中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子： 2.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3639
- 国内刊号： 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰岛素样生长因子Ⅰ受体α链靶向阻断对肺腺癌细胞SPC-A-1的影响
目的:探讨胰岛素样生长因子Ⅰ受体α链靶向阻断对肺腺癌细胞SPC-A-1的影响.方法:应用亲和层析柱和杂交瘤技术分离和提取IGFⅠRα链单克隆抗体(IGFⅠR-αMab).将实验细胞株SPC-A-1细胞分为实验组和空白对照组,实验组给予20、40、60、80、100、120、140、160、180、200 ng/ml不同浓度的IGFⅠR-αMab干预.分别于第0、24、48、72小时取出一块培养板进行检测.观察不同浓度、干预时间对SPC-A-1 MTT曲线、细胞形态学、超微结构、细胞周期的影响.结果:IGFⅠR-αMab干预后细胞凋亡明显增加,与对照组比较,凋亡指数(%)分别为10.52±2.66 vs 5.73±1.88(P=0.009).细胞增殖率受到抑制.0～160 ng/ml浓度范围内,随着抗体浓度的降低,其抑制率相应下降,存在明显的剂量-反映关系.当抗体浓度大于200 ng/ml时,增大浓度其抑制率未见明显提高(约80%～85%范围).结论:本研究提取的IGF1-αR单克隆抗体对IGF1Rα链具有较好亲和力.通过靶向阻断IGF1R中的α链功能对抑制SPC-A-1肺腺癌细胞株增殖、促进凋亡在体外是可行的;提示针对IGF1-αR单克隆抗体靶向治疗是非小细胞肺癌生物治疗是一个值得关注的研究方向.
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Bcl-2和整合素α3蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
目的:研究Bcl-2和整合素α3蛋白在非小细胞肺癌组织中的阳性及其对肿瘤生物学行为和患者预后的影响.方法:应用免疫组化方法检测269例根治术后非小细胞肺癌组织中Bcl-2和整合素α3蛋白表达水平,SPSS10.0统计软件包进行数据分析.结果:在269例非小细胞肺癌中,Bcl-2蛋白阳性153例,占56.9%;整合素α3蛋白阳性127例,占47.2%,Bcl-2和整合素α3均阳性94例,占34.9%.Bcl-2蛋白在女性非小细胞肺癌组织内阳性率显著高于男性患者,而且与肿瘤的大小呈负相关.整合素α3蛋白在女性和非鳞癌组织内阳性率显著高于男性和肺鳞癌.COX模型多因素分析显示,Bcl-2蛋白阳性是Ⅱ期非小细胞肺癌独立的预后不良因素(五年生存率39.3% 对该蛋白阴性者为52.1% P=0.04);Bcl-2和整合素α3蛋白均阳性是Ⅲa期非小细胞肺癌独立的预后良好因素(五年生存率34.5% 对两蛋白其他结果组合为23.8% P=0.02).结论:Bcl-2和整合素α3蛋白的阳性影响非小细胞肺癌的生物学行为,检测两种蛋白的阳性情况对患者预后有一定预测价值.
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胃癌组织中EB病毒的检测及其增殖期基因的表达
目的:探讨EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)感染与胃癌发生的关系及其增殖期基因在EBV阳性胃癌发生中的作用.方法:应用聚合酶链反应(PCR)-Southern杂交检测185例胃癌组织和相应癌旁组织中特异性EBV DNA片段,PCR阳性标本用原位杂交(ISH)技术检测石蜡切片组织中EBV编码小RNA 1(EBER1)的表达,以确定EBV阳性胃癌.再应用RT-PCR和Southern杂交技术检测EBV增殖期基因(即刻早期基因BZLF1、BRLF1,早期基因BARF1、BHRF1,晚期基因BcLF1、BLLF1)的表达.结果:13例胃癌组织EBV阳性(7.03%),癌旁组织未检测到EBV感染,胃癌和癌旁组织中EBV阳性率有显著性差异(χ2=11.0769,P=0.0009).EBV阳性和阴性胃癌在年龄、病理类型、临床分期、淋巴结转移和发生部位的差别均无显著性(P=0.973, 0.141, 0.259, 0.586, 0.062),但性别之间的差异有显著性,男性EBV阳性率高于女性(χ2=5.2317,P=0.021).增殖期基因中即刻早期基因BZLF1有6例表达阳性,而BRLF1均为阴性;早期基因中有6例BARF1表达阳性,2例BHRF1表达阳性;晚期基因BcLF1有7例表达阳性,而BLLF1均为阴性.结论:EBV感染与胃癌的发生有一定的相关性,部分EBV阳性胃癌组织中存在EBV增殖性感染,早期基因BARF1和BHRF1在EBV阳性胃癌发生过程中可能有重要作用.
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荷瘤小鼠多柔比星化疗后表皮生长因子(EGF)表达的检测
目的:探讨多柔比星(阿霉素)治疗实验性肿瘤对表皮生长因子(EGF)表达的影响.方法:制备H22腹水型肝癌肿瘤动物模型,分四组:正常组,Balb/c小鼠用阿霉素5 mg/kg;对照组单纯肿瘤模型小鼠;1X组荷瘤小鼠注阿霉素5 mg/kg;3X组荷瘤小鼠注阿霉素15 mg/kg.采用阿霉素进行化疗,第六周酶联免疫吸附法检测血清中EGF及荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤组织EGFR mRNA的表达.并对这些指标进行相关分析.结果:各实验组血清中EGF浓度分别为3X组1.19±0.42 pg/ml,1X组1.61±0.51 pg/ml,对照组2.13±0.68 pg/ml,正常组0.91±0.33 pg/ml,统计学采用方差分析两两比较q检验.EGFR mRNA水平中位数分别为3X组1.6×103拷贝/毫升,1X组8.5×104拷贝/毫升,对照组4×105拷贝/毫升,正常组2.5×102拷贝/毫升,采用多样本间两两比较秩和检验,发现对照组血清EGF浓度及EGFR mRNA水平高于阿霉素化疗组,3X组低于1X组,但均高于正常组(P<0.01).阿霉素可以以剂量依赖性的方式降低肿瘤细胞中EGF的表达.EGFR mRNA水平与EGF蛋白量呈正相关关系.结论:荷瘤小鼠阿霉素化疗可作用于EGF信号途径.
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胃癌组织中环氧合酶-2表达及其与P-gp表达相关性的研究
目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)蛋白在胃癌组织中的表达,并探讨COX-2对P糖蛋白(P-gp)表达的影响.方法:应用免疫组织化学方法检测48例胃癌及10例正常胃组织中COX-2蛋白与P-gp蛋白的表达.结果:正常胃组织中未见COX-2表达,胃癌组织中COX-2阳性率为60.4%(29/48),其阳性表达与肿瘤的TNM分期及淋巴结转移相关(P<0.05).COX-2阳性组中P-gp表达阳性率为82.8%(24/29),而COX-2阴性组P-gp同时阴性率63.2%(12/19),两者有高度正相关性,相关系数r=0.470 (P<0.01).结论:COX-2蛋白的表达参与胃癌的发生及恶性进展,并可能干预P-gp表达,参与对肿瘤的多药耐药(MDR)的调节作用.
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恶性实体瘤患者自体PHA-LAK细胞过继性免疫治疗对淋巴细胞表型及功能的影响
目的:研究回输自体PHA-LAK细胞对恶性实体瘤患者淋巴细胞表型及功能状态的影响.方法:入组204例实体瘤患者,并以10例健康成人作为对照,采集与分离外周血单个核细胞,体外扩增PHA-LAK细胞,采用流式细胞术分析淋巴细胞表型,MTT法检测淋巴细胞杀伤活性.结果:实体瘤患者较正常人淋巴细胞亚群CD3+/CD4+细胞、CD3+/CD8+细胞、B细胞、NK细胞减少,淋巴细胞杀伤活性下降.扩增的PHA-LAK是以激活的淋巴细胞亚群CD3+/CD8+细胞、CD3+/CD56+细胞、 CD4+/CD28+细胞为主的异质性群体,其数量及杀伤活性明显增加,激活淋巴细胞标记性抗原分子表达亦增加.PHA-LAK细胞回输治疗后,患者外周血上述激活淋巴细胞亚群数量增加,淋巴细胞杀伤活性增强.结论:实体瘤患者淋巴细胞亚群数量及功能低下,PHA-LAK细胞过继性免疫治疗使患者体内激活淋巴细胞亚群数量增加,杀伤活性增强.
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NAT1基因多态性与肝癌的遗传易感性
目的:探讨N-乙酰化转移酶1(NAT1)基因多态性与肝癌遗传易感性的关系.方法:应用PCR-RFLP技术检测96例肝癌患者和173例对照的NAT1基因型,并分析NAT1与环境危险因素的交互作用.结果:病例组等位基因NAT1*3, NAT1*4, NAT1*10和 NAT1*14B的频率分别是20.3%、50.5%、24.0%和5.2%,基因型NAT1*3/*3、NAT1*3/*4、NAT1*3/*10、NAT1*3/*14B、NAT1*4/*4、NAT1*4/*10、 NAT1*4/*14B、NAT1*10/*10和NAT1*10/*14B的频率分别是4.2%、25.0%、3.1%、4.2%、31.3%、10.4%、3.1%、14.7和4.2%,与对照组相比差异均无统计学意义.病例组NAT1快型和慢型的频率分别是32.3%和67.7%,与对照组相比不存在统计学差异.NAT1*10与职业暴露存在交互作用,OR值为3.40(95%CI:1.03～11.22),与其它环境因素不存在交互作用.结论:NAT1基因多态性与肝癌不存在关联,NAT1*10与职业暴露存在交互作用.
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后程超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的:探讨后程超分割放疗在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的作用和毒性.方法:将74例Ⅲ期NSCLC患者随机分成2个组:(1)常规分割(CF)组: 2.0 Gy/次,5次/周,大野照射至40 Gy时,缩野针对临床肿瘤区加量照射,总剂量为65～70 Gy/33～35次; (2)后程超分割(LCH)组:先常规照射40 Gy,后程缩野后1.2Gy/次,2次/天,2次间隔6小时,5天/周,共10个治疗日,照射量24Gy,总剂量为64Gy/40～42次.结果:LCH组和CF组的有效率分别为78.4%(29/37)和62.2%(23/37),有显著性差异(P<0.05);随访5年,LCH组的前3年局部控制率和生存率分别为70.3%、48.6%、27.0%和75.7%、59.5%、32.4%,较CF组相应的56.8%、21.6%、5.4%和62.2%、27.0%、16.2%均有显著性差异(P<0.05);但两组的五年生存率无显著性差异.而放疗毒性反应发生率除放射性食管炎外两组无明显差异.结论:后程超分割放疗能提高局部晚期NSCLC的近期疗效、局控率和生存率;但远期生存率无明显改善.
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人大细胞肺癌多药耐药株H460/cDDP的建立及其生物学特性
目的:建立人大细胞肺癌多药耐药株H460/cDDP,并对其生物学特性进行测定.方法:以人大细胞肺癌细胞株H460为亲本细胞,采用顺铂大剂量间歇诱导法建立多药耐药细胞株H460/cDDP.光镜下观察其形态学变化;MTT法测定药物敏感性;锥虫蓝拒染实验测定细胞生长曲线、倍增时间;进行染色体核型分析;裸鼠成瘤实验测定其体内成瘤活性.结果:历时近6个月建成人大细胞肺癌多药耐药株H460/cDDP,经鉴定其对顺铂的耐药指数为10.21,对5-氟尿嘧啶、多柔比星(阿霉素)、依托泊苷(足叶乙甙)、甲氨蝶呤有不同程度的交叉耐药.H460/cDDP较亲本细胞分裂高峰延迟,倍增时间由20.78小时延长至36.46小时,细胞形态改变,染色体变化不突出.经过反复冻存、复苏,上述特性保持稳定,并具有体内成瘤活性,成瘤时间较亲本细胞有所延迟.结论:新建大细胞肺癌多药耐药株H460/cDDP呈中等度耐药,多药耐药表型稳定且具有体内成瘤活性,可用于下游实验.
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小剂量环孢素预防异基因外周血造血干细胞移植中的移植物抗宿主病
目的:评价小剂量环孢素预防异基因外周血造血干细胞移植中移植物抗宿主病(GVHD)的有效性、安全性.方法:观察30例采用小剂量环孢素预防GVHD 的异基因外周血造血干细胞移植患者.小剂量环孢素的用法:2～3 mg/(kg·d),静脉注射,移植前1天～移植后10天,此时患者能口服时改为6 mg/(kg·d)口服,10周后按每周5%量递减,直至移植后183天.结果:所有患者均获造血重建,仅有1例发生Ⅰ度急性GVHD,3例出现慢性GVHD,经治疗后均缓解.小剂量环孢素的副作用少而轻.结论:小剂量环孢素在预防异基因外周血造血干细胞移植的GVHD疗效可靠,用药安全.
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三种方案治疗晚期大肠癌近期疗效比较
目的:比较5-FU/LV、L-OHP+5-FU/LV及CPT-11+5-FU/LV治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.方法:采用三种方案对65例患者进行研究,3周为一个疗程.5-FU/LV方案为LV 200 mg/d,iv 2小时,第1～5天; 5-FU 500 mg/d, iv第1～5天;L-OHP+5-FU/LV方案为L-OHP 130 mg/m2 iv第1天, 5-FU/LV用法同上;CPT-11+5-FU/LV方案为CPT-11 180 mg/m2 30分钟第1天, 5-FU/LV用法同上.至少化疗2个疗程后进行评价.结果:三种方案总体疗效分别为13.33%、21.21%、11.76%;总体恶心、呕吐发生率分别为40.00%、39.39%、17.65%;腹泻发生率分别为13.33%、6.06%、29.41%;骨髓抑制发生率分别为26.67%、24.24%、35.29%;神经毒性发生率分别为0、15.15%、0;三种方案间均无显著性差异(P>0.05).结论:三种方案治疗晚期大肠癌的近期疗效无明显差别,毒副反应发生率低,耐受好,均适合临床应用.
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手术切除的ⅢA期-N2非小细胞肺癌预后因素分析
目的:研究影响ⅢA期-N2非小细胞肺癌根治术后患者预后的因素.方法:自1995年3月～1998年2月在上海市胸科医院118例非小细胞肺癌术后病理分期为ⅢA期-N2的患者,对可能影响其生存率的各种临床、病理、治疗方法等因素进行分析,用Kaplan-Meier曲线及Log rank检验生存率差异,Cox单、多因素分析评价各因素对生存率的影响.结果:118例ⅢA期-N2非小细胞肺癌患者的三年及五年生存率分别为40.5%和18.4%,肿瘤切除情况、N2淋巴结转移的个数和组数及术后化疗周期数均与生存率有关.在多因素分析中,N2淋巴结转移的个数及术后化疗周期数均为影响生存率的重要因素.结论:N2淋巴结转移的个数及术后化疗周期数是影响ⅢA期-N2非小细胞肺癌预后的重要因素.
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胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理学分析
目的:探讨胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理学特点及免疫表型.方法:对4例胰腺实性假乳头状肿瘤临床资料进行回顾性复习,并采用免疫组织化学EnVision法检测肿瘤细胞Vim、CK8、CK18、Chromogranin、Sy、AAT、NSE、S-100的表达.结果:4例患者均为女性,平均年龄30岁.肿瘤由乳头状和实性区混合构成,肿瘤细胞形态单一,免疫组化标记显示Vim.4例均呈弥漫性强阳性;AAT灶性强阳性;NSE 三例阳性,一例阴性;Sy、Chromogranin 和S-100 4例均阴性;CK8和CK18 一例散在弱阳性,另三例阴性.结论:胰腺实性假乳头状肿瘤是一种好发于青年女性、具有低度恶性潜能的肿瘤,免疫组织化学对胰腺实性假乳头状肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值.
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KGF在人NSCLC中的表达及意义
目的:探讨KGF mRNA之于肺癌,尤其是非小细胞肺癌(NSCLC)发生的意义.方法:采用原位杂交法检测KGF mRNA在50例非小细胞肺癌中的表达,并将其与正常组织对照.结果:NSCLC中KGF mRNA阳性率达86%,明显高于正常肺组织(P＜0.05),KGF mRNA阳性主要表现为间质细胞细胞质着色,少数肿瘤实质细胞细胞质亦有着色.结论:NSCLC中存在KGF mRNA高表达.KGF可通过旁分泌、自分泌两种方式发挥作用.KGF可能与上皮源性的NSCLC的发生相关.
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γ-干扰素基因转染对宫颈癌细胞株细胞周期及表面抗原的影响
目的:研究IFN-γ基因转染对宫颈癌细胞表面抗原、细胞周期的影响,初步探讨IFN-γ基因治疗抗肿瘤作用的机制.方法:制备含人IFN-γ基因的真核表达质粒pcDNA-3-IFN-γ,脂质体包浆后转染人宫颈癌HeLa细胞株,流式细胞仪检测基因转染后HeLa细胞表面HLA-DR抗原表达、细胞凋亡及细胞周期的变化.结果:IFN-γ基因转染后,HeLa细胞表面的HLA-DR的表达量明显增强(P<0.01).转染IFN-γ基因促进了HeLa细胞的凋亡(P<0.05),细胞的S期比例随作用时间延长而呈逐渐降低趋势,显示了基因转染后DNA的合成代谢受到抑制.结论:IFN-γ基因转染可有效增强宫颈癌细胞表面抗原的表达,诱导机体产生抗肿瘤免疫应答;并可能通过抑制细胞DNA的合成,促进细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞的增殖等机制发挥抗肿瘤作用.
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多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究
目的:确定多西他赛(泰索帝)每周给药联合顺铂方案的大耐受剂量(MTD)和剂量限制毒性(DLT);确定和建议Ⅱ期临床试验的剂量;观察疗效(RR);安全性;药代动力学研究.方法:泰索帝每周给药,连用3周休息一周,顺铂每周期的第一天给药.每28天为一个治疗周期.顺铂的剂量是固定的:75 mg/m2,泰索帝共有四个剂量水平:25 mg/m2,30 mg/m2,35 mg/m2和40 mg/m2.每个剂量水平至少入选3个病人,如果没有Ⅲ/Ⅳ级毒性,随后的3个患者入选下一个剂量水平直至出现DLT.至少治疗2个周期方可评价疗效.药代动力学:第一周期第1天和第15天12个时间段抽取血样,离心贴标签后冷藏在-25℃待分析.结果:15例患者进入了研究,在40 mg/m2剂量水平没有达到MTD,1例感染定义为剂量限制性毒性.主要不良反应,血液系统为粒细胞减少,非血液系统为乏力、指甲毒性及液体潴留.没有完全缓解病例,在14例可评价疗效的患者中,5例部分缓解,有效率35.7%.随访至2003年8月1日,死亡12例,存活3例.中位生存时间16个月(范围5～40个月).一年生存率73.3%,二年生存率26.6%,三年生存率20%.中位疾病进展时间9个月(6～14月).结论:推荐Ⅱ期剂量为泰索帝35 mg/m2. 泰索帝每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌不良反应耐受较好.
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扩大性手术切除侵犯心房、降主动脉和隆凸的非小细胞肺癌
目的:探讨外科手术切除侵犯心脏、大血管和气管隆凸的局限性晚期非小细胞肺癌的临床疗效和手术适应证.方法:对侵犯心房3例、降主动脉1例、气管隆凸3例的非小细胞肺癌实施外科切除.术前排除远处和对侧肺转移,骨扫描排除全身骨转移.侵犯心房3例中,2例为左全肺切除,1例为右全肺切除;侵犯降主动脉1例为左上叶肺癌术后复发并侵犯降主动脉,在建立左心房-降主动脉转流辅助下完成降主动脉切除及人工血管置换;侵犯隆凸的3例,术前气管镜发现肿瘤距隆凸的距离分别为1.8,1.0和0.3厘米,均行右全肺袖形切除和隆凸成形.术后病理均为鳞癌,分期T4N0M0 6例,T4N2M0 1例.结果:无1例并发症;7例中6例随访超过1年,1例(降主动脉切除)已超过9月;4例随访超过3年;肺静脉内血栓形成中的1例于术后2年半即术后30月因脑转移死亡,隆凸切除中的1例因余肺感染致呼吸衰竭于术后15月死亡.结论:对于侵犯心脏、大血管和隆凸的局限性晚期非小细胞肺癌,病例选择正确和良好的手术技术确保局部肿瘤的完整性切除,也能取得较满意的临床疗效.
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人支气管上皮癌变各阶段组织蛋白质双向电泳图谱的差异分析
目的:探讨肺鳞癌癌前病变恶性转化的机制. 方法:应用脱氧胆酸-三氯醋酸(deoxycholate-trichloroaetic acid,DOC-TCA)法提纯支气管上皮癌变各阶段组织总蛋白质,采用固相pH梯度(immobilized pH gradient, IPG)双向凝胶电泳(two-dimensional electrophoresis, 2-DE)分离总蛋白质,凝胶经银染显色后,ImageMaster 2D图像分析软件进行比较分析、识别差异表达的蛋白质,应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF-MS)得到相应的肽质指纹图谱(peptide mass fingerprint,PMF),然后搜索数据库鉴定部分差异蛋白质点. 结果:①重复性检测表明同一例鳞状上皮化生组织的三块凝胶的平均点数为1 216 ±75 ,平均匹配点数为1 082±67,匹配率达89.3% , 且3块胶在蛋白质点位置上有较好的重复性,不同胶间蛋白质点在IEF方向的偏差是(0.865±0.247)mm ,在SDS-PAGE方向上的偏差为(0.971±0.104)mm,由此获得了分辨率较高、重复性较好的人支气管上皮癌变各阶段组织的双向凝胶电泳图谱,正常上皮、鳞状化生、不典型增生和上皮浸润癌组织凝胶的平均蛋白质点数依次为1 190±36、1 227±39、1 272±41、1 326±52;②比较分析人支气管正常上皮、鳞状化生、不典型增生和上皮浸润癌组织各7例的双向凝胶电泳图谱,发现癌变前一阶段与后一阶段两两间的差异蛋白点分别为 34±16、41±15、46±13;③对24个差异蛋白质点进行了肽质指纹图分析,鉴定出一些与细胞增生、分化、细胞周期调控、信号传导等有关的蛋白质. 结论:本研究建立了分辨率高、重复性较好的人支气管上皮癌变各阶段组织的双向凝胶电泳图谱,识别并鉴定了一些与支气管上皮癌变相关的差异表达的蛋白质,为进一步探讨肺鳞癌癌变机制,筛选肺鳞癌的特异性分子标志物奠定了初步基础.
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PTEN蛋白阳性在非小细胞肺癌的临床意义
目的:研究PTEN蛋白阳性对非小细胞肺癌临床意义.方法:应用免疫组化SP法检测10例正常肺组织和56例非小细胞肺癌中PTEN基因的表达.结果:非小细胞肺癌中PTEN蛋白阳性率为59%,而正常组织均阳性.PTEN蛋白阳性与肿瘤组织分化程度、临床分期以及有无淋巴结转移相关.PTEN蛋白阴性者预后较差.结论:从蛋白水平揭示PTEN基因与非小细胞肺癌发展有关,PTEN蛋白的检测有望成为判断非小细胞肺癌预后的参考指标之一.
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乳腺癌耐药蛋白的研究进展
乳腺癌耐药蛋白(BCRP)是新近发现的一种肿瘤耐药相关蛋白,与P-gp和多药耐药相关蛋白(MRP)同属ABC转运蛋白超家族.本文对BCRP的发现、基因表达特征、与造血干细胞分化的关系、转运底物及其耐药逆转和临床意义等方面的研究进展进行综述.
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CA125对子宫内膜癌诊治价值的探讨(附116例病例分析)
目前国内外关于子宫内膜癌的肿瘤标志物的报道不多,与卵巢癌比较肿瘤标志物CA125对于子宫内膜癌的诊治价值有待进一步探讨.
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长春瑞滨联合小剂量卡培他滨治疗晚期乳腺癌17例临床观察
乳腺癌是欧美妇女常见的恶性肿瘤,发病率为8%～9%,且持续增长.我国上海2000年乳癌发病率为56.2/10万.受治患者中大约50%发生转移性病变,大多只能进行化疗.但目前在紫杉类和蒽环类治疗失败后,尚没有标准的替代方案,我们于2001年1月至2003年6月对17例晚期乳腺癌,1年内均用过紫杉类和/或蒽环类药物,现采用小剂量卡培他滨(希罗达)联合进口长春瑞滨(诺维本)作为二线药物治疗观察近期疗效和副反应.
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IHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤50例临床疗效评价
异环磷酰胺(Ifosfamide,IFO)为环磷酰胺的同分异构体,具有广谱抗肿瘤活性.1978年美国国立癌症研究所(NCI)就开始了IFO的临床试验,早期单药应用结果显示对复发的非霍奇金淋巴瘤(NHL)有效率可达29%[1].但因其泌尿系统毒副反应严重,限制了临床使用.随着其解毒剂美司钠(mesna)的研制成功,目前IFO又在临床得到了广泛应用.为探讨异环磷酰胺在非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用与地位,我科至今已对50例患者进行了含异环磷酰胺的IHOP方案(IFO,ADM,VCR,PDN)化疗.现将其客观疗效及不良反应观察结果报告如下:
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食管癌术后胃瘫的诊断和治疗体会(附9例报告)
胃瘫(Gastroparesis)或胃轻瘫是胃肠动力系统的非机械性的胃排空延迟导致的临床症状,它包括恶心、呕吐、腹胀等一系列症候群,常常发生于某些外科手术后,如消化道术后和肾,心肺移植术后[1].作者在实际工作中,共遇见了9例食管癌术后并发胃瘫的患者,特别是食管胃高位(颈部)吻合术后,其治疗有其独特性.现收集、整理,报告如下:
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吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察
非小细胞肺癌是临床常见的恶性肿瘤,大多数患者诊断时已为晚期,其治疗主要以化疗为主的综合治疗.近年来,由于新的化疗药物的不断出现,晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,生存质量及一年生存率都得到了明显的提高.吉西他滨的疗效得到肯定.我科在2000年4月～2002年5月应用吉西他滨联合顺铂治疗45例非小细胞肺癌患者进行了研究,报道如下:
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腹腔热化疗治疗癌性腹水的临床观察
癌性腹水是晚期腹腔恶性肿瘤常见的并发症之一.我院自2001年1月～2003年8月使用腹腔热化疗治疗癌性腹水38例,取得比较满意的疗效,现报道如下.
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乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床研究
随着对乳腺癌认识的逐步深入,对于乳腺癌手术切除的范围亦趋于缩小,而对术后患者功能的恢复及生活质量的提高愈加重视.特别是在行腋窝淋巴结清扫术时,除了对胸长神经及胸背神经等运动神经常规进行保留外,对支配感觉的肋间臂神经的保留亦越来越引起重视[1].我科自2000年以来,对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者进行随机分组,以了解乳腺癌改良根治术中,保留肋间臂神经同不保留肋间臂神经相比,能否降低患者患侧上肢感觉障碍的发生率.
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长春瑞滨联合奥沙利铂治疗34例老年非小细胞肺癌
目的:探讨长春瑞滨联合奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:34例老年NSCLC用长春瑞滨25 mg/m2静滴第1、8天,奥沙利铂85 mg/m2静滴第1、8天.21天为一周期,至少完成2个周期.结果:34例患者CR 2.9% PR 35.3% SD 44.1% PD 17.6%.总有效率(RR):38.2%(13/34).不良反应主要为:骨髓抑制及外周神经感觉异常.结论:长春瑞滨联合奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌有一定的疗效,毒副反应也能耐受.
关键词： 长春瑞滨 奥沙利铂: 非小细胞肺癌: 联合化疗 -
HMVP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的:旨在观察羟基喜树碱(hydroxycamptothecin, HCPT)联合丝裂霉素(mitomycin, MMC)、长春花碱酰胺(vindesine, VDS)和顺铂(cisplatin, DDP)组成的HMVP和MVP方案治疗晚期NSCLC的近期、远期疗效和毒副反应.方法:将90例晚期NSCLC患者随机分为HMVP组(46例)与MVP组(44例),观察两组的近期及远期疗效、毒副反应和生存情况.结果:HMVP和MVP 有效率分别为39.54%和35.57%,两组之间无显著性差异(P>0.05);两组的中位缓解期、中位生存期、一年及二年生存率亦无明显差异.两组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制率、Ⅲ～Ⅳ度血小板抑制率、Ⅲ～Ⅳ度恶心/呕吐发生率、Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率之间均无显著性差异(P>0.05).结论:MVP方案治疗晚期NSCLC的疗效略低于HMVP方案,但后者未显示出明显的疗效优势,却可能增加白细胞抑制、恶心/呕吐和便秘的发生率,也增加了患者的经济负担;故在NSCLC化疗中宜选择MVP方案.
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多西他赛二线治疗23例晚期非小细胞肺癌
目的:评价单药多西他赛(泰素帝)作为二线化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法:23例经病理和(或)细胞学诊断的晚期非小细胞肺癌,曾用含铂类方案化疗,治疗后复发或进展,接受泰素帝75 mg/m2静滴1小时,第1天,每3周重复.结果:可评价疗效23例中,无完全缓解(CR),部分缓解(PR)17%(4/23),稳定(SD)57%(13/23),进展(PD)26%(6/23),有效率17%(4/23);中位生存期9个月,一年生存率39%(9/23).不良反应主要是血液学毒性,但患者可以耐受.结论:泰素帝单药用于二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,耐受性较好.
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早期子宫肉瘤的术后放疗临床分析
目的:探讨早期子宫肉瘤术后辅助放疗对局部控制率和生存率的影响.方法:回顾性分析我院1969年4月～1999年10月收治的子宫肉瘤76例的临床资料,Ⅰ期49例,Ⅱ期27例,其中单纯手术组34例,术后放疗组42例.结果:二年和五年的无瘤生存率,单纯手术组分别为38.2%和26.5%,本后放疗组为 69.0%和57.1%.二年和五年盆腔局部复发,手术组分别为52.9%和64.7%,术后放疗组分别为26.2%和28.6%.二年和五年总的生存率手术组为83.4%和47.0%,术后放疗组为83.3%和69.0%.结论:术后放疗可明显提高局部控制率,减少远处复发,进而提高无瘤生存率和五年生存率.
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吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期肝外胆管癌
目的:观察吉西他滨(健择)联合氟尿嘧啶治疗晚期肝外胆管癌的近期疗效.方法:21例晚期胆管癌患者采用GLF方案化疗:健择1 000 mg/m2,静脉滴注30～60分钟,第1,8天给药.亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1～5天.氟尿嘧啶600 mg/m2,静脉滴注2小时,第1～5天.21天为一个周期.结果:21例中无1例达完全缓解,部分缓解5例(23.8%),稳定8例(38.1%).12例(57.14%)患者疼痛得到缓解,生活质量提高.结论:健择联合氟尿嘧啶治疗晚期无法手术的肝外胆管癌具有较好的近期疗效且不良反应可以耐受.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
