乎是一种比较经济且准确率高的组合方法.
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食管癌淋巴结清扫术的沿革
对食管癌进行系统性的淋巴结清扫有助于提高手术切除的根治率和手术病理分期的准确性,改善外科治疗的长期效果,但也存在手术并发症增高的风险和对术后生活质量的影响.通过科学的临床研究合理选择清扫范围、在保证手术彻底性的同时减少淋巴结清扫的负面影响是进一步改进疗效的关键.
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局部晚期食管癌规范化治疗的探讨
近年来国际上局部晚期食管癌的治疗已经发生变化,新辅助化放疗加手术治疗的地位逐渐得到肯定,今后研究的重点应放在如何寻找化放疗的敏感人群.本文总结目前有关局部晚期食管癌综合治疗相关的文献,期望能为制订我国局部晚期食管癌的规范化治疗方案有所借鉴与参考.
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食管胃交界部腺癌:概念与对策
与胃癌和食管癌的发生率逐年下降相比较,胃食管交界部腺癌的发生率显著上升.然而现有文献中关于其病因、分类和治疗仍然不一致.因为没有明确的分类和分期,外科治疗方法的选择仍存在争议.因此对于胃食管交界部腺癌来说,准确的定义和分类成为讨论恰当手术方式的前提.本文对胃食管交界部腺癌的有关概念及治疗进展作了详尽的探讨.
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局部中晚期食管癌的多学科整合治疗
虽然手术是局限性食管癌的主要治疗手段,但初诊时可行根治性手术治疗的患者仅占总数的30%～40%,且根治手术后患者5年总生存率仅为15%～20%;放射治疗是食管癌的另一种局部治疗手段,但仅接受单一放疗的局限性食管癌患者预后不佳.手术、放疗与化疗的联合应用目前被认为是提高食管癌根治疗效的重要途径.本文总结并分析了近年来局限性食管癌的多学科整合治疗的方法及疗效,并根据多项Ⅲ期临床研究及荟萃分析的结果提供以下治疗建议:临床Ⅰ期、ⅡA期的食管癌推荐直接给予根治性手术(除颈段食管癌);局部中晚期食管癌可考虑同期诱导放化疗后行根治性手术.以顺铂为基础的同期放化疗目前是无法手术的局部中晚期食管癌的推荐治疗手段.对已接受手术但肿瘤未被完全切除或手术切缘阳性者,应予以根治剂量的辅助同期放化疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
